פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

רמת פירוט בכתב ערעור מסויים

א 05/12/18
בכתב ערעור על קביעות ועדה רפואית עליונה הדנה בערעור על קביעות קרן פנסיה ישנה התלבטות האם:
1. יש צורך לצרף לכתב הערעור את המסמכים המוכיחים את טענותינו או שניתן או עדיף רק לציין את המסמכים מתאריכים X המוכיחים את טענותינו מבלי לצרפם?

2. מאחר וקביעות ואבחנות הועדה הרפואית העליונה נעשו בהיפוך ובניגוד לקביעות ואבחנות בחוות דעת ובמסמכים רפואיים לגבי העמיתה מבלי לתת כל נימוק או הסבר לכך, בכתב הערעור נטען זאת השאלה האם צריך לפרט את כל המסמכים הרפואיים וחוות הדעת בהן אובחן ונקבע בהיפוך או שמספיק לציין אחד מהם כדוג' ולציין שיש עוד ? 


תודה רבה

רמת פירוט בכתב ערעור

עו"ד גיל קראוס מנהל 06/12/18

צהריים טובים,

צר לי, אך לא אוכל לסייע לכם בכתיבת הערעור.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מינוי מוטבים

שלומית רגב 05/12/18
האם בכל קרנות הפנסיה וההשתלמות למיניהן יש ברירת מחדל במידה ואני לא מעדכנת מוטבים?
רציתי לדעת מה נהוג לרשום. במידה ואני ובעלי עוברים הלאה..... ויש ילדים מתחת לגיל 18 מי המוטבים?

מינוי מוטבים בפוליסת ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 06/12/18

צהריים טובים,

כל אדם יכול להחליט מי הם המוטבים שאותם הוא רוצה לרשום.

במידה ולא נרשמו מוטבים עד כמה שידוע לי הולכים לפי צו ירושה או צו קיום צוואה.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם לציין אי ידיעת פרט כבר בכתב הערעור

א 05/12/18
עקב מצב בו הפסיכיאטרית שנכחה וקיימה את הועדה הרפואית העליונה לא מוזכרת בפרוטוקול הועדה והועלמה מהפרוטוקול, ולעומת זאת הפסיכיאטרית החתומה על הפרוטוקל כמי שנכחה בועדה וקיימה את הועדה כלל לא נכחה בועדה.

ברצוננו לטעון בפרוטוקול שהפסיכיאטרית שקיימה את הועדה כלל לא מוזכרת בפרוטוקול, אך אנו לא יודעים את שמה של הפסיכיאטרית שנכחה וקיימה הועדה.

השאלה היא האם עדיף כבר בכתב הערעור לציין שאין לנו ידיעה לגבי שמה או שמוטב לציין זאת רק מאוחר יותר בדיון ההוכחות? 

תודה רבה

אי ידיעת זהות הפסיכיאטרית

עו"ד גיל קראוס מנהל 06/12/18

צהריים טובים,

אין חובה לציין פרט זה בערעור, מה עוד שבמהלך ההליך אפשר ותוכלו לדרוש מהצד השני את פרטיה של הרופאה.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תיקון נזק בדירה שנגרם עקב פיצוץ בצינור מים

משה רז 04/12/18
שלום רב. 
בדירת שכני שגר מעלי התפוצץ צינור ונגרם נזק בתיקרות ובקירות של דירתי. חברת הביטוח של השכן שלחה אנשים לתקן שתיקנו בצורה חובבנית.במשך שנה לאחר קרות מקרה הביטוח התיקרה והקירות  בכל הבית  המשיכו להתנפח וחתיכות טיח גדולות נפרדו מהתיקרה והקירות.שלחתי תמונות לשכן והוא רוצה לשלוח שוב מפקח מטעם הביטוח. שאלתי היא. האם אני חייב שוב להסכים לקבל את התיקון של חברת הביטוח או שאני יכול להביא מתקן מטעמי ולבקש את התשלום מהשכן. תודה ! 

תיקון נזק בדירה עקב רטיבות

עו"ד גיל קראוס מנהל 04/12/18

צהריים טובים,

אתה לא מחויב, אבל אתה כן צריך לאפשר לו לתקן את הנזקים ולכן יש סיכוי שבית המשפט יקבע שהסירוב שלך אינו במקום.

אם שוב תהיה סאגה כזו גם הפעם, הרי שאני מניח שבית המשפט לא ידרוש ממך שוב לאפשר לו לבצע תיקון באמצעות הביטוח אלא יקבל את זה שתיקנת וכי עליו להשיב לך את הכספים בגין התיקון.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם הליך הערעור יהווה הליך נפרד או חלק מההליכים שכ

מיכל 03/12/18
הוגש לבית דין אזורי לעבודה בקשה להארכת מועד הגשת ערעור על החלטת ועדה רפואי עליונה.

בהליך זה הרשמת קבעה בהחלטה שהמשיב בתגובתו ימסור האם הוא מסכים לראות בבקשה בנ"ל להארכת מועד הגשת הערעור כהגשת ערעור עצמו והאם הוא מסכים לתת ארכה להגשת נימוקים לערעור  עד ליום X ?

שהוא היום שבו כבר לא ניתן להגיש את הערעור .לכן על החלטת רשמת זו הוגש ערעור שנפתח לגביו מס' הליך חדש הליךB .שושופט מנהל אותו,ושנתן צו ארעי כי הערעור שלגביו הוגשה בקשה להארכת מועד הגשת ערעור נדחה בזאת עד למועד החלטתו בערעור שהוגש לו. 

שאלתי היא:
1.  ככל שבהליך B  יוחלט  לבטל את החלטת הרשמת מהליך A , ותינתן הארכת זמן להגשת הערעור האם כשהערעור יוגש יפתח בעבורו הליך חדש עם מס' הליך אחר או שהערעור כשיוגש יהווה חלק מהליך A או B הקיימים כבר?

2. ככל שרוצים להגיש בקשה לעיכוב הליכים לגבי הליך A ההאם מגישים אותה לרשמת בהליך A או לשופט בהליך B?
תודה רבה

הליך ערעור נפרד

עו"ד גיל קראוס מנהל 04/12/18

צהריים טובים,

מדובר בשאלה עם פרטים רבים וללא עיון בהחלטות לא אוכל להשיב לה.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פיצוי בגין עוגמת נפש בתביעת ביטוח

ניבר 03/12/18
שלום,

 היה לי
אירוע ביטוח בגינו נקלעתי לאכ"ע מלא לצמיתות.


המבטחת
הכירה בחבות רק החל מהתאריך בו פניתי אליה ולא ממועד אירוע הביטוח.


בבימ"ש
הצגתי חוות דעת רפואית לגבי מועד האירוע והמבטחת קיבלה אותה.

ההליך
המשפטי נמשך שלוש שנים במהלכם אני סובלת מנכות קשה.

המבטחת
עשתה מה שניתן כד להקשות עליי (גררה רגליים, הפסקת תגמולי ביטוח וכו').

נגרמו לי
הוצאות משפטיות של עשרות אלפי ₪.


תבעתי
ריבית מיוחדת.

האם יש
מקום לתבוע גם פיצויים על עוגמת נפש? מה הסכום המקובל?
 תודה,


ניבר

פיצוי בגין עוגמת נפש במסגרת הליך משפטי

עו"ד גיל קראוס מנהל 04/12/18

צהריים טובים,

אין הליך של תביעה בגין עגמת נפש שנגרמה בתביעה אחרת. אפשר ורצוי לבקש במסגרת ההליך הנוכחי את מלוא ההוצאות שנגרמו ופסיקת ריבית עונשית וכן הוצאות מוגברות בשל ההתנהלות.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ההבדל באבחנות בפרוטוקול ועדה רפואית

מיכל 02/12/18
בבדיקה פסיכיאטרית שבפרוטוקול ועדה רפואית נרשם שבוחן מציאות תקין וכושר שיפוט תקין מה ההבדל בין שתי האבחנות האלה?תודה רבה

מלל רפואי בפרוטוקול הוועדה

עו"ד גיל קראוס מנהל 04/12/18

צהריים טובים,

מדובר במונחים רפואיים ולא משפטיים.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

טענה כי מסמכים הוסרו מרשימת המסמכים בפרוטוקול

א 02/12/18
בפרוטוקול ועדה רפואית עליונה (המכריע בערעור על החלטות קרן פנסיה) החסירו מרשימת המסמכים מסמכים רבים וחיוניים המהווים את ליבת הערעור.

בכתב הערעור שנגיש נציין כי המסמכים האלה והאלה הוחסרו מרשימת המסמכים המופיעה בפרוטוקול,
 אלא שהשאלה היא :
האם צריך כבר בשלב כתב הערעור לפרט ליד כל מסמך שלטענתנו הוחסר ,איך הוא הועבר לקרן הפנסיה ולועדת הערעור האם בדואר רשם מה מספר הרשום וכיוצא בזה?

או שניתן יהיה לפרט לזאת בשלב ההוכחות וניתן בכתב הערעור רק לטעון שהמסמכים החסרים הועברו לועדה ולקרן הפנסיה מבלי לתת כל פירוט נוסף לכך?

תודה רבה

מסמכים חסרים בפרוטוקול הוועדה

עו"ד גיל קראוס מנהל 04/12/18

צהריים טובים,

להערכתי מספיק בשלב הזה לציין שהמסמכים חסרים וכי מסמכים אלו נמסרו כדין לידי הוועדה.

אם הם יטענו שהמסמכים לא  נמסרו, אז תגישו את ההוכחות לכך בהמשך.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שם מסחרי

א 29/11/18
חברה בע"מ נניח חברה X בע"מ רשומה כך ברשם החברות, אלא שהיא לא פועלת עם שם X בע"מ, אלא
פועלת עם שם אחר של "חברה בע"מ " נניח חברה Y בע"מ שאינו רשום ברשם החברות.

חברה X בע"מ  טוענת כי השם האחר כי השם Y בע"מ בו הינה פועלת הוא שם מסחרי שלה.

בנסיבות אלה אשאל:
1. איזה חוק חברה X בע"מ הרשומה ברשם מפרה בהיותה פועלת בעולם עם שם בע"מ שאינה שמה בע"מ ושאינו רשם ברשם החברות?

2. איזה חוק חברה X בע"מ מפרה כשהיא טוענת ששם Y בע"מ הינו שמה המסחרי באשר ידוע ששם מסחרי לא יכול להיות בע"מ

3. האם פרט לחוק החברות יש עוד חוקים החלים בתחום דיני החברות?

תודה רבה 




שם מסחרי של חברה

עו"ד גיל קראוס מנהל 29/11/18

צהריים טובים,

נא הפנה שאלתך לפורום זכויות יוצרים ו/או פורום חברות באתר.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלה לגבי הועדה העליונה בלוינשטיין

מני 29/11/18
מבטחים החדשה שלחה אותי לועדה הרפואית העליונה לעניני קרנות הפנסיה שליד בית החולים לוינשטין האם הועדה הנ"ל היא גוף חיצוני למבטחים החדשה? קרי גוף אובייקטיבי ובלתי תלוי?

תודה רבה

וועדה רפואית עליונה

עו"ד גיל קראוס מנהל 29/11/18

צהריים טובים,

על פניו כן, אבל מדובר בגוף שמנהל וועדות רפואיות עבור קרן פנסיה, כך שהאובייקטיביות שלו נתונה למחלוקת.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תחולת חוק הגנת הצרכן על ועדה רפואית

א 29/11/18
האם ועדה רפואית עליונה המכריעה בערעור על קביעות קרן פנסיה חל עליה חוק הגנת הצרכן?  

השאלה נשאלת מאחר והועדה מטעה והטעתה לגבי השם שלה לגבי מי מנהל אותה אשר קריטיים להעלאת טענות בדבר ניגוד אינטרסים ועוד..... ואף ביצעה מעשי מרמה נוספים,

ככל שלא חל עליה, איזה חוקים כן חלים עליה?

תודה רבה

חוק הגנת הצרכן וועדה רפואית

עו"ד גיל קראוס מנהל 29/11/18

צהריים טובים,

על פניו לא נראה שהחוק חל על וועדה רפואית. לא מדובר בעסק או ממכר כלשהו.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח אולם

שיר 26/11/18
שלום, איזה ביטוח צריך להיות לאולם אירועים? כדי לוודא שהאורחים יהיו מכוסים. יש לציין כי לאולם יש רישיון עסק. 

ביטוח אולם אירועים

עו"ד גיל קראוס מנהל 27/11/18

צהריים טובים,

אני מציע להפנות את השאלה לסוכן ביטוח, שכן לכל אולם יש לבצע את ההתאמות הביטוחיות שלו.

בגדול חשוב מבחינת נזקים שיהיה ביטוח חבות מעבידים לעובדים שמועסקים באולם וכן ביטוח צד שלישי לנזקים שעשויים להיגרם לאורחים או לגורמים אחרים באולם.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ועדה רפואית עליונה מדישור בעמ האם מהווה גוף אשר

א 24/11/18
האם מדישור בע"מ קרי מדישור ועדות רפואיות, המקבלת ציבור  לועדות רפואיות אצלה, מהווה גוף הממלא תפקיד  ציבורי שמבוקר לפי סעיף 9 לחוק מבקר המדינה....?

שאלה זו נשאלת , מאחר ואילו מדישור בעמ אכן מהווה גוף הממלא תפקיד צבורי כמוגדר לעיל , אזי ניתן להחיל עליה את חוק חופש המידע ,  המחייב אותה למסור לנבדק ש בדקה מידע. 

תודה רבה

וועדה רפואית עליונה

עו"ד גיל קראוס מנהל 27/11/18

צהריים טובים,

על פניו להערכתי לא מדובר בגוף ציבורי, שכן אינו גוף ממשלתי ולא נתמך על-ידי גוף ממשלתי.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הוספת משיבה מס' 3 בכתב ערעור במצב הבא

מיכל 21/11/18
אנו המערערים  ולבית דין אזורי לעבודה הגשנו  בקשה להארכת מועד להגשת ערעור כאשר נרשמו בבקשה 2 משיבות:
1. קרן הפנסיה
2. שם חב' שנותנת לקרן הפנסיה שירותים.

האם בכתב הערעור שנגיש  כשנגיש ניתן להוסיף משיבה מס' 3  או שזה לא ניתן מאחר ובבקשה להארכת מועד להגשת ערעור נרשמו רק 2 משיבות ?
ככל שזה לא ניתן מה עלינו לעשות על מנת שנוכל להוסיף לכתב הערעור נתבעת מס' 3?
תודה רבה

הוספת נתבעת נוספת

עו"ד גיל קראוס מנהל 27/11/18

צהריים טובים,

אם קיימת עילה נגד הנתבע הנוסף אז על פניו ניתן להגיש. תגישו את כתב הערעור עם הנתבע השלישי וככל ותהיה התנגדות מצידו צריך לבחון כיצד להתמודד עם זאת.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תשלום השתתפות עצמית כפול במקרה של ביטוח רכב גורר

אבי 20/11/18
הייתי מעורה במקרה בו נגרר אשר גררתי (והיה מבוטח בעזרת צד ג) פגע ברכב חונה. דיווחתי על התאונה והודיתי באשמה אך חברות הביטוח לקחו את המקרה לבית משפט
בהסדר טיעון נקבע שהחברה שביטחה את הנגרר תשלם חצי מהנזק, והחברה שביטחה את הרכב תשלם את חצי השני (סה"כ הנזק הינו 7000 ש"ח)
שתי החברות באו אליי בתביעה להשתתפות עצמית (1800 מאחת ו1200 מהשנייה)
האם זה תקין? שתיהן חולקות את הנזק ואני משלם השתתפות מלאה לכל אחת מהן?
תודה
אבי

תשלום כפול של השתתפות עצמית

עו"ד גיל קראוס מנהל 22/11/18

צהריים טובים,

מדובר בשאלה מורכבת. מצד אחד יש פה הפעלה של 2 פוליסות ביטוח. מצד שני מדובר באותו נזק.

להערכתי יכול להיות שבית המשפט יקבל את הטענה שצריך לשלם רק השתתפות עצמית אחת, אבל קשה להעריך את הסיכויים לכך.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אי פתיחת קופה פנסיונית לפי חוק

אלה ברשטיין 20/11/18
שלום רב,
אני עבדתי בחברה פרטית במשך שנה ו5 חודשים.
לפי חוק היו צריכים לפתוח לי קופה פנסיונית אחרי 3 חודשים. היום אני מפוטרת מסיבת צמצומים בחברה ובלי פנסיה בכלל.
מה הזכויות שלי לפי מצב, אני יכולה לבקש חישוב עבור כל החודשים האלה שלא היו תשלומים מצד של מעסיק עבור קופה לא פתוחה רטרואקטיבי? האם כדי לי לפתוח תיק בבית משפט?
תודה מראש.

אי הפרשה של המעביד לקרן פנסיה

עו"ד גיל קראוס מנהל 22/11/18

צהריים טובים,

אני מציע שתפני את שאלתך לפורום דיני עבודה באתר.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ההבדל בהגדרת הצדדים בהליך הבא

מיכל 19/11/18
בכתב ערעור על החלטה ופרוטוקל של ועדה רפואית עליונה שהחליטה בערעור על קביעות ועדה רפואית מדרג ראשון של קרן פנסיה ,יש לרשום בהתחלה מי המערערת/ התובעת ומי המשיב/ הנתבע.

1. האם בנסיבות שלעיל יש לרשום המשיב? או שדווקא צריך לרשום הנתבע?  מה ההבדל בין המשיב לנתבע?

תודה רבה




הגדרת הצדדים בהליך

עו"ד גיל קראוס מנהל 19/11/18

צהריים טובים,

ניתן לרשום המשיב.

שמדובר בכתב תביעה אז מציינים נתבע ולא משיב.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נוסח משפט בכתב ערעור האומר שאין בטענות בכדי לגרוע

מיכל 18/11/18
בכתב ערעור על החלטת ועדה רפואית עליונה, נעלה כל מיני טענות למשל שיש לפסול ולבטל את כל הפרוקטול שהוצא, עם זאת ככל שבית הדין יכריע שלא ניתן לפסול את כל הפרוקטול ברצוננו לטעון כי יש לפסול קביעה זו או אחרת בפרוטוקול. 

בנסיבות אלה ברצונננו לרשום שאין בטענותינו בכיד לגרוע האחת מהשניה  ו/או שאין בסעדים שבקשנו בכדי לגרוע אחד מהשני האם תוכל להציע לנו נוסח של משפט כזה שיתייחס גם לאי גריעה מטענות וגם לאי גריעה מהסעדים המבוקשים?

תודה רבה

נוסח כתב ערעור

עו"ד גיל קראוס מנהל 19/11/18

צהריים טובים,

לא ניתן במסגרת הפורום לנסח ניסוחים לצורך כתב ערעור, במיוחד בשעה שאין את כל המסמכים והעובדות בפנינו.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח

שקס 18/11/18
האם התלמידים מבוטחים רק לשעות הלימודים? 

ביטוח תלמידים בכל שעות היממה

עו"ד גיל קראוס מנהל 19/11/18

צהריים טובים,

ראה תשובתי לשאלתך הזהה בפורום נזיקין.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

רכב טוטלוס

דנה 18/11/18
הרכב
שלנו עבר תאונת דרכים, והוא נחשב כ"טוטאלוס", חברת הביטוח שלנו לא
מוכנה לפצות אותנו כספית על הנזק בטענה שהרשיון של אישתי שנהגה ברכב באותה העת,
לא היה בתוקף (כי היא בכלל לא ידעה על כך ולא קיבלה התראה ממשרד הרישוי). איזו
דרך אפשר לקבל פיצוי?  מהחברת ביטוח שלי?

סירוב חברת הביטוח לפצות עקב נהיגה ללא רישיון

עו"ד גיל קראוס מנהל 18/11/18

צהריים טובים,

יש בהחלט מה לעשות עם זה, בהנחה שאכן לא הייתה ידיעה לגבי שלילת רישיון הנהיגה.

צריך ככל הנראה לנהל הליך משפטי מול חברת הביטוח ולצורך זאת עליכם לפנות לעורך דין בתחום שיבדוק את הדברים וינהל הליך במידת הצורך.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם לרופא בועדה רפואית מותר להתערב בטיפול

מיכל 15/11/18
מדובר במבוטח שתרופות אנטיפסיכויוטיות לא משפיעות עליו, פסיכיאטרית בועדה רפואית עליונה טענה בפרוטוקול הועדה כי מכיוון שעדיין לא נוסה תרופה מסוימת (קלוזפין) שהינה יכולה להתאים לכאלה שעמידים בפני תרופות אנטיפסיכוטיות אז אין לקבל תביעת המבוטח לנכות סיעודית.

האם מותר לרופאה בועדה רפואית להתערב בטיפול קרי להחליט כי מכיוון שלא נוסתה תרופה מסוימת אז אין לקבל את המצב כפי שהוא ואין  לקבל תביעה סיעודית.

תודה רבה

קביעה של רופא בוועדה

עו"ד גיל קראוס מנהל 18/11/18

צהריים טובים,

לרופא בוועדה מותר לקבוע שאם חולה לא עבר טיפול מסוים אז הקביעה היא בהתאם. הרופא לא מתערב בטיפול (החולה יחליט אחר כך מה הוא עושה) אבל הרופא יכול להתייחס לטיפול או אי טיפול כקריטריון לקביעות שלו.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

החזר תביעת הפסדים

משה 15/11/18
שלום,

לפני כ-4 שנים נכנסו בי ברכב מאחורה. לאחר שנה התרחש משפט וייצג אותי עורך דין מטעם חברת הביטוח, שכן היה ברשותי ביטוח מקיף. השופט פסק שעל הנתבע לזכות אותי ב-80 אחוז מתביעת ההפסדים.
השבוע (כ-3 שנים אחרי המשפט), הביטוח טוען שהעבירו לי סכום גבוה מדי בטעות, ועליי לזכות את חברת הביטוח בחזרה בהפרש.
אין ברשותי אישור על הסכום שהביטוח העביר לי בזמנו, והאם זו בכלל בקשה לגיטימית מצד הביטוח?

תודה רבה.

החזרים לחברת הביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 15/11/18

צהריים טובים,

על פניו זה נשמע כמו התנהלות תמוהה, במיוחד לאור הזמן שחלף.

יחד עם זאת, אם אכן יתברר כי שולמו לך כספים בטעות, בית המשפט יקבע ככל הנראה שעליך להחזירם.

צריך לבדוק היטב את הסכומים ואת הטענות והמסמכים.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח סיעוד

בונבון 14/11/18
שלום,יש לי ביטוח סיעוד במסגרת מכבי שירותי בריאות.חברת "כלל" היא המבטחת הנוכחית ובתחילת 2019 תעבור הפוליסה לחברת "הפניקס."לפני כשנה הגשתי תביעת סיעוד שנדחתה וכעת אני שוקל להגיש שוב בגין החמרה.1. האם מומלץ לי להמתין ולפתוח תביעה חדשה במסגרת ההסכם החדש ??2. משך ההתישנות בחברת "כלל" = 3 שנים. האם המשך התביעה ב"כלל" ימנע ממני לפנות למבטח החדש = הפניקס??

תביעה מול ביטוח סיעודי של קופת החולים

עו"ד גיל קראוס מנהל 15/11/18

צהריים טובים,

אין להערכתי הרבה משמעות אם תבחר להמתין, שכן יש המשכיות בפוליסה, מה עוד שאין ערובה לכך שאם כלל דחו אותך אז הפניקס יקבלו את התביעה.

תוכל לתבוע את כלל בגין התקופה עד מועד הגשת התביעה.

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חוקר ביטוח

רוני 14/11/18
כיצד עלי להתמודד כשנשלח אלי חוקר ביטוח? האם
מותר לי לא לענות לו לכל שאלה שהוא שואל אותי? 

התמודדות עם חוקר ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 15/11/18

צהריים טובים,

קודם כל אין עליך חובה להשיב לשאלות חוקר פרטי.

מעבר לכך, תלוי באיזה מקרה מדובר ואם אתה מיוצג או לא.


בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חובת תרגום פוליסת ביטוח נסיעות לאנשים שאינם דוברי

עברית 11/11/18
שלום רב,
חמותי אשר דוברת עברית בסיסית בלבד (היא דוברת רוסית) עשתה לעצמה פוליסת ביטוח נסיעות לחו"ל באתר אינטרנט של חברת ביטוח גדולה בארץ. 
בזמן הנסיעה קרה לה מקרה חרום רפואי אשר דרש אישפוז יקר בבית חולים.

חברת הביטוח דחתה לחלוטין את הפוליסה וסירבה לשלם את ההוצאות בטענה שבזמן מילוי הפוליסה באתר, חמותי לא ציינה שיש לה בעיות רפואיות מוקדמות אשר בסופו של דבר הובילו לאישפוזה, ולכן הם לא מחוייבים לדבר. 

עברתי על תהליך הרכישה באתר ונוכחתי לראות שהשפה היחידה שבה ניתן לרכוש את הפוליסה ולעבור על כל תנאיה הם בעברית בלבד. בנוסף הפוליסה עצמה היא אך ורק בעברית. השאלה שלי היא האם מכיוון שלא ניתנה לה שום אפשרות לקרוא את הפוליסה בשפה המובנת לה (רוסית) יש בסיס לתביעה נגד חברת הביטוח.
האם אין חוק אשר מחייב חברות לתרגום מסמכים בעלי אופי מחייב משפטית לרוסית וערבית?

בחיפושי באינטרנט נתקלתי בתביעות דומות של אנשים מבוגרים שאינם הבינו את הפוליסה אשר חתמו עליה ובסופו של דבר פסק הדין היה לטובתם על בסיס החובה של חברת הביטוח להנגיש את הפוליסה לאנשים אשר מתקשים להבינה.

תודה מראש. 
 



  

תרגום פוליסת ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 13/11/18
צהריים טובים,

זו סוגיה מאוד מורכבת. אינני מכיר חוק שמחייב תרגום פוליסה במקרים כאלו ואם אדם לא מבין את השפה אז הוא אמור לציין זאת ולא לחתום על משהו שהוא לא מבין. 
יכול להיות שבתביעה משפטית בית המשפט יקבע קביעות מועילות בעניין. 

בכבוד רב,



גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום דיני נזיקין ופורום דיני ביטוח



שדרות שאול המלך 8, בית אמות משפט, תל אביב

טל': 03-6766602 ; מייל: gil@eghert-kraus.co.il
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

03-6766602

gil@eghert-kraus.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן