מי מאתנו לא נתקל בצורך ב"ביטוח" - השאלה היא איך מתנהלים כשקורה מקרה ביטוח? פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה בכל הקשור לדיני ביטוח: החל מביטוח חיים, ביטוח רכב, יחסי מבוטח מבטח, ביטוח נסיעות לחו"ל, ביטוח דירה, ביטוח עסקים, ביטוח מנהלים ועוד. מה הדרך הנכונה להתנהל מול חברת הביטוח? איך תובעים? למה זכאים במסגרת ביטוחים שונים? מה מכיל ומה לא מכיל ביטוח החובה, ביטוח מקיף? על שאלות אלה ואחרות, בפורום דיני ביטוח.
פניתי לסוכן להזמין ביטוח חובה לרכב.
לאחר שחלף חודש ואל קבלתי מסמך על הפוליסה הודעתי על ביטול.
עכשיו חברת הביטוח (לא הסוכן) מבקשים ממני תשלום על התקופה שעד הביטול.
השאלות: אודה ל מענה על כל שאלה בנפרד ולא ככריכה.
1. אני טוען שאין לי קשר עם החברת ביטוח ושמעולם לא הזמנתי אצלם כלום האם אני צודק?
2. האם אני נדרש לשלם למרות שלא קבלתי מסמכי הפוליסה עד עצם היום הזה. (החברת ביטוח טוענת שהנפקיה ויש מספר פוליסה בחברה)
שלום רב,
1. סוכן הביטוח הוא שלוח ונציג של חברת הביטוח, כך שאם חתמת על מסמכים מול הסוכן אז לכאורה יש קשר בינך ובין חברת הביטוח. יכול להיות שתוכל להעלות טענות נגד הסוכן שלא קיבלת את הפוליסה.
2. בהנחה והפוליסה אכן הופקה והייתה בתוקף, יהיה קשה להתחמק מתשלום גם אם לא קיבלת העתק מהפוליסה. אם למשל, בגלל שלא קיבלת העתק אז באותה תקופה הלכת ועשית ביטוח במקום אחר, אז תוכל להעלות טענות בעניין שנגרם לך נזק. אבל אם הביטוח היה בתוקף (כמובן תבקש לראות העתק של הפוליסה) אז לכאורה תצטרך לשאת בפרמיות הביטוח.
בכבוד רב, גיל קראוס, עו"ד מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
שלום אור,
למיטב ידיעתי, כאשר מדובר בקרן פנסיה לא פעילה - במקרה של מוות, השארים (במקרה זה, אמך) לא יכולים למשוך את הכספים מהקופה כסכום חד פעמי. אמך תקבל קצבה חודשית בהתאם לצבירה בקרן. למיטב ידעתי, כדי ששארים יקבלו במקרה מוות את הסכום הנחסך בקרן פנסיה לא פעילה כסכום חד פעמי, החוסך צריך להעביר את הכספים מקרן הפנסיה הלא פעילה לקופת גמל.
למרות תשובתי הנ"ל, כדאי שתתייעץ עם יועץ פנסיוני שהוא יותר בר סמכא ממני בעניין זה.
אני כאן לרשותך לכל שאלה נוספת.
בברכה, מיטל ירון, עו"ד מנהלת פורום דיני ביטוח מנורת המאור 2 תל אביב טלפון: 073-7893544, מייל: m@yaron.law
שלום רב,הרכב שלי שברולט עבר הצפה לפני כחודשיים. הביטוח הפנה אותי למוסך בהסדר. הרכב שלי עדיין בתקופת אחריות. במהלך ייבוש השטיחים במוסך הצג הפלסטיק של הרדיו התחמם ונמס.במשך כל תקופה זו המוסך חיפש במשך חודש רדיו מקורי מתאים והתקין אותו לפני שבועיים בסיום ההתקנה הסתבר שרדיו לא עובד. הם אמרו שצריך לחפש את מספר השילדה של הרכב שממנו לקחו את הרדיו. הם לא מצאו. אתמול התקשרו ואמרו שבעצם המספר רשום על הרדיו ולכן צריך לפרק את הרדיו ולחפש את המספר שמוטבע שם ולהקיש אותו ואז הרדיו יעבוד. במוסך שברולט אמור לי שאי אפשר להתקין רדיו שהוציאו מרכב אחר שצריך להתקין רק רדיו חדש ורק בשברולט יודעים לעשות את זה. במצב זה אני צריכה לטפל במוסך שברולט על חשבוני למרות שזה צריך להיות על חשבון הביטוח.פניתי פעמים רבות במייל לפניות הציבור של חברת הביטוח אך לא קיבלתי שום התייחסות.שאלתי היא: מה אני צריכה לעשות כדי שהביטוח יעביר את הטיפול למוסך שברולט להמשך טיפול ברדיו? וזה במיוחד שאני לא מקבלת שום התייחסות מחברת הביטוח.בתודה מראש על עזרתכם
אם מדובר בנזק שנוצר במהלך התיקון במוסך, אז את צריכה לפנות למוסך שישאו בנזק ויטפלו בעניין על חשבונם.
אם הנזק נגרם באירוע ההצפה עצמו, אז חברת הביטוח צריכה לשאת בנזק.
תנסי לשלוח פנייה כתובה בפקס או בדואר.
סבתי בת 88 התבקשה על ידי עורך הדין של חברת הביטוח להתייצב בבית משפט עקב תביעת ביטוח. הוא טוען שהיא חייבת להתייצב ואם לא תוגש נגדה תביעה. יש לה בעיות נוירולוגיות והיא לא יכולה להגיע לבד לבית המשפט. מה עושים?
אם היא מוזמנת להעיד, אז היא מחויבת להתייצב.
אם מצבה הבריאותי לא מאפשר זאת, היא צריכה להביא אישור ובית המשפט יחליט כיצד לנהוג.
לפי מה שכתבת, היא מסוגלת להגיע אבל בליווי ולכן כעיקרון היא מחויבת להתייצב.
מנסה שוב לשאול
יש לנו רכב טויוטה קורולה יחסית ישנה שכבר מחודש מרץ עומדת כאבן שאין לה הופכין בגלל תקלה חמורה במנוע. לאחר ניסינות לבדוק אופציה לתיקון, החלטנו למכור/ להוריד את הרכב מהכביש. החודשים עברו, הגיעה הקורונה והתעכבנו עם זה.
לרכב היה ביטוח חובה וצד ג' . הטסט על הטויוטה הסתיים כבר בחודש יוני, וחשבתי שהביטוח מבוטל שהרי ברור לי שרכב ללא טסט אין עליו ביטוח! להפתעתי התברר לי שהחיובים נמשכו כסדרם. אז אולי הייתה פה טעות שלא התקשרנו מייד לבטל את הביטוח אך זה נעשה בתום לב ועם הקשיים של משבר הקורונה..
יצרתי קשר עם חברת הביטוח והסברתי שהרכב עדיין עומד ואני מנסה למכור אותו למגרש גרוטאות תמורת כמה מאות שקלים ושאני מבקש החזר לפחות מחודש יוני שהרי לא היה באמת ביטוח ללא הטסט ! (אגב תשלומי הביטוח מחודש יוני הם בערך פי 3 ממה שאקבל על הרכב). חברת הביטוח מתחמקת ומפילה את כל האחריות עליי למרות שהיא מודה שאין תוקף לביטוח ללא הטסט כלומר שולמה פרמיית ביטוח למרות שאין שום כיסוי!
האם חברת הביטוח חייבת להחזיר לי את התשלומים ? האם כדאי להילחם פה (תביעות קטנות וכו) ?
אגב,לפי הפוליסה הביטוח מסתיים בסוף השנה (ממש עכשיו)
כלומר מדובר על תקופה ארוכה ששולם ביטוח בלי שפועל הרכב היה מבוטח
על פניו, נראה שבית המשפט לא ימהר להטיל אחריות על חברת הביטוח במקרה שאתה מתאר, אם כי אפשר לנסות.
מאחר ומדובר במקרה של רכב מבוטח (ולא רכב שחברת הביטוח חידשה לו אוטומטית ביטוח), הרי שככל וחלו שינויים במהלך תקופת הביטוח (כמו למשל היעדר טסט) הנטל בעניין להערכתי יוטל על המבוטח שהיה צריך להודיע לחברת הביטוח על הרצון להפסיק או להקפיא את הפוליסה.
ליאור שלום,
סביר להניח שבפוליסת תאונות אישיות יש לך כיסוי ביטוחי המקנה תשלום בגין נכות עקב תאונה. כאשר הנזק מתגבש יש להגיש תביעה לחברת הביטוח לתשלום בגין הנכות (ככל שתיוותר נכות) עקב התאונה.
בנוגע לביטוח הלאומי - ייתכן ותוכל להגיש תביעה לדמי התאונה. ראה בלינק המצ"ב תנאי הזכאות.
https://www.btl.gov.il/benefits/Accident_Injury/Pages/%D7%AA%D7%A0%D7%90%D7%99%20%D7%96%D7%9B%D7%90%D7%95%D7%AA.aspx
אני כאן לרשותך בכל שאלה.
שלום אבי,
תביעה שהמבוטח מגיש נגד המבטחת שלו מתיישנת 3 שנים ממועד קרות מקרה הביטוח, כלומר אם לדירת המבוטח נגרם נזק כתוצאה מנזילה, המבוטח יכול להגיש תביעה נגד חברת הביטוח שלו תוך 3 שנים ממועד אירוע הנזק בגין הנזקים שנגרמו לדירתו.
בביטוח אחריות (כמו ביטוח צד שלישי) התביעה לתגמולי ביטוח אינה מתיישנת כל עוד לא התיישנה תביעת הצד השלישי, נגד המבוטח. לכן אם הניזוק מגיש תביעה נגד המבטחת, תביעתו מתיישנת בתום 7 שנים ממועד אירוע הנזק.
אם המבוטח מגיש תביעת שיפוי נגד המבטחת (לאחר שהוגשה נגדו תביעה על ידי הניזוק), יש למנות את תקופת ההתיישנות בת 3 שנים מהמועד בו הוגשה התביעה נגד המבוטח. ממועד זה עומדת למבוטח תקופה של 3 שנים להגיש את תביעתו לשיפוי מחברת הביטוח שביטחה את חבותו (תשומת לבך כי מדובר בפסיקה מנחה של בימ"ש מחוזי ולמיטב ידיעתי אין פסיקה של בימ"ש עליון).
יש לי רכב שנת 2008 שהערך שלו היום ממש נמוך, ואני מתלבטת אם זה יהיה נכון להפסיק לו את הביטוח המקיף ולעשות לו רק ביטוח חובה וצד ג - מה אתם אומרים? אני מניחה שאם יהיה לרכב טוטאל לוס, אז אני אצא בהפסד, אבל בכל מקרה אחר זה אמור להיות משתלם, לא? וכמה זה אמור לצאת יותר זול מביטוח מקיף? זה הבדל משמעותי או שאם ממילא הרכב לא שווה הרבה אז ההבדל לא גדול? ביטוח צד ג ש"גבול האחריות המירבי הינו עד לסך של 450,000 ש"ח"? זה נמוך יותר מבמקיף? זה אמור להספיק לכל המצבים, נכון? גם לפגיעות גוף חס וחלילה? תודה רבה
שלום מיכי,
השאלה אינה מתאימה לפורום. התשובות צריכות להינתן על ידי סוכן הביטוח או חברת הביטוח.
תודה רבה
צריך כמובן לעיין בפוליסת הביטוח ובהסכמי ההובלה. על פניו בהחלט יש סיכוי שאירוע כזה, שהוא אירוע תאונתי, מכוסה במסגרת פוליסת הביטוח שהוצאה למטען.
בסופו של דבר, שאלתך מורכבת מעניינים שנוגעים לדיני משפחה ולא לדיני ביטוח. אם הכסף הועבר לחשבונה של אשתך ז"ל, הרי שחברת הביטוח פעלה כדין והשאלה שלך מתמקדת למעשה בפעולות של הבת ופעולות אלו נמצאות במישור המשפחתי ולא הביטוחי.
מציע שתעלה את שאלתך בפורום דיני משפחה באתר.
שלא תדעו עוד צער.
שלום עורכ דין. יש לי שאלה כזאת. תאונה בין קטנוע למסחרית. לא החלפנו שום פרטים מסיבה שנהג קטנוע פונה לב"ח. אין לי מושג מי הנהג השני. במשטרה יש כל הפרטים של מעורבים כולל ביטוחים. השאלה היא האם חברות ביטוח יכולים לקבל מהמשטרה פרטים של מעורבים ופרטי ביטוחים שלהם בשביל תשלום נזק ? תודה רבה
כעיקרון ניתן לקבל פרטים דרך המשטרה. אם זה לא המעורבים עצמם, אז ככל הנראה יהיה צורך בייפוי כוח לטובת הגורם שמבקש לקבל את הפרטים.
צהריים טובים,
כמובן שהמעביד מחויב להפריש לך את ההפרשות באופן מלא וקבוע מדי חודש ואי ההפרשות מנוגד לחוק ועשוי לגרום לבעיות שונות בעתיד.
ניתן לפנות למעביד בשלב ראשון במכתב התראה ובשלב הבא ככל והדברים לא מסתדרים להגיש תביעה לבית הדין ולבקש להורות למעביד להפריש את ההפרשות שלא הפריש בניגוד לחוק.
שלום רב
אני מבוטח בדירתי בביטוח מבנה ורעידת אדמה , בקיר החיצוני נוצרו סדקים בקירות (כתוצאה מתנודות של הקרקע ) הגורמים לרטיבות בדירה .
האם תיקון הרטיבויות בדירה והסדקים בקיר החיצוני כתוצאה מתנודות הקרקע אמורים להיות מכוסים בביטוח ?
האם זה יכול להכלל ברעידות אדמה ?
תודה מראש
קודם כל יש לעיין בפוליסה הספציפית שלך והכיסויים שרכשת כדי להשיב לשאלתך.
סדקים בקירות אינם מכוסים תחת רעידת אדמה, אלא אם הוכח שהייתה רעידת אדמה ובעקבותיה נוצרו הסדקים. רטיבות כתוצאה מהסדקים עשויה להידחות על ידי חברת הביטוח מאחר ולא מדובר באירוע תאונתי אלא משהו מצטבר, אבל הדברים צריכים כאמור להיבחן לעומק גם מול הפוליסה הספציפית.
ירון שלום
שאלתך אינה בתחום הביטוח אך אנסה להשיב כמיטב ידיעתי.
מותר לצלם אדם ברשות הרבים. לגבי הפצת הצילום אנא הפנה את שאלתך לפורום לשון הרע.
עשיית הצרכים של הכלב בחצר הבניין שלך (גם אם בעלת הכלב אוספת את הצרכים) היא בבחינת מטרד ועונה לקריטריונים של עוולת המטרד. ניתן לפנות לערכאה שיפוטית וייתכן שעצם הגשת התביעה תרתיע אותה מלהמשיך ולעשות כן.
עשיתי תאונה ראשונה אחרי 6 שנים שאני משלם מקיף ובכל התקופה הזאת הרכב שברשותי מעוקל הכנסתי את האוטו למוסך ויצאתי עם רהב חילופי הכול טוב ויפה עברו כמה ימים הודיעו לי שהאוטו תוקן אבל חברת הביטוח מסרבת לשלם כי רכבי מעוקל ובעל המוסך לא מוכן לשחרר לי את האוטו האוטו תקוע אצלו יותר משבוע ודורש ממני לשלם 5 וחצי אלף ועם הוא היה מידע אותי לפני התיקון לא הייתי מתקן הייתי משאיר את זה ככ זו טנות שלו והוא לוחץ עליי בלשלם
אכן קיימת בעייתיות בעניין לאור העיקול על הרכב.
לך יש חובה ישירה כלפי המוסך, שתיקן את הרכב. אני מניח שאמרת לו שיש לך ביטוח והוא חשב שיקבל את הכסף מהביטוח או ממך ולאור הבעיה בהעברת התשלום הוא דורש את הכסף ממך.
מאחר והוא ביצע עבודה ותיקן את הרכב, תהיה לך בעיה להתחמק מהתשלום ולהערכתי יהיה קשה לשכנע את בית המשפט שבגלל שהוא לא אמר לך לפני שיכולה להיות בעיה אז אתה פטור מתשלום.
ראה את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין.
שלום עורך דין. קרתה תאונת דרכים עם נפגע בזמן עבודה עם רכב של עבודה. במקרה ומשטרה מגישה נגדי כתב אישום, האם אני יכול לקבל סיוע משפטי מחברת ביטוח רכב? תודה רבה על התשובה
בחלק מהפוליסות, יש כיסוי של מימון מסוים של ייצוג עו"ד במקרים של הליכים פליליים עקב מעורבות בתאונת דרכים.
צריך לבחון את הפוליסה הספציפית שהוצאה לרכב.
בוקר טוב יריב,
אתה מוזמן לתת קצת יותר פרטים על מנת שניתן לראות אם אפשר לכוון אותך במסגרת מענה לשאלה בפורום ו/או לחילופין נציע לך לפנות לייעוץ משפטי פרטני.
מאלת בריאות לבת זוגתך.
במשיכת כספי קופת גמל החוק קובע כי חברת הביטוח נדרשת לשלם את הכספים בתוך 4 ימי עסקים ממועד הגשת הבקשה לחברת הביטוח. מה החוק אומר לעניין ערך הכספים? כלומר- בהנחה וערכם משתנה מיום הבקשה ועד יום המשיכה. על פי איזה יום ערך החברה נדרשת לשלם את הכספים?
להערכתי הערך יהיה יום הבקשה, אבל אינני מכיר הוראה מפורשת בעניין.