פורום ביטוח לאומי

נעים שלום.

לפי הנתונים שציינת, אינך זכאי לדמי אבטלה מאחר וגיל הזכאות לדמי אבטלה מוגבל עד לגיל פרישה, 67 לגברים ואתה כבר מקבל קצבת אזרח ותיק.

צהריים טובים,

 

קביעת אחוזי הנכות בביטוח לאומי הם שקלול של מסמכים רפואיים ובדיקת התובע בוועדה הרפואית כך שלא ניתן בהסתמך על מה שכתבת לומר כמה יקבעו לאימך.

הסעיף המקסימלי במקרה של דלקת פרקים הוא בדרך כלל 50% אבל ניתן לקבוע גם לפי סעיפים אחרים ולכן לא ניתן להעריך מה אחוזי הנכות אם בכלל שתקבע הוועדה הרפואית.

כמו כן, על מנת לקבל קצבה בביטוח לאומי יש לקבוע גם דרגת אי כושר ולא רק אחוזי נכות רפואיים.

בנוסף, כל פגיעה/ מחלה שאתם מבקשים שביטוח לאומי יבדוק אתכם צריכה להיות מגובה במסמכים רפואיים ועדכניים ככל שניתן.

 

איחולי בריאות

צהריים טובים,

החודש קצבאות הנכות יועברו ביום 28.8.

 

איחולי בריאות

צהריים טובים,

 

במצב הזה הוועדה תתייחס לשאלות הספציפיות שהונחו על ידי בית הדין וזאת בהסתמך על מסמכים רפואיים שהוצגו לוועדה בעבר, בדיקה רפואית כיום וטיעונים שלך/ הסבר לגופו של עניין.

 

בהצלחה

עידן שלום.

תוספת התלויים משולמת לבן/בת זוג שלא מקבל קיצבה אחרת ושסכומי ההכנסה שלו הם עד 7,848 ש"ח ברוטו בחודש. במקרה שלך, בת זוג מקבלת הבטחת הכנסה שנחשבת קיצבה לפיכך, במידה ותגיש בקשה לתוספת תלויים היא תקוזז .

 

 

שלום רב,

 

ראשית על זוגתך ללכת לטיפול רפואי על מנת שתוכל להציג מסמכים לביטוח לאומי.

היה ואתם טוענים שמצבה הרפואי הוחמר משמעותית בעקבות המצב הבטחוני אתם יכולים להגיש תביעה להכרה בפגיעת איבה אבל התביעה הזו די בעייתית היות והיא כבר עם מצב נפשי קיים ולכן או שביטוח לאומי ידחה את התביעה או שיכירו בה לאור החמרה במצב אבל אז מכל נחות שתיקבע לה יפחיתו את ה - 20% נכות שנקבעה לה בעבר.

כמו כן, אני מציעה שתגישו תביעה מחדש לנכות כללית על מנת שיבחנו שוב את מצבה הרפואי/ נפשי ואם יקבעו לה לפחות 40% בגין מצבה הנפשי (בהנחה והתביעה תוגש רק בעקבות מצבה הנפשי) אז היא תיבדק לעניין דרגת אי כושר ותיבחן האפשרות של קבלת גמלה אבל בכל מקרה אני מציעה קודם כל לגשת לטיפול רפואי.

 

איחולי בריאות

בוקר טוב,

ככלל ניתן לתבוע את ביטוח לאומי ואת חברת הביטוח המבטחת את האוטובוס במסגרת ביטוח החובה.

הנכות בגינה תהיה זכאי לנכות כללית הקשורה לתאונה תקוזז מסכום הפיצוי מחברת הביטוח של האוטובוס.

בכל מקרה לפני שתובעים את ביטוח לאומי ו/או את ביטוח החובה אני מציעה לך להתייעץ אם עו"ד על אפשרויות התביעות העומדות בפנייך, משמעות הגשת התביעות וקיזוזן אחת מול השנייה וכן כדאיות.

 

איחולי בריאות

בוקר טוב,

 

ככלל, אי התייצבות לחקירה משמעותה שלילת הזכויות לקבלת קצבת נכות ואף בשה להשבת כספים שקיבלת בגין אותה תביעה עלייה זומנת לחקירה או מעבר לכך.

מאוד תלוי באיזו חקירה מדובר שהרי אם מדובר בחקירה בעקבות פגיעה בעבודה יכול להיות השלכות גם להגדרת מעמד שלך בביטוח לאומי למשל שכיר/עצמאי ודרישה להשבת כספים או יצירת חוב בביטוח לאומי בגין שינוי מעמדך כאמור.

אני מציעה להתייעץ עם עורך הדיו שמלווה אותך בתביעה או לחלופין אם אין לך עורך דין אז זה הזמן להתייעץ על ההכנה לחקירה ובדיקת התביעה שהוגשה והשלכותייה.

 

איחולי הצלחה

 

בוקר טוב,

 

לא הבנתי משאלתך למה הכוונה "מה קורה במידה וקצבת הנכות עולה על קצבת הנכות..."?

אני מניחה ששט=אלתך היא מה קורה במצב בו קצבת הזקנה גבוה יוצר מקצבת הנכות?

במצב הזה תקבל את הקצבה הגבוהה מבין השתיים.

 

איחולי בריאות

בוקר טוב,

עד כמה שאני מבינה לא נקבעו לך שירותים מיוחדים אלא 60% מתוך הנכות הרפואית שנקבעה לך מוכרים לצורך תביעה לשירותים מיוחדים שהרי לא כל נכות שנקבעת מוכרת לשירותים מיוחדים ו/או לנכות כללית.

אתה רואה את ההחלטה הזו בפרוטוקול הסופי של הנכות הכללית (בטבלה הסופית שמרכזת את אחוזי הנכות).

מכאן, שמידת ואתה זקוק לעזרת הזולת בביצוע הפעולות היומיומיות אתה יכול להגיש תביעה לשירותים מיוחדים היות והנכות המינימלית להגשת תביעה לשירותים מיוחדים היא 40% ולך נקבעו 60%.

המשמעות היא שוועדה רפואית תבדוק אותך לעניין שירותים מיוחדים ותקבע האם אתה זכאי לגמלה או לא.

 

איחולי בריאות

 

צהריים טובים,

 

לגבי הלוואה מהבנק את צריכה לפנות לבנק.

לגבי הלוואה מביטוח לאומי - ככלל לא ניתן לקבל הלוואות אבל אני מציעה שקבעי פגישה עם פקידת תביעות נכות כללית בביטוח לאומי ותראי איך ניתן לסייע לך.

 

בהצלחה

שלום לך,

ניתן לקבל קצבת נכות כללית ודמי אבטלה במקביל, והכפל כשלעצמו מותר. אבל ביטוח לאומי מציין במפורש, שדמי האבטלה נחשבים כהכנסה לצורכי חישוב קצבת נכות.

לכן דמי האבטלה עלולים להפחית את קצבת הנכות, בהתאם לכללי חוק גובה ההכנסה מאבטלה.

עצם הדרישה להחזר התשלומים העודפים היא חוקית. ואף ביטוח לאומי מחוייב לדרוש החזר. הדבר עלול לקרות כאשר העידכון על הכנסות מדמי אבטלה התעדכן לאחר תשלום קצבת נכות כללית.

אבל אם למשל נעשתה טעות מצד ביטוח לאומי, כלומר שולמו 2 הקיצבאות הנ"ל, כאשר ההכנסות מאבטלה היו גבוהות והיה צריך ליצר חוב סמוך לקבלתם, אבל רק כעבור שנים ביטוח לאומי גילה את העניין, כאן יש לבדוק האם ביטוח לאומי פעל לפי הנהלים להשבת תשלום היתר.

בברכה

שלום לך,

 

מה ההשלכות של קביעת אי כושר 100% למיתות - והכנסה מעבודה:

התחלת עבודה או השתכרות לאחר שנקבעה דרגת אי־כושר 100% לצמיתות אינה מהווה כשלעצמה עילה אוטומטית לזימון לוועדה רפואית חוזרת.

עצם העובדה שאדם עובד אינה מוכיחה בהכרח שחל שינוי רפואי או תפקודי. 

לכן, ביטוח לאומי בודק את גובה ההכנסה ביחס לגובה הקצבה.

עם זאת, החריג לאמור לעיל, הוא שביטוח לאומי רשאי לבצע בדיקה מחדש של דרגת אי־הכושר או הנכות במקרים שבהם קיימת עילה חוקית לכך, למשל כאשר יש מידע רלוונטי המעיד על שינוי במצב או נסיבות המצדיקות בדיקה. 

בברכה,

שלום לך,

 

סיעוד - דרגה 3, בשווה כסף:

 

ככלל, אין חובה לנצל בפועל כל שירות סיעודי שהוקצה. המבוטחת רשאית להודיע מראש לעובד/ת הסוציאלי/ת כי אינה מעוניינת במרכז יום או במטפל/ת בבית, ולבקש לממש רק את המרכיב הכספי המרבי המותר לפי החוק. ברמה 3 ניתן להמיר חלק מהשעות לקצבה בכסף (עד 4 שעות), ובאפשרויות מסוימות אף חלק גדול יותר (1/3 מהזכאות), בכפוף לתנאים ולאישור הנדרש מעו"ס. אם לאחר בחירת מסלול מסוים המבוטחת אינה מנצלת חלק מהשירותים, אין בכך כשלעצמו כדי לבטל לה את גמלת הסיעוד או למסקנה שאינה סיעודית. הזכאות נקבעת לפי מבחני התלות ותנאי החוק, ולא לפי ניצול השירותים השגימלה מציעה. עם זאת, אם יחול שינוי במצבה, ביטוח לאומי רשאי לבצע בדיקה מחודשת של הזכאות לפי הנהלים. לעניין תשלום בכסף למבוטחת. ביטוח לאומי לא משלם למרכז יום עבור שירות שלא ניתן בפועל ולא נוצל בפועל על ידי הקשישה. השימוש בשירותים מתועד, ואם המבוטחת לא נרשמה למסלול של מרכז יום או לא קיבלה את השירות, אז לא מועבר תשלום עבור שירות שלא נוצל. לכן, ככלל, אין תשלום "מבוזבז" ששולם למרכז היום עבור שירות שכלל לא ניתן לה. אבל כן יכול להיות רכיב שלא "נוצל" על ידי המבוטחת מתוך השירותים של גימלת סיעוד.

נסו להתייעץ עם העו"ס של המוסד כדי לנסות למקסם עבורה את הגימלה.

בברכה,

אפרת שלום

לצורך קבלת דמי אבטלה, אכן יש צורך ב 12 חודשי עבודה מתוך 18 חודשים שקדמו לרישום בשירות התעסוקה.

אולם, קיים מנגנון בחוק לפיו ניתן להאריך את חלון הזכאות כמו במקרה שלך שלא השלמת תקופת האכשרה בגלל מחלה ואז ייתכן ויספרו את 18 החודשים מבלי למנות בהם את ימי המחלה. עלייך לבדוק את האפשרות הזו בכפוף להמצאת האישורים הרפואיים שברשותך.

ערב טוב,

ראשית איחולי בריאות.

 

משאלתך חסרים פרטים רבים כגון: גילו של אביך, האם הנכות שנקבעה לו היא במסגרת נכות כללית או במסגרת ניידות?

האם הוגשה על ידכם תביעה לניידות במשרד הבריאות?

 

ככלל, מי שהוכר כמוגבל בניידות על ידי משרד הבריאות ולאחר מכן ביטוח לאומי אישר לו את ההטבות לנכה בניידות יהיה זכאי לרכישת רכב בהלוואה עומדת מטעם המוסד לביטוח לאומי.

 

אציין כי את תביעת הניידות ניתן להגיש עד גיל 67.

 

איחולי בריאות.

שלום לך,

 

אם פנית באמצעות האתר האישי, פנייה למוקד ועדיין לא הסתיים הטיפול בפנייתך, יש אפשרות נוספת לפנות לפניות הציבור בקישור כאן.

שלום לך,

 

אם הבעל הגיע לגיל 70 בחודש יולי, הרי שמחודש יולי ואילך הוא הגיע לגיל הזכאות המוחלטת לקצבת זקנה (כיום קצבת אזרח ותיק), ולכן הוא זכאי לקצבה ללא מבחן הכנסות מעבודה.

 

משמעות הדבר היא שהשכר שיקבל מעבודתו לאחר הגיעו לגיל זה, גם אם הוא גבוה מהרגיל, אינו גורם להפחתת קצבת הזקנה.

לעניין חודש יוני: אם בחודש זה טרם הגיע לגיל הזכאות המוחלטת והיה עדיין בתקופה שבה חל מבחן הכנסות, יש לבחון האם ההכנסה הגבוהה השפיעה על הזכאות לאותו חודש בלבד.

 

לגבי דמי הבראה: דמי הבראה המשולמים במסגרת תלוש השכר מהווים חלק מהכנסת העבודה. לכן, אם שולמו בחודש יוני והיו חלק מהשכר החייב, הם נכללים בהכנסה הנבדקת לצורך מבחן ההכנסות באותו חודש. עם זאת, לאחר ההגעה לגיל 70 אין לכך השפעה על הזכאות לקצבת הזקנה.

 

בברכה,

אפרת שלום.

ככלל לקבלת דמי אבטלה צריך 12 חודשי עבודה מתוך 18 חודשים שקדמו לרישום בלשכת התעסוקה. מאחר ולא עבדת שנתיים אז כעת אין לך את התקופה הנדרשת. יחד עם זאת, יש מנגנון בחוק שקובע הארכה של הזכאות כאשר במקרה שלך, לא השלמת את תקופת האכשרה בגלל מחלה אז ייתכן שחודשי העבודה שלפני המחלה יחשבו לך.

שלום.

אם הגעת לגיל 70 בחודש יולי, המשמעות היא שמחודש יולי הגעת לגיל הזכאות המוחלטת לקצבת זקנה ולכן אתה זכאי לקצבה ללא מבחן הכנסות מעבודה. דהיינו, גובה המשכורת שתקבל מעבודתך לאחר גיל זה לא תגרום להפחתת קצבת הזקנה.

בחודש יוני , עדיין לא הגעת לגיל הזכאות המוחלטת והיית עדיין בתקופה שבה חל מבחן הכנסות, אז יש לבחון האם ההכנסה הגבוהה השפיעה על הזכאות בחודש זה.

 

ערב טוב,

 

ככלל מעל 6916 ש"ח ברוטו הקצבה שלך תיפגע ותופחת מידי חודש בהתאם לחישוב שמצורף בטבלה המצורפת.

 

במידה ותתבקשי על ידי המוסד לביטוח לאומי להציג תלושי שכר אז עלייך לעשות זאת. באופן כללי המוסד לביטוח לאומי מקבל דיווח על השכר שלך דרך המעביד על ידי דיווח במסגרת דמי ביטוח לאומי.

https://www.btl.gov.il/benefits/Disability/Pages/100per.aspx

 

 

איחולי בריאות

 

ערב טוב,

 

הלוואה לרכישת רכב ניתנת במסגרת ההטבות למי שהוכר כנכה בניידות לאחר הגשת תביעה לניידות במשרד הבריאות וללא קשר לאחוזי הנכות שנקבעו לך במסלול של נכות כללית.

 

איחולי בריאות

ערב טוב,

ככלל הוועדה הרפואית יכולה להיכנס לתיק הגבייה ולבדוק מהם עיסוקייך והיכן עבדת.

 

איחולי בריאות

בוקר טוב,

מדובר בתוספת של הבטחת הכנסה ולא בתוספת של נכות.

יש תנאים לקבלת התוספת הזו למשל מה סך ההכנסות שלך, האם יש לך נכסים, האם יש לך רכב וכו...

 

במידה ואתה עונה על התנאים האלו אז תמלא את הטופס ותגיש אותו.

 

איחולי בריאות והצלחה.

שלום רב,

 

המעבר לקצבת אזרח ותיק וקבלת תוספת הנכות נעשה בדרך כלל באופן אוטומטי.

 

איחולי בריאות