פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

נפגעת תקיפה מינית איך תקבל תשלום מביטוח לאומי על ימי מחלה

אורי 08/04/26
כלומר
מה נדרש ממנה להציג
אילו מסמכים,
כי קיבלה התחילה שבועיים יחי מחלה מהרופא
אך עדיין בבית כחודש והפסיקה לעבוד
1-עבדה רק חודש לפני הפגיעה
2- יש לה קיצבת נכות כללית הרבה שנים לפני הטראומה

מה נדרש להציג לביטוח לאומי במקרה של מחלה שאינה פגיעה בעבודה?

עו"ד שירי אלון מנהלת 12/04/26

שלום רב,

ביטוח לאומי לא משלם בעבור ימי מחלב אלא אם מדובר בפגיעה מינית שארעה בעבודה ואז יש להגיש תביעה לפגיעה בעבודה.

 

אם לא מדובר באירוע בעבודה אז אין תשלום בגין ימי המחלה. יש לנסות ולפנות לביטוחים הפרטיים במידה ויש לה.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי אבטלה

רוני 05/04/26
האם עובד בגיל 61
שמקבל גימלה 13700שח ברוטו
זכאי לדמי אבטלה?
0529025093

האם עובד המקבל גימלה או פנסיה זכאי לאבטלה?

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 19/04/26

שלום לך,

 

גיל הזכאות לדמי אבטלה הוא 20-67. כך שעקרונית אדם עובד שכיר בן 61 שפוטר מעבודתו ועומד בתנאי הזכאות לאבטלה עשוי לקבל דמי אבטלה.

עם זאת, קצבה בגובה 13,700 עשויה להפחית את גובה הזכאות לאבטלה או לשלול אותה לגמרי , תלוי מה מקור הקצבה הנ"ל. ככל שמדובר בהכנסה מפנסיה - יחול הכלל לעיל, גובה הסכום עלול להפחית או אפילו לאפס את גובה הזכאות לדמי אבטלה..

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אבטלה

ריבי לוי 05/04/26
הייתי מובטלת שמגיעה לה 300 יום עקב הגיל, נותרו לי 15 יום אחרונים בינואר 2026, ולכן מצאתי עבודה זמנית 14 יום לחלק השני של החודש והודעתי ללשכת התעסוקה, ששלחו חודש ימים מלא, דיגיטלי בטעות , ביטוח לאומי דורש ממני החזר כספי בטענה שעבדתי בזמן אבטלה מה החוק אומר?

מה החוק אומר לגבי החזר כספי מביטוח לאומי במקרה של עבודה בזמן אבטלה?

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 19/04/26

מה שמתואר כאן זה שדיווחת ללשכת התעסוקה בזמן ככל הנראה, אבל מסיבה טכנית המערכת האוטומטית של ביטוח לאומי יצרה תלשום של מלוא הזכאות של כל החודש.

אבל, דמי אבטלה לא משולמים עבור ימי עבודה.

ולכן אם בטעות ביטוח לאומי שילם לך דמי אבטלה גבוהים בסכום יתר, והוא גילה את הטעות, לפי חוק הוא זכאי- חייב, לדרוש את ההפרש.

 

אם הדרישה על כל הסכום ואת מבקשת להחזיר רק ההפרש, פני במכתב עם הודעת הדיווח ללשכת התעסוקה והסבירי שעבדת רק חצית החודש. ולכן הדרישה צריכה להיות רק בגין הימים בהם עבדת בפועל.

 

בהצלחה,

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קצבת נכות והפרשה לפנסיה פרטית

אורי 02/04/26
היי, אני מתחיל לעבוד בתור רופא בבית חולים ואני מקבל קצבת נכות מלאה לצמיתות השכר שלי הולך להיות גבוה אז הקצבה שלי אמורה לרדת בהתאם. בהנחה ולצורך העניין ואני מרוויח 20 אלף שקל בחודש מהעבודה האם אני יכול להפקיד מתוך ה20 אלף 12 אלף בפנסיה פרטית או בביטוחי חיים ובריאות ולמשוך רק 8 אלף שקל משכורת בחודש למחיה. האם במקרה כזה אני אמשיך לקבל קצבה מלאה של 4500 או שביטוח לאומי יסתכל על ההכנסה הכוללת שלי שהיא 20 אלף ויחתוך לי את הקצבה?

האם הכנסות מעבודה משפיעות על קצבת הנכות שלי מביטוח לאומי?

עו"ד אורלי פנסו מנהלת 04/04/26

אורי שלום.

במידה ומדובר בקצבת נכות כללית, המוסד לביטוח לאומי בוחן את ההכנסה ברוטו.

גובה הסכום שתוכל להרוויח מעבודה ועדיין להמשיך לקבל קצבה תלוי בדרגת אי הכושר שנקבעה לך.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

פרופסור אברהם פצ'ורניק 19 נס ציונה

052-2584875

orly@penso-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי אבטלה

רוני 02/04/26
שלום
גימלאי בגיל 60.5 שמקבל
פנסייה 13700שח ברוטו
האם זכאי לדמי אבטלה?

האם גימלאי בן 60.5 עם פנסיה של 13,700 ש"ח זכאי לדמי אבטלה?

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 19/04/26

ראה התשובה בפנייה השנייה לעיל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נכות כללית

שרון 01/04/26
שלום,
נכות כללית-
לאחר וועדות ערער רפואי וכושר,עשיתי וועדת ערער נוספת על האי כושר בלבד.
האם החמרת מצב אפשר חצי שנה אחרי הוועדת אי כושר בלבד האחרונה או וועדת כושר פלוס רפואי לפניה?

האם ניתן להגיש בקשה להחמרת מצב בנכות כללית לאחר 6 חודשים?

עו"ד אורלי פנסו מנהלת 04/04/26

שרון שלום.

ניתן להגיש החמרת מצב בנכות כללית במידה וחלפו 6 חודשים מהקביעה האחרונה של ועדת הערר. החריג לכך, במידה ורופא מטעם הביטוח הלאומי מאשר שההחמרה משמעותית אז ניתן להגיש בקשה גם לפני שחלפו 6 חודשים.

רצוי תחילה להגיש החמרה לגבי המצב הרפואי שעשויה לגרום לפתיחה מחדש ולהגדלת אחוזי אי כושר.

חשוב לשים לב כי בתביעות להחמרת מצב, רשאי הביטוח הלאומי להפחית את אחוזי הנכות הרפואית שנקבעו לך בעבר, וכן את דרגת אי הכושר.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

פרופסור אברהם פצ'ורניק 19 נס ציונה

052-2584875

orly@penso-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קצבת נכות כללית

ירדן יהושע 30/03/26
אני מקבל קצבת נכות כללית ורציתי לדעת האם מותר לי שיהיה לי רכב חדש על שמי מבלי שייקחו לי את הקצבת נכות או יפחיתו ממנה?

האם מותר לי להחזיק רכב חדש מבלי להשפיע על קצבת הנכות שלי?

עו"ד שירי אלון מנהלת 12/04/26

ירדן שלום רב,

ככלל רכב אינו משפיע על קצבת נכות כללית.

 

נושא רכב נבדק בדרך כלל במסגרת תביעה להבטחת הכנסה.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם אפשר לקבל גם נכות כללית וגם קצבת נפגע פעולות איבה?

תומר 29/03/26
שלום רב,
 
אני מקבל קצבת נכות כללית מזה שנים עקב מצב נפשי (סכיזופרניה), עם אחוזי נכות רפואית שנקבעו בעבר - 50 אחוז רפואי ו 100 אחוז אי כושר.
 
לאחר אירועי המלחמה החל מאוקטובר 2023, התפתחו אצלי תסמינים של פוסט טראומה, ולאחרונה אובחנתי באופן רשמי עם
הפרעת דחק פוסט טראומתית על ידי פסיכיאטרית.
 
מדובר בתסמינים הכוללים בין היתר חרדה, סיוטים, רגישות לרעשים, והחמרה משמעותית בתפקוד היומיומי.
 
כעת אני שוקל להגיש תביעה כנפגע פעולות איבה ל־המוסד לביטוח לאומי,
ויש לי מספר שאלות:
 
1. האם במקרה כזה ניתן לקבל גם קצבת נכות כללית וגם תגמול כנפגע פעולות איבה, כאשר מדובר בשני מצבים רפואיים שונים?
 
 
2. אם כן – האם יש מגבלות על קבלת שתי הקצבאות במקביל, או שבפועל נדרש לבחור ביניהן?
 
 
3. כיצד הביטוח הלאומי מתייחס למצב שבו קיימת נכות קודמת, ולאחר מכן מתווספת פגיעה נפשית עקב אירוע איבה?
 
 
4. האם עצם הגשת התביעה עלול להשפיע לרעה על הקצבה הקיימת?
 
אשמח להכוונה כללית בנושא.
 
תודה רבה מראש.

האם ניתן לקבל קצבת נכות כללית ותגמול כנפגע פעולות איבה במקביל?

עו"ד שירי אלון מנהלת 12/04/26

תומר שלום רב,

ככלל לא ניתן לקבל קצבת נכות כללית וקצבת נפגע איבה בגין אותה פגיעה.

ניתן לקבל את שתי הקצבאות כאשר מדובר בפגיעות שונות למשל בנכות כללית בעיות אורתופדיות ובאיבה פגיעה נפשית.

ככלל, כל פניה לביטוח לאומי עלולה ל"העיר" תיק נכות קיים. לא מחייב אבל אם תיבדק בגין אותה מחלה/פגיעה אז יתכן וביטוח לאומי יחליט לפתוח לך את תיק הנכות הקיים ולבקש לבדוק אותך מחדש.

לא מחייב אבל יכול להיות.

 

איחולי בריאות

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הכרה בביטוח לאומי

מרינה 26/03/26
שלום,
אני בת 39 מאובחנת עם פרקינסון ב9 שנים האחרונות, אני בחרתי להמשיך לעבוד כאחד האדם.
בשל היותי עובדת משרה מלאה בהייטק, אינני עומדת במבחן ההכנסה ולכן לא זכאית לאחוזי נכות
האם יש דרך לקבל אחוזי נכות ללא תלות בהכנסה ולא דרך מס הכנסה?

האם יש דרך לקבל אחוזי נכות ללא תלות בהכנסה עבור מאובחנים בפרקינסון?

עו"ד שירי אלון מנהלת 12/04/26

מרינה שלום רב,

לצערי אדם שמשתכר מעל 7990 ש"ח ברוטו לא יכול להגיש תביעה לנכות כללית.

אין דרך אחרת לקביעת אחוזי נכות פרט למסלול של נכות כללית ופטור ממס (במקרה הנדון - שלא מדובר בתאונת עבודה).

 

איחולי בריאות

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעה לדמי לידה

פנחס 23/03/26
התעכבתי בהגשת תביעה לדמי לידה בגין עיסוקים שונים ודחופים [בעיקר עסקיים ולא רפואיים]
ועת ניסיתי להגיש תביעה על לידה שהיתה לפני שנתיים ונדחיתי מה אני יכול לעשות ואיך על מנת שכן אקבל את המגיע לי?

כיצד ניתן להתמודד עם דחיית תביעה לדמי לידה עקב התיישנות?

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 19/04/26

את התביעה לדמי לידה ניתן להגיש בפרק זמן מוגבל בתוך שנה מהלידה או מהיציאה לחופשת לידה - תלוי בנסיבות.

 

הגשה מאוחרת לאחר שנתיים יוצרת דחייה אוטומטית בשל התיישנות דיונית.

 

מה בכל זאת ניתן לעשות?

 

יש הליך שנקרא תביעה להענקה מטעמי צדק. נסי לממש אותו. עם זאת תצטרכי להוכיח נסיבות חריגות, תום לב, ושלא הייתה כוונה לוותר על הזכות, עומס בעבודה או בשל עיסוקים - זה לא עילה שתתקבל.

 

בהצלחה,

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

לכבוד עו״ד שירי אלון

מלכה עטא פרידמן 17/03/26
שלום וברכה,
 
אני מקבלת קצבת נכות כללית מהמוסד לביטוח לאומי. עקב שהותי המתוכננת בארצות הברית למשך מספר שנים, חשוב לי להבטיח שאוכל להמשיך לקבל את הקצבה גם בזמן שהותי בחו״ל.
 
אבקש לפגוש ולקבל ייעוץ לגבי הצעדים שעלי לנקוט על מנת לשמור על זכאותי, וכן האם יש פעולות שניתן לבצע כעת — גם למפרע — כדי למנוע בעיות עתידיות מול ביטוח לאומי.
 
אני מעוניינת לרכוש כרטיסי טיסה לביקור בישראל, ונא להודיע לי מהו התאריך המומלץ שבו כדאי שאהיה בארץ, כדי שלא לסכן את זכאותי לקצבה.
 
לידיעתכם, יצאתי מישראל לאחרונה בתאריך 14 בינואר 2026.
 
אשמח לקבוע פגישה כאשר אהיה בישראל.
 
תודה רבה על העזרה וההכוונה.
 
בברכה,
מלכה עטא פרידמן
ת.ז. 301746988

איך ניתן להבטיח המשך קבלת קצבת נכות כללית בזמן שהות בחו"ל?

עו"ד שירי אלון מנהלת 01/06/26

מלכה צהריים טובים,

פנית בעבר למשרדי וכבר עניתי לך על שאלתך אבל אענה שוב.

במקרה שלך אני מציעה שתפני למוסד לביטוח לאומי ותקבעי איתם פגישה בנושא נכות כללית.

את יכולה לזמן תור באמצעות האתר או באמצעות האזור האישי שלך.

 

איחולי הצלחה ובריאות

 

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

התערבות משרד התחבורה

אביב 15/03/26
לעו"ד
האם על סעיף נכות OCD המוסד לביטוח לאומי מעביר מידע למשרד התחבורה את הפרטים של ונסיבות
הבעיה ופרטי המחלה ?
במידה וכן - מה צפוי לי ?
תודה רבה

האם נכות OCD מחייבת בדיקה על ידי המכון לבטיחות בדרכים?

עו"ד שירי אלון מנהלת 15/03/26

שלום רב,

הפנייה לבדיקה על ידי המכון לבטיחות בדרכים (מרב"ד) נתונה לשיקול דעתו של רופא הוועדה הרפואית.

אין מחייב שסעיף נכות בגין OCD יוביל לבדיקה על ידי המכון לבטיחות בדרכים.

 

במידה וכן אז כשרות הנהיגה שלך תיבדק על ידי רופא המכון לבטיחות בדרכים ועל ידי בוכן רכב.

 

איחולי בריאות.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שינוי בהחלטת הועידה

מוטי 11/03/26
היי שלום
כבר שנים ארוכות שאני מקבל קצבת נכות
לאחר שנקבע לי 64 אחוזי נכות צמיתה ודרגת אי כושר 60 אחוז עם ועידה כל שנתיים
בפעם האחרונה הלכתי כרגיל ולאחר מכן קיבלתי תשובה שדחו לי הבקשה ואיני זכאי יותר ביקשתי לדון מחדש [לא ערעור לבית הדין לעבודה אלא דיון חדש לאחר חצי שנה]
לאחר הועידה בפעם השניה-כאשר נפגשתי עם העו"ס (פקידת השיקום)
היא מעצמה אמרה לי שאכן יש לי אובדן כושר וכך גם כתוב בפרוטוקול שהוציאה
והוסיפה גם- שכך הועדה המליצה- על אובדן כושר חלקי שמזכה בקיצבה!
אך כאשר הגיע התשובה מהביטו"ל נדהמתי לראות כי דחו את בקשתי שוב
לאחר שביקשתי מהביטו"ל לשלוח לי את הפרוטוקול ראיתי באמת כי בתחילה נכתב בפרוטוקול כי המלצת הועדה היא על אובדן כושר חלקי
אך נוסף שם בצד תוספת עם תאריך של חודש אחרי מועד הועדה- שאני מסוגל לעבודה מלאה (הפגישה עם העוסי"ת הייתה קודם לתאריך שתוקן)
שאלתי איפה האם זה חוקי בכלל לעשות שינוי בפרוטוקול חודש לאחר הועדה והמלצותיה
ולאחר מפגש עם העו"ס ששתיהם קבעו שיש דרגת אי כושר חלקית
כי בפניה לביטו"ל על הענין הם אומרים שזה חוקי ועל פי חוק- פקיד התביעות הוא זה שמחליט, והוא החליט שאיני זכאי. השאלה אם זה נכון מבחינה חוקית ומשפטית תודה רבה

האם שינוי בפרוטוקול הוועדה הרפואית חודש לאחר המפגש חוקי?

עו"ד שירי אלון מנהלת 15/03/26

מוטי שלום רב,

 

החלטה לעניין דרגת אי כושר הינה שקלול ההמלצות של רופא הוועדה הרפואית + פקידת השיקום+ פקידת התביעות בביטוח לאומי.

 

הפרוטוקול שאתה מתכוון אליו לאחר הפגישה עם העו"ס הוא בעצם הפרוטוקול הסופי ולכן יתכן ויהיה שונה מההמלצה של העו"ס.

 

על ההחלטה הזו תוכל ערר לוועדה הרפואית לעררים. אציין כי ניתן לערר במידת הצורך רק על דרגת האי כושר וזאת מבלי לפתוח את תיק הנכות מחדש.

איחולי בריאות

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נכות על קשב

ידי 09/03/26
יש לי היום 37% נכות קבועה אני רוצה להוסיף לנכות שלי קשב וריכוז עבור סל שיקום הבעיה שלי שהאבחנה הראשונית נעשתה על ידי רופא ילדים עם התמחות בקשב האם זה עובר בוועדה כעת הייתי אצל פסיכיאטר אבל הקביעה נעשתה על ידי רופא ילדים

האם ניתן לקבל אחוזי נכות בגין הפרעת קשב וריכוז לצורך זכאות בסל שיקום?

עו"ד אורלי פנסו מנהלת 09/03/26

שלום.

לא ציינת על איזו תביעה מדובר ועל איזה סעיף קיבלת 37% אך לפי מה שכתבת בעניין סל השיקום אני מסיקה שהוגשה תביעה לנכות כללית וכעת אתה מעוניין לקבל תוספת אחוזי נכות עבור הפרעת קשב וריכוז על מנת להיות זכאי לסל שיקום. אם כך, היה עליך להצטייד לוועדה הפסיכיאטרית באבחנה עדכנית מפסיכיאטר כדי שיתרשמו בועדה אם הפרעת הקשב היא חלק מתמונה רחבה יותר למשל הפרעת אישיות ואז לתת סעיף ליקוי הרלוונטי לתחום הנפשי.

הפרעת קשב וריכוז לכשעצמה לא נחשבת כהפרעה נפשית המזכה בסל שיקום לפי חוק.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

פרופסור אברהם פצ'ורניק 19 נס ציונה

052-2584875

orly@penso-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

החמרת מצב ביטוח לאומי

הדר 03/03/26
שלום
 
מהבנתי החמרת מצב 6 חודשים אחרי וועדת ערער זה רק במצב של החמרת מצב רפואי ומידע חדש.
מה הכוונה במידע חדש? סיכום רפואי יותר מפורט מרופא בו הוא כותב שהמצב ממשיך להיות חמור זה רלוונטי?
תודה

כיצד מוגדר "מידע חדש" בהקשר להחמרת מצב רפואי?

עו"ד שירי אלון מנהלת 08/03/26

בוקר טוב,

לא מדובר בסיכום רפואי מפורט יותר.

הכוונה לשינוי מהותי במצב למשל מחלה חדשה שפרצה, ניתוח נוסף בעקבות פגיעה קיימת, אשפוז חדש וכיוצ"ב.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח לאומי החמרת מצב

הדר 27/02/26
לאחר איזו וועדה אפשר לתבוע להחמרת מצב תביעה נכות כללית?
עשיתי ועדת ערער+ וועדת ערער רק של אי כושר.
תודה

אחרי איזו וועדה אפשר להגיש תביעה להחמרת מצב נכות כללית?

עו"ד שירי אלון מנהלת 08/03/26

בוקר טוב,

 

החמרת מצב ניתן להגיש כ - 6 חודשים לאחר הקביעה האחרונה דהיינו לאחר ההחלטה הסופית שכוללת גם את דרגת האי כושר.

 

כמו כן, אם ישנו שינוי משמעותי במצב הרפואי אזי ניתן להגיש בקשה לבדיקה מחדש גם לפני חלוף המועד של חצי שנה.

 

איחולי בריאות

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שכר טרחה לחברת מיצוי זכויות

נירית 26/02/26
עכשיו ראיתי את הפורום המעניין הזה, שאלתי היא, האם לפי החוק ניתן לחייב אותי לשלם מתשלום שמגיע לי רטרו' מביטוח לאומי עבור חודשים הבאים שעדיין לא שולמו לי. זה לע מגיע ל60% מהרטרו, אך השאלה אם מותר לחייב אותי עמלה על מה שעדיין לא שולם לי מהביטוח לאומי היינו על השנתיים הבאות

האם ניתן לחייב אותי לשלם עמלה על רטרו' מביטוח לאומי שעדיין לא שולם?

עו"ד שירי אלון מנהלת 08/03/26

בוקר טוב,

במסגרת הפורום הזה אנו עונות על שאלות העוסקות במיצוי הזכויות בביטוח לאומי ולא בהסכמי שגר הטרחה.

 

נושא שכר הטרחה בתביעות שעניינן מיצוי זכויות בביטוח לאומי מעוגן בחוק ונמצא גם באתר של המוסד לביטוח לאומי.

 

אני מצרפת לך לינק לפירוט שכר הטרחה מתוך האתר של המוסד לביטוח לאומי .

 

https://www.btl.gov.il/Publications/booklet/hebrew_booklet/Documents/HokHagbalatTirha.pdf

 

שיהיה המון הצלחה ורק בריאות

 

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

כיצד ניתן לתבוע כסף על תקופת אי עבודה לשכיר בן 70+ עם קצבת זקנה?

רחל 26/02/26
שכיר בן 70+, מקבל קצבת זקנה מ־המוסד לביטוח לאומי וגם פנסיה.
בחופשת מחלה כבר מעל 7 חודשים וקיבל עוד5 חודשים. לאחרונה התחיל ללכת אל העבודה ולשהות שם, אבל לא עובד (1. חולה סרטן אונקולוגי. 2. פריצות דיסק)
המעסיקה : אשתו, שילמה לו 3 חודשים ראשונים. ומאז לא עובד ואין לו תלוש משכורת.
בגיל כזה ניתן לתבוע נכות כללית?
אין כיסוי לאבדן כושר עבודה
אם אשתו תוציא לו תלוש משכורת, זה יכול לאפשר מימוש נקודות זיכוי או פטור ממס אם יקבל אישור רטרואקטיבית. נכון? כדאי? יש לו תור ל ועדה רפואית של
המוסד לביטוח לאומי. לקראת סוף חודש מרץ. האם יש סיכוי לקבל נכות? אם יש סיכוי אז אולי כדאי להתאפק ולהמשיך לא להוציא עבורו תלושי משכורת בינתיים.. ???????.
בקיצור מהיכן ניתן לתבוע כסף על התקופה שהוא לא עובד. תודה רבה מראש

האם שכיר בן 70+ יכול לתבוע נכות כללית בישראל?

עו"ד שירי אלון מנהלת 08/03/26

בוקר טוב,

לצערי ככלל תושב ישראל מעל גיל 67 לא יכול להגיש תביעה לנכות כללית.

לאחר גיל 67 ניתן להגיש תביעה לסיעוד במידת הצורך ו1או לפטור ממס במידה ומדובר במחלות קשות או מספר פגימות (יש להגיע לסף ששל 90% משוקלל ו40% על פגימה אחת).

 

איחולי בריאות

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

סירוב קצבה סיעודית לאימי לאחר שבץ קשה

אב 24/02/26
שלום רב,
 
אבקש את המלצתכם והכוונתכם בנוגע למצבה של אימי, בת כ-70, אלמנה, אשר הייתה עצמאית לחלוטין עד לאירוע מוחי קשה שעברה.
 
מאז האירוע היא מאושפזת מזה כשלושה חודשים בבית החולים, עם המלצה רפואית ברורה לשיקום מוסדי דחוף. בפועל, השיקום טרם החל, בין היתר בשל נשאות לחיידק בו נדבקה במהלך האשפוז, דבר שמעכב את קבלתה למסגרת שיקומית (חוסר רצון של מוסדות שיקום לבזבז עליה חדר בידוד ולהפסיד מיטות).
 
מצבה כיום קשה:
 
פגיעה משמעותית בדיבור
 
שיתוק של פלג גוף ימין
 
תלות מלאה בעזרת הזולת בכל פעולות היומיום
 
הוגשה בקשה לקצבת סיעוד באמצעות העובדת הסוציאלית בבית החולים, אך הבקשה נדחתה בשל חריגה מתקרת ההכנסות.
 
הכנסותיה החודשיות הן:
 
קצבת אזרח ותיק: 2,520 ₪
 
קצבת שאירים: 1,379 ₪
 
פנסיה של בן הזוג המנוח: 11,757 ₪
 
פנסיה אישית: 6,717 ₪
 
נוכח מצבה הרפואי והתלות המלאה בזולת, וכן העובדה שהחריגה מהתקרה הינה שולית יחסית, אבקש לדעת:
 
האם ניתן להגיש ערר על הדחייה ולהביא בחשבון את מצבה הסיעודי הקשה וההוצאות החריגות הנלוות לכך?
 
האם קיימות זכאויות נוספות הרלוונטיות למצבה (למשל: ניידות /סיוע במימון מטפלת וכו׳)?
 
אודה מאוד על הכוונה באשר לדרך הפעולה הנכונה.

כיצד ניתן להגיש ערר על דחיית קצבת הסיעוד לאימך בעקבות מצבה הרפואי?

עו"ד שירי אלון מנהלת 08/03/26

בוקר טוב,

ראשית אאחל בריאות איתנה לאימך.

אציין כי מדובר בדחייה טכנית על בסיס הכנסות ואין כל כל שיקול של מצב רפואי כזה או אחר.

במצב הנדון ניתן לפנות למוסד לביטוח לאומי ולהוכיח הוצאות לצורך מצבה הרפואי והקיומי של אימך.

במידה וההכנסות עדיין יעברו את הרף המותר אז לצערי לא ניתן יהיה לקבל את הזכאות לפי חוק הסיעוד.

כמו כן, אני מציעה לך לבדוק האם לאימך יש פוליסה סיעודית באופן פרטי למשל במסגרת הביטוחים המשלימים של קופת החולים. במידה וכן אז אני מציעה להגיש תביעה גם לפוליסות אלו במידת הצורך.

 

איחולי בריאות

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קיצבת נכות

אברהם רועי 19/02/26
שלום רב!רציתי,לשאול בבקשה לגבי התאריך של קיצבת נכות החודש.והאם היא מוקדמת ולמתי?
תודה רבה.יום טוב.

מתי תשולם קצבת הנכות לחודש פברואר 2026?

עו"ד אורלי פנסו מנהלת 22/02/26

שלום.

קצבאות ארוכות מועד של חודש פברואר ישולמו ב 1.3.26 בגלל ש 28 לפברואר חל ביום שבת.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

פרופסור אברהם פצ'ורניק 19 נס ציונה

052-2584875

orly@penso-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

בעיות פוריות

אברהם 19/02/26
בכמה אחוז מזכות בעיות פוריות לאשה ?

מהם אחוזי הנכות שניתן לקבל בגין בעיות פוריות אצל נשים?

עו"ד אורלי פנסו מנהלת 22/02/26

אברהם שלום.

שאלתך כללית. קביעת אחוזי הנכות בגין בעיות פוריות תלויה בסיבה הרפואית לליקוי ובגיל האישה.

עליך לציין נתונים אלו כדי לקבל מענה פרטני יותר.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

פרופסור אברהם פצ'ורניק 19 נס ציונה

052-2584875

orly@penso-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטלו לי סל שיקום וקיצבת

קובי אזולאי 19/02/26
שלום
ביטלו לי סל שיקום וקיצבת נכות מ2006 שניתנה לי לצמיתות בגלל שתבעתי שוב שיש לי אוטיזם כי עשיתי אבחון תקשורת והגשתי אותו כתביעה אז שינו לי את ההבחנה והורידו ל25% בגלל שאני עובד משרה מלאה. האם זה תקין ? אני מגיש ערעור
תודה

האם ביטול סל השיקום וקיצבת הנכות עקב הפחתת אחוזי הנכות הוא תקין?

עו"ד אורלי פנסו מנהלת 22/02/26

קובי שלום.

בעניין ביטול סל השיקום, הסף המינימלי לקבלת שירותי סל שיקום הוא 40% נכות נפשית.

מאחר והגשת תביעה חדשה במסגרתה צירפת אבחון עדכני המוסד לביטוח לאומי בוחן את התיק כולו מחדש ולוועדה יש סמכות אף להפחית אחוזים רפואיים. לפיכך, אחוזי הנכות הופחתו ל 25% ולכן סל השיקום בוטל.

הנך רשאי להגיש ערר לועדה רפואית לעררים תוך 60 יום במסגרתה גם לצרף אבחנה מפסיכיאטר שתומכת בטענותייך ורצוי אף בדיקות ואבחנות נוספות במידה וישנן בעיות רפואיות נוספות.

בהצלחה!

 

מנהלת פורום ביטוח לאומי

פרופסור אברהם פצ'ורניק 19 נס ציונה

052-2584875

orly@penso-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פגיעה בדרך לעבודה

נאוה אשכנזי 15/02/26
נפגעתי בדרך לעבודה - שברתי כף רגל (קרסול) מעוניינת לדעת אם יש לי אפשרות לקבל נכות מביטוח לאומי בנוסף לדמי פגיעה ו/או פיצויים מהביטוח של העבודה?

האם ניתן לקבל נכות מביטוח לאומי לאחר פגיעה בעבודה?

עו"ד שירי אלון מנהלת 15/02/26

נאוה ערב טוב,

 

ראשית איחולי בריאות.

