פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

טסט לאוטו

נהג 18/03/20
שלום

לא בטוח שהשאלה קשורה לפורום.

בעוד שבועיים נגמר הטסט של האוטו.

מה קורה במקרה של סגר/סגירה של מכון הטסטים?

מה עושים במקרה כזה?

יש להדגיש כי ביטוח חובה ומקיף שולם ובתוקף ,יש בידי תעודות ואישורים..

תודה.

האם אני זכאי לפיצויים במקרה שנהגתי ברכב ללא טסט?

עו"ד מיטל ירון מנהלת 18/03/20

צהריים טובים,

התשובה שלהלן מתייחסת להיבט הביטוחי בלבד ולא הפלילי.

עצם העובדה שהרכב לא עבר טסט (להבדיל מהעדר ביטוח ו/או רישיון נהיגה) לא אמורה להשפיע על הכיסוי הביטוחי ובמקרה של תאונה לא תישלל הזכאות לפיצוי בגין נזקי גוף ו/או נזקי רכוש. 

במקרה של נזקי רכוש - אם יסתבר שהיה קיים ברכב ליקוי שהיה יכול להתגלות בעת ביצוע טסט, יכולה להתעורר בעיה אבל גם אז חברת הביטוח תצטרך להוכיח שקיים קשר סיבתי בין הליקוי לבין קרות התאונה, כלומר להוכיח שהתאונה ארעה בשל הליקוי ברכב ולא בשל רשלנות הנהג בעת הנסיעה. 

מכל מקום, אין לראות בתשובתי כהיתר לנהוג ללא ביצוע טסט ואין לנהוג ברכב ללא ביטוחים בתוקף (אסור בהחלט לנהוג ללא ביטוח חובה). יש לדאוג לביצוע טסט תוך זמן סביר ובוודאי שאין לנהוג ברכב ללא טסט תקופה ממושכת. 

תשומת ליבך שנהיגה ברכב ללא טסט הינה עבירה על תקנות התעבורה.

אם יש לך שאלה נוספת, אני כאן לרשותך. 

סע בזהירות. 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בית עובד 8, תל אביב

077-9975309

m@yaron.law

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קרן פנסיה

רפאל 15/03/20
בעניין קרן פנסיה. הצטרפתי לחברת מגדל לפני כשנתיים, היו הרבה בעיות עם החברה ואלו מטעמה.
הופתעתי לגלות לפני כשבוע מחברת מגדל, שהם העבירו את הכספים שלי לחברה אחרת בשם "מיטב דש" בלי שאף-אחת מהחברות עדכנה אותי בעניין בשום דרך או צורה, ולא בקשו אישור. 
לטענת חברת מיטב דש זה קורה אוטומטית כאשר אני לא חותם סירוב העברה (מכתב סירוב שלא ידעתי עליו).
מה ניתן לעשות בנושא אני שוקל תביעה בנושא. גם אם לא נגרם לי נזק, ובטח אם נגרם לי נזק דבר שלא ברור לי.
האם ניתן לתבוע כספית את שתי החברות מגדל ומיטב דש? האם ניתן לתבוע גם ללא עורך דין?
תודה

העברה מקרן פנסיה אחת לאחרת

עו"ד גיל קראוס מנהל 15/03/20

צהריים טובים,


יש לעיין במסמכים ובתקנון הקרן.

מציע שתפנה בשאלה למפקח על הביטוח.

אם לא נגרם לך נזק, זו שאלה אם בכלל אתה יכול לתבוע.

בכל מקרה אין בעיה לתבוע בלי עו"ד.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פציעה בבית ספר

אורן 11/03/20
שלום לכם, בבחירות האחרונות הוריי הלכו להצביע בבית ספר בשכונה. רצפת המסדרון הייתה מעט רטובה, ואבי החליק ושבר את הרגל. אבי אדם מבוגר, והוא עדיין מאושפז בגלל בעיות שנוספו כתוצאה משבירת הרגל. את מי אני יכול לתבוע? 
תודה

פציעה במהלך הבחירות

עו"ד גיל קראוס מנהל 11/03/20

צהריים טובים,


אם היו מים במקום, צריך לנסות ולהבין מי היה הגורם האחראי לתחזוקת המקום במועד הרלוונטי והאם אכן קיימת עילת תביעה.

מדובר בשאלה מורכבת שיש לבחון אותה לעומק.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

משיכת קרן השתלמות – תאריך קובע ייתרה

אלי 08/03/20
שלום,הגשתי בקשה באינטרנט למשיכת קרן השתלמות, עברו שלושה ימים והבורסה נפלה בגלל הקורונה ומחקה סכום משמעותי מאוד.
האם חישוב הייתרה צריך להיות לפי זמן הגשת הבקשה או לפי יום התשלום בפועל? 
לעניין חובת העברת הכסף יש לחברת הביטוח זכות לארבעה ימים. אבל שאלתי היא לגבי חישוב הייתרה.

בנוסף, טוענים בחברה שמכיוון שמדובר על סכום מעל מאה אלף ש''ח, הייתי צריך לצרף אישור חשבון בנק עם חותמת בנק (נציגת השירות הודתה שזו מדיניות החברה ולא משהו שהחוק מחייב אותם). אני צירפתי אישור חשבון חתום דיגיטלית שהורדתי מאתר הבנק.
בינתיים זה מעכב יותר את זמן התשלום. האם האישור שלי נחשב כחתום על ידי הבנק?

תודה רבה.

משיכת כספי קרן השתלמות

עו"ד גיל קראוס מנהל 11/03/20

צהריים טובים,


להערכתי מועד התשלום בפועל הוא מועד המשיכה ולא המועד שבו הודעת על המשיכה. כלומר חישוב היתרה מתבצע במועד התשלום.

לגבי אישור הבנק, קשה לי להשיב לך מאחר ומדובר בהנחיות פנימיות לדבריך של חברת הביטוח. אם המפקח על הביטוח אינו דורש את זה אז לא בטוח שאפשר להתלות את המשיכה באישור חתום.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח חתונה

ניר ואושרית 08/03/20
שלום, אני ובת זוגתי עומדים להתחתן, ובקרוב נתחיל לחפש אולם. הבנו מחברים שיש דבר כזה "ביטוח חתונה" למקרה שחלילה אחד האורחים ייפגע. האם זה כלול בד"כ בתשלום על האולם או שזה משהו שעושים בנפרד? תודה

ביטוח צד ג' באולם חתונות

עו"ד גיל קראוס מנהל 08/03/20

צהריים טובים,


כוונתך ככל הנראה לביטוח שעושה אולם האירועים למקרה שבו אחד האורחים נפגע במהלך האירוע.

זה ביטוח שנתי שהאולם משלם ולא על כל אירוע בנפרד ולכן לא אמורים לשלם עליו בנפרד.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

החרגות ביטוח חיים

עידן 05/03/20
בהעתק של הפוליסה כתוב "לא נקבעו תנאים מיוחדים/החרגות/תוספות רפואיות במסגרת הליך החיתום הרפואי" זה אומר שהחברה עשתה חיתום הצהרתי או רפואי? הכוונה בדקה גם את התיק הרפואי או הסתמכה רק על ההצהרת בריאות? (במועד הצטרפות חתמתי על ויתור סודיות)

חיתום רפואי בביטוח חיים

עו"ד גיל קראוס מנהל 08/03/20

צהריים טובים,


קשה לדעת ממשפט זה האם ביצעה החברה בדיקות ואלו. במצב רגיל הפוליסה מונפקת על בסיס הצהרת הבריאות.

 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח אחריות מקצועית

דן 03/03/20
שלום, 
אני כרגע עובר קורס הכשרת מדריכי ג'ודו ובעזרת השם בעוד כמה חודשים אתחיל לעבוד כמדריך לילדים בגיל היסודי. האם יש אפשרות למדריכי ג'ודו לעשות ביטוח אחריות מקצועית?
תודה לכם

ביטוח אחריות מקצועית למאמן ג'ודו

עו"ד גיל קראוס מנהל 04/03/20

צהריים טובים,


אם מדובר בחוג מסודר, אני מעריך שניתן יהיה למצוא את הביטוח המתאים שיכסה אותך.

מומלץ כי תפנה בעניין לסוכן ביטוח.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח פנסיוני

רפאל 29/02/20
לפני למעלה משנה צרפה אותי סוכנת של חברת מגדל לחברה זו. היא עשתה תקלות רבות. מנהלת של החברה סרבה לתת לי מידע מענה ולהשיב לשאלות בסיסיות (תמצית הדברים).
האם חברת מגדל חייבים להעביר לי הקלטות של שיחות? 
תודה רבה

מסירת הקלטות מול חברת הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 01/03/20

צהריים טובים,


כעיקרון אתה זכאי לקבל את ההקלטות שאתה צד לשיחה, אבל פעמים רבות חברות הביטוח עושות בעיות עם העברת ההקלטות ורק לאחר צו של בית המשפט במסגרת הליכי תביעה מועברות ההקלטות.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח ביטול טיסה (קורונה)

ישי 26/02/20
שלום, 
ברצוני לקנות כרטיסי טיסה לחודשי הקיץ למזרח. מכיוון שאיני יודע מה יהיה עם הקורונה, האם אפשר לקנות כרטיסים ולבטח אותם בביטוח ביטול טיסה? ואם כן - האם בד"כ יש השתתפות עצמית כלשהי?
תודה

ביטוח ביטול טיסה

עו"ד גיל קראוס מנהל 27/02/20

צהריים טובים,


במצב רגיל ישנם ביטוחים של ביטול טיסה מכל סיבה, כך שבכל מקרה ניתן לבטל אותם.

הבעיה היא שלאור הקורונה חברות הביטוח הודיעו כי לא יבטחו בתקופה הקרובה בביטוח זה וצריך לבדוק האם קיימת חברת ביטוח שעדיין מוכנה לבטח.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

יוסי

יוסי 23/02/20
שלום
בביטוח רפואי לנסיעות לחול. אם אני עושה היום ביטוח והנסיעה היא עוד 4 חודשים ובמהלכם (נניח חודש לפני) צצה בעיה רפואית חדשה או אפילו אשפוז. אם אני מחוייב להודיע לביטוח טרם הנסיעה הוא יכול לבטל או להחריג את הפוליסה?
אין לי כרגע צפי למשהו אבל אני תוהה האם כדאי לעשות עכשיו כדי להיות מכוסה מבחינה רפואית אם משהו יצוץ. לא מדובר על ביטול נסיעה אלא ביטוח להוצאות רפואת אם בחול פתאום לא מרגישים טוב.

פוליסת ביטוח נסיעות לחו"ל

עו"ד גיל קראוס מנהל 23/02/20

צהריים טובים,


תלוי בהוראות הפוליסה. 

כעיקרון פוליסה שאתה מוציא היום כוללת את מצבך הרפואי כיום ואם חל שינוי במצבך יש לבדוק בפוליסה הספציפית האם יש צורך לעדכן את חברת הביטוח, שכן הפוליסות מדברות על מצב רפואי קודם ביחס לנסיעה ולא בהכרח ביחס למועד הנפקת הפוליסה.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח מנקה

יוני 23/02/20
שלום רב, 
אני וזוגתי רוצים להעסיק מנקה. שמעתי על מקרים שבהם מנקות שלא מבוטחות נפצעו בזמן העבודה, והמעסיקים נאלצו לשלם כספים רבים. שאלתי היא - איזה סוג של ביטוח עליי לבטח מנקה, כדי שלא אשא בשום השתתפות כספית במקרה של פציעה חס וחלילה?
תודה

ביטוח של עוזרת בית

עו"ד גיל קראוס מנהל 23/02/20

צהריים טובים,


אם אתה רוצה להיות מכוסה, אתה צריך לדווח עליה כעובדת לביטוח לאומי ואז היא מכוסה דרך ביטוח לאומי במקרה ותיפצע מתאונה תוך כדי עבודה אצלך ובנוסף במסגרת פוליסת ביטוח דירה יש כיסוי לנזקים שייגרמו לעובדים במשק בית.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

בית שנשרף היה ביטוח מבנה שנעשה דרך הבנק על המשכנתא

דודי 20/02/20
שלום רב
יש לי דירה עם משכנתא, לצערי הבית נשרף כולו ופנינו לבנק המשעבד שאומרים שהפוליסת ביטוח מבנה בוטל כבר בשנת 2014. ולטענתם זה לא אחריות שלהם לדאוג לביטוח שלי. אני רוצה לשאול:
 1. אם לא קבלתי בשום שלב הודעת עדכון מהבנק על כך שאין לי ביטוח מבנה, האם יש להם אחריות כלשהי? מה גם שהבנק הוא זה שעשה לי את הביטוח מלכתחילה 
2. לאורך השנים אני מקבל מהבנק דו'ח אחת לשנה על מצב חשבון פרטי ההלוואות, בדו'ח מופיע גם סעיף ביטוח - כתוב "ביטוח מבנה: חיצוני". ז"א שהבנק כותב שיש ביטוח דרך חברה חיצונית, אני האמנתי לבנק, ולא חשבתי שהבנק טועה וכותב לי סתם שיש ביטוח חיצוני ובעצם אין ביטוח.
השאלה שלי האם ע"פ חוק הבנק חייב לדאוג שיהיה ללקוח ביטוח מבנה, ובמקרה שלי האם יש לבנק אחריות לאור הנתונים שהצגתי.

ביטול ביטוח מבנה במשכנתא

עו"ד גיל קראוס מנהל 20/02/20

ערב טוב,


צריך להבין את כל העובדות ולראות את כל המסמכים כדי להשיב לשאלה.

צריך להבין האם היה לך ביטוח, מי ביטל אותו, האם קיבלת הודעות ביטול ועוד.

הבנק לא אמור לדאוג לך לביטוח אבל צריך להבין כאמור את כל המצב הביטוחי כדי להשיב לשאלות.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שיתוף נסיעות

רמי 20/02/20
שלום, 
אני מעוניין להסיע נוסעים במכונית שלי באפליקציית שיתןף נסיעות. האם אני מכוסה מבחינת הביטוח? האם אני צריך לעדכן את חברת הביטוח?
תודה

סיווג הביטוח במקרה של שיתוף נסיעות

עו"ד גיל קראוס מנהל 20/02/20

ערב טוב,


כעיקרון, בהתאם להוראות המפקח על הביטוח, אין צורך בביטוח מיוחד במסגרת נסיעות משותפות והביטוח הרגיל מכסה את השימוש.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

גביית פרמיה

גרי 17/02/20
חברת ביטוח לא גבתה פרמיית ביטוח חיים במשך שנה וחצי, עכשיו קבלתי מכתב עם דרישת חוב. האם אני חייב לשלם את כל הסכום רטרואקטיבית? 

גביית פרמייה בביטוח חיים

עו"ד גיל קראוס מנהל 19/02/20

צהריים טובים,


כעיקרון, אם מדובר בתשלום שהיית אמור לשלם, אז אתה צריך לשלם אותו.

כמובן שאם מדובר בטעות שלהם אז אתה לא אמור לשלם ריביות, הצמדות וקנסות.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פוליסת ביטוח קבוצתי – קופות החולים

ישי 16/02/20
בס"ד
צהריים טובים,
למיטב הבנתי החרגה של מום מולד, הוצא מתוך פוליסות הביטוח הקבוצתיות שנעשות דרך קופות החולים, האם זה נכון? ובאיזה חוק אפשר למצוא את ההוראה שאין להחריג פוליסה בטענה של מום מולד.?


דבר נוסף, בכתבות שקראתי (כתבות ישנות) רשום שבשנת 2017 יוצאו מתוך פוליסות אלו גם החריג של מום שנוצר ב- 36 חודשים הראשונים לחיי המבוטח, בפועל כך הבנתי, לא הוגבלו חברות הביטוח בחריג זה והוא ממשיך להיות קיים בפוליסות אלו באופן חוקי, האם זה נכון? באיזה חוק ניתן למצוא את האיסור להחריג בטענה זו?
וגם בכתבות שקראתי רשום שיצא "חוזר" בשנת 2017, היכן ניתן למצוא את החוזרים האלו, ומה התוקף המשפטי שלהם, האם הם מחייבים למעשה את חברות הביטוח?


בתודה מראש

מום מולד בפוליסת ביטוח קבוצתית

עו"ד גיל קראוס מנהל 16/02/20

ערב טוב,


ככל הנראה כוונתך לחוזרים של המפקח על הביטוח. ניתן לפנות למפקח על הביטוח ולבקש חוזר מסוים או לנסות ולחפש באתר המפקח את החוזר הרלוונטי.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תלמיד הכה את בני בבית הספר

יוני 16/02/20
שלום לכם
ותודה מראש,

בני בכיתה ה', סובל מהצקות בבית הספר, ואתמול חזר הבייתה לאחר שילד אחר היכה אותו בפניו ונשברה לו שן קדמית. הבנתי שבני מבוטח אוטומטית כתלמיד בבית הספר. האם אני יכול להפעיל את הביטוח הנ"ל במקרה הזה, ואיך? 

נזק לשיניים במסגרת פוליסת תלמידים

עו"ד גיל קראוס מנהל 16/02/20

ערב טוב,


יש כיסוי במסגרת פוליסת תלמידים, אבל מדובר בכיסוי לעלויות הטיפול בשיניים ולא פיצוי כזה או אחר.

בקש מבית הספר העתק של הוראות הפוליסה, מוסברת שם דרך הפנייה.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הצהרת בריאות

idan 12/02/20
בפוליסת אכע בהצהרת בריאות שהסוכן שלח לי הכל מסומן "לא" כי בשאלות שהוא שאל בטלפון לא היה כלום שרלוונטי אליי אבל בטופס לחתימה שהוא שלח יש שאלות שאולי כן רלוונטיות עם כל מיני אזכורים לדברים "קטנים" ומציקים שיש לי כמו גב (כאבי גב אחרי עמידה ממושכת) או עייפות במהלך היום (זה ספציפית לא היה מוזכר) אבל בשאלון רשום "האם אובחנת" ואני לא יודע אם מה שיש לי נחשב מאובחן או לא, רק התלוננתי לרופאת משפחה על כל מיני דברים והיא כל פעם רשמה בדף ונתנה הפניה לבדיקות דם-לרובם לא הלכתי והם כבר פגו תוקף וגם ככה בדיקות קודמות יצאו תקינות והיא כבר התחילה לכעוס למרות שהתלוננתי על דברים שמפריעים הרבה זמןבפעם אחרונה שהלכתי אליה והתעקשתי לקבל הפניות למומחים ובעיקר למעבדת שינה היא יצאה הסכימה לתת הפניות ל 3 מומחים אבל הספקתי ללכת רק ל 2 (אחד שלח למעבדת שינה כמו שביקשתי ממנה בהתחלה והשני נתן הפניה לאבחון פסיכולוגי יותר מקיף ממנו כי הוא לא ידע לאבחן את הבעיה ורק רשם "אבחנה מבדלת" בלי שם של בעיה) אבל לא יצא לי ללכת לשתי הבדיקות-המשך האלה והם פגו תוקף וכבר עברה שנההשאלה האם ההצהרת בריאות תקינה? או צריך לדווח לסוכן ולבקש ממנו שיעדכן בהצהרת בריאות וירשום את כל מה שהתלוננתי לרופאה אפילו שאף מומחה עדיין לא קבע אבחנה סופית (או בכלל) לגבי התלונות האלה?

גילוי בהצהרת בריאות

עו"ד גיל קראוס מנהל 13/02/20

צהריים טובים,


קשה להשיב לשאלה מבלי לעיין גם בדרישות הצהרת הבריאות, גם בדרך ניסוח השאלות וגם במסמכים רפואיים.

אם יש שאלות ישירות, אתה חייב לענות עליהן בצורה כנה ולא להסתיר דבר.



תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם החברה חייבת להשמיע הקלטה של שיחה עם הנציג

J 11/02/20
שלום רב
לא יודע האם השאילה אמורה להיות כאן או בפורום לצרכנות, סליחה אם טעיתי
האם סוכנות ביטוח חייבת להשמיע הקלטת שיחה קודמת עם נציג של הסוכנות? כל השיחות מוקלטות, נציג מאשר את קיום ההקלטה אך מסרב להשמיע בטענה כי יעבירו החלטה למחלקה משפטית (בשיחה שאני מבקש להשמיע נציגה בכירה מודה בטעות מצד החברה)
תודה!

השמעת הקלטה עם סוכן ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 13/02/20

 צהריים טובים,


בעיקרון הם מחויבים להעביר את ההקלטה אם אתה צד לשיחה, רק שבחלק מן המקרים הם אומרים שללא הליך משפטי הם לא מעבירים את ההקלטה.

אם תנקוט בהליך משפטי ותבקש לקבל את ההקלטה, בית המשפט אמור לאשר זאת.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטח נסיעות לחו"ל – וירוס הקורונה

ירון 09/02/20
שלום רב למנהלי הפורום,
אני נאלץ לטוס מהעבודה השבוע, ורציתי לשאול לנוכח בהלת הקורונה, האם ביטוח נסיעות סטנדרטי יגן עליי גם במקרה של הידבקות בוירוס הקורונה?

וירוס הקורונה וביטוח נסיעות לחו"ל

עו"ד גיל קראוס מנהל 10/02/20

צהריים טובים,


על פניו לא צריכה להיות בעיה. בהנחה שמדובר בביטוח רפואי, הוא אמור לכסות את כל העניינים הרפואיים הרלוונטיים.



תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חיוב על התקופה שהפוליסה לא פעילה

J 06/02/20
שלום רב
פוליסת ביטוח מקיף שרכשתי באפריל שנה שעברה הופסקה בחודש יולי ללא כל הודעה מצד סוכנות הביטוח עקב טעות של הסןכנות, טעות שהחברה מכירה בה (השיחה מוקלטת). לאחר שבמקרה גיליתי לפני מס' ימים וביררתי מול חברת הביטוח הפוליסה הופעלה מחדש. במעמד ההפעלה נדרשתי לשלם בצורה רטרואקטיבית גם על התקופה שלמעשה הפוליסה לא הייתה קיימת.
האם בתקופה בין ביטול הפוליסה לבין הפעלה מחדש שנעשתה לאחר הבירור הייתי מכוסה ביטוחית כך שלו הדבר התגלה עקב נסיון להפעיל את הביטוח חברת הביטוח הייתה חייבת להפעיל אותו גם במקרה זה? ובצורה יותר מעשית – האם חוייבתי שלא כדין על הדבר שלא היה עומד במבחן המציאות?


הוספת פרט נוסף

J 06/02/20

הייתי חייב להמשיך את הפוליסה הקיימת ולא לרכוש חדשה כדי לשמור על הרצף הביטוחי והעדר התביעות, במידה והרצף לא יישמר הדבר יפגע בגובה הפרמיה ואף ימנע אפשרות של רכישת פוליסה מקיפה 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אכיפת "כפל שיפוי"

קומבינטור 04/02/20
אם יש לי ביטוח אמבולטורי ב[כמה חברות ביטוח. או] בביטוח משלים של הקופ''ח ובנוסף ביטוח אמבולטורי פרטי.
יש לי שיפוי על ייעוץ רופא מומחה.
לאחר שתבעתי חברה אחת על הקבלה מהמומחה שהעליתי לאתר המקוון,
מה יאכוף לא להעלות את אותה קבלה עצמה לאתר המקוון של הביטוח הפרטי ?

כפל שיפוי של הוצאה רפואית

עו"ד גיל קראוס מנהל 06/02/20

צהריים טובים,


ראשית אתה תישאל האם פנית לחברה אחרת וככל ותסתיר מידע זה והוא יתגלה בעתיד זה עשוי להוות בעיה עבורך.

וחשוב מכך, חברות הביטוח בדרך כלל  דורשות את הקבלה המקורית בדיוק מסיבה זו כך שלא תוכל לפנות ליותר מחברה אחת.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פגיעה ברכב ללא ביטוח צד ג'

אורון 03/02/20
שלום למומחים של הפורום המשפטי, תודה על המענה המסור לגולשים.
יש לי שאלה: הבוקר גיליתי שמישהו בלילה "דפק" לי את הדלת עם הרכב שלו, השפשוף ברור, והנזק יהיה לפחות 4א שח. אף אחד לא השאיר פרטים וזה כנראה קרה בלילה או לפנות בוקר. יש לי ביטוח צד ג' בלבד. האם יש לי את מי לתבוע כי אני לא אשם בתאונה? 

פגיעה ברכב ללא פרטים לגבי הפוגע

עו"ד גיל קראוס מנהל 03/02/20

ערב טוב,


לצערי, רק אם תדע את זהות מי שפגע לך ברכב, תוכל לתבוע אותו ואם זהותו לא ידועה אין לך את מי לתבוע בהיעדר ביטוח מקיף.

ביטוח צד ג' נועד לנזקים שאתה גורם לצד שלישי ולכן הביטוח אינו רלוונטי לנזקים שנגרמו לרכב שלך.


 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

החזר כפול

מורן 30/01/20
אני מבוטחת במכבי וגם בביטוח בריאות פרטי. האם זה חוקי שאקבל החזר על פגישת ייעוץ אצל רופא משניהם?

החזר כפול בגין הוצאות רפואיות

עו"ד גיל קראוס מנהל 30/01/20

צהריים טובים,


כעיקרון לא ניתן לקבל מ - 2 מקורות עבור אותה הוצאה, אלא אם במקרה פוליסת הביטוח שבבעלותך קובעת במפורש שניתן.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח עם חסכון משלם סכום למוות נוסף על כספי הקופה?

ספיר 22/01/20
שלום רב: רציתי לברר, האם ביטוח עם חסכון הכולל סכום חד פעמי למקרה מוות יסודי משלם סכום למקרה מוות בנוסף על כספי הפוליסה, או שבמקרה מוות מושלם רק הסכום למקרה מוות וזהו?
תודה רבה מראש.

ביטוח עם חיסכון

עו"ד גיל קראוס מנהל 23/01/20

צהריים טובים,


תלוי בהוראות הפוליסה. כעיקרון אם מדובר בביטוח חיים, אז מדובר רק בתשלום חד פעמי.

מעבר לכך, אם קיים חיסכון אז ניתן לפדות אותו.


 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פניסה

איגור 20/01/20
אני נשוי +2 עצמאי . הכנסה חודשית 5700 ₪ 

אישתי לא עובדת זה זמן רב בערך 3 שנים. 

היא בקשה מחברת הפנסיה למשוך את הכספיים ללא מס 35% עקב אי הכנסות. 



באתר של חברת הפניסה מפורסם כך. 



"ההכנסה המזערית" - סכום שכר מינימום לחודש, לפי חוק שכר מינימום, התשמ"ז-1987 (נכון ליום 1.1.2017 – 5,000 ₪ ברוטו לחודש), ואם בשנת המס היה לעמית ולבן זוגו לפחות ילד אחד שטרם מלאו לו 18 שנה – כפל הסכום האמור. 



ניקח לדוגמא: משפחה להם יש שני ילדים והכנסה החודשית מגיעה ל- 8,000 שקלים בחודש, שימו לב יש לקחת בחשבון גם הכנסות כמו קצבת ילדים. שכר המינימום בשנת 2017 הוא 5,000 שקלים לחודש. במקרה זה יהיה ניתן למשוך ללא מס סכום של 2,000 שקלים עבור כל חודש או 6,000 שקלים בל 





בפניה שלנו אליהם הם לא מוכנים . 

ואומרים כי הכנסתי 5700 גובה משכר מנימום של 5200 ₪ לכן לא תוכלו לקבל פטור או אפילו למשוך חלקי. 

הסברתי להם כי באתר שלכם רשום כי לזוג נשוי עם ילדים הכנסה מחשבים כפל שכר מנימום שזה 10400 והכנסתי היא 5700 . 

אם אומרים שרק אם הייתי מרוויח פחות 5200 היה נחשב ולא כך. 

מה עושים ? מה החוק אומר ? למי פונים ? 

מס הכנסה האזורי לא מוכן לדבר איתי ושלוח אותי לחברה הביטוח. 

משיכת כספי פנסיה

עו"ד גיל קראוס מנהל 21/01/20

  צהריים טובים,


ראה תשובתי מטה.

הייתי פונה ליועץ מס. במקביל ניתן לשאול את השאלה גם באתר בפורום דיני מיסים שכן השאלה נוגעת לתחום זה.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן