פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

תביעה לביטוח לאומי

יקיר בן מאור 30/04/26
אני מתכוון בקרוב להגיש תביעה לביטוח הלאומי לאחר חוות דעת של פסיכיאטרית לסוגייה נפשית
ראיתי שבטופס התביעה צריך לנלא גם סעיף של הכנסה מרכוש , לנו יש נכס משפחתי עם ריבוי יורשים ואני מקבל רק חלק קטן ממנו כהכנסה חודשית , ככה שגם אם אני אצרף חוזה שכירות של הנכס , איך המוסד לביטוח לאומי יידע לאבחן שמתוך הכנסה של 2000 שקלים -אני מקבל רק חלק קטן מזה?

איך להוכיח את הכנסה החודשית שלי לביטוח הלאומי במקרה של נכס משפחתי?

עו"ד שירי אלון מנהלת 10/05/26

צהריים טובים,

אני מציעה שתצרף לתביעה תצהיר ובו תפרט מה הסכום שאתה מקבל מידי חודש. תוכל להוכיח את זה באמצעות תדפיס חשבון בנק בו רואים את ההפקדות החודשיות (תשחיר את שאר השורות בתדפיס) ו/או צילום המחאה שאתה מקבל וכו.

 

איחולי הצלחה

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קיצבת זיקנה

יצחק 29/04/26
שלום
רציתי לשאול לגבי מעבר לקפריסין ביציאה לפנסיה.
האם בגלל שקפריסין אינה מדינת אמנה עם ישראל, האם מי שעובר לקפריסין בגיל הפנסיה יפגע בזכאות לקצבת זקנה.

האם מעבר לקפריסין בגיל הפנסיה עלול להשפיע על קצבת הזקנה?

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 31/05/26

שלום לך,

 

למקבל קצבת אזרח ותיק, ויוצא לחו,ל תשולם קצבה עוד 3 חודשים מיום היצאיה.

אבל למי שיוצא לקפריסין למגורים בקביעות, הואיל וזו מדינה שאין עימה אמנה, יש סיכון להפסקת הקצבה.

עשוי להיות חריג למי שממשיך לקיים את מרכז חייו בישראל. וממשיך לקיים תושבות עיקרית בישראל למרות המעבר. מצב זה אינו ודאי ודורש הוכחה בראיות מוצקות.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מעבר מקצבת ילד נכה לנכות כללית

סיגל 29/04/26
בתי, עם מוגבלות שכלית התפתחותית קשה קבלה קצבת ילד נכה 188%. חגגה 18 ב-30.1.26 וביום 4.11.25 עברה ועדות רפואיות שלא בפנינו וההחלטות היו: 65% אחוזים רפואיים, 100% דרגת אי כושר ו-188% שירותים מיוחדים. הגשתי ערר והעלו את השירותים המיוחדים ל-235%.
במכתב שקבלתי מצויין שהתקופה המזכה היא מה- 1.3.6 ובתחילת התשלום כתוב - 30.4.26
למה הפער הזה ?

מה הסיבה לפער בין תאריך הזכאות לתשלום קצבת הנכות של בתי?

עו"ד שירי אלון מנהלת 30/04/26

בוקר טוב,

ככלל, קצבת נכות כללית משולמת לאחר 91 ימים ויתכן ולכן נוצר הפער.

 

עלייך לפנות לביטוח לאומי ולבקש מכתב אודות אישור קצבת הנכות ותחולתה ושם יפורט לך נושא התשלום ומועד הזכאות.

 

איחולי בריאות

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

כליה אחת מולדת

שאול 25/04/26
היי נולדתי עם כליה אחת ואני עתידה לעמוד מוח הועדה הרפואית של ביטוח לאומי.
לא ידעתי שמגיע לי אחוזי נכות ולכן התביעה הוגשה רק לאחרונה.
רציתי לשאול כמה אחוזי נכות צפוי שאקבל? והאם אני אוכל לדרוש תשלום רטרואקטיבי עבור מימון לימודי התואר שלי שהסתיימו לאחרונה ע״י סל השיקום?
תודה.

מה אחוזי הנכות הצפויים לי והאם אפשרי לקבל תשלום רטרואקטיבי לסל שיקום?

עו"ד אורלי פנסו מנהלת 04/05/26

שאול שלום

על מנת להשיב על שאלתך יש לבחון את מכלול המסמכים הרפואיים, ככלל בתביעה לנכות כללית יש לעבור תנאי הסף כוללים נכות רפואית משוקללת של לפחות 60% (או 40% עם ליקוי של 25% לפחות) והכנסה נמוכה מ-8,261 ש"ח.

קבלת סל שיקום דורש אישור מראש ובניית תוכנית עבודה עם פקיד שיקום לפיכך, הסיכוי לקבל תשלום רטרואקטיבי הוא נמוך.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

פרופסור אברהם פצ'ורניק 19 נס ציונה

052-2584875

orly@penso-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ועדת רפואית לאחוזי נכות ביטוח לאומי.

אור 24/04/26
שלום רב,
נקבעה לפני מספר חודשים עקב התקף לב נכות זמנית(אובדן כושר עבודה זמני ) בביטוח לאומי לחצי שנה . ולאחר כחצי שנה לא זימנו אותי לועדה רפואית לקביעת נכות קבועה וגם לא מוכנים לזמן כי במשך תקופת אובדן הכושר עבודה המעסיק המשיך לשלם לי שכר (הטבה של המעסיק לעזרה לעובדים שחוים אירוע כזה). היום כבר פוטרתי אבל ביטוח לאומי עדיין מסרב לזמן אותי לועדה רפואית לקביעת נכות בטענה שהיה לי שכר בחודשים האחרונים. איך ניתן לקבוע ועדה רפואית לקביעת הנכות הקבועה ? ולמה זה קשור אם נכנס לי שכר או לא בחודשים האחרונים ? אני לא ביקשתי כסף מביטוח לאומי אלא הכרה בנכות שלי. מצבי לא השתפר ואני כרגע מובטל וגם לא חותם אבטלה כי אני למעשה במצב פיזי של אובדן כושר עבודה. מה ניתן לעשות?

איך ניתן לקבוע ועדה רפואית לנכות קבועה לאחר נכות זמנית עם שכר גבוה?

עו"ד שירי אלון מנהלת 27/04/26

אור ערב טוב,

ככלל אדם שעובד ושכרו מעל 7990 ש"ח ברוטו, לא זכאי להיבדק במסגרת נכות כללית.

לאחר 90 ימים בהם אתה לא עובד/ שכרך נמוך מהסך הנל תוכל להגיש לביטוח לאומי תביעה חדשה לנכות כללית היות והתביעה הקודמת הנכות שלך הסתיימה ולא נבדקת בתום הנכות הזמנית מה שאומר שתיק התביעה שלך אמור להיות סגור.

 

בנוסף, אתה יכול לבדוק עם שירות התעסוקה האם אתה זכאי לחתום אבטלה ולהיבדק על ידי וועדה רפואית בשירות התעסוקה שתקבע האם יש לך מגבלה בעבודה.

איחולי בריאות

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטול קיצבה נכות לצמיתות למעלה משלושים שנה

אבי 21/04/26
נפצעתי חודש לאחר שירותי הצבאי בתאונת דרכים קשה נפגעתי גם פיזית וגם נפשית
תבעתי את ביטוח לאומי בשנת 1994 ועקב אישפוזים בבתי חולים קבלתי קיצבה מעל 75%
אי כושר עבודה .
במשך שלושים שנה לא עבדתי כי לא יכולתי לעבוד עקב מצבי הבריאותי
לפני שנה וחצי חבר ראה את מצבי ולקחת אותי לעבוד איתו הריפוי בעיסוק
ולאחר חודש נכנס בי מלגזה ושברה לי את הרגל
ההיתי עם גבס ועד היום מתהלך עם קביים
תבעתי את ביטוח לאומי בתום לב על תאונת עבודה
ולאחר כמה ועדות הפסיקו לי את הקיצבה
אני מאובחן שנים כחולה סכיזופרניה ופוסט טראומה
ובעיות אורטופודיות
יש לי מסמכים מעודכנים על מצבי הנפשי והפיזי
אני לא יודע איך מגישים ערר
ואני לא מבין למה הורידו לי את הקיצבה
זה פשוט פשע
עצוב לי מאוד אשמח לעזרה תודה רבה

איך מגישים ערר על הפסקת קצבת הנכות בביטוח לאומי?

עו"ד שירי אלון מנהלת 27/04/26

אבי ערב טוב,

ראשית איחולי בריאות.

ערר ניתן להגיש באמצעות האתר של ביטוח לאומי. יש טופס מיוחד לערר.

ניתן להוריד אותו מהאתר של ביטוח לאומי או שפשוט תכתוב על דף שאתה מבקש לערר על החלטת הוועדה הרפואית ולנמק מדוע אתה מערר. לערר יש לצרף מסמכים רפואיים ואז להעלות את הערר והמסמכים לאתר של ביטוח לאומי לאזור האישי שלך ואם אינך מסתדר אז ניתן להגיש את הערר פיזית לביטוח לאומי באמצעות מעטפה לתוך תיבת שירות שיש בכל סניף. חשוב שתשמור אצל עותק מהערר והמסמכים שאתה מגיש לביטוח לאומי.

 

בנוסף אציין כי בעת הגשת התביעה לתאונת עבודה, תיק הנכות שלך לא היה אמור להיפתח כך שאולי פנית בטעות לנכות כללית וביקשתי להיבדק לאור החמרת מצב?

בכל מקרה אני מציעה שתתייעץ עם עורך דין אשר ייקרא את המסמכים שלך ויבין מדוע ביטוח לאומי הפחית את הנכות שלך.

 

איחולי בריאות

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קצבת נכות כללית

אלינור 20/04/26
היי הנני חולה אונקולוגית ונקבעו לי 100 אחוז אי כושר עבודה, 100 אחוז נכות כללית ו50 אחוז שירותים מיוחדים. הנני מקבלת משכורת כמעט מלאה נטו 12500 ממשרד החינוך על חשבון ימי המחלה שלי. קיבלתי מכתב מהביטוח הלאומי שמגיע לי קצבת יחיד ותוספת ילדים, האם יש טעות?

כיצד משפיע השכר על קצבת היחיד והאם יש טעות במכתב מביטוח לאומי?

עו"ד שירי אלון מנהלת 27/04/26

אלינור ערב טוב,

ראשית איחולי בריאות איתנה.

אם שאלתך לגבי קצבת יחיד אז ההגדרה של נכה הוא יחיד.

אם שאלתך לגבי גובה הקצבה הרי שיש לדווח לביטוח לאומי על השכר שלך וכמובן שלצרף אישור מהמעסיק שמדובר בשכר על חשבון ימי מחלה מה שאמור לפגוע בתוספת עבור הילדים.

 

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פירוט עו"ש

ששון טאקו 19/04/26
האם אני חייב לפי חוק לתת לביטוח לאומי פירוט של עו"ש?

האם אני חייב לספק לביטוח לאומי פירוט עו"ש לצורך תביעה?

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 19/04/26

שלום לך,

 

השאלה שלך מתייחסת לאיזה מידע עליך להמציא לביטוח לאומי.

התשובה העקרונית היא, שיש להמציא כל ראיה להוכחת הזכאות שלך לתביעה שתבעת ושהיא משפיעה על גובה הקצבה או על עצם הזכאות לקצבה.

חוק הביטוח הלאומי קובע שחובת ההוכחה לקבלת זכות היא על התובע.

למשל, אם תבעת הבטחת הכנסה - חובה להמציא תדפיס עו"ש 3 חודשים רטרו מיום הגשת התביעה.

 

בברכה,

 

סיגלית

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ילד נכה- אוטיזם- התעמרות של ביטוח לאומי

משה 13/04/26
בני בן 8 לפי 2 שנים אובחן על רצף אוטיזם בתפקוד גבוה ע"י פסיכולוגית ופסיכאטרית לפי DSM5 וכן מבחני ADOS.
לאחר וועדה ראשונה בביטוח לאומי נתנה לילד 100% נכות עד גיל 18 ו 3 חודשים.
לפני חצי שנה קיבלנו מכתב מביטוח לאומי שיש חשד ל"מידע מוטעה" (אני מבין שמכתב זה נשלח לאלפי הורים).
בפנייה שלי לביטוח לאומי ביקשו ממני מסמכים רפואיים נוספים, ניגשתי לפסיכאטר בקופת חולים כדי לערוך אבחון נוסף וגם הוא אבחן אוטיזם, וכן נתן מרשם תרופתי (ריספונד) לבעיות ההתפרציות. בנוסף ביקשו דו"ח מסגרת גם אותו הבאתי ששם כתוב על בעית התקשרות שלו ובנוסף הבאתי דוח אפיון ועדת השמה ששם אושר השמה לכתת תקשורת בבית ספר לחינוך מיוחד.
אחרי כל זה ביטוח לאומי שלח לי זימון למאבחן מטעמו שנקרא הערכה נוירופסיכולוגית מלאה מורחבת -9.5, אחרי המון התיעציות הבנתי ששם שוללים ודוחים את האבחנה כמעט על אוטומט. העורכי דין איתם דיבאתי אמרו לי שכדאי לקחת יעוץ משפטי בשלב זה. האם באמת כך הדברים? מעבר להדרכה שהעו"ד יתן לי מה הוא יכול להוסיף לי בשלב הזה? האם לא כדאי לגשת לבד ואז במידה ויהיה דחייה לקחת עוד לועדת ערר? האם עו"ד יכול לבקש שיקבעו בועדה מסכמת ע"פ מסמכים וללא ההערכה נוירופסיכולוגית? אשמח לתשובה

האם כדאי להתייעץ עם עורך דין לפני ההערכה הנוירופסיכולוגית בביטוח לאומי?

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 19/04/26

השיקול אם להתייעץ עם עו"ד הוא שיקול של עלות מול תועלת, ואני יכולה לענות במקומך על שאלה זו.

 

כדי למקסם את האפשרות להוכיח בוועדה את הבעייה ממנו סובל הילד ואת מידת חומרתה - ייתכן שכדאי לכם לערוך מראש איבחון ביוזמתכם על פי אותו קריטוריון ולהביא אותו איתכם : הערכה נוירופסיכולוגית מלאה מורחבת -9.5

 

בהצלחה,

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי אבטלה לפרילנסר

ניר 13/04/26
שלום, לפי המאמר הזה באתר "כל זכות", קיים מעמד מיוחד של פרילנסרים מסוגים מסויימים, למשל מורה שעובד במוסד מול קבלות, שאם מי שמעסיק אותו מפריש לו ביטוח לאומי כל חודש למרות שהוא עובד כפרילנסר עם קבלות ולא כשכיר, וקיים בין העובד הפרילנסר לבין המעסיק חוזה של לפחות שלושה חודשים, אותו עובד פרילנסר יכול להיות זכאי לדמי אבטלה במידה והמעסיק מוציא אותו לחל"ת או מפטר אותו. האם המאמר הזה עדכני ותקף? ביטוח לאומי מכיר בזה? אשמח למקורות. בתודה מראש. https://www.kolzchut.org.il/he/______,____

האם מעמד מיוחד של פרילנסר (מורה פרילנסר) קיים בחוק הביטוח הלאומי?

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 19/04/26

לפי צו הביטוח הלאומי (סיווג מבוטחים וקביעת מעבידים), תשל"ב1972 - זה קיים.

https://www.btl.gov.il/Laws1/03_0001_000008.pdf

 

https://www.btl.gov.il/Laws/%D7%98%D7%99%D7%95%D7%98%D7%95%D7%AA%20%D7%95%D7%AA%D7%96%D7%9B%D7%99%D7%A8%D7%99%20%D7%97%D7%95%D7%A7/Pages/tikunMavidim2017.aspx

 

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קבלת אבטלה

אהרן כרי 13/04/26
עובד שפוטר מעבדתו והמעסיק מסרב לחתום לו על אבטלה - האם יש לו דרך לקבל אבטלה בלי חתימה מהמעסיק? וכן אני מעוניין לדעת האם גם מי שפוטר מהעבודה בתחילת המלחמה יכול לקבל חל"ת או שרק אם עדין נשמר הקשר בין עובד למעביד

האם עובד שפוטר יכול לקבל דמי אבטלה ללא חתימת המעסיק?

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 19/04/26

שלום לך,

 

סירוב של המעסיק לחתום על אבטלה לא חוסם אוטומטית את האפשרות להגיש תביעה לאבטלה. יש לצרף מסמים חלופיים כמו מכתב סיום העסקה/מכתב פיטורים, תלושי שכר, אימיילים על סיום העסקה וכיו"ב.

 

אם המעסיק מסרב - ביטוח לאומי עשוי לברר בעצמו מול המעסיק, ו/או ניתן לצרף תצהיר העובד.

 

דמי אבטלה ניתנים למי שפוטר ועומד בתנאי הזכאות לאבטלה.

 

יש הבדל בין חל"ת בתחילת המלחמה לפיטורים.

 

לעניין חל"ת - חל"ת זו חופשה ללא תשלום שהמעסיק מוציא את העובד זמנית במסגרת קיום יחסי עובד מעביד. התשלום לאבטלה בגין חל"ת הוא לפי הסדרים מיוחדים בתקופת חירום. זה לא הזכאות הרגילה לדמי אבטלה.

 

אם פוטרת - זה לא חל"ת - אלא אבטלה רגילה.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נכות נפשית ועדכון מוסדות שונים

ליאור 12/04/26
שלום, לקוחה שלי מעוניינת להגיש תבעת קצבה לילד נכה עקב נכות נפשית. היא מעוניינת לדעת האם החלטות המוסד לביטוח לאומי עובדרות לגורמים שונים: צה"ל, שירות לאומי, מכון הרישוי וכדומה.
תודה רבה.

האם המוסד לביטוח לאומי מעביר מידע על קצבאות לגורמים חיצוניים?

עו"ד אורלי פנסו מנהלת 16/04/26

ליאור שלום.

המוסד לביטוח לאומי מעביר מידע לגופים כמו רשויות מקומיות לצורך מתן הנחות.

ככלל, הביטוח הלאומי לא מעביר מידע באופן אוטומטי לגורמים חיצוניים.

לגבי צה"ל ושירות לאומי- המועמד נדרש לחתום על ויתור סודיות רפואית בצו הראשון וקיימת חובת דיווח על מצב רפואי.

לגבי משרד הרישוי- כשעולה בוועדות רפואיות חשש לסיכון לנהיגה הרופאים עשויים לדווח.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

פרופסור אברהם פצ'ורניק 19 נס ציונה

052-2584875

orly@penso-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שבר ברצפת ארובת העין

ארי 11/04/26
שלום רב
אבא שלי נפל ברחוב ולאחר בדיקת CT התגלה שבר ברצפת ארובת העין ולצורך טיפול בשבר הוא אושפז מעל שבוע בגלל שלא היתה אפשרות לנתח בגלל שהייתה נפיחות בעין ולאחר שבוע עבר ניתוח לתיקון השבר למנוע "נפילה" של העין
רציתי לדעת האם יש אפשרות לקבל על זה פיצוים מביטוח לאומי

האם ניתן לקבל פיצויים מביטוח לאומי לאחר שבר ברצפת ארובת העין?

עו"ד שירי אלון מנהלת 12/04/26

ארי שלום רב,

ראשית איחולי בריאות.

במקרה הנדון יש לפנות לרשות המקומית בתביעת נזיקין (ככלל ויש רשלנות בגינה אביך נפל) ובלי קשר ניתן לפנות לביטוח לאומי במסגרת תביעה לסיעוד (במידה ואביך מעל גיל 67) והוא מתקשה בביצוע הפעולות היומיומיות ובמידה וגילו פחות מ 67 אז ניתן להגיש תביעה לשירותים מיודים.

 

איחולי בריאות

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תטר באישפוז בית פסיכיאטרי עפי הפניית פסיכיאטר

אורי 11/04/26
שלחנו את כל המסמכים לבקשת תט"ר ל אישפוז בית 24-7 לחודשיים כולל ימי אי כושר למוסד
ולמחרת נענינו ''הרופא קבע שאת יכולה לצאת לעבודה"
1- האם זה מסמך אוטומטי שהמוסד שולח ואל באמת מישהו מסתכל על זה?
2- מה עוד לעשות מול כל זה?
בברכה

האם מענה המוסד על בקשת האשפוז הוא אוטומטי או נבדק על ידי איש מקצוע?

עו"ד שירי אלון מנהלת 12/04/26

אורי שלום רב,

לא מדובר במענה אוטומטי.

אני מציעה שתפנו לביטוח לאומי בפנייה נוספת וערר על החלטת רופא המוסד בצירוף מסמכים רפואיים עדכניים.

 

איחולי בריאות

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תשלום ביטוח לאומי

איילי 10/04/26
מקווה שזה בסדר לשאול פה. האם אפשר לשלם ביטוח לאומי לאדם שאינו עובד גם בסניפים של ביטוח לאומי? וצריך לקבוע תור או משהו?

איך ניתן לשלם ביטוח לאומי לאדם שאינו עובד, ומה לגבי קביעת תור?

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 19/04/26

שלום לך,

אכן אדם שאינו עובד ואין לו הכנסה חייב בתשלום דמי ביטוח מינימליים (כולל ביטוח לאומי ובריאות).

איך משלמים בפועל?

יש כמה דרכים, לא חייבים להגיע פיזית:

באתר הביטוח הלאומי (תשלום אונליין)

בהוראת קבע בנק

במוקד טלפוני

וכן גם בסניפי ביטוח לאומי

 

אבל אם נדרש להסדיר מעמד, להסדיר חוב, או לקבל פטור, אז כדאי להגיע לקבלת קהל ועדיף לקבוע תור מראש.

 

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ועדה רפואית ערר בעיה, החמרת מצב?

אברהם 10/04/26
היתה לי תאונת עבודה שהוכרה.
בועדה קבעו שאין נכות בגלל מקרה קודם.
אורטופדי.
הגשתי ערעור, להפרדה בין אורתופדי ולנוירולוגי,
ובסוף החלטתי לבטל את הועד ערער, להמתין.
לא שילמתי דמי ועדה,
עכשיו אחרי ממש הרבה זמן
באתר ביטוח לאומי אני רואה,
שיש החלטת ועדה על מסמך הערעור שהגשתי לועדה כנדרש.
עם החלטה שהתבצעה בלי שהייתי נוכח.
שאלתי, האם זה לא חוקי לקיים ערער, בלי שנכחתי, בלי ששילמתי אגרה.
2 מעשית אולי בעצם זה בכלל לא משנה,
כי ממה שאני מבין בעצם ניתן להגיש כל תקופה החמרת מצב, וזה מתחיל מחדש, ניתן לטעון אורתופדי נוירולוגיה לחוד, הכל בהתאם לממצאים והמצב עכשיו.
אם כך זה חשוב לבצע לפני גיל 67?
או שיש משהו לא נכון בדברי.
תודה

האם ניתן להגיש תביעה להחמרת מצב לאחר גיל 67 בעקבות תאונת עבודה?

עו"ד שירי אלון מנהלת 12/04/26

שלום רב,

ראשית אם משכחת את הערר זה אומר שהוועדה לא הייתה צריכה לדון בערר אלא אם היה מקרה בו גם המוסד לביטוח לאומי ערר על ההחלטה.

לגבי השאלה בגין החמרת מצב - ניתן להגיש תביעה להחמרת מצב כל עוד לא הגעת לגיל 67נ ואתה לא מקבל קצבת אזרח ותיק.

אם אתה מקבל קצבת אזרח ותיק לא תוכל להגיש יותר תביעה להחמרת מצב בגין תאונת עבודה שעברת לפני גיל 67.

 

איחולי בריאות

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קצבת סיעוד רטרואקטיבית

שואל 09/04/26
שלום,
האם לאחר אישור קבלת קצבת סיעוד ניתן לקבל החזר רטרואקטיבי עד שנה מרגע הגשת הבקשה?

כיצד נקבע אם ניתן לקבל החזר רטרואקטיבי על קצבת סיעוד?

עו"ד שירי אלון מנהלת 12/04/26

שלום רב,

הנושא נתון לשיקול הוועדה שבודקת את החולה.

 

איחולי בריאות

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חוות דעת חסרה בנכות אוטיזם

ניב 09/04/26
היום התקיימה ועדה לבני ולאחריה ראיתי בפרוטוקול שהוועדה לא קיבלה ולא ראתה את חוות הדעת של הפסיכיאטר ועוד מסמכים חשובים. ציין כי תפקודו גבוה בניגוד לחוות הדעת שלא קרא ומשכך הנכות לא צמיתה.
החלטה התבססה על מסמכים ישנים ולא מעודכנים בדבר חומרת מצבו וחוסר תפקודו המלא.
מהו האפשרויות? ועדה נוספת? עיון חוזר בהחלטה? אחר?

מהן האפשרויות לפעולה לאחר שהוועדה לא התייחסה למסמכים חשובים?

עו"ד שירי אלון מנהלת 12/04/26

ניב שלום רב,

במקרה הזה אני מציעה שתגיש ערר על ההחלטה (בהנחה ומדובר בוועדה בדרג ראשון) ותצרף לערר את כל המסמכים שאתה מבקש שביטוח לאומי יתייחס אלייהם.

 

כמו כן, אני מציעה להגיע עם עותק מהמסמכים גם לוועדה הרפואית.

 

בהצלחה והמון בריאות

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נפגעת תקיפה מינית איך תקבל תשלום מביטוח לאומי על ימי מחלה

אורי 08/04/26
כלומר
מה נדרש ממנה להציג
אילו מסמכים,
כי קיבלה התחילה שבועיים יחי מחלה מהרופא
אך עדיין בבית כחודש והפסיקה לעבוד
1-עבדה רק חודש לפני הפגיעה
2- יש לה קיצבת נכות כללית הרבה שנים לפני הטראומה

מה נדרש להציג לביטוח לאומי במקרה של מחלה שאינה פגיעה בעבודה?

עו"ד שירי אלון מנהלת 12/04/26

שלום רב,

ביטוח לאומי לא משלם בעבור ימי מחלב אלא אם מדובר בפגיעה מינית שארעה בעבודה ואז יש להגיש תביעה לפגיעה בעבודה.

 

אם לא מדובר באירוע בעבודה אז אין תשלום בגין ימי המחלה. יש לנסות ולפנות לביטוחים הפרטיים במידה ויש לה.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי אבטלה

רוני 05/04/26
האם עובד בגיל 61
שמקבל גימלה 13700שח ברוטו
זכאי לדמי אבטלה?
0529025093

האם עובד המקבל גימלה או פנסיה זכאי לאבטלה?

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 19/04/26

שלום לך,

 

גיל הזכאות לדמי אבטלה הוא 20-67. כך שעקרונית אדם עובד שכיר בן 61 שפוטר מעבודתו ועומד בתנאי הזכאות לאבטלה עשוי לקבל דמי אבטלה.

עם זאת, קצבה בגובה 13,700 עשויה להפחית את גובה הזכאות לאבטלה או לשלול אותה לגמרי , תלוי מה מקור הקצבה הנ"ל. ככל שמדובר בהכנסה מפנסיה - יחול הכלל לעיל, גובה הסכום עלול להפחית או אפילו לאפס את גובה הזכאות לדמי אבטלה..

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אבטלה

ריבי לוי 05/04/26
הייתי מובטלת שמגיעה לה 300 יום עקב הגיל, נותרו לי 15 יום אחרונים בינואר 2026, ולכן מצאתי עבודה זמנית 14 יום לחלק השני של החודש והודעתי ללשכת התעסוקה, ששלחו חודש ימים מלא, דיגיטלי בטעות , ביטוח לאומי דורש ממני החזר כספי בטענה שעבדתי בזמן אבטלה מה החוק אומר?

מה החוק אומר לגבי החזר כספי מביטוח לאומי במקרה של עבודה בזמן אבטלה?

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 19/04/26

מה שמתואר כאן זה שדיווחת ללשכת התעסוקה בזמן ככל הנראה, אבל מסיבה טכנית המערכת האוטומטית של ביטוח לאומי יצרה תלשום של מלוא הזכאות של כל החודש.

אבל, דמי אבטלה לא משולמים עבור ימי עבודה.

ולכן אם בטעות ביטוח לאומי שילם לך דמי אבטלה גבוהים בסכום יתר, והוא גילה את הטעות, לפי חוק הוא זכאי- חייב, לדרוש את ההפרש.

 

אם הדרישה על כל הסכום ואת מבקשת להחזיר רק ההפרש, פני במכתב עם הודעת הדיווח ללשכת התעסוקה והסבירי שעבדת רק חצית החודש. ולכן הדרישה צריכה להיות רק בגין הימים בהם עבדת בפועל.

 

בהצלחה,

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קצבת נכות והפרשה לפנסיה פרטית

אורי 02/04/26
היי, אני מתחיל לעבוד בתור רופא בבית חולים ואני מקבל קצבת נכות מלאה לצמיתות השכר שלי הולך להיות גבוה אז הקצבה שלי אמורה לרדת בהתאם. בהנחה ולצורך העניין ואני מרוויח 20 אלף שקל בחודש מהעבודה האם אני יכול להפקיד מתוך ה20 אלף 12 אלף בפנסיה פרטית או בביטוחי חיים ובריאות ולמשוך רק 8 אלף שקל משכורת בחודש למחיה. האם במקרה כזה אני אמשיך לקבל קצבה מלאה של 4500 או שביטוח לאומי יסתכל על ההכנסה הכוללת שלי שהיא 20 אלף ויחתוך לי את הקצבה?

האם הכנסות מעבודה משפיעות על קצבת הנכות שלי מביטוח לאומי?

עו"ד אורלי פנסו מנהלת 04/04/26

אורי שלום.

במידה ומדובר בקצבת נכות כללית, המוסד לביטוח לאומי בוחן את ההכנסה ברוטו.

גובה הסכום שתוכל להרוויח מעבודה ועדיין להמשיך לקבל קצבה תלוי בדרגת אי הכושר שנקבעה לך.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

פרופסור אברהם פצ'ורניק 19 נס ציונה

052-2584875

orly@penso-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי אבטלה

רוני 02/04/26
שלום
גימלאי בגיל 60.5 שמקבל
פנסייה 13700שח ברוטו
האם זכאי לדמי אבטלה?

האם גימלאי בן 60.5 עם פנסיה של 13,700 ש"ח זכאי לדמי אבטלה?

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 19/04/26

ראה התשובה בפנייה השנייה לעיל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נכות כללית

שרון 01/04/26
שלום,
נכות כללית-
לאחר וועדות ערער רפואי וכושר,עשיתי וועדת ערער נוספת על האי כושר בלבד.
האם החמרת מצב אפשר חצי שנה אחרי הוועדת אי כושר בלבד האחרונה או וועדת כושר פלוס רפואי לפניה?

האם ניתן להגיש בקשה להחמרת מצב בנכות כללית לאחר 6 חודשים?

עו"ד אורלי פנסו מנהלת 04/04/26

שרון שלום.

ניתן להגיש החמרת מצב בנכות כללית במידה וחלפו 6 חודשים מהקביעה האחרונה של ועדת הערר. החריג לכך, במידה ורופא מטעם הביטוח הלאומי מאשר שההחמרה משמעותית אז ניתן להגיש בקשה גם לפני שחלפו 6 חודשים.

רצוי תחילה להגיש החמרה לגבי המצב הרפואי שעשויה לגרום לפתיחה מחדש ולהגדלת אחוזי אי כושר.

חשוב לשים לב כי בתביעות להחמרת מצב, רשאי הביטוח הלאומי להפחית את אחוזי הנכות הרפואית שנקבעו לך בעבר, וכן את דרגת אי הכושר.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

פרופסור אברהם פצ'ורניק 19 נס ציונה

052-2584875

orly@penso-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קצבת נכות כללית

ירדן יהושע 30/03/26
אני מקבל קצבת נכות כללית ורציתי לדעת האם מותר לי שיהיה לי רכב חדש על שמי מבלי שייקחו לי את הקצבת נכות או יפחיתו ממנה?

האם מותר לי להחזיק רכב חדש מבלי להשפיע על קצבת הנכות שלי?

עו"ד שירי אלון מנהלת 12/04/26

ירדן שלום רב,

ככלל רכב אינו משפיע על קצבת נכות כללית.

 

נושא רכב נבדק בדרך כלל במסגרת תביעה להבטחת הכנסה.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן