פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
האם הביטוח מכסה נזקים
נזקי רכוש במהלך חנייה
בהנחה שיש לך ביטוח מקיף אז בהחלט כן.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
עוול -רשלנות
תגמולי הביטוח חולקו ושולמו בניגוד גמור להוראת המוטבים
בברור חבותה נדרשה חב׳ הביטוח,ל-חובת הזהירות מיומנות והקפדה בתיק הפוליסה,רשלנות
הוגשה תביעה לבית המשפט-תביעה קטנה
1.התביעה אינה ביטוחית לקבלת תגמולי ביטוח,אלו שולמו במלואם.
2.התביעה תביעת נזקין על עוול -רשלנות בתיק הפוליסה
3.בכתב ההגנה הנתבעת מנסה לטשטש את טיפולה בתיק
ומפנה אצבע לכיוונו של אחד המוטבים (תתבע אותו)
בדיון הוכחות על התובע להוכיח רשלנות סטייה מסטנדרט התנהגות,וחוסר תום לב,
או שזה תפקידו של בית המשפט
בתודה מראש
רשלנות של חברת הביטוח
כתובע עליך להוכיח את קיומה של רשלנות או סטייה מסטנדרט התנהגות סביר ובית המשפט יבחן את הדברים ויקבע האם הצלחת להוכיח זאת
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעה מול חברת הביטוח
שכר טרחה בהליכים מול קרן הפנסיה
קודם כל צריך לראות את הסכם שכר הטרחה ומה סוכם לגבי ההליכים.
אם הוא היה אמור לייצג אותך בהליך הראשוני של ההכרה מול הקרן וזה מה שכתוב בהסכם אז לכאורה נראה שאת צריכה לשלם לו את שכר הטרחה הנקוב בהסכם
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעה לביטוח סיעודי
יש לי נכות זמנית של 100%. קבלתי חצי שנה שירותים מיוחדים מביטוח לאומי. יש לי ביטוח סיעודי דרך הקופה. הגשתי תביעה והיא נשללה. שאלתי היא:
1. האם ניתן לקבל כספים גם מביטוח לאומי שירותים מיוחדים וגם מביטוח סיעודי?
2. אם כן, האם יש קיזוז כספים?
3. קיבלתי מביטוח לאומי שירותים מיוחדים רטרואקטיבית. האם כדאי להגיש ערעור על ההחלטה של ביטוח סיעודי במקרה כזה?
תודה.
ביטוח סיעודי וגמלת שירותים מיוחדים
אין מניעה לקבל גם שירותים מיוחדים וגם סיעוד מחברת ביטוח פרטי ואין קיזוז ביניהם. לגבי תביעה צריך לבדוק את המסמכים והמצב הרפואי לעומק.
בכבוד רב,
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חיוב על ביטוח משלים אחרי גיל 18
אני הייתי מבוטח במאוחדת שיא עד גיל 18 ושהגעתי לגיל 18 הקופה המשיכה לחייב אותי על הביטוח המשלים אע"פ שלא אישרתי זאת ועכשיו הם התחילו בהליכי הוצאה לפועל אחרי שסירבתי לשלם את החוב שאלתי היא האם החיוב הזה חוקי ומה ניתן לעשות עכשיו? תודה רבה.
חיוב של ביטוח משלים בקופת החולים
ככל שידוע לי קופת החולים רשאית להמשיך בגביה כל עוד המבוטח לא הודיע כי ברצונו להפסיק את הביטוח
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעה לפיצוי מביטוח תאונות אישיות
תביעה במסגרת פוליסת תלמידים
התביעה צריכה להיות מוגשת לבית משפט השלום.
יכול להיות שאפשר במסגרת המו"מ לקבל ארכה מחברת הביטוח לעניין טענת התיישנות
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שיקום רכב שהוכרז עליו אובדן כללי
האם רכב ששמאי שהוזמן על ידי חברת הביטוח הכריז עליו כ״אובדן כללי״ יכול בכל זאת להיות משוקם ולחזור לכביש?
בהנחה שאין פגיעה בטיחותית ואני מעוניין לתקנו על חשבוני.
אובדן מוחלט של רכב
אם הרכב הוכרז כאובדן מוחלט אז לא תוכל כעיקרון להחזיר אותו לכביש.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תכולת פניה שניה למפקח על הביטוח בבקשה להמשך בירור
ציטוט מההנחיות באתר:
" .....פונה, שסבור כי הגוף המפוקח לא טיפל בעניינו כנדרש, מתבקש לפנות בשנית אל היחידה לפניות הציבור ולפרט את הסוגיות שדורשות בירור על ידי היחידה..."
שאלתי היא, לאור ההנחיות/ מה שמקובל, מה אמורה להכיל פניה שניה למפקח?
1. האם מספיק לרשום בפנייה שניה שכל הסוגיות שפורטו בתלונה דורשות בירור? או שצריך לפרט מעבר?
2. האם ניתן בפניה השנייה הנ"ל להוסיף מענה ענייני לתשובת הגוף המפוקח, ( למשל לפרט סעיפי חוק מסויימים ולהראות איך הם מבטלים את תשובת הגוף המפוקח וכיוצא בזה) או שאסור להוסיף בפניה שנייה על האמור בתלונה?
תודה
ראה את תשובתי לשאלתך הזהה מטה
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תהליך בירור או הכרעת תלונה עי המפקח על הביטוח
באתר המפקח ישנן הנחיות בעניין אלא שכלל לא מצויין בהם תוך כמה זמן על הפונה לפנות בשנית למפקח ציטוט מההנחיות באתר:
" .....פונה, שסבור כי הגוף המפוקח לא טיפל בעניינו כנדרש, מתבקש לפנות בשנית אל היחידה לפניות הציבור ולפרט את הסוגיות שדורשות בירור על ידי היחידה. אם הפונה לא יבקש להמשיך בבירור התלונה, לאחר שקיבל את תשובת הגוף המפוקח, הטיפול בפנייתו יסתיים.עם קבלת בקשת הפונה להמשיך את בירור התלונה, היא מועברת לבחינה מקצועית ביחידה."
שאלתי היא תוך כמה זמן ממועד קבלת התשובה של הגוף המפוקח על הפונה לפנות בשנית למפקח על הביטוח, על מנת שהטיפול בפנייתו לא יסתיים? האם יש טווח כלשהו ? האם זה לא מוגבל בזמן?
תודה רבה
מועד פנייה חוזרת למפקח על הביטוח
אין מועדים ספציפיים בעניין, הכל בהתאם לסבירות ובכל מקרה לגופו.
כדאי בכלמקרה לא להתמהמה יותר מדי.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מה הטענה שניתן לטעון במקרה הבא על מנת ….
"....הוראה בתקנון קופת גמל הסותרת הוראה לפי חוק זה או הסותרת הוראת כל דין אחר כאמור, לא ינהגו לפיה, ויראו כאילו נקבעה במקומה ההוראה לפי חוק זה או הוראת הדין, לפי העניין."
כך שלפי החוק הוראת כל דין לרבות הלכה משפטית גוברת על הוראה בתקנון.
שאלתי היא:
ברצוני לטעון שלפי החוק שלעיל, לא רק התקנון אלא גם חוזרי המפקח על הביטוח המוצאים לצורך שינוי התקנון , גם עליהם גוברת הוראת כל דין.
האם ניתן לטעון זאת על סמך זה שהתקנון בעצם משקף ואת הוראות הממונה בחוזריו, ונכתב לפי ההוראות בחוזרים?
מה ניתן לטעון על מנת להחיל את המפורט בסעיף 16 לעיל בחוק שלעיל, לא רק על התקנון אלא גם על חוזרי המפקח שנועדו לשינוי התקנון?
תודה רבה
טענה לגבי חוזרי המפקח על הביטוח
כטענה זו טענה טובה אבל לא בטוח שבית המשפט יקבל אותה.
חוזרי המפקח מעמדם שונה ממעמד תקנון.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אבי
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תחולת הוראות בחוזר פנסיה על מי שארע לו ארוע מזכה
האם הוראות חוזר זה חלות על עניינו של מי שארע לו אירוע מזכה אכ"ע בחודש 1/2012 ואשר תקנון מחודש 4/2012 חל בעניינו ? או שרק הוראות הקיזוז בתקנון שהיה תקף בעת האירוע המזכה הם שחלות בעניינו?
תודה
תחולת חוזר של קרן הפנסיה
השאלה האם החוזר מתייחס לתחולה רטרואקטיבית או לא.
אם אין התייחסות אז לכאורה התחולה היא של החוזר במועד האירוע
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה דחופה הקשורה לחוק הפיקוח על שירותים פיננסיים
האם התקנון של מבטחים פנסיה (לשעבר מבטחים החדשה), מהווה תקנון קופת גמל ? כמשמעותו בסעיפי שלהלן שבחוק הפיקוח על שירותים פיננסיים (קופות גמל ), ציטוט מסעיפי החוק:
" סימן ב׳: תקנון קופת גמל
16
(א)קופת גמל תתנהל על פי תקנון שאישר לה הממונה; .....(ב)הוראות התקנון כפופות להוראות לפי חוק זה, ולהוראות כל דין אחר החלות על ניהול קופת גמל.
(ג)... זכויות וחובות עמיתים בקופת גמל לא ייקבעו אלא בתקנונה, וחברה מנהלת לא תקנה לעמיתי קופת גמל
ז כויות ולא תטיל עליהם חובות, שלא בהתאם לתקנונה. ........על אף האמור בסעיף קטן (ג1), הוראות הממונה לפי סעיף קטן (ג1) לגבי תקנון קרן חדשה מקיפה, יאושרו על ידי שר האוצר וועדת הכספים של הכנסת, ......" סוף ציטוט
ושאלה נוספת:
האם תקנון קרן חדשה מקיפה הוא סוג של תקנון קופת גמל?
תודה רבה
תקנון קרן פנסיה
מדובר בשאלה לא פשוטה.
על פניו תקנון הקרן אינו בהכרח תקנון קופת גמל כהגדרתו בחוק
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה המשכיות
יש לי פוליסת ביטוח קבוצתית דרך מקום העבודה,
על פי הפוליסה, נתתי הצהרת בריאות ולאחר שנת וותק במקום עבודה כל ההחרגות מתבטלות לי.
אני רוצה לדעת מה קורה בנוגע להמשכיות במידה וארצה לעזוב את מקום העבודה, על פי הפוליסה כתוב שבמידה וארצה אני אוכל להצטרף לפוליסת פרט עם אותם תנאים ללא בחינה מחודשת של מצב רפואי קודם.
האם בפוליסת פרט יהיו לי את ההחרגות הישנות או שמאחר שהיה לי וותק של שנה ובוטלו לי כל ההחרגות לא יהיו לי כלל החרגות?
תודה על המענה
החרגות בבמסגרת פוליסת ביטוח בריאות
צריך לעיין היטב בהוראות הפוליסה על מנת להשיב לשאלתך. אם מצוין בפוליסה כי זה ימשיך עם אותם תנאים, לכאורה יש מקום לטענה כי לא יהיו בה כל החרגות כמו שהיה בתקופה האחרונה של הפוליסה הקבוצתית.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הודעה על אי תשלום דמי גמולים ושמירה על הזכויות
כך שהקרן אמורה להפקיד לי מלוא דמי גמולים ליתרה הצבורה לכל התקופה שפורטה לעיל.
אלא שעתה לפתע הקרן שלחה לי הודעת התראה על פגיעה צפויה בכיסוי הביטוחי שבה מפורט כי החודש האחרון לגביו שולמו דמי הגמולים היה חודש 11/2017. וכי לא ידוע מאיזה סיבה המעסיק (שמקרה זה זו הקרן עצמה) הפסיק להפקיד דמי גמולים מאז. וכי בין היתר אני יכול לבקש לערוך הסדר ריסק לשמירה על הכיסויים הביטוחיים.
שאלתי היא:
פרט לשליחת מכתב לקרן הדורש ממנה לשלם מלוא דמי הגמולים לכל תקופת הנכות שנקבעה על ידה ושפורטה לעיל, מה עליי לעשות בנוסף על מנת שזכויותיי לא ייפגעו?
(אציין כי את קצבת הנכות הקרן כן משלמת)
תודה רבה
הפרשות בקרן הפנסיה
עליך לפנות אליהם ולוודא שהדברים אכן מטופלים. מעבר לכך אין להערכתי כרגע מה עוד לעשות, עד שלא תתקבל תשובה סופית או טיפול בעניין מצד קרן הפנסיה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעה נגד חברת ביטוח עקב נזקי שריפה
דירתי ניזוקה משריפה שפרצה בדירה בקומה שמתחתי . היגשתי תביעה נזיקית
נגד בעלי הדירה בה הוצתה האש ונגד חברת הביטוח המבטחת אותה. התקיים קדם משפט וחברת
הביטוח דחתה את הצעת השופט לפשרה שקבע מועד להוכחות. חברת הביטוח צרפה לכתב
ההגנה דוח חוקר שריפות ודו"ח כיבוי אש ללא תצהיר. הגשתי לאחר קדם המשפט תצהיר
עדות ראשית שלי ע"פ הנדרש . חברת הביטוח לא הגישה תצהירים לא מבעלי הדירה ולא
מהחוקרים. האם פועל לטובתי שחברת הביטוח לא הגישה תצהירים מטעם המומחים והנתבעים? אני מבקש לחקור את חוקר השריפות וחוקר מטעם כיבוי אש. האם עלי לבקש מבית המשפט או
מהנתבעים לזמן את החוקרים לחקירה ?
נזקים בדירה עקב שריפה
צהריים טובים,
ראה את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום נזיקין.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
דחיית תביעת רכב בטענה שהרכב מעוקל
האם יש להם זכות לא לשלם לי ??
תשלום נזק בגין רכב מעוקל
צהריים טובים,
אני מציע שתפנה את שאלתך גם לפורום הוצאה לפועל באתר, אבל לכאורה יש בעיה מאחר ועיקול גובר ויכולים לטעון כי יש להעביר את הכספים לגורם שהטיל את העיקול.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
משמעות ההגדרה הוראות/ הוראות חיקוק המופיעות בהסדר
"ו....כן כל החוקים, התקנות, ההוראות והצווים לרבות חוזרי הממונה והנחיות הממונה, הקובעים באופן ישיר או עקיף את אופן פעולתן של החברה ושל הקרן , וכן כל הוראת חיקוק והוראת מינהל אשר יחליפו חיקוק או
הוראת מינהל כאמור;
שאלתי היא:
האם הלכה משפטית מהווה הוראה כמשמעותה בפירוט ההסדר התחיקתי שלעיל, או מהווה הוראת חיקוק כמשמעותה בפירוט ההסדר התחיקתי שלעיל?
תודה רבה
משמעות ההגדרה בתקנון הקרן
צהריים טובים,
לפי ההגדרה שציינת לכאורה הלכה משפטית לא נכנסת בגדר ההסדר התחיקתי, אלא רק הוראות חוק, צווים והוראות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מה חזק יותר הלכה משפטית או האמור בחוזר פנסיה
מה במקרה כזה חזק יותר?
לפי מה קרן הפנסיה אמורה לפעול לפי חוזר המפקח ?
או לפי ההלכה המשפטית?
ובמילים אחרות האם הוראות חוזרי המפקח יכולים לסתור הלכה משפטית חד משמעית של בית הדין לעבודה?
תודה רבה
הלכה משפטית מול תקנון קרן הפנסיה
צהריים טובים,
תלוי מאוד במה מדובר. בעיקרון להלכה משפטית יש משקל גדול יותר אבל זה תלוי מקרה והוראה ולא ניתן להשיב על כך באופן גורף.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אופן תשלום קצבת נכות כפוף לחוזר המפקח מאיזה מועד
תודה רבה
הוראות המפקח על הביטוח
צהריים טובים,
כעיקרון זה אמור להיות החוזר שהיה בתוקף במועד הגשת התביעה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תשלום תביעה, תשלום חד פעמי ומה נכלל בו
המופיע ב -
" מערכת כללים לבירור וליישוב תביעות ולטיפול בפניות ציבור" שנמצא כנספח לתקנון.
למשל בתקנון מבטחים החדשה זה מופיע בסעיף 8.1.1.
תודה רבה
תשלום חד פעמי
צהריים טובים,
להערכתי יהיה קשה להכיר בזה כתשלום חד פעמי, אבל יש לבחון את הגדרות התקנון בעניין.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
זכאות לפיצויים בקופה שלא נפתחה
זכאות לתביעה מול המעביד
ערב טוב,
נא הפנה את שאלתך לפורום דיני עבודה באתר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פוליסה כפולה
נניח קיים 2 פוליסות אובדן כושר כאשר שני חברות הביטוח משלמות חצי בחצי.
חב ביטוח אחת הפסיקה לשלם ונתבעה וחברה שנייה המשיכה לשלם .
האם בתביעה הסופית זו שהפסיקה לשלם ניתן להשית את כל התשלום 75% (זאת לפי החלטתי מי מהם תשלם הכל)
על חברת הביטוח הנתבעת ולפטור את כך סחבת אם אשר תתקיים כאשר חברת הביטוח המשלמת תפסיק לשלם.
הכוונה שהחשבון הסופי או הגמלה תשלם רק חברה אחת.
תודה
פוליסת אובדן כושר עבודה כפולה
ערב טוב,
בדרך כלל מתבצע קיזוז מול מה שאתה יכול לקבל מחברת הביטוח השנייה, אם כי לכאורה אם אתה מבוטח על מלוא סכום השכר באחת החברות, אתה יכול לתבוע את מלוא התגמולים ממנה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תיווך פוליסת ביטוח נסיעות לחו"ל
האם סוכן ביטוח פנסיוני יכול למכור פוליסת ביטוח נסיעות לחו"ל? האם כל בעל רישיון תיווך בביטוח יכול למכור מוצר זה?
תודה מראש
שיווק פוליסת נסיעות לחו"ל
צהריים טובים,
עליך להפנות שאלה זו למפקח על הביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
דוגסיטר
פציעה של דוגיסיטר
צהריים טובים,
לגבי ביטוח הדירה, יש לבחון בדיוק היכן אירעה התאונה אבל על פניו יהיה קשה להחיל את הפוליסה במידה והתאונה אירעה בחוץ, במיוחד אם מדובר בדירה בבניין משותף.
לדווח עליה רטרואקטיבית לביטוח לאומי זו בעיה ובכלל קיימת שאלה האם העסקתם אותה או שמדובר במישהי שהיא "מתנדבת", במיוחד לאור העובדה שלא קיבלה שכר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
בקשת מידע וויתור סודיות
תבעתי אובדן כושר עבודה באיחור של מספר שנים.
חברת ביטוח מוכנה להכיר באירוע ביטוח מיום הגשת התביעה ולא מיום קרות אירוע הביטוח.
נאלצתי להגיש תביעה לביהמ"ש ע"מ שהחברה תכיר במועד אירוע הביטוח.
אציין כי כשהגשתי את התביעה חתמתי על טופס בקשת מידע רפואי וויתור סודיות של חברת הביטוח: טופס סטנדרטי כל מי שמציג הרשאה מחברת הביטוח יכול לפעול לפי הטופס.
ההליך המשפטי רק התחיל ומשרד עו"ד שמייצג את חברת הביטוח דרש ממני לחתום על טופס ויתור סודיות נוסף.
מדובר בטופס לא סטנדרטי שמאפשר את הפעולות הבאות:1. לבקש מכל אדם או גוף ציבורי ולא ציבורי כל מידע על מצבי הבריאותי הסוציאלי הכלכלי הסיעודי השיקומי הגנטי והנפשי.
2. הוויתור מיועד גם ברה"נ לכל רופא, מוסד רפואי, או גורם אחר בתחום ברה"נ הגמילה והרווחה.
3. הוויתור משחרר את מוסר המידע מאחריות ומאפשר מתן כל מידע המצוי ברשותם כולל חומר המצוי במחשב ומאגרי המידע.
4. הבקשה חלה על כל ידע רפואי או אחר המצוי במאגרי המידע של כל המוסדות/פרטים/אירגונים המצוינים להלן .
5. הוויתור מאפשר למסור כל מידע בגין תביעות בגין ת.ד. ותביעות אחרות בחברות ביטוח ובתי משפט/דין כולל אישור לצלם את תיק התביעה בגין כל תביעה בנזיקין/דיני עבודה .6. הוויתור מופנה גם ל"אבנר"/"הפול"/"קרנית" וכל חברות הביטוח האחרות (מפורטים שמות כל החברות ) לגבי תאונות דרכים, ביטוח חיים חבויות וכל מחלקה אחרת.
7. הוויתור הוא לגבי כל החומר המצוי בחברות אלה כולל תיק התביעה המלא כולל ח"ר, חקירות, חוו"ד, כתב תביעה+מכתבי בא כוחו, פסיקה/פשרה בתיק וכל חומר אחר כולל ו/או מידע אחר, לרבות תאריכי תאונות שעברתי וחברות הביטוח המעורבות, חומר מנהלתי ומידע המצוי במאגרי המידע של החברות ואינו מוגבל לחומר רפואי בלבד.וכנ"ל לגבי תיקי תביעה בבתי המשפט, וביה"ד לעבודה .
השאלה: האם עליי להיעתר לדרישת המשרד שמייצג את חברת הביטוח או שעליי לעמוד על כך שישתמשו באישור שמסרתי לחברת הביטוח ושבאפשרותם להשתמש בו?תודה,ניבר
טופס ויתור על סודיות רפואית
צהריים טובים,
אפשר להתעקש מול חברת הביטוח, אבל אני מניח שבית המשפט יאשר להם שימוש בטופס זה ויחייב אותך לחתום עליו.
הם רשאים במסגרת התביעה להזמין עלייך את כל החומרים הרפואיים הרלוונטיים, לרבות אלו הנזכרים בטופס, ולכן להערכתי לא תוכלי להתחמק מלחתום על המסמך.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח
שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב
טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
