פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
שאלה לעו"ד
מיכאל
23/12/09
הגשתי תביעה קטנה נגד נהגת שפגעה ברכבי ,הפסדתי במשפט למרות שאני לא אשם. השופטת פסקה שעלי לשלם לצד השני את הוצאות המשפט שלו ולא צויין הזמן לתשלום.לאחר 15 יום פנה אלי עו"ד הנתבעת וביקש שאשלם את החוב כי הייתי צריך לשלם מיידית על פי דבריו ,וביקש גם תשלום שכ"ט עבור מכתבו זה.פקידת חב' הבטוח שלי טענה שאפשר לשלם תוך 30 יום .שילמתי לו את החוב עפ"י פסיקת השופטת +שכר טירחתו כי עברו כבר כ-27 יום ולא רציתי הוצאה לפועל.
השאלה :האם על חב' הביטוח שלי לשלם לי את כל מה שפסקה השופטת כולל הוצאות המשפט שנפסקו לצד ג' ושאני שילמתי ,(פקידת הביטוח אמרה לי לשלם ויחזירו לי), כיום הם מתנערים,האם זה כתוב בפוליסה.והאם על חב' הביטוח שלי לשלם את שכ"ט העו"ד, כי אני לא משפטן ולא ידעתי שצריך לשלם מידית והפקידה בחב' הביטוח אמרה שאפשר לשלם עד 30 יום.אציין ששלחתי לחב' הביטוח את פסה"ד מייד כשהגיע אלי בדואר רשום.
במידה ותקבע שאני זכאי לתשלום מסוים האם כדאי לקחת עו"ד ולתבוע גם עוגמת נפש? ובמקרה הנדון האם זה חוקי שחב' הביטוח תתנה את הסכומים שמגיעים לי בחתימה שאין לי תביעות נוספות ?
תודה מראש
השאלה :האם על חב' הביטוח שלי לשלם לי את כל מה שפסקה השופטת כולל הוצאות המשפט שנפסקו לצד ג' ושאני שילמתי ,(פקידת הביטוח אמרה לי לשלם ויחזירו לי), כיום הם מתנערים,האם זה כתוב בפוליסה.והאם על חב' הביטוח שלי לשלם את שכ"ט העו"ד, כי אני לא משפטן ולא ידעתי שצריך לשלם מידית והפקידה בחב' הביטוח אמרה שאפשר לשלם עד 30 יום.אציין ששלחתי לחב' הביטוח את פסה"ד מייד כשהגיע אלי בדואר רשום.
במידה ותקבע שאני זכאי לתשלום מסוים האם כדאי לקחת עו"ד ולתבוע גם עוגמת נפש? ובמקרה הנדון האם זה חוקי שחב' הביטוח תתנה את הסכומים שמגיעים לי בחתימה שאין לי תביעות נוספות ?
תודה מראש
תביעות קטנות
אחד שאוהב לעזור.
23/12/09
אני יענה לך בנוגע לחברת הביטוח, חברת הביטוח צריכה לשלם רק את מה שהיתה משלמת אילו אתה הייתה מודה מלכתחילה קרי: נזק לרכבו של הצד השני. הוצאות בית המשפט לא חלים עליה. בנוגע לתאריך שבו אתה צריך לשלם, אם אני לא טועה בדרך כלל זה מצוין בפסק הדין, ואם לא מצויין אז הולכים לפי חוק חוזה הביטוח שזה 30 יום, 30 יום מרגע מתן פסק הדין. כאשר בדרך כלל אם כתוב בפסק דין , השופט קובע גם כן כי מדובר ב30 יום מרגע מתן פסק הדין כך שהמצב לא שונה. ובקיצור, העורך דין לקח שכר טרחה שלדעתי לא הוגן מצידו לעשות כן אם כי אני לא עורך דין ובטוח עורך דין יתן לך תשובה מדוייקת יותר לגבי השכר טרחה.לגבי עוגמת נפש, בתי משפט ממש מתקשים לפסוק לטובת תביעות של עוגמות נפש ככל שהתביעות של עוגמת נפש קטנות יותר כך הם פוסקים לטובתו של התובע, 500 שקל זה מוגזם אז...לא שווה לשכור עורך דין במקרה הזה. מכיוון ששילמת באופן עצמאי לצג' ודרשת את הכסף מחברת הביטוח שלך אליך מה שהיה בסדר גמור, חברת הביטוח מתנה זאת בחתימה. אם יש לך השגות, תבקש את כתב הסילוק ותרשום עליו "כסכום שאינו שנוי במחלוקת" הם ישלחו לך את כספך ואתה שומר לעצמך את הזכות להמשיך לערערלתבוע על כל סכום שהם לא משלמים לך ושאתה חושב שמגיע לך. אם אחרי שקיבלת את תשובתי החלטת שחברת הביטוח שלך הוגנת מספיק כפי שאני חושב, תחתום בלי המשפט ותגמור בזאת את הסיפור. מה שכן כך או כך אתה צריך לחתום, אז תחתום או עם המשפט או בלי המשפט.
הפטר + השתתפות עצמית
עמי
22/12/09
שלום רב,
היה לנו חברה ובשנת 2006 הצחלנו בהליך של פירוק ולבסוף ב12/06 הושג הסדר נושים , וביתמשפט פטר אותנו מתשלום כל חובותינו שנוצרו עד ההסדר הנ"ל ,
כיום הוגשה נגדנו תביעה בגין השתתפות עצמית בגין תאונה משנת 2003 של מישהי שקיבלה כסף מהפינקס בפשרה ביניהם ביום 10/07 , והם טוענים שקיבלנו מכתב על זה ...
מה שרציתי לדעת האם ההפטר פוטר אותנו היות והתאונה משנת 2003 או שהחוב נוצר מיום התשלום בפועל דהיינו 10/07 ?
תודה מראש .
היה לנו חברה ובשנת 2006 הצחלנו בהליך של פירוק ולבסוף ב12/06 הושג הסדר נושים , וביתמשפט פטר אותנו מתשלום כל חובותינו שנוצרו עד ההסדר הנ"ל ,
כיום הוגשה נגדנו תביעה בגין השתתפות עצמית בגין תאונה משנת 2003 של מישהי שקיבלה כסף מהפינקס בפשרה ביניהם ביום 10/07 , והם טוענים שקיבלנו מכתב על זה ...
מה שרציתי לדעת האם ההפטר פוטר אותנו היות והתאונה משנת 2003 או שהחוב נוצר מיום התשלום בפועל דהיינו 10/07 ?
תודה מראש .
הפטר והשתתפות עצמית
עו"ד גיל קראוס
22/12/09
ערב טוב,
נא הפנה את שאלתך לפורום הוצאה לפועל באתר.
נא הפנה את שאלתך לפורום הוצאה לפועל באתר.
תביעת חב' בטוח
א
22/12/09
בהמשך לשאלתי הקצרה למטה,
ר' נסע ברכב של אבא שלו ועשה תאונה
עכשיו האבא מגיש תביעה נגד חברת הביטוח של הצד השני כי זו מסרבת לשלם.
האם כדאי להוסיף את ר' כתובע?
האם הוא יצטרך לבוא ולתת עדות?
המקרה הוא שחברת הביטוח לא מוכנה לשלם 45% בגלל רשלנות תורמת והיא אינה מציינת מהי הרשלנות וע"ס מה היא קבעה אותה.
ר' נסע ברכב של אבא שלו ועשה תאונה
עכשיו האבא מגיש תביעה נגד חברת הביטוח של הצד השני כי זו מסרבת לשלם.
האם כדאי להוסיף את ר' כתובע?
האם הוא יצטרך לבוא ולתת עדות?
המקרה הוא שחברת הביטוח לא מוכנה לשלם 45% בגלל רשלנות תורמת והיא אינה מציינת מהי הרשלנות וע"ס מה היא קבעה אותה.
תביעת נזקי רכוש
עו"ד גיל קראוס
22/12/09
בהמשך לתשובתי מטה, אין חובה לצרף את הנהג כתובע אם הוא אינו בעל הרכב.
סביר להניח שהוא יתבקש להעיד.
סביר להניח שהוא יתבקש להעיד.
תביעת ביטוח שלא כוסתה
איתי
22/12/09
שלום רב.
רכשתי פוליסת ביטוח באחת החברות הגדולות ואני איתם כבר כמעט שנתיים. כאשר הייתי צריך אותם השבוע עקב נזילה בצנרת הם אמרו לי שאיני מכוסה, למרות שבפוליסה רשום לי ביטוח מבנה הכולל צנרת, מתקני ביוב ואינסטלציה. כאשר דיברתי עימם הם אמרו לי שמכיוון שאין לי "כיסוי מיוחד לפיצוץ צנרת ו/או נזילה מצנרת מים" הם לא מכסים לי את זה. אמרתי בתשובה שלא ידעתי שצריך כיסוי מיוחד וכמובן שלא הציעו לי כאשר הצטרפתי לפוליסה. הדבר היחיד שהציעו לי זה כיסוי נגד רידת אדמה. אני לקוח פשוט שלא מכיר את כל הכיסויים וחושב שאם יש לי ביטוח מבנה הכולל צנרת, מתקני ביוב ואינסטלציה אז זה מכסה לי גם נזילה מצנרת. הם לא אמורים להציע לי את כל הכיסויים האפשריים? או שהם מציעים רק רעידת אדמה מכיוון שזה דבר נדיר.. אשמח לתשובה מכיוון שהתיקון עלה לי 3500 ש"ח טבין ותקילין.. תודה רבה מראש..
רכשתי פוליסת ביטוח באחת החברות הגדולות ואני איתם כבר כמעט שנתיים. כאשר הייתי צריך אותם השבוע עקב נזילה בצנרת הם אמרו לי שאיני מכוסה, למרות שבפוליסה רשום לי ביטוח מבנה הכולל צנרת, מתקני ביוב ואינסטלציה. כאשר דיברתי עימם הם אמרו לי שמכיוון שאין לי "כיסוי מיוחד לפיצוץ צנרת ו/או נזילה מצנרת מים" הם לא מכסים לי את זה. אמרתי בתשובה שלא ידעתי שצריך כיסוי מיוחד וכמובן שלא הציעו לי כאשר הצטרפתי לפוליסה. הדבר היחיד שהציעו לי זה כיסוי נגד רידת אדמה. אני לקוח פשוט שלא מכיר את כל הכיסויים וחושב שאם יש לי ביטוח מבנה הכולל צנרת, מתקני ביוב ואינסטלציה אז זה מכסה לי גם נזילה מצנרת. הם לא אמורים להציע לי את כל הכיסויים האפשריים? או שהם מציעים רק רעידת אדמה מכיוון שזה דבר נדיר.. אשמח לתשובה מכיוון שהתיקון עלה לי 3500 ש"ח טבין ותקילין.. תודה רבה מראש..
ביטוח נזקי צנרת
עו"ד גיל קראוס
22/12/09
ערב טוב,
אין חובה על חברת הביטוח להציע לך את כל הכיסויים הקיימים, אלא אם ביקשת כיסויים ספציפיים שלא בוצעו. אם אכן הפוליסה לא כוללת כיסוי לאירוע המתואר, לא תוכל לקבל תגמולים כלשהם מהביטוח.
יחד עם זאת, יש לבדוק היטב את הפוליסה ולראות האם האירוע אכן אינו מכוסה בפוליסה.
אין חובה על חברת הביטוח להציע לך את כל הכיסויים הקיימים, אלא אם ביקשת כיסויים ספציפיים שלא בוצעו. אם אכן הפוליסה לא כוללת כיסוי לאירוע המתואר, לא תוכל לקבל תגמולים כלשהם מהביטוח.
יחד עם זאת, יש לבדוק היטב את הפוליסה ולראות האם האירוע אכן אינו מכוסה בפוליסה.
תביעת חברת ביטוח ואח'
א
21/12/09
המקרה: ר' נסע בכביש באשקלון ונכנסה בו ט' שהרסה את המכונית שלו.
חברת הביטוח של ט' הנ"ל לא מוכנה לשלם לר' את כל נזקיו ע"כ הוא מתכנן לתבוע את חברת הביטוח שלה.
האם כדאי ורצוי שהוא יתבע גם את ט'?
אם כן, האם כדאי לשלוח לה מכתב התראה שהיא צפויה לתביעה על הסכומים הגבוהים שחברת הביטוח שלה לא משלמת?
חברת הביטוח של ט' הנ"ל לא מוכנה לשלם לר' את כל נזקיו ע"כ הוא מתכנן לתבוע את חברת הביטוח שלה.
האם כדאי ורצוי שהוא יתבע גם את ט'?
אם כן, האם כדאי לשלוח לה מכתב התראה שהיא צפויה לתביעה על הסכומים הגבוהים שחברת הביטוח שלה לא משלמת?
תביעה בגין נזקי רכוש
עו"ד גיל קראוס
22/12/09
ערב טוב,
לא רק שמומלץ לתבוע אותה אלא שחובה לתבוע אותה על מנת לקבל את התגמולים מהביטוח, מה עוד שישנם סכומים מסוימים שהמבוטח נושא בהם באופן אישי כמו השתתפות עצמית והיא תצטרך לשלם זאת מכיסה.
אין חובה לפנות אליה לפני הגשת התביעה והיא גם ממילא לא יכולה לחייב את חברת הביטוח לשלם סכומים כלשהם.
לא רק שמומלץ לתבוע אותה אלא שחובה לתבוע אותה על מנת לקבל את התגמולים מהביטוח, מה עוד שישנם סכומים מסוימים שהמבוטח נושא בהם באופן אישי כמו השתתפות עצמית והיא תצטרך לשלם זאת מכיסה.
אין חובה לפנות אליה לפני הגשת התביעה והיא גם ממילא לא יכולה לחייב את חברת הביטוח לשלם סכומים כלשהם.
תביעות קטנות בעקבות ת.ד
אסי
21/12/09
יש אפשרות עירעור על החלטת השופט בתביעות קטנות.. אם כן מה עושים?
ערעור על בית המשפט לתביעות קטנות
עו"ד גיל קראוס
22/12/09
אסי ערב טוב,
על פסק דין של בית המשפט לתביעות קטנות אין זכות ערעור מוקנית אלא צריך להגיש בקשת רשות ערעור.
הבקשה מוגשת לבית המשפט המחוזי שבתחומו נמצא אותו בית משפט לתביעות קטנות שנתן את פסק הדין.
על פסק דין של בית המשפט לתביעות קטנות אין זכות ערעור מוקנית אלא צריך להגיש בקשת רשות ערעור.
הבקשה מוגשת לבית המשפט המחוזי שבתחומו נמצא אותו בית משפט לתביעות קטנות שנתן את פסק הדין.
אודה לתשובה מעמיקה ומובנת
קרן83
21/12/09
ברצוני לדעת כיצד מבצעים חישוב של דמי פגיעה שהמל"ל משלם אך חברת הביטוח אמורה לשלם בעקהות כך סכום מסויים בנוסף למל"ל
כאשר מדובר על תאונת עבודה שהינה גם תאונת דרכים
תודה.....
כאשר מדובר על תאונת עבודה שהינה גם תאונת דרכים
תודה.....
דמי פגיעה בגין תאונת עבודה
עו"ד גיל קראוס
22/12/09
ערב טוב,
המוסד לביטוח לאומי משלם דמי פגיעה למשך 91 ימים לכל היותר. התשלום הוא 75% מגובה השכר הממוצע של הנפגע ברבע השנה שקדמה לתאונה.
חברת הביטוח אמורה להחזיר את יתר ההפסדים - קרי אותם 25% מהשכר שלא שולמו לנפגע על-ידי המוסד לביטוח לאומי.
המוסד לביטוח לאומי משלם דמי פגיעה למשך 91 ימים לכל היותר. התשלום הוא 75% מגובה השכר הממוצע של הנפגע ברבע השנה שקדמה לתאונה.
חברת הביטוח אמורה להחזיר את יתר ההפסדים - קרי אותם 25% מהשכר שלא שולמו לנפגע על-ידי המוסד לביטוח לאומי.
השתתפות עצמית באובדן מוחלט למוצר חשמלי חדש
ברוך
20/12/09
שלום רב,לאחרונה
חזרתי לארץ משהות ארוכה בחו"ל.
עוד בחו"ל
קניתי טלויזיה וביטחתי אותה לפי מחירה
(בעת ההיא)
בארץ - 4000$. כשהגיעה
הטלויזיה, התברר
שהיא ניזוקה בהובלה וחברת הביטוח הכירה
(לבסוף)
באחריותה. כיון
שבינתיים ירד מחירה בארץ ל 3000$,
הם מוכנים לשלם לי סכום זה,
אך בניקוי ההשתתפות העצמית (250$).
האם זה לגיטימי שחב'
הביטוח תאמר "אנחנו
לא משלמים את מלוא סכום הביטוח כיון שמוצר
חליפי עולה כעת פחות.
לכן תקבל החזר לפי העלות הנוכחית
ובנוסף נוריד את ההשתתפות העצמית"
(לא מדובר בציטוט מדויק,
אך זו רוח הדברים).
האם חב' הביטוח
יכולה “לקבל הנחה” כפולה,
גם עקב ירידת המחיר בשוק וגם עקב
ההשתתפות העצמית, כך
שבשורה התחתונה אקבל סכום שלא
יאפשר לי לקנות טלויזיה זהה חדשה?
זוהי לא הנחה כפולה
אחד שאוהב לעזור
20/12/09
אני לא יודע אם ביטחת בחברת ביטוח או האם ביטחת בחברה שמבטחת מוצרי חשמל גם בלי שהיא חברת ביטוח.על פי חוק חברה שמבטחת מוצרי חשמל לא חייבת להיות מאושרת על ידי המפקח על הביטוח, למרות שזה לא רלוונטי. איפה זה כן רלוונטי? אם מדובר בחברת ביטוח, הרי שהיא עובדת על פי חוק חוזה הביטוח ועל פי הפוליסה שבעצם גם היא מושתתת על חוק חוזה הביטוח, הפוליסה יכולה רק ללכת לטובת המבוטח ולא לגרוע מחוק חוזה הביטוח. בכל מקרה חברת ביטוח קיימת על מנת להחזיר אותך למצבך הקודם שבו היית אילולא קרות מקרה הביטוח. במקרה זה מכיוון שהמכשיר שלך עולה 3000 דולר היום, ובמחיר זה תוכל לקנות חדש, אין ספק שהם אמורים להחזיר לך 3000 דולר ולא יותר, בכך הם מחזירים אותך למצבך הקודם , הרי שברגע שתקנה ב3000 דולר את הטלוויזיה חדשה כמו שהיא היום תחזור למצבך הקודם ולא ניזוקת כלל. ה"ע זהו רף, רף שחברת ביטוח קובעת ואומרת שאם הנזק שייגרם לך מתחת לה"ע לא תוכל לתבוע, במידה ומעל זה יהיה הסכום שבו אתה ניזוק והחברה בכל מה שמעליו. לא משנה מה גובה הנזק ה"ע נותרת בעינה ולא משתנה לאותה שנה. לכן מכיוון שהטלוויזיה שלך עולה היום 3000 היא גובה ממך את ה250 ואת כל השאר משלמת בעצמה. אין בזה שום דבר לא חוקי, הכל על פי חוק, תקנה את הטלוויזיה ותהיה בטוח שהחברה שלך היא בסדר גמור ולא עובדת עליך. לילה טוב :)
ביטוח מוצר חשמלי
עו"ד גיל קראוס
22/12/09
ערב טוב,
מדובר כנראה בפוליסה בערכי שיפוי - קרי החברה משלמת לך תגמולים בהתאם לערך המכשיר ביום הנזק. זהו בסיס הפוליסה.
ניכוי ההשתתפות העצמית אינו קשור וחל בכל מקרה.
מדובר כנראה בפוליסה בערכי שיפוי - קרי החברה משלמת לך תגמולים בהתאם לערך המכשיר ביום הנזק. זהו בסיס הפוליסה.
ניכוי ההשתתפות העצמית אינו קשור וחל בכל מקרה.
אובדן כושר עבודה
דס
20/12/09
בהמשך לשאלה שנשאלה בקשר לאובדן כושר עבודה. נבדקתי עי
רופאי חברת הביטוח ושולמה לי קצבת אובדן כושר עבודה בערך שנתיים
כעת חברת הביטוח מסרבת להמשיך לשלם הבנתי שצריך לפנות לבית המשפט . חייב לציין שיש לי נכות 75% אי כושר של ביטוח לאומי + נכות מלאה של קרן פנסיה . כמה שאלות
1- לפי הניסיון למרות שכל מקרה הוא לגופו מה הסיכויים להצלחה בבית המשפט
2- כמה זמן נמשך בערך התביעה בבית המשפט
3-על איזו בסיס נהוג לשלם שכר טרחת העו"ד
רופאי חברת הביטוח ושולמה לי קצבת אובדן כושר עבודה בערך שנתיים
כעת חברת הביטוח מסרבת להמשיך לשלם הבנתי שצריך לפנות לבית המשפט . חייב לציין שיש לי נכות 75% אי כושר של ביטוח לאומי + נכות מלאה של קרן פנסיה . כמה שאלות
1- לפי הניסיון למרות שכל מקרה הוא לגופו מה הסיכויים להצלחה בבית המשפט
2- כמה זמן נמשך בערך התביעה בבית המשפט
3-על איזו בסיס נהוג לשלם שכר טרחת העו"ד
אנא תשובה
אנא תשובה
21/12/09
תביעה לתגמולים בגין אובדן כושר עבודה
עו"ד גיל קראוס
22/12/09
ערב טוב,
אינני יכול להעריך את סיכויי ההצלחה מבלי לראות את מלוא המסמכים ובפרט את פוליסת הביטוח. פוליסות הביטוח באובדן כושר עבודה עשויות להיות שונות משמעותית אחת מהשנייה ועשויה להיות לכך השפעה גם על סיכויי תביעתך.
משך הזמן של התביעה משתנה ממקרה למקרה. אם התביעה הולכת עד הסוף - פסק דין - ללא פשרות בדרך, זה יכול לארוך גם כמה שנים בודדות.
שכר הטרחה אינו קבוע ומשתנה מעורך דין אחד למשנהו.
אני מציע כי תתייעץ בהקדם האפשרי עם עורך דין בתחום הביטוח.
אינני יכול להעריך את סיכויי ההצלחה מבלי לראות את מלוא המסמכים ובפרט את פוליסת הביטוח. פוליסות הביטוח באובדן כושר עבודה עשויות להיות שונות משמעותית אחת מהשנייה ועשויה להיות לכך השפעה גם על סיכויי תביעתך.
משך הזמן של התביעה משתנה ממקרה למקרה. אם התביעה הולכת עד הסוף - פסק דין - ללא פשרות בדרך, זה יכול לארוך גם כמה שנים בודדות.
שכר הטרחה אינו קבוע ומשתנה מעורך דין אחד למשנהו.
אני מציע כי תתייעץ בהקדם האפשרי עם עורך דין בתחום הביטוח.
ביטוח דירה
אתי
19/12/09
קניתי דירה חדשה ומתכוונת להשכירה לשנתיים הקרובות בלבד.עשיתי ביטוח מבנה משכנתא הכולל צד ג' (וללא תכולה)וברצוני לברר האם הביטוח שעשיתי תופס גם כשאני לא מתגוררת בדירה ?למשל בקרות
מקרה כמו תביעת שכן על כך שביתו ניזוק משריפה שפרצה בדירה השכורה או נזק מצנרת שהתפוצצה וכו'.האם הביטוח אמור לנהוג בקרות מקרה באותו אופן כאילו אני גרה בדירה מבחינת תשלום עלות הנזק מעבר להשתתפות העצמית שאשלם? קראתי במספר חוזי שכירות בהקשר של ביטוח מבנה על "אחריות צולבת" וטופס "שיבוב"(תיחלוף), מה זה אומר? והאם רלוונטי למקרה שלי?האם בכלל יש לציין בחוזה השכירות שלי סעיף בנוגע לביטוח מבנה ? אם כן מה מומלץ לרשום?
מקרה כמו תביעת שכן על כך שביתו ניזוק משריפה שפרצה בדירה השכורה או נזק מצנרת שהתפוצצה וכו'.האם הביטוח אמור לנהוג בקרות מקרה באותו אופן כאילו אני גרה בדירה מבחינת תשלום עלות הנזק מעבר להשתתפות העצמית שאשלם? קראתי במספר חוזי שכירות בהקשר של ביטוח מבנה על "אחריות צולבת" וטופס "שיבוב"(תיחלוף), מה זה אומר? והאם רלוונטי למקרה שלי?האם בכלל יש לציין בחוזה השכירות שלי סעיף בנוגע לביטוח מבנה ? אם כן מה מומלץ לרשום?
ביטוח בדירה מושכרת
עו"ד יקי רנד
מנהל
20/12/09
יש חשיבות רבה בהסדרת נושא ביטוח הדירה, בהיותה מושכרת, וזאת כדי למנוע מצב בו יתחולל מקרה ביטוחי אשר לא יכוסה ע"י חברת הביטוח, או יושת על כתפי השוכר או המשכיר.
עלייך לוודא כי כל הסיכונים הביטוחיים כלולים בפוליסה, לרבות, נזקי אש, רעידת אדמה, אחריות חוקית כלפי צדדים שלישיים, נזקי רטיבות וצנרת.
סעיפי "העדר שיבוב" ו-"אחריות צולבת", נועדו למנוע סיטואציות ביטוחיות לא רצויות, ויריבות פנימית בין השוכר למשכיר.
לדוגמה: את נרשמת כמבוטחת בפוליסה, ללא התייחסות לשוכר, אשר לימים גורם לשריפה בדירה. במקרה כזה, חב' הביטוח תפצה אותך על נזקי השריפה, אולם לאחר מכן תתבע את השוכר אשר ברשלנותו גרם לשריפה.
סעיף "העדר שיבוב" נועד למנוע מקרה כזה.
סיטואציה אחרת, את רושמת את השוכר כמבוטח, מבלי שאת מופיעה כמבוטחת, ובמקרה בו את מתרשלת כלפי השוכר, את עלולה למצוא עצמך בפני שוקת שבורה, ללא כיסוי ביטוחי, ולשם כך נועד סעיף "האחריות הצולבת", לכיסוי אחריות השוכר והמשכיר זה כלפי זה.
חשוב הסדיר נושא הביטוח החוזה ההשכרה.
מומלץ להיוועץ במומחה כדי לקבל כיסוי ביטוחי מספק (לא תמיד עו"ד המתמחה במקרקעין לצורך עריכת חוזה השכירות מספיק בקיא בנושא, לא להתבייש ולפנות במידת הצורך למומחה נוסף).
עלייך לוודא כי כל הסיכונים הביטוחיים כלולים בפוליסה, לרבות, נזקי אש, רעידת אדמה, אחריות חוקית כלפי צדדים שלישיים, נזקי רטיבות וצנרת.
סעיפי "העדר שיבוב" ו-"אחריות צולבת", נועדו למנוע סיטואציות ביטוחיות לא רצויות, ויריבות פנימית בין השוכר למשכיר.
לדוגמה: את נרשמת כמבוטחת בפוליסה, ללא התייחסות לשוכר, אשר לימים גורם לשריפה בדירה. במקרה כזה, חב' הביטוח תפצה אותך על נזקי השריפה, אולם לאחר מכן תתבע את השוכר אשר ברשלנותו גרם לשריפה.
סעיף "העדר שיבוב" נועד למנוע מקרה כזה.
סיטואציה אחרת, את רושמת את השוכר כמבוטח, מבלי שאת מופיעה כמבוטחת, ובמקרה בו את מתרשלת כלפי השוכר, את עלולה למצוא עצמך בפני שוקת שבורה, ללא כיסוי ביטוחי, ולשם כך נועד סעיף "האחריות הצולבת", לכיסוי אחריות השוכר והמשכיר זה כלפי זה.
חשוב הסדיר נושא הביטוח החוזה ההשכרה.
מומלץ להיוועץ במומחה כדי לקבל כיסוי ביטוחי מספק (לא תמיד עו"ד המתמחה במקרקעין לצורך עריכת חוזה השכירות מספיק בקיא בנושא, לא להתבייש ולפנות במידת הצורך למומחה נוסף).
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
התאגדות לשם ביטוח פרטי
עינת
19/12/09
ברצוני לקבל מידע, האם בעלי מכנה משותף, כגון צנחני רחיפה, יכולים להתאגד ולבטח עצמם בופן פרטני? אם כן, מהי הפרוצדורה?
התאגדות לשם ביטוח פרטי
עו"ד יקי רנד
מנהל
20/12/09
ע"פ החוק בישראל, מי שיכול לעסוק בביטוח, הוא רק מי שיש לו רישיון לעסוק בכך - חברות ביטוח וסוכני ביטוח.
קבלת רישיון להקמת חב' ביטוח, הנו דבר מורכב ויקר, הכרוך בגיוס הון של עשרות מיליונים, ועמידה בדרישות, אשר נדמה לי כי מעבר ליכולותיכם, גם אם תתאגדו.
עם זאת, התאגדות של צנחני הרחיפה, יכולה לשרת את פעילותכם, שכן כקולקטיב תוכלו לפנות למבטחות, ולהגיע עמן להסדרים ביטוחיים משופרים, אשר סביר כי לא תקבלו כבודדים.
מעבר לכך, קיימים יתרונות רבים הגלומים בהתאגדות מלבד הצורך הביטוחי.
קבלת רישיון להקמת חב' ביטוח, הנו דבר מורכב ויקר, הכרוך בגיוס הון של עשרות מיליונים, ועמידה בדרישות, אשר נדמה לי כי מעבר ליכולותיכם, גם אם תתאגדו.
עם זאת, התאגדות של צנחני הרחיפה, יכולה לשרת את פעילותכם, שכן כקולקטיב תוכלו לפנות למבטחות, ולהגיע עמן להסדרים ביטוחיים משופרים, אשר סביר כי לא תקבלו כבודדים.
מעבר לכך, קיימים יתרונות רבים הגלומים בהתאגדות מלבד הצורך הביטוחי.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מסירת פרטי ביטוח
שמגר
18/12/09
אדם הטוען שריכבי פגע בו, שלח לי באמצעות חברת הביטוח שלו דרישה להמצאת פרטי חברת הביטוח שלי, וכמו כן להודיע לחברת הביטוח שלי על אודות התאונה.
האם במסירת פרטים אלו יהיה, הלכה למעשה, משום הודאה?
האם במסירת פרטים אלו יהיה, הלכה למעשה, משום הודאה?
מסירת פרטים ללא הודאה
עו"ד יקי רנד
מנהל
20/12/09
במידה ואתה מכחיש התאונה, עליך למסור פרטים לחב' הביטוח, בציינך כי אינך מכיר באירוע תאונתי בו היית מעורב עם הרכב הנטען.
הכחשה מפורשת של מעורבתך בתאונה, אין בה ולו שמץ הודאה.
הכחשה מפורשת של מעורבתך בתאונה, אין בה ולו שמץ הודאה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פול' אובדן כושר עבודה
אנונימי
16/12/09
ברצוני לברר האם הפרמיות המשוחררות בפוליסות לאובדן כושר עבודה צמודות למדד או לתשואות קרן י' - פוליסה 983 של הפניקס.
תודה
תודה
פוליסת אובדן כושר עבודה
עו"ד גיל קראוס
17/12/09
צהריים טובים,
התשובה לשאלתך טמונה בהוראות הפוליסה עצמה, בה מצוין כיצד יש להצמיד את תגמולי הביטוח.
התשובה לשאלתך טמונה בהוראות הפוליסה עצמה, בה מצוין כיצד יש להצמיד את תגמולי הביטוח.
הצמדת פרמיות משוחררות
אנונימי
25/12/09
תודה על תשובתך.
בכותרת הפוליסה כתוב "ביטוח נוסף משתתף ברווחי תיק השקעות לתשלום פיצויים חודשיים ולשחרור מתשלום פרמיות במקרה של נכות הגורמת לאובדן מוחלט של כושר העבודה-פרמיה משתנה", שזהו המקרה שלי.
למיטב הבנתי מהכותרת ולדעת סוכן הביטוח שלי הפרמיה המשוחררת צמודה לרווחי תיק ההשקעות. חב' הביטוח טוענת שההצמדה הינה למדד ומתבססת על סעיפים בפוליסה הקשורים ל"תוספת לפרמיה" שאינה רלוונטית במקרה שלי. מה דעתך?
תודה מראש
בכותרת הפוליסה כתוב "ביטוח נוסף משתתף ברווחי תיק השקעות לתשלום פיצויים חודשיים ולשחרור מתשלום פרמיות במקרה של נכות הגורמת לאובדן מוחלט של כושר העבודה-פרמיה משתנה", שזהו המקרה שלי.
למיטב הבנתי מהכותרת ולדעת סוכן הביטוח שלי הפרמיה המשוחררת צמודה לרווחי תיק ההשקעות. חב' הביטוח טוענת שההצמדה הינה למדד ומתבססת על סעיפים בפוליסה הקשורים ל"תוספת לפרמיה" שאינה רלוונטית במקרה שלי. מה דעתך?
תודה מראש
האם מתנדב במשטרה שנפגע בתאונת דרכים
אפרת
16/12/09
בעת שהיה בניידת יכול לתבוע את ענבל בע"מ לפי חוק הפלת"ד?
זכאות למתנדב במשטרה
עו"ד כהן גיא
16/12/09
שלום רב
הזכאות נשללת ממי שתוך כדי השרות נפגע ברכב משטרה.
אם דין המתנדב כדין שוטר, אין הוא זכאי לתבוע את ענבל ויש לו רק זכות מול קצין התגמולים.
הזכאות נשללת ממי שתוך כדי השרות נפגע ברכב משטרה.
אם דין המתנדב כדין שוטר, אין הוא זכאי לתבוע את ענבל ויש לו רק זכות מול קצין התגמולים.
חידוש אוטומטי לפוליסה בקולקטיב
אפי
14/12/09
שלום לכולם,
הייתי מבוטח בחברה ביטוח עד לפני כשנתיים. אני מבוטח דרך קולקטיב שבו הפוליסות מתחדשות לכולם באופן אוטומאטי. בעקבות תביעה שהייתה לי לפני כשלוש שנים לא חידשו לי את הפוליסה ולכן גם לא שילמתי פרמיה על השנתיים האחרונות. לפני כחודש פרצו לי לבית ופניתי לסוכן הביטוח שלי במחשבה כי יש לי ביטוח והפוליסה שלי קייימת בשל החידוש האוטומאטי. לאחר בירור, הסתבר כי הפוליסה לא חודשה ולכן אין לי ביטוח מזה כשנתיים וגם לא על אירוע הפריצה האחרון.
האם האחריות היא שלי, של הסוכן ביטוח שלי או של חברת הביטוח?
האם אני אקבל מהם פיצוי בעבור הפריצה למרות שלא הייתה לי פוליסה בתוקף? אם כן, ממי עליי לבקש פיצוי?
מדובר בסכומים גדולים, אשמח לקבל תשובה בהדקם האפשרי.
תודה רבה,אפי.
הייתי מבוטח בחברה ביטוח עד לפני כשנתיים. אני מבוטח דרך קולקטיב שבו הפוליסות מתחדשות לכולם באופן אוטומאטי. בעקבות תביעה שהייתה לי לפני כשלוש שנים לא חידשו לי את הפוליסה ולכן גם לא שילמתי פרמיה על השנתיים האחרונות. לפני כחודש פרצו לי לבית ופניתי לסוכן הביטוח שלי במחשבה כי יש לי ביטוח והפוליסה שלי קייימת בשל החידוש האוטומאטי. לאחר בירור, הסתבר כי הפוליסה לא חודשה ולכן אין לי ביטוח מזה כשנתיים וגם לא על אירוע הפריצה האחרון.
האם האחריות היא שלי, של הסוכן ביטוח שלי או של חברת הביטוח?
האם אני אקבל מהם פיצוי בעבור הפריצה למרות שלא הייתה לי פוליסה בתוקף? אם כן, ממי עליי לבקש פיצוי?
מדובר בסכומים גדולים, אשמח לקבל תשובה בהדקם האפשרי.
תודה רבה,אפי.
חידוש אוטומטי לפוליסות
שאול
14/12/09
ראשית, יש הנחייה מפורשת של המפקח על הביטוח, האוסר על מבטחים לבצע חידוש אוטומטי. שית, אם לא הורידו לך פרמיה כבר שנתיים, למה אתה חושב שיש לך ביטוח ? האחריות שלך היא לודא חידוש ותשלום פרמיות. אבל, תבדוק את נושא החיוב לבטח ע"פ הסכם הקולקטיב, ייתכן כי לא התיה למבטחים אפשרות שלא לחדש, ע"פ ההסכם, והשאלה היא גם מה עוצמתו של הקולקטיב. בהצלחה
סירוב חברת ביטוח לבטח רכב
רון
14/12/09
האם רכב מעוקל ע"י עיריה בגין דוחו"ת או חוב כספי (הרכב אצלי)חברת
הביטוח יכולה ואף מסרבת לבטח זה חוקי?ומה ניתן לעשות בנדון?
הביטוח יכולה ואף מסרבת לבטח זה חוקי?ומה ניתן לעשות בנדון?
חוקי
אחד שאוהב לעזור.
14/12/09
חברות ביטוח הן גופים פיננסיים (כלכליים) הם יכולים להחליט לא לבטח רכב מסויים גם אם סתם לא בא להם (בהגזמה)במקרה שרכב מעוקל והחברה לא מבטחת, חפש לך חברה שכן תבטח, ברמת העיקרון זה כנראה נוהל ספציפי בחברה ספציפית שלא לבטח רכב שלא מעוקל, אם כי מוזר, חברות שכן מבחות נהנות מהאפשרות לעכב תשלומים על ירידות ערך כל עוד העיקול אינו מוסר, אז מה אכפת להם?!
סירוב חב' ביטוח לבטח
שאול
14/12/09
צר לי. חב' ביטוח לא חייבת לבטח, היא רשאית לבטח. קרא את הכותרת של הטופס אותו אתה ממלא לקראת עריכת ביטוח. הוא נקרא " טופס הצעה" בה אתה מציע למבטחים לבטח אותך. הם לא חייבי, מה גם שהעיקול ( מכל סיבה שהיא) יכול להיות מה שמוגדר בעגה הביטוחית " סיכון מוראלי " על כל המשתמע מכך. חפש לך מבטח אחר שיסכים לבטח, אל תתעסק עם מישהוא שלא מוכן לבטח אותך.
אשמח לקצת עזרה מעורכי הדין
אחד שאוהב לעזדור
13/12/09
האם חוזר 1998/8 מטעם המפקח על הביטוח עדיין רלוונטי לעניין תגמולי הביטוח במקרים של תביעות צג' כאשר בחרה הנתבעת אין דיווח? אודה לכם על תשובה זריזה ככל הניתן.תודה
חוזר המפקח על הביטוח
שאול
13/12/09
למיטב ידיעתי, לא רק שהחוזר האמור לא בוטל, אלא שמשתמשים איתו הרבה, כדי לקבל פיצויים מהמבטחים, אפילו ללא הודאה של המבוטחים. שים לב כי במידה והמזיק לא יודיע על האירוע, אין למבטחים אפשרות לבדוק את טענת התובעים, ולפיכך, היעדר הודעה, הוא כן משמעותי.
2 תביעות האם זה אפשרי
איציק
13/12/09
נפלתי והוכר לי נכות10 אחוז בביטוח לאומי. האם ניתן להגיש תביעה לחברת הביטוח על סמך הפוליסה תאונות אישיות שיש לי וגם תביעה נגד הקניון על רשלנות (רצפה רטובה) למרות שזה אותו מקרה.האם במקרה של הפוליסה אני צריך חוות עת רפואית.מה ההבדל בין התביעות
2 תביעות
שאול
13/12/09
אין כל קשר בין התביעה כנגד הקניון ( נזיקית) לבין התביעה ע"פ הפוליסה לביטוח תאונות אישיות. שתיהן עילות שונות, זו רשלנות וזו תביעה על פגיעה, בפוליסה וולונטרית לביטוח גוף. אכן אתה יכול לתבוע ע"פ שתי הנושאים לעיל. שים לב לתקופת ההתיישנות השונה בין התביעה הנזיקית ( 7 שנים ) לבין ההתיישנות בפוליסה תאונות אישיות ( 3 שנים ). תוודא שאתה לא מפספס את ההתיישנות ע"פ הפוליסה לביטוח תאונות אישיות
אישה התחלקה בבבנין .. ביטוח צד ג' לבית
מתמחה
13/12/09
אישה התחלקה בבנין נפלה יש ביטוח צד ג' לבניין איך מגלגלים את העניין הלאה האם יש עיל ת תביעה אשמח לעזרה
אישה החליקה בבית
שאול
13/12/09
ראשית, האישה החליקה לא התחלקה ( לשנים או יותר) שנית, אם ההחלקה היא אכן מרשלנות הבניין בו היא החליקה, אזי יש לה, קרוב לודאי, עילה נזיקית כנגד הבניין והדירים ( ביחד ולחוד ). יש להגיש תביעה כנגד מבטחי הבניין ומומלץ להגיש גם כנגד הדיירים, ע"מ לוודא כי כולם ב"קלחת" ויש ממי לגבות את הכספים שייפסקו לטובתה, ככל שייפסקו.
החלקה בבניין מגורים
עו"ד גיל קראוס
15/12/09
צהריים טובים,
יש לבדוק את נסיבות התאונה לעומק ולהבין מדוע האישה החליקה - אם ניתן להטיל אחריות על הבניין, אז בהחלט עומדת לה עילת תביעה.
אני מציע שתתייעץ בעניין עם עורך דין בתחום הנזיקין.
יש לבדוק את נסיבות התאונה לעומק ולהבין מדוע האישה החליקה - אם ניתן להטיל אחריות על הבניין, אז בהחלט עומדת לה עילת תביעה.
אני מציע שתתייעץ בעניין עם עורך דין בתחום הנזיקין.
פוליסת ביטוח שונה מהפוליסה שניתבקשה
avic
11/12/09
עשיתי ביטוח בריאות פרטי להשתלות ותרופות בחברת ביטוח לי לאשתי ולילדי, במחיר של 100 ש"ח לחודש כעבור שנה יצרו עימי קשר מסוכנות הביטוח והציעו לי להרחיב את הפוליסה גם לניתוחים,וזאת תמורת 169 ש"ח לחודש. הסכמתי ונשלחה לי פוליסה נוספת לכיסוי ניתוחים, באקראי התברר לי כי למעשה ביטלו לי את פוליסת הבריאות ועשו לי רק פוליסת ניתוחים, כאשר פניתי עליהם הם התנצלו וביקשו להחזיר לי את הסכומים בגין הגביה מיום הקמת הפוליסה החדשה. ברצוני לדעת האם יש לי סיבה לתבוע אותם בגין הסיכון שהם העמידו אותי בו שהרי הם ביטלו לי על דעת עצמם את פוליסת ההשתלות והתרופות. או שמה אני יכול לתבוע אותם בגין הפרת חוזה. אודה על עצתכם.
פוליסת ביטוח שונה מהמבוקש
עו"ד גיל קראוס
15/12/09
צהריים טובים,
הבעיה היא שעל מנת להגיש תביעה, עליך להוכיח נזק ובמקרה המתואר אני לא רואה איזה נזק נגרם לך. אמנם הוצאה פוליסה שונה אבל הטעות התגלתה ותוקנה לפני שנעשה שימוש כלשהו בפוליסה.
הבעיה היא שעל מנת להגיש תביעה, עליך להוכיח נזק ובמקרה המתואר אני לא רואה איזה נזק נגרם לך. אמנם הוצאה פוליסה שונה אבל הטעות התגלתה ותוקנה לפני שנעשה שימוש כלשהו בפוליסה.
אי תשלום םרמיה ע"י המעביד
רפי
11/12/09
עבדתי בחברה תקופה של שנתיים, המעביד עשה עבורי ביטוח בחברת כלל והיה בכל חודש מקזז מתלוש השכר שלי 250ש"ח
היום התברר לי שהמעביד לא היה מפריש לחברת הביטוח ורק היה מקזז מתלוש השכר שלי מבלי להעביר לחברת הביטח.
חברת הביטוח שלחה לי התראה על חוב פרמיה + פיגורים
האם אני חייב בתשלום הפרמיה או המעביד הוא מי משלם אותם.
היום התברר לי שהמעביד לא היה מפריש לחברת הביטוח ורק היה מקזז מתלוש השכר שלי מבלי להעביר לחברת הביטח.
חברת הביטוח שלחה לי התראה על חוב פרמיה + פיגורים
האם אני חייב בתשלום הפרמיה או המעביד הוא מי משלם אותם.
אי תשלום פרמיה על-ידי המעביד
עו"ד גיל קראוס
15/12/09
רפי שלום,
כמובן שעל המעביד חלה החובה להעביר את הכספים שקיזז ממשכורתך בגין הביטוח, לידי חברת הביטוח.
רק קח בחשבון שאת חברת הביטוח זה פחות מעניין שהוא זה שלא שילם - הביטוח הוא על שמך ולכן במידה והכספים לא יתקבלו בביטוח הפוליסה תבוטל.
במידה והמעביד לא משלם, תשלם אתה ישירות ותתבע את המעביד עבור כל הכספים שקיזז ממשכורתך ולא העביר לביטוח.
כמובן שעל המעביד חלה החובה להעביר את הכספים שקיזז ממשכורתך בגין הביטוח, לידי חברת הביטוח.
רק קח בחשבון שאת חברת הביטוח זה פחות מעניין שהוא זה שלא שילם - הביטוח הוא על שמך ולכן במידה והכספים לא יתקבלו בביטוח הפוליסה תבוטל.
במידה והמעביד לא משלם, תשלם אתה ישירות ותתבע את המעביד עבור כל הכספים שקיזז ממשכורתך ולא העביר לביטוח.
נסיעה ללא רשיון רכב בתוקף מעל 6 חודשים
מאיר נחשון
10/12/09
הורשעתי בנהיגה ללא טסט לרכב מעל 6 חודשים ונפסק לי קנס כספי ושלושה חודשים על תנאי .בגלל שאני מתנדב בעמותה שמסיעת לאנשים מידי פעם אני מסיע אותם ברכבם ולאחרונה בלי לבדוק את רשיון הרכב נתפסתי שוב ואני אמור להישפט על כך האם אפשר לגמור את העניין ללא שלילה ? להגנתי אני נוהג 40 ש/נה ללא עברה מיוחדת
נסיעה ללא רישיון רכב
עו"ד גיל קראוס
15/12/09
מאיר שלום,
נא הפנה את שאלתך לפורום דיני תעבורה באתר.
נא הפנה את שאלתך לפורום דיני תעבורה באתר.
סעיף 14
אליטי
10/12/09
יש לי ביטוח מנהלים בתוכנית משתתפת ברווחים הכוללת גם סעיף 14 לצורך ניהול הפיצויים. רציתי לדעת אם הפוליסה תפסיד כסף כתוצאה מהשקעות כושלות, האם ההפסד יחול עלי או על המעסיק?
סעיף 14
שאול
10/12/09
סעיף 14 הינו סעיף בחוק פיצויי פיטורין. מזה שנים, ישנו ויתור על נושא זה, כאשר ההסתדרות הסכימה כי פוליסות ביטוח חיים, וקרנות פנסיה, תבואנה "במקום " סעיף 14 ולא "ע"ח" סעיף 14. משמעותו שאם המעסיק שלך הפקיד עבורך כספים, הסה"כ המצטבר הוא מה שיגיע לך, במקום הכפלת השכר האחרון בשנות העבודה שלך. הפסדים אם יהיו, יהיו ע"ח העובד, שכן המעביד הפקיד את שיעור ההפקדה מתוך השכר במועד, וה"השקעה" אמורה להיות ע"ח ובניהול העובד. מכאן גם הדרישה לאשרות של ניידות בין קרנות הפנסיה, שדרש המפקח על הביטוח. אבל, הנושא אינו כה פשוט כפי שזה נשמע, ואני ממליץ לך להתייעץ עם יועץ פנסיוני ולהיזהר מהתייעצות עם משווק פנסיוני. הם אינם זהים
ביטוח רפואי שלא במסגרת פנים מול פנים
יוסי
10/12/09
שאלתי בעבר בנושא ואני רוצה לחדד סוגיה מסוימת :
בעבר עניתם לי כי זה לא "תקין" ועשוי להתפס כרשלנות רפואיתשלא תכוסה על ידי חברת הביטוח אם רופא נותן ייעוץ שלא במסגרת הרגילה פנים מול פנים וכו'.
העניין שאני רואה שיש גופים הנותנים ייעוץ דרך הטלפון . מעין שירות רפואי של מומחים המייעצים דרך הטלפון. בתנאי השימוש הם מקפידים לכתוב כי "אין הייעוץ או השירות מהווה תחליף לשירות רפואי מלא " וכו'.
האם גם במסגרת הפרטית שאני מציע קרי לתת שירות ייעוץ והכוונה דרך הטלפון אני יכול להחתים אנשים על "הסכמה שכזו" ואז :
1. אני יכול לערוך פוליסת ביטוח המגינה עליי במידה ויתבעו אותי למרות שהחתמתי אנשים על "סעיף הסכמה כזה" ? . האם חברת הביטוח תהיה מוכנה לכך?
2. אם לא, אז כיצד אותם גופים כן פועלים כך ( ייעוץ טלפני, מוקדי אחיות ואו רופאים בטלפון , מתן ייעוץ על בסיס אקג וטלפון וכו ? ) . אני מניח שהם פועלים תחת כיסוי וביטוח רפואי ?
3. האם ייתכן שמעצם הכנסת סעיף ההסכמה לתנאי הפעילות , בעצם אין קשר לפוליסה והרופא לא יכול להתבע בגלל שהחולה הסכים כי "אין מדובר בשירות רפואי מלא ומקובל וכי אין מדובר בתחליף לביקור רופא רגיל" ? אולי זה אפילו יכול לפטור אותי מחובת עריכת ביטוח רפואי כמו של כל איש מקצוע רפואי הנותן שירות?
בעבר עניתם לי כי זה לא "תקין" ועשוי להתפס כרשלנות רפואיתשלא תכוסה על ידי חברת הביטוח אם רופא נותן ייעוץ שלא במסגרת הרגילה פנים מול פנים וכו'.
העניין שאני רואה שיש גופים הנותנים ייעוץ דרך הטלפון . מעין שירות רפואי של מומחים המייעצים דרך הטלפון. בתנאי השימוש הם מקפידים לכתוב כי "אין הייעוץ או השירות מהווה תחליף לשירות רפואי מלא " וכו'.
האם גם במסגרת הפרטית שאני מציע קרי לתת שירות ייעוץ והכוונה דרך הטלפון אני יכול להחתים אנשים על "הסכמה שכזו" ואז :
1. אני יכול לערוך פוליסת ביטוח המגינה עליי במידה ויתבעו אותי למרות שהחתמתי אנשים על "סעיף הסכמה כזה" ? . האם חברת הביטוח תהיה מוכנה לכך?
2. אם לא, אז כיצד אותם גופים כן פועלים כך ( ייעוץ טלפני, מוקדי אחיות ואו רופאים בטלפון , מתן ייעוץ על בסיס אקג וטלפון וכו ? ) . אני מניח שהם פועלים תחת כיסוי וביטוח רפואי ?
3. האם ייתכן שמעצם הכנסת סעיף ההסכמה לתנאי הפעילות , בעצם אין קשר לפוליסה והרופא לא יכול להתבע בגלל שהחולה הסכים כי "אין מדובר בשירות רפואי מלא ומקובל וכי אין מדובר בתחליף לביקור רופא רגיל" ? אולי זה אפילו יכול לפטור אותי מחובת עריכת ביטוח רפואי כמו של כל איש מקצוע רפואי הנותן שירות?
ייעוץ רפואי בטלפון
עו"ד גיל קראוס
10/12/09
צהריים טובים,
כמובן שבמסגרת הפורום, אינני יכול לבחון ולהשיב לך את כל הצדדים המשפטיים של הקמת שירות לייעוץ רפואי טלפוני.
צריך לבחון את מהות השירות, איזה ייעוץ בדיוק ניתן בטלפון ומה המתקשר מחפש.
הערה של הסרת אחריות עשויה לסייע במקרים מסוימים, אך לא בכל מקרה שישנה הערה כזו המשמעות היא בהכרח שאכן לא תוטל אחריות.
ניתן לרכוש פוליסות כאלו ואחרות אשר מכסות אחריות - שוב, הכל בהתאם למהות השירות ונסיבות המקרה.
כמובן שבמסגרת הפורום, אינני יכול לבחון ולהשיב לך את כל הצדדים המשפטיים של הקמת שירות לייעוץ רפואי טלפוני.
צריך לבחון את מהות השירות, איזה ייעוץ בדיוק ניתן בטלפון ומה המתקשר מחפש.
הערה של הסרת אחריות עשויה לסייע במקרים מסוימים, אך לא בכל מקרה שישנה הערה כזו המשמעות היא בהכרח שאכן לא תוטל אחריות.
ניתן לרכוש פוליסות כאלו ואחרות אשר מכסות אחריות - שוב, הכל בהתאם למהות השירות ונסיבות המקרה.
השתתפות עצמית
אבי
10/12/09
לפני כמה חודשים נכנס בי רכב מאחור ונגרמו לי נזקים .לאחר מכן התברר כי לנהג הפוגע לא היה ביטוח .חברת הביטוח גבתה ממני השתתפות עצמית בסך של 2,500 ש"ח האם אני יכול לעשות משהו?
נזקי רכוש לרכב
עו"ד גיל קראוס
10/12/09
אבי שלום,
עליך להגיש תביעה נגד הנהג שפגע בך בגין תשלום ההשתפות העצמית ויתר הנזקים שנגרמו לך ולא שולמו על-ידי הביטוח.
לאור סכום התביעה, הפורום המתאים להגשת התביעה הוא בית המשפט לתביעות קטנות.
עליך להגיש תביעה נגד הנהג שפגע בך בגין תשלום ההשתפות העצמית ויתר הנזקים שנגרמו לך ולא שולמו על-ידי הביטוח.
לאור סכום התביעה, הפורום המתאים להגשת התביעה הוא בית המשפט לתביעות קטנות.

