פורום ביטוח לאומי

מועדים לשמחה,

המוסד לביטוח לאומי לא מזמן בדיקת ניידות אלא משרד הבריאות וכלל החלפת רכב לא אמורה להוביל לבדיקה מחדש לזכאות בניידות.

אציין שלאחרונה משרד התחבורה שינה את התנאים לתג נכה וכיום לא מספיק אישור ממשרד הבריאות על זכאות לניידות בשביל תג נכה אלא נדרשים שוב מסמכים רפואיים עדכניים אודות הניידות אותם יש לשלוח למשרד התחבורה. יתכן ותידרש לעשות זאת (לא בטוח) בעת החלפת הרכב.

איחולי בריאות

מועדים לשמחה,

על מנת לקבל הנחה לרכישת רכב חדש (באמצעות הלוואה עומדת) עלייך להגיש תחילה תביעה לניידות במשרד הבריאות (בהנחה ואתה עומד בתנאים לתביעה למשל פגיעה בגפיים תחתונות) ורק לאחר שוועדה מטעם משרד הבריאות קובעת שאתה מוגבל בניידות ושיעור נכותך הוא X (נכות ששונה מהנכות שנקבעה לך במסגרת נכות כללית/עבודה/פטור ממס) תוכל להגיש תביעה להטבות בניידות למוסד לביטוח לאומי ורק לאחר אישור התביעה להטבות בביטוח לאומי תהיה זכאי להלוואה עומדת לצורך רכישת רכב חדש.

גובה ההלוואה העומדת וגובה הקצבה הן נגזרת של שיעור הנכות בניידות ונפח המנוע שנקבעו לך בוועדה למוגבל בניידות במשרד הבריאות.

איחולי בריאות

מועדים לשמחה,

החודש (אוקטובר) קצבאות ארוכות מוד ישולמו ביום 28.10 (יום שבת).

מצ"ב טבלה עדכנית מהמוסד לביטוח לאומי.

https://www.btl.gov.il/Pages/BenefitsPaymentDates.aspx

איחולי בריאות

מועדים לשמחה,

ככלל המוסד לביטוח לאומי יהיה ראשי בעתיד לזמן אותך לבדיקה רפואית מטעמו אך לרוב הדבר קורה כאשר את מגישה תביעה למשל להחמרת מצב/ שירותים מיולדים וכו.

לגבי העבודה, הרי שהמוסד לביטוח לאומי מאפשר לנכים לעבוד ולקבל גמלת נכות.

אני מצרפת לך טבלה שתסייע לך בה רשום עד כמה תוכלי להשתכר מבלי שהקצבה תיפגע ובאיזה שכר הקצבה תיפגע.

שימי לב שהשכר הרשום הינו ברוטו.

https://www.btl.gov.il/benefits/Disability/Pages/100per.aspx

איחולי בריאות

מועדים לשמחה,

ככלל...מקבל קצבת נכות מעבודה בשיעור של 100% לצמיתות, או מקבל קצבת נכות כללית בשיעור של 75% ומעלה לצמיתות או באופן זמני לתקופה רצופה של שנה לפחות- פטור מתשלום דמי ביטוח לאומי מהקצבה ומהכנסה שלא מעבודה בתקופה שבה הוא מקבל את הקצבה.

לגבי נושא הפטור ממס, הרי שיש לעמוד בקריטריונים לפטר רואי למס הכנסה כדוגמת: 90% נכות רפואית שמתוכה 40% נכות על פגיעה אחת.

איחולי בריאות

שלום רב,

ראשית איחולי בריאות!

אציין שאני משיבה לשאלותייך באופן כללי בלבד היות ועל מנת לבדוק את האפשרות של קבלת הכרה בדרגת סיעוד גבוהה יותר יש לבדוק את המסמכים הרפואיים שלך וכמובן לראות אותך.

לגבי שאלתך על הבדיקה של ביטוח לאומי אז ככלל המוסד לביטוח לאומי ראשי לקבוע לך דרגת סיעוד זמנית (בהתאם להחלטת רופא מטעם ביטוח לאומי) ולבקש ממך להיבדק בכל פעם מחדש.

אני מציעה לך במצב כזה להצטייד בבדיקה הבאה בביטוח לאומי במכתב מגריאטר מטעמך אשר מפרט מהם הפעולות בהם אתה נזקק לעזרה, האם יש צורך בהשגחה וכו..

כמוכן שרצוי מאוד לציין שהמצב הרפואי כרוני ולבקש במועמד הבדיקה על ידי ביטוח לאומי שההכרה בדרגת הסיעוד תהיה יציבה ולא זמנית ככל שניתן.

רפואה שלמה

איחולי בריאות

שלום רב,

ככלל עלייך לשלם ביטוח בריאות במסגרת התשלומים מחברת הביטוח ואם חברת הביטוח לא גבתה ממך תשלומים אלו אזי שייווצר לך חוב בביטוח לאומי.

צהריים טובים,

ראשית איחולי בריאות.

הזכאות בסיעוד שונה לחלוטין מהזכאות במסגרת נכות כללית.

בסיעוד אין אחוזי נכות אלא דרגות סיעוד (מידת התלות בזולת).

על כן, המסמכים הרפואיים בתביעת הסיעוד צריכים להתייחס ליכולת התפקודית שלך ומידת התלות שלך בזולת בביצוע פעולות שונות כגון: רחצה, הכנת אוכל, עריכת קניות וכיוצ"ב.

איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

שום רב,

ככלל המוסד לביטוח לאומי יבדוק א הזכאות שלך לקצבת נכות עד שנה וחצי אחורה מיום הגשת התביעה.

לשם כך עלייך לצרף מסמכים רפואיים התומכים בתביעה שלך ומתייחסים לתקופה של לפחות שנה וחצי אחורה מיום הגשת התביעה שהיית מטופל בטיפול שיחתי ותרופתי.

איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

שלום רב,

ראשית איחולי בריאות.

הפגיעות אותן אתה מתאר יכולות להיבדק במסגרת נכות כללית אבל על מנת להגיש תביעה לנכות כללית יש לעמוד במספר קריטריונים למשל לא עובד' עובד בשכר פחות מ 7,200 ש"ח ברוטו.

אם אינך עומד בקריטריונים אלו ולמשל אתה עובד ושכר הברוטו שלך הוא 8000 ש"ח לא תוכל להגיש תביעה לנכות כללית.

בנוסף לצורך הגשת תביעה עלייך להצטייד בבדיקת מעבדת שינה (עדיף מוסדית) עדכנית + מסמכים רפואיים מאת רופא מטפל.

לגבי הפגיעות הקוגנטיביות - זיכרון וכו, יש לצרף מסמכים מנוירולוג לרבות מבחנים כגון מבחן נוירופסיכולוגי/ מבחן MOXO/ מבחן TOVA וכו.

והכי חשוב עלייך לדעת שבעיות שינה כפי שאתה מתאר עלולות להוביל גם לדרישה שתיבדק על ידי המכון לבטיחות בדרכים לצורך כשרות נהיגה.

לגבי ייצוג של עורך דין הדבר נתון לשיקול דעתך.

איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

שלום רב,

ראשית איחולי ביראות.

על מנת לקבל פטור רפואי ממס הכנסה יש להגיש תביעה לפטור ממס ולשלם אגרה באתר של המוסד לביטוח לאומי (אגרה בסך 679 ש"ח). לאחר מכן ובהתאם לשיקול רופאי הוועדה הנכה ייבדק על ידי וועדה רפואית (או שהוועדה תסתפק במסמכים הרפואיים שלו) ולאחר מכן יקבעו לנכה אחוזי נכות לצורך פטור ממס. לא מדובר באחוזי נכות במסגרת נכות כללית למשל אלא אחוזי נכות לצורכי פטור ממס.

על מנת לקבל פטור ממס יש לקבוע לנכה נכות בשיעור 90% אשר חלק ממנה יהיה 40% בגין פגיעה אחת למשל ALS.

איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

שלום רב,

הנושא מאוד אינדיבידואלי ועלייך להתייעץ עם עובדת השיקום שלך בביטוח לאומי בהתאם לתוכנית השיקום שנבנתה עבורך.

איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

שלום רב,

במידה ונקבעה לך נכות רפואית יציבה בשיעור 100% (או זמנית מעל חצי שנה) אתה עלול להיות זכאי לפטור רפואי ממס הכנסה.

שים לב שמדובר בנכות רפואית ולא בדרגת אי כושר.

איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

שלום רב,

ראשית אין מענק על מיגרנות.

אם כוונתך שבפעם קודמת הגשת תביעה לנכות מהעבודה וקיבלת מענק חד פעמי אז מדובר במענק המגיע לנפגעים שנכותם הינה 9% - 19%.

אם הגשת בעבר נכות כללית וקיבלת מענק הרי שמדובר בתשלום על תקופה רטרואקטיבית שקדמה להגשת התביעה.

איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

שלום רב,

הסכומים שרשומים בטבלאות של המוסד לביטוח לאומי הינם ברוטו.

בהצלחה

שלום רב,

על פי חוק עלייך להגיש למוסד לביטוח לאומי כל מסמך שהמוסד ידרוש ממך לצורך בחינת זכאותך לגמלה ו/או הטבה כזו או אחרת.

בהצלחה

שלום רב,

פורום זה אינו עוסק בנושא שכר טרחה.

ניתן לפנות לפורום העוסק בחוזים.

בהצלחה

שלום רב,

בקשות לסיוע בנושא הנגישות יש להפנות למשרד הבריאות.

איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

שלום רב,

הנושא נתון לשיקול דעתה ובהתאם לבדיקתה הרפואית של הוועדה הרפואית שתבדוק את הנכה לעניין שירותים מיוחדים.

איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

שלום רב,

כלל כל פניה לביטוח לאומי עלולה לגרום בקשה לבחינה מחדש מה גם שמדובר בפרטי חשבון בנק של אדם בעל נכות נפשית.

במידה ויש לך אפוטרופוס והכסף עובר אליו אז נושא קבלת הגמלה יבחן שוב ואולי גן נושא הנכות.

איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

שלום רב,

חשוב לציין בערעור את הלקות בנושא התקשורת וכמובן הטיפול הנלווה לכך למשל תדירות הפגישות עם קלינאית תקשורת, האם יש סייעת בגן/בי"ס וכו.

איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

שלום רב,

בד"כ מומחה השיקום בוחן את יכולת החזרה לעבודה שעבדת ערב התאונה ו/או לכל עבודה אחרת.

ישנן וועדות בהן מומחה השיקום בודק פיזית את נכה מתוך מטרה לקבוע אחוזי נכות במידת הצורך.

השאלה לאיזו וועדה זומנת? מה רשום לך בזימון הכוונה.

איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

צהריים טובים,

ראשית את מניין הימים לערעור מתחילים לספור מרגע קבלת המכתב של המוסד לביטוח לאומי.

חשוב לציין בכתב הערעור מתי התקבל המכתב בפועל.

בכל פנייה למוסד לביטוח לאומי נפתח תיק התביעה מחדש וככלל ניתן לפגוע בדרגה הקיימת. בד"כ המוסד לביטוח לאומי מזהיר לפני שברצונו לפגוע בדרגה הקיימת ומציע לכם למשוך את הערעור.

חשוב שיהיו לאביך מסמכים רפואיים המעידים על מידת התלות בזולת IADL.

איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

שלום רב,

במידה ובוועדה מדרג ראשון נקבעה לך נכות יציבה בתחום הנוירולוגי ונכות זמנית בתחום האורתופדי אזי בתום הנכות הזמנית תיבדק בתחום האורתופדי.

כמו כן, חשוב תמיד שיהיו לך גם מסמכים עדכניים בתחום הנוירולוגי (למקרה הצורך ו/או למקרה שתרצה לערער על ההחלטה של הוועדה הרפואית).

איחולי בריאות וגמר חתימה טובה

צהריים טובים,

ראשית איחולי בריאות.

בשלב זה אתה תקבל מהמוסד לביטוח לאומי פיצוי בגין הימים בהם אתה נמצא במחלה. הפיצוי נקרא בשם "דמי פגיעה" והתשלום הינו עד 91 ימים בהם תהיה בחופשת מחלה בעקבות הפגיעה בעבודה.

אציין כי חישוב דמי הפגיעה הוא כ - 75% מהשכר ברוטו שלך (לערך).

עוד אציין שבמידה ואתה עובד במקום עבודה גדול/ממשלתי/ מעסיק מדווח אזי תמשיך לקבל שכר כרגיל ממקום העבודה והמעסיק יקבל את דמי הפגיעה מביטוח לאומי.

לאחר סיום קבלת דמי הפגיעה תוכל להגיש תביעה לנכות מהעבודה על מנת שוועדות רפואיות יבדקו את הנזק שנגרם לך כתוצאה מהתאונה.

לרוב תיקבע לך נכות זמנית למשך תקופת ההחלמה ולאחר מכן תוזמן שוב לוועדה רפואית לצורך קביעת המשך הנכות.

איחולי בריאות וגמר חתימה טובה