0

שאלות היום

0

תשובות השבוע

0

סה”כ תשובות באתר

פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד טלי שקד

ניסיון של 28 שנה בייצוג תובעים בוועדות הביטוח הלאומי.

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

קצבאות
יעל 04/12/24

שלום

האם גם קצבת שארים תעלה ב 2025 ? והאם אני זכאית לפטור רופא עצמאי על רבעון? תודה לעונים

העלאת קצבאות הנכים
עו"ד שירי אלון מנהלת 05/12/24

צהריים טובים,

נכון להיום מדובר על עלייה הדרגתית של קצבאות הנכות ובתקווה שתהיה עלייה גם בקצבאות הנוספות כגון סיעוד, שארים וכו.

זכאות לפטור מתשלום רבעוני על רופא מוענקת כלל לנפגעי עבודה ונכות כללית בעלי דרגת אי כושר מלאה. ישנם גם חריגים על כן, אמליץ לך לפנות לקופת החולים לצורך קבלת מענה אינדיבידואלית למצבך.

 

איחולי בריאות

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מה זה טופס 88 של ביטוח לאומי?
לירון 29/11/24

הי,

אחד ההורים מקבל את קצבה נכות.

יש להבין שזה לא בדיוק כך כי הילד פסול דין והקצבה הולכת להוסטל ישירות רק חלק ממש זעום מגיע להורים

הוא מגיע להורה אחד. ולא לזה שהילד אצלו. הכוונה שמבקר ודואג לו.

 

באם בשביל זה נועד טופס 88?

לבקש את החלק שעובר לאב?

מה קורה אחרי שממלאים טופס?

עובדת סוציאלית זה הכי גרוע שאפשר.

בזמנוהביאו עוס מביטוח לאומי ואין לי יושג למה נשאר אצל האב.

אפילו טלפון אחד לא מרים לילד

מה עושים?

 

אגב אני אחותו של הילד.

בעצמי מטפלת בו חגים שבתות דלק עליי.

 

תודה

ניהול קצבת הנכות המשולמת לפסול דין ע"י אדם אחר עפ"י טופס בל 88
עו"ד טלי שקד מנהלת 01/12/24

לירון שלום

טופס 88 נועד למקרים בהם מקבל הגמלה אינו מסוגל לנהל את ענייניו הכספיים בכוחות עצמו (פסול דין/קטין וכדומה) והכספים מועברים לאדם אחר אשר מתחייב לקבל את הגמלה עבורו ולעשות בה שימוש אך ורק לטובתו ורווחתו של הזכאי לגמלה ו/או התלויים בו. בטוח לאומי מפקח על ניהול הכספים ע"י המתמנה לקבלת הגמלה עפ"י טופס 88 ושראי לדרוש ממנו להעביר לביטוח לאומי דו"ח על השימוש שנעשה בכספי הקצבה כולל מסמכי בנק. מציעה שתפני לבטוח הלאומי ותתיעצי עימם האם באפשרותך להתמנות לקבלת הגמלה עפ"י טופס 88 כאחותו של החוסה וכזו שמטפלת בו מרבית הזמן.

בהצלחה

טלי שקד, עו"ד

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אבטלה אחרי לידה
מיקה 26/11/24

יצאתי לחל״ד, לא מעוניינת לחזור לעבודה אחריה…

המעסיק מאוד בא לקראתי ויהיה מוכן לחתום על מה שאבקש. האם כדאי לי להגיש התפטרות עכשיו? בתום חופשת הלידה ולתלות את ההתפטרות בשעות העבודה?

כיצד אקבל דמי אבטלה מירביים והכי מהר?

דמי אבטלה אחרי לידה
עו"ד טלי שקד מנהלת 01/12/24

מיקה שלום,

לקבלת מענה לשאלה זו נא פני לפורום דיני עבודה. השאלה תואמת יותר לפורום הנ"ל.

מזל טוב

טלי שקד, עו"ד

 

 

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קיצבאות נכות כללית-ארוכות מועד
אברהם רועי שורק 25/11/24

שלום רב!רציתי,לשאול מתי התאריך של קיצבאות הנכות החודש?(חודש 11).בבקשה.תודה.

והאם הם משונות תאריך,כלומר מוקדמות?

תשלום קצבאות ארוכות מועד
עו"ד שירי אלון מנהלת 26/11/24

צהריים טובים,

 

החודש יופקדו קצבאות ארוכות מועד ביום 28.11.2024.

 

ככלל, תשלום קצבאות מוקדם בחודשים בהם יש חגים למיניהם.

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שלום עו"ד טלי, שאלתי כאן ביום17.11.24
קרמבו 25/11/24

הי,

שאלתי כאן לגבי פתיחת חשבון בנק ע"ש פסול דין והאפוטרופוסים שהינם ההורים.

זאת על מנת שהקצבה של הנכות תכנס לחשבונו של פסול דין ולא לזה של אחד מהאופטרופוסים שחיים בנפרד.

כתבת שזה בהנחה שאחד מהאופטרופוסים מסכים לכך.

למה הכוונה? זה לא ברור מאליו שהקצבה אמורה להיכנס לחשבון ע"ש פסול הדין אוטומטית אם נפתח לו חשבון כזה?

ומה קורה אם נניח אחד מההורים(אפוטרופוס) לא מסכים? מדוע שהקצבה תלך אליו?

ובהנחה בכלל שלא רואה ומטפל בחוסה..

 

אמח להסבר.

קצבת נכות לפסול דין תועבר לחשבון בנק ע"ש פסול הדין
עו"ד טלי שקד מנהלת 01/12/24

קרמבו שלום

תשובתי דאז התייחסה למצב הדברים כפי שהוצג על ידך. עקרונית, ככל שקיים חשבון בנק ע"ש פסול הדין, הכספים אמורים להכנס לחשבון זה ולא לחשבון הפרטי של אחד מהאפוטרופסים/ההורים.

בברכה

טלי שקד, עו"ד

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלה
ליזה 25/11/24

האם עובד שעובד בשתי עבודות ורוצה להוציא אישור מחלה לעבודה אחת שממנה נעדר, לעבודה שניה הרגיש שהוא מסוגל ללכת ועבד כרגיל. האם הוא זכאי לקבל עבור ימי מחלה על העבודה שממנה נעדר? או שהוא לא יכול להגיש אישור מחלה כיוון שעבד בעבודה השניה.

קבלת דמי פגיעה על אף חזרה לעבודה אחת מתוך שתיים.
עו"ד טלי שקד מנהלת 01/12/24

ליזה שלום

משאלתך לא ניתן להבין האם מדובר בתאונת עבודה בעקבותיה נעדר העובד מהעבודה. בהנחה שכן, ניתן להגיש את אישור המחלה לביטוח הלאומי ולבקש תשלום דמי פגיעה עבור ימי אי הכושר שנפסקו לעובד הנפגע. תשלום דמי הפגיעה תלוי בגובה השכר אותו משתכר העובד ואותו הוא מפסיד כתוצאה מהעדרותו. ההתייחסות תהיה לשכר שהוא משתכר במקום העבודה ממנו הוא נעדר ללא קשר למקום העבודה שם ממשיך לעבוד כרגיל.

בהצלחה

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קצבת נכות
קרן 23/11/24

שלום,

יש לי 100% נכות רפואית לצמיתות שנקבעה לי לפני עשור בועדה רפואית של מס הכנסה עקב גידול שצמוד לגזע המוח.

אני מסיימת החודש לעבוד כשכירה.האם אוכל להגיש תביעה לקצבת נכות או שעליי לעבור ועדה חדשה?

תודה

האם ניתן להכיר באחוזי נכות שנקבעו בתביעה לפטור רפואי ממס גם בתביעה לנכות כללית?
עו"ד שירי אלון מנהלת 23/11/24

שבוע טוב,

ראשית איחולי בריאות.

במסגרת התביעה לנכות כללית עלייך לעמוד ראשית בקריטריון של שכר נמוך מ - 7522 ש"ח ברוטו בשלושת החודשים שקדמו להגשת התביעה לנכות כללית.

אם את עומדת בקריטריון ההכנסה את יכולה להגיש תביעה לנכות כללית ובמסגרת התביעה הזו אני ממליצה לך לצרף לתביעה מכתב נלווה בו את מבקשת שהמוסד לביטוח לאומי יכיר באחוזי הנכות שנקבעו לך במסגרת פטור ממס.

אציין כי ישנה חשיבות גדולה לצרף תביעה לנכות כללית מסמכים רפואיים עדכניים אודות מצבך רפואי היות ולא מחייב שביטוח לאומי יאמץ את האחוזים שנקבעו לך בעבר ובמקרה הזה תצטרכי לעמוד בפני וועדה רפואית ולכן עלייך להיערך עם מסמכים רפואיים בכל התחומים בהם את מבקשת שביטוח לאומי יקבע לך נכות.

בנוסף אדגיש כי ישנם סעיפי ליקוי שנקבעים במסגרת וועדות לפטור ממס ואינם נכללים בחישוב של נכות כללית למשל כריתת רחם. כך שאם נקבעו לך סעיפי ליקוי שונים ולא רק עבור הגידול וההשלכות שלו קל וחומר שיש לצרף מסמכים עדכניים.

כמו כן, אני ממליצה לך לצרף לתביעה לנכות כללית מסמך מרופא תעסוקתי/ רופא6 מקצועי שמטפל בך ובו תהיה התייחסות לכושר העבודה שלך.

 

איחולי בריאות ובהצלחה.

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

כריתת שחלות, חצוצרות ורחם
גל 23/11/24

שלום,

אני נשאית של bcra, ועומדת לפני ניתוח של כריתת שחלות, חצוצרות ורחם. אני בת 35. האם אני זכאית למשהו מביטוח לאומי? (למעט חופשת מחלה). תודה לכם

האם כריתת שחלות וחצוצרות מהווה קריטריון לקצבה במסגרת נכות כללית?
עו"ד שירי אלון מנהלת 23/11/24

שלום רב,

ראשית איחולי בריאות ובהצלחה בניתוח.

על מנת להגיש תביעה לנכות כללית עלייך ראשית לעמוד בקריטריון של לא עובדת או עובדת בשכר נמוך מ 7522 ש"ח ברוטו לחודש.

המוסד לביטוח לאומי לא משלם בעבור ימי המחלה ובכלל במסגרת התביעה לנכות כללית 90 ימים ראשונים ככלל לא משולמים.

לגבי מהות הניתוח עצמו אציין כי אם מדובר בנגעים סרטניים ובעקבותיו הניתוח אזי המוסד לביטוח לאומי יכיר בניתוח במסגרת הסעיפים האונקולוגיים אך אם מדובר בניתוח מניעתי ללא כל השלכות בריאותיות ישנו סיכוי גדול שאחוזי הנכות שיקבעו לך לא יוכרו במסגרת נכות כללית (אלא במסגרת תביעה לפטור ממס רפואי בלבד אך שם יש קריטריונים שונים לקבלת פטור - למשל 90% נכות משוקללת על כל הפגימות והמחלות מהן את סובלת ובתנאי שאחת המחלות/ פגימות היא מינימום מ40% נכות).

כמו כן, לאחר שתעברי את הניתוח אני מציעה לך להגיש תביעה לשירותים רפואיים (במידה ותזדקקי לעזרה בבית).

איחולי בריאות ובהצלחה

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קבצה נכות
אנונימית 22/11/24

היי אנחנו זוג מתמודדים ששנינו מקבלים קצבת נכות מלאה,מה קורה עם אנחנו מתחתנים?מורידים חלק מהסכום של הקצבה?

אין הפחתה מקצבת הנכות גם במקרה בו שני בני הזוג זכאים לתשלום הקצבה.
עו"ד טלי שקד מנהלת 22/11/24

שלום רב


עצם הנישואין לא תפגע בזכאותכם לקבלת קצבת הנכות ולא אמורים להפחית לכם שום סכום מהקצבה לה זכאי כל אחד מכם בנפרד. עקרונית, אדם המקבל קצבת נכות זכאי גם לתוספת תלויים בינהם מוגדר גם בן הזוג ובתנאי שהכנסת בן/בת הזוג של מקבל/ת הקצבה לא עולה על 7,146 ₪ ברוטו בחודש (נכון ל-2024). אולם במקרה ובן/בת הזוג מקבל/ת קצבה אחרת, כמו במקרה שלכם, לא תשולם תוספת עבור בן/בת הזוג.

איחולי בריאות

 

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תוצאות בדיקת אקו לב במאמץ
מאיה 20/11/24

ביצעתי אקו לב במאמץ . מצ"ב התוצאות:

 

חדר שמאל בגודל תקין (49/28 מ"מ). התכווצותו גלובלית ואזורית תקינה. LVEF מוערך 60%. דפנות בעובי תקין. יחס E/E'=7 ,EHI. הודגם VSD ממברנוטי עם מפל לחצים 136 ממ"כ.

שתיעליות מורחבות במידה קלה (עליה שמאלית 39 מ"מ, 19 סמר , שטח עליה ימנית 21 סמר) לר ניתן לשלול PFO קטן.

דלף מיטראלי קל.

מסתם אאורטלי תלת עלי. דלף אאורטלי קל.

דלף טריקוספידלי בינונית עד קשה. הודגם הפוך זרימה בורידי כבד.

הלחץ הריאתי לפי מהירות הTR הינו 39 ממ"כ +RAP, יתכן תת הערכה בשל חומרת TR.

שורש אורטה 30 מ"מ ואאורטה העולה 31 ממ בקוטר תקין.

סימוס קורונרי מורחב – יתכן persistent levt SVC

עפי פרוטוקול Bruse. המאמץ הופסק לאחר 4 דקות ו-38 שניות בעומס של 6.5 METS. עקב השגת דופק מטרה.

לאחר המאמץ לחץ ריאתי מוערך 73 ממ"כ +RAP

שינויים באקג: צניחות ST ב V4-6 עד 1 מ"מ בשיפוע עולה.

 

האם ניתן לדעת כמה אחוזים זה בתביעת נכות בביטוח לאומי?

ואם מגישים נכות שמורכבת מכמה סעיפים. האם יש אחוז מינימום על סעיף אחד מהם?

תודה,

מאיה

אחוזי הנכות הנדרשים לקבלת קצבת נכות כללית
עו"ד טלי שקד מנהלת 22/11/24

מאיה שלום

פענוח בדיקה וקביעת נכות על פיה נעשית ע״י רופא ולא ע״י עו״ד. בכל מקרה, קביעת הנכות הנקבעת עפ״י תקנות הביטוח הלאומי, תהיה לא רק עפ״י ממצאי הבדיקה אלא גם עפ״י תפקודו היום יומי של המטופל, האם הוא מצוי בטיפול רפואי כלשהו וכדומה. הרף לקבלת קצבת נכות כללית הינה נכות של לפחות 40% וכאשר זו מורכבת מכמה נכויות, חובה שאחת מהן תהיה בשיעור של 25% לפחות.

בהצלחה

 

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

Cfs
אלמוני 19/11/24

שלום לפני כמה שנים אובחנתי במחלת עייפות כרונית +המלצה ל50% משרה. קיבלתי כספים מביטוח אובדן כושר עבודה פרטי שיש לי . אבל לא ניגשתי לביטוח לאומי כי פחדתי שהם לא יאשרו ואז הביטוח הפרטי ישתמש בזה כדי לדחות את התביעה שלי והמשכה. הפרטי משלם גרושים. אני סובל בנוסף מ add ודיכאון מז'ורי. אני לא עובד שנה וחצי. האם כדאי לי לגשת לביטוח לאומי האם יש סיכוי בכלל לקבל רטרו 5 שנים אחורה

תשלום רטרואקטיבי של קצבת נכות כללית
עו"ד טלי שקד מנהלת 22/11/24

שלום רב,

הזכאות לתשלום רטרואקטיבי של קצבת הנכות תהיה לכל היותר עבור 12 חודשים טרם ליום הגשת התביעה.

בכל מקרה, בהתחשב בעובדה כי כיום אתה סובל מבעיות רפואיות נוספות שציינת כדכאון המז׳ורי וה add, אינני רואה מניעה להגשת התביעה לביטוח לאומי אך בשל כך שאתה מקבל תשלום מהביטוח הפרטי.

בהצלחה.

 

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

התיישנות תביעה לשר"מ עבור אדם שנפטר והיה זכאי לקצבת שר"מ
רון 19/11/24

שלום,

אדם שחלה במחלה קשה וקיבל בלי בדיקה אפילו קצבה של 100% נכות עם המלצה של הגשה לשר"מ, אך כמה חודשים אחרי ז"ל נפטר. כמה זמן חלה התיישנות להגיש בדיעבד על מס' החודשים שהיה מגיע לו קצבת שירותים מיוחדים שלא הספיק לתבוע (עבור מעל 7 שנים מאז)?

תודה

האם ניתן להגיש תביעה לשר"מ לאחר פטירת הנכה?
עו"ד שירי אלון מנהלת 19/11/24

צהריים טובים,

המלצה לשר"מ אינה מחייבת זכאות לשר"מ. הכוונה שישנה המלצה ועל המוסד לבדוק את הנכה או את מסמכיו לצורך זכאות לשר"מ. ככלל, היה עלייכם לפנות תוך זמן סביר לביטוח לאומי ולבדוק את האופציה של ההכרה בדיעבד. מדובר בבדיקה אינדיבידואלית שכיום לדעתי אין מה לעשות בנושא זה.

אתה יכול למען הרשמיות לפנות לביטוח לאומי עם המסמכים הרפואיים של הנכה ז"ל ולקבל את תשובתם.

 

איחולי הצלחה ובראות

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

המשך זכות לקצבת נכות מעבודה
אבי 18/11/24

שלום רב, אני מקבל קצבה בשיעור של 100% (70% רפואית בתוספת תקנה 15) לצמיתות, עקב מחלת מקצוע. כשאגיע לגיל 67 אוכל להמשיך לקבל קצבה זו במקום קצבת זקנה. השאלה היא אם אחרי גיל 67 ישנה זכות לביטוח לאומי לשנות אחוזי נכות ובהתאם לשנות סכום הקצבה החדשה זו שאקבל במקום קצבת זקנה? תודה

שינוי בקצבת נכות מהעבודה לאחר גיל הפרישה
עו"ד שירי אלון מנהלת 19/11/24

בוקר טוב אבי,

ראשית איחולי בריאות.

 

אציין כי במידה ואתה בוחר בקצבת נכות מהעבודה במקום בקצבת זקנה אזי המוסד לביטוח לאומי ישלם לך את קצבת הנכות מהעבודה לה אתה זכאי כפי ששילם עד יום הגיעך לגיל הפרישה.

יחד עם זאת ישנם תקנות כדוגמת תקנה 17 המאפשרת למוסד לביטוח לאומי לפתוח את תיק הנכות שלך לרבות תקנה 15 אם ישנו שינוי לטובה כמובן בהכנסות.

פתיחת תיק נכות לאור תקנה 17 למשל אינה שכיחה ולכן אם אין כל שינוי במצבך הרפואי ו/או התעסוקתי (מבחינת שכר) אני לא רואה מקום בו המוסד לביטוח לאומי יחליט לפגוע לך בקצבה אך עלייך לדעת כי שום דבר אינו סופי ואינו מוחלט.

 

בהצלחה

 

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קצבת זיקנה מקסימלית
איתן 18/11/24

אני גמלאי מעל גיל 70 נשוי ואשתי גם גמלאית מקבלים קצבת זיקנה מביטוח לאומי. אני שואל מה הקיצבה המקסימלית שאני יכול לקבל מביטוח לאומי

מהו סכום מקסימלי של קצבת זקנה?
עו"ד טלי שקד מנהלת 19/11/24

איתן שלום,

עבור כל שנת ביטוח מלאה ניתנה תוספת של  2% מהקצבה הבסיסית, כאשר שנה מלאה נחשבת 12 חודשים, גם אם אינם רצופים. גובה תוספת ותק המרבית היא 50% בגובה הקצבה הבסיסית. קצבת אזרח ותיק, כולל תוספת וותק, עומדת בשנת 2024 על 2,604 ₪ עד גיל 80 ומעל גיל זה על 2,751 ₪.

איחולי בריאות ואריכות ימים

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קצבת נכות ופתיחת חשבון בנק
קרמבו 17/11/24

הי,

אדם נכה 100% פסול דין ויש לו 2 אפוטרופוסים. הקצבה הולכת לחשבון אחד בלבד.

ההורים גרושים. ולכן הקצבה ממשיכה להיכנס לחשבון אחד.

הבעיה שזה לא לחשבון הנכון. כלומר החוסה בקשר עם האם בלבד ונתמך בה. היחידה שבאה לבקר ולקחת לישון אצלה. קונה לו בגדים, וכו'.. הולכת איתו לטיפולים רפואיים.

האב גם לא מתקשר אבל נהנה מהקצבה.

נדגיש:פחותרוצה דרך עו"ס לכן שאלה:

:אם פותחים חשבון בנק על שם החוסה והאפוטרופ'שלו ומוסרים לביטוח לאומי, הקצבה של הנכות, מידית נכנסת לחשבון הזה עי ביטוח לאומי או שמא תמשיך להישלח לחשבון הקיים של האב?

החלפת חשבון הבנק אליו מופקדת קצבת הנכות
עו"ד טלי שקד מנהלת 19/11/24

שלום רב

בהנחה שקיימת הסכמה בין שני האפוטרופוסים שהכסף יכנס לחשבון בנק חדש שיפתח על שם החוסה, ניתן לפנות לביטוח לאומי (באתר) באמצעות הגשת טופס בקשה לשינוי פרטי החשבון.

ממליצה לצרף לטופס הבקשה מכתב לוואי המסביר את סיבת החלפת החשבון.

בהצלחה

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קיצבה
שוש 17/11/24

היי הבן שלי מקבל קיצבה , 100 אחוז אי כשרות לעבודה, 30 אחוז נכות.

על הרצף ..

אם מתחיל עבודה , צריך לדווח למישהו? בעבודה החדשה מה צריך לדווח? למי? בביטוח לאומי ? אין אפשרות לתפוס אותם..

האם נכה צריך לדווח שהתחיל לעבוד?
עו"ד שירי אלון מנהלת 18/11/24

בוקר טוב,

ראשית איחולי בריאות.

ככלל, נכה הזכאי לקצבת נכת מהמוסד לביטוח לאומי צריך לדווח לביטוח לאומי על תחילת עבודה וצפי שכר.

את הדיווח ניתן לעשות באמצאות פניה לביטוח לאומי מחלקת נכות כללית באזור האישי של הבן שלך באתר של ביטוח לאומי.

 

בהצלחה

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קצבת נכות ואחזקת רכב
משה 14/11/24

הנני מוכר בביטוח לאומי 40 אחוז נכות נפשית ו65 אחוז אובדן כושר עבודה.

אני מקבל קצבת נכות חודשית, האם כאשר יש רכב על שמי ששווה מעל 100 אלף שח פוגע בקיצבת הנכות?

האם רכב בשווי מעל 100,000 ש"ח עלול לפגוע בקצבת נכות כללית?
עו"ד שירי אלון מנהלת 14/11/24

ערב טוב משה,

שווי רכב כזה או אחר אינו אמור לפגוע בקצבת נכות כללית.

 

מאחלת לך בריאות איתנה ונסיעה טובה.

 

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

סיעוד
אייל 14/11/24

שלום לכם,

 

אבי נפטר לפני חודשיים, והוא היה מקבל שירותים מיוחדים מביטוח לאומי.

בנוסף היה לו ביטוח סיעודי של קופת חולים.

האם הוא היה זכאי גם לתשלום להם?

במידה וכן, האם אפשר לתבוע אם מה שלא שולם?

 

בנוסף, אמא שלי בת 74 ונותרה רק עם קצת קצבת זיקנה. 1800₪

מה היא יכולה לדרוש מביטוח לאומי?

 

תודה מראש

תביעה לביטוח סיעוד לאחר פטירת המבוטח
עו"ד שירי אלון מנהלת 14/11/24

ערב טוב אייל,

ראשית אני משתתפת בצערך.

לגבי שאלתך על הביטוח הסעודי הפרטי, אני מציעה שתפנה לחברת הביטוח בה אביך ז"ל היה מבוטח במסגרת הביטוח הסיעודי ותעביר להם את המסמכים הרפואיים שלו בצירוף אישורים של המוסד לביטוח לאומי על זכאות בשירותים מיוחדים ורופא/רפרנט תביעות מטעם חברת הביטוח יבדקו האם קמה זכאות לתשלום לתקופה רטרואקטיבית. אציין שלא בכל פוליסה סיעודית ניתן לתבוע רטרואקטיבית לאחר פטירה.

לגבי איך, במידה ומצבה הרפואי/הנפשי אינו טוב והיא נזקקת לעזרת אדם אחר בביצוע הפעולות יומיומית אז אפשר לפנות למוסד לביטוח לאומי בתביעה לסיעוד.

 

איחולי בריאות.

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

את מי אני צריך לתבוע?
שמואל 13/11/24

היי, אני עורך דין שסובל מדום נשימה קשה, סכרת עם אינסולין, בעיות בעמוד השדרה ומיגרנות. יש את מי לתבוע במקרה הזה?

האם עורך דין הסובל מבעיות רפואיות יכול לתבוע את המוסד לביטוח לאומי?
עו"ד שירי אלון מנהלת 13/11/24

שמואל שלום רב,

 

ראשית איחולי בריאות.

בהנחה ושכרך מעל 7522 ש"ח ברוטו לחודש אני מציעה שתגיש למוסד לביטוח לאומי תביעה במסלול של פטור רפואי ממס הכנסה.

לתביעה זו חשוב מאוד לצרף דו"ח של מעבדת שינה (רצוי מאוד מעבדת שינה במוסד מוכר ולא מעבדה ביתית), בדיקות דם עדכניות לרבות בדיקת A1C, סיכום עדכני מנוירולוג המפרט את הטיפול התרופתי שאתה מקבל כיום והאם קיבלת טיפול אחר בעבר? סיכום עדכני של אורתופד וצילומי הדמייה.

אציין כי לתביעה לפטור ממס יש לצרף שובר תשלום אותו תוכל לשלם ישירות באתר של המוסד לביטוח לאומי.

מצ"ב לנוחיותך קישור לשובר התשלום.

 

https://b2b.btl.gov.il/BTL.ILG.Payments/VaadatMasHachnasaInfo.aspx

 

 

איחולי בריאות

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעה לביטוח לאומי
מיכל 13/11/24

אני בת 25, סובלת ממחלת טרשת נפוצה ופיברומיאלגיה. רציתי לברר האם אני יכולה להגיש תביעה לביטוח לאומי? אני עובדת והשכר שלי 3000 ש"ח?

עובדת בשכר של 3,000 ש"ח זכאית להגיש תביעה לנכות כללית?
עו"ד שירי אלון מנהלת 13/11/24

מיכל שלום רב,

ראשית איחולי בריאות.

 

כל עוד שכרך מתחת ל 7,522 ש"ח (נכון להיום) ברוטו את יכולה להגיש תביעה לנכות כללית למוסד לביטוח לאומי.

לטופס התביעה יש לצרף מסמכים רפואיים עדכניים מנוירולוג/ מרפאת טרשת וכן מסמכי מריאומטולוג וכל מסמך רפואי מרופאים/מרפאות אשר יעידו על מצבך הרפואי.

 

אני ממליצה מאוד להגיש גם מסמכים רפואיים המתייחסים ליכולת התעסוקה שלך, הכוונה האם את מסוגלת לעבוד משרה מלאה? האם יש מגבלה באופן העבודה וכיוצ"ב.

 

איחולי בריאות

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תאונת עבודה
אבי מזור 13/11/24

שלום רב, אני בן 36, עובד בהייטק בשכר של 18,000 ש"ח ברוטו. לפני חודשיים נפגעתי בעבודה (נפלתי ושברתי את הברך). רציתי לברר את מי אני יכול לתבוע והאם יש בעיה שהשכר שלי 18,000 ש"ח?

האם עובד ששכרו 18,000 ש"ח זכאי לקצבת נכות מהעבודה?
עו"ד שירי אלון מנהלת 13/11/24

אבי צהריים טובים,

ראשית איחולי בריאות.

 

המקרה שלך הינו מקרה קלאסי של אדם שנפגע בעבודה ואין זה משנה אם שכרך 18,000 ש"ח יותר או פחות מכך. אתה ראשי להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי שיכיר בך כמי שנפגע בעבודה. לאחר שביטוח לאומי יכיר בך הוא ישלם לך (ישירות או באמצעות המעסיק) דמי פגיעה לתקופה של עד 91 ימים (אלו בעצם ימי המחלה בהנחה שהיית בימי מחלה). לאחר מכן, תוכל להגיש תביעה לנכות מהעבודה במטרה שוועדה רפואית תקבע את שיעור נכותך במידה ותישאר לך מגבלת תנועה בברך, רגישות בברך וכיוצ"ב.

השלב הראשון של ההכרה הינו שלב חשוב מאוד ויש להגישו בהקדם האפשרי. שים לב שיש להחתים את המעסיק על טופס ב.ל 250 ועל טופס ב.ל 211 ולצרף לתביעה מסמכים רפואיים, תעודות לנפגע בעבודה ומסמכים רפואיים.

אציין כי אם תישאר עם מגבלה בברך לרבות קושי ביישור/ כיפוף אני מציעה לבדוק גם את היתכנות הגשת תביעה לניידות.

 

איחולי בריאות.

עו"ד שירי אלון

מנהלת פורום ביטוח לאומי

מצדה 7, בני ברק

03-6766602

Shiri@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

כאבים ברגליים ברכיים
שחר 12/11/24

אני עובד במוסך מורשה צ׳מפיון

במקצוע מכונאות רכב

כיום אני מתעסק בכיוון פרונט במוסך

כמעט כל יום עולה על סולם ויורד סולם אלומיניום 3 שלבים האם מגיעה כל פיצוי

האם בעיות ברגליים למוסכניק מוכרות כפגיעה בעבודה?
עו"ד טלי שקד מנהלת 12/11/24

שחר שלום,

באפשרותך להגיש לבטוח לאומי תביעה להכרה בבעיות הרגליים מהן אתה סובל כפגיעה בעבודה מסוג מיקרוטראומה.

פגיעת עבודה מסוג מיקרוטראומה תוגדר כנזק גופני אשר נגרם כתוצאה מפעולות חוזרות ומתמשכות במהלך העבודה, המבוצעות במשך פרקי זמן רצופים המספיקים כדי לגרום לנזק מצטבר. התנאי הינו שמדובר בפעולות המבוצעות באופן דומה ומפעילות אזור ספציפי בגוף, אשר נפגע כתוצאה מהפעולות הללו וחוזרות על עצמן. אין המדובר בפעולות מגוונות.

ככל שפגיעתך תיוחס ספציפית לעבודתך בכיוון הפרונט ותוכר כפגיעה בעבודה, תוכל להגיש תביעה להכרה בנכות כתוצאה מהפגיעה ויתכן כי תזכה לקבלת תשלום כלשהו מהביטוח הלאומי בשל פגיעה זו (תלוי בגובה הנכות שתקבע לך).

בהצלחה

 

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מס בריאות
אבי 10/11/24

היי אשמח לדעת

האם נכה שעובד במשרה חלקית ומקבל קצבת נכות אמור לשלם פעמיים מס בריאות יורד מס בקצבה ויורד לי גם בתלוש משכורת ככה שיוצא שאני משלם פעמיים מס בריאות האם זה תקין

ניכוי מס בריאות מקצבת הנכות רק במקרה שאין הכנסה אחרת מלבד הקצבה.
עו"ד טלי שקד מנהלת 10/11/24

אבי שלום

מס בריאות מנוכה מקצבת נכות כל עוד אין לך הכנסה אחרת. במידה ויש לך הכנסה אחרת כשכיר או כעצמאי, ואתה משלם דמי ביטוח בריאות על הכנסה זו - לא אמורים לנכות דמי ביטוח בריאות מקצבתך. מציעה שתיגש לברר העניין בסניף הבטוח הלאומי שלך או שתגיש פניה מקוונת באיזור האישי באתר של הביטוח הלאומי.

בהצלחה

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קצבה לשירותים מיוחדים.
קרמבו 08/11/24

שלום,

יש לי אח נכה 100% קוגנטיבית.

רק עתה נודע לי על "קצבה נוספת לשירותים מיוחדים."

 

 

כתוב שמי שנמצא במקום שיש בו שירות רפואי/סיעוד או שיקום לא זכאי.

 

האם הוסטל לבעלי מוגבלות שכלית תפקוד נמוך. שיש בו מדריכים שמשגיחים ומהווים מטפלים.

ללא הכשרה מסויימת כלומר אינם אחים סיעודים או מתחום חינוך מיוחד ופארא רפואי.. נחשב לאחד מאלה ואז לא זכאים לקצבה הזו?

 

שנית, יש רופא קופת חולים "מכבי" בא פעם בשבוע. 8-12 האם זה נחשב לשירות רפואי?

פשוט כדי להנפיק מרשמי תרופות. או אם חבר מרגיש לא טוב אז שלא יצטרכו לנסוע איתו לקופת חולים בקהילה

אין צוות רפואי.

אגב 2 חברים כבר נפטרו אחד מחסימת מעיים. השני נחנק באוכל

 

תודה

האם שהות בהוסטל לבעלי מוגבלויות שולל קבלת קצבת שירותים מיוחדים??
עו"ד טלי שקד מנהלת 08/11/24
שלום רב, אכן עקרונית אדם השוהה במוסד בו ניתנים שירותי רפואה, סיעוד או שיקום אינו זכאי לקצבת שרותים מיוחדים, לאור זאת שבמסגרת שהותו במוסד הוא מקבל את השירותים הנ״ל. מאחר ולדברייך מדובר בהוסטל המנוהל ע״י מדריכים אשר אינם מעניקים את השירותים בהם מדובר, יתכן ואחיך זכאי לקבלת שר״מ. מציעה שתגישו את הבקשה לביטוח לאומי. אין מה להפסיד.

בהצלחה רבה

 

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אחוזי נכות
אבי 05/11/24

שלום

יש לי 80% נכות רפואית ו 100% א.כ.ע . בוועדה האחרונה עשו טעות באומדן הגובה שלי ( מדדו בטעות 10 ס"מ יותר מהגובה שלי ) ולכן ה BMI שלי לא היה גבוהה כמו שהוא בפועל (36).

השאלה האם יש טעם להגיש ערעור ?

האם יש משמעות לאחוזי נכות רפואית גבוהים מ 80 ?

האם יכולים לשנות את אחוזי הנכות שלי בערעור גם כשהמצב לא השתנה ?

תודה מראש

נכות רפואית מ 90% ומעלה מקנה פטור ממס הכנסה.
עו"ד טלי שקד מנהלת 05/11/24

אבי שלום,

בהחלט ישנה משמעות לנכות רפואית גבוהה מ 80%. ככל שתפסק לך נכות רפואית בשיעור של 90% ומעלה, תהיה זכאי לפטור מלא מתשלום מס הכנסה. במידה והנכות בשיעור של 90% תפסק גם לתקופת עבר, תקבל בנוסף החזר רטאואקטיבי על תשלומי מס הכנסה ששילמת בגין תקופה זו.

לעניין סיכויי הערר, ככל שהועדה טעתה בבדיקה יתכן ויש מקום להגשת ערר ולוועדת הערר סמכות לשנות את החלטת הועדה הראשונה. יש לקחת בחשבון שלועדת הערר קיימת סמכות גם להפחית את הנכות במידה והיא רואה סיבה מוצדקת להפחתה.

איחולי בריאות ובהצלחה.

עו"ד טלי שקד

מנהלת פורום ביטוח לאומי

הסדנא 6, כפר סבא

052-4208766

talis168@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן