פורום דיני ביטוח

שלום רב, 

לא מדובר בפינוי רפואי כפי שהדבר מוגדר בפוליסה.

מבינה שלא רכשת את ההרחבה של קיצור נסיעה.  מצד שני, יש טעם בטענותיך שחסכת לחברת הביטוח עלות אישפוז והוצאות רפואיות בחו"ל.  לפי חוק חוזה ביטוח כאשר מבוטח מוציא בקרות מקרה הביטוח או לאחר מכן, הוצאות סבירות למניעת הנזק או להקטנתו, המבטח צריך לשפות אותו. הסעיף זה חל גם על ביטוח נסיעות לחו"ל שהינו ביטוח מסוג מחלה/תאונה.

בהצלחה, 

שלום רב, 

איני זוכרת את השם המדויק ומשערת שכל קרן פנסיה מכנה את הטופס בשם שונה. מדובר בטופס להחזר תשלומי פנסיית נכות שמשולמים כמקדמה עד לקבלת החלטה בתביעה לקבלת קצבה ממקור אחר. 

שלום רב,

האם קרן הפנסיה יודעת שלא העמית הוא החתום ? אם לא, הרי שמבחינת קרן הפנסיה מי שחתם על הטופס הוא העמית עצמו אז אין רלוונטיות להגשת טופס חדש. 

אם זה היה באישור קרן הפנסיה, לאור מצבו של העמית, הרי שלהערכתי כיום בשביל להגיש טופס חדש יהיה צורך באישור כלשהו שהעמית מסוגל לחתום ושמבין את המשמעויות. 

שלום רב, 

הזכאות לתשלום פנסיית נכות מקרן הפנסיה הינה רק החל מהיום ה- 91. 

ניתן לקבל גם קצבת נכות וגם  תשלום ימי מחלה מהעמסיק (ימי מחלה שנצברו לרשותך עד למועד קרות האירוע).

בוקר טוב

אכן, אחרי שחברת הביטוח משלמת למבוטח תגמולי ביטוח עקב אבדן גמור להלכה, הבעלות על השרידים עוברת אליה. לכן לא ברורה לי הדרישה. 

בכל מקרה, יש להזהר מחתימה על ההסכם שכן מי שמוכר רכב שהוכרז כ"אובדן להלכה" חייב לדווח לקונה שבעקבות התאונה הרכב הוכרז כ-"אובדן להלכה". לא מספיק לציין בפני הקונה שהרכב עבר תאונה קשה.

בוקר טוב

מציעה שתבדוק בפוליסה שלך אם בנוסף לביטוח התכולה יש לך כיסוי אחריות כלפי צד ג'. אם כן - העבר לחברת הביטוח את כתב התביעה כדי שיטלו את הייצוג שלך. 

אם אין לך כיסוי מסוג זה - תדרש להעזר בעו"ד.

בוקר טוב

השאלה אינה מתאימה לפורום. זהו בדיוק תפקידו של יועץ הפנסיוני. 

יחד עם זאת אציין כי מלבד הנושא של גובה הפרמיה או שיעור דמי הניהול, יש לקחת בחשבון את נושא הכיסויים הביטוחיים. ככל שמהלך השנים חלה שינוי במצב בריאותך, יש לשקול בכובד ראש ביטול הביטוח ומעבר לקרן פנסיה. מעבר לכך, ייתכן שיש הבדלים בין הכיסויים הביטוחיים שבקרן הפנסיה נחשבים לנחותים יותר. 

בוקר טוב

הכיסוי לנזק צנרת אינו רלבנטי. 

יש לקרוא את תנאי הפוליסה. ייתכן שניתן יהיה לטעון שהנזק מכוסה תחת כיסוי "כל הסיכונים למבנה" ככל שיש לך כיסוי כזה. 

בוקר טוב

לא הצלחתי לפתוח את הלינק. ראה סעיף 12 להוראות הפיקוח על שירותים פיננסיים (ביטוח) (תנאי חוזה לביטוח חובה של רכב מנועי), תש"ע-2010. על פי החוק די בכך שתעביר לחברת ביטוח תיעוד על מסירת הודעה למחזיק ברכב על ביטול הפוליסה וכמובן טופס העברת בעלות.

 https://www.nevo.co.il/law_html/law01/500_277.htm#Seif12

בוקר טוב

לא הצלחתי להבין משאלתך באיזה טופס הצהרה מדובר. 

בוקר טוב

יכול לפנות ישירות לחברת הביטוח ולבקש מהם לטפל בתביעה. לציין שאינך מקבל התייחסות מסוכנות הביטוח.

שלום רב, 

לא ניתן להשיב לשאלתך מבלי לדעת פרטים רלבנטיים.

ככל שהחוקר עדיין מבקש לקבל ממך מידע ופרטים מומלץ להתייעץ עם עו"ד שבקיא בתחום ולהחליט יחד עמו אם להיפגש עם החוקר לבד, או בנוכחות עורך הדין.

חברת הביטוח נדרשת ליתן את עמדתה בכתב לתביעה תוך 30 יום מהמועד שהיו בידיה כל המידע והמסמכים הנדרשים לבירור החבות. אם חלפו 30 יום מומלץ להיוועץ עם עו"ד שבקיא בתחום. 

שלום כרמית 

השאלה לא מתאימה לפורום. כל מקרה לפי נסיבותיו. 

שלום רב

אין זכות להגשת כתב תשובה בתביעות המנוהלות בבית הדין. יש להגיש בקשה מתאימה.

שלום רב

מקובל שהמשכיר עושה ביטוח מבנה והשוכר ביטוח תכולה וצד שלישי ושכל אחד מכם יבקש להוסיף בפוליסה סעיף ויתור על זכות שיבוב כלפי השני. למיטב ידיעתי, על פי חוק השכירות והשאילה אסור למשכיר לחייב אותך לשאת בתשלום הפרמיה עבור ביטוח המבנה אלא אם הסכמתם על כך בחוזה. 

אם אתה רוצה לישון בשקט תעשה ביטוח מבנה וגם ביטוח תכולה וצד שלישי  ותבקש להוסיף את המשכיר כמבוטח נוסף.

בוקר טוב, 

משיכת כספי פיצויים (להבדיל מכספי התגמולים) לא תפגע בתביעך לתשלום תגמולי ביטוח בגין אובדן כושר. 

לגבי מיסוי - השאלה אינה מתאימה לפורום. יש להיוועץ בסוכן ביטוח.

בוקר טוב מרים

על פי הוראות המפקח על הביטוח (חוזר צירוף לביטוח) במידה שבקשתם שביטול הפוליסה המקורית יעשה באמצעות חברת הביטוח (החדשה) או סוכן הביטוח, על חברת הביטוח לשלוח את בקשת הביטול אל חברת הביטוח שביטחה בפוליסה המקורית ועליה לתעד את השליחה ולמסור לכם העתקה הבקשה. ככל שחברת הביטוח החדשה לא פעלה בהתאם לכך עליה להשיב לכם את הפרמיות ששילמתם לחברת הביטוח המבטחת בפוליסה המקורית ממועד בקשת הביטול.

כמובן שזו אחריותו של סוכן הביטוח לדאוג לכך וככל שסוכם שהליך הביטול יעשה באמצעותו (יש סימון לכך בהצעת הביטוח עליה חתמתם) אתם בודאי לא אמורים לשאת בתשלום כפול. 

שלום רב,

אני לא יודע מה הסיבה לסירוב ומה הוראות הקרן הספציפית שלך בעניין, כך שאני לא יכול להשיב לשאלתך בהיעדר נתונים. 

שלום רב,

אני לא מכיר מקור חוקי לכך. יכול להיות שקיימות הנחיות בעניין של המפקח על הביטוח, אבל שוב אני לא מכיר באופן ספציפי. 

שלום רב,

לגבי שאלתך הראשונה, ביטוח לאומי אינו יכול לקזז את דמי האבטלה בגין קבלת פנסיית נכות. מצד שני, לגבי קרן הפנסיה, בדרך כלל מופיע בתקנון הקרן סעיף שאומר שאם אדם מקבל דמי אבטלה, תשולם לו קצבת נכות מלאה, אבל זה כל עוד ההכנסה מדמי האבטלה ופנסיית הנכות ביחד לא עולים על ההכנסה לפני קרות האירוע. אם ההכנסה עולה (מה שבמקרה שלך כנראה קורה) אז אמור להתבצע קיזוז מסוים בהתאם לתקנון. 

לגבי השאלה השנייה, ימי חופשה נחשבים כשכר לכל דבר. 

שלום רב,

מדובר בשאלה לא פשוטה. כעיקרון, ביטוח מבנה מכסה את הנזק למבנה ומעטפת הבית עצמו - קירות, רצפה וכו' וכן לצמודי המבנה כמו מזגנים. 

מצד שני בגלל שמדובר לפי מה שכתבת בשאלה בחומה שצמודה למבנה, אפשר לנסות ולטעון כי מדובר בצמוד מבנה שהוא חלק מהמבנה.  

ככל והביטוח ידחה את הפנייה, יהיה צורך לבדוק לעומק את המבנה, הפוליסה והנזק כדי להשיב לשאלתך. 

שלום רב, 

בהתאם להלכת בית המשפט העליון כל עוד לא ניתן פסק דין מחוסר הגנה, הנתבע רשאי להגיש כתב הגנה, אפילו עבר המועד, ויש לראותו כמי שהגיש כתב הגנה בזמן.

אומנם במקרה המתואר הוגשה בקשה להארכת מועד ולא כתב הגנה אך הסיכוי שבית הדין ייעתר לבקשה למתן פסק דין בהעדר הגנה קלוש מאוד עד לא קיים. ניתן לבקש לחייב את הנתבעת בהוצאות. 

ערב טוב, 

ההפקדות אמורות להופיע בדו"ח. 

ערב טוב,

ככל שניתן פסק דין על ידי ערכאה שיפוטית יש לפעול על פי פסק הדין וככל שנפלה טעות יש להגיש בקשה לתיקון פסק דין או ערעור. 

באופן עקרוני יש להוסיף הפרשי הצמדה וריבית מהמועד שבו היה אמור להתבצע כל תשלום ותשלום בפועל.