פורום ביטוח לאומי

בוקר טוב,

על מנת להגיש תביעה לצירוף דרגת נכות עלייך לעמוד בקריטריון עיקרי והוא ירידה בהכנסות שלך מעל 50% כתוצאות ממצבך הרפואי לאור תאונות העבודה.

ההכנסה נמדדת בהתאם להכנסות שלך במסגרת התאונות עבודה.

במידה ואתה עונה על קריטריון זה תוכל לשקול בקשה לצירוף דרגת נכות.

אציין כי בעת הגשת בקשה זו עומדת בפני המוסד לביטוח לאומי האפשרות לבדוק אותך מחדש לעניין הנכות שלך.

בהצלחה

בוקר טוב,

ראשית איחולי בריאות.

אכן ישנם לא מעט מקרים שהפיברומיאלגיה נכנסת יחד עם הנכות הנפשית ונקבעות נכות אחת לרוב באמצעות סעיף 92 לתקנות המוסד לביטוח לאומי.

במקרה ולדעתך ישנה טעות בקביעה אני מציעה שתגישי לביטוח לאומי ערר ותצרפי הערכת נכות מפסיכיאטר שכותב מפורשות מדוע הנכות הנפשית אינה קשורה לפיברו.

זה כמובן לא מחייב את ביטוח לאמי אבל זה השלב הראשון.

עוד אציין כמובן שהגשת הערר עלולה לגרום לבדיקתך מחדש על ידי וועדה רפואית וכתוצאה מכך שיני אחוזי הנכות שנקבעו לך לטובה/לרעה.

איחולי בריאות

רמי שלום

עובדת עצמאית שעבדה ונפגעה בעבודתה זכאית לתבוע את המוסד לביטוח לאומי.

ראשית, עליה להגיש תביעה לדמי פגיעה כדי שהפגיעה תוכר כפגיעה בעבודה ואז היא תקבל תשלום בגין דמי פגיעה ל 91 ימים על בסיס הכנסתה ב 3 החודשים שקדמו לפגיעה.

לאחר שפגיעתה תוכר, עליה להגיש תביעה לקביעת נכות מעבודה, במסגרתה עליה להתייצב בפני ועדה רפואית. במידה וייקבעו לה במסגרת הועדה, אחוזי נכות מזכים לצמיתות היא תקבל מענק חד פעמי (9%-19%) או קצבה חודשית (20% ומעלה).

יש לשים לב שבמקרה זה, אין זכאות לכפל גמלאות והיא לא תוכל לקבל גם קצבת אזרח ותיק וגם קצבת נכות מעבודה ולכן המוסד לביטוח לאומי ישלח אליה מכתב בחירה בין הקצבאות לפיכך, חשוב להתייעץ עם עו"ד לפני הגשת התביעה כדי למקסם את זכויותיה.

בוקר טוב,

כלל ניתן לקבל נכות כללית ודמי תאונה יחד אך יש לציין כי גובה קצבת דמי תאונה תיחשב כהכנסה מעבודה. אם הכנסתך במסגרת דמי תאונה גבוה מההכנסה המאושרת לנכות כללית למשל 7990 ש"ח ברוטו נכון להיום אז עלולה להישלל הזכאות שלך לנכות כללית וביטוח לאומי עלול לדרוש את הכסף חזרה/לעשות קיזוז מול דמי תאונה.

ישנם חריגים בהם לא ניתן לקבל את 2 הקצבאות למשל במקרה שהנכות הכללית ודמי התאונה משולמות בגין אותה פגיעה או במצב שקיבלת נכות כללית ולא עבדת ואז הגשת תביעה לדמי תאונה. במצבים אלו ביטוח לאומי יעשה קיזוז.

בהצלחה

צהריים טובים,

דחייה של ערר התייחסה למצב נתון X בזמן מסויים. לאחר זמן מה אתה מבקש להגיש תביעה להחמרת מצב בעקבות שינוי במצב הרפואי כך שמדובר במצב שונה מהמצב בו היית בעת וועדת ערר ומכאן שלא אמורה להיות השפעה של דחיית הערר על החמרת המצב.

איחולי בריאות

צהריים טובים,

כלל בקשה לשינוי / החלפת אפוטרופוס לא אמורה כשלעצמה לפתוח את תיק הנכות אבל ליתר ביטחון אני מציעה שתגיש לביטוח לאומי מכתב עדכני מפסיכיאטר שמתייחס למצבך הנפשי לרבות הטיפולים שאתה מקבל תוך כדי התייחסות לניהול הכספים שלב.

חשוב מאוד להציג לביטוח לאומי מסמכים שאתה עדיין בטיפול שיחתי ותרופתי על מנת שאם תיק הנכות יפתח אם יוכלו לראות שלא חל שינוי במצבך הנפשי.

איחולי בריאות ובהצלחה

אורי שלום

כוונתי בתשלום לעורכת הדין הינו עבור עבודה שהיא עשתה עד אותה עת ככל שעשתה. מציעה שוב לבדוק בהסכם שכר הטרחה. בכל מקרה אם היא נעלמה ולא יצרה כלל קשר מאז אין לך כל בעיה. באפשרותך לפנות לייצוג לעו״ד אחר.

בהצלחה

אורי שלום,

לא ברורה הסיבה מדוע עוה"ד לא הגיע לוועדת הערר. משאלתך לא לגמרי הובן האם קבעתם כי הנ"ל ייצג אותך בוועדה ואף אם קבעתם במקום והוא לא הגיע. אם זה המצב ונאלצת לייצג את עצמך זה אכן לא תקין.

באפשרותך להחליף ייצוג בכל עת ע"י חתימה על יפוי כח עבור עו"ד אחר והודעה לעוה"ד הקיים כי אינך מעוניינת יותר ביצוג שלו אולם, עליך לבדוק מה כתוב בהסכם שכר הטרחה בינכם והאם עליך לשלם לו שכר טרחה כלשהו בהפסקת הייצוג.

באשר לביטוח לאומי, את יכולה לשלוח פניה באתר עצמו ולהודיע להם שעוה"ד הנ"ל לא מייצג אותך יותר.

בהצלחה

שלום.

במידה והוא מקבל קצבת נכות כללית בעל דרגת אי כושר יציבה (לצמיתות) בשיעור העולה על 74% הוא עשוי להיות זכאי לסיוע ברכישת דירת קבע מאחת החברות הציבוריות: חלמיש, עמידר, עמיגור, פרזות, שיקמונה וחלד.

לקבלת הסיוע, עליו להגיש בקשה מתאימה לאחד מהבנקים למשכנתאות.

בברכה,

אורלי פנסו, עו"ד

בוקר טוב,

ככלל אין צורך בהודעה לגבי הפסקת עבודה.

המוסד לביטוח לאומי אמור לקבל את המידע מהמעסיק.

מה שיותר חשוב הוא גובה השכר שאת משתכרת והאם הוא עובר את השכר ברוטו שאת יכולה להשתכר מבלי שהקצבה שלך תיפגע.

במקרה כזה שהשכר עובר את השכר המותר אני מציעה לעדכן את ביטוח לאומי על מנת שלא יווצר חוב בגין תשלום של קצבה מלאה במקום מופחתת.

איחולי הצלחה

בוקר טוב,

ראשית לאור העובדה שתביעתך נדחתה את יכולה לבקש מביטוח לאומי את ממצאי החקירה באם הייתה כזו (חקירה שביטוח לאומי עושה לצורך קבלת מסקנות האם להכיר בתביעה או לא).

בנוסף את יכולה לערער לבית הדין לעבודה על החלטת הדחייה תוך 12 חודשים מיום קבלת מכתב הדחייה. בערעור תערכי תצהיר חתום ומאומת על ידי עורך דין ובו תספרי את הגרסה שלך לאירוע.

איחולי בריאות ובהצלחה

אבי שלום.

כדי לקבל את המענק לרכישת דירה, על הנכה להתגורר בפועל בדירה שרכש שכן תכלית המענק היא לסייע לנכה לרכוש קורת גג למגוריו ולא כדי להשכיר לאחרים או למטרה אחרת מלבד מגורי הנכה.

שלום לך,

יש לצרף כל מסמך רפואי הכולל אבחנה ברורה של מצבך , לתקופה של לפחות שנה וחצי לפני יום הגשת התביעה.

לעיתים, משיקולים עניינים כדי להוכיח לוועדה שהבעיה הרפואית החלה בגיל/בשנה מסויימים יהיה נכון להביא גם את המסמך האבחנה הראשון.

וככלל, כל מסמך שתומך בטענות שלך, יש לצרף.

בהצלחה,

מושיקו בוקר טוב,

מדברייך אני מבינה שחווית מצב "חריג" בעבודה, הכוונה לאירוע משמעותי ולא צפוי שממנו נפגעת.

אירוע שכזה יכול להיות מוכר כפגיעה בעבודה גם במצב שבו אתה ממשיך לעבוד באותו מקום עבודה.

חשוב מאוד שיהיה לך מסמך רפואי ביום האירוע או בסמוך לו המעיד על פנייה לקבלת טיפול רפואי בעקבות האירוע (יכול להיות גם מסמך של רופא משפחה).

על מנת להגיש תביעה להכרה בביטוח לאומי עלייך להחתים את המעסיק על טופס ב.ל 250וטופס ב.ל 211 ולצרף את המסמכים הרפואיים המעידים על קבלת טיפול רפואי לאחר האירוע ובעקבותיו.

אציין כי אם המעסיק לא מוכן לחתום על טופס התביעה אז חשוב מאוד בכל זאת למלא את הטפסים ולצרף תצהיר בו יפורטו פרטי האירוע עצמו וכן מדוע לא ניתן לקבל את חתימת המעסיק על טופסי התביעה.

המוסד לביטוח לאומי יבחן את התביעה ולאחר מכן תקבל מכתב הכרה או דחייה של התביעה.

אם התביעה תוכר תוכל להגיש לאחר מכן תביעה לנכות מהעבודה.

איחולי בריאות והצלחה

שלום ך

הכנסה משכר או ממשלח יד נחשבת להכנסה ותיקח בחשבון בחישוב הזכאות לדמי אבטלה.

לגבי מילגה. תלוי במהות שלה.

מלגה שאינה נחשבת שכר: מלגות מסוימות, כמו מלגות ללימודים, אינן נחשבות כהכנסה מעבודה ולכן לא יפחיתו את דמי האבטלה. אך הדבר לא חד משמעי.

מלגה המשולמת במקום שכר: אם המלגה משולמת במקום שכר, או במקרה של עבודה בשכר נמוך, ייתכן שיהיה צורך לבצע הפחתה מדמי האבטלה. 

למובטל שלומד בהכשרה מקצועית ישולמו דמי אבטלה בשיעור מלא, אבל בניכוי התשלומים הניתנים לו בהכשרה המקצועית.

בהצלחה,

שלום לך,

השאלה מאד מורכבת ומסגרת הפורום המצומצמת אינה מתאימה למענה פרטני שמחייב בדיקה של משתנים נוספים.

בכל אופן אציין, כי תקופת קבלת דמי אבטלה נכללת בחישוב תקופת האכשרה הנדרשת ליצירת זכאות לדמי לידה.

השאלה אםאת באופן אישי - בגין לידה קודמת - צברת את תקופת האכשרה לזכאות חלקית או מלאה, הינה מורכבת, כפי שציינתי לעיל.

בברכה,

שלום לך,

אשיב לך מהסוף להתחלה.

הואיל ואחד מתנאי הזכאות לגמלת הסיעוד הוא ההכנסה שלך. ההכנסה המזכה בגמלה נקבעת בהתאם למצבך המשפחתי ולהכנסות.

שים לב, אם שני בני הזוג סיעודיים, ההכנסה מחושבת לפי מצב משפחתי של יחיד עבור כל אחד מבני הזוג.

 ההכנסות שנלקחות בחשבון הן:

הערה: קצבת אזרח ותיק זו הקצבה שמכונה בפי העם "קצבת זקנה". היא נלקחת בחישוב הכנסות.

לשאלתך הראשונה, כן זה אפשרי.

שלום לך,

ראשית, בעניין חוב ביטוח לאומי אין התיישנות.

שנית, לפקידו הביטוח לאומי אין ואסור שיהיה לו שיקול דעת בגביית חוב דמי ביטוח, לפי חוק הביטוח לאומי, אם נתגלה חוב, הוא חייב לגבותו.

אין כזה דבר "קופה מצטברת". לכל היותר הינך רשאי ליצור קשר עם הסניף המטפל שלך ולבקש הסדר חוב. (פריסת תשלומים לסילוק החוב), גם בבקשה להסדר, יש מגבלות ונהלים, לפי גובה החוב והוותק שלו. לא ניתן לפרוס למספר תשלומים לפי בקשתך אלא יש מגבלה לפי נהלים קבועים של ביטוח לאומי.

בברכה,

שלום לך,

בעיקרון, יש משמעות ליתרות בחשבון הבהנק של מקבל הבטחת הכנסה, כי זה אחד מהתנאים שיוצרים זכאות . ועל כן, הכנסת כספים לחשבונך, יכול לגרום למצב שביטוח לאומי יראה בכך שינוי ביתרות עו"ש שלך, וככל שזה יעבור את המותר, תישלל הקצבה.

בברכה,

ערב טוב,

אציין כי ישנם מספר משתנים אשר משפיעים על גובה קצבת הסיעוד ובחלקן הכנסות, שימוש בלחצן מצוקה, שימוש במוצרי כביסה, תוספת של שעות מהקרן לניצולי שואה וכו.

תביעה לניידות לא ניתן להגיש לצערי לאחר גיל 67.

אאחל להורייך בריאות איתנה ובמידת הצורך הם יכולים להגיש תביעה להחמרת מצב.

ערב טוב,

ככלל תביעה לניידות מוגשת למשרד הבריאות

.ניתן להגיש אותה באופן מקוון באמצעות האזור האישי או לחלופין ניתן לשלוח לוועדות משרד הבריאות בהתאם למחוז בו רשומה הנכה (למשל: ת"א/רמלה/חיפה/אשקלון).

רצוי שאורתופד יחתום על טופס התביעה ויש לצרף מסמך רפואי עדכני וצילומי הדמייה.

כמו כן, במידת הצורך יש לצרף ייפוי כח של אפוטרופוס ככל ויש לנכה.

לגבי אחוזי הנכות שנקבעו במסגרת ביטוח לאומי אזי שאין כל קשר לאחוזי הניידות.

איחולי בריאות

שלום לך,

השאלה פרטנית ואינה מתאימה למסגרת המצומצמת של הפורום. הואיל ויש עוד הרבה משתנים אישיים שיש לקחת בחישוב, כדי לדעת את ההשפעה אם תיווצר זכאות או לא.

בברכה,

אלון שלום

אין המדובר בשאלה משפטית. עליך להפנות שאלה זו למחלקת שכר במקום עבודתך.

בהצלחה

חלי שלום

הפעולה שאת מתארת אינה אמורה לפגוע בקצבאות של אימך מאחר ולמעשה אין בה לשנות את מצב חשבון הבנק שלה.

ברכת בריאות לאמך

שלום לך,

עקרונית מדמי האבטלה מנוכים התשלומים האלה:

מההכנסות מנוכים דמי ביטוח ביחס להכנסה.

בהצלחה,