פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

עו"ד איתמר קורן

בעל משרד בוטיק עם ניסיון של למעלה מ-20 שנה בייצוג בנזיקין.

שאלה לגבי ביטוח צד ג' בביטוח דירה

סקרן 17/08/18
אני שוכר דירה שמחויב לעשות ביטוח תכולה+צד ג'
האם ביטוח צד ג' בביטוחי דירה מגן עלי גם במקרה ואני גורם נזק לדירה (בטעות)
למשל ילדים שמשחקים בכדור בתוך הבית ושוברים חלון, או שריפה שפורצת בגללי בנכס וגורמת נזק, או משהו בסגנון...
בעל הדירה יכול לתבוע אותי כי גרמתי נזק לרכוש שלו האם אז מפעילים את הביטוח צד ג' או שזה לא רלוונטי לביטוח והוא תופס רק במקרה של נזק למי שאין לו קשר לדירה ? (שכנים, בעלי מקצוע שמבקרים בדירה וכו')

מהו ביטוח צד ג' לדירה?

עו"ד ערן אלזם מנהל 21/08/18
שלום,

פוליסת ביטוח צד ג' אותה אתה רוכש מכסה אותך במקרים שבהם גרמת כל נזק לרכוש שלך או של שכנייך, למעט נזק כתוצאה מהמקרים החריגים המופיעים בפוליסה.

בברכה,



ערן אלזם, עו"ד

מנהל פורום תאונות דרכים



מגדל ב.ס.ר 3, רח' כנרת 5, בני ברק

טל': 03-5230007; מייל: elzamlaw@gmail.com
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום תאונות דרכים

ב.ס.ר 3, כנרת 5, בני ברק

03-5230007

elzamlaw@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח מחלות קשות

אלון 17/08/18
הייתה לי פוליסה של מחלות קשות. במהלך תקופת הפוליסה קרה לי מקרה של מחלה קשה . 
לאחר כשנה מהמקרה הפסקתי לשלם עבור הפוליסה .  ההפסקה של התשלום היה לפני כחצי שנה ( חצי שנה לאחר המקרה הרפואי )

הם לא שילמו ואני רוצה לתבוע אותם 

א. כמה זמן מהמקרה אני יכול לתבוע 

ב. האם זה שהפסקתי בינתיים לשלם פוגע לי בזכות לתבוע ( בזמן המקרה הפוליסה הייתה בתוקף ועוד חצי שנה אחרי המקרה ). 

תודה 

הגשת תביעה לכיסוי בגין מחלות קשות

עו"ד ערן אלזם מנהל 21/08/18
אלון שלום,

תביעה לתגמולי ביטוח מתיישנת בחלוף 3 שנים ממועד מקרה הביטוח (במקרה שלך - גילוי המחלה).

ככל ובמועד גילוי המחלה הפוליסה היתה בתוקף - אין חשיבות לביטוח הפוליסה, אך בכל מקרה עליך לפנות לקבלת ייעוץ פרטני.

בברכה,



ערן אלזם, עו"ד

מנהל פורום תאונות דרכים



מגדל ב.ס.ר 3, רח' כנרת 5, בני ברק

טל': 03-5230007; מייל: elzamlaw@gmail.com
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום תאונות דרכים

ב.ס.ר 3, כנרת 5, בני ברק

03-5230007

elzamlaw@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

איך תובעים חברה המפרה את חוזה/הסכם הביטוח

מאיר 12/08/18
אני מקבל קצבה מפוליסת "עדיף" וותיקה מודל 1987 עם הבטחת תשואה וריבית מובטחת 4.25%.
בפוליסה כתוב שתשלום הגמלא יהיה בכל חודש בראשון לחודש ...1 לכל חודש החל מהחודש בו מתחילה הגמלה להיות משולמת. זה הסכם הפוליסה. החברה דוחה את התשלום ל12 כל חודש וטוענת שאינה עוברת על חוק הכנת השכר.זה אולי נכון אבל היא מפרה הסכם. הנזק שלי מועט יחסית . איך ניתן לתבוע כך שהחברה תשלם עפ"י תנאי הפוליסה ולא איך שבא לה

זה נורא לשמוע אבל קרה לי משהו דומה

אודי קורן 30/04/19

אני הייתי קצת "אמיץ" ותבעתי במסגרת תביעות קטנות דרך מערכת נט המשפט בעצמי. 

תנסה ותתפלא שזה לא כזה קשה :) 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

פיצוי

שני 12/08/18
הייתי בחול.היה לי ביטוח נסיעות כולל כבודה.איבדתי בחול תיק יוקרתי  שבתוכו היו משקפי ראייה כסף מזומן 2 טבעות משקפי שמש .לא הצהרתי על הפריטים הללו האם אוכל לתבוע ? 

פוליסת נסיעות לחו"ל - האם אני זכאי לפיצוי?

עו"ד ערן אלזם מנהל 14/08/18
שני שלום,

צר לי על המקרה.

לצורך מתן תשובה אנו צריכים לעיין בתנאי הפוליסה.

קיימות פוליסות שמבטחות "כבודה"/ "ציוד אישי" ואין צורך בהצהרה כלשהי.

בברכה,



ערן אלזם, עו"ד

מנהל פורום תאונות דרכים



מגדל ב.ס.ר 3, רח' כנרת 5, בני ברק

טל': 03-5230007; מייל: elzamlaw@gmail.com
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום תאונות דרכים

ב.ס.ר 3, כנרת 5, בני ברק

03-5230007

elzamlaw@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלות על ביטוח

סמי 04/08/18
שלום
רציתי לדעת אם אני מעונין לתבוע רופא שיניים ואני מעונין לצרף את חברת הביטוח שלו והרופא לא רוצה למסור פרטים על חברת הביטוח שלו או לא נותן פרטי כל חברות הביטוח שמבטחות אותו מה עושים?

שאלה שניה-
האם כדי שחברת הביטוח תעלה לרופא את הפרמיה חובה שיהיה פסד כנגד הרופא או מספיק שתובעים את הרופא?
אשמח לדעת ממי שמבין בדיני ביטוח.

תודה

איתור חברת ביטוח

עו"ד ערן אלזם מנהל 14/08/18
שלום רב,

לגבי השאלה הראשונה - אין לו חובה למסור לך את פרטי חברת הביטוח.

לגבי השאלה שנייה - באופן עקרוני, השתתפות עצמית (אם קיימת) משולמת בכל מקרה של תביעה. לגבי התייקרות הפרמיה, אין צורך בפס"ד אלא בתביעה בלבד. יחד עם זאת, התייקרות זה עניין של חברת הביטוח ולא דבר מחייב.

בברכה,



ערן אלזם, עו"ד

מנהל פורום תאונות דרכים



מגדל ב.ס.ר 3, רח' כנרת 5, בני ברק

טל': 03-5230007; מייל: elzamlaw@gmail.com
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום תאונות דרכים

ב.ס.ר 3, כנרת 5, בני ברק

03-5230007

elzamlaw@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

רשלנות סוכן ביטוח

יואל 01/08/18
שלום,
לפני כשנה ביקשתי לעשות סדר בביטוחים והתחלתי לעבוד עם סוכן ביטוח. 
הוא הציע לבטל לי את רוב הביטוחים הקיימים ולקחת כמה חדשים. נתתי לו ייפוי כוח וקיוויתי שיסתיים בזה.
עקב חוסר תשומת לב שלי, גיליתי לאחרונה כי למרות שהצהיר שיעשה כן, הוא לא ביטל את הישנים אלא רק הוסיף את הביטוחים החדשים, ככה ששילמתי על כפל ושילוש ביטוחים, והפרש התשלומים הצטבר במשך החודשים לכדי שבעת אלפים שקלים.
הוא מודה בטעות וטוען שלא שם לב שהביטוחים לא בוטלו, ומכיוון שהייתי מבוטח, אין סיכוי לקבל מחברות הביטוח החזר.
האם יש טעם לנסות לחייב אותו על אותו סכום? או לנסות להשיג החזר כלשהו?
תודה

ביצוע פוליסות ביטוח כפולות

עו"ד גיל קראוס מנהל 02/08/18

צהריים טובים,

אם הייתה דרישה שלך לבטל את הפוליסות והוא התחייב לעשות כן, אז לכאורה אפשר ותתקבל תביעה בגין החזר פרמיות ששולמו שלא לצורך.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם אפשר לעלות מחיר

דוד 31/07/18

ההיתי מעורב בתאונה עם הרכב שלי  ונכנסו בי עם רכב  נוסף . 
אני והנהג הפוגע טוענים  במקביל לחוסר אשמה.  הוא הגיש תביעה נגד חברת הביטוח שלי ,
כשרציתי לחדש את הביטוח החברה העלתה לי את המחיר בגלל שלטענתה יש נגדי תביעה . 

אני הולך להגיש תביעה נגד חברת הביטוח שלו. 

האם הם יכולים לעלות את המחיר בטענה שעכשיו יש נגדי תביעות ,  גם אם בהליך לא יסתיים ובסופו יתברר בבית המשפט ?




עליית מחירי הפרמיה

עו"ד גיל קראוס מנהל 01/08/18

צהריים טובים,

כל עוד התביעה מתנהלת ואין קביעה שאתה פטור, אז זה נחשב כתביעה בפוליסה.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעת לביטוח

אני 31/07/18
שלום רב,
קרתה תאונה ביני לצד ג'. צד ג' תיקן הנזק והביטוח שלו שילם. כעת הביטוח שלו תובע את הביטוח שלי לתשלום הנזק שלו.
האם עצם זה ששילמו לו - זה נחשב עבורו כתביעה והוא שילם השתתפות עצמית? האם במצב שהביטוח שלי ישלם לביטוח שלו בחזרה את עלות הנזק, זה כבר לא ייחשב לו כתביעה? כלומר, הוא למעשה ייצא נקי מכל הסיפור?
אם נלך לבית משפט, במידה והשופט יחליט פשרה, האם השופט יכול לקבוע גם על הפחתה בייקור הפרמיה ובתקופת הייקור?
תודה רבה מראש!

תביעה בגין נזקי רכוש לרכב

עו"ד גיל קראוס מנהל 01/08/18

צהריים טובים,

אם שילמו לו אז זה נחשב כתביעה בפוליסה וסביר להניח שהוא שילם השתתפות עצמית. גם אחרי החזר כספים סביר להניח שעדיין ייחשב לו כתביעה.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

עזרה עם השתתפות עצמית ביטוח ליסינג תפעולי

עידן 31/07/18
שלום לכולם!

אשמח מאוד לעזרת המומחים בהתייעצות קלה.

יש לי רכב מהארגון בו אני עובד בליסינג תפעולי.
אני בעוד כחודש עומד להזדכות עליו (הרכב עובר למישהו אחר מהחברה ואני עוזב).
בשביל לעשות גמר חשבון העברנו את הרכב לחברת הליסינג (אלדן) כדי שיתקנו נזקים שהיו במהלך הזמן.

הנזקים הם
- כנף ימין אחורית שפשופים/סריטות
- דלת ימין אחורית שפשופים/סריטות 
- כנף שמאל קדמית מעיכהלאחר בדיקה איתם,

הם דורשים שאשלם השתתפות עצמית של כ1600 ש"ח שההסכם איתם הוא השתתפות עצמית של מקסימום 860 ש"ח . 

הם טוענים שההשתתפות העצמית חלה על כל פגיעה, כך שמחייבים אותנו השתתפות עצמית על 2 פגיעות מסך הנזק.

האם זה מה שנהוג? לחייב השתתפות עצמית על 2 פגיעות שונות? לא נהוג לחייב השתתפות עצמית על אחוז מסך גודל הנזק?
 
תודה רבה מראש!

השתתפות עצמית בנזקי רכב

עו"ד גיל קראוס מנהל 01/08/18

צהריים טובים,

אני לא מכיר את ההסכם הספציפי ומה המשמעות שלו שמדבר בליסינג תפעולי.

כאשר מדובר בביטוח רגיל, כל נזק שנגרם הוא אירוע נפרד שבגינו משלמים השתתפות עצמית נפרדת, אלא אם כל הנזק נגרם באותו אירוע.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעה להחזר פרמיה לאחר רכב טוטלוס

דהאן ישעיהו 30/07/18
שלום לעוד גיל קראוס
אז ככה.. בקיצור..חתני היה מעורב בתאונה עם רכב חדש.הרכב שבו נסע היה שייך לאמו..הסתבר לאחר התאונה ..שאמו לא עשתה שום ביטוח לרכב מלבד חובה.
חברת הביטוח של הנהג השני תבעה את חתני ובקשה את כל סכום עלות הרכב שנהרס טוטלוס.בסך 80000 שח.במשפט יצא חתני אשם.ושילם את כל הסכום לביטוח.
כרגע..הנהג הנפגע דורש את החזר הפרמייה ששילם בעבור הביטוח של רכבו.. 
חתני מוכן לשלם לו..השאלה שלי.. על איזה סעיפים מהפרמייה הוא לא חייב לשלם..הכוונה..האם הוא צריך לשלם בעבור התוספת שלו להיותו נהג צעיר? הוא טוען שמחזירים הכל במיקרה של טוטלוס..וכן על איזה תקופת ביטוח לשלם.התאונה קרתה 4 חודשים לאחר תחילת הביטוח.וכן אלו סעיפים נוספים עלי לבדוק שלא חייבים לשלם לו.
וכן..הנהג וחתני מנסים להגיע להסכם ללא התערבות משפטית.. 
תודה לך על העזרה.
ישעיהו דהאן באר שבע

תביעה להחזר פרמיה

עו"ד גיל קראוס מנהל 01/08/18

צהריים טובים,

כמובן שצריך להשיב לו רק את החל היחסי בפרמיה שבגינו נגרם לו נזק. אם התאונה למשל הייתה באמצע שנת הביטוח, אז על הפרמיה שהוא שילם עד מועד התאונה הוא וודאי לא צריך לקבל החזר.

אני מציע שתבקשו לקבל מהביטוח שלו פירוט מדויק של הפסד הפרמיה שנגרם לו בגין התאונה.

בנוסף, קיים הפסד נוסף של הנחת היעדר תביעות שעשוי להיגרם לו בשנים הבאות כאשר יבקש לרכוש פוליסת ביטוח חדשה לרכב.  

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תקנות הביטוח הקבוצתי המתייחסות לביטוחי בריאות

אלמוניות 30/07/18
איך נקראות תקנות הביטוח הקבוצתי המתייחסות לפוליסות בריאות /לכיסוי בגין פרוצדורה בגין גיודל סרטני? 

אני לא מוצא אותן (מצאתי רק תקנות התייחסות לביטוח חיים)? 

תודה רבה

ביטוח בריאות קבוצתי

עו"ד גיל קראוס מנהל 01/08/18

צהריים טובים,

אני לא יודע אם זו הייתה כוונתך, אבל יש את הוראות הפיקוח על שירותים פיננסיים (ביטוח) (ביטוח בריאות קבוצתי), התשס"ט - 2009.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלה

אזרח 30/07/18
שלום,
הגשתי דרישה טרם תביעה ייצוגית והחברה טענה נגדי שביצעתי פעילות פלילית. האם זה דבר שבשגרה שחברות שמופנות כלפיהם תובענות יצוגיות פועליות ומאיימות נגד ובעים ייצוגים? אשמח לדעת.

דרישה טרם הגשת תביעה ייצוגית

עו"ד גיל קראוס מנהל 01/08/18

צהריים טובים,

נא הפנה את שאלתך לפורום תביעות ייצוגיות באתר.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הליכים כפולים בנזק למכוניות בתאונה

שמעון 29/07/18
שלום רב
חבר שלי שכר רכב והיה מעורב בתאונה בה ניגרם נזק לרכב השכור ולרכב המעורב השני.
חברת ההשכרה תבעה את הנהג השני בבית משפט שלום בסדר דין מהיר.
לאחר כמה חודשים, עוד טרם סיום ההליך הראשון, תבע הנהג השני את החבר שלי על נזק לרכבו בבית מישפט לתביעות קטנות בעיר אחרת.
השאלה היא האם זה תקין, הרי לב העיניין הוא קביעת חלוקת האשמה בין הנהגים ולא הגיוני שהעיניין יידון במקביל ב 2 מישפטים שונים.
האם אפשר להפיל את התביעה הקטנה על הסף בנימוק הנ"ל ?
תודה. 

ניהול הליכים כפולים בגין נזק בתאונת דרכים

עו"ד גיל קראוס מנהל 29/07/18

צהריים טובים,

אני מניח שמדובר בנזקים שונים, לפי מה שאתה מתאר.

אפשר לבקש לאחד את הדיון ב- 2 ההליכים, מאחר ומדובר באותן נסיבות ובאותה עילה.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חשש מהפסקת קיצבת אבדן כושר עבודה

אילה 24/07/18
אני מקבלת כ 12 שנים מחברת ביטוח מנורה קצבת אבדן כושר עבודה ומביטוח לאומי קצבת נכות.
לשמחתי, בשנה האחרונה אני התחלתי ללמד ילדים בבית. בשל מחלתי אני לא מסוגלת לעשות זאת בתדירות גבוהה. לכן אני מרוויחה מעבודה זאת 1500 - 2000 שח.
אני לא רוצה לעבוד "שחור". אני רוצה לדווח על כך.
אין לי בעיה שהביטוח יוריד לי את החלק היחסי שאני מרוויחה, מהקיצבה.

אך הבנתי מסוכן הביטוח שהפוליסה שלי ישנה ואין בה אפשרות לאבדן כושר עבודה חלקי.
כך שאם אדווח לחברת הביטוח, הם יפסיקו את הקיצבה ויחזרו לגבות מאיתנו תשלום חדשי.
מדובר על סכום של 3000 שח שהם משלמים לי ואינני יכולה להסתדר בלעדיו.
ארצה לדעת האם במקרה וחברת הביטוח תפסיק את הקיצבה, תהיה לי עילה לתבוע מהם להמשיך לשלם לי חלק מהקיצבה?
האם יש סיכוי סביר שיקבלו זאת
.תודה מראש.


תשלום קצבת אובדן כושר עבודה

עו"ד גיל קראוס מנהל 26/07/18

צהריים טובים,

אם אכן אין לך כיסוי של אובדן כושר עבודה חלקי, תהיה לך בעיה לעבוד שכן יש אפשרות שלאור זאת הביטוח יפסיק לשלם לך את התגמולים לגמרי.

סכום ההכנסה שציינת בשאלה הוא כמעט 50% מהגמלה, כלומר מדובר בעבודה שהיקף ההכנסה שלה הוא לא נמוך לעומת הקצבה, דבר שמחזק את האפשרות שהקצבה תופסק ככל והדברים יגיעו לחברת הביטוח.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח לרכב השכרה

חיים 23/07/18
היי שלום רציתי לדעת בנשוא ביטוח פרטי שיש לי לרכב יוקרתי ברגע שאני מתכוון להשכיר אותו לחבר למטרת חתונה מה האפשרויות שלי בשביל שהרכב יהיה מוכסה מבחינת הביטוח,יש לי ביטוח פרטי לכל נהג בעקרון חברות הביטוח לא מוכנות לבטח רכבים כאלה  אלה אם כן אתם מכירים חברה שכן?בגדול ברגע שאני עושה איתו חוזה אני יכול לרשום שהרכב ניתן בהשאלה(והכסף רק על הדלק והKM) ואז הוא מבוטח ברכב רגיל וזה לא נחשב השכרה?

ביטוח לרכב השכרה

עו"ד גיל קראוס מנהל 23/07/18

צהריים טובים,

אם תשכיר את הרכב אתה עשוי להיקלע למצב בעייתי מבחינת הביטוח וגם השאלה יכולה להיות בעייתית.

אולי אם זה יוצג כהשאלה ברשות וללא תמורה לחבר אז זה יהיה פחות בעייתי, אם כי כדאי להיזהר בעניין זה בכל מקרה.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חוות דעת רפואית

דניס 21/07/18
הי.
עברתי ועדה רפואית בחברת הביטוח הפרטית
שאלתי.

תוך כמה זמן מחוייבים חברת הביטוח להעביר לי העתק מאותה חוות דעת רפואית שאותה עשו לי?

תודה

חוות דעת רפואית מטעם הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 23/07/18

צהריים טובים,

אין זמנים מוגדרים בחוק לעניין העברת העתק מחוות הדעת. זה כמובן צריך להיות בזמן סביר ובהתאם לדרישה ששלחת.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם כדאי לעבור לתביעה בסדר דין מקוצר ?

ניבר 18/07/18
שלום,לפני שנתיים הגשתי תביעה נגד חברת ביטוח בנושא אובדן כושר עבודה.
התיק לא מתקדם, חברת הביטוח גוררת רגליים כל פעם יש תירוץ אחר.
על רקע זה השופט הציע לעורכת הדין שלי לעבור לסדר דין מקוצר.
מה אני אמורה להבין מזה?
באילו מקרים שופט מציע כזה דבר לתובע?
תודה, ניבר

שוחחתי עם עורכת הדין שלי אבל אשמח לדיעה נוספת.

תביעת ביטוח בסדר דין מקוצר

עו"ד גיל קראוס מנהל 18/07/18

צהריים טובים,

לא ברור לי מדוע הציע השופט את ההצעה, זאת מבלי להכיר את התיק.

כעיקרון סדר דין מקוצר הוא מהיר יותר ונועד למקרים שבהם הסכומים ידועים וברורים.

יכול להיות שהוא מבקש להפעיל לחץ על חברת הביטוח.

יש לעיין בתיק ולהבין את כל העובדות על מנת לשקול את הנימוקים להצעת השופט.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

התיישנות בתביעת פנסיית שאירים

ג 16/07/18
מהי תקופת ההתיישנות לתביעה של פנסית שאירים מקרן פנסיה חדשה?

התיישנות בתביעת קרן פנסיה

עו"ד גיל קראוס מנהל 18/07/18

צהריים טובים,

יש לעיין קודם כל בתקנון קרן הפנסיה בעניין .

כעיקרון, חלים על קרנות הפנסיה הכללים בחוק ההתיישנות וניתן להגיש תביעה עד 7 שנים, אבל שוב הדברים מצריכים בדיקה גם מול תקנון קרן הפנסיה.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הודעה שגויה של נציג במוקד

איHZ 15/07/18
שלום רב,

הייתי במרכז מידע של חברת ביטוח ונמסר לי שההורים שלי צפויים לקבל בונוסים בפוליסת ביטוח .....

סכום הבונוסים הצפוי נאמד בעשרות אלפי שקלים, וכל שנותר זה להגיש בקשה לפדיון הבונוסים.

בקשה כאמור הוגשה וכעבור זמן מה הוריי קיבלו סכום זעום ומגוחך של אלפי שקלים בלבד.

האם זו רשלנות ? מה ניתן לעשות ?

אני מבקש לציין שסביר להניח שבכל מקרה היינו מגישים בקשה לפדיון, אולם הסתמכנו על הסכום המסוים הנ"ל !!!

הודעה שגויה של נציג חברת הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 16/07/18

צהריים טובים,

יכול להיות שאפשר לנקוט בהליכים, אבל להערכתי הסיכויים לא גבוהים שכן כפי שציינת ההסתמכות על דברי הנציג לא גרמה לכם לנזק כלשהו וממילא מדובר בכספים שלכאורה לא הייתם זכאים להם.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פוליסת ביטוח כעובד זר וכתושב ארעי

ל.ל 14/07/18
שלום
לכם, אשמח לעזרה.

כ3 שנים הייתי
תייר עם אישור עבודה (ויזה ב1), כלומר, עובד זר שאינו אזרח ישראלי.

במהלך
תקופה זו המעסיק לא היה יכול לפתוח קרן פנסיה ולכן פתח עבורי דרך סוכן ביטוח ,בחברת  כלל פוליסת ביטוח "פרופיל הדור החדש
עוגן". רשום בפוליסה כי התכנית מיועדת לפרט, שוטף אישי קצבה ואינה מאושרת
כקופת גמל  ותום תקופת הביטוח הוא 2057 ,
ככל הנראה זו תכנית חסכון כלשהי. לאחרונה קיבלתי ת"ז ואני תושב ארעי (א5)
והחלו להפקיד לי כפסים לטובת קרן פנסיה בחברה אחרת.

שתי
שאלות:

1.    
לטענת
המעסיק וסוכנות הביטוח אני לא יכול למשוך את הכספים שצברתי עד פתיחת קרן הפנסיה.
מדוע?

2.    
כעת
כאזרח ישראל, אני משלם המון לחברה בה פתחו לי קרן פנסיה. סוכן הביטוח טען שחברות
ביטוח לא אוהבות לפתוח קרן פנסיה לתושבים ארעיים, א5.  האם זה נכון? האם יש באפשרותי לבחור בקרן פנסיה
מוזלת ?

פוליסות ביטוח לתושב ארעי

עו"ד גיל קראוס מנהל 16/07/18

צהריים טובים,

מדובר בשאלות שאינן משפטיות ומצויות בתחום ההתמחות של סוכני ביטוח.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קיזוז יתרת פרמיה מתקבולי ביטוח

דני 11/07/18
שלום,
בעקבות תאונה הרכב ברשותי הוכרז כטוטאל לוס וקיבלתי החזר מחברת הביטוח לפי מחירון. יחד עם זאת, מן ההחזר קוזזה יתרת הפרמיה שלא שולמה עד תום השנה. האם הדבר הזה תקין? הרי למעשה מדובר בהשתתפות עצמית גבוהה יותר שכן בממוצע תאונות נעשות באמצע השנה כך שמחצית מן הפרמיה תתווסף להשתתפות העצמית וככל שידוע לי אין חברת הביטוח מפנה את תשומת לב הלקוחות שלה לעניין.
האם יש כאן עניין לתביעה ייצוגית?

קיזוז פרמיה במקרה של אובדן מוחלט

עו"ד גיל קראוס מנהל 13/07/18

בוקר טוב,

ככל שידוע לי, בהתאם לפוליסה התקנית לרכב, במקרה של אובדן מוחלט הפוליסה פוקעת ואין החזר פרמיה.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם ניתן לסמוך על אישור ועדת ערעור במקרה הבא

טלי 11/07/18
קיום ועדת ערעור של קרן פנסיה (מדישור), נדחתה פעמיים על ידי המבוטח, בשל כך מדישור קבעה ועדה ליולי, אלא שהמבוטח ביקש ממדישור לדחותה לאוגוסט, נציגת מדישור אמרה שקרן הפנסיה אמרה למדישור שאם המבוטח לא יגיע ביולי, אז שמדישור יחזירו את התיק בחזרה אליה לקרן, אלא שהנציגה אמרה שלמרות זאת היא  כן מאשרת את הדחיה לאוגוסט ושהיא אחראית לכך, שאלתי היא האם בנסיבות אלה , ניתן לסמוך על נציגת מדישור?
ולקיים את הועדה רק באוגוסט? 
תודה רבה 

וועדת ערעור של קרן פנסיה

עו"ד גיל קראוס מנהל 13/07/18

בוקר טוב,

האם אין תשובה כתובה ?

אם אין, אז לכאורה נציגת הקרן אמורה לעמוד מאחורי מה שאמרה, מה עוד ששיחות הטלפון מוקלטות.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

החלפת ריצוף עקב פיצוץ צנרת

שיר טל 10/07/18
ברשותי פוליסת ביטוח מבנה ותכולה של הפניקס
עקב פיצוץ צינור במטבח ניזוקו/נרטבו 2 מטר של פרקט בפינת האוכל. 
הפרקט הינו פורניר מלפני 18 שנה ולא ניתן למצוא או להתאים משהו דומה (החיבורים השתנו ולא מיבאים פורניק וצבע כזה) 
שמאי מטעם הביטוח העריך את הנזק ב 1000₪ חברת הביטוח העבירה לי 600₪ ציינה שאם אגיש חשבונית אקבל את השאר. 
השאלה היא; האם עקב כך ניתן לחייב את חברת הביטוח בהחלפת כל הפרקט בפינת האוכל וסלון? 
ברשותי חוות דעת מיבואן פרקטים שאין בשוק יותר את החומר הזה. 
אבקש לדעת איך לפעול מול הפניקס
תודה

תביעה נגד הביטוח להחלפת צנרת

עו"ד גיל קראוס מנהל 13/07/18

בוקר טוב,

מדובר בבעיה ידועה ומורכבת. ראשית יש לבדוק את פוליסת הביטוח שלך. בין יתר הדברים שנבדקים זה האם בפוליסה יש החזר בלבד או חדש תמורת ישן.

מעבר לכך, יש מקום לטענה מול חברת הביטוח וצריך לנסות ולדרוש את מלוא העלות.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

איך מבררים מי ביטח תלמידים

דביר 09/07/18
שלום
אם תלמיד נפצע ב2007 והוא בן  22 כיום, איך מבררים מי ביטח תלמידים אז, והאם לתבוע את החברה של אז או את מי שמבטחת היום? תודה על התשובה

בירור לגבי פוליסת ביטוח תלמידים

עו"ד גיל קראוס מנהל 13/07/18

בוקר טוב,

חברת הביטוח הרלוונטית היא זו שביטחה במועד התאונה ולא כיום.

אפשר לפנות לרשות המקומית שבשטחה בית הספר ולברר את זהות חברת הביטוח.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תוספת לגבי התיישנות

עו"ד גיל קראוס מנהל 13/07/18

דבר נוסף-

שים לב שעל פניו התביעה התיישנה שכן המועד האחרון להגשת תביעת ביטוח הוא 3 שנים מגיל 18, קרי עד גיל 21.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם הוראות חוזר המפקח נחשב להוראת דין

אלמוניות 08/07/18
שאלה עקב התנהלות למול קרן פנסיה:
בחוזר
גופים
מוסדיים 2016-9-9
סעיף

שם
נקבע:  (ציטוט):   
"הודעת
דחייה החליט
גוף מוסדי על דחיית תביעה -
ימסור
לתובע הודעה בכתב (להלן
-
הודעת

דחייה).
נימוקי
הדחייה יכללו גם את... או
הוראות הדין,
אשר
בשלם נדחית התביעה,
ככל

שהדחייה
נסמכת
עליהם.” 

כך שככל שקרן פנסיה דוחה בקשה של מבוטח היא חייבת לציין בהודעת דחייתה את הוראות הדין. 

שאלתי היא:
האם חוזר פנסיוני של המפקח על הביטוח ובו הוראות לגבי
עילות
הקיזוז ואופן
הקיזוז
קצבת
נכות
(בשל
קבלת קצבה ממקור חיצוני לקרן בלבד) נכלל בקטגוריה של הוראות דין כמשמעותן בהנחיה שלעיל?  

תודה רבה

הוראות חוזר המפקח על הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 09/07/18

צהריים טובים,

על פניו הוראות המפקח על הביטוח לא נכללות בהכרח במסגרת הוראות הדין.

בכל מקרה מדובר בשאלה פרשנית שבתי המשפט יצטרכו לתת עליה את הדין במקרה של ניהול הליכים משפטיים.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן