איך ניתן להסביר את הפער בין הצעת הביטוח לפוליסה שהונפקה?
אכע-פער בין הצעת הביטוח עליה חתמתי לפוליסה שהונפקה
בהצעת הביטוח של "הראל" שנשלחה אליי במייל ועליה חתמתי אני, וחתמו סוכן הביטוח והמעביד, נכתב:
"פיצוי א.כ.ע/פנסיית נכות___ א.כ.ע מורחב תקופת המתנה 3 חודשים ללא קיזוז ביטוח לאומי____ 5914 ש"ח"
תאריך החתימות: 02.02.2015.
בפוליסה שנשלחה אליי בדואר (תחילת הפוליסה 01.02.2015) סעיף זה שונה ל 3,611 ש"ח, מבלי שהאירו את תשומת ליבי בדבר השינוי הנ"ל או הסבירו לי את מהותו.
מספר חודשים לאחר מכן נפגעתי בתאונת עבודה (א.כ.ע מלא למשך כשנתיים). בהראל לא ידעו להסביר לי את הפער והפנו אותי לסוכן הביטוח. ההסבר שלו אינו מתיישב עם תוכן ההצעה. מהו הדין לגבי אי התאמה שכזאת? ואיך יתכן שהפוליסה בתוקף יום לפני שחתמתנו עליה?
בתודה מראש,
גולן
פער בסכומי הביטוח בפוליסת אובדן כושר עבודה
צהריים טובים,
צריך לעיין במלוא המסמכים, כולל הצעת הביטוח ומסמכים לפני הוצאת הפוליסה, כדי להשיב לשאלתך. כעיקרון אמורה להיות התאמה בדברים. צריך לקחת בחשבון שתשלום א.כ.ע. הוא 75% מהמשכורת או מהסכום המבוטח ואולי בגלל זה יש פער.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל':03-6766602; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
איך ניתן להתמודד עם בעיות בביטוח פרטי לאחר הכרה באובדן כושר עבודה של 100% בביטוח לאומי?
האם ביטוח בריאות פרטי מכסה תרופות שאינן בסל הבריאות?
האם כדאי להימנע מהגשת חוות דעת כשיש טענות על חוסר מקצועיות?
האם קיים כפל ביטוחים בביטוח אובדן כושר עבודה עם שני פוליסות?
מהי תקופת ההתיישנות בביטוח רפואי פרטי של קטין להחזר הוצאות טיפולים פרא-רפואיים?