0

שאלות היום

0

תשובות השבוע

0

סה”כ תשובות באתר

פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד טלי שקד

ניסיון של 28 שנה בייצוג תובעים בוועדות הביטוח הלאומי.

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

לעוד שירי שענתה על "מה עדיף ערר או החמרה"- מועד ההגשה לא חלף
זוהר 20/05/25

1-מועד הגשת ערר לא חלף כלל אבל אם ביטלתי ענו לי מהמוסד לב.לאומי שאם ביטלתי אי אפשר לבקש ערר שוב..

מה זה החוק הלא הגיוני הזה,

מה דעתך עו"ד שירי

2-ליידע שהועדה ה1 התקיימה כאשר הייתי באישפוז יום 9 ימים

המשך תשובה
עו"ד שירי אלון מנהלת 20/05/25

ככלל המוסד לביטוח לאומי נוהג בערעור שנמשך כתום מועד הגשת הערר אלא אם החלטת להגיש שוב את הערר מנימוקים שונים מאלו שהועלו בערר הראשון ואז יש להגישו שוב במניין הימים שהחלו בעת קבלת הפרוטוקול של וועדה מדרג ראשון ולכתוב שמדובר בערר עם נימוקים שונים ולכן הוגש בשנית.

 

לגבי וועדה שהתכנסה בעת אשפוז ללא נוכחותך ניתן לערר ולבקש להיבדק פיזית על ידי וועדה רפואית לעררים (זה כבר טיעון לוועדה הרפואית לעררים).

אציין כי יש לא מעט וועדות רפואיות שהתכנסו בתחום איבה מאז 7.10 ללא נוכחות התובעים.

 

על מנת לבדוק האם להגיש החמרה או לערער יש לבדוק את כל המסמכים הרפואיים שהוגשו לביטוח לאומי, את הפרוטקול של הוועדה הרפואית ואת המסמכים הרפואיים מאז שהתקיימה הוועדה בדרג ראשון.

 

איחולי הצלחה

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

כפל קצבהמפרקינסון , ביטוח לאומי ומשרד הביטחון.
אבי 19/05/25

אם בעבר קיבלתי תגמולים משני המקורות ביחד, אז אמשיך לקבל?

תודה.

האם אפשר לקבל כפל נכות גם מביטוח לאומי וגם ממשרד הבטחון?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 21/05/25

שלום לך,

אם אתה זכאי לקבל תגמול או מענק ממשרד הביטחון וקצבת נכות מביטוח לאומי כתוצאה מאותו מאורע, תצטרך לבחור בין השניים.

חשוב לציין שיש מקרים שניתן לקבל את השניים, וזאת אם נקבע שהזכאויות לא נובעות מאותו המאורע.

לדוגמה, מי שנפגע במהלך שירותו הצבאי וזכאי לתגמול ממשרד הביטחון, יוכל להיות זכאי לקצבת נכות מביטוח לאומי עבור ליקויים רפואיים שלא נגרמו כתוצאה מאותו מאורע.

 

בכבוד רב,

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הערכה נוירופסיכולוגי
שי 19/05/25

בעלי עבר ועדה רפואית בגין סכיזופרניה לפני כחודשיים ומאז עדיין לא החליטו רק שלחו לי מכתב שעדיין לא החליטו סופית ונצרך מידע רפואי נוסף. אז שאלתי את הביטוח לאומי וענו לי שהוא יצטרך להערכה נוירופסיכולוגית מורחבת ואח"כ יתקיים ועדה מסכמת ללא נוכחות.

אני מחכה כבר חודשיים ועדיין לא שלחו זימון להערכה הנ"ל. והביטוח לאומי אומרים לי לחכות בסבלנות ושלחו זימון בהקדם..

מה לדעתכם הסיפור פה? ידוע לכם מקרים כאלו?

ושמעתי שזה בדיקה קשה וכנראה שבעלי לא יעבור את זה ולא יאשרו לו קצבה..

אני כבר בלחץ.. כי בעלי בסך הכל סובל ואני רוצה לעזור לי וזה מאוד מטריד אותי הסחבת של ביטוח לאומי…

מה יש לכם להגיד לי בעניין? תודה רבה.

מהו איבחון נוירופסיכולוגי?
עו"ד שירי אלון מנהלת 20/05/25

צהריים טובים,

 

ראשית אאחל לבעלך איחולי בריאות,

 

שנית, הזימונים לאבחון נוירופסיכולוגי בביטוח לאומי עורכים זמן רב לצערי לאור העובדה שהאבחון לא מבוצע מידי יום והוא מבוצע בסניפים ספציפיים בלבד.

 

מדובר באבחון (רובו שיחה) וחלקו מבחנים שמתנהל מספר שעות בדרך כלל.

חשוב להגיע לאבחון עם בקבוק שתייה ומשהו מתוק (שיהיה למקרה הצורך). לעיתים יש נפילת מתח מרוב חשש וציפייה אז חשוב שיהיה משהו מתוק (סה"כ לא מדובר באבחון קשה או מסובך).

 

את יכולה לפנות אחת לשבועיים באמצעות האזור האישי של בעלך ולבקש לזרז את הזימון לאבחון.

 

איחולי הצלחה ובריאות

שירי

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

wdls
מוטקה 19/05/25

שלום רב

לפני כשלושה חודשים עברתי ניתוח בירך לכריתה של גוש שומני שהיה בו גם wdls.

ההסרה של הגידול בניתוח השבית אותי מהעבודה לכ 90 יום. אולם במהלכם ביצעתי כמה ימי מילואים שלא כללו מאמץ פיזי. בבדיקת CT שביצעתי בחזה ואגן לא היו ממצאים לסרטן

האם יש לי עילה לתביעה של ביטוח לאומי?

האם יש לי עילה להגיש תביעה לנכות כללית?
עו"ד שירי אלון מנהלת 21/05/25

ערב טוב,

 

ראשית איחולי בריאות.

 

על מנת להגיש תביעה לנכות כללי יש לעמוד בקריטריונים כגון לא עובד או עובד והשכר נמוך מ 7990 ש"ח ברוטו 0לפחות בשלושת החודשים שקדמו להגשת התביעה).

 

בהנחה ואתה עומד בקריטריון השכר תוכל להגיש תביעה לנכות כללית אך עלי לציין שבכל מקרה במידה ותמצא כמי שזכאי לקצבת נכות הרי שהקצבה תשולם החל מיום 91. הכוונה ששלושת החודשים הראשונים לא משולמים בכל מקרה.

לשאלה האם יש לך עילה לאור הניתוח שעברת? זו תשובה שעניינה רפואה ובנוסף יש לבחון את המסמכים הרפואיים שלך ולבדוק האם נותרה מגבלה לאחר הניתוח, האם אתה נמצא בטיפול רפואי, האם יש לך בעיות רפואיות נוספות וכיוצ"ב.

 

איחולי בריאות

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי אבטלה אחרי פיטורים
שמעון 19/05/25

עבדתי 33 שנה ופוטרתי, הייתי חודש מובטל וקיבלתי בגינו דמי אבטלה. מצאתי עבודה חדשה ולאחר 6 חודשים מלאים פוטרתי שוב. האם אני זכאי לדמי אבטלה

האם אני נחשב מובטל חוזר? האם אקבל שוב אבטלה בגלל פיטורין אחר פיטורין?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 21/05/25

שלום לך,

 

ייתכן שתהיה זכאי לנצל את דמי האבטלה כמובטל חוזר. עליך להזדרז ולהתייצב בלשכת התעסוקה סמוך כל הניתן לפיטורין. וכן לעמוד בכל יתר תנאי הזכאות לדמי אבטלה.

 

בהצלחה,

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

בקשת בדיקת החמרת מצב נפשי+ סירוב לגעת בי מרופא, כי הנכות כולה נגרמה מאונס
דור 19/05/25

נפגעתי בילדות. וגיל ההתבגרות מאנטיביוטיקה שנקראית ציפרודקס וציפרופלקסיצין cipro toxicity.

לפני 4 שנים נזכרתי שנאנסתי בכוח מספר רב של פעמים מגיל 4 ועד גיל 11 על ידי רופא ילדים פדופיל בשכונת מגוריי ובהמשך

הזכרונות האלו, יצאו בצורה של התקף פסיכוטי הזייתי, ואושפזתי למספר ימים במוסד פסיכיאטרי ונאמר לי כי מגיע לי 100% אובדן כושר

עד אז קיבלתי 60% אובדן כושר.

בבית החולים סירבתי בכל תוקף להגיע לועדה של ביטוח לאומי כי עוד לפני כן סבלתי מפוסט טראומה שלא אובחנה ולא הייתי מוכן שיגעו בי יותר או להתמודד מול רופא, כשרופא אנס ופגע בי.

אורך כל חיי, נופנפתי על ידי רופאים ולא הסכימו לטפל בי ורק נתנו עוד אנטיביוטיקות ותרופות שהרעו את מצבי. ואני בתור אדם שלא הבין בזמנו, שאסור לו שום אנטיביוטיקה ותרופות.

לקח לי שנים לגלות מה זה cipro toxicity ואיבחנתי את כל מחלותיי באופן פרטי בבדיקות פרטיות של נוירופתיה, פיברומיאלגיה וכו'.

כעת מאובחן סוף סוף עם בפרטי עם סכיזופרניה (שקיימת מילדות עקב האונסים, הטראומה הרפואית-מינית- תרופתית- מהאנטיביוטיקות כסם אונס) , יחד עם פוסט טראומה, דיכאון ועוד.

הגשתי בקשה לב.ל. להחמרת מצב נפשי אחרי 4 שנים שאני מנסה להתמודד עם הזכרונות, התקפי סכיזופרניה, סיוטים, מחשבות טורדניות, פחד שקיים תמידי מרופא שייגע בי (ולא הבנתי למה, כי הכל הודחק), והחמרת מצבי מיידית מכאבים כשנוגעים בי גופנית. באתר כל זכות, ישנה המלצה לקיים ועדה און ליין לחולי סכיזופרניה.

בביטוח לאומי החליטו לפתוח את כל התיק מחדש, ולדרוש ממני להביא מסמכים מ6 רופאים שונים תוך 21 יום ולהופיע פיזית לוועדות .

אני לא מסוגל לעמוד מול רופאים ולא מוכן שיגעו בי ויכאיבו לי. מדוע מקשה ביטוח לאומי שוב פעם ולא מתחשב?

האם חובה להיבדק על ידי וועדה רפואית?
עו"ד שירי אלון מנהלת 20/05/25

דור צהריים טובים,

ראשית אאחל לך בריאות איתנה וחזקה.

 

אפתח את דברי בכך שאומר שהמוסד לביטוח לאומי ראשי בכל נקודת זמן לדרוש ממך מסמכים רפואיים בתחומים בהם אתה תובע נכות ובדרך כלל ביטוח לאומי מבקש את המסמכים עד 21 ימים. במידה ואתה מתקשה לעמוד במועד זה תוכל לכתוב לביטוח לאומי באמצעות "צור קשר" באזור האישי שלך ולומר שאתה זקוק לזמן נוסף לצורך איסוף המסמכים הדרושים.

לגבי זימון לוועדה ובדיקה פיזית בוועדה הרפואית הרי שביטוח לאומי ראשי לדרוש ממך להגיע להיבדק על ידי וועדה רפואית ואם לא תגיע ביטוח לאומי יקנוס אותך ויפסיק את הטיפול בתביעה שלך.

אתה בהחלט יכול לפנות למחלקת וועדות רפואיות באמצעות "צור קשר" באזור האישי שלך, להסביר את מצבך הרפואי והנפשי ולבקש שהוועדות יתקיימו ללא נוכחותך ו/או באמצעות וידאו צ'ט.

הנושא נתון לשיקול דעתו של רופא המוסד.

 

איחולי הצלחה ובריאות

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מה עדיף ערר או החמרה
זוהר 18/05/25

יש הכרה מאיבה פוסט טראומה

מקבלת אישפוז יום כבר 4 חודשים.

בתחילת האישפוז היתה ועדה לנכות וקבעו 10 %.

והשאלות-

1-ביקשתי ערר ומיד ביטלתי כי לא היו לי עדיין המסמכים המוכיחים. מיד הגיעה הודעה מהמוסד לב. לאומי שאם ביטלתי ערר אין אפשרות לבקש שוב

האמנם?

2- אם אני כבר 4 חודשים באישפוז יום ולא חלה הטבה האם עדיף להגיש החמרה?

בברכה

האם להגיש החמרה או ערר?
עו"ד שירי אלון מנהלת 20/05/25

צהריים טובים,

בהנחה ומועד הגשת הערר חלף, את יכולה להגיש תביעה להחמרה.

 

משאלתך אני מבינה שמועד ההגשה חלף לאור משיכת הערר מצידך ולכן כל שנותר לך הוא להגיש החמרת מצב לאור האשפוז וכיוצ"ב.

 

איחולי בריאות

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נכות תפקודית
גידי 18/05/25

קבלתי 62% נכות כללית ו65% נכות תפקודית.

רציתי לערער על נכות תפקודית אולם להגיע לרופאים מומחים התורים רחוקים.

היום שיש בידי חו"ד על 100% תפקודי. אולם בינתיים עבר מועד הערעור,

ואני נדרש קודם להגיש החמרה בנכות הכללית שזה אין לי.(וכנראה שגם לא יהיה)

ערר על דרגת אי כושר
עו"ד שירי אלון מנהלת 20/05/25

צהריים טובים,

 

משאלתך אני מבינה שנקבעה לך דרגת אי כושר בשיעור 65% ומועד הערר חלף.

 

מכאן, שבמידה וקיימת פגיעה ביכולת העבודה שלך והנושא מגובה במסמכים רפואיים במיוחד מרופאים מקצועיים כגון: אורתופד/נוירולוג תעסוקתי...

תוכל להגיש החמרת מצב לעניין דרגת אי כושר.

 

אציין כי בעת הגשת התביעה עלייך לדעת כי המוסד לביטוח לאומי יכול להחליט שהוא פותח את כל תיק הנכות ולכן יזמן אותך שוב לוועדות רפואיות.

 

על כן, יש לשקול טוב ולהתייעץ בטרם הגשת התביעה להחמרה.

 

בהצלחה

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תהליך הוצאת "פטור מתור"- מה לעשות?
ג. 15/05/25

שלום, אני סובלת שנים מבעיות בעמוד שדרה ובשנה האחרונה חלה החמרה. אני ממש סובלת מעמידה ממושכת ומכאבים על בסיס יום-יומי. הבנתי שאני חייבת לנסות להוציא "פטור מתור" כדי לנסות להקל על המצב. אני מוצאת את עצמי שוב ושוב מוותרת על דברים חיונים כמו קניות וקבלת שרותים שונים רק כי אני לא מסוגלת. הגעתי למצב של אין ברירה והבנתי שאני כבר צריכה את זה. מה עלי לעשות בשביל זה? למי לפנות? האם צריך רק לפנות לרופא כלשהו ולבקש ממנו חוות דעת? מה התהליך? מה נכון לעשות?

אני רוצה לעשות את זה נכון כי יש לי ניסיון כואב מלפני שנים שהגשתי בקשה לנכות כללית אחרי שהרבה לחצו עלי לעשות את זה ושאני צריכה את זה במצבי, אבל בפועל קיבלתי רק 20% (שלא מסייע בכלום, וזה באמת לא תואם את המצב האישי שלי). התהליך הזה רק השאיר בי צלקות כואבות ותסכול שמלווה אותי עד היום.

אני לא רוצה להגיע שוב לאותה סיטואציה ואני באמת מבקשת משהו שהוא צורך ממשי עבורי ואני לא יודעת מה אעשה אם זה לא יקרה.

אודה להכוונה מה עלי לעשות ולמי לפנות.

תודה

מי זכאי לתעודת פטור מתור?
עו"ד שירי אלון מנהלת 18/05/25

צהריים טובים,

ראשית איחולי בריאות.

לצערי אינך עונה על קריטריונים של קבלת תעודת נכה עם פטור מתור.

 

ראשית על מנת לקבל תעודת נכה עלייך להיות זכאית לקצבת נכות מהמוסד לביטוח לאומי ושנית על מנת לקבל פטור מתור עלייך לעמוד באחת הקריטריונים כגון: פגיעה בניידות מוכרת על ידי משרד הבריאות, סיעוד, אוטיזם וכו...

 

התעודה מונפקת על ידי המוסד לביטוח לאומי.

 

איחולי בריאות

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קבלת השתתפות בלימודים
חנוך 14/05/25

האם שאני מבקש השתתפות מבטוח לאומי בלימודים

אם מתחילים בדיקה שוב פעם את כול הנכות מהתחלה

כי יש לי נכות אי כושר 100

מה המשמעות של השתתפות בלימודים על ידי ביטוח לאומי?
עו"ד שירי אלון מנהלת 18/05/25

צהריים טובים,

 

משמעות השתתפות בלימודים הינה הגשת תביעה למחלקת שיקום.

 

כל פניה למחלקות ביטוח לאומי עלולה לפתוח את תיק הנכות אך מדובר במקרים שאינם ביומיום הכוונה שהפנייה למחלקת שיקום לא אמורה להשפיע על תביעת הנכות שלך אבל הכל נתון לשיקול דעתה של העובדת הסוציאלית שתטפל בך במסגרת מחלק השיקום.

 

איחולי הצלחה

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חזרה לעבודה לאחר ניתוח גב 100% נכות ו 100% אובדן כושר
מיטל 14/05/25

אני חודשיים לאחר ניתוח בעמוד השידרה 3 חודשים לא עובדת עדיין בחופשת מחלה. הוכרתי בביטוח לאומי 100% נכות ואובדן כושר שניהם זמנית עד ספטמבר. רופא תעסוקתי קבע שאינני יכולה לחזור לעבודתי כמנקה. האם בכל זאת מותר לי לחזור לעבודתי כמנקה?

האם אם אחזור לעבודתי זה לא יפגע לי בקצבה(ידוע לי שעד סכום מסויים)?

אם אחזור לעבודתי זה יכול לפגוע בכך שביטוח לאומי לא יכיר בי לצמיתות כי חזרתי לעבודתי? הבנתי שהם קובעיםמאך ורק לפי מצב ומסמכים רפואיים.

מצטערת על כל השאלות קצת הלכתי לאיבוד בין כל החוקים.

האם ניתן לעבוד ולקבל קצבת נכות בשיעור 100%?
עו"ד שירי אלון מנהלת 18/05/25

צהריים טובים מיטל,

ראשית איחולי בריאות.

 

אנסה לעשות לך מעט סדר בדברים... ראשית המוסד לביטוח לאומי יזמן אותך לקראת תום הנכות הזמנית שלך להיבדק שוב על ידי וועדה רפואית אשר תקבע את שיעור הנכות שלך ואת דרגת האי כושר (במידה ותעברי את הסף הרפואי).

אציין שהוועדה אכן מבקשת מסמכים רפואיים עדכניים ותוצאות הוועדה הם שקלול של המסמכים הרפואיים והבדיקה שלך פיזית בוועדה.

לעניין העבודה - מי שנקבעה לו דרגת אי כושר בשיעור 100% עדיין יכול לעבוד (רצוי עד שכר של 5000 ש"ח ברוטו) ולקבל קצבה מביטוח לאומי.

יחד עם זאת חשוב לציין כי אם תשובי לעבודתך כמנקה (בדרך כלל מדובר בעבודה פיזית) הדבר יילקח בחשבון בעת השיקול לדרגת אי כושר (הכוונה לאחר תום הנכות הזמנית) ובמצב הזה יתכן מאוד ולא תקבלי דרגת אי כושר מלאה אם בכלל.

 

מציעה לך שתתייעצי עם הרופא המטפל שלך לפני שתשובי לעבודה.

 

איחולי בריאות

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי פגיעה
רן 14/05/25

הגשתי תביעה לדמי פגיעה אחרי תאונת עבודה לפני חודשיים. ביטוח לאומי דחה את התביעה בטענה ש"אין קשר סיבתי בין העבודה לפגיעה". נפגעתי כשהרמתי ארגז כבד במחסן ונקרעו לי רצועות בכתף. הם טוענים שיש לי "בעיה קודמת" בכתף למרות שאף פעם לא סבלתי מכאבים שם. איך אפשר לערער על ההחלטה הזאת?

ערעור על תביעה לדמי פגיעה שנדחתה
עו"ד אורלי פנסו מנהלת 14/05/25

שלום.

טענת הביטוח הלאומי היא למעשה שיש ברשותם תיעוד רפואי מעברך על הכתף ולכן הנזק שהנך טוען לכתף לא נגרם מהתאונה במסגרתה הגשת תביעה.

על החלטה של תביעה לדמי פגיעה שנדחתה ניתן להגיש תביעה לביה"ד לעבודה תוך 12 חודשים ממועד קבלת מכתב הדחייה.

כמו כן, יש באפשרותך לפנות לוועדת התביעות תוך 6 חודשים ממועד קבלת ההחלטה בתביעה. ועדה זו רשאית להמליץ לבחון בשנית את החלטת פקיד התביעות.

בריאות והצלחה!

עו"ד אורלי פנסו

מנהלת פורום ביטוח לאומי

פרופסור אברהם פצ'ורניק 19 נס ציונה

052-2584875

orly@penso-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מעבר לקיצבת אזרח ותיק עם השלמה לנכות
חגי 14/05/25

שלום

איך מתבצע התהליך מול ביטוח לאומי בגיל 67 כשאפסיק לקבל קיצבת נכות (מקבל קיצבה מליאה)

ואתחיל לקבל קיצבת אזרח ותיק עם השלמה לנכות ?

האם אני אמור לפנות לביטוח לאומי ?

בתודה מראש

קצבת אזרח ותיק לנכה
עו"ד אורלי פנסו מנהלת 14/05/25

שלום.

כאמור, קצבת נכות כללית משולמת לזכאים עד גיל פרישה. בהגיעך לגיל פרישה, הנך עובר לקבל קצבת זקנה (קצבת אזרח ותיק) במקום קצבת הנכות.

אולם מי שסכום קצבת הזקנה לה הוא זכאי נמוכה מסכום קצבת הנכות שקיבל זכאי להשלמת הסכום- קצבת זקנה לנכה - קצבת אזרח ותיק לנכה.

לצורך קבלת הקצבה הנ"ל יש להגיש תביעה לקצבת זקנה כאשר קצבת זקנה לנכה תכלול השלמה לסכום קצבת הנכות שהזכאים קיבלו לפני גיל פרישה.

 

 

 

 

 

 

 

עו"ד אורלי פנסו

מנהלת פורום ביטוח לאומי

פרופסור אברהם פצ'ורניק 19 נס ציונה

052-2584875

orly@penso-law.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

כסף על ימים 1, 2, 3
דניאל 14/05/25

שלום,

נפלתי במקום העבודה (אבטחה) בצורה חזקה ביום שישי. נסעתי למיון ושמו לי תחבושת בד ורשמו לי בטופס שחרור 5 ימי מנוחה. באתר של ביטוח לאומי בעמוד על התקופה של דמי פגיעה כתוב: אם נעדרת פחות מ-12 יום – ישלם לך הביטוח הלאומי דמי פגיעה עבור ימי ההיעדרות מהיום השלישי שלמחרת יום הפגיעה.

לדוגמה: תאריך הפגיעה הוא 1.6.23. נעדרת מהעבודה עקב הפגיעה עד ליום 8.6.23. תהיה זכאי לדמי פגיעה מיום 4.6.23 עד 8.6.23.

לפי זה, אני מקבל כסף רק על הימים ה-4 ו-5. האם יש לי דרך לקבל כסף על הימים 1, 2, 3? האם המעסיק אמור לשלם עליהם דמי מחלה או שהימים האלו אבודים ואני מקבל רק על הימים ה-4 ו-5?

תודה רבה

נפגעתי בעבודה ונעדרתי מספר ימים (פחות מ12 ימים) מי משלם לי על ימי ההיעדרות הראשונים?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 14/05/25

שלום לך,

לאחרונה השאלה הזו הגיעה לפתחי, פעם אחר פעם, מכל זווית אפשרית ונראה שיש לגביה אי בהירות.

 

השאלה הזו נוגעת למי שנפגע במהלך עבודתו ועקב עבודתו, וכתוצאה מכך הוא נעדר מהעבודה למספר ימים ספורים. ולא יותר מ- 12 ימים.

 

נראה שלא מעט אירועים כאלה מתרחשים ואותם עובדים נוטים לוותר לעצמם מסיבות שונות ולחזור מהר לעבודה.

 

השאלה מקצינה בעיקר במצב שהפגיעה מחייבת מנוחה ארוכה יותר, והעובד לא יכול להרשות לעצמו להפסיד ימי עבודה עקב אילוצים כלכליים, חוזר לעבודה עוד קודם למיצוי ימי המחלה שאושרו לו ובסוף, יוצא שהוא פגע בעצמו כלכלית.

 

שאלתך נוגעת בדיוק לנקודת המפגש שבין זכויות מביטוח לאומי בגין פגיעה בעבודה לבין הזכויות על פי דיני העבודה, בפרט ימי מחלה. מדובר בהתנגשות לא אינטואיטיבית, במיוחד כשמדובר בפגיעות קצרות (עד 12 יום).

דמי פגיעה לפי ביטוח לאומי:

כאשר עובד נפגע בעבודה והפגיעה הוכרה על ידי המוסד לביטוח לאומי כ"פגיעה בעבודה", הוא זכאי ל:

דמי פגיעה בגין ימי ההיעדרות מהעבודה עקב הפגיעה . לא מדובר במחלה רגילה.

אבל:

אם ההיעדרות מהעבודה הייתה לא יותר מ 12 ימים מיום הפגיעה בסך הכל, ביטוח לאומי אינו משלם דמי פגיעה בעבור שלושת הימים הראשונים להיעדרות – אלא כאמור רק אם ההיעדרות נמשכת מעל 13 יום ומעלה.

משמע: אם ההיעדרות היא פחות מ-12 ימים, ביטוח לאומי משלם רק מהיום ה-4 ועד לסיום ההיעדרות.

זה מצב בניגוד לאינטואיציה כי השאלה המתבקשת מיד מי אמור לשלם לעובד עבור 3 הימים הראשונים להיעדרות?

כאן נכנס גורם נוסף, דיני העבודה:

בדרך כלל, המעסיק עשוי לשלם לעובד את ימי ההיעדרות הראשונים בתנאי שיש לעובד צבירה מספיקה של ימי מחלה לפי חוק. לכן נדרש חישוב ימי מחלה לעובד , לפי וותק בעבודה. כי אין זכאות לתשלום עבור ימי מחלה אם לא צברתם עדיין.

 דוגמה ראשונה – עובד עם ותק של חודש אחד בלבד:

צבר: 1.5 ימי מחלה.

נפגע בעבודה ונעדר 11 ימים. ( ההיעדרות של 11 יום בדוגמה, היא רק להמחשה באותם מקרי היעדרות של לא יותר מ 12 ימים מיום הפגיעה)

בהתאם לדוגמה, ביטוח לאומי ישלם לו על 8 ימים בלבד מהיום הרביעי להיעדרות עד היום ה 11, כולל.

מי ישלם על ימים 1–3?

המעסיק ישלם רק עבור יום אחד וחצי (אם העובד צבר אותם במלואם), ואין חובה לשלם מעבר לכך. הואיל ובדוגמה הנ"ל העובד לא צבר מספיק ימי מחלה – ימי ההיעדרות הראשונים יהיו ללא שכר.

דוגמה שנייה – עובד עם ותק של 8 חודשים:

צבירת ימי מחלה: 12 ימי מחלה (1.5 × 8).

היעדרות 11 ימים עקב פגיעה בעבודה.

ביטוח לאומי ישלם לו עבור הימים 4–11 מיום הפגיעה (סה"כ 8 ימים). בשווי 75% מהשכר היומי ולא יותר מתקרה שקבוע בחוק הביטוח הלאומי.

המעסיק ישלם לו את 3 הימים הראשונים מתוך צבירת ימי המחלה, לפי הגובה הקבוע בחוק ימי מחלה, יום ראשון: 50% שכר. יום שני: 50% שכר. יום שלישי: 100% שכר.

 

לסיכום,

הנפגעים העיקריים הם עובדים שלא הספיקו לצבור מספיק ימי מחלה אצל המעסיק בשל ותק קצר. ונעדרו מהעבודה עד ולא יותר מ 12 ימים מיום הפגיעה.

בפגיעות קצרות (עד 12 יום), נוצר "ריק" של 3 ימים – שהמעסיק אחראי לו רק אם יש לעובד ימי מחלה צבורים.עובדים חדשים (למשל עם חודש ותק בלבד) עלולים למצוא עצמם בלי כיסוי שכר על הימים הראשונים.


מקווה שהייתי לעזר,

 

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מזונות
פייגי 13/05/25

שלום אני גרושה אם ילד 1 יש לי פסק למזונות של 1500 ש"ח + חצי חינוך

הגרוש לא משלם לי את הכסף

אבל יש לו נכות מביטוח לאומי והתלות של הילד בסך 1200ש"ח אני מקבלת

האם זה נחשב חלק מהמזונות ?

והאם אני יכולה לבקש מבטוח לאומי כסף אפילו שאני מקבלת את התלות ?

תודה רבה

שאלת השאלות - האם תוספת תלויים בקצבת הנכות ייחשב לדמי מזונות עקב גירושין?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 14/05/25

שלום לך,

 

שאלה מצויינת ומרתקת. הואיל ויש כאן צד נוסף, בעיקר תלויים ילדים - שטובתם חשובה לאין ערוך ונוכח חוסר הידע בנקודה זו, החלטתי להרים את הכפפה ולהשיב ביתר פירוט.

וכל זה למה?

כי תוספת תלויים זו תוספת שניתנת מעבר לקיצבת הנכות עצמה. ומה מיוחד בתוספת הזו יותר מכל תשלום אחר?

בעוד קצבת נכות מיועדת לסובל מהנכות עצמה ומיועדת לו. הרי שתוספת התלויים עשויה להיות לבת זוג ו/או לילדים. מצב זה מעורר את שאלתך המורכבת.

זאת ועוד,

 

כאשר בן זוג (לרוב האב) אינו משלם מזונות שנפסקו בבית המשפט, האם רשאית לפנות לביטוח הלאומי ולתבוע תשלום מזונות , לפי חוק המזונות. ביטוח לאומי משלם לאם תשלום חודשי בגובה מסוים (מוגבל בתקרה), ותובע מהאב את ההחזר.

 

ראשית, אציין שהפתרון האולטימטיבי הוא להגיע להסכם גירושין ולהכניס סעיף מיוחד ומפורט שמתייחס לתוספת התלויים האם תיחשב או לא תיחשב כחלק מהמזונות או כהכנסה ורצוי עם עו"ד שמבין גם בשיני משפחה וגם בביטוח לאומי שיוכל להתייחס לסוגיה על כל מורכבויותיה.


שנית, אציג כאן מידע נוסף לקריאה להרחבת הידע הואיל והנושא הזה נשמט לא מעט מהסכמי גירושין ומתברר שהוא מאד חשוב ואפילו קריטי לטובת הילדים.
תוספת תלויים בקצבת נכות – ההיבט של הביטוח הלאומי:

תוספת תלויים היא תוספת כספית הניתנת למקבל קצבת נכות, אבל עבור טובתם של:

בת/בן זוג (בתנאים מסוימים – הכנסה נמוכה וכו’).ילדים עד גיל 18 (או גיל 20 אם משרתים בצבא/שירות לאומי).

אך יש להדגיש:

הכסף אינו משולם ישירות לילדים או לאם, אלא כחלק מהקצבה שמשולמת לנכה.אם כך, גם בעניין אופן התשלום של התוספת (ממי למי) יש לתת את הדעת.
נקודת המוצא בדיני משפחה:

בדיני מזונות, חובת האב כלפי ילדיו הקטינים אינה נגזרת ישירות מהתשלומים שהמדינה משלמת, אלא מחויבות משפטית נפרדת (על בסיס הדין הדתי או האזרחי, תלוי במקרה).

השאלה המרכזית:

מי מההורים בעצם מקבל קצבת הנכות שבגלל נכותו נוצרה זכאות לתלויים שלו לתוספת עבורם?

ושאלה מרכזית נוספת:

האם תוספת התלויים בקצבת הנכות שקיבל האב/האם בעבור הילדים – נחשבת כתחליף למזונות או כהכנסה שלו/ה שיש להביאה בחשבון בעת פסיקת המזונות?במשפחה לעיתים, תוספת תלויים נחשבת כהכנסה . צריך לדייק ולבחון למי מבני הזוג זה נחשב כהכנסה האם זו הכנסה של ההורה המקבל את התוספת עבור עצמו ו/או לילדו או האם זה הכנסה של ההורה שבגינו נוצרה עצם הזכאות לנכות וממילא לזכאות לתלויים? יש מקרים שתוספת התלויים תקוזז מחיוב המזונות:

בתי המשפט למשפחה נוטים לראות בתוספת התלויים כמקדמה על חשבון חיוב המזונות. אבל המצב לא עקבי. והפתרון הרצוי הוא להגיע להסכם ברור ומפורש בעניין הזה למניעת אי הבנות נוספות. כלומר, אם האב מקבל תוספת תלויים עבור שני ילדיו (למשל, 800 ש"ח לכל ילד), ובית המשפט פוסק מזונות של 1,400 ש"ח לכל ילד, אז במקרים רבים האב יחויב רק ב-600 ש"ח לכל ילד (לאחר קיזוז התוספת). בעיני בימ"ש משפחה המטרה: לא להביא למצב שבו האם מקבלת כפל תשלומים. פעמיים כסף עבור הילדים – פעם מהביטוח הלאומי ופעם מהמזונות. אבל אין חזקה מוחלטת לקיזוז . ומכאן החשיבות של הסכם בין הצדדים שמתייחס לזה.

במקרים מסוימים, בעיקר אם התוספת אינה מועברת בפועל למי שמגדל את הילדים (לרוב האם), או אם ההורה הנכה אינו מקיים את חובתו ההורית, ייתכן שבית המשפט לא יקזז את התוספת – אלא יראה בה כמשולמת שלא למטרה הנכונה. אם האם מקבלת את התוספת לאחר הגירושין (למשל אם הילד במגוריה והיא הנכה), הרי שהתוספת תיחשב כחלק מהכנסותיה ויכול שתילקח בחשבון כחלק משיקולי חלוקת נטל המזונות – אך לא תיחשב כשלעצמה כמזונות.

 

אם האיש מקבל קצבת נכות עם תוספת תלויים עבור הילדים, האם ביטוח לאומי יראה בכך תשלום מזונות בפועל? או שלא, וביטוח לאומי ימשיך לשלם לאם את דמי המזונות?

 

תלוי מה נקבע בפסק הדין. תוספת התלויים תילקח בחשבון בשלב גביית החוב מהאב, ביטוח לאומי עשוי לקזז או לדרוש החזר נמוך יותר מהאב, אם יוכח שתוספת התלויים שקיבל משקפת בפועל חלק מתשלום המזונות.

האם כאשר האישה היא מקבלת קצבת נכות עם תוספת תלויים בעבור הילדים – יכול האב לטעון שבגלל שהתוספת כבר מתקבלת, הוא פטור או שיש להפחית מחובת תשלום המזונות?

האב אינו פטור אוטומטית מתשלום מזונות רק משום שהאם מקבלת תוספת תלויים.אבל כן ניתן לשקול את תוספת התלויים כמרכיב של הכנסה בפועל של האם – אשר יובא בחשבון בפסיקת המזונות.

 

לאור כל האמור לעיל, להבנתי אין מנוס מלדון על כך בפירוט בהסכמי גירושין. ולקבל על כך החלטה ברורה שתוכר כפסק דין. רק פסק דין ברור ומפורש בסוגיה זו - הוא הקובע לביטוח לאומי.

 

בהצלחה,

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שבר האם זכאים
חנוך 13/05/25

קבלתי שבר ביד מנפלה האם יש על זה נכות

האם ניתן לקבל אחוזי נכות בגין שבר ביד?
עו"ד שירי אלון מנהלת 13/05/25

ערב טוב,

בשאלתך חסרים נתונים רבים כגון האם מדובר בתאונת עבודה? האם נותרה מגבלה ביד כתוצאה מהשבר? האם יש איחוי מלא של השבר וכיוצ"ב

על מנת לבחון האם נותרה נכות כתוצאה מהשבר (רצוי בחלוף מס' חודשים) יש לבדוק האם נותרה מגבלה ביד, האם בצילומי ההדמיה ניתן לראות איחוי של השבר וכיוצ"ב.

שאלות אלו ניתן להפנות לאורתופד על מנת שיעריך האם נותרה לך נכות.

 

איחולי בריאות

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שר"ם בגלל הצורך בהשגחה
משה 11/05/25

שלום וברכה

יש לי מכר שסובל ממאניה דיפרסיה וכרגע הוא מקבל תוספת של 50% שר"ם עם ניקוד של 29 תלות בזולת

אך יש לו גם חרדות מאוד חזקות ובלתי אפשרי להשאיר אותו בשום אופן לבד האם זה נחשב מבחינה משפטית זקוק להשגחה למרות שהוא לא במצב שמסכן את עצמו או זולתו אך לא ניתן להשאיר אותו לבד אפ' לזמן מועט כיון שהוא נכנס לחרדה עצומה וצועק וכו'

מה זה השגחה מתמדת ולמי קובעים את זה?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 11/05/25

שלום לך,

 

הקביעה של הצורך בהשגחה מתמדת היא אבחנה רפואית. ולא התרשמות אישית. עם זאת, כבני משפחה ומכרים אנו נתקלים במצבים שבן משפחה סובל ומרגישים שמשהו לא בדר, חמור יותר.

 

יש לפנות לפסיכיאטר דחוף, על מנת שתתארו בפניו את הסיטואציות הללו, והוא יאבחן את הנבדק האם מדובר במצב המחייב השגחה מתמדת כן או לא.

 

ככל שיאבחן שיש צורך בהשגחה מתמדת הגישו החמרת מצב.

 

בהצלחה,

 

 

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חתימה על טופס 250
אנונימי 10/05/25

האם המעסיק ראשי לדרוש ממני סיכום מבית החולים לעניין מילוי הטופס שיש בעצם עדים למקרה והבאתי לו את העדויות בכל זאת דורש את הסיכום אחרת מסרב לחתום.

בסיכום יש מידע רגיש שלא רוצה שייחשף.

המעסיק מסרב לחתום על טופס בל 250 איך אתבע כנפגע עבודה?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 11/05/25

שלום לך,

 

ניתן לפתור את הבעיה בהידברות ולהסביר למעסיק שמילוי בל 250 לא בהכרח משמש ראיה שהמעסיק מקבל את גירסתך. בעצם טופס בל 250 בא ואומר שלטענתך נפגע בעבודה והשירות הרפואי מקופ"ח יסווג ככזה, וככל שהתביעה תתקבל ההוצאות יוכרו כנפגע עבודה. זה הכל. לא מטיל אחריות או אשמה על המעסיק.

 

כך ניתן להציע לו שבטופס בל 250 יצטט את דבריך בטופס מבלי לאמת או להכחיש. "לדברי העובד...."

 

שנית, במקרה שגם להצעה הראשונה המעסיק מסרב, ניתן להודיע לביטוח לאומי על כך ולבקש התערבותם בפנייה למעסיק. זה אפשרות לא רווחת אך היא קיימת במקרים של חוסר שיתוף פעולה. אני לא ממליצה להגיע לזה.

 

בהצלחה,

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דחית קצבת זקנה
צי. 09/05/25

שלום בשנת 7.23הגעתי לגיל פרישה מחר ודכרי היה גבוה קבלתי דחית בחודש3.24 פוטרתי ובחודש7.24 הגשתי שוב מאחר שהתחלתי לעבוד בשכר נמוך אישרו מחודש 1.5.24וחא נתנו לי 5%תוספת ואמרו לירק במקרה שההכנסות בשנת 24 יהיו מעל 147אלף אבל ת.דחיה או יקדימו לי מינואר 24.קבלתי לפני יומיים הקדמה מינואר פברואר מרץ

בנוסף הורידו לי דמי בריאות עבור 3 חודשים למרות שבחודשים אלה עבדתי ושלמתי מס בריאות

השאלות שלי האם לא הייתי צריך לקבל 5% תוספת ולמה חייבתי גם במס בריאות אשמח שתעשי לסדר לא מבין כלום .תודה דבה

האם באמת יש מי שמקבל תוספת של 5% לקיצבת הזקנה שלו ואפילו יותר מ 5%?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 11/05/25

שלום לך,

 

שאלתך אישית ומסגרת הפורום היא מצומצמת ולא מתאימה למענה פרטני שדורש מידע מפורט בדבר נתונים אישים.

ככלל, אכן יש מצב של הגדלת קצבת זקנה בשיעור של 5%. ההגדלה עשויה להינתן למי שעומד בתנאים הבאים:

הוא/היא בחרו לדחות את תחילת תשלום קבלת קצבת הזקנה בגלל שהיו הכנסות מעבודה או בגלל שהיו הכנסות מעבודה ושלא מעבודה ביחד.

התוספת היא בגובה 5% מהקצבה (כולל תוספת הוותק) עבור כל שנה מגיל הפרישה ועד גיל הזכאות שבה תשלום הקצבה נדחה בגלל הכנסות מעבודה.

 

לדוגמה: מי שעבד שנתיים לאחר גיל הפרישה, קיבל שכר גבוה שלא מאפשר את קבלת הקצבה, ולאחר מכן פרש מעבודתו – זכאי ל-5% תוספת דחיית קצבה עבור כל שנה, סך הכול 10%.

ולכן, אם הקצבה שלו היא בסך 2,000 שקלים כולל תוספת הוותק, הוא יהיה זכאי לקצבה בסך 2,200 ₪. 

 

עם זאת חשוב לדעת:

 

הזכאות לקצבת אזרח ותיק תלויה בהכנסותיך רק מגיל הפרישה עד גיל הזכאות (70).מגיל 70 – לא יבדקו את הכנסותיך.במבחן ההכנסה נבדקת ההכנסה השנתית.אם הגשת תביעה לאחר שהגעת לגיל הפרישה והתברר שבתקופה זו הכנסותיך מעבודה היו גבוהות, זכאותך לתוספת דחיית קצבה תישמר, והשנים שבהן לא קיבלת קצבה יובאו בחשבון בחישוב תוספת דחיית הקצבה המגיעה לך. 

כדי שזכויותיך לא ייפגעו, ולצורך בדיקה וחישוב נכון של הכנסותיך, חשוב להגיש תביעה לקצבת אזרח ותיק בזמן.

 

בהצלחה,

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הגשת טופס על נפגע עבודה
אנונימי 09/05/25

עברתי תאונת עבודה היתקף חרדה האם יש לי זכות לדוח לביטוח לאומי על כך או המעביד? ואם מעביד אומר לי שזה תגובה לא פרופורציונלית ולא יודע על מה אני מדבר מה זה אומר ?

אני נפגעתי והייתי בבית החולים שקבע כך .

עברתי התקף חרדה בעבודה האם זה תאונת עבודה?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 11/05/25

שלום לך,

 

מי שאירע לו אירוע חריג במהלך העבודה ועקב העבודה, רשאי להגיש תביעה לדמי פגיעה. וככל שנשאר לו נזק, רשאי גם להגיש תביעה לנכות מעבודה.

כמובן שוועדה רפואית של ביטוח לאומי תבדוק אם משפטית התקיימו התנאים להכיר בהתקף חרדה כאירוע שניתן להכיר בו כפגיעה בעבודה ו/או כנכות מעבודה.

הואיל והמעסיק אינו רופא, עמדתו מבחינה רפואית-משפטית פחות רלבנטית. אם כי עמדתו עלולה לחבל במידה מה ולהקשות ביכולת של התובע להוכיח ו/או לבסס את טענותיו.

בהצלחה,

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הנחה ו/או ביטול דמי בטל"א בעקבות פטור ממס
חנן 08/05/25

שלום רב כאשר נקבעת נכות של 90% בוועדות פטור ממס, האם הנכות מקנה זכויות נוספות מעבר לפטור ממס הכנסה? כגון הקטנת דמי הביטוח או ביטולם? מס בריאות?

כיצד מעלים אחוזי נכות ממצב של 90% ל 100% והאם העלאה כזו תקנה זכויות נוספות?

תודה על זמנכם, בב"ח.

מה זו וועדה רפואית לפטור ממס הכנסה? והאם יש הבדל בינה לוועדה של ביטוח לאומי?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 11/05/25

שלום לך,

 

יש שני סוגי וועדות רפואיות. שהמשותף להן שהן מתקיימות בביטוחי לאומי. השוני בינהן הוא הזכאות שהן יוצרות.

וועדה רפואית לצורך פטור ממס הכנסה - כשמה כן היא. נועדה אך ורק לבחון האם הבעיות הרפואיות מהן סובל הנבדק מזכות בפטור ממס הכנסה .

 

וועדה רפואית לצורך ביטוח לאומי - בודקת האם המגבלות הרפואיות פוגעות ביכולת להשתכר ו/או לתפקד והאם כתוצאה מכך תיווצר זכאות לקבלת גימלאות שונות. למשל: נכות כללית, שירותים מיוחדים ועוד.

 

לכל וועדה שי תקנות ונהלים אילו ליקויים נלקחים בחשבון ואילו לא נלקחים בחשבון. במצב כזה, יש הבדל באופן ספירת הליקויים ואחוזי הליקוי שניתנים בגינם ניתנת הזכאות. כך יוצא שאדם נבדק לוועדה אחת יקבל תוצאה שונה בוועדה השנייה כי התכליות שונות.

 

בהצלחה

 

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שכ"ט עו"ד בתביעה של חייל נגד משרד הביטחון
עו"ד קלי מלכה 06/05/25

שלום,

שמי קלי מלכה ואני עו"ד.

רציתי להתייעץ לגבי שכר טרחה בנוגע לתביעות של חיילים נגד משרד הביטחון (פציעה בצבא).

אם עו"ד מייצג את החייל בתביעות הנ"ל רק מול ביטוח לאומי (בועדה רפואית) ולא בבית משפט והחייל קיבל קצבה קבועה-

האם החוק מחייב ששכר הטרחה יוגבל ל- 60 חודשים כמו בתביעה של ביטוח לאומי או שאפשר לדרוש שכ"ט ללא הגבלה (לכל החיים)?

ובמידה והקצבה עולה או שהחייל מקבל סכומים חד"פ מביטוח לאומי- האם אפשר לדרוש אחוזים גם מהם?

אשמח שתפנו אותי לסעיף החוק המתאים.

תודה רבה מראש,

עו"ד קלי מלכה

שכר טרחת עו"ד בתיקי ביטוח לאומי של חיילים
עו"ד טלי שקד מנהלת 06/05/25

קלי שלום

למיטב ידיעתי, אין שוני בשכ"ט עו"ד בשל העובדה שהתובע חייל.

התביעה הוגשה על ידך לביטוח לאומי כנראה מאחר ואין המדובר בפציעה במסגרת פעילות מבצעית לגביה מוגשת תביעה לקצין התגמולים.

לאור זאת, סביר להניח שעליך לגבות שכ"ט עפ"י הכללים וההגבלות שנקבעו בחוק הביטוח הלאומי לרבות בנושא כמות הקצבאות (עד 60 קצבאות) והאחוזים אותם מותר לגבות.

בהצלחה

טלי שקד, עו"ד

 

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם מגיע לי לחתום אבטלה אחרי שמירת הריון
מור 04/05/25

כרגע יש לי וותק של 7 חודשים בעבודה.

אני רוצה לצאת לשמירת הריון, האם הוותק של השמירה מצטבר גם באבטלה ויהיה ניתן לחתום אבטלה לאחר הלידה ?

האם אקבל אבטלה אחרי שמירת הריון?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 07/05/25

שלום לך.

 

יש לצבור תקופת אכשרה שבה שולמו בעדך דמי ביטוח לאומי עבור 12 חודשים לפחות מתוך 18 חודשים שקדמו ליום שבו תתייצבי לראשונה בלשכת התעסוקה .

 

בחודשים שבהם תקבלי גימלת שמירת הריון הם עשויים להיחשב כחודשי האכשרה הנ"ל אך יחד עם זאת עלייך להגיע ל 12 חודשי אכשרה לפי התנאים הדווקניים של ביטוח לאומי.

 

כדי להרחיב הידע בעניין ולמניעת אי הבנות ראי המידע המפורט בקישור הזה.

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נכות כללית
אילה 04/05/25

הופרשתי מהעבודה בשל מצב בריאותי ואני מקבלת פנסיה תקציבית האם אני זכאית לנכות כללית?

האם אני זכאית לקצבת נכות כללית?
עו"ד שירי אלון מנהלת 06/05/25

בוקר טוב,

בשאלתך חסרים נתונים רבים כגון מהן המחלות/הפגיעות מהן את סובלת, גילך וכיוצ"ב.

 

ככלל - במידה ואת מתחת לגיל 62 את יכולה להגיש תביעה לנכות כללית. האם תקבלי קצבה? זה כבר תלוי בשילוב של הוועדות הרפואיות וכמובן במצבך הרפואי ובמסמכים הרפואיים שלך.

 

איחולי הצלחה ובריאות

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תמיכה מעמותה האם נחשבת הכנסה
איציק 01/05/25

שואל בשביל קרובת משפחה,

מקבלת קצבת מזונות מביטוח לאומי כי היא לא עובדת זה לא מספיק לה

האם תמיכה קבועה מעמותה נחשבת הכנסה ותפחית לה את הזכאות?

תודה

מקבלת סיוע כספי קבוע מעמותה האם ייפגעו לי בקצבת מזונות?
עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 07/05/25

שלום לך,

 

ייתכן שזה ייחשב להכנסה שלא מעבודה. עם זאת הואיל ויש עוד פרמטרים נוספים אישיים שעשויים להשפיע על הזכאות למזונות ועל גובה הקצבה, המענה הוא לא יכול להיות סופי ובוודאי שלא ניתן להתבסס עליו.

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן