מי מאתנו לא נתקל בצורך ב"ביטוח" - השאלה היא איך מתנהלים כשקורה מקרה ביטוח? פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה בכל הקשור לדיני ביטוח: החל מביטוח חיים, ביטוח רכב, יחסי מבוטח מבטח, ביטוח נסיעות לחו"ל, ביטוח דירה, ביטוח עסקים, ביטוח מנהלים ועוד. מה הדרך הנכונה להתנהל מול חברת הביטוח? איך תובעים? למה זכאים במסגרת ביטוחים שונים? מה מכיל ומה לא מכיל ביטוח החובה, ביטוח מקיף? על שאלות אלה ואחרות, בפורום דיני ביטוח.
אני נכה וקרן פנסיה אמורה היתה להפקיד לי דמי שחרורו /גמולים במקום המעביד וכולי
האם בדו"ח הפקדות אני אמרו לראות את דמי השחרור/ הגמולים שהקרן הפקידה לזכותי במקום המעביד?
ככל שבדו"ח הפקדות לא מופיע סכום אותו הקרן הפקידה מה זה אומר ?
האם יתכן שהפקידה לזכותי אך לא יראו זאת בדו"ח?
תודה רבה
ערב טוב,
ההפקדות אמורות להופיע בדו"ח.
בברכה, מיטל ירון, עו"ד מנהלת פורום דיני ביטוח מנורת המאור 2 תל אביב טלפון: 073-7893544, מייל: m@yaron.law
כשקרן פנסיה שילמה קצבה רטרואקטיבי ל 6 שים אחורה ללא ריבית והצמדה.
האם עליי לדרוש שתשלם ריבית והצמדה החל ממועד הזכאות ועד למועד התשלום הרטרואקטיבי, ובנוסף שעל הסכום שיפסק שתשלם ריבית והצמדה ממועד התשלום המקורי בו היתה אמורהלשלם ועד למועד התשלום בפועל?
או שזה שגוי ועליי לדרוש:
שתשלם ריבית והצמדה על על כל התשלום הרטרואקטיבי ממועד תחילת הזכאות ועד למועד התשלום בפועל עקב פסק דין?
אודה להסבר מה הנכון?
ככל שניתן פסק דין על ידי ערכאה שיפוטית יש לפעול על פי פסק הדין וככל שנפלה טעות יש להגיש בקשה לתיקון פסק דין או ערעור.
באופן עקרוני יש להוסיף הפרשי הצמדה וריבית מהמועד שבו היה אמור להתבצע כל תשלום ותשלום בפועל.
שלום, לא עבדתי במשך כמה חודשים ובזמן הזה שילמתי ריסק לחברת הפנסיה כדי לשמור על רצף ביטוחי. רק 3 חודשים אחרי שהתחלתי לעבוד בעבודה חדשה הפרישו לי הפרשות לפנסיה רטרואקטיבית מתחילת ההעסקה שם. ובזמן הזה גם שילמתי ריסק. האם חברתהפנסיה צריכה להחזיר לי אתהתשלום הכפול שקיבלה?
תודה
שלום עמי
כן, צריכה להשיב את הפרמיות ששולמו בגין לכיסויי ההריסק בגין החודשים שממועד תחילת העבודה.
שלום,
אמא שלי נפגע בנופש בחו"ל כתוצאה מנפילה,
כמובן שברשותה פוליסת ביטוח נסיעות לחול,
בנתיים טרם תבענו את הביטוח כי חוששים שלא ישולמו מלא הזכויות/הכספים,
האם יש עורך דין שמתעסק בתביעות אילו ויכול להגיש עבורינו את התביעה?,או שאין בכך צורך??
כי הביטוח משלם על פי הפוליסה והקבלות שיוצגו לה.
אשמח לתשובה.
שלום רב,
ראשית, יש להיות ער לתקופת ההתיישנות בת 3 שנים ממועד התאונה. רק הגשת תביעה לבית המשפט עומרת את מירוץ ההתיישנות.
על מנת לוודא שחברת הביטוח משלמת לכם את מלוא הכספים להם את אימך זכאית ניתן להיועץ עם עו"ד שעוסק בתחום הביטוח.
האם אפשר לבטל תלושי שכר שהוצהרו כבר בביטוח לאומי
שלום ססי
אנא הפנה את שאלתך לפורום ביטוח לאומי ו/או מיסים. בברכה, מיטל ירון, עו"ד מנהלת פורום דיני ביטוח מנורת המאור 2 תל אביב טלפון: 073-7893544, מייל: m@yaron.law
בית הדין בתביעה כנגד גורם מבטח הורה לתובעת להגיש הודעה בנוגע לכך שהנתבע לא הגיש כתב הגנה, עד לתאריך מסויים הנופל על פגרת פסח.
האם במקרה כזה ניתן שהתובע יגיש את הודעתו רק לאחר סיום הפגרה? או שעליו להגיש הודעתו בתוך הפגרה?
שלום רב
אם בית המשפט נקב בתאריך ספציפי, יש להגיש את כתב ההגנה עד אותו מועד גם אם הוא נופל בפגרת בימ"ש.
האם זה אפשרי/חוקי לאשר תביעת ביטוח רכב. ולאחר כל התהליך הורדה הרכב וכו', ממש רגע לפני קבלת צ'ק לדחות אותה מחדש...
חברת ביטוח מחוייבת לפעול בתום לב. לכן ובאופן עקרוני על מנת שחברת ביטוח תוכל לחזור בה מאישור תביעה צריכה להיות סיבה מוצדקת לכך למשל חשד מבוסס למרמה מצד המבוטח או עובדה חדשה שלא היתה ידועה לה בעת אישור התביעה.
בתביעה בנושא כספי למול גוף מבטח בהיהד לעבודה, הנתבע לא הגיש כתב הגנה גם לאחר שקיבל הארכה, ככל שאבחר להמשיך את ההליך, והנתבע יגיש כתב הגנה בהמשך ההליך שבו יטען להתיישנות, האם ניתן יהיה לפסול את טענת ההתיישנות בגין שכתב ההגנה שבו נטען להתיישנות הוגש מחוץ לזמן שהוקצב לכך, קרי בגין שנטען להתיישנות שלא בהזדמנות הראשונה?
בוקר טוב
הנתבע חייב להעלות טענת התיישנות בהזדמנות הראשונה. הזדמנות הראשונה היא השלב הדיוני בו פונה הנתבע לראשונה לבית המשפט, בעל פה או בכתב, לאחר הגשת כתב התביעה.
לכן אם הפניה הראשונה לבית המשפט היא הגשת כתב הגנה (גם אם הוגש באיחור) זה השלב שבו יש להעלות את טענת ההתיישנות.
1. האם בקשת הנתבע להאריך את מועד הגשת כתב ההגנה יכול להחשב כהזדמנות הראשונה שהיה צריך להעלות טענת ההתיישנות?
2. ככל ונותנים פסק דין בהיעדר הגנה, והנתבע לאחר פסק הדין הזה הופך את פסק הדין מבטל אותו ומגיש הגנה, האם הנתבע יוכל במקרה כזה להעלות בהגנתו טענת התיישנות ? או שהפסיד את ההזדמנות הראשונה להעלות טענת התיישנות בגלל פסק הדין בהיעדר הגנה שניתן?
השאלה אינה מתאימה למענה במסגרת הפורום.
היי,
האם ניתן לבטל תביעה שכבר אושרה ???
בעת תביעה לביטוח רכב לאחר שאושרה התביעה, במסגרת התביעה הורד הרכב שלי מהכביש ע"י שמאי מטעם החברה בשל עלות תיקון מעל 50% ונגרר על ידם, התקבל רכב חלופי ל21 יום לטובת מימוש החזר כספי עבור הרכב לאחר שהוגדר כטוטלוס... והאם זה חוקי.
בוקר טוב,
במקרה של טוטאל לוס השמאי חייב להודיע למשרד התחבורה ויש להפקיד את רישיון הרכב במשרד הרישוי. לכן לא רואה אפשרות למשוך את התביעה.
היתה סתימה בצינור המטבח מתחת לכיור שכתוצאה מכך הופיע שלולית ברצפה. הגיעה שרברב מהביטוח וצורך פתיחת הסתימה היה צריך לנסר את המדף התחתון(רצפת הארון) מתחת לכיור .הוא ניסר חלק . הודיע לחברת הביטוח שצריך לשלוח נגר. האם כך מתנהלים הדברים או שאני אמורה לתבוע בגין נזק ולבקש החלפת כל הארון?
על חברת הביטוח להשיב את המצב לקדמותו כפי שהיה ערב קרות האירוע הביטוחי. כלומר לבצע את התיקון עם פריטים מאותו סוג ואיכות של אלו שניזוקו. המדף שניזוק (בוודאי אם הוא חיצוני) צריך להיות תואם לארון כולו. אם לא ניתן להשיג מדף תואם צריך לעמוד על החלפת הארון כדי שלא יוותרו הבדלים בגוון. המראה צריך אחיד.
אם ביטוח אומר שאין כיסוי ביטוח על ליקוי איטום במקלחת , בדוח הראשון כתב את זה ובוצע התיקון דרכם, בפעם השניה רשמו בדוח איטום לקוי בניה במקלחת, רשמו אין כיסוי ביטוח, האם ביטוח יעזור וישתתף?
האם ישתתף בנזק? צד ג? הקירות רטובות ועובש.
יש צד ג.
שכן תבע אותי ואת הביטוח.
אם נכתב שאין כיסוי ביטוחי משמע שחברת הביטוח דחתה את התביעה (היא חייבת להעביר לך מכתב דחייה בכתב). בכל מקרה, לא ניתן להשיב לשאלתך מבלי לראות את חווה"ד של השמאי ואת תנאי הפוליסה.
תבעתי קרן פנסיה בעניינים כספיים הנובעים מתשלומי קצבאות נכות,
השופט האריך לבקשת הקרן מועד הגשת כתב ההגנה.
הקרן לא הגישה כתב הגנה גם בחלוף כמעט שבועיים מהמועד המוארך.
השופט הוציא החלטה האומרת שהקרן לא הגישה כתב הגנה ושהתובע יודיע דבר.
מה כוונת השופט בתוכן החלטתו? איזה דבר אני אמורה להודיע?
האם לבקש לתת פסק דין בהיעדר הגנה? מה אני אמורה לעשות?
אני משערת שהשופט המתכוון להגשת בקשה למתן פסק דין בהעדר הגנה.
בהצהרת בריאות לרכישת ביטוח נסיעות נשאלתי אם צורך תרופות קבועות.
מה ההגדרה לתרופה קבועה?
כאשר רופא מגדיר כקבועה, תרופה שבשגרה לא מצריכה מרשם רופא, מצדיק ייקור הפוליסה?
אם נכתב תרופות קבועות (להבדיל מפוליסות שבהן נרשם "תרופות מרשם" שאז מדובר רק בתרופות לפי מרשם רופא), מדובר בעיקרון בכל תרופה שלוקחים אותה באופן קבוע לפי התוויה רפואית.
לפי מיטב ידיעתי, עצם נטילת התרופה לכשעצמה אינו אמור להשפיע על ייקור הפרמיה, אבל הסיבה שבגללה ניתנת התרופה יכולה להשפיע.
בכבוד רב, גיל קראוס, עו"ד מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח מגדל בסר 4, קומה 23, רחוב מצדה 7 בני ברק טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
היי
בהמשך לשאלה שלי על שכן שתבע אותיואת חברת הביטוח בבית משפט על ליקוי איטום, יש דבר כזה שקודם יבואו לעשות טיח וסיד ועוד...מהביטוח ואז יבוא השמאי לראות את הנזק?
בעיקרון, הסדר הוא הפוך - השמאי צריך לבוא ולראות את הנזק, לקבוע את דרך הטיפול והעלויות ורק לאחר מכן יחלו בעבודות תיקון, כולל צבע וטיח.
האם ישנה מניעה שסוכן ביטוח ישתף בעמלות שלו מחברות הביטוח בגין ביטוחי אלמנטר אדם אחר שאינו סוכן ביטוח? לדוגמא אם סוכן ביטוח רוצה לשתף פעולה עם מתווך מקרקעין ולשלם לו בעבור כל לקוח שיפנה אליו וירכוש ממנו ביטוח- זה מותר?
אני יודע שלעורכי דין לדוגמא אסור וזאת מכח תקנות אתיות. האם קיים דבר דומה לגבי סוכני ביטוח? מגבלה אתית או חוקית?
שאלתך לא מתאימה לפורום.
שכן שלי תובע אותי על נזילה , נאמר לי מביטוח עקב איטום לקוי במקלחת. ורשמו בדוח מומלץ חיפוי קרמיקות עקב איטום לקוי .
בפוליסה כתוב :
הרחבה לאיטום לקוי עד 10 אלף נזק.
ביטוח צד ג
ביטוח נוזלים אחרים
האם ביטוח יכסה את הנזק ?
לא ניתן להשיב לשאלתך מבלי לראות את הפליסה לרבות התנאים הכלליים שחלים עליה.
הגשתי תביעה כנגד קרן פנסיה בעניין כספי, בכתב ההגנה קרן הפנסיה טענה להתיישנות. יש לי מה להשיב לטענותיה דבר התיישנות , אך באיזה מסגרת עליי להשיב?
האם במסגרת תשובה לכתב ההגנה? או שיש להשיב במסגרת אחרת בהמשך ההליך? מתי ובאיזה מסגרת משיבים?
ואם לא אשיב בתשובה לכתב ההגנה האם זה יפגע בי או שלא ואוכל בהמשך להשיב?
רצוי להגיב לטענת התיישנות במיוחד עם הטענות מבוססות על עובדות.
ככל שהתביעה הוגשה לבית הדין לעבודה, אין זכות להגשת כתב תשובה. יש לעתור לבית הדין על מנת לקבל רשות להגשת כתב תשובה. בבית משפט אזרחי (בימ"ש שלום) ניתן להגיב כתב תשובה במועד הקבוע בתקנות.
נגרם נזק לבית שלא התגוררנו בו כשבועיים, לא ידוע איך קרה אך משערים שכתוצאה מהתנגשות כלי רכב וכך הודענו לביטוח. לא היו עדים לקרות הנזק.
נמסר לנו מהחברה שנוטים לדחות את התביעה הואיל ומדובר בהשערה בלבד ללא הוכחה.
האם יש ממש בטענה? הלוא זה מעקר מתוכן את הפוליסה...
ראשית, אין להסתפק בדחייה של חברת הביטוח שנעשית בעל פה. יש לעמוד על קבלת מכתב דחייה.
לשאלתך, פוליסת דירה מכסה נזק שנגרם לדירה כתוצאה מסיכונים ספציפיים שמפורטים בפוליסה, כגון, מגע או התנגשות של כלי רכב בדירה, פעולות זדון (בכפוף לחריגים), התפוצצות.
לעיתים קיימת הרחבה בפוליסה "לכל הסיכונים" הכוונה שהפוליסה מכסה נזק או אובדן מסיבה כלשהי (אין צורך להוכיח התממשות של סיכון מוגדר) בכפוף לחריגים שהוצאו באופן מפורש מכיסוי ביטוחי.
ההלכה על מי מוטל נטל ההוכחה תלוי בסוג הביטוח. כאמור, יש לעמוד על קבלת מכתב דחייה שבו תפרט חברת הביטוח מדוע לשיטתה אין כיסוי ביטוחי, מדוע לשיטתה הנזק לא נגרם כתוצאה מהתנגשות של כלי רכב ומה לטענתה הגורם לנזק.
קיבלתי הצעה לביטוח חיים עבורי ועבור בעלי מחברת ביטוח החלטתי להמשיך רק עם ההצעה עבור בעלי. בדיעבד הסתבר שההצעה למעט התשלום בשנה הראשונה יקרה יותר והנציג לא יידע אותי בכך,וחמור מכך את מכתב ביטול הפוליסה הישנה שלח לחברה שמבטחת את בעלי כיום כאשר כל שרשור המילים ועניין של חיתום הרפואי עבורי מופיע שם (ואני לא מבוטחת שם) האם יש פה עניין משפטי ?
נא הפני את שאלתך לפורום לשון הרע שם יולו להתייחס לעניינים הקשורים בהגנת הפרטיות.
מה זה הסכם פשרה?
חברת ביטוח אמרה לי אולי לא יהיה משפט.
שכן שתובע אותי על נזילה.
המשמעות של הסכם פשרה היא שניהלו או מנהלים מו"מ מול השכן והגיעו או מנסים להגיע איתו להסכמה. ככל ומגיעים להסכמה (פיצוי או תיקון) אז כחלק מכך סביר להניח כי התביעה תידחה ולכן לא יהיה צורך להמשיך ולנהל את ההליך.
אני לא יודע מה מהות ההסכמות, זה תצטרכי לבדוק מול חברת הביטוח.