לאחר קבלת דמי הפגיעה את יכולה להגיש תביעה לנכות מהעבודה. את התביעה הזו ניתן להגיש תוך 12 חודשים מהיום שבו קיבלת את מכתב ההכרה מהמוסד לביטוח לאומי.

המשמעות היא שתעברי וועדה רפואית שתקבע האם נותרה לך נכות בעקבות הפגיעה בקרסול.

 

לעניין מקום העבודה - במידה ונפגעת בעקבות רשלנות למשל נפלת ממדרכה שבורה אז אפשר לתבוע את הרשות המקומית/ מי שאחראי על תחזוקת המקום בו נפלת. אם נפלת כתוצאה מרשלנות של מעסיק אז אפשר לתבוע את הביטוח של המעסיק וכל זאת כמובן בהנחה שהייתה רשלנות במקום בו נפגעת.

 

איחולי בריאות

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מחשבון קצבת נכות

משה 09/02/26
שלום,
לגבי חישוב גובה קצבת הנכות לאדם עם 40% נכות ו 100% אי כושר עבודה.
יש בבעלות הזוג דירה נוספת עם הכנסה ממנה כל חודש של 4000 ש"ח.
לזוג יש 5 ילדים קטינים האשה עובדת ולא עוברת 5000 ש"ח לכן הבעל מקבל תוספת עבור האשה והילדים, סה"כ קצבה 8657 ש"ח.
כאמור מגיע לבעל הנכה תוספת עבור האשה והילדים אבל יורד לו הקצבה בגין "הכנסה מדירה".
השאלה היא כך:
במחשבון ביטוח לאומי לחישוב גובה הקצבה אם מזינים את ההכנסה מדירה אצל האשה זה מוריד פחות מאשר מזינים את ההכנסה מדירה את הבעל הנכה. איך ביטוח לאומי מתייחס לזה אם ההכנסה היא משותפת והדירה רשומה על שניהם?

איך יש להזין את ההכנסה מדירה במחשבון ביטוח לאומי עבור זוג עם ילדים?

עו"ד שירי אלון מנהלת 15/02/26

שלום רב,

ככלל בחישוב לא מחלקים את הדירה לשניים אלא רואים בה כהנסה אחת ולכן צריך להיות רשום 4000 ש"ח הכנסה מדירה.

ביטוח לאומי מסתכל על ההכנסה ועל בני הזוג כיחידה כלכלית אחת.

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

צירוף נכויות תאונות עבודה

יוסי 08/02/26
שלום רושם בקצרה היו לי שתי תאונות תאונה 1 בגב תחתון תאונה 2 קרע בכתף לפני 10 שנים אני בגיל 65 הוועדה קבה לי 41 אחוזי נכות ותקנה 15 בחצי כעת ברצוני להגיש החמרת מצב יש סיכוי שהוועדה תעלה את אחוזי הנכות אני לו עובד מאז התאונות איזה טופס להגיש להחמרת מצב אבקש תשובה תודה

איך ניתן להגיש תביעה להחמרת מצב נכות לאחר תאונות קודמות?

עו"ד שירי אלון מנהלת 15/02/26

יוסי ערב טוב,

על מנת לבחון האם קיימת החמרה במצב הרפואי עלייך לפנות ראשית לרופא מנהלי בקופת החולים / מרפאה תעסוקתית אשר תקבע שאכן יש החמרה במצב ורק לאחר מכן ניתן לפנות למוסד לביטוח לאומי בתביעה להחמרת מצב.

אין מחייב שהוועדה תקבע שקיימת החמרה במצב שלך.

אדגיש שוב - לא ניתן לפנות תחילה לביטוח לאומי אלא יש להתחיל את התהליך בקופת החולים. יש לפנות לרופא מומחה למשל אורתופד שירשום שקיימת החמרה במצבך הרפואי ורק אז צריך לפנות לרופא מנהלי/ מרפאה תעסוקתית (בכל קופת חולים יש נוהל משלה להחמרת מצב) בצירוף הפרוטוקולים האחרונים של ביטוח לאומי שקבעו את אחוזי הנכות שלך ורק לאחר שתקבל אישור רשמי מקופת החולי על החמרת מצב תוכל להגיש תביעה לביטוח לאומי.

טופס התביעה מצורף כאן לנוחיותך.

 

בהצלחה ואיחולי בריאות

 

https://www.btl.gov.il/%D7%98%D7%A4%D7%A1%D7%99%D7%9D%20%D7%95%D7%90%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%9D/Documents/t228.pdf

 

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן