פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
ביטוח דירה-המשכיר (אופוטרופס) עשה,האם גם אני צריך?
ביטוח דירה על-ידי שוכר
צהריים טובים,
קודם כל מבחינה חוזית צריך לבדוק האם לא קיימת התחייבות שלך לבטח את הדירה ואם כן אז כמובן שמכוח החוזה חלה עליך החובה.
מעבר לכך, מבחינה ביטוחית, צריך להבין איזה ביטוח עשה המשכיר והאם הוא מכסה גם אותך. כך למשל לא ברור מה קורה עם התכולה שלך וכן במקרה שבו אירע נזק לדירה ו/או לצד שלישי עקב רשלנות שלך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הסכם פשרה
עברתי תאונת דרכים. טענתי שאינני אשם ואני רוצה לתבוע את חברת הביטוח של הנהג. חברת ביטוח החובה שלי ביקשו שאפנה לעורך דין מסוים. נפגשתי עם העורך דין, שילמתי לו 500 שח (למיטב זכרוני, עורך דין זה אמר לי שכסף זה יוחזר לי אם אזכה בתביעה)
נקבע תאריך למשפט אולם עורך הדין שלי עדכן אותי סמוך למשפט כי הושג פשרה ואקבל 85% מהתביעה, שאל אם אני מסכים לפשרה? אמר לי שאקבל X כסף והסכמתי.
למחרת, ביקשתי לקבל מסמך רשמי להסכם הפשרה.
במסמך צוין כי חברת הביטוח נדרשת לשלם סכום כסף של X+2000 ש"ח, כאשר ההפרש הוא בגלל תשלום שכר טרחת עורך דין.
שאלה: האם אני צריך לקבל את כל הסכום , כלומר X+2000? והעורך דין יקבל רק את ה 500 ?
במידה ולא, לכאורה, יכולתי לקבל יותר כסף, אם עורך הדין היה מבקש 1000 שח דמי טרחה ולא 2000 ? האם יש סכום קבוע לשכר טרחת עורך דין? (מניח שלא*
האם קבלת 85% מהתביעה הוא למעשה "זכייה" בתביעה ?
הסכם פשרה ושכר טרחת עו"ד
צהריים טובים,
אני לא בטוח שהבנתי את שאלתך לגמרי. קודם כל לא מדובר בביטוח חובה שכן ביטוח חובה רלוונטי רק לנזקי גוף.
בכל הנוגע לתביעות בגין נזק רכוש לרכב, אין שכר טרחה קבוע בחוק, הכל תלוי במה שסוכם בין הלקוח ועורך הדין.
לכן, בכל הנוגע לשכר הטרחה, צריך לבדוק האם קיים הסכם שכר טרחה ביניכם ואם לא לפי מה גבה עורך הדין את שכר הטרחה. זו דרישה שאתה בהחלט זכאי לדרוש על מנת להבין את החישוב.
לגבי זכייה בתביעה, זה כמובן תלוי ממקרה למקרה לגופו. פסק דין שמקבל את התביעה במלואה זו זכייה בתביעה אבל יש מקרים שבהם גם תשלום חלקי נחשב כזכייה והצלחה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח לחולת פיברומיאלגיה
המשכתי לעבוד באותה עבודה (אני מתכנתת מחשבים).
לאחרונה עברתי מקום עבודה. בעבודה הקודמת שלי הייתה לי קרן פנסיה, ובעבודה החדשה הציעו לי לעשות ביטוח מנהלים.
מילאתי הצהרת בריאות וכתבתי שאובחנתי בפיברומיאלגיה והיום הודיעו לי שלא מוכנים לעשות לי ביטוח.
האם זה חוקי? שלא עושים לי ביטוח?
האם חברת הביטוח רשאית לסרב לבטח חולי פיברומיאלגיה?
שלום רב ותודה על השאלה החשובה כל כך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תשלום בגין חבות מעבידים
דחיית תביעה על-ידי ביטוח חבות מעבידים
צהריים טובים,
אם המבוטח לא עמד בתנאי הפוליסה (כמובן שיש לבדוק את הפוליסה ואת תשובת חברת הביטוח) אז חברת הביטוח יכולה לדחות כיסוי.
העובד צריך לתבוע את מקום העבודה ומקום העבודה הוא זה שצריך להתמודד מול חברת הביטוח ולהעלות את הטענות בנוגע לקיומו של כיסוי ביטוחי.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ממשיכים לגבות ממני ביטוח ללא רצוני
המשך גביית פרמיות מבלי לקבל אישור
צהריים טובים,
אינני יודע באיזו פוליסה מדובר ומהם תנאיה, אבל יכול להיות שחלק מהתנאים שאליהם הסכמת (בלי ידיעתך כנראה) זה המשך אוטומטי של הפוליסה ותשלום פרמיות בגינה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תאונה אישית
מעדתי בבית ושברתי קרסול. אני שכיר. המעסיק שלי ביטל פוליסת ביטוח תאונות אישיות לכל העובדים בלי ליידע חודשיים לפני הפגיעה.
האם אני יכול לתבוע קרן הפנסיה על הזמן בו אני שוכב מגובס בבית ולא עובד. אם כן תוך כמה זמן והאם אפשר במקביל לתבוע ביטוח לאומי על דמי פגיעה? תודה.
אני שכיר ונפצעתי בבית – מגיע לי פיצוי מקרן הפנסיה או מהביטוח הלאומי?
צהריים טובים,
ראשית, לגבי ביטוח לאומי, בהנחה שהמעביד אינו משלם לך שכר, תוכל להגיש תביעה לדמי תאונה עבור תקופה של לכל היום 90 ימי מחלה ובמידה והתביעה תתקבל על-ידי ביטוח לאומי תקבל 75% משכרך החודשי.
לגבי קרן הפנסיה, עשויה להיות קיימת תקופת המתנה וצריך לבחון באופן ספציפי בתקנון הקרן שלך מהי תקופת ההמתנה והאם רלוונטי בכלל לתבוע את קרן הפנסיה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
רצף ביטוחי
מה ההשלכות המשפטיים?
מה המשמעות של רצף ביטוחי ?
צהריים טובים,
רצף ביטוחי נועד בעיקרון לאפשר למבוטח להמשיך את הפוליסה או לעבור לפוליסה אחרת כאשר הזכויות הראשוניות שרכש בפוליסה המקורית נשמרות לו במלואן. הדבר עשוי להיות משמעותי ביותר במקרים מסוימים.
למשל בפוליסת בריאות, רציפות ביטוח עשויה למנוע תקופת אכשרה חדשה וכן חתימה על הצהרת בריאות חדשה. בפוליסת אחריות מקצועית, יש חשיבות לרצף הביטוחי מאחר ומדובר בפוליסות אשר מבוססות בדרך כלל על בסיס של מועד הגשת התביעה. וכך גם לגבי פוליסות ביטוח אחרות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פציעה במהלך השתתפות באימון /משחק כדורגל של הבן
1.לפני מספר שבועות השתתפתי יחד עם מספר הוריםבאימון ומשחק כדורגל בחוג של הבן בגיל כ6 שנים.
2. ההששתפות היתה לבקשת המאמן?
3. במהלך המשחק נדחפתי ע"י אחד ההורים.
4. התוצאה היתה שנפצעתי והיה לי שבר בקרסול - והייתי עם גבס.
5. שאלתי בבקשה מה עליי לעשות בנוגע לביטוח שלהם.
בברכה.אבי
פציעה במהלך השתתפות במשחק בחוג
צהריים טובים,
מאחר ואתה לא חלק משחקני הקבוצה, אז ככל הנראה הביטוח הספציפי שנעשה לשחקנים לא חל עליך והדרך היחידה לתבוע היא במסגרת של ביטוח אחריות צד שלישי.
המשמעות היא שבכדי לתבוע ולקבל פיצוי, תצטרך להוכיח כי התאונה נגרמה בשל רשלנות ו/או מחדל כלשהו מצד מפעיל החוק ו/או מי מטעמו.
יכול להיות שאפשר לטעון לרשלנות במקרה כזה, אם כי זה יהיה מאוד לא פשוט בין היתר לאור העובדה שמדובר במשחק כדור הכרוך מטבעו בסיכונים.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
עיקול כספי ביטוח חיים
לאמי (70) פוליסת ביטוח חיים שטרם החלה למשוך ממנה קצבה. האם ניתן לעקל את הסכום שיש שם? (סכום לא גדול)
האם יש הבדל מבחינת היכולת לעקל אם החלה לקבל קצבה או לא?
תודה
עיקול כספי ביטוח חיים
צהריים טובים,
אני מציע שתפני את שאלתך לפורום הוצאה לפועל באתר.
מעבר לכך אציין כי ניתן להטיל עיקול ברישום על הכספים וכאשר תתקיים זכאות למשוך אותם ניתן יהיה לעקל אותם. לפי מיטב ידיעתי, עצם העובדה שאימך לא משכה את הכספים לא רלוונטית, הבחינה היא לפי הזכאות לתשלום.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מגבלת עמודים בסיכומים
אני מקווה שתוכלו לסייע לי בעניין הבא:
הנתבעת רשמה בסיכומיה הרבה שקרים.
השופט מאפשר להגיש סיכומי תשובה לסיכומי הנתבעת (בנוסף לסיכומים שהגשתי) אך הגביל אותם לעמוד אחד.
יצא לי עמוד וחצי..איך אפשר לצמצם עוד?
האם מקובל לצרף נספחים לסיכומי התשובה?
בתודה,
ניבר
איך מתמודדים עם מגבלת סיכומים ?
צהריים טובים,
הדרך הטובה והפשוטה ביותר היא לנסות לצמצם למינימום את האמור בסיכומים וכן לנסות לצמצם רווחים.
אם אין ברירה, ניתן לנסות ולבקש מבית הדין אפשרות להגיש את הסיכומים באורך של עמוד וחצי או אורך מינימאלי אחר.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
כספי תגמולים ופיצויים בין כל היורשים?
או שכספי הפיצויים מתחלקים בין כל הנכדים והילדים שעדיין בחיים שויזכו לאריכות ימים?
תודה על המענה.
חלוקת כספי פיצויים ליורשים
צהריים טובים,
אני מציע שתפנה את שאלתך לפורום דיני משפחה באתר.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תודה
פגעתי קלות ברכב בזמן כניסה לחניה ברוורס
כאשר נכנסתי לחניה ברוורס, נגעתי / שפשפתי קלות רכב שעמד במקביל אלי.
שמעתי בתוכנית הרדיו "צבע הכסף" שבמקום להפעיל את הביטוח שלי, יש אפשרות להפעיל את הביטוח של הצד השני, ואז לא תיפגע לי הפרמיה.
אבקש לקבל הדרכה איך עושים זאת.
והאם הביטוח של הצד השני, אכן לא יודיע לחברת הביטוח המבטחת שלי?
אודה לעזרתכם.
בברכה, נועה
פגיעה ברכב - ביטוח מקיף או ביטוח צד ג' ?
צהריים טובים,
אני מניח שמה שאת מתכוונת ששמעת זה ביטוח צד ג' במסגרתו ניתן לתבוע את ביטוח צד ג' של הרכב השני.
אם זו הכוונה, הרי שבמקרה שלך זה לא רלוונטי כלל, שכן ביטוח צד ג' נכנס לתוקף במקרה שהרכב צד ג' (כלומר הרכב השני ולא הרכב שלך) הוא האשם בתאונה. במקרה שלך ולפי מה שאת מתארת, את האשמה בתאונה ולכן הרכב שנפגע יכול לתבוע את ביטוח צד ג' שלך ולא להפך.
אם מדובר בנזק קטן, יכול להיות ששווה לך לבדוק לסגור את הדברים בלי להפעיל ביטוח כלל, שכן להפעלת ביטוח יש משמעות כספית גם מבחינת השתתפות עצמית וגם מבחינת עליית פרמיות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תשלום עבור נזקים בעקבות נזילה מהשכן
אני רוצה להתייעץ על סיטואציה שארעה לי.
לשכן מעלי יש נזילה חמורה שגורמת לטיפטופי מים באיזורים נירחבים אצלי בבית . שגרמו לנזקים בטיח ובסיד, שגרמו לחור בתיקרה. וכן בקיר הצדדי של הארון בגדים.
לשכנים מעלי יש ביטוח על הבית
האם הם מחוייבים לשלם לי עבור תיקון הנזקים /רכישת רהיטים חדשים בעקבות אלו שנהרסו.
או שהם מחוייבים בעצמם לתקן לי את הנזקים.
אשמח לתשובה
תודה רבה
חגית
מי משלם לי על נזקים שנגרמו מנזילה בדירה שכנה ?
צהריים טובים,
אם הנזילה נגרמה מדירה שכנה, הם אחראים קודם כל לפצות אותך בגין הנזקים.
אם יש להם ביטוח שמכסה את הנזילה, עליהם לפנות לביטוח ולהפעיל אותו. כל נזק שנגרם לך והביטוח שלהם לא יתקן או יכסה, את יכולה לתבוע באופן אישי מבעלי הדירה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הגבלות בביטוח בריאות
ניסיתי להמשיך את הזכויות שלי בביטוח קולקטיב, עשיתי שיחות ושלחתי מיילים דיי מוקדם גם לסוכן וגם לחברת הביטוח, אבל כמות הבורוקרטיה הציפה אותי והחיים גם ככה עמוסים. בסופו של דבר עברו ה90 יום ולא הצלחתי לסיים את התהליך.
מאז קניתי לי ולמשפחה שלי ביטוח חדש באותה חברה. הם הטילו עליי מגבלות על הכיסוי, מגבלות שבעצם מבוססות על מידע שיש להם עליי, לדוגמא בדיקות שעשיתי בעבר דרך חברה זו, השתמשתי בשירותים של החברה מעל עשור, אז הצליחו לאסוף קצת מידע עליי.
יש משהו שאפשר לעשות? אפשר לתבוע?
החרגות בפוליסת ביטוח בריאות
צהריים טובים,
אני מניח שאתה מתכוון להחרגות שביצעו לך בפוליסה.
על פניו, אם אכן מדובר במצב רפואי קיים, יהיה קושי להתמודד עם ההחרגות, לא משנה כיצד הגיע המידע לחברת הביטוח.
אולי תוכל לנסות ולבדוק בחברת ביטוח אחרת האם ניתן לבטח ללא החרגות אלו, אם כי אני בספק בעניין זה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח נסיעות לחול
ספרו לגרושתי שאני נוסע לחו"ל - מה אעשה?
שלום בר,
עקרונית, יש סיכוי לתביעה כזאת (אבל הנזק צריך להיות ברור מבחינה כלכלית...).
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חסכונות של האמא שנפטרה
כספים בקופת גמל
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פגיעה בריכבי בחניה
רכב הסעות פגע (וברח) ברכב שלי וגרם נזק של 1000 ש"ח, לאחר שגיליתי את זהות הנהג הפוגע, טרחה חברת ההסעות למסור לי פרטים. הרכב שלי מבוטח בביטוח צד ג' שעומד להסתיים. הסוכנות שבה ביטחתי מתחמקת מלסייע לי בתביעה של הביטוח של רכב ההסעות. שאלתי היא האם היא מחויבת להגיש בשמי את התביעה ? והאם אני יכול לדרוש סיוע משפטי ישירות מהחברה שבה אני מבוטח ולא דרך סוכנות הביטוח ? במילים אחרות מה עליי לעשות ?
תודה
מה הקשר בין סוכן ביטוח לבין ניהול תביעה???
שלום לך רון,
אין על סוכן הביטוח ואין על חברת הביטוח שלך חובה לסייע לך בתביעת נזק מהמזיק.
אין לך ביטוח מקיף. הביטוח שיש לך הוא צד ג' בלבד. בביטוח צ"ג חברת הביטוח שלך מתחייבת לפצות מישהו אם נגרם לו נזק באשמתך (מעבר להשתתפות עצמית). אין שום מחוייבות של החברה לעזור לך כשאתה רוצה לתבוע. גם לסוכנות אין. הרבה פעמים סוכנים עוזרים אבל זה לא חלק מהחובה שלהם. אגב, יש פעולות שלסוכן אסור לעשות.
בקיצור - פנה לבית משפט לתביעות קטנות...
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חלית? נפצעת? מזל שיש לך את הראל
לפני כשבועיים פניתי אל חברת הביטוח שלי הראל ביטוח הפיננסים במטרה למשוך כספי פיצויים לפני זמנם כיוון שזה כסף שאני זקוק לו במיידית נכון להיום. ביקשתי למשוך כ-10,000 שקלים ונאמר לי שיהיה עליי להיפרד מ-5,000 מס. כלומר שילמתי 5 אלף מס שקיבלתי 10 אלף. בסך הכל נלקחו לי מהקרן בהראל 15 אלף שקל.
הראל כנראה יודעים שניהלתי חשבון עוש בבנק אוצר החייל כיוון ששם גם עבדתי בעבר, אני שלחתי לחברת הראל בקשה מתאימה בצירוף כל מסמכי המשיכה ובנוסף אישור ניהול חשבון בנק חדש שפתחתי בבנק הדואר. לפני שביצעתי בקשת המשיכה פניתי אליהם והסברתי להם כי יש לי מינוס גדול בחשבון עוש בבנק אוצר החייל וכי אינני מעוניין שהכסף יעבור לשם וייבלע שם. מה עליי לעשות? הם ענו לי בשמחה, בוודאי נתנאל, לך תפתח חשבון בבנק הדואר, תמציא לנו אישור ניהול חשבון משם והכסף יעבור לשם בהצלחה.
זה לא קרה. אחד הפקידים בחברת הראל עשה טעות חמורה והעביר את הכספים לבנק אוצר החייל שאיתו אני בסכסוך כבר שלוש שנים. אני מוצא את עצמי שבועיים שלמים בלי הכסף ועם המון טלפונים לחברת הראל שהם מודים על הטעות אבל הכסף לא חזר לי לבנק הדואר!!! בבקשה תעזרו לי מול חברת הראל מה עליי לעשות?!?! מורחים אותי כבר שבועיים שהם עשו טעות אבל אף אחד לא תיקן אותה. בבירור האחרון שלי מולם אכן ראיתי בבנק אוצר החייל החזיר להם את הכסף אבל כמה שעות לאחר מכן הוא ביטל את הפעולה וזה כנראה בגלל הנימוס הגדול שיש שם. חוצפנים!!! הבנק הזה חסר כל בושה, איך הם מעיזים לשחק עם כסף שהוא לא שלהם וכביכול לשמור אותו שם?! לחברת הראל?! אני רוצה לקבל פיצויים מהם על כל עוגמות הנפש שהם גורמים לי עד היום. אני רוצה לתבוע אותם. בבקשה תייעצו לי מה עליי לעשות?! בבקשה. תודה רבה לכם
מתרשלים על חשבון החוסך
שלום רב,
ככל שהפרטים שציינת נכונים, יש לך מקום לתביעה נגד הראל. הגם שמבחינה עיונית יכולה לעלות טענה של הראל שהם שלמו לך, עדיין יש הפרה של הוראה ברורה ונזק שנגרם.
אציע כי תפנה בתלונה למפקח על שוק ההון - ביטוח וחיסכון.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם זה בסדר?
האם יש חובות בזמן החתמה על הצעת ביטוח?
שלום בוריס.
לא, זה לא בסדר.
מאידך, גם עליך יש חובות. אם אתה לא מבין, או לא בטוח שהבנת - תבקש הסברים. עדיך לכתוב במייל שלא בטוח שהבנת הכל, כדי שיהיה תיעוד לכך שבקשת הבהרות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נזק משיטפון
הבית שלי ניזוק כתוצאה משיטפון תקרות גבס וקירות הנזק הוא 80000 שח השמאי קבע רק 17000 שח בנוסף חברת הביטוח קבעה שאם אסכים הם יעבירו לי את ערך הכינון עס 23000 ורק אם אחתום שאין לי דרישות נוספות. כמו כן לא נילקחו נזקים נוספים החברה רוצה להכניס איש מקצוע מטעם השמאי שיעריך את הנזק אך אותו איש התקשר וטען שהוא צריך לעשות את העבודה אחרת יקבע שהנזק הוא נמוך( שיחה מוקלטת) האם התנהלות חברת הביטוח חוקית?
תרגילים בתחמקות מעלות אמיתית של נזקים
שלום אילי,
אני מניח שאתה מתייחס לביטוח שלך (לא של גורם הנזק). היחסים בינך לבין חברת הביטוח הם יחסים חוזיים. המשמעות היא שחברת הביטוח חייבת לך בדיוק מה שהתחייבה במסגרת פוליסת הביטוח. לכן כדאי להתחיל מלקרוא את פוליסת הביטוח ולבדוק מה מתחייבת חברת הביטוח.
לא ברור לי מניין הפער שאתה מתייחס אליו בין העלויות השונות. אם הנזק האמיתי הוא 80,000 ש"ח, אין מקום להסכים להערכה פחותה, בטח לא בפער כזה. אתה רשאי להעמיד שמאות נגדית וטלעמוד על תשלום נזקים אמיתיים אבל זה עלול להגיע למצב של צורך בהגשת תביעה לבית משפט (שם תבחן העלות האמיתית ואם השמאות שלך מוגזמת - אתה תפסיד). אם אתה בטוח שהשמאות שלך היא האמיתית ויש לך סבלנות - לא מומלץ לוותר על כל כך הרבה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נזק משיטפון
יש לי 2 ביטוחי בריאות אקבל משניהם?
יש לי 2 ביטוחי בריאות, מושלם ופרטי
לצורך ההבנה
1. הלכתי לייעוץ רפואי בעלות 1500 ש"ח, הביטוח הפרטי מחזיר לי 650 ש"ח, האם אני זכאי לקבל גם מהמושלם ? בהנחה שההחזרים לא עוברים 1500 ש"ח.
2. עבור ניתוח פרטי אני משלם השתתפות עצמית של 4000 ש"ח, האם אני זכאי לקבל מהביטוח השני את ההשתתפות העצמית?
תודה
האם אפשר לקבל כפל תשלום מביטוחים נפרדים?
שלום ארז,
קודם כל, כפי שברור גם לך, יותר מהעלות המלאה לא תוכל לקבל.
עקרונית, אפשרי מצב בו תקבל משני הביטוחים אבל תהיה חייב לגלות להם זאת (אחרת - שניהם ידרשו את הקבלה במקור כדי למנוע ממך אפשרות כזאת). יתכן שבפוליסה יש הגבלה על תשלום כפול (לא במושלם, בפרטית) אבל לא סביר.
תקרא את הפוליסה ותדע (אופציה אחרת - תגיש תביעה ותגלה ששלמו לך חלק מהמושלם ותבדוק את תשובת חברת הביטוח).
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה לגבי ביטוח
תודה
מה כולל ביטוח חבות מעבידים
ערב טוב,
הנושא של היעדר הכשרה של העובד נכלל במסגרת חבות מעבידים.
אחריות מקצועית נועדה לכסות רשלנות של המעביד עצמו שהתרשל כלפי צדדים שלישיים במסגרת עבודתו.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח בית
השבוע יעבור הנכס שרשתי לבעלותי , אך בפועל , במהלך החודשים הקרובים לא נגור בו אלא רק שיפוץ נרחב יהיה בו.
איך אני אמור לגשת לנושא ברמה הביטוחית? האם לרכוש ביטוח מבנה? האם לרכוש הרחבה לשיפוץ? האם לא מספיקה הפוליסה של קבלן השיפוצים?
אשמח לייעוץ.
אודי
ביטוח לדירה שרק נרכשה
צהריים טובים,
כדאי לבצע ביטוח גם אם לא גרים בנכס, לכל מקרה שעשוי להיות. נניח שחס וחלילה יש שריפה מסיבה כלשהי והנזק ניזוק, אם יהיה לך ביטוח חברת הביטוח תפצה אותך בגין הנזקים שנגרמו.
לגבי ביטוח לעובדים, כדאי לבדוק מול סוכן הביטוח את האפשרות לבטח והעלויות ולשקול את העניין.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
המשך תשלום מחברת ביטוח בפנסיה
רופא תעסוקתי קבע שאני כשירה לחזור לעבודה אחרי מחלה קשה אך לא לעבודת שטח שהייתי עושה ,אלא רק עבודה משרדית,לא קבע גם מה הם אחוז משרה שהוא מאשר מעכשיו, בטענה שצריכים למצוא לי תפקיד ואז הוא הרשום.
תפקיד לא נמצא ואני עומדת לפני פיטורים כאגע.
השאלה שלי היא:
1. מה עלי לעשות במידה ומפטרים אותי מול רופא תעסוקתי? האם אני אמורה לחזור אליו?
2. האם הוא צריך להגדיר אחוזי משרה גם כשה כרגע כבר בעצם לא תהיה לי עבודה?
3. במקרה של פיטורים האם אני המשיך לקבל קצבה מביטוח שהייתי מבוטחת מעבודה? (אובדן כושר)
4. האם העובדה שהרופא קבע שכרגע אני כבר כשרה לחזור לעבודה פוגעת או מפחיתה את המשך זכאות לקצבת נכות מביטוח או על גובה של הקצבה?
כרגע יש לי ?? אחוז אי כושר לעוד חודשיים.
תודה מראש
המשך תשלום מקרן הפנסיה
צהריים טובים,
לגבי הקביעה העתידית שכבר יש לעוד חודשיים, זה לא אמור לפגוע בה.
אבל בנוגע להמשך את עשויה להיתקל בבעיה לאור קביעת הרופא, גם אם יפטרו אותך. הבדיקה היא אובדן כושר עבודה בהתאם לקריטריונים בקרן הפנסיה שבוחנים גם את יכולתך לעבוד ולא רק האם את עובדת בפועל.
כדאי לחזור לרופא התעסוקתי ולומר שפוטרת מאחר ולא נמצא תפקיד מתאים למצבך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חשיפה מידע רפואית של המבוטח בפני אדם זר
* אתמול אמי קיבלה שיחה ממשהו ,שקיבל מכתב על שמה מחברות ביטוח שלה כולל פרוטוקול של ועדה רפואית עם פירוט של כל המצב הרפואי שלה :אבחנות ,תאריכים אבחנות וכו' .
* במכתב רשום שמה ,ת.ז. מס' טלפון ,אבל הכתובת של אדם אחר בעיר אחרת בה אף פעם לא הייתה גרה .
הוא זה שקיבל את המכתב ,פתח והתקשר לאמי כדי לעדכן אותה שהוא קיבל את המכתב במקומה . שלח גם תמונה של המכתב בוואטצאפ.
* המכתב היה מופנה לאמא ובו היו פרטים שלה כגון ת.ז. ,מספר טל', רק כתובת אחרת לגמרי .
* עכשיו אותו אדם ואולי לא רק הוא יודע על אמי כ"כ הרבה דברים אישיים כמו ת.ז. , נייד, תאריך לידה, מצב משפחתי, סוג ומס' פוליסת ביטוח ,מצב הרפואי ,חשיפה מידע רפואית אישית וכו'.
אמי מרגישה אי נעימות שפרטיה נחשפו בפני אדם זר ללא אישור או הסכמתה .
רציתי לשואל אם זה נחשב הפרת "חוק הגנת הפרטיות" ?
מה ניתן לעשות בנדון ?
חשיפת מידע רפואי בפני גורם זר
צהריים טובים,
נא ראי את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום נזיקין.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

