האם ניתן לדרוש מחברת הביטוח תשלום שכר טרחה והוצאות לאחר סירוב הכרה כסיעודי?

|

שכר טרחת עו"ד

שי 23/03/11
בס"דמי שסורב לקבל הכרה כסיעודי על ידי חברת הביטוח (עקב נכות כללית) ונאלץ לשכור עו"ד שיגיש מטעמו ערעור על החלטת הביטוח הסיעודי, ולאחר הערעור כאשר צורף לו חוות דעת רופא מומחה ומכתב מעו"ד אישרו בחברת הביטוח והכירו בלקוח כסיעודי ולפיכך אושר לו התשלומים הקבועים בפוליסת הביטוח.עו"ד בא בדרישה לחברת הביטוח, לתשלום שכ"ט בסך של 25% מהתשלומים בסה"כ שישולמו על פי פוליסת ביטוח (לפי הפוליסה מדובר בתשלום חודשי לתקופה של כמה שנים), האם חברת ביטוח מאשרות ו/או חייבות מבחינה חוקית לשלם את שכ"ט בנוסף לתשלומי הביטוח ומה הסכום המקובל?האם ניתן לדרוש מחברת הביטוח גם את הסכום ששולם לחוות דעת הרופא המומחה?שכן הוגשה על ידי הלקוח בתחילה דרישה להכרה בו כסיעודי אך לא צורפה לבקשה חוות דעת מומחה רפואי או מכתב מעו"ד אך בחברת הביטוח שללו את הבקשה.בתודה מראש.

שכר טרחה והוצאות

עו"ד גיל קראוס 24/03/11
צהריים טובים,

יש מקום לכאורה לדרוש מחברת הביטוח הוצאות ושכר טרחה, שכן הוצאות אלו נגרמו עקב סירובה. יחד עם זאת ומאחר ומדובר בהסכמה ולא בפסק דין, עשויה חברת הביטוח לסרב לשלם את מלוא ההוצאות ושכר הטרחה ולהציע תשלום מופחת כזה או אחר.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי





    דילוג לתוכן