פורום דיני ביטוח

צהריים טובים,

בחלק גדול מהפוליסות קיימת דרישה להשבת תעודת ביטוח חובה כתנאי לביטול הפוליסה, עקב החשיפה הביטוחית הקיימת.

יחד עם זאת, חלק מהפוליסות מאפשרות משלוח תצהיר מתאים של בעל הרכב שהפוליסה אבדה או נעלמה בנסיבות אחרות.

להערכתי, כאשר מדובר במקרה שבו הרכב עדיין בחזקתך, עליך להתעקש מול סוכן הביטוח שיסתפק בתצהיר ואם לא שיפנה אותך לחברת הביטוח הרלוונטית וכן לסעיף בפוליסה שמאפשר את ביטול הפוליסה רק עם החזרת תעודת ביטוח חובה.

צהריים טובים,

שאלתך בסופו של דבר נוגעת עד כמה שהבנתי לאפשרות ביטול השיקים ולכן אני מציע שתעלה את השאלה בפורום מקרקעין באתר או פורום הוצאה לפועל בשאלה של ביטול השיקים.

אתה יכול בינתיים להגיש תביעה לביטוח. גם אם בשלב מסוים בעלת הדירה תטען שחלק מהדברים לא תוקנו (טענה שתצטרך להתברר בנפרד) הרי שלפחות חלק מהדברים כן יתוקנו על-ידי הביטוח, במידה והוא יכיר בחבותו לפי הפוליסה.

יכול להיות שכדאי גם לשקול להביא כבר כעת שמאי מטעמך שיעריך את הנזק שנגרם על מנת שתהיה בפניך חוות דעת שתוכל לעשות בה שימוש גם בתביעה מול הביטוח וגם בהליכים עתידיים ככל ובעלת הדירה תחליט לנקוט נגדך.

צהריים טובים,

כספי הפנסיה הצבורים ניתנים למשיכה בגיל הפרישה, כלומר לגבי גבר מדובר בגיל 67 ואילך.

יחד עם זאת, מאחר ואביך ממשיך לעבוד וכן לא ידוע האם מדובר בפנסיה תקציבית או לא והאם הוא מקבל קצבת זקנה או לא, מומלץ להתייעץ עם יועץ פנסיוני טרם משיכת הכספים, בין היתר גם משיקולי מיסוי.

צהריים טובים,

מדובר בשאלה שיש לבדוק אותה לעומק גם מול המסמכים הרלוונטיים.

על פניו, אם המוטבים הנותרים בפוליסה הם גם היורשים של המוטב שנפטר, הרי שהם זכאים להתחלק בחלק שלו בתגמולי הפוליסה.

דנה שלום, 

מקווה שבתך חשה בטוב.

יש להגיש טופס תביעה לחברת הביטוח (ניתן למצוא באתר החברה) ולצרף אליו את המסמכים שנדרשים בטופס וכן מסמכים רפואיים שתומכים בתביעה, דו"ח תאונה או מסמכים רפואיים מיום האירוע, אישורים על היעדרות מהגן וקבלות על הוצאות רפואיות שאינן מכוסות על ידי חוק ביטוח בריאות ממלכתי או על ידי גורם אחר. 

אני כאן לרשותך לכל שאלה. 

שלום רב,

התעריפים יכולים להיות שונים מחברה לחברה ואם אדם מקבל הצעה גבוהה הוא תמיד יכול לעשות את הביטוח בחברת ביטוח אחרת.

אם מדובר במשהו חריג שאינו עומד בכללים, ניתן לפנות בתלונה בעניין למפקח על הביטוח במשרד האוצר.

שלום רב,

צריך להבין מה הכיסוי שניתן לך בפוליסה, האם מדובר בפיצוי או רק בשיפוי עבור קניית האביזר מחדש.

אם מדובר בשיפוי ולהערכתי מרבית הסיכויים שזה הכיסוי המדובר, אז אין ברירה אלא לרכוש את האביזר מחדש.

שלום רב,

צריך לפנות לסוכן ביטוח או לאקטואר על מנת שיבצע את חישוב הפרמיות ששולמו בעודף, בהתאם לפוליסה הספציפית. מדובר בסכומים המשתנים מפוליסה לפוליסה.

צהריים טובים,

אם היא מועסקת על ידך באופן רשמי, כלומר באמצעות תלושים ודיווח לביטוח לאומי, אז במקרה של תאונה תוך כדי הפעילות היא תוכל להגיש תביעה במסגרת של נפגעי עבודה בביטוח לאומי. חוץ מזה תוכל לעשות לה ביטוח חבות מעבידים במידה והנזק אירע בשל רשלנות מצידך.

אם היא לא מועסקת על ידך באופן רשמי, זה עשוי להיות בעייתי יותר שכן יהיה קושי למצוא ביטוח מתאים. חשוב רק לציין שגם אם היא תתרחש פציעה כלשהי, עדיין כדאי שתהיה לה עילת תביעה נגדך היא תצטרך להוכיח שהפציעה אירע בין היתר בשל רשלנות ו/או מחדל מצידך.

שלום נדב, 

קרן הפנסיה של פועלים חקלאיים היא קרן פנסיה ותיקה שבהסדר. קרן זו כללה בין היתר "קצבת שארים פנסיונר" - קצבה חודשית המשולמת לשאריו של הפנסיונר שנפטר שהם: בן/בת זוג, ילדים עד גיל 21 וילדים מעל גיל 21 שאינם עומדים ברשות עצמם. 

ככל שסבתך הותירה בן זוג, סביר להניח ששולמה לו קצבה. מאחר ומדובר בקצבה לשארים (להבדיל מיורשים) אין צורך בצו ירושה

מעבר לכך, לא ידוע לי על כספים נוספים שניתן היה למשוך בקרן פנסיה מסוג זה.

תמירה שלום, 

שאלתך אינה עוסקת בתביעה לתגמולי ביטוח. לעניין זה עליך להתייעץ עם יועץ ביטוח/סוכן ביטוח. 

צהריים טובים,

צר לי, אך פנייתך מורכבת מהרבה מאוד שאלות ומידע שלא ניתן להשיב עליה במסגרת הפורום ומבלי לעיין בכל המסמכים הרלוונטיים.

צהריים טובים,

אני מניח שהתכוונת לפציאליס. קשה לדעת מהן אחוזי הנכות מבלי לראות ולהתעמק במסמכים הרפואיים. צריך להבין את חומרת הבעיה וכמה אחוזי נכות היא יכולה להעניק.

צריך גם לבחון פרמטרים נוספים כמו עבודה, השתכרות ועוד כדי להבין אם בכלל יש לך אופציה להגיש תביעה לנכות כללית.

בכל מקרה מציע לך להעלות את השאלה גם בפורום ביטוח לאומי באתר.

צהריים טובים,

מדובר בעניין מוכר. חברות הביטוח בדרך כלל אינן קובעות אובדן כושר עבודה לצמיתות, למעט מקרים חריגים, ומחדשות כל פעם את התקופה למשך זמן מסוים כל אחד לפי מצבו הרפואי.

מדובר בפוליסה מתחדשת הבוחנת את מצב המבוטח כל פעם מחדש.

צריך להבין מהו מצבך הרפואי אבל להערכתי יהיה לך קשה מאוד לקבל אובדן כושר עבודה לצמיתות למשך כל תקופת חייך.

שלום רב,

עדיף שתפני את שאלתך לפורום ביטוח לאומי.

אם צברת תקופת אכשרה נדרשת של עבודה לפני הפסקת העבודה, יכול להיות שאת זכאית לדמי אבטלה. אם יש מחלות או פגיעות כלשהן, אפשר לבדוק נושא של נכות כללית.

אם את עומדת בתנאים מסוימים כלכליים יכול להיות שאפשר לבחון אפשרות של הבטחת הכנסה.

שלום רב,

ראי את תשובתי לשאלתך הזהה מטה.

צהריים טובים,

לא הבנתי משאלתך באיזה ביטוח מדובר. אם מדובר על פוליסת ביטוח בריאות, אז יכול להיות שאפשר לקבל פיצוי בגין ימי אשפוז ואם היו עלויות לניתוח.

צהריים טובים,

זה עשוי להוות בעיה אם לא יהיה את הסעיף בהסכם, אלא אם בפוליסות שינפיקו הצדדים יצוין במפורש כי קיים ויתור על זכות השיבוב וכן הוראות נוספות.

צהריים טובים,

לא ציינתי בשאלתך האם מדובר בשמאי מטעם הביטוח שלך, אני יוצא מנקודת הנחה שאכן כך.

צריך לבחון את הפוליסה הספציפית שלך, שמכוחה עשויות לעמוד בפניך מספר אופציות. אופציה אחת היא להביא שמאי מטעמך ולהילחם מול חברת הביטוח על בסיס השמאי מטעמך. אופציה אחרת היא להגיע להסכמה על מינוי שמאי מוסכם מתוך רשימת השמאים שאיתם עובדת חברת הביטוח וקיימת גם אופציה של מינוי שמאי מכריע .

אחר צהריים טובים, 

מקווה ששתיכן חשות בטוב. 

בתך, כמו כל ילד שלומד במסגרת חוק חינוך חובה, מבוטחת בביטוח תאונות אישיות שנערך על ידי הרשות המקומית. הביטוח מכסה גם נזק שנגרם לתלמיד מחוץ לכותלי בית הספר. במקרה כזה, ניתן להגיש תביעה נגד חברת הביטוח ואין צורך להוכיח רשלנות מצד גורם כלשהו.

הביטוח מזכה בפיצוי בשלוש אפשרויות: נכות צמיתה, נכות זמנית (תקופת היעדרות מהלימודים בעקבות התאונה) והחזר חלקי של הוצאות רפואיות שלא מומנו בידי גורם אחר. מאחר שציינת שהתאונה ארעה לפני הסגר, חשוב לציין שהביטוח מכסה נכות זמנית גם בתקופה בה לא מתקיימים לימודים אם התלמיד היה נעדר אילו היו מתקיימים לימודים. הביטוח אינו מכסה הפסד ימי עבודה.

ניתן להגיש בנוסף תביעה נגד תנועת הצופים ככל שהתאונה ארעה עקב רשלנותה. בתביעה כזו יינתנו פיצויים ללא כל קשר לכספים ששולמו על פי ביטוח תאונות אישיות וכן ניתן לתבוע במסגרתה הפסד ימי עבודה.

באשר לתאונת הדרכים - את זכאית לתבוע את חברת הביטוח שבטחה את הרכב בו נהגת בביטוח חובה בגין הנזקים שנגרמו לך לרבות אובדן ימי עבודה ואין זה משנה שאת אחראית לתאונה.

אני כאן לכל שאלה נוספת. 

צהריים טובים,

אם התובע עצמו הוא זה שמבקש להיות זה שאחראי על הדברים ובהנחה שאין לו אפוטרופוס, אני מניח שמכתב לחברת הביטוח בהודעה שבו הוא הופך להיות הנציג לעניין הקרן, אמור להספיק.

בכל מקרה אם קרן הפנסיה תדרוש דברים נוספים, היא תשלח לכם בתגובה למכתב של התובע דרישות נוספות.

צהריים טובים,

אם קיימת התכחשות של חברת הביטוח, אין מנוס מתביעה משפטית יחד עם חוות דעת שמאי מטעמך שתעריך את הנזק.

דרך אגב, אם יש לך ביטוח מקיף אתה יכול לבחור באופציה שהביטוח שלך יפצה אותך בניכוי השתתפות עצמית וכן תפסיד הנחת היעדר תביעות, ואז הביטוח מתנהל ישירות מול חברת הביטוח של הרכב הפוגע במסגרת הליך משפטי.

אם תבחר לתבוע את הביטוח של הרכב השני, אז כנראה שאין מנוס כאמור מניהול הליך משפטי.

שלום תומר

אנא הפנה שאלתך לפורום מקרקעין. 

ערב טוב עומר, 

צר לי על עוגמת הנפש שנגרמה לך.

כתבת שהרכב ירד מהכביש. אם הכוונה היא לכך שהרכב שלך הוגדר כטוטל לוס (אובדן גמור או אובדן גמור להלכה) חברת הביטוח אינה רשאית על פי חוק לדרוש השתתפות עצמית. מנגד, על פי חוק היא אינה מחויבת להחזיר לך את יתרת הפרמיה מהמועד שבו הפוליסה פקעה (למעשה, ממועד התאונה) עבור תקופת הביטוח שהותרה, אלא אם כן נקבע אחרת בפוליסה.

חברת הביטוח רשאית לדרוש תוספת פרמיה בעת חידוש הביטוח למרות שהתאונה לא היתה באחריותך. 

לצערי, איני מכירה הנחות בביטוח מקיף שניתנות לנכים אבל הייתי מבררת זאת במוסד לביטוח לאומי ו/או בנציבות שוויון לאנשים עם מוגבלויות.

בכל מקרה, כדאי לברר עם חברות הביטוח נוספות לגבי עלות ביטוח שכן יתכן שחלקן נותנות הנחה לנכים.

כמו כן, ניתן להתמקח עם חברת הביטוח לגבי תוספת הפרמיה שהיא דורשת ולבקש שלא יחשיבו את התביעה שהתאונה בגינה לא היתה באחריותך. 

לאחר מכן תוכל לתבוע את הנהג הפוגע בתביעות קטנות על הסכום שתשתלם (תוספת הפרמיה ו/או השתתפות עצמית)

אני כאן לרשותך לכל שאלה. 

צהריים טובים,

להגיש תביעה אפשר תמיד, אבל צריך להוכיח את המרכיבים בה.

אם אתה טוען שלא פגעת מעולם ברכב, אתה צריך להוכיח זאת ואם יש עדים זה כמובן יעזור לך. אם לא ניתן יהיה להוכיח שאתה זה שפגעת ברכב, אז כמובן שלא תצטרך לשלם דבר.

לגבי גובה הנזק, אתה יכול להביא שמאי מטעמך שיעריך את הנזק ותוכל לטעון שזה הנזק הריאלי שנגרם, ככל ואכן יוכח שאתה פגעת ברכב וגרמת לו נזק.