פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

עו"ד איתמר קורן

בעל משרד בוטיק עם ניסיון של למעלה מ-20 שנה בייצוג בנזיקין.

האם החברה חייבת להשמיע הקלטה של שיחה עם הנציג

J 11/02/20
שלום רב
לא יודע האם השאילה אמורה להיות כאן או בפורום לצרכנות, סליחה אם טעיתי
האם סוכנות ביטוח חייבת להשמיע הקלטת שיחה קודמת עם נציג של הסוכנות? כל השיחות מוקלטות, נציג מאשר את קיום ההקלטה אך מסרב להשמיע בטענה כי יעבירו החלטה למחלקה משפטית (בשיחה שאני מבקש להשמיע נציגה בכירה מודה בטעות מצד החברה)
תודה!

השמעת הקלטה עם סוכן ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 13/02/20

 צהריים טובים,


בעיקרון הם מחויבים להעביר את ההקלטה אם אתה צד לשיחה, רק שבחלק מן המקרים הם אומרים שללא הליך משפטי הם לא מעבירים את ההקלטה.

אם תנקוט בהליך משפטי ותבקש לקבל את ההקלטה, בית המשפט אמור לאשר זאת.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטח נסיעות לחו"ל – וירוס הקורונה

ירון 09/02/20
שלום רב למנהלי הפורום,
אני נאלץ לטוס מהעבודה השבוע, ורציתי לשאול לנוכח בהלת הקורונה, האם ביטוח נסיעות סטנדרטי יגן עליי גם במקרה של הידבקות בוירוס הקורונה?

וירוס הקורונה וביטוח נסיעות לחו"ל

עו"ד גיל קראוס מנהל 10/02/20

צהריים טובים,


על פניו לא צריכה להיות בעיה. בהנחה שמדובר בביטוח רפואי, הוא אמור לכסות את כל העניינים הרפואיים הרלוונטיים.



תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חיוב על התקופה שהפוליסה לא פעילה

J 06/02/20
שלום רב
פוליסת ביטוח מקיף שרכשתי באפריל שנה שעברה הופסקה בחודש יולי ללא כל הודעה מצד סוכנות הביטוח עקב טעות של הסןכנות, טעות שהחברה מכירה בה (השיחה מוקלטת). לאחר שבמקרה גיליתי לפני מס' ימים וביררתי מול חברת הביטוח הפוליסה הופעלה מחדש. במעמד ההפעלה נדרשתי לשלם בצורה רטרואקטיבית גם על התקופה שלמעשה הפוליסה לא הייתה קיימת.
האם בתקופה בין ביטול הפוליסה לבין הפעלה מחדש שנעשתה לאחר הבירור הייתי מכוסה ביטוחית כך שלו הדבר התגלה עקב נסיון להפעיל את הביטוח חברת הביטוח הייתה חייבת להפעיל אותו גם במקרה זה? ובצורה יותר מעשית – האם חוייבתי שלא כדין על הדבר שלא היה עומד במבחן המציאות?


הוספת פרט נוסף

J 06/02/20

הייתי חייב להמשיך את הפוליסה הקיימת ולא לרכוש חדשה כדי לשמור על הרצף הביטוחי והעדר התביעות, במידה והרצף לא יישמר הדבר יפגע בגובה הפרמיה ואף ימנע אפשרות של רכישת פוליסה מקיפה 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אכיפת "כפל שיפוי"

קומבינטור 04/02/20
אם יש לי ביטוח אמבולטורי ב[כמה חברות ביטוח. או] בביטוח משלים של הקופ''ח ובנוסף ביטוח אמבולטורי פרטי.
יש לי שיפוי על ייעוץ רופא מומחה.
לאחר שתבעתי חברה אחת על הקבלה מהמומחה שהעליתי לאתר המקוון,
מה יאכוף לא להעלות את אותה קבלה עצמה לאתר המקוון של הביטוח הפרטי ?

כפל שיפוי של הוצאה רפואית

עו"ד גיל קראוס מנהל 06/02/20

צהריים טובים,


ראשית אתה תישאל האם פנית לחברה אחרת וככל ותסתיר מידע זה והוא יתגלה בעתיד זה עשוי להוות בעיה עבורך.

וחשוב מכך, חברות הביטוח בדרך כלל  דורשות את הקבלה המקורית בדיוק מסיבה זו כך שלא תוכל לפנות ליותר מחברה אחת.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פגיעה ברכב ללא ביטוח צד ג'

אורון 03/02/20
שלום למומחים של הפורום המשפטי, תודה על המענה המסור לגולשים.
יש לי שאלה: הבוקר גיליתי שמישהו בלילה "דפק" לי את הדלת עם הרכב שלו, השפשוף ברור, והנזק יהיה לפחות 4א שח. אף אחד לא השאיר פרטים וזה כנראה קרה בלילה או לפנות בוקר. יש לי ביטוח צד ג' בלבד. האם יש לי את מי לתבוע כי אני לא אשם בתאונה? 

פגיעה ברכב ללא פרטים לגבי הפוגע

עו"ד גיל קראוס מנהל 03/02/20

ערב טוב,


לצערי, רק אם תדע את זהות מי שפגע לך ברכב, תוכל לתבוע אותו ואם זהותו לא ידועה אין לך את מי לתבוע בהיעדר ביטוח מקיף.

ביטוח צד ג' נועד לנזקים שאתה גורם לצד שלישי ולכן הביטוח אינו רלוונטי לנזקים שנגרמו לרכב שלך.


 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

החזר כפול

מורן 30/01/20
אני מבוטחת במכבי וגם בביטוח בריאות פרטי. האם זה חוקי שאקבל החזר על פגישת ייעוץ אצל רופא משניהם?

החזר כפול בגין הוצאות רפואיות

עו"ד גיל קראוס מנהל 30/01/20

צהריים טובים,


כעיקרון לא ניתן לקבל מ - 2 מקורות עבור אותה הוצאה, אלא אם במקרה פוליסת הביטוח שבבעלותך קובעת במפורש שניתן.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח עם חסכון משלם סכום למוות נוסף על כספי הקופה?

ספיר 22/01/20
שלום רב: רציתי לברר, האם ביטוח עם חסכון הכולל סכום חד פעמי למקרה מוות יסודי משלם סכום למקרה מוות בנוסף על כספי הפוליסה, או שבמקרה מוות מושלם רק הסכום למקרה מוות וזהו?
תודה רבה מראש.

ביטוח עם חיסכון

עו"ד גיל קראוס מנהל 23/01/20

צהריים טובים,


תלוי בהוראות הפוליסה. כעיקרון אם מדובר בביטוח חיים, אז מדובר רק בתשלום חד פעמי.

מעבר לכך, אם קיים חיסכון אז ניתן לפדות אותו.


 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פניסה

איגור 20/01/20
אני נשוי +2 עצמאי . הכנסה חודשית 5700 ₪ 

אישתי לא עובדת זה זמן רב בערך 3 שנים. 

היא בקשה מחברת הפנסיה למשוך את הכספיים ללא מס 35% עקב אי הכנסות. 



באתר של חברת הפניסה מפורסם כך. 



"ההכנסה המזערית" - סכום שכר מינימום לחודש, לפי חוק שכר מינימום, התשמ"ז-1987 (נכון ליום 1.1.2017 – 5,000 ₪ ברוטו לחודש), ואם בשנת המס היה לעמית ולבן זוגו לפחות ילד אחד שטרם מלאו לו 18 שנה – כפל הסכום האמור. 



ניקח לדוגמא: משפחה להם יש שני ילדים והכנסה החודשית מגיעה ל- 8,000 שקלים בחודש, שימו לב יש לקחת בחשבון גם הכנסות כמו קצבת ילדים. שכר המינימום בשנת 2017 הוא 5,000 שקלים לחודש. במקרה זה יהיה ניתן למשוך ללא מס סכום של 2,000 שקלים עבור כל חודש או 6,000 שקלים בל 





בפניה שלנו אליהם הם לא מוכנים . 

ואומרים כי הכנסתי 5700 גובה משכר מנימום של 5200 ₪ לכן לא תוכלו לקבל פטור או אפילו למשוך חלקי. 

הסברתי להם כי באתר שלכם רשום כי לזוג נשוי עם ילדים הכנסה מחשבים כפל שכר מנימום שזה 10400 והכנסתי היא 5700 . 

אם אומרים שרק אם הייתי מרוויח פחות 5200 היה נחשב ולא כך. 

מה עושים ? מה החוק אומר ? למי פונים ? 

מס הכנסה האזורי לא מוכן לדבר איתי ושלוח אותי לחברה הביטוח. 

משיכת כספי פנסיה

עו"ד גיל קראוס מנהל 21/01/20

  צהריים טובים,


ראה תשובתי מטה.

הייתי פונה ליועץ מס. במקביל ניתן לשאול את השאלה גם באתר בפורום דיני מיסים שכן השאלה נוגעת לתחום זה.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח נזקי מים בדירה חדשה

מורי 20/01/20
אני גר בבנין חדש שבנייתו הסתיימה לפני כשנה.

כיוון שלפי חוק המכר יש לקבלן אחריות על הצנרת, האם יש צורך להכליל בביטוח מבנה וצד ג' נזקי מים או שניתן לחסוך זאת בתקופת האחריות?

ביטוח נזקי מים בדירה חדשה

עו"ד גיל קראוס מנהל 21/01/20

צהריים טובים,


בהחלט כן. עשויים להיות נזקים מצנרת שאינם דווקא תחת אחריותו של הקבלן.לדוגמא שמישהו חיבל בצנרת או שמדובר בנזקי מים הנובעים מכשל בצנרת פנימית שאחד השכנים בבניין שינה או שיפץ.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

בעיית ביטוח מבנה חוזרת לצד ג

אפריים 19/01/20
שלום,

בביטוח המבנה שלי (מגדל) יש כיסוי לצד ג ונאלצתי להפעיל אותו לפני קצת יותר משנה כשבעיית צנרת אצלי יצרה אצלו נזקים בתקרה. הוא קיבל 1,500 ש"ח ישירות מחברת הביטוח והיה אמור לצבוע בתקרה ולטפל בבעיה והבנתי שבקבלת הכסף הוא גם חתם להם שבעניין זה הוא לא יכול לבוא בטענות או בקשת כסף נוסף בעתיד. כמה חודשים אחרי זה כנראה מהצטברות רטיבות שעדיין נשארה אצלו בתקרה הופיעו עוד סימנים ויש לסדר גם את זה. חברת הביטוח טוענת שמאחר וכבר שילמה לו על הצביעה בפעם הקודמת וחתם להם שהנושא סגור אז הפעם הם לא משלמים למרות שזה בעצם מאותו מקרה ביטוח שבאחריותם ובגינו שילמו תיקון פעם שעברה.

מצד אחד הוא חתם.

מצד שני, נראה לי הכי מתבקש והגיוני שזה באחריותם והם צריכים לשלם גם הפעם.



מה אתם אומרים? 

בעיה חוזרת של נזילה

עו"ד גיל קראוס מנהל 21/01/20

צהריים טובים,


צריך לראות ולהבין על מה הוא חתם מולם. אם מדובר בנזק חדש שהוא לא יכול היה לדעת עליו, אז על חברת הביטוח לשאת בו. אם מדובר בנזק שקשור לנזק הקודם והוא ויתר על כל הזכויות והתביעות שלו, עשויה להיות בעיה מול הביטוח.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

רכב משועבד שהוכרז כ טוטאלוס

אלין 13/01/20
שלום. רכב שלי משועבד. לפני מספר ימים בעקבות הצפה הרכב הוכרז כטוטאלוס. מה עלי לעשות מול חברת הביטוח?

נזק לרכב משועבד

עו"ד גיל קראוס מנהל 21/01/20

צהריים טובים,


סביר להניח שחברת הביטוח תעביר אלייך טופס הסרת שיעבוד כדי להחתים את המשעבד ואז הכספים יועברו בהתאם לפוליסה (המשעבד יקבל את חלקו).


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הוצאה פנסיה

שחר 13/01/20
הי שלום.

אני נשואה ויש לי בביטוח 35 אלף שח .

אני לא עובדת מעל 3 שנים ובן זוגי עצמאי.

בשנה האחרונה רווח 5.7 נטו.לחודש.

מה שהבנתי שאפשר למשוך פנסיה ללא מס 35 אחוז.

קראתי בגוגל שהחוק מאפשר לנשואים עם ילדים שהכנסות אינו עולה על שכר המינימום כפל . אפשר לקבל פטור.

חברת הביטוח לא רוצה להכיר בזה כפל ורק לחשב את השכר 5.7 כיחיד .

אומרת שרק היה מרוויח 5300 הייתם מקבלים.

מה עושים ? ולמי פונים ?

מס הכנסה האזורי אומר הכל דרך החברה ביטוח.

משיכת כספי פנסיה

עו"ד גיל קראוס מנהל 21/01/20

צהריים טובים,


להערכתי עלייך להתייעץ קודם כל עם יועץ מס על מנת שיבחן את הדברים.

תוכלי גם לנסות לשאול את שאלתך בפורום דיני מיסים באתר.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תאונת עבודה או לא? ואובדן כושר עבודה

שכיר חסוי 07/01/20
שלום, לפני כשלושה חודשים כשהתאמנתי בחד״כ של העבודה בזמני הפנוי הרמתי משקל קצת כבד, חשבתי שנתפס לי הגב אך בדיאבד יש לי פריצת דיסק ומאוד קשה לי לשבת או לעמוד/ללכת ליותר ממספר דקות. כשזה קרה לי ייחסתי לזה הרבה חשיבות כיוון שהכאב לא היה כל כך חמור והמשכתי לתפקד רגיל תקופה. וכשאני אומר רגיל אני מתכוון לזה שהצלחתי גם להתקבל לעבודה בחברה ענקית ואני אמור להתחיל שם בעוד שבועיים. עד אז אני רשום כמועסק בחברה הקודמת. יש לי ביטוח פנסיה עם סעיף של אובדן כושר עבודה.

השאלות הנכונות

עו"ד אלי לוטן מנהל 07/01/20

שלום לך שכיר חסוי,

הסיווג כתאונת עבודה - כן או לא - הוא מעניין רק למקרה שנותרת נכות לצמיתות בשיעור משמעותי. כרגע אתה במצב קשה אבל השאלה היא אם זה מצב שיחלוף או שיידרש ניתוח.

דבר שני - ככל שלא נמסרה הודעה בסמוך לאירוע, יהיה קושי גדול מאד לקבל הכרה בפגיעה כזאת כ"פגיעה בעבודה".

ככל שמדובר באובדן כושר עבודה - גם כאן השאלה היא אם יש אובדן כזה ואם הוא נמשך מעבר ל-3 חודשי ההמתנה. שוב, רלבנטי רק למקרה של פגיעה קשה עם השלכות ארוכות.

כדי לקבל הכוונה יותר מדוייקת מזאת שאפשרית במגבלות הפורום, רצוי שתתייעץ עם עו"ד.

 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דיני ביטוח

ז'בוטינסקי 33, רמת גן

03-6125353

ely@lotan-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח משכנתא

חניתה 05/01/20
הנפטר השאיר אחריו משכנתא. מה הפרוצדורה שיש לנקוט כרגע מול הביטוח?

פרוצדורה מול חברת ביטוח חיים

עו"ד אלי לוטן מנהל 07/01/20

לפנות לבנק ולעדכן אותם שנפטר (למסור להם תעודת פטירה).

הם פונים לביטוח (צריך רק לעקוב שהם אכן פונים).

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דיני ביטוח

ז'בוטינסקי 33, רמת גן

03-6125353

ely@lotan-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח רכב – לנהג עם יד שבורה

ורד 05/01/20
שלום. אבי שבר את ידו ועל כן הפסיק זמנית לנהוג. כעת הוא רוצה לחזור לנהוג, אך טרם קיבל אישור שידו תקינה. האם יש בעיה בביטוח שלו? תודה

נהיגה במצב בריאות בעייתי

עו"ד אלי לוטן מנהל 07/01/20

עקרונית, קיימת חובת יידוע על שינוי במצב בריאות למשרד התחבורה. 

מעצם העובדה שאתה מעלה את השאלה, אני מבין שיש ספק בכשירות לנהיגה. לא הייתי ממליץ לנהוג כשיש כזה ספק וכדאי לפנות למשרד התחבורה ולעדכן על הבעיה ושם תיערך לו בדיקת כשירות לנהוג.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דיני ביטוח

ז'בוטינסקי 33, רמת גן

03-6125353

ely@lotan-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעת ביטוח

מרינה 02/01/20
האם נדרש צו ירושה כדי לבצא את הפרוצדורה של הגשת תביעה אצל חברת הביטוח של המשכנתא שהותיר הנפטר?
האם מנהל העזבון יכול לתבוע בשם העזבון?

ביטוח משכנתא ופרוצדורה

עו"ד אלי לוטן מנהל 07/01/20
בעקרון - אין צורך בצו ירושה. הכסף ממילא הולך לבנק לכיסוי המשכנתא.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דיני ביטוח

ז'בוטינסקי 33, רמת גן

03-6125353

ely@lotan-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח בריאות קולקטיב

ענבל 01/01/20
שלום רב,
יש לי ביטוח בריאות קולקטיב ממקום העבודה הקודם, כאשר עזבתי את מקום העבודה ביקשתי מחברת הביטוח הצעה לחידוש פוליסה פרטית. באותו מועד נאמר לי כי כרגע אין הצעות חדשות מכוון שנכנסת רפורמה חדשה ושאני יכולה להשאר בביטוח הקולקטיב עד שתהיה להם הצעה עבורי (הכל מתועד במייל מול הנציג של חברת הביטוח).
מאז עברו כ 3 וחצי שנים שבהם המשכתי להיות חלק מהביטוח הקולקטיב ולשלם את הפרמיה המופחתת. היום התקשר נציג מחברת הביטוח והודיע לי שממחר אני לא זכאית יותר לביטוח הקולקטיב ושאני יכולה להמשיך בביטח פרטי עם הנחה לפי ההסכם.
חשוב לציין שאני בתחילת הריון וטרם עברתי את הבדיקות שמגיע לי בגינם החזר מחברת הביטוח. בביטוח הפרטי שהוצע לי תנאי הכיסוי פחות טובים משמעותית מהקולקטיב וכך גם ההחזרים.
מציינת בשנית כי במועד העזיבה של מקום העבודה לא חיכית שמקום עבודה יעדכן את חברת הביטוח ועדכנתי אותם עצמאית על עזבתי. בתקופה זו יכולתי להצטרף לביטוחי בריאות אחרים זולים וטובים יותר אך מכוון שהייתי מרוצה מהפוליסה הקיימת נשארתי.
האם חברת הביטוח יכולה להודיע לי מהיום למחר על ביטול של הפוליסה, במידה וכן מכוון שאני כבר בהריון המידה ואני עוברת לביטוח פרטי האם הם לא חייבים לשמור לי על התנאים וההטבות של מצב רפואי קיים? 
תודה




שינויים בביטוח בריאות

עו"ד גיל קראוס מנהל 02/01/20

צהריים טובים,


צריך לעיין בפוליסה ובתכתובות. על פניו אם לא חל שינוי אז אין סיבה שמהיום למחר יודיעו לך על שינוי. מצד שני, אם אכן חברת הביטוח ביטחה אותך במסגרת מופחתת שאת לא זכאית לה, חברת הביטוח יכולה לבצע את השינוי בכל עת.

להערכתי לא כדאי להתחיל כעת בזמן ההיריון בביטוח חדש, שכן יש סיכוי שנושא ההיריון הנוכחי יוחרג מפוליסה חדשה.

 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פסיקה בעניין

אלי 31/12/19


שלום רב,

יש לי לקוח שסובל מליפאדימה בשתי הרגליים ומרגליים שטוחות, חולשה בשרירי הירכיים ובעיה עצבית בגל ה-F ומהחלפת שתי הברכיים.

וועדה לעררים בניידות נתנה לו 70% מוגבלות בניידות, אך טענה שאי אפשר ליישם את סעיף הליקוי בגין לימפאדימה ובגין רגליים שטוחות, האם אתה יכול לעזור לי ולשלח לי פסיקה בעניין?

מחר יש לי דיון.

פסיקה בנושא ניידות

עו"ד גיל קראוס מנהל 31/12/19

ערב טוב,


נסה להפנות את שאלתך במסגרת פורום ביטוח לאומי באתר או במסגרת פורום עורכי דין.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

בעיה של הצפה בקומה 1

ימית 31/12/19
אני מתגוררת בקומה 1 וכל פעם שיש בעייה של סתימה בצינור ראש הכל צף אצלי בקומה 1.



כתוצאה ממס הצפות שהיו נאלצתי לעשות צנרת נפרדת . בחברת הביטוח לא רוצים להכיר בהוצאה הזאת כי זה בניין משותף.



האם יש כאן מקום לתבוע את חברת הביטוח .? 

הצפה בדירת מגורים

עו"ד גיל קראוס מנהל 31/12/19

ערב טוב,


ראי את תשובתי מטה.

אם מדובר בנזק הקשור לרכוש המשותף, יש להפנות את הדרישה לוועד הבית ו/או לחברת הביטוח של הבניין, ככל והבניין מבוטח.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

רכב של השכן נשרף – וכתוצאה ממכך נשרף הרכב שלי …

בנימין 30/12/19
רכב של השכנה המבוטח בביטוח נשרף (כנראה בזדון), וכתוצאה מכך נשרפו עוד שני רכבים, כולל שלי שמבוטח רק בביטוח צד ג'. האם אוכל לתבוע את הביטוח המקיף של הרכב שהוצת ?

שריפת רכב עקב שריפת הרכב של השכן

עו"ד גיל קראוס מנהל 31/12/19

 ערב טוב,


מדובר בשאלה לא פשוטה. הביטוח המקיף כולל גם נזקי אש בעיקרון.

אם יוכח שהשריפה לרכבך נגרמה בשל שריפת הרכב של השכן, אז יכול להיות שיהיה ניתן לטעון כי מדובר בנזק צד ג' המכוסה במסגרת הפוליסה של רכב השכן.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פיצוץ צינור בבית משותף

ימית 28/12/19
שלום, אני מתגוררת בבניין ישן בין 50 שנה ,רכשתי את הדירה ויש לי המון בעיות בנצרת.



 אני גרה בקומה 1 מתוך 4 קומות., יש לי נזילה של מים מתחת לבלטות. חברת הביטוח מסרה שאפילו שהנזילה אצלי בבית לא בטוח שישתתפו כי זה בית משותף., אני מנסה להבין מה החוק בבתים משותפים, ובשביל מה אני משלמת ביטוח אם הם לא עוזרים כשיש בעיה. כרגע המצב הוא שכל מה ששיפצתי ייהרס אצטרך להוציא את הפרקט ,ומתחת לפרקט בלטות, ומתחת לבלטות אולי עוד בלטות. מי יפצה אותי על נזק של דירה ישנה ? 

נזקי צנרת בדירה

עו"ד גיל קראוס מנהל 31/12/19

ערב טוב,


חברת הביטוח אמורה לשאת בנזקים שנגרמו בשל כשל בצנרת הביתית. אם אכן מדובר בנזקי רטיבות שנגרמו בשל בעיה בצנרת הבניין המשותף, אז מי שאמור לשאת בנזק אלו הם דיירי הבניין באמצעות הוועד ו/או הביטוח של הבניין אם יש.


 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מה צריך לכלול ביטוח לדירה שכורה?

דני 25/12/19
אני עומד לסגור על דירה שמצאתי לשכירות ובעל הדירה דורש שאני אעשה לדירה ביטוח על חשבוני. ממה שקראתי פה http://www.tapuz.co.il/blogs/viewentry/7515691 ומאנשים שאמרו לי, אני מבין שאני בעצם צריך לעשות רק את הביטוח על התכולה של הדירה ואת כל השאר הוא אמור לעשות - זה נכון? אני מניח שאין חוקים בנושא הזה, אבל נראה לי הגיוני שכל העניין של המבנה וכו' יהיה על חשבון בעל הבית, אני צודק, נכון? וזה משהו שאני יכול לדרוש ממנו לעשות? ולגבי הביטוח שאני אעשה שהוא רק לתכולה, זה בכלל משהו שאני לא חייב לעשות והוא לא יכול לחייב אותי, נכון? ומה צריך לכלול ביטוח כזה אם אני אעשה? את כל סוגי הנזקים לדירה אבל רק במה שנוגע לחפצים והרהיטים שלי? ואז אם חלילה קורה משהו, איך שני הביטוחים האלה עובדים ביחד?

ביטוח לדירה שכורה

עו"ד גיל קראוס מנהל 26/12/19

צהריים טובים,


אין הוראות חוק הנוגעות לביטוח דירה שכורה והדברים מוסדרים במסגרת הסכם השכירות בהתאם לתנאיו.

בדרך כלל מקובל ששוכר הדירה מבצע ביטוח מבנה ותכולה אשר מכסה נזק שייגרם בעקבות מעשים שלו, כאשר המשכיר נוסף כמוטב נוסף בפוליסה או שקיימת הוראה בפוליסה מצד חברת הביטוח שהיא איננה יכולה לחזור חזרה בדרישות אל המשכיר.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

סוגים שונים של ביטוח בריאות

אמיר 24/12/19
עברתי עם אבא שלי על הביטוחים שלו, וראיתי שיש לו ביטוח בריאות פרטי על ניתוחים, השתלות ותרופות, שנראה לי שזה מה שהוא צריך בגילו, אבל באתר של החברת ביטוח ( תראו פה https://www.clalbit.co.il/healthins/ ) ראיתי שיש גם ביטוח על מחלות קשות - זה לא משהו שהביטוח שלו אמור לכלול? מה זה אומר בעצם - שאם הוא חולה חס וחלילה במחלה כרונית קשה הוא יקבל פיצוי חד פעמי כמו שכתוב שם וזהו? זה לא קשור לתרופות והטיפולים שהוא זכאי להם מהביטוח השני? כדאי לקחת גם את הביטוח הזה לדעתכם או שזה מיותר? אני ממש אשמח להבהרה בנושא.

ביטוחים מלוא הטנא - אבל עם חוסרים

עו"ד אלי לוטן מנהל 24/12/19

שלום לך אמיר,

התופעה של ביטוחים כפולים ובו זמנית - כיסויים חסרים - הוא אחד הנושאים התוססים ביותר בעולם הביטוח. הדבר נפוץ במיוחד בתחום ביטוח הבריאות. לאנשים רבים יש ביטוח בריאות פרטי, וביטוח משלים בקופת החולים שחלק מהכיסוי בהם הוא מקביל.

מאידך, יש הרבה ביטוחים טובים שאם לא שמים לב - לא מקבלים אותם. כך יוצא שמשלמים על אותו דבר פעמיים ואת מה שבאמת צריך - אין...

לשאלתך - ביטוח גילוי מחלות קשות הוא כיסוי נפרד שאותו ניתן לרכוש בנוסף למרכיבים אחרים בביטוח בריאות. לא כל ביטוח בריאות כולל ביטוח גילוי מחלות קשות.

כדי לא למצוא את עצמכם בבעיה ברגע האמת - רצוי מאד לעשות את מה שעשית (כלומר - לעבור ולבדוק את כל הביטוחים) אבל לעשות זאת עם איש מקצוע עליו אתה סומך (סוכן ביטוח מנוסה שתשלם לו בשביל השירות והזמן שלו כך שהוא לא יהיה חייב למכור לכם משהו כדי להתפרנס).

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דיני ביטוח

ז'בוטינסקי 33, רמת גן

03-6125353

ely@lotan-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

עדכון ביטוח בנוגע למחלות

אלירן 21/12/19
שלום רב,






יש לי שתי שאלות בנושא ביטוח חיים שחשוב לי לברר כדי לא להגיע למצב בו לאחר מותי אלמנתי לא תקבל פיצוי:





1. האם כאשר קיימת פוליסת ביטוח חיים נדרש לעדכן את חברת הביטוח בכל פעם שמתגלית מחלה, או שמכיוון שהחוזה ממילא חתום ולא ניתן לשינוי אין חובה לעדכן?






2. חברת הביטוח שלי הציעה לי להחליף את הפוליסה בפוליסה חדשה לפי טבלאות התמותה המעודכנות. הצהרת הבריאות הנדרשת היא מצומצמת ושואלת בין השאר "האם התגלתה אצלך ב-5 השנים האחרונות (בעיה מסוימת)" בלי שאלה כללית אודות בעיות. אם הבעיה הנדונה התגלתה אצלי לפני מעל 10 שנים, האם אני צריך לדווח עליה או פשוט לענות על מה ששאלו אותי ולא לדווח על הבעיה?



תודה. 

האם עליי לעדכן את פוליסת ביטוח החיים בכל פעם שמתגלית מחלה?

עו"ד אלי לוטן מנהל 23/12/19

שלום אלירן,


השאלה שאתה שואל היא שאלה עקרונית וחשובה.

כשמדובר בחוזה ביטוח חיים אזי הדרישה היא לגילוי מלא בעת החתימה. ברור שיהיו שינויים עם הזמן ולא הם החשובים אלא גילוי מלא וכנה בזמן החיתום.


לגבי פוליסה חדשה - אני הייתי מציע לך לגלות לסוכן (ולהקליט השיחה).

שים לב - לא לחתום בשום אופן על הסכמה לכך שסוכן הביטוח יהיה שלוח שלך!!!

אני הייתי נזהר מאד מלבטל פוליסה ישנה  ולעשות חדשה במקומה, אם בינתיים הופיעה מחלה שלא היתה קודם. עם כבר - עדיף שתפרט את הבעיה בכתב בהצעת הביטוח ורק אם אחר כך תתקבל לביטוח - רק אז לבטל את הפוליסה הישנה.


זה סיפור מלחיץ והייתי ממליץ לך להיעזר בעו"ד שידאג לכל הפינות (זה יעלה כסף אבל לא תצטרך לדאוג שאתה עלול ללכת בלי להשאיר ביטוח...)





תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דיני ביטוח

ז'בוטינסקי 33, רמת גן

03-6125353

ely@lotan-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח חיים

ארגמן 19/12/19
אדם עשההביטוח חיים ולא עדכן את הביטוח כאשר חלה. למרבה הצער נפטר פתאומי מתאונה ובלי קשר למחלה שלא עדכן. האם המוטבים לא יקבלו את הסכום שמשלמת חברת ביטוח למבוטח בביטוח חיים? 

זכאות לתגמולי ביטוח חיים

עו"ד אלי לוטן מנהל 23/12/19

לפי המידע שציינת, נראה שאכן יקבלו.

אם יהיו בעיות, רצוי מאד להיעזר בעו"ד.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דיני ביטוח

ז'בוטינסקי 33, רמת גן

03-6125353

ely@lotan-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן