פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

עו"ד איתמר קורן

בעל משרד בוטיק עם ניסיון של למעלה מ-20 שנה בייצוג בנזיקין.

כסף מחברת ביטוח שלי

יבגני צירבונו 09/12/15
שלום לכם
אני הייתי מוערב בתאונה
הפוגע מודה על הפגיעה
ואני רוצה להכניס אותה למוסך
אך מפחד ביטוח של פוגע לא יישלם

לי אני. יכול לדרוש כסף עבור תיקון מביטוח שלי
יש לי. ביטוח מקיף

ויש לי הוכחות. של אשמה של. פוגע

תודהה

תביעה מול ביטוח מקיף

עו"ד גיל קראוס מנהל 10/12/15

צהריים טובים,


 


כשרכב נפגע בתאונה יש 2 אופציות חלופיות - אופציה אחת היא לתבוע את ביטוח המקיף של הרכב ואז אתה מקבל את הכסף בכל מקרה גם אם אתה אשם בתאונה וגם אם השני אשם, אבל אז אתה נושא בהשתתפות עצמית וכן בעליית פרמיות עתידיות עקב הפסד הנחת העדר תביעות.


האופציה השנייה היא לתבוע את ביטוח צד ג' של הרכב השני, בהנחה שהוא אשם בתאונה. לעיתים מדובר בפרוצדורה ארוכה יותר אבל אז אתה לא אמור לשלם מכיסך דבר.


אם יש ראיות שהוא אשם, נראה שהכי כדאי שתפנה לביטוח צד שלישי שלו.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח





תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חדש ישן

שרון 08/12/15
יש לי בפוליסה סעיף חדש ישן במקרה של אובדן מוחלט.הרכב הוכרז כאובדן הלכה. 58.12%.בפוליסה יש סעיף מיוחד של אובדן מוחלט מ 50%.האם אפשר לתבוע את הסעיף של חדש ישן?

סעיף חדש ישן בפוליסה

עו"ד גיל קראוס מנהל 08/12/15

צהריים טובים,


 


יש לעיין בהוראות הפוליסה כולן ולהבין מה כולל הכיסוי של חדש תמורת ישן.


בנוסף יש לבדוק בפוליסה מהי הגדרת אובדן מוחלט - האם אובדן בהלכה מספיק או שמא יש דרישות נוספות.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח





תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מס תאונות עוד שאלה

יבגני צירבו 07/12/15
צוהריים טובים

אך אני יכול לדעת אם הניתבע בתאונת דרכים
הודיעה לחברת שהוא

אשם וחברת ביטוח תשלם לי

על תיקון נזק

תודה

פנייה לחברת הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 08/12/15

צהריים טובים,


 


קודם כל נסה לבדוק איתו אם הוא דיווח לביטוח שלו. אם לא ניתן לברר ויש לך את פרטי הביטוח שלו, תפנה אתה בדרישה ישירה לביטוח ותבקש את התשלום שמגיע לך.


חברת הביטוח תבדוק את התביעה שלך ובמידה והלקוח שלה הודה קיים סיכוי טוב שהם יפצו אותך בגין הנזק, אם כי עדיין עומדת להם הזכות לטעון טענות שונות בעניין ולסרב לשלם לך ואז תצטרך לגשת בתביעה לבית המשפט.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח





תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מס' תאונות

יבגני צירבונו 07/12/15
ערב טוב
יש לי אוטו שעבר 2 תאונות עד שבוע שעבר. היו רק במקום אחד בלבד

בשבוע שעבר עוד תאונה. באותו מקום שכבר תוקן פעמיים

השאלה בפעם 3 חברת. של הניתבע. תשלם על הנזק

מבחינת. הניתבע פוגע תודה

רכב שנפגע במספר תאונות

עו"ד גיל קראוס מנהל 08/12/15

צהריים טובים,


 


ראה את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דני נזיקין.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח





תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח מקיף וחובה לרכב

אבי 02/12/15
גיסי עשה תאונה והשמאי נתן חוות דעת של טוטל לוסט. האם במקרה זה התשלומים לחברת הביטוח מקיף וחובה יופסקו?

ומה עם רשיון הרכב.

החזר פרמיות במקרה של נזק מוחלט לרכב

עו"ד גיל קראוס מנהל 03/12/15

צהריים טובים,


 


כעיקרון אין החזר פרמיות במקרה של אובדן מוחלט לרכב.


לגבי רישיון הרכב, יכול להיות שיש החזר חלקי וצריך לבדוק זאת מול משרד הרישוי.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח





תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

3 תאונות רכב בתקופה קצרה

מיקי 29/11/15
מה הוא דינו של נהג מבחינת ביטוח הרכב אם עשה 3 תאונות במשך 3 שנים.נהג עם ביטוח מקיף שבתאונה האחרונה הכריזו על הרכב כטוטל לוסט. רכב משנת 2012 והוא קנה רכב חדש. האם יש שינוי בעמדת חברת הביטוח?

המשמעות של ביצוע תאונות רבות מבחינת פוליסת הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 01/12/15

צהריים טובים,


 


וודאי כי הוא יפסיד הנחת העדר תביעות ואני מניח שלא כל חברות הביטוח ירצו לבטח אותו.


הוא יצטרך לנסות ולמצוא חברה שתסכים לבטחו.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח





תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח צד ג' בבניין

צביקה 29/11/15
שלום רב 



אני רוצה לברר האם בבניין שבו לכל הדיירים יש בפוליסות הדירות הפרטיות שלהם סעיף לכיסוי ביטוח צד ג' נחוצה פוליסה לצד ג' נוספת כללית.



במקרה של תביעה שנגרמה כתוצאה מפגיעה במרחב הציבורי המשותף של הבניין האם יש מצב שבו הנפגע יתבע את כל הדיירים  וחברות הביטוח יחלקו בכיסוי התביעה על פי תנאי הפוליסות הפרטיות. 

תודה 

ביטוח צד שלישי בבניין משותף

עו"ד גיל קראוס מנהל 01/12/15

צהריים טובים,


 


יש צורך לבטח בפוליסת צד ג' נפרדת את הרכוש המשותף בבניין ופוליסות פרטיות לא יכסו את הנזק במקרה של תאונה.


פוליסה פרטית מכסה את הנזק שמתרחש בתוך כותלי הבית ולעיתים ברכוש הסמוך במידה וזה נגרם באשמו של בעל הפוליסה.


במקרה של תאונה ברכוש משותף, חייבת להיות פוליסה ספציפית שמכסה את אחריות כל דיירי הבניין.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח





תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח נסיעות חו"ל

שני 29/11/15
שלום,

עקב מחלה ובאישור רפואי נאלצתי להישאר במלון בחו"ל מספר ימים נוספים עד לחזרה ארצה בעקבות המחלה.

האם חברת הביטוח אמורה לשלם לי על כך?

בפוליסה רשום כי הוצאות נוספות על בית מלון במידה וזה מעבר לתקופת הביטוח ששלומה.

מה יכולה להיות הטענה שלי נגדם בנושא זה? מדובר בכמה מאות דולרים שנאלצתי לשלם למלון מכיוון שלא יכלתי לצאת ממנו.

פוליסת ביטוח נסיעות לחו"ל

עו"ד גיל קראוס מנהל 01/12/15

צהריים טובים,


 


יש לעיין בהוראות של הפוליסה הספציפית שהוצאה לך. יש פוליסות שכוללות הוצאות שהייה בגין מחלה .


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח





תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דרישה בצד חברת ביטוח של רכב צד ג

אופיר 27/11/15
שלום,
לפני כחודש רכב של העירייה פגע ברכבי מאחור.
הנהג התנצל והודה בתאונה ומסר לי אתרי הביטוח שלו וכן דיווח לחברת הביטוח שלו על המקרה.
הלכתי לשמאי פרטי ועשיתי דוח ללא תיקון, השמאי העריך את הנזק ב7,000 ש״ח.
פניתי אל חברת הביטוח של הפוגע ומסרתי להם את הדוח יחד עם עוד מסמכים שבעקשו( רשיון נהיגה וכו׳).
קיבלתי תשובה מחברת הביטוח שהם מבקשים שאלך לשמאי שלהם על מנת שיעריך את הנזק.
שאלתי היא האם יש חובה ללכת לשמאי שלהם? והאם לא אלך יש להם זכות לא לשלם לי ע״פ דוח השמאי שאני הבאתי? אציין כי לטעמי שמאי שעובד איתם הוא אינו נטרלי וברור שהוא יבוא לצידם שהרי אם לא הם לא יעסיקו אותו.
אודה לקבלת מידע בנושא כדי לדעת כיצד לפעול.
תודה מראש.

בדיקת הרכב על-ידי שמאי מטעם הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 01/12/15

צהריים טובים,


 


כעיקרון אתה חייב לשתף איתם פעולה בעניין השמאי מטעמם, אלא אם אתם מגיעים להסכמה בדבר מינוי שמאי משותף.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח





תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלה

מורן 25/11/15
לאחר שהגשתי תביעה בתביעות קטנות לחברת ביטוח נסיעות חו"ל הם התקשרו אליי כדי שנסגור את הנושא בינינו. ואמרו שהמשך התהליך הוא שאחתום על טופס סילוק תביעות שהם מעבירים לבית משפט ולאחר מכן ישלמו לי על הסכום שקבענו תוך עד 60 יום. ברצוני לדעת האם תהליך זה תקין. תודה

סגירת תביעה מול הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 26/11/15

צהריים טובים,


 


במידה והסכום המוצע מקובל עלייך, אז אכן הפרוצדורה היא חתימה על טופס סילוק והמתנה לתשלום. ניתן לנסות ולהתעקש כי התשלום יתבצע תוך 30 ימים ולא 60, אבל לא הייתי מפיל את כל ההסכמה רק בגלל זה.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח





תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

רכב עם ביטוח חובה בלבד

מיקי 23/11/15
רכב שנת 2001 לפי המחירון שווה 12000 ש"ח. לרכב עשו ביטוח חובה בלבד.

הרכב עש תאונה ונקבע  ע"י שמאי שהוא במצב טוטל לוסט.

מה האפשרויות העומדות בפני בעל הרכב

נזק לרכב עם ביטוח חובה בלבד

עו"ד גיל קראוס מנהל 24/11/15

צהריים טובים,


 


אם הנזק לרכב אירע בשל אחריות של צד ג', אז צריך לתבוע את ביטוח צד ג' של הרכב שפגע בך על כל הנזק שנגרם.


אם אין גורם אחר שאחראי לתאונה אלא רק הנהג, אז כעיקרון קיימת בעיה ולא ניתן לתבוע גורם כלשהו.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוסיעודי ומושלם

עקרעק 23/11/15
יש לי ביטוח סיעודי. קרה מקרה, והפכתי להיות סיעודי.  תבעתי את חברת הביטוח (פוליסת  הביטוח שולמה ביחד עם קופת חולים כללית, כיוון שהביטוח הסיעודי נעשה מטעם קופת חולים - ביטוח מושלם. העו"ד הבהיר לי, שאם אני חותם על הפשרה, לא יהיה לי ביטוח סיעודי. ועכשיו אני שואל: האם אשאר להיות מבוטח בקביטוח המושלם?

תביעה במסגרת פוליסת ביטוח סיעודי

עו"ד גיל קראוס מנהל 24/11/15

צהריים טובים,


 


כעיקרון מה שאמור להיות מבוטל זו פוליסת הביטוח ואין רלוונטיות לביטול החברות בקופת החולים בעקבות זאת.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח נסיעות לחו"ל

סיון 22/11/15
שלום,

חליתי  בחו"ל וכתוצאה מכך נאלצתי לוותר על טיסה ומלון בעיר אחרת שהייתי אמורה להגיע אליה (באישור רופא מומחה). בשובי לארץ הגשתי לחברת הביטוח בקשה להחזר, את הטיסה שבוטלה הסכימו לשלם ולגבי המלון מבקשים לראות את החיוביים באשראי (יש להם רק אישור הזמנה על סכום המלון ותשלום ראשון שחוייבתי בגלל שהעסקה נעשתה בתשלומים) כעת הם מבקשים פירוט אשראי על שאר החיוביים. (זאת לאחר שהגשתי תביעה לתביעות קטנות והם מנסים לסגור את התיק בינינו). האם בקשתם הגיונית? לא די להם באישור הזמנה?

החזר כספי במסגרת פוליסת ביטוח נסיעות לחו"ל

עו"ד גיל קראוס מנהל 24/11/15

צהריים טובים,


 


בעיקרון הדרישה מקובלת, שכן ככל הנראה חברת הביטוח מבקשת לוודא כי אכן חויבת בפועל עבור התשלום ולא קיבלת החזר או ביטול עסקה וכעת אתה למעשה מבקש לקבל סכומים נוספים שלא מגיעים לך במידה ואכן לא חויבת בתשלום.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

גביה מאוחרת ביטוח תאונות אישיות

קאשי אמנון 22/11/15
לפני
חודש התקשרו אלי ממשרד עו"ד .
 
הם
מודיעים לי שיש לי חוב שלא שולם לחברת ביטוח.
 
כך
השתלשלו העניינים לפי  מיטב הבנתי .   עשיתי
ביטוח תאונות אישיות ב- 2011117 (הפוליסה עד שנת 41 אבל לא הייתי מודע לכך)
 
עברה
שנה שבה הכל שולם .חברת הביטוח והפסיקה לחייב אותי לאחר שנה זו.
 
כפי
שנראה בתביעה  בתאריך 14528 הם שיחזרו הוראה לתשלום (אחרי שנתיים וחצי !!!
).
 
בזמן
הזה עברתי דירה ובנק ומעודכן במשרד הפנים מ-582012(לא זוכר את אמצעי התשלום
המקורי ).
 
לדברי
הפקידה נשלח אלי דואר רשום ביקשתי ממנה לשלוח לי את  המכתב והאישור לדואר
הרשום ,וקיבלתי ממנה מכתב התראה נושא תאריך של היום.
 

חוב פרמיות לחברת הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 24/11/15

צהריים טובים,


 


קודם כל צריך להבין מה הסיבה שלטענתך חברת הביטוח הפסיקה את הגבייה - האם מדובר בהפסקה חד צדדית של הביטוח או שמא בסיפור אחר.


מעבר לכך, יש לבחון לאן נשלחו ההתראות ואם נשלחו לכתובתך הרי שיש בעיה מבחינתך.


עוד אציין כי בכל מקרה מוטלת עליך אחריות מסוימת שכן ידוע לך שקיימת פוליסה ומצד שני שאינך משלם בגינה.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעה מופרזת צד ג

אורית 21/11/15
רכבי פגע ברוורס בדלת של מכונית. בשיחה נאמר שנסכים לשלם  את התיקון.נמסרו פרטים

לאחר שלושה חודשים ,ללא כל שיחה מוקדמת, התקבלה תביעה מחברת הביטוח 1600 תיקון+ 500 שמאי

שווי הרכב הנפגע כ9000 שח.הפגיעה היתה קמוט קל .הסכום נראה מוגזם . ביקשנו לדחות את התביעה. 

אך מה הלאה ? איךממזערים במקרה של תביעןת קטנות

בברכה  ותודה אורית

תביעה מופרזת בגין נזק לרכב

עו"ד גיל קראוס מנהל 24/11/15

צהריים טובים,


 


קודם כל ניתן להוציא חוות דעת שמאי נגדית ולהתייחס לנזק האמיתי. בנוסף, ניתן לחקור את השמאי מטעמם במסגרת ההליך המשפטי ולנסות להוכיח כי מדובר בנזק מופרז כטענתך.


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח חובה בלבד למבוטח

מיקי 19/11/15
מתברר שהרכב ששוויו 20000 ש"ח, יש לו ביטו חובה בלבד.

הרכב עבר תאונה שאני לא אשם בה . נהגת פגעה בי ורכבי במצב של טוטל לוסט בהוראת השמאי. מה עושים במקרה זה ואיך מבוצע התשלום. בקיצור, מה עושים.

תביעת צד ג' בתאונת דרכים

עו"ד גיל קראוס מנהל 19/11/15

צהריים טובים,


 


במידה והצד השני הוא האשם בתאונה, אז עליך לתבוע את ביטוח צד ג' של הרכב שפגע בך. יש לפנות אליהם בדרישה ואז הם אמורים לשלוח שמאי במידה והנהג שפגע בך אכן מודה באשמתו. אם לא, אז אין ברירה ואתה צריך להביא שמאי ועל בסיס הדו"ח שלו להגיש תביעה לבית המשפט (אפשר גם בתביעות קטנות בסכומים המדוברים).


במידה ואתה אשם בתאונה ואין לך ביטוח מקיף, הרי שלא יהיה לך ממי לקבל פיצוי בגין הנזקים.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח צד ג בלבד למבוטח

מיקי 18/11/15
מאחר וריכבי שנת 2003 ושוויו כ20000 ש"ח בלבד, ביטלתי את הביטוח המקיף ועשיתי רק ביטוח צד ג.

איתרע מזלי והשבוע נגרמה לי תאונה לא באשמתי. מישהוא לא עצר ברמזור אדום והתנגש בי בעצמה. הנזק מחצית משווי הרכ. 10000 ש"ח.

איזה מסמכים צריך להביא. בכלל מה ההבדל בין ביטוח מקיף וביטוח צד ג. האם אני ניזוק מזה< ? ואם הייתי אשם כיצד עלי לדאוג.

נזק לרכב עם ביטוח צד ג' בלבד

עו"ד גיל קראוס מנהל 18/11/15

ערב טוב,


 


המשמעות של היעדר ביטוח מקיף היא שניתן לתבוע רק את ביטוח צד ג' של הרכב שפגע בך (ביטוח צד ג' שלך נועד לכסות נזק שאתה גרמת לרכב אחר) בהנחה שהוא אשם בתאונה. אם אתה אשם אז לא תוכל לקבל פיצוי בגין הנזקים.


בהנחה שהוא אכן אשם תצטרך להביא דו"ח שמאי ולפנות בדרישה לביטוח. במידה והייתה מעורבת משטרה אז כדאי גם לבדוק האם יש דו"ח בוחן.


אם חברת הביטוח שלו תתכחש לאחריות, אז יהיה צורך בנקיטה בהליכים משפטיים.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חריג ניתוח קיסרי

יונה 17/11/15
אני
אמורה ללדת בניתוח קיסרי. בפוליסת הביטוח שלי יש את החריג הבא: "המבטח לא יהיה אחראי ולא יהיה חייב לשלם תגמולי ביטוח בגין השתלה או
ניתוח בין אם בוצעה בישראל או בחו"ל, אם טרם ההצטרפות לביטוח ישנה קביעה או המלצה מתועדת לפיה על  מבוטח לקבל את הטיפול הרפואי."


טרם
הצטרפותי לביטוח לא הייתי בהיריון. האם בכל זאת המבטח יכול להשתמש בחריג הזה עבור
ניתוח קיסרי?
תודה

חריגים בפוליסת ביטוח בריאות

עו"ד גיל קראוס מנהל 18/11/15

ערב טוב,


 


קודם כל צריך לבדוק שניתוח קיסרי בכלל מכוסה בפוליסה.


לגוף השאלה, אין בחריג הזה בכדי לשלול את הזכויות במידה וקיימות שכן וודאי כי לא היית בהיריון במועד רכישת הפוליסה ולא הייתה קביעה כזו או אחרת בדבר הצורך בניתוח קיסרי.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעת ביטוח כשיש תביעת נזקי גוף

אלי 16/11/15
נפגעתי בתאונת דרכים ובמשפט נגד חברת ביטוח החובה מומחה מטעם ביהמ"ש פסק שמגיעים לי אחוזי נכות בשיעור לא גבוה.

לאחרונה נזכרתי שיש לי ביטוח תאונות אישיות באותה חברה שיש בו כיסוי לנכות מתאונה (מגיעים לי 5000 ש"ח). ביררתי עם העו"ד שלי מה לעשות והוא אמר שיטפל בנושא - אבל כבר כמה חודשים שום דבר לא זז ומועד ההתיישנות מתקרב. נראה שאין לו הרבה עיניין בנושא ביטוח תאונות אישיות.

1. האם בכלל לפנות בנושא זה דרך עורך הדין של המשפט, או פשוט לםפתוח בחברה תביעה? (סביר שכאן יסכימו לשלם, כי הסכום קטן והמקרה הביטוחי ברור. במקרה שלא - מכסימום אתבע אותם בתביעות קטנות)

2. אם אתבע בעצמי, איך ניתן להראות שיש לי אחוזי נכות? זה לא משהו שדווח לביטוח לאומי ואין לי אסמכתא בנושא. האם פשוט לכתוב "לפי חוו"ד מומחה בימ"ש בתיק ...", או שאהיה חייב לעבור שוב דרך רופאים ואישורים?

תביעת ביטוח תאונות אישיות

עו"ד גיל קראוס מנהל 17/11/15

צהריים טובים,


 


קודם כל עליך לשים למועד ההתיישנות המקוצר בתביעות ביטוח - 3 שנים מיום התאונה.


אתה יכול לנסות ולפנות לבד, יחד עם חוות דעת מומחה בית המשפט, ולבקש מהביטוח את הפיצוי שמגיע לך.


יכול להיות שהביטוח ירצה לבדוק אותך באמצעות מומחה נוסף מטעמו ויכול להיות שיסתפק בחוות דעת מומחה ביהמ"ש, בפרט לאור הקביעה הנמוכה לדבריך.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעת צד ג

דן 15/11/15
היי חניתי את הקטנוע בחנייה רגילה מישהי באה להחנות מאחורי והעיפה לי את הקטנוע עכשיו לקטנוע איזה מסמכים אני צריך לשלוח לחברת הביטוח שלה (היא הודתה ודי נתפסה על חם מכיוון שיש לי אזעקת ביפר אז ישר הגעתי למקום והיא נתנה לי את הפרטים של הביטוח שלה ) יש לי גם שיחה טלפונית שבה היא הודתה שהיא העיפה לי הקטנוע עכשיו אני מבוטח רק בביטוח חובה והסוכן ביטוח שלי רוצה 350 על מנת לטפל לי בנושא ואני לא מוכן לזה אז אני רוצה לעשות את זה עצמאי אז אחזור לשאלה איזה מסמכים אני צריך לאסוף הבנתי שצריך דוח שמאי עלות תיקון 

אני יכול לדרוש מהצד ג שלה גם עלות של השכרת קטנוע חלופי ועלות של טרטורים וימי עבודה?

תביעת צד ג' בגין נזק לקטנוע

עו"ד גיל קראוס מנהל 17/11/15

צהריים טובים,


 


עליך לדאוג לדו"ח שמאי לגבי הנזקים, חשבוניות תיקון אם יש, רישיון רכב ורישיון נהיגה.


תוכל לנסות ולתבוע גם את הנזקים הנוספים אבל יכול להיות שזה לא כלול בפוליסה שלה ואז אם תרצה תצטרך לתבוע ישירות את הנהגת.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

צירוף חוות דעת

. 10/11/15
מדובר במילוי טפסים לצורך קצבת נכות. ברצוני שחוות דעת רפואית מסוימת אשר בידיי תעמוד בפני הוועדה. על מנת להשיג זאת האם מספיק לציין על גבי טפסי התביעה שמצ"ב חוות דעת רפואית? או שעליי לבקש באופן מפורש בטפסי התביעה כי אני מבקש שחוות הדעת הנ"ל תעמוד בפני הוועדה? 

צירוף חוות דעת לוועדה הרפואית

עו"ד גיל קראוס מנהל 10/11/15

ערב טוב,


 


ראה את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הקמת חברה

ליאור 10/11/15
שלום רב,

אנחנו בוחנים אפשרות לפתוח חברה שאחד השירותים שלה הינו ביטוח למוצר קיים בשוק.

השאלה: האם מותר להשתמש במילה ביטוח בשיווק השירות? הבנו שאולי יש בעיה עם שימוש המילה ביטוח לחברה שאינה חברת ביטוח.

אשמח מאד לדעתכם בעניין.

המון תודה :)

הקמת חברה בענייני ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 10/11/15

ערב טוב,


 


על פניו עשויה להיות בעיה שכן ביטוח יוחד בחוק לחברות ביטוח ועם כל מיני תנאים.


יחד עם זאת יש לבחון את הדברים ואת אופי החברה לעומק בכדי להשיב לשאלה.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח בריאות בדיקות גנטיות הריון

מרינה 10/11/15
שלום רב, יש לי ביטוח בריאות פרטי וישנו כיסוי לבדיקות גנטיות. על פי הפוליסה הכיסוי ניתן בגין בדיקות גנטיות בהריון, ביצעתי את הבדיקות הגנטיות לפני שנכנסתי להריון ועכשיו חברת הביטוח מבקשת ממני מסמך רפואי על היותי בהריון בזמן ביצוע הבדיקות ואם לא אציג להם את ה סמך הם טוענים כי ידחו את התביעה

ביטוח בריאות ובדיקות בהיריון

עו"ד גיל קראוס מנהל 10/11/15

ערב טוב,


 


יש לעיין בפוליסה ולבחון את ההוראה המדויקת שמתייחסת לכך בפוליסה.


אם אכן נרשם במפורש כי הסיכוי הוא רק עבור בדיקות בהיריון עצמו, אז לכאורה לא יכוסו בדיקות שבוצעו לפני.


 


 


בכבוד רב,


גיל קראוס, עו"ד


מנהל פורום ביטוח


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח רכב שכור

יוגב 06/11/15
שלום רב,



במהלך הסופה נגרם סדק בשמשה של הרכב.

הרכב שכור, ובחוזה שכירות רשום שעל כל נזק יש השתתפות עצמית של 2000 שקל.

התיקון עצמו עולה בערך 1000 שקל.

החברת ביטוח לא מאשרת לנו לתקן לבד ורוצה 2000 שקל.

מותר להם לדרוש את זה? מה אפשר לעשות?



תודה רבה

תיקון נזקי טבע ברכב שכור

עו"ד יקי רנד מנהל 08/11/15
ראשית, עוד בטרם בדיקת סבירות עמדתה של חב' ההשכרה, יש לבחון האם כאשר מדובר בנזקי טבע, קיימת לך בכלל אחריות לתיקון הנזק. אינני משוכנע בכך ויש לבדוק זאת.

בהנחה שמוטלת עליך אחריות, הרי שחב' ההשכרה מחויבת לאפשר לך לתקן את הנזק בעלות נמוכה, ובלבד כי מדובר בתיקון סביר המניח את הדעת.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטול פוליסת ביטוח שיניים וטיפולים שאושרו

דוד 05/11/15
אני הייתי מבוטח בביטוח קולקטיב דרך מקום העבודה.

פרשתי משם לפני מס' שנים והמשכתי להיות מבוטח כאשר אני משלם באופן ישיר לחברת הביטוח באותם תנאים

לפני כחודשיים קיבלתי תוכנית לטיפולי שיניים של כתרים ומבנים שאושרה ע"י חברת הביטוח !!

עשו לי בדיקה וקבעו לי טור להמשך הטיפול.

כאשר היום באתי לעשות את הטיפול נודע לי שחברה הביטוח ביטלה את הביטוח  השבוע הזה עקב שינוי בתקנון שלהם כאשר לא נתנו לי הודעה בכתב של מס' חודשים לפני הביטול

וכיום נותרתי ללא שום ביטוח שיניים והם מסרבים לתת לי את הטיפולים שכבר שאושרו על ידם ??

האם הם יכולים למנוע ממני טיפולים שאושרו על ידם?

ביטוח פוליסת ביטוח שיניים וטיפולים שאושרו

עו"ד יקי רנד מנהל 08/11/15
על פניו, דומה כי התנערותה של חב' הביטוח איננה מוצדקת, לאור העובדה כי אישרה את תכנית הטיפולים. יש להבין מהי סיבת ביטול הביטוח, והאם מדובר בביטול אשר נעשה כדין. גם אם יתברר כי הביטול היה תקין, עדיין יתכן שאישורה של חב' הביטוח את תכנית הטיפולים לפני הביטול, מעניק לך כיסוי ביטוחי גם אם אין ביטוח בתוקף.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן