פורום רשלנות רפואית
תיקון המצב והכנת תיק רפואי
כעת הפסיכיאטר רוצה לתקן המצב ולהכין תיק רפואי למטופל מכל המסמכים שהוא עצמו כתב לרופא המשפחה. אלא שישנן תק' שהפסיכיאטר לא הוציא לגביהן כל מכתב ולכן חסר לגביהן תיעוד. עם זאת אציין שרופא המשפחה כן כתב לגבי תק' אלה מכתב המפרט את מצב המטופל.
שאלתי היא:
האם מותר וחוקי שהפסיכאטר יכתוב כעת את התיק הרפואי לא רק מהמכתבים שהוא עצמו כתב לרופא המשפחה, אלא גם ממכתב רופא המשפחה (שמפרט את מצבו הפסיכוטי של המטופל לגבי שנים שאין לפסיכיאטר תיעוד לגביהן)????
או שאין זה אפשרי וחוקי שהפסיכיאטר יכתוב תיק רפואי, על יסוד חומר רפואי שלא הוא עצמו כתב????
תודה רבה
האם חובה על פסיכיאטר לערוך תיק רפואי?
חובה על פסיכיאטר כמו על כל רופא לרשום תיק רפואי בזמן אמת. כל נסיון לערוך תיק רפואי בדיעבד, שיראה כאילו נערך בזמן אמת, אינו תקין.
על הרופא העורך תיק רפואי בדיעבד לציין שהוא משחזר תיק שלא נערך בזמן אמת ואת זמן השיחזור. עליו לציין כיצד בוצע השחזור ועל בסיס אילו מסמכים.
כמובן ששיחזור בדיעבד יכול לעורר קשיים רבים במסגרת הליך משפטי.
בברכה,
אביטל פז, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
ז'בוטינסקי 35, מגדל התאומים 2, רמת גן
טלפון: 03-6136160; מייל: avital@tiran-paz.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תק התיישנות לגבי רשלנות רפואית שגרמה למוות
התיישנות תביעת רשלנות רפואית שגרמה למוות
חריג
לתקופה זו הוא כלל הגילוי המאוחר הקבוע בסעיף 89(2) לפקודת הנזיקין הקובע כי אם לא נתגלה הנזק מיד עם
ההתנהלות הרשלנית אלא באיחור – הרי שתקופת ההתיישנות תתחיל להימנות רק ממועד גילוי
הנזק המאוחר, אך לא יאוחר מעשר שנים. כלומר, אם לא ארעה הפטירה מיד עם ההתרשלות
אלא כעבור חודשים או שנים – הרי ששבע שנות ההתיישנות יספרו ממועד הפטירה, בכפוף למחסום עשר השנים.
במקביל, קובע סעיף 8 לחוק ההתיישנות כי אם נעלמו מן התובע
העובדות המהוות את עילת התובענה, מסיבות שלא היו תלויות בו ושאף בזהירות סבירה לא
יכול היה למנוע אותן, תתחיל תקופת ההתיישנות ביום שבו נודעו לתובע עובדות אלה. כלומר, ניתן להאריך את תקופת ההתיישנות גם אם, לדוגמה, המידע המבסס את הקשר הסיבתי שבין המוות להתרשלות הוסתר מן התובעים.
לעניין זה, היקף הגילוי שצריך להיות
בידי התובע להתחלת מירוץ ההתיישנות, הוא קיומו של "קצה חוט" הקושר בין
המעשה או המחדל של המזיק לנזק המאוחר. כלומר, מירוץ ההתיישנות יחל כאשר עילתו של
התובע תתגבש לכדי עילה קונקרטית, שמכוחה יוכל לפנות בפועל לבית המשפט ולהגיש
תביעתו.
אשמח לסייע בכל שאלה נוספת.
בברכה,
אורלי הרמן, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
הנדיב 31, זכרון יעקב
טל': 04-6344221; מייל: hermanorly@gmail.com
וכות בטיול מאורגן באוטובוס, מסלול 7 קמ.
נפילה בטיול
אשמח לסייע בכל שאלה נוספת,
בברכה,
אורלי הרמן, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
הנדיב 31, זכרון יעקב
טל': 04-6344221; מייל: hermanorly@gmail.com
שאלה
ניהול תביעת רשלנות רפואית כנגד רופא שיניים
לא ברור משאלתך האם נעזרת בעו"ד והאם בוצעה מסירה כדין של כתב התביעה. אם הגשת את התביעה בלא ליווי משפטי ואם אכן בוצעה מסירה כדין הרי שבחלוף 30 יום ממועד המסירה יש לפנות לבית המשפט בבקשה לפסק דין בהיעדר הגנה בצירוף ראיותיך. לשאלות נוספות בעניין זה מומלץ לפנות לפורום בתי משפט .
אשמח לסייע בכל שאלה נוספת,
בברכה,
אורלי הרמן, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
הנדיב 31, זכרון יעקב
טל': 04-6344221; מייל: hermanorly@gmail.com
טעות במיקום של בדיקת ביופסיה
לעשות לי בדיקה נוספת
בדיקת ביופסיה בצד הלא נכון - האם כדאי לתבוע?
לכאורה הרשלנות ברורה, אלא שיש להוכיח גם נזק
משמעותי. אם הנזק מצטמצם רק לצורך לעבור בדיקה נוספת, הייתי מציעה לך לנהל מו"מ מו"ל הגורם הרלבנטי לקבלת פיצוי כלשהו.
בברכה,
אביטל פז, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
ז'בוטינסקי 35, מגדל התאומים 2, רמת גן
טלפון: 03-6136160; מייל: avital@tiran-paz.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
רשלנות בכירורגיה פלסטית
בעקבות "חצקון" שלא עבר מספר חודשים הופניתי ע"י רופא העור לכירורגית פלסטית מאחר ולא הגיע לאבחנה מהו אותו פצע על הלחי.
בייעוץ אצל הכירורגית הפלסטית שהסתכלה על הפצע ואמרה שצריך לנתח וזה כנראה bcc.
שבועיים לאחר מכן נותחתי ומפצע בגודל חצקון יצאתי עם צלקת באורך 7 ס"מ על הלחי!
השבוע הודיעו לי שהגיעו התשובות הסופיות של הביופסיה והתוצאה - תקין לחלוטין ללא גידול.
האם זו רשלנות רפואית?
האם לא היה צריך לקחת דגימה לפני שיוצרים פגיעה כזו בפנים של בחורה?
הרופא הוציא את הנגע אך הותיר צלקת נרחבת - רשלנות?
לעיתים אין מנוס מכריתה של כל הנגע על מנת להגיע לאבחנה הנכונה, ויכול להיות שזה היה השיקול לכריתה הנרחבת.
יחד עם זאת יש מספר שיטות לביצוע הפעולה והיה על הרופאה לתת לך לבחור בשיטה שתותיר כמה שפחות נזק לפנים. אני מציעה כי תפני למומחה על מנת שיראה אם יש מקום לנסות לשפר את הצלקת יש היום שיטות רבות לתיקון צלקות.
אם אכן תוותר צלקת משמעותית יש לשקול בדיקת המקרה לעומק מבחינה משפטית לרבות כדאיות הגשת התביעה לאור הנזק שיוותר וסיכויי ההצלחה בתביעה.
בברכה,
אביטל פז, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
ז'בוטינסקי 35, מגדל התאומים 2, רמת גן
טלפון: 03-6136160; מייל: avital@tiran-paz.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
צלקות
האם צלקות מכוערות לאחר ניתוח מהוות רשלנות רפואית?
צלקות מכערות בפני עצמן אינן מקימות עילת תביעה אלא אם יוכיח התובע כי הן נובעות מביצוע רשלני של הניתוח. חשוב להקדים ולברר האם אכן מדובר בצלקות שמקורן ברשלנות המנתח או שמא בצלקות קלואידיות/ היפרטרופיות- צלקות מעובות אשר לחלק מהמנותחים נטייה לפתחן ללא תלות באיכות הטיפול.
אם אין אינדיקציה לרשלנות במהלך הניתוח ניתן להוסיף ולבחון האם ניתנה הסכמה כדין מטעמך לניתוח - לאחר שהוסברו לך כל הסיכונים לרבות הסיכון להצטלקויות. ניתוח בהיעדר הסכמה מדעת מקים עילת תביעה עצמאית.
לאזור הניתוח יש חשיבות לעניין חישוב גובה הנזק, ככל שתוכח רשלנות.
בברכה,
אורלי הרמן, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
הנדיב 31, זכרון יעקב
טל': 04-6344221; מייל: hermanorly@gmail.com
פטירה יום לפני שחרור הביתה
האם פטירה בבית החולים לפני השחרור מהווה רשלנות?
על יורשיה של המנוחה (בהתאם לצו קיום צוואה /צו ירושה /תצהיר יורשים) להקדים ולפנות לבית החולים עצמאית או באמצעות עו"ד בדרישה לקבלת רשומותיה הרפואיות המלאות. עם קבלתן יש לוודא מה היה מצבה הרפואי בימים שקדמו לשחרור ומה הייתה סיבת המוות. רופא אמור לטפל ולמנוע סיכונים בהתאם למידע הרפואי שבידיו או בהתאם למידע שיכול וצריך היה לאתר בשקידה סבירה. אם התעלם הצוות הרפואי מגורמי סיכון ידועים, לא ביצע בדיקות חיוניות ו/או נמנע ממתן טיפול חיוני- הרי שהתרשל ויש להוסיף ולבחון האם ההתרשלות היא שגרמה למות המנוחה ( כלומר- האם אלמלא ההתרשלות היה מותה נמנע).
מאידך, יש לזכור כי גם הרופא הטוב ביותר הוא רק בן תמותה ואיננו יכול לחולל נפלאות: אם מדובר באירוע פתאומי, אשר אין ולא היו יכולים להיות לו סימנים מקדימים גם בבירור הרפואי הטוב ביותר - הרי שקצרה יד הרפואה מלהושיע ואין מדובר ברשלנות רפואית.
אורלי הרמן, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
הנדיב 31, זכרון יעקב
טל': 04-6344221; מייל: hermanorly@gmail.com
החובה ליידע את המטופל לגבי קשר עם מקורב לו
כל זאת מאחורי גבה של האישה המטופלת וללא ידיעתה של המטופלת?
2) והאם במקרה המתואר לעיל , ניתן לדרוש מהפסיכיאטר שיחזיר את כל הכסף ששולם לו בגין הטיפולים היות ולא טיפל באופן אמיתי אלא כשהיה בניגוד עניינים?
(אציין שאילו האשה ידעה שדבר כזה מתרחש הרי שלא היתה ממשיכה להיות מטופלת אצל אותו הפסיכיאטר)
האם מותר לפסיכיאטר לתת מידע על מטופלת לאקס?
על רופא מטפל
מוטלת החובה לשמור על כבודו ועל פרטיותו של המטופל בכל שלבי הטיפול הרפואי.
ככלל, נאסר
על רופא לפעול בניגוד לאינטרס האישי של מי
שנמצא בטיפולו ונאסר עליו לעשות שימוש לרעה במידע הרפואי הנמצא ברשותו.
קשר ראוי בין רופא ומטופל מבוסס על אמון מלא ביניהם. שמירת סודיות
רפואית היא פועל יוצא מאמון זה.
במסגרת כך, נאסר על הרופא למסור פרטים רפואיים של המטופל לאדם אחר,
אלא על פי בקשתו או הסכמתו המפורשת של המטופל (אלא אם החוק מחייב אותו לדווח על
סיכון הנשקף מהמטופל לעצמו או לאחרים כשלצורך כך עליו לקבל את אישור ועדת האתיקה של המוסד שבו הוא עובד).
פעולה בניגוד לאמור מהווה עבירה אתית. הסעד המתאים במקרה זה הנו פניה בתלונה למשרד הבריאות ו/או תביעה על נזקים נפשיים ככל שנגרמו. ניתן באופן עקרוני גם לטעון להשבת התשלום ששולם מכח הפרת החוזה - הפרת התחייבותו מכללא של הרופא לשמירת סודיותה הרפואית של המטופלת.
בברכה,
אורלי הרמן, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
הנדיב 31, זכרון יעקב
טל': 04-6344221; מייל: hermanorly@gmail.com
הפרת חסיון רפואי
רופאת משפחה בכל הפנייה מציינת שהיה לי עבר פסיכיאטרי.
ציון העבר לא קשור לתלונה.למשל כאב בגרון בטופס ההפנייה לרופאת אוזן גרון היא תציין את העבר הפסיכיטרי.בעיית גב והפנייה לאורטופד היא תציין עבר פסיכיאטרי.לפני הרבה שנים(יותר מעשר)צרכתי כדורים נגד סכיזופרניה וזה רשום שם כנראה בקופת חולים.דרשתי מהגברת להפסיק שכן זה לא רלוונטי לבעייה שאליה היא מפנה אותי.היא טוענת שהיא חייבת לרשום שכן חשוב שהאדם אליו היא מפנה אותי ידע שמדובר בחולה נפש שעלול להיות מסוכן.האם יש מקום לתבוע אותה ולקבל פיצוי?
האם מותר לרופא משפחה לחשוף מידע פסיכיאטרי?
כללי האתיקה הרפואית בישראל קובעים, כי הרופא ימסור רק את המידע הרלוונטי הנדרש, באופן מידתי ועל פי העניין, ויימנע ממסירה גורפת של מידע רפואי. על הרופא לשמור על סודיות המידע הרפואי שלו גם בפני חבריו למקצוע, אם אינם מעורבים בטיפול בו.
לעקרונות אלו חריג אחד: הרופא ימסור מידע רפואי גם ללא הסכמתו של המטופל אם
המידע נדרש להגנה על בריאות הזולת או הציבור. אלא שבמקרה זה אין די בשיקול דעתו האישי של הרופא ועליו לקבל את אישור
ועדת האתיקה של המוסד הרפואי בו הוא עובד.
תביעת רשלנות רפואית מוגשת רק מקום בו נגרם נזק רפואי משמעותי לטווח ארוך כתוצאה מן ההתרשלות, וזאת בפרט לאור עלויותיו הגבוהות של ההליך הנובעות מן החובה לעגן כל תביעה בחוות דעת פרטית שעלותה גבוהה. על כן, לא נראה כי יש מקום במקרה המתואר להגשת תביעה.
יחד עם זאת, חשוב לעמוד על זכותך כי ימסר רק המידע הרפואי הרלוונטי. אם טוענת הרופאה כי המידע חיוני להגנה על בריאות הזולת - עליה לקבל את אישור ועדת האתיקה לחשיפתו.
בברכה,
אורלי הרמן, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
הנדיב 31, זכרון יעקב
טל': 04-6344221; מייל: hermanorly@gmail.com
רשלנות של מטפלת
נתן לו כדור מסוים שהוא חייב ליטול ובגלל זה חלה החמרה במצבו הבריאותי.
המטפלת לא טיפלה כראוי- האם זוהי רשלנות רפואית?
מטפלת פיליפינית איננה בגדר "מטפל" ע"פ חוק זכויות החולה. ההגדרה למטפל ע"פ החוק הינה – רופא, רופא שיניים, סטז'ר, אח או אחות, מיילדת, פסיכולוג, מרפא בעיסוק, פיזיותרפיסט, קלינאי תקשורת, תזונאי-דיאטן, קרימינולוג קליני, פודיאטר, פודיאטר מנתח, כירופרקט, וכן כל בעל מקצוע שהכיר בו המנהל הכללי, בהודעה ברשומות, כמטפל בשירותי הבריאות;
אשר על כן, לא ניתן לתבוע על רשלנות של מטפל רפואי, אלא על רשלנות רגילה כמן שניתן לתבוע כל אדם שהתרשל בתפקידו. יחד עם זאת, תביעות
רשלנות על נזק רפואי כדאי להגיש רק מקום בו נגרם נזק רפואי רציני לטווח ארוך כתוצאה מן
ההתרשלות ואם יש סיכוי להגיע לכיס עמוק שישא בעלות הפיצוי. על כן, אני בספק אם יש מקום במקרה המתואר
להגשת תביעה.
בברכה,
אביטל פז, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
ז'בוטינסקי 35, מגדל התאומים 2, רמת גן
טלפון: 03-6136160; מייל: avital@tiran-paz.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם לפסיכיאטר מותר להקליט מטופל
האם לפסיכיאטר מותר להקליט מטופל?
ביהמ"ש העליון התייחס לרגישותה המיוחדת של בדיקה פסיכיאטרית בקובעו, כי בדיקה רפואית כוללת בתוכה שיחה על נושאים עדינים
ורגישים המצויים בליבת זכותו של אדם לפרטיות וכי הקלטת
השיחה בין המטופל ובין הרופא עשויה לפגוע בפרטיותו של המטופל.
גם בנייר עמדה מטעם וועדת האתיקה של האיגוד הפסיכיאטרי הישראלי נקבע מפורשות כי "אין לאפשר הקלטה או צילום ככלל בכל בדיקה פסיכיאטרית
שהיא. למעט מצבים יוצאי דופן שבהם יש הסכמה של כל הצדדים, למשל למטרת לימוד
והתייעצות, רפואה למרחוק (tele medicine) וכדומה."
יצויין, כי על אף שנייר עמדה זה בא להתמודד עם נסיונות של מטופלים להקליט מפגשים - כוחו יפה, כמובן, גם במצב ההפוך בו הפסיכיאטר הוא שמבקש להקליט את השיחה. בין הפסיכיאטר למטופל מתקיימים יחסי אמון מיוחדים, המחייבים הסכמה הדדית להקלטת השיחות. בהיעדר הסכמה של מי מהצדדים- ההקלטה פסולה.
אשמח לסייע בכל שאלה נוספת,
בברכה,
אורלי הרמן, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
הנדיב 31, זכרון יעקב
טל': 04-6344221; מייל: hermanorly@gmail.com
פסיכיאטר שמנסה לגרום לאבחון למטופל ללא ידיעת המטופ
( אציין שבד"כ הבוגר או הורים לילד הם שפונים לעובד סוציאלי אשר מתחיל את התהליך)
תודה רבה
האם פסיכיאטר רשאי לתת מידע על מטופל לרשויות הרווחה
כל רופא, ובכלל זאת פסיכיאטר, מחויב לשמירה מלאה על פרטיותו של המטופל וסודיות המידע הרפואי הנוגע לו בכל שלבי הטיפול. אסור לפסיכיאטר למסור פרטים רפואיים של המטופל לאדם אחר, אלא על פי
בקשתו של המטופל או אם קיבל את הסכמתו המפורשת של המטופל לצעד זה- כלומר, רק לאחר שיוודא שהמטופל הבין
את משמעות הוויתור על הסודיות הרפואית שלו.
לכללים אלו חריג אחד: הרופא רשאי למסור פרטים רפואיים של מטופל שלא בידיעתו של המטופל, אם מידע זה
עלול להזיק למטופל או אם
המידע נדרש להגנה על בריאות הזולת או הציבור. הדבר ייעשה באישור
ועדת האתיקה של המוסד הרפואי.
אשמח לסייע בכל שאלה נוספת,
בברכה,
אורלי הרמן, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
הנדיב 31, זכרון יעקב
טל': 04-6344221; מייל: hermanorly@gmail.com
איחור באיבחון של מחלה קשה
אני כותב בשם דודתי שאובחנה כחולת סרטן. הסרטן פגע בהמון מערכות בגוף.
לפני כשנתיים התגלה אצלה סרטן השדת. היא עברה כריתה ולפני כשנה נאמר לה שהיא בריאה ב-100%.
לפני מספר חודשים היא הגיעה למיון בבית החולים עם סחרחורות, פירכוסים ואיבוד הכרה. ביקשה לעשות לה בדיקת marker בגלל סרטן השד שהיה לה. נאמר לה שאחרי שהיא תצא מבית החולים, היא תוכל לעשות את הבדיקה. היא בלתה כשבועיים בבית החולים ואחרי זה נשלחה לשיכום (לא יכולה לעמוד בגלל הסחרחורות). חודש אחרי היא עשתה את הבדיקה ומצא שהסרטן פגע בהמון איברים בגוף.
במפני שלא נעשתה בדיקה בזמן היא עדיין לא מתחילה טיפול כי בגלל החגים לוקח זמן לקבוע תורים לבדיקות (הרופאים בחופשות) וגם לוקח המון זמן לקבל תוצאות הבדיקה. מצבה הבריאותי מחמיר מיום ליום.
האם יש עילה לתביעה על "איחור באיבחון של מחלה קשה" ?
בברכה,
אריה
האם איחור באבחון גידול חוזר מהווה רשלנות רפואית?
טיפול בחולה אונקולוגי מחייב ביצוע בדיקות מעקב תקופתיות והתייחסות מיידית לתלונות העשויות להעיד על הישנות המחלה. איחור משמעותי בביצוע הבדיקות משמעותו אכן הותרת המטופל בלא טיפול אפקטיבי. אלא שיש להוסיף ולבדוק האם לאיחור של שבועיים היתה אמנם משמעותית קלינית והאם אכן גרם בפועל להחמרת המחלה ולהקטנת סיכויי הריפוי. הדבר תלוי במידה רבה בסוג הגידול בו מדובר - כל גידול מגיב באופן שונה לטיפול ומתקדם בקצב שונה. לצורך הערכת סיכויי התביעה נודעת חשיבות רבה לשאלה האם טיפול נכון מיד עם אשפוזה של החולה היה יכול לשנות במשהו את התוצאות. לאחר שיבחנו נתונים אלה ע"י עו"ד המתמחה בתביעות רשלנות רפואית, יהא ניתן להעריך האם היו משתנים במשהו היקף הטיפול וסיכויי ההחלמה - לו היו הבדיקות והטיפול מבוצעים מייד. רק במידה ויתברר כי אכן הייתה התרשלות במובנים אלה, יש מקום לתביעה.
איחולי החלמה מהירה ומלאה לדודתך.
אשמח לסייע בכל שאלה נוספת.
בברכה,
אורלי הרמן, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
הנדיב 31, זכרון יעקב
טל': 04-6344221; מייל: hermanorly@gmail.com
זיהוי שגוי של סרטן בלוטת התריס
לפני מס׳ שנים אימי אובחנה עם גידול ממאיר של בלוטת התריס.
האבחנה בוצעה באמצעות דיקור של רקמת הבלוטה והתקבלה תשובה חד משמעית שמדובר בקרצינומה.
לאחר שעברה את הניתוח התברר שהגידול לא היה ממאיר לטענתו של המנתח.
השאלה שלי היא האם יש כאן עילה לתביעה של המוסד שאיבחן שמדובר בגידול ממאיר?
האם זיהוי שגוי של גידול סרטני מהווה רשלנות רפואית?
אבחנה שגויה עלולה, ללא ספק, לגרום לנזק קשה בעל השלכות ארוכות טווח על חייו ובריאותו של המטופל. אלא שלא כל טעות באבחנה של מחלה או מצב רפואי עולה כדי רשלנות: בבואנו לבחון שאלת קיומה של רשלנות רפואית יש לבחון, בראש ובראשונה, האם הרופא סטה מרמת הזהירות הנדרשת מרופא סביר: אם כל רופא סביר אחר בנעליו של הרופא היה מגיע למסקנה כי לא מדובר בגידול ממאיר- מדובר כמובן ברשלנות רפואית. לא כך אם יתברר שהאבחנה הייתה נכונה לזמן בו ניתנה וכי העובדה כי לא מדובר בגידול סרטני ניתנת הייתה לגילוי רק בדיעבד (שאז מדובר ב"חכמה שלאחר מעשה" והרופא לא יחוב בגינה). כיצד אנו בוחנים בפועל האם האבחנה הייתה סבירה בזמן שנעשתה או לאו? במקרים של טעות באבחנה של פתולוגיה בבדיקה אנו דורשים מביה"ח להעביר לידינו את הפרפרט ששימש לביצוע הביופסיה ובודקים אותו עצמאית באמצעות מומחה רפואי מטעמנו. אם קבע המומחה כי כל מומחה סביר שהיה מעיין בבדיקה בזמן אמת היה מגיע למסקנה כי לא מדובר בגידול סרטני- מדובר כמובן ברשלנות רפואית בוטה. אולם לא תמיד התמונה ברורה: לעתים (במיוחד בסוגים נפוצים פחות של סרטן) פענוח הביופסיה איננו חד משמעי ומעלה חשד בלבד לסרטן. במקרים אלו יש להמשיך ולבדוק האם יתר הנתונים הרפואיים במקרה זה (בדיקות דם, ממצאי בדיקות הדמיה ותלונות החולה) מצביעים בהסתברות גבוהה על גידול סרטני. אם מתברר שמכלול נתוני המטופל שללו אבחנה כזו- מדובר ברשלנות. כך גם אם יתברר שלא נעשו כל הבדיקות המתחייבות לקבלת תמונה רפואית מלאה ומוסמכת בטרם נקיטת טיפול אגרסיבי. במידה ואכן יתברר כי האבחנה הראשונית הייתה רשלנית – עומדת בפני הנפגע אפשרות להגשת תביעת רשלנות רפואית שאם תתקבל – תזכה אותו בפיצוי בגין הנזקים הרפואיים והכלכליים שנגרמו לו לטווח המיידי והארוך כמו גם בגין הכאב והסבל שהיו מנת חלקו בתקופה בה טופל ונמצא במצוקה פיזית ונפשית קשה. יש להדגיש, כי גם יתברר כי באותה עת התרשמו הרופאים המטפלים בצדק כי מדובר בסרטן "בסבירות גבוהה" אך לא ודאית – חובה על הצוות הרפואי, בטרם תחילת הטיפול, להבהיר למטופל כי האבחנה איננה ודאית. עצם הסתרת המידע ממנו נחשבת לפגיעה באוטונומיה שלו לקבלת החלטות מושכלות על גופו, לאחר קבלת מלוא המידע הרפואי על מצבו, על האבחנות המבדלות האפשריות ועל האפשרות לעבור בדיקות נוספות ולהיוועץ ברופאים אחרים בטרם נקיטת טיפול רפואי אגרסיבי אשר סיכונים ונזקים רבים בצידו.
אשמח לסייע בכל שאלה נוספת,
בברכה,
אורלי הרמן, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
הנדיב 31, זכרון יעקב
טל': 04-6344221; מייל: hermanorly@gmail.com
תקיפה של אח בבית חולים
כיצד להתלונן על טיפול רפואי שניתן נגד רצון המטופל
אני סבורה שהדרך המומלצת לטיפול בענין היא לכתוב מכתב תלונה להנהלת בית החוליםן ונציב קבילות הציבור במשרד הבריאות.
בברכה,
אביטל פז, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
ז'בוטינסקי 35, מגדל התאומים 2, רמת גן
טלפון: 03-6136160; מייל: avital@tiran-paz.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הטעייה לגבי כדורים
לשייט הציעו לנו לקחת כדורים נגד בחילות והסבירו לנו שהם על בסיס טבעי בלבד, אחרי
שעתיים התמלאתי כולי פריחה וניגשתי לבית החולים. האם ניתן לתבוע רשלנות רפואית?
רשלנות רפואית של רופא בחו"ל
לא ניתן לתבוע בארץ בגין רשלנות רפואית שארעה בחו"ל תביעה כזו יש לבסס לפי הדין שחל בארץ בו ארע המעשה או המחדל הרפואי.
מכל מקום, הכלל הוא שבהעדר נזק קבוע וממשי אין הצדקה כלכלית לקיום הליך משפטי.
בברכה,
אביטל פז, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
ז'בוטינסקי 35, מגדל התאומים 2, רמת גן
טלפון: 03-6136160; מייל: avital@tiran-paz.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
רשלנות בניתוח
3 שנים הותקפתי במועדון ונדקרתי
ע"י בקבוק זכוכית, היום אחרי תקופה כזו ארוכה שאני חש כאבים ברגל גילו
בצילום שכנראה נשארה לי חתיכת זכוכית וממליצים לנתח אותי שוב. האם זה נחשב רשלנות רפואית ובאחריות ביה"ח?
רשלנות רפואית של בי"ח בהותרת רסיס זכוכית ברגל
לכאורה הרופא המטפל אמור היה לגלות את שבר הזכוכית בזמנו ולכן על פניו נראה שקיימת עילת תביעה נגד ביה"ח בו ארע המקרה.
בברכה,
אביטל פז, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
ז'בוטינסקי 35, מגדל התאומים 2, רמת גן
טלפון: 03-6136160; מייל: avital@tiran-paz.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
רשלנות בעניין קנביס רפואי
אני שואלת לגבי בני. כשהיה בן 19 קיבל אישור להשתמש בקנביס רפואי משום שהוא סובל מטרשת נפוצה. חשוב לציין שאת האישור הוא קיבל לאחר שהוא (הבן ) הפעיל לחץ על הרופא לקבל אישור. לאחר מתן האישור הילד החל לצרוך קנביס ללא השגחה והדרכה בכל עת שרצה. כך זה נמשך בערך 3 שנים ובעצם הוא הפך לצרכן של קנביס לטווח ארוך. האמת שהייתי מאד בהלם מכך שמערכת הבריאות בכלל ובית החולים המדובר בפרט, מספקים כך קנביס לילד צעיר מבלי לבדוק כיצד זה משפיע עליו ומה זה עושה לו. אף אחד מעולם מעולם לא שאל אותו או אותנו מה זה עושה לנפש שלו. לאורך זמן שמתי לב שההתנהגות של הבן מתחילה להשתנות, שהוא הופך להיות מבולבל, שהוא שוכח דברים באופן קיצוני, ששהואהוא מפתח חרדות קשות, מדמיין שאמרתי דברים שלא אמרתי וכן הלאה. לפני שנה וחצי בערך אפילו כתבתי לרופא המטפל שאישר לו את הקנביס אם לדעתו יש קשר בין הצריכה לבין התופעות שהבן חווה. הרופא ענה לי שאין קשר.
לפני שנה בערך, לאחר קבלת מנות רציניות של סטרואידים עקב התקף של טרשת נפוצה, הילד חווה התקף פסיכוטי רציני מאד שבעקבותיו אושפז במוסד פסיכיאטרי. חלפה שנה והילד לא השתקם ונשאר שבר כלי. פשוטו כמשמעו וללא הגזמות. אני שבורת לב ומתפוצצת מבפנים כי איך יתכן לזרוק ילד צעיר כך למריחואנה רפואית כלאחר יד מבלי לבדוק מה קורה איתו? מבלי למנן את כמות המנות שנותנים לו? האם יש מקום לתביעה על רשלנות רפואית נגד משרד הבריאות וקופת חולים כללית?
תודה רבה ושנה טובה. מעריכה את העזרה.
אורלי
קאנביס רפואי ומחלת נפש, נער בן 19 ותביעת רשלנות
המקרה שאת מתארת מצער מאוד.
לכאורה, מדובר באדם בגיר שקיבל טיפול רפואי. בהתאם להתוויה - קאנביס רפואי מתאים לטיפול בתרשת נפוצה אם החולה לא הגיב לטיפול מקובל אחר. ע"פ הוראות משרד הבריאות על הרופא הממליץ לבדוק האם למטופל יש 'התוויות נגד' כמו : "פסיכוזה בהווה או בעבר, הפרעה חרדתית, קרוב משפחה מדרגה ראשונה שסובל ממחלה נפשית חמורה. במטופלים מתחת לגיל 21 קיימת גם התווית נגד של היסטוריה של התמכרות או שימוש לרעה בסמים".
לכן ראוי יהיה לבדוק האם הרופא נקט בכל הפעולות הנ"ל לפני שרשם לבנך את הטיפול והאם היתה התווית נגד לטיפול. אם לא עשה כן עדיין תשאל השאלה האם מחלת הנפש שהתפרצה הינה תוצאה של הטיפול בקאנביס או שלא קיים קשר. רק אם יוכח שקיים קשר סיבתי, אכן ניתן יהיה לבסס תביעה בגין רשלנות רפואית נגד הרופא. כמו כן אם היתה הרעה במצבו עם לקיחת הטיפול והרופא לא עשה דבר בענין, יכול להיות שגם בכך שגה ומן הראוי לבדוק גם שאלה זו.
אשר על כן, מן הראוי כי תערך בדיקה מעמיקה של הנושא ע"י עו"ד העוסק בתחום הרשלנות הרפואית ביחד עם מומחה רפואי מתאים לצורך ביסוס עילת תביעה.
אשמח לעמוד לרשותך בכל הבהרה שתדרש .
בברכה,
אביטל פז, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
ז'בוטינסקי 35, מגדל התאומים 2, רמת גן
טלפון: 03-6136160; מייל: avital@tiran-paz.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה כללית
שאלה. האם יש למטפל בתחום הפסיכותרפיה רשות חוקית כלשהי, להקליט מטופל באמצעים אלקטרוניים, ללא ידיעתו של המטופל?
תודה רבה על זמנך ושנה טובה.
אירית.
לא, כמו שלעו"ד אסור להקליט לקוח
האם מותר לפסיכותרפיסט להקליט מטופל?
אירית שלום רב
על פי כללי האתיקה של הפסיכולוגיים הם אינם רשאים להקליט את הטיפול אלא לאחר מתן הסכמה של המטופל.
בברכה,
אביטל פז, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
ז'בוטינסקי 35, מגדל התאומים 2, רמת גן
טלפון: 03-6136160; מייל: avital@tiran-paz.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
כתיבת מידע שגוי בתיק הרפואי( קביעת התקדמות מחלת סר
אני חולת סרטן שד מעל שנתיים
לפני חודש התחלתי לקבל הקרנות לדופן בית החזה והבית שחי אחרי הניתוח הייתי אמורה לקבל 25 מנות כל יום אחת אבל במנה ה22 הספרתי לרופא רדיותרפיה שאני ממששת גוש בצוואר בצד שמאל... הוא אמר לי אנחנו מפסיקים את ההקרנות בגלל התקדמות המחלה ובגלל הגרורה בצוואר .. עניתי לו בפנים איך אתה אומר לי שיש לי גרורה בלי אבחון ובלי בדיקות ..סתם אמר לי כן כן זאת גרורה ואני הייתי לבדי לא יכולתי לאכול למשך 10 ימים ולא יכולתי לצאת מהבית מהפחד ולא יכולתי לישון וגם הגבר שלי סבל איתי עוגמת נפש וגם חברים שיש לי בתחום רפואה אמרו לי שאסור לרופא לגיד דבר כזה כי זה עבירה על החוק כי צריך לעשות בדיקות ואבחנות לפני שהרופא מחלית.
וגם אמרו לי אם במידה עשית בדיקות אחרי הדברים שאמר הרופא ויצא גרורה אין לו סמכות לגיד דבר כזה קודם.
עשיתי בדיקות הדמיה ואולטראסונד והכל היה תקין ברוך השם.
השאלה שלי האם הדבר שעשה הרופא מזכה בתביעת רשלנות רפואית או עוגמת נפש כי הוא גם כתב את זה במכתב רשמי שהוא הפסיק את ההקרנות בגלל התקדמות המחלה והופעת גרורה בצוואר וגם בגלל הסבל שסבלתי אני ובעלי יותר מחודש ימים עד שתוצאות הבדיקות שללו את הדברים שהרופא אמר ויש לי את המכתב?
נזק כתוצאה ממסירת מידע רפואי שגוי
אחד מהכללים
האתיים החשובים המוטלים על הרופאים הוא "בראש ובראשונה, אל תזיק" (Primum non nocere ).
אבחנה שגויה מהווה,
ללא ספק, נזק קשה בעל השלכות ארוכות טווח על בריאותו הפיזית והנפשית של המטופל.
אבחנה רפואית ראויה
ואחראית חייבת להתקבל רק לאחר עיון במכלול הנתונים הרפואיים (בדיקות דם, תשובות ביופסיה, ממצאי בדיקות
הדמיה ותלונות החולה).
אם אכן לא נעשו כל הבדיקות המתחייבות לקבלת תמונה רפואית
מלאה ומוסמכת בטרם שיחה עם המטופל בה הוא "מתבשר" כי אותרו בגופו גרורות
חדשות – אין ספק שמדובר בהתרשלות.
גם אם יתברר כי הרופא
חשד בהופעת גרורות "בסבירות גבוהה" אך לא ודאית – חובה היה עליו להבהיר
לך כי האבחנה איננה ודאית וכי נדרשות בדיקות נוספות לצורך קבלת תמונה רפואית מלאה
ומהימנה.
למעשה, הסכמת לכאורה בעל כורחך להפסקת הטיפול בך בשל מידע שגוי שנמסר לך. עצם
הסתרת המידע המלא ממך עשויה להיחשב לפגיעה באוטונומיה שלך לקבלת החלטות מושכלות על
גופך: מדובר בפגיעה בזכותך לקבלת מלוא המידע הרפואי על מצבך, על האבחנות המבדלות
האפשריות ועל האפשרות לעבור בדיקות נוספות ולהיוועץ ברופאים אחרים בטרם הפסקת
הטיפול הרפואי – החלטה אשר סיכונים רבים בצידה.
ניתן לתבוע פיצויים בשל הנזק הנפשי של
"פגיעה באוטונומיה" אף מבלי שנגרמו נזקים ישירים נוספים מהאבחון השגוי
ומהפסקתו הזמנית של הטיפול האונקולוגי בך.
אציין, כי גם לאחר שהתבררה הטעות, חובה
היה על הרופא ליידע אותך בטעותו.
בנייר עמדה של ההסתדרות הרפואית ממאי 2004 נקבע, כי על הרופא מוטלת
החובה האתית לגלות לחולה על כל תקלה שחלה בטיפול בו, מוקדם ככל האפשר. נקבע, כי
הגילוי ייעשה על ידי הרופא האחראי, והוא
יכלול מידע שישיב על השאלות: מה קרה, מתי קרה, כיצד קרה, ואילו צעדים ננקטו כדי
שתקלה כזו לא תישנה בעתיד.
הפרת הנחיות אלו מהווה עבירה אתית בגינה ניתן להגיש תלונה למשרד
הבריאות, וזאת בנוסף ומעבר לפיצויים במסגרת תביעת רשלנות רפואית המוגשת לבית
המשפט.
אשמח לסייע בכל שאלה נוספת,
בברכה,
אורלי הרמן, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
הנדיב 31, זכרון יעקב
טל': 04-6344221; מייל: hermanorly@gmail.com
טיפול שורש כושל
רשלנות בטיפול שיניים
לצורך הערכת קיומה של רשלנות רפואית במקרה המתואר יש להשוות את הצילומים שבוצעו לפני ואחרי הטיפול הראשון ולעיין בתרשומת הטיפולים בתיק באמצעותה ניתן יהיה להבין מה הפרוצדורה שננקטה והאם קיבלת טיפול אנטיביוטי כמתחייב מן הדלקת שהתפתחה.
בכל מקרה, יש להמתין עד להתגבשות הנזק על מנת לפנות לעו"ד שיעריך את כדאיות הגשת תביעה.
בברכה,
אורלי הרמן, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
הנדיב 31, זכרון יעקב
טל': 04-6344221; מייל: hermanorly@gmail.com
רופא תעסוקתי
נותן אישורים רבים לעובדים במחוז לרדת באחוזי משרה. וכתוצאה מכך היחס בבדיקות
התקופתיות אצלו מזלזל ומשפיל. האם מותר למנהל כוח אדם בכלל להשפיע על הרופא. מדובר
בעובדת קופ"ח שהרופא תעסוקתי מאותה קופה ולכן יש ניגוד אינטרסים. ולא רק זה שהרופא
הזה הוא המנהל של המרפאה התעסוקתית והכול עובר דרכו. תודה.
סמכויות של רופא תעסוקתי
השאלה איינה קשורה לנושא הפורום העוסק ברשלנות רפואית.
בברכה,
אביטל פז, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
ז'בוטינסקי 35, מגדל התאומים 2, רמת גן
טלפון: 03-6136160; מייל: avital@tiran-paz.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
רשלנות
בעלי הובהל לבית חולים אחרי שאיבד הכרה וכשהתעורר היה לו נימול חזק בצד שמאל ולא ראה בצד שמאל של שתי העיניים בבית חולים לא עשו בדיקות מקיפות ושיחררו עם אבחון של התקף חרדה שאחרי 4 ימים התברר כאירוע מוחי. האם זאת רשלנות רפואית?
רשלנות רפואית באבחון ובטיפול בשבץ מוחי
כעבור מספר דקות, עשויות להוות ביטוי להתרחשות אירוע מוחי בצדו הימני של המח.
חשד זה גובר על רקע קיום אובדן הכרה ונימול באותו צד. החשד האמור להתעורר במצבים אלו הינו לשבץ מוחי מלא או לארוע מוחי חולף (הכל בהתאם לחומרת והתמשכות התסמינים) מצבים אלו מחייבים אבחון וטיפול מיידי. אף אם מדובר בארוע חולף - הוא מעמיד את החולה בסכנה מוחשית להופעת שבץ מוחי מלא בהמשך אשר
עלול לגרום לנזקים מוחיים קשים לצמיתות. במידה והרופאים אכן היו מודעים לתלונות
אלו מן הראוי היה, לכאורה, לבצע הערכה נוירולוגית, הכוללת, בין היתר, הדמייה
מוחית (בדיקת סי.טי או אם.אר.אי מוח) והערכת גורמי סיכון ובהתאם לממצאים להתחיל
מיידית בטיפול אשר יפחית את הסיכון להופעת שבץ מוחי עם נזקים לצמיתות בשעות, בימים או בחודשים שלאחר
המקרה.
חשוב לדעת, שחולים רבים הפונים עם תלונות על נימול וחולשה אכן מתבררים
כסובלים מחרדה הגורמת לתלונות גופניות. אלא שחובתו של הצוות הרפואי היא לערוך
הערכת מצב ובדיקות רפואיות לשלילת החשד לארוע מוחי מלא או חולף.
במידה ולא נערכה לבעלך הערכה רפואית מלאה כאמור לעיל- יש לפנות
לעו"ד המתמחה בתביעות רשלנות רפואית, אשר יוציא את התיקים הרפואיים המלאים,
יבדוק האם אכן היה ביטוי לתלונות אלו בעת ההגעה למיון והאם הבירור הרפואי שנערך
היה מספק.
במידה ויתברר שלא נערך בירור ראוי ו/או טיפול ראוי- יש להוסיף ולבדוק האם היה בטיפול
ראוי כדי למנוע את הנזק. לא כל נזק הוא בר מניעה, גם בטיפול הרפואי הטוב ביותר.
אשמח לסייע בכל שאלה נוספת,
בברכה,
אורלי הרמן, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
הנדיב 31, זכרון יעקב
טל': 04-6344221; מייל: hermanorly@gmail.com
רשלנות בניתוח
בכבוד רב
האם הטיפול הרשלני מהווה את סיבת המוות?
תנחומיי על פטירת אביך.
בתביעות רשלנות רפואית נדרש התובע להוכיח שלשה מרכיבים : טיפול רשלני, נזק רפואי וקשר סיבתי בין השניים. כלומר, התובע נדרש להוכיח כי אלמלא ההתרשלות - לא היה הנזק נגרם ובמקרה של אביך ז"ל: כי אלמלא הכוויה שארעה לו במהלך הניתוח לא היה נפטר. מטבע הדברים, במקרה של חולה הסובל מבעיוה רפואית מסכנת חיים עוד בטרם נכנס לניתוח, משימה זו מורכבת יותר. יש להוציא את התיקים הרפואיים המלאים ולברר האם ההתדרדרות שהובילה למות אביך ז"ל ארעה בעקבות הכוויה (לדוגמא- התפתחות זיהום חמור באזור הכוויה שגרם לרעלת דם ולקריסת מערכות) או כתוצאה מכשלים בלתי תלויים, לדוגמא במערכת לב-ריאה. הכלל הוא כי "המוציא מחברו עליו הראייה" ועל כן יש לשכנע את ביהמ"ש בדרגת הסתברות של 51% ומעלה כי המוות נגרם כתוצאה מהכווייה.
אשמח לסייע בכל שאלה נוספת,
בברכה,
אורלי הרמן, עו"ד
מנהלת פורום רשלנות רפואית
הנדיב 31, זכרון יעקב
טל': 04-6344221; מייל: hermanorly@gmail.com


