מה לעשות אם חברת הביטוח לא מכירה בנכות לצמיתות לאחר תאונה?
עזרה- תביעת נזיקין
יוסף
01/08/10
שלום
עברתי תאונה כאשר נפלתי ברחוב לפני 4 חודשים. אני מבוטח בביטוח נכות מתאונה. העברתי לחברת הביטוח חוות דעת מרופא שקבע לי 30 אחוז נכות לצמיתה. חברת הביטוח לא מוכנה לשלם לי תגמול עבור נכות מתאונה כי לדעתה הנכות מתגבשת כעבור שנה מהתאונה והם לא מבינים איך רופא קובע לי כבר נכות צמיתה. ואמרו שעליי ליצור קשר אחרי שנה מיום התאונה. מה באפשרותי לעשות? האם הם צודקים?האם יש דרך לתקוף את החלטתם? תודה
עברתי תאונה כאשר נפלתי ברחוב לפני 4 חודשים. אני מבוטח בביטוח נכות מתאונה. העברתי לחברת הביטוח חוות דעת מרופא שקבע לי 30 אחוז נכות לצמיתה. חברת הביטוח לא מוכנה לשלם לי תגמול עבור נכות מתאונה כי לדעתה הנכות מתגבשת כעבור שנה מהתאונה והם לא מבינים איך רופא קובע לי כבר נכות צמיתה. ואמרו שעליי ליצור קשר אחרי שנה מיום התאונה. מה באפשרותי לעשות? האם הם צודקים?האם יש דרך לתקוף את החלטתם? תודה
נכות מתאונה
עו"ד יקי רנד
מנהל
02/08/10
הגורם אשר אמון על קביעת נכות לצמיתות, הוא מומחה רפואי אשר בדק אותך, וע"פ קביעתו, מדובר בנכות לצמיתות.
במידה ולחב' הביטוח אין חוות דעת אשר מראה אחרת, הרי שעל פניו עליה לשלם לך בהתאם לסכום הביטוח הקבוע בפוליסה, וע"פ אחוזי הנכות.
לחב' הביטוח יש הזכות, אשר מעוגנת בד"כ בפוליסת "נכות מתאונה", לזמן אותך לבדיקה של רופא מטעמה, על מנת לבחון האם אכן נגרמה לך נכות כפי שנקבע ע"י המומחה שבדק אותך.
דרישתה הגורפת של חב' הביטוח, להמתנה של שנה, איננה סבירה, אלא אם כן מדובר בסוג נכות אשר מתגבשת סופית רק לאחר שנה (לדוג' נכות פלסטית).
במידה ולחב' הביטוח אין חוות דעת אשר מראה אחרת, הרי שעל פניו עליה לשלם לך בהתאם לסכום הביטוח הקבוע בפוליסה, וע"פ אחוזי הנכות.
לחב' הביטוח יש הזכות, אשר מעוגנת בד"כ בפוליסת "נכות מתאונה", לזמן אותך לבדיקה של רופא מטעמה, על מנת לבחון האם אכן נגרמה לך נכות כפי שנקבע ע"י המומחה שבדק אותך.
דרישתה הגורפת של חב' הביטוח, להמתנה של שנה, איננה סבירה, אלא אם כן מדובר בסוג נכות אשר מתגבשת סופית רק לאחר שנה (לדוג' נכות פלסטית).
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
שאלות נוספות שאולי יעניינו אותך
האם ניתן לתבוע בית ספר על הפליה גזענית ונזק רגשי שנגרם לבת שלי?
איך ניתן לתבוע פיצוי במקרה של נשיכת כלב לילד בן 11?
איזה עורך דין מתאים לטיפול בתיק עם לשון הרע, נזיקין ופלילי?
מה צריך להוכיח כדי לבסס תביעת רשלנות רפואית?
האם אני אחראי לנזק שנגרם לרכב על ידי הבת שלי?