האם לערער על דחיית תביעה להכרה כנפגע בעבודה?

|

מחלת מקצוע/תאונת עבודה

מוטי 13/09/15
שלום לכל העוזרים. אני עסקתי עד לא מזמן , בחלוקת עלונים , עבודה שהייתה כרוכה בהליכה ממושכת של 12-14 שעות ביום . לאחר 3 חודשים כאלה נוצרה לי דלקת בכף הרגל וגם דלקת בברכיים . כתוצאה מכך נגרמה לי צליעה קשה והפסקתי לעבוד בכלל , ואני מובטל מזה 5 חודשים .הגשתי תביעה בגין דמי אבטלה עם מכתב התפטרות שהתקבל כדין מכתב פיטורים בגלל שהמעסיק שלי סירב לתת לי למרות המלצה של רופא תעסוקתי . ביטוח לאומי הכיר במכתב ההתפטרות שלי כמכתב פיטורים עקב מצב בריאותי ואני מקבל דמי אבטלה . בנוסף הגשתי גם תביעה בגין דמי פגיעה עבור 17 ימים ראשונים לאחר הפציעה שבהם עדיין עברתי בדיקות של הפציעה , ואת התביעה הזאת דחו בביטוח לאומי בטענה שהדלקת התפתחה עקב מצב תחלואתי טבעי . אני חושב שיש פה עיוות נוראי . כי לדעתי אין בכלל ספק שהדלקת התפתחה בגלל העומס בעבודה שלי  שלמעשה אני סובל ממנה עד היום . אני חושב שהפחד של ביטוח לאומי של האפשרות שהם יצטרכו להכיר בדלקת הזו כנכות היא זו שגרמה לדחייה . וגם ההתנהלות של המעסיק שלי בוודאי לא תרמה לעניין , כשהוא מסרב לתת לי מכתב פיטורים ומסרב לחתום על טפסי פגיעה בעבודה בניגוד לחוק  , ומתרצה רק לאחר שנשלחים אליו חוקרים מטעם הביטוח לאומי , לא לפני שהוא מטיל דופי ביושרי ובאמיתות פציעתי , מכיוון שהוא יודע שהוא יצטרך לשאת בעלות 12 מתוך ה 17 ימי פגיעה שמגיעים לי. איך אתם מעריכים את סיכוי עירעור שלי על קביעת הרופא מטעם הביטוח לאומי? והאם אני יכול לתבוע את המעסיק ישירות עבור הפציעה הזאת למרות שניצלתי את ימי מחלה בזכאות אצלו ? חג שמח ושנה טובה , ותיזכו למצוות אנשים טובים

האם לערער על דחיית תביעה להכרה כנפגע בעבודה?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 13/09/15
שלום מוטי,

בהיעדר אירוע פתאומי/חיצוני ברור ממנו נגרמה הבעיה הרפואית, בחינת המקרה תהיה על דרך תורת המיקרורטאומה.



המשמעות, על רגל אחת, היא שעל התובע להוכיח שסדרת פעולות שהוא עשה ברצף דרך קבע במסגרת עבודתו, היא זו שגרמה לפגיעה.



לא פשוט להוכיח את זה, ודאי כך אם הייתה בעיה קודמת באותם איברים (לא התייחסת לכך, אך המוסד כמובן קיבל לעיונו את תיקך הרפואי).



ככל שהנך משוכנע שהפגימה הרפואית הינה תוצאה ישירה של תנאי עבודתך, למשל בעקבות יעוץ רפואי שקיבלת, בהחלט יש מקום להגיש ערעור על החלטת המוסד. 



בערעורים כאלה בדרך כלל ימונה מומחה רפואי מטעם בית הדין, שבהתאם לעובדות המוסכמות או אלה שייקבעו על-ידי ביה"ד, יכריע אם הפגימה הרפואית הינה תוצאה של תנאי העבודה או שמא היא נובעת ממקור אחר.



בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי





    דילוג לתוכן