פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
מום מולד שנתגלה שנים רבות לאחר עריכת הביטוח
שנים לאחר עריכת אותם ביטוחים נתגלה לי (לפני כחמש שנים) שיש לי מום מולד בלב.
לאחרונה מנסה סוכנת ביטוח לערוך לי ביטוח בריאות וכשדיברתי איתה אמרה שיש לי בעיה עם כל הפוליסות הישנות שכן בבוא היום בעת אירוע ביטוחי חברות הביטוח תגדנה שאני לא דיווחתי ויורשי או אני לא נקבל פיצוי מחברת הביטוח כי לא דיווחתי על המום המולד. האמנם?
אם כן אולי אני צריך להפסיק לשלם היום עבור הביטוחים .
אני בריא ואין לי מגבלות ועשיתי צבא ומילואים ללא כל מגבלה והפרופיל הרפואי שלי היה כאילו אין לי מום מולד.. ובאמת לא ידעתי.
מה עושים?
מום מולד אשר נתגלה לאחר עריכת הביטוח
הואיל ובמעמד הצטרפותך לביטוחים השונים, לא ידעת על קיומו של המום, הרי שלא מדובר בהפרת חובת הגילוי, ועל כן, בבוא העת, תהיו אתה ו/או יורשיך זכאיים לתגמולי הביטוח הניתנים מכוח הפוליסות.
להערכתי, סוכנת הביטוח איננה צריכה לערוך לך ביטוח בריאות חדש.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מועד הארכת ערעור (על דחיית תביעה של אכ"ע)
האם זה אומר שניתן להגישו גם ביום 6.9.15?
(או שזה לא כולל ומועד ההגשה האחרון הוא 5.9.15?)
מועד הגשת הערעור
ערב טוב,
נא הפנה את שאלתך לפורום בתי משפט באתר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
החזר דמי ביטוח
ביתה של אימי היה מבוטח בביטוח תכולה וביטוח דירה
כמו כן המכונית הייתה מבוטחת בביטוח חובה וצד ג
התשלומים עבור הביטוח שולמו לסוכן
אימי נפטרה לפני כחודש וחצי הבית הושכר והרכב נמכר
הסוכן טוען כי לא מגיעים לי החזרים כיוון שכבר שילמתי
האם הוא צודק?
אם לא מה עלי לעשות (האם תוכלו להפנות אותי לאסמכתאות בנידון )
תודה
החזר דמי ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פוליסת ביטוח נסיעול לחו"ל
נזק בבית מלון בחו"ל
באשר לבית המלון, יתכן שקיימת עילת תביעה, אך מאחר ומדובר בישות משפטית זרה, ניתן לתבוע אך ורק בחו"ל, במדינה בה נפגעה סבתך, ולשם כך, היא תזדקק לעו"ד מקומי.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעה אישית נגד חבר ועד
האם חברת ביטוח שלא הודיעה על סיום פוליסה לועד העובדים רשאית לתבוע את חברי ועד העובדים באופן אישי בגין המחאה שלא כובדה?
תודה.
העדר הודעה על סיום פוליסה
צהריים טובים,
לא הבנתי משאלתך בגין מה ניתנה ההמחאה. אם מדובר בכספים שיש לשלם לחברת הביטוח בגין אירועים שקדמו לתקופת סוף הפוליסה אז יש לשלמם. אם מדובר בהמחאות שניתנו על-ידי עובדים, אין סיבה שיינקטו פעולות נגד וועד העובדים באופן אישי.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מוטב בלתי חוזר בביטוח חיים פרטי
מה אומרת ההגדרה של מוטב בלתי חוזר בביטוח חיים פרטי מה הבדל בין מוטב רגיל
מתי עושים בזה שימוש
אם אפשר דוגמה
מוטב רגיל ומוטב בלתי חוזר
צהריים טובים,
כאשר מדובר במוטב רגיל, הזכויות ניתנות להעברה וניתן גם לעקל או לשעבד את הזכויות.
במוטב בלתי חוזר, חייבים לקבל הסכמה בכתב מאת המוטב להעברה, עיקול או שעבוד של הזכויות ובמקרה כזה הנושים של המבוטח לא יכולים לגעת בזכויות ללא הסכמה כאמור.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
עצירת התיישנות
האם כלל/ חוק זה , רלוונטי בכלל למצב שבו קרן פנסיה טוענת למולך להתיישנות, וכותבת לך שאתה יכול להשיג על כך בפניות ציבור ? מה המשמעות של כלל / חוק זה בסיטואציה הזו?
תודה
עצירת מועד ההתיישנות
צהריים טובים,
המשמעות היא שאם אדם לא מגיש בזמן שנקבע בחוק לצורך ההתיישנות, תביעה / ערעור וכיוצ"ב, אז לאחר מועד זה הוא לא יוכל עוד להגיש את כתב הטענות לבית המשפט.
רק הגשת המסמך לבית המשפט עוצרת את מועד ההתיישנות.
במקרה שלך קרן הפנסיה טוענת להתיישנות כך שזה פחות רלוונטי, אך אם לדוגמא הייתי רוצה לפנות בתביעה לקרן הפנסיה ולא עשיתי את זה במסגרת הזמן הקבועה בחוק, אזי התביעה עשויה להידחות עקב התיישנות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תקינות אפשרויות ההשגה שקרן הפנסיה מעמידה
אצטט ממה שהקרן מפרסמת בעניין זה:
"
זכות השגה על החלטה:
בהתאם להוראות תקנוני קרנות הפנסיה וההסדר התחיקתי עומדות בפני העמית האפשרויות הבאות: ? ערעור לנציבות לבירור מחלוקות של החברה. יש לשלוח לכתובת הנציבות ............ תוך 6 חודשים מיום משלוח ההחלטה הרלוונטית ולצרף מסמכים מתאימים. על החלטת הנציבות, ניתן לערער לערכאה שיפוטית מוסמכת בתוך 45 ימים מיום משלוח ההחלטה."
ואציין שבמקרה הספציפי שאני שואל לגביו , הקרן הודיעה על התיישנות ובהודעתה זו היא פירטה כי זכות ההשגה על החלטתה מאפשרת האפשרויות הבאות "באותה נשימה" . קרי מבלי לאפשר תלונה לנציבות הציבור משך 6 חודשים בטרם ערעור על החלטת הנציבות בפני ארכעה שיפוטית .
להלן האפשרויות שהקרן מאפשרת:
1 פניה לנציבות תלונות הציבור
2פניה למפקח על הביטוח
3הגשת ערעור לארכעה שיפוטית תוך 45 יום מיום משלוח ההודעה .
לדעתי הקרן עושה פה עוול מאחר והיא אינה מאפשרת את 6 החודשים שאמורים לעמוד לזכות העמית בבירור מול נציבות תלונות הציבור של הקרן, ולפני שהוא פונה לאכרעות?
כך שמלכתחילה יש בידיו רק 45 יום לערער? האם אני צודק שנעשה פה עוול?
תודה על העזרה
ערעור על החלטת הקרן
צהריים טובים,
קודם כל לפי מה שכתבת קרן הפנסיה כן העמידה בפניך את האופציה של פנייה לנציבות תלונות הציבור.
מעבר לכך, מדובר על דחייה על הסף בגין התיישנות ולא דחייה מטעמים רפואיים ולכן כדי להתמודד עם הטענה כדאי על פניו להגיש ערעור לבית הדין.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
בקשת הארכה להגשת ערעור על טענת התיישנות של הקרן
בקשה להארכת מועד להגשת ערעור
צהריים טובים,
ראה את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום נזיקין
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח בריאות – טיפול מחליף ניתוח
במסגרת הפוליסת בריאות שלי אני זכאית גם לטיפול מחליף ניתוח.
הגשתי תביעה לחברת הביטוח לביצוע הטיפול אבל היא נדחתה כי התוצאה של הטיפול זמנית וצריך לחדש את הטיפול כל שנה. לטענתם בגלל שהתוצאה לא קבועה כמו בניתוח אני לא זכאית.
עכשיו כשאני מסתכלת בפוליסה יש סעיף שאומר ש"תקרת סכום השיפוי המירבי בגין טיפול או סדרת טיפולים חלופיים
בגין מקרה הביטוח לא יעלה על עלות הניתוח אותו מחליף הטיפול החלופי כפי שמשולם
ע"י המבטח לנותני שרות שבהסכם בגין הניתוח", כלומר הם מכירים בכך שזאת יכולה להיות סדרת טיפולים..
בנוסף בפוליסה מצויין שהתוצאה צריכה להיות דומה ולא זהה
האם יש לי סיבה לערעור?
טיפול רפואי במסגרת פוליסת בריאות
צהריים טובים,
יש לעיין בהוראות הפוליסה וכן להבין את מהותו וטיבו של הטיפול בכדי להשיב לשאלתך.
ברמת העיקרון זה נכון שהפוליסה כוללת גם טיפולים, אבל זה לא יכלול בהכרח כל טיפול וטיפול ויש להבין בדיוק במה מדובר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מסירת רכב טרם העברת בעלות
אני מבקש למכור את רכבי שרשומה לו ברשיון הערת שעבוד לטובת לאומיקרד.
במקרה והעניין הכספי עם הקונה נסגר-האם אפשרי עד לביטול הערת השעבוד והעברת הבעלות-להעביר בינתיים את הרכב לקונה-כאשר הוא עדיין על שמי+זכרון דברים בו מצויין הזמן והתאריך בו עבר הרכב לרשותו-ובתנאי שהוא הוציא תעודת ביטוח חובה+מקיף לרכב הנרכש?
שאלה נוספת-האם זכרון דברים נחשב למסמך משפטי אם רק הקונה והמוכר חתומים עליו (הכוונה-ללא עורך דין שחתום)?
מסירת רכב טרם העברת בעלות
צהריים טובים,
ראשית זיכרון דברים שחתומים עליו הצדדים הוא מסמך מחייב לכל דבר ועניין.
ניתן לבצע את מה שאתה מבקש, אבל צריך להיות מאוד זהיר בעניין ואני לא בטוח שכדאי לך לעשות זאת. אם חס וחלילה בינתיים יעשה הקונה תאונה, הרכב ייגנב, דוחות, עבירות משטרה וכיוצ"ב, הדבר עשוי להביא לוויכוחים בינך ובין הקונה שעשויים לגרום לך נזק.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
התנהלות בעייה לגבי תקופת אכשרה
על הטופס גם היה כתוב מועד תחילת הביטוח וכיוון שסיפקתי כבר אמצעי תשלום הבנתי שמבחינתי הכול מתקתק.
לאחר חודש(!) קיבלתי תנאי חיתום וגם אותם החזרתי, הקובץ לא נפתח כראוי וככה התעכבה ההעברה של תנאי החיתום, לאחר כמעט חודש נוסף קיבלתי עוד פעם טפסים לחתימה עם כל מיני החרגות..
מבחינתי הייתי מבוטחת כבר מתחילת מרץ 2014 מהרגע שהעברתי את אמצעי התשלום וחתמתי על הטפסים הראשונים.
היום כשאני נמצאת באמצע חודש חמישי להריוני ועברתי כבר מספר בדיקות משמעותיות בסכומים לא מבוטלים ביקשתי לקבל החזרים בעבור הבדיקות והופתעתי מאוד לגלות שאני מבוטחת רק מה1 ליוני 2014.
כלומר 3 חודשים אחרי שהעברתי את הטפסים הראשונים!!
מה שאומר שאוכל לתבוע החזרים בעבור הבדיקות רק בעוד כמעט חודש וחצי.
ראשית, מדובר פה על סכום כמעט 5000 ש"ח שהוצאתי מכיסי כשבעצם הייתי סמוכה ובטוחה שאני מבוטחת ושאני אקבל בעבורם החזר.
שנית, אני לא מבינה את ההתנהלות של חברת הביטוח- מדוע לוקח 3 חודשים לבטח מישהו ומדוע עלי כמבקשת ביטוח לשאת בסחבת הפנימית של החברה, שכן מן הסתם אם התהליכים היו קצרים יותר הייתי היום מכוסה בעבור ההוצאות הגדולות שיש לי?
יתרה מכך כשהתחיל כל הבלאגן פניתי לנציגי החברה וכל פעם קיבלתי תשובה שונה , ואני מניחה שהשיחות מוקלטות. פעם אחת נאמר לי שאכן יש הכשרה של 9 חודשים ולכן אם התחיל לי הביטוח אחרי הניירת שלקחה לכם 3 חודשים בחודש יוני , לא אוכל לבקש החזר בחודש דצמבר. נציגה אחרת אמרה לי שאסור לי להיכנס להיריון בכל תקופת ההכשרה ולכן לא הייתי מבוטחת גם אם החיתום החל במרץ והייתי מבקשת החזר בדצמבר.
בהתנהלות מול חברת קלע ישנן לא מעט נקודות בעיתיות ובניהן :
1. תקופת האכשרה גם אם היא קיימת לא הודגשה מפורטות במילים ולא במעשים ולא הופיע בחוזה.
2. תקפות החיתום הינה של 3 חודשים ובה לא נאמר למבוטחת כי אינה מבוטחת מיום זה .
3. תשבות מזגזגות : פעם מתקשרים לשירות לקוחות לברר ונאמר לנו כי אנינו מבוטחים כי עדיין לא עברו 9 חודשים מההצטרפות ועד לבדיקה הראשונה , ופעם אחרת בה נאמר להו שבכלל לא ניתן להיכנס להריון בכל תקופת ה9 חודשים מההצטרפות לביטוח. ( מדובר על הטעיה בכל הדרגים )
4.עלות הבדיקות מגיע לכ5000 ש"ח , סכום לא קטן לכל הדעות - סכום שלא נוכל לעמוד בו.
5. מעולם לא ראיתי את הפוליסה שלי בראשי פרקים או בכללותה , יתרה מכך צירפתי פה את 2 המסמכים שחתמתי עליהן ולא מצויין מילה או אך חצי מילה על היריון ותקופת אכשרה של 9 חודשים
תקופת אכשרה מחלוקתית והשפעתה על בדיקות הריון
לעניין החיתום, כל עוד לא הועברו טפסים מצידך, ולא קיבלת אישור כי צורפת לביטוח, הרי את בגדר מציעה, והחוזה לא נכנס לתוקף, אלא אם כן היה מצג מצד חב' הביטוח כי מילוי הטפסים די בו כדי לצרפך לביטוח.
שלושה חודשים הוא בהחלט תקופה ארוכה מהמקובל כדי לקלוט מבוטח חדש, אך יש לבחון בקפידה, האם ניתן להצביע על מועד מוקדם יותר, כמועד אשר בו השתכלל החוזה והפכת למבוטחת. מנתוני השאלה, לא ברור אם קיים מועד כזה, אך צריך להיחשף למכלול הנסיבות כדי לחוות דעה.
באשר לתקופת האכשרה, הרי שבהקשר זה, מדובר בפרשנותו של חוזה הביטוח ויש להידרש להוראותיה של הפוליסה ותחולתה על בדיקות הריון.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעה/פניה חברת ביטוח בגין שתי עילות לתשלום פיצויי
פיצויים
יש לי עילה לתביעה כספית לאובדן כושר מחברת
ביטוח שמשולמת מזה שנים שלא כמסוכם.
ניסיונות והצעות שחזרנו עליהם מידי שנה לבדיקה אובייקטיבית
כולל הצעת למינוי בורר זכו לתגובות זעם
סנקציות של הפסקת תשלומים אחרי כל בקשה,
ואיום בהפסקה מוחלטת של הקצבה.
ההתנהלות הקשה והבוטה של החברה והסבל רב החמירו את מצבי הנפשי, בגינו הוכר אובדן כושר עבודתי , בצורה בלתי הפיכה-כתוצאה
מהלחץ המתח המתמיד נדרשתי להשקיע בטיפולים יקרים לייצוב מצבי שהידרדר-התראות ותיאור הנזקים הובאו במהלך השנים ע"י
הפסיכיאטר המטפל ללא הואיל.
האם עלי להסתפק בהוכחת ותביעת הכספים המגיעים לי
לפי הסיכום כחוק, או להוסיף לכך תביעה גם של פיצוי על הנזקים החמרת המצב הנפשי העלויות
שנלוו להם.
במידה והתשובה חיובית- האם הדרישה
לפיצוי יכולה להיכלל באותו כתב תביעה, או שחייבים להפריד לשתי כתבי תביעה שונים/נפרדים?
במידה וחייבים להפריד האם זה ידרוש טיפול
של שני עו"ד בהתמחויות שונות ?
האם ניתן בכלל מעשית לפנות לחברת הביטוח
בשתי תביעות בעילות שונות? האם זה קביל בכלל?
אולי בהעלאת דרישה כזו גם אם צודקת לא כדאית מעשית כי תסבך את הטיפול בחלק הברור
והמובן מאליו של תשלומים שלא שולמו... אני מתלבט-ברגש הייתי מאוד רוצה לתת להם להתמודד גם הנזקים הנוספים
שגרמו לי במידה שזה כאמור לא יפגע בתביעה העיקרית
בתודה מראש-גל משה
ראי תשובתי לשאלתך הזהה בפורום נזיקין
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הרכב נגנב והמפתחות אבדו…
הרכב שלי נגנב לפני כחודשיים. נתבקשתי על ידי חברת הביטוח להעברי את המפתחות, וכיון שלא הצלחתי למצוא אותם בשבוע שלאחר הגניבה, העברתי לחברה מפתחות פיקטיביים. חוקר הביטוח טען שמדובר במפתחות לא אמיתיים, וכעת התביעה תקועה היכן שהוא.
בנקיונות פסח מצאתי את מפתחות הרכב, אבל כעת אני בבעיה. אם עכשיו אבוא לחברה ואספר שמצאתי את המפתחות האם לא יאשימו אותי בנסיון לרמות ולגנוב כסף מהחברה ברמאות? מה הכי נכון לי לעשות עכשיו? לחכות שיידחו את התביעה וזהו?
אשמח לתשובה
הרכב נגנב והמפתחות אבדו ולאחר מכן נמצאו
אני מניח שנכון לעכשיו, חב' הביטוח מפקפקת בכשרות התביעה, מאחר והחוקר מצא אי התאמה בין המפתחות שמסרת לרכב הגנוב, ועל כן, קרוב לוודאי כי תביעתך תידחה, אלא אם כן תספקי הסבר מניח את הדעת.
אם תמסרי כעת את המפתחות, חשדותיה של חב' הביטוח יתעצמו, והיא תגיע קרוב לוודאי למסקנה, כי ידך הייתה במעל, וכי מדובר בתרמית מצידך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח צד ג'
תאונת אופנוע והעברת בעלות
צהריים טובים,
קודם כל יכול להיות שהייתה תאונת דרכים ללא מעורבות המשטרה שכן לא היו נפגעי גוף. כדאי לברר עם מי שמכרת לו את האופנוע מה בדיוק קרה.
לגבי התשלום, במידה וזה שמכרת לו את האופנוע הוא אשם בתאונה, אין סיבה לכאורה שאתה תישא בנזק שהוא גרם, בפרט לאחר שהאופנוע עבר לחזקתו. אם הוא לא מוכן לשלם, עליך לערב אותו בהליך משפטי.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם הפוליסה המצורפת מכסה מיקרוטראומה
מצורף ניספח נכות מתאונה
שימוש בויתור סודיות
הקרן דחתה את התביעה לנכות על הסף בטענת התיישנות. האם בנסיבות הללו בהם הקרן דחתה את התביעה על הסף היא רשאית לעשות שימוש בכתב ויתור הסודיות? אשר נמצא בידיה?
תודה
שימוש בטופס ויתור על סודיות
צהריים טובים,
בעיקרון התשובה היא כן.
יצוין כי קרן הפנסיה יכולה לבקש ולעשות שימוש בטופס ויתור על סודיות גם באופן רגיל וללא תביעה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מה זה קוד אוצר
מה זה אומר?
אציין כי במכתב זה הקרן מציינת כי פניה לממונה על פניות באגף שוק ההון ביטוח וחסכון במשרד האוצר מהווה אחת האופציות העומדות בפני העמית.
קוד אוצר בקרן הפנסיה
צהריים טובים,
ככל הנראה מדובר בקידוד שעורך משרד האוצר למוצרים פנסיוניים שונים, על מנת להקל על העברת המידע הקשורה למוצרים אלו.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ערעור לערכאה שיפוטית
על טענת ההתיישנות הנ"ל הוגש ערעור לבית הדין האזורי לעבודה. במהלך ההליך המשפטי קרן הפנסיה חזרה בה מטענת ההתיישנות והנחתה לפנות אליה בתביעה לנכות. והוצא פסק דין בהתאם לכך לפיו ההתיישנות הוסרה והתביעה נמחקת.
אלא שלאחר פניה לקרן - קרן הפנסיה לפתע טוענת שוב להתיישנות כשהיא מציינת כי ערעור לערכאה שיפוטית מוסמכת בתוך X יום. שאלתי היא:
האם פתיחה מחדש של התביעה בבית הדין האזורי לעבודה
כי לא חלה התיישנות- מהווה ערעור לערכאה שיפוטית מוסמכת כלשון הקרן?
טענת התיישנות מטעם קרן הפנסיה
צהריים טובים,
שאלתך אינה ברורה לי עד הסוף ויש לראות את המסמכים והעובדות. אם ניתנה החלטה חדשה שקיימת התיישנות, הרי שלכאורה כדאי לפתוח בערעור חדש על ההחלטה החדשה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח דירה – ביטוח ערך קרקע
אני עומדת בפני רכישת ביטוח לדירה והסוכן הציע לי להוסיף ביטוח ערך קרקע. מדובר בתוספת משמעותית לפרמיה.
מה זה והאם כדאי לעשות אותו?
אודה לתשובה בהקדם
ביטוח ערך קרקע בפוליסת ביטוח דירה
צהריים טובים,
מדובר בכיסוי שנועד למקרים חריגים ביותר, שבהם עקב אירוע מסוים כמו רעידת אדמה או פיצוץ גז כל הבניין למעשה קורס ואז הפיצוי שיתקבל מהביטוח ללא כיסוי זה אינו כולל את ערך הקרקע וערך הקמת הדירה מחדש. שכן חלק מהדירות בבניין מן הסתם אינן מבוטחות.
עלייך לשקול האם לרכוש כיסוי זה או לא, בפרט כאשר מדובר בכיסוי שיופעל במקרים חריגים כאמור.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלת כספי ביטוח תאונה למי ששכח לחדש רישיון נהיגה
לאחרונה עברתי תאונה עם הרכב, הרכב כמובן מבוטח אבל חברת הביטוח מנסה להתנער מהתשלום כיוון ששכחתי לחדש את רישיון הנהיגה (מטעמים טכניים בלבד, מדובר באיחור של חידוש הרישיון בכ - 7 ימים בערך ...).
כאמור, החשש הוא שחברת הביטוח תתנער מהתשלום ותטען שרישיון הנהיגה לא היה בתוקף.
האם יש ממש בטענתם ?
שוב, אי חידוש הרישיון נהיגה נבע מטעמים טכניים בלבד, ולא מסיבה שהיתה שלילה או משהו דומה. האם יש פסיקה רלוונטית בנושא ?
תודה מראש,
אהרון
תאונה במצב של היעדר רישיון נהיגה
צהריים טובים,
על פניו ומאחר ומדובר בכמה ימים בלבד ובטעות טכנית ולא רשלנות, חברת הביטוח תחויב בסיכויים גבוהים לשלם לך את הנזק.
החוק מדבר למשל על מקרה של פקיעת רישיון נהיגה מחמת אי תשלום, כאשר עד שנה ממועד פקיעת הרישיון לא יראו את האדם כחסר רישיון נהיגה.
קיימת פסיקה בעניין וניתן לחפש דרך רשת האינטרנט.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם מותר לסוכן הביטוח של צד ג' לפנות ישירות לצד א'
לאחר תאונת דרכים , ולאחר שנמסרו הפרטים לסוכן הביטוח ולחברת הביטוח קיבלתי טלפון מסוכן הביטוח של המבוטח השני שהיה מעורב בתאונה. סוכן הביטוח ניסה לשוחח על הגירסא שמסרנו והפניתי אותו לסוכן הביטוח שלי ו/או לחברת הביטוח. כמו כן, שאל לפרטי הנהג : כתובת ות.ז. והאם מותר היה לנהג לנהוג ברכב (התשובה היא כן). מבלי משים לא הוחלפו תעודות זהות של הנהגים בעת התאונה. שאלתי היא האם מותר לסוכן ביטוח לפנות ישירות אל המבוטח שכנגד? האם זו עבירה על החוק? אתית ?
תודה מראש
פנייה ישירה של סוכן הביטוח
צהריים טובים,
אין מניעה אתית או חוקית של סוכן הביטוח לפנות ישירות אליך.
יכול להיות שאתה יכול לסרב לשוחח עימו אבל וודאי כי אין מניעה שיפנה אליך כנציגו של המבוטח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פיצוי שגוי של הביטוח בגין ירידת ערך רכב מתאונה
חברת הביטוח של הצד הפוגע החזירה לי את עלות התיקון ובנוסף שילמה לי פיצוי בגין ירידת ערך הרכב, שהיה להערכתה 3.5%.
כיום אני רוצה להחליף את הרכב ולאחר בדיקה במכון מורשה חברת הליסינג מורידה לי כ-45% מהמחירון בגין אותו הנזק. נראה שחברת הביטוח פיצתה אותי בסכום נמוך משמעותית מירידת הערך האמיתית.
מה עלי לעשות?
פיצוי בגין ירידת ערך של רכב
צהריים טובים,
ירידת הערך שמעריך השמאי איננה מתאימה בהכרח לירידת הערך בפועל, מה עוד שמדובר בעסקה מול חברת ליסינג שבמקרה כזה מדובר במכירה בערך נמוך עוד יותר.
אם תצליח להביא חוות דעת שמאי נגדית מטעמך שמתייחסת לירידת הערך השמאית יכול להיות שתוכל לפנות בתביעה לביטוח, זאת בהנחה שלא חתמת על טופס ויתור על תביעות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח צד ג לעסק
וגם במידה והמשכיר מסיר אחריות לצד ג' בהסכם שבינו לבין בית העסק (השוכר), האם ביטוח צד ג' של בית העסק מכסה על אורחיו בשטחים המשותפים של בניין המשרדים? (מטבחון, שירותים וכו'). תודה!
מהות הכיסוי בביטוח צד ג' לעסק
באופן עקרוני, ביטוח צד ג' של עסק, מתייחס בדרך כלל לתחומו הפיזי של העסק, ולא לשטחיו המשותפים של הבניין בו נמצא העסק (אשר יתכן וקיים לו ביטוח צד ג' עצמאי דרך חב' הניהול של הבניין).
הסרת האחריות מצד המשכיר איננה רלוונטית, כל עוד השוכר הסדיר ביטוח לעצמו, והוא כלל בו סיכונים הנובעים מהפעילות בבית העסק. כמובן שנזקים אשר ייגרמו עקב רשלנות המשכיר (לדוגמה ליקויי בניה אשר השוכר לא היה אמור לטפל בהם), יחולו על המשכיר, ויש לוודא כי הם מכוסים ע"י המשכיר (בעיקר ביטוח מבנה).
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח סיעודי בשתי חברות ביטוח שונות
ביטוח סיעודי בשתי חברות ביטוח שונות
בכל מקרה, לא ניתן לתת תשובה מלאה ונחרצת, מבלי לעיין בשתי הפוליסות הרלוונטיות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
