דף הבית פורומים משפטיים פורום דיני ביטוח האם שכחת מידע בשאלון מחלה עלולה לבטל את פוליסת הביטוח?

האם שכחת מידע בשאלון מחלה עלולה לבטל את פוליסת הביטוח?

| ⟳

חוק חוזה ביטוח

תמי 15/04/10

שלום;

שאלתי נוגעת לסוגיית חובת הגילוי בחוזה ביטוח (סעיף 6).

לגבי סעיף 6(ג) יש צורך בכוונת מרמה. אבל לגבי סעיף 6(א) אין דרישה לכוונת מרמה ודי בעצם אי הגילוי על מנת לאבד זכויות.

ומכאן השאלה: האם די בכך שמבוטח שכח לציין בשאלון מחלה מסוימת כדי שאם קרות מקרה הביטוח הוא יאבד את זכויותיו עד כדי ביטול הפוליסה עצמה? הרי שתוצאה זו היא בלתי מתקבלת על הדעת. שהרי יתכן בהחלט שאדם שוכח משהו משום שזה פרח מזכרונו או שהוא לא ייחס לזה משמעות רבה.

שאלה נוספת - מה צריך להיות כלול במסמכי הפוליסה אותם צריכה/מחויבת המבטחת למסור למבטח, ומה קורה כאשר היא למשל לא העבירה לו יחד עם הפוליסה את כתב הויתור על סודיות רפואית.

עוד שאלה - אם המבטחת אינה מחויבת לבדוק את הצהרת הבריאות, אז לשם מה יש צורך בכתב ויתור על סודיות רפואית?

אודה לתשובה מוסמכת ומפורטת ככל הניתן.

תודה, תמי.

חוק חוזה ביטוח

עו"ד גיל קראוס 15/04/10

תמי שלום,

השאלות שאת מעלה הן סבוכות ולא פשוטות ותלויות בכל מקרה ומקרה לגופו.
כעיקרון, על מבוטח למסור למבטח את מלוא המידע לפני הוצאת הפוליסה. אם שכח דבר מה, העניין תלוי נסיבות. ברור לך שאם "שכח" למשל שחלה בסרטן חס וחלילה, הטענה לא תתקבל.
לאור זאת, יש משמעות גדולה לגילוי מצד המבוטח לפני הנפקת הפוליסה.
כתב ויתור על סודיות נועד לצרכים שונים, לרבות הזמנת מסמכים רפואיים לצורך בדיקת תביעה שהוגשה נגד חברת הביטוח.

התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

כן, תודה! לא ממש

קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי