כיצד ניתן להעריך רשלנות רפואית בטיפול בכלב במרפאה?

רקע כללי
• מנגו, כלב מסוג פוקס טרייר, היה מטופל במרפאה משנת 2017 ועד פטירתו ביום 19.04.2026. כל שנה בעלים חדשו מנוי של מנגו במרפאה והתעקשו שיעבור בדיקה שנתית (שרפאי מרפאה קבעו מה לבדוק ובאיזה הקף לבדוק). לא היה למנגו רופא קבוע- מי שהיה במשמרת באותו יום שהגיע. מנגו גם היה מגיע למרפאה כמה פעמים בשנה לקבלת החיסונים.
• לאורך השנים סבל מנגו מאירועים חוזרים הקשורים למערכת השתן, לרבות המטוריה (דם בשתן), קריסטלים, אבנים בדרכי השתן, חסימות שתן. ניתוח ציסטוטומיה להוצאת אבנים (אבני ציסטאין) נעשה ב-26.09.2019.
• בתיק הרפואי תועדו ערכים חריגים בדיקת דם מיום 26.09.2019 שבה הופיע ערך קריאטינין של 5.5 ו-BUN 66
 
אירועי אפריל 2026
1. לפני יום טיפול שיניים
2. ביום 05.04.2026 הובא מנגו למרפאה לצורך טיפול שיניים שאינו דחוף. באותו יום לפני מתן חומרי טשטוש התלוננו בעליו לרופא על רעד ברגליים.
3. טרם ביצוע טיפול השיניים לא בוצעו בדיקות דם מקדימות, אף שמדובר בכלב בן כ-9.5 שנים עם היסטוריה משמעותית של מחלות במערכת שתן. רק לאחר מתן חומרי טשטוש עמוק נלקחו בדיקות הדם.
4. על פי תיעוד המרפאה, מנגו קיבל שילוב תרופות טשטוש הכולל בוטורפנול, מידזולם ודומיטור (בתיק רפואי לא צוינו מינונים!), ולאחר שנרדם בוצעו אינטובציה, טיפול שיניים ועקירת שן.
5. רק לאחר תחילת הפרוצדורה התקבלו תוצאות בדיקות הדם, אשר הצביעו על:
- קריאטינין 6.4
- BUN 90.95
- היפרקלצמיה חמורה
- זרחן גבוה מאוד
- אנמיה משמעותית
6. בתיעוד המרפאה עצמה נרשם כי מדובר ב"אזותמיה חמורה", "כשל כלייתי מתקדם מאוד", וכן כי "לא בוצע מעקב כבר כמה שנים".
7. רופא נתן למנגו חומר סותר חומר הרדמה.
8. למרות חומרת הממצאים, מנגו שוחרר לביתו כבר באותו יום לאחר מספר שעות אש