פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
משיכה מפנסיה
מיסוי על משיכה מפנסיה
ערב טוב,
נא הפנה את שאלתך ליועץ פנסיוני או לחלופין לפורום מיסים באתר.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח חו"ל
הייתי בחו"ל לפני חודשיים וחצי ונאלצתי לעבור שם טיפול רפואי דחוף (התעלפתי), הייתי מאושפז יום וחצי וכמובן שאספתי את כל הקבלות מבית החולים וכן תרופות. חזרתי לארץ והגשתי הכל לחברת הביטוח שבה רכשתי ביטוח נסיעות לחו"ל. רציתי לשאול אם אני זכאי לפיצוי מעבר להוצאות בפועל שהיו לי?
פוליסת ביטוח נסיעות לחו"ל
ערב טוב,
בהנחה שלא מדובר במקרה של נכות, אז בעיקרון תוכל לקבל רק החזר הוצאות.
בכל מקרה, כדאי לבחון את הפוליסה הספציפית שלך כי לעיתים יש פוליסות עם תנאים שונים וזכויות אחרות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הקלטות
הגשת הקלטות לבית המשפט
ערב טוב,
צריך לתמלל את ההקלטות בתימלול מקצועי ולהגיש יחד עם דיסק שמכיל את ההקלטות עצמן.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח חיים
ביטוח חיים במשכנתא
ערב טוב,
אם מדובר בביטוח חיים למשכנתא בלבד, אז בעיקרון הרעיון הוא שבמקרה של פטירת המבוטח חברת הביטוח מכסה את יתרת המשכנתא מול הבנק. בדרך כלל אין זכויות נוספות בפוליסות אלו.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קופות גמל
קופת גמל שמתנהלת בבית השקעות, לפי מה שראיתי שהוראות משרד האוצר אומרות שחובה להעביר כסף 4 ימי עסקים מיום בקשת המשיכה המלאה אם כל המסמכים תקינים
האם יש מקום לתבוע חברה שחרגה מהזמן הקבוע?
האם ההוראה הזאת מחוקקת?
תודה
חריגה מלוחות הזמנים של קופות גמל
צהריים טובים,
צריך לעיין היטב במסמכים הרלוונטיים, אבל אם אכן קיימת הוראה כזו של המפקח על הביטוח והכספים לא הועברו למרות שכל המסמכים הנדרשים אכן נמסרו, ניתן לכאורה לטעון להפרת חובה, אך יהיה צורך להוכיח גם נזק שנגרם עקב העיכוב בהעברת הכספים.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעה
האם הקלטת שיחות בנייד מהוות ראייה בבית משפט לתביעות קטנות?
הליכים בבית המשפט לתביעות קטנות
צהריים טובים,
1. ניתן להגיש תביעה על בסיס דו"ח השמאי גם אם הרכב לא תוקן בפועל.
2. אם מדובר באחד הצדדים לשיחה שהקליט ומבקש להגיש את ההקלטה, אז זה קביל אבל זה צריך להיות מוגש עם תמלול השיחה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעה
משך זמן הטיפול בתביעה מול הביטוח
צהריים טובים,
כעיקרון אמורים לתת מענה תוך 30 ימים מהיום שכל המסמכים אצלם, השאלה אם יש להם את כל המסמכים והפרטים הדרושים.
לדעתי נסי לשלוח תזכורת כתובה ולהמתין עוד מספר שבועות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
דחיית תביעה
דחיית תביעה על-ידי הביטוח
צהריים טובים,
אתה לא חייב עורך דין ויכול לנסות ולעשות דברים גם לבד, אבל כמובן שלעורך דין יש את ההבנה המשפטית והידיעה של החוקים הרלוונטיים על מנת לשפר את הסיכויים.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח דירה- זכות שיבוב ויחסי שוכר משכיר
המשכירים ערכו ביטוח מבנה וצד ג. הם הכניסו שם סעיף של: :
"ויתור על זכות התחלוף (שיבוב)
----------------------------
מוצהר ומוסכם בזה כי המבטח מוותר על זכות
השיבוב המוקנית לו מכוחו של סעיף 62 בחוק
חוזה ביטוח התשמ"א 1981
כלפי : השוכר
בתנאי שוויתור זה הינו הדדי וחל גם כלפי המבוטח
ובני משפחתו ו/או כלפי כל מי שנמנה על יחידי
המבוטח בפוליסה זו. מובהר בזה כי ויתור על זכות
השיבוב כאמור, לא יחול כלפי כל מי שגרם
למקרה הביטוח בזדון."
במקביל אני כשוכרת ערכתי פוליסת ביטוח תכולה, צד ג וחבות מעבידים. ביקשתי מחברת הביטוח להוסיף ויתור על זכות השיבוב כלפי המשכירים בפוליסה שלי, וזאת על מנת שהסעיף יהיה הדדי כמו שנדרש בפוליסה שלהם (צוטט מעלה), אבל נאמר לי שלא ניתן שכן זהו סעיף שמוסיפים רק בפוליסת ביטוח מבנה.
מה אני מפספסת? אני חוששת שבמצב הנוכחי אם חלילה אעשה נזק בטעות בדירה אז חברת הביטוח של המשכירים תוכל לתבוע אותי ולהתנער מהויתור על זכות השיבוב כלפי השוכר בפוליסה של המשכירים בטוענה שהויתור לא היה הדדי (שכן הוא נעדר מהפוליסה שלי, השוכרת).
אשמח להארה בנושא!
תודה, שני
ביטוח דירה שכורה
צהריים טובים,
אני מציע שתנסי לבדוק את הדברים שנאמרו לך גם בחברת ביטוח אחרת ואם אכן כך הם פני הדברים תכתבי בעניין הבהרה למשכירים על מנת שהדברים יהיו ברורים.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
יש התיישנות על תאונת נזק?
כעת כשדיברתי עם בעל הרכב הפוגע הוא אומר שעבר כבר הרבה זמן והוא לא מודה, למרות שיש לי צילומים והוכחות. האם אני עדין יכול לתבוע אותו על הנזק? תודה
התיישנות תביעה בגין נזקי פח לרכב
צהריים טובים,
אם מדובר בתביעה נזיקית (ולא תביעה ביטוחית נגד הביטוח המקיף שלך), ניתן להגיש את התביעה עד 7 שנים מיום התאונה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח בית משותף – צנרת
בבניין בו אני מתגורר הסתבר באסיפת הדיירים שאין ביטוח לנזקי צנרת.
ועד הבית יצרה קשר עם חברת הביטוח וקיבלה הצעה לפי נזק צונרת לא כולל: "קורוזיה וחלודה שנגרמו לדוודים, לצנרת ולמתקני האינסטלציה עצמם."
יש לנו בבניין צינור עם חלודה ואנו לא מבקשים שהביטוח יטפל בצינור חלוד, אבל אם יש ממנו נזילה, זה אמור להיות כלול בביטוח צנרת, לא?
הרי נזילה בדרך כלל מתרחשת מצינור חלוד (שלא תמיד יודעים עליו), אבל האם זה סביר שהביטוח לא יכלול צינור כזה?
בשיחה עם הביטוח נמסרשאם יש פיצוץ בצינור חלוד הם לא משתתפים.
ביטוח צנרת בבניין משותף
צהריים טובים,
נושא ביטוח צנרת הוא בעייתי פעמים רבות וקיימים ויכוחים גדולים מול חברות הביטוח בחלק מן המקרים.
כעיקרון הביטוח אמור לכסות נזק פתאומי והטענה היא שמדובר בנזק מצטבר ולא פתאומי (למרות שלא ידעת עליו קודם לכן).
עד כמה שידוע לי כל הפוליסות מחריגות את הנושא של קורוזיה, חלודה וכו'.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הפחתה של דמי אבטלה מקצבת הנכות
שלום,
אני חולה במחלת קרוהן ומקבל קצבת נכות מלאה מזה שנים.
עבדתי בשנתיים האחרונות, אך לפני מספר חודשים פוטרתי מעבודתי. הגשתי תביעה לקבלת דמי אבטלה בביטוח הלאומי ותביעתי אושרה. התחלתי לקבל דמי אבטלה, אולם בימים האחרונים קיבלתי הודעה מהביטוח הלאומי שהם מפחיתים מקצבת הנכות את דמי האבטלה במלואם.
כך שלמעשה אין כל תוספת להכנסתי. אציין עוד שכאשר עבדתי, לא הפחיתו אף פעם מקצבת הנכות והכנסתי הכוללת כללה קצבת נכות ושכר עבודה.
שאלתי היא : האם מותר לביטוח הלאומי להפחית מקצבת הנכות את דמי האבטלה במלואם ?
לאיזה גורם עלי לפנות ?
דמי אבטלה וגמלת נכות כללית
צהריים טובים,
לא ניתן לקבל את 2 גימלאות עבור אותה תקופה ולכן ביטוח לאומי מקזז את אחת הגימלאות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פגיעה ברכב
פגיעה ברכב עקב אבנים שנפלו מבניין ישן
צהריים טובים,
כמובן שתוכל לתבוע את הביטוח מקיף של הרכב בהנחה שיש לך ללא קשר לשאלה מי אשם, אבל אז תישא בהשתתפות עצמית ותפסיד הנחת היעדר פרמיות.
בעיקרון אתה יכול לתבוע את הבניין ו/או גורם אחר בגין הנזק, בהנחה שניתן להוכיח שאכן מדובר בנזק ידוע ולא נעשה דבר בעניין ובכך קיימת רשלנות מצד אותו גורם.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
סוכן ביטוח רכב נשלט עי חברת הביטוח
האם אצטרך לקבל יעוץ חיצוני כאילו היתי מבוטח בביטוח ישיר?! :-)
חובתו של סוכן ביטוח
צהריים טובים,
על פניו לא צריך להיות הבדל בין סוכן ביטוח פרטי ובין סוכן ביטוח מטעם חברת ביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח נסיעות לחו"ל שאלה בנושא מטען
עם הגעתנו לייעד הסופי יצרנו קשר עם מחלקת אבדות ומציאות של שדה התעופה והטרולי נמצא. מכיוון שהטיסה שלנו חזרה ארצה היתה דרך מדינה אחרת לא יכולנו לאסוף את הטרולי והאפשרות היחידה היתה לשלוח אותו לארץ. את החשבוניות עבור השילוח הגשתי לחברת הביטוח היות ואלה ההוצאות שהיו לי לקנות את המטען שאבד.
חברת הביטוח דחתה את התביעה בטענה שהמטען לא אבד. האם הם צודקים?האם אני יכולה לערער? מצרפת את תנאי הפוליסה
אובדן מטען במסגרת פוליסת ביטוח נסיעות לחו"ל
צהריים טובים,
הכיסוי בפוליסה הוא עבור אובדן או גניבה של המזוודה, כך שיש על פניו צדק בטענת חברת הביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח אובדן כושר עבודה
ביטוח אובדן כושר עבודה
צהריים טובים,
בהנחה שמדובר בפוליסת אובדן כושר עבודה פרטית ולא קרן פנסיה, אין חשיבות לוותק אבל יש חשיבות למצב הבריאותי שכן תצטרך לעבור חיתום רפואי מחדש ואם יש שינוי במצבך הרפואי אז זה יוחרג במסגרת הפוליסה.
מעבר לכך, כדאי גם שתבדוק את תנאי הפוליסה ולא רק העלות שכן יכולים להיות הבדלים גדולים בין הפוליסות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח דירה
האם זה נכון לבטח ערך הקרקע? איפה אחריות המדינה עומדת ברעידת אדמה?
ביטוח דירה
צהריים טובים,
נא הפנה שאלתך לסוכן ביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה לגבי פוליסת חבות מעסיק
לאחרונה הוגשה נגדי תביעה כזו.
אבקש לדעת האם הפוליסה מכסה רק תשלומים לעובד במקרה שהוא יזכה בתביעה, או שהיא אמורה גם לכסות את ההוצאות שלי במקרה והתביעה תדחה אך לא יפסקו הוצאות או שלא ניתן יהיה לגבות אותן?
האם הפוליסה מכסה גם את ההוצאות המשפטיות שלי בניהול ההליך (עלות חוות דעת, שכר עדים, שכר טרחת עו"ד)?
תודתי מראש
הוצאות משפטיות במסגרת פוליסת חבות מעסיקים
צהריים טובים,
ברמת העיקרון הפוליסה אמורה לכסות אותך גם מפני הוצאות ניהול ההליך, באופן שחברת הביטוח היא זו שמייצגת אותך באמצעות עורך דין מטעמה. אתה לא אמור לקחת עורך דין בנפרד אלא אם חברת הביטוח דוחה את הכיסוי הביטוחי.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה
פניתי לחברת הביטוח להפעלת הפוליסה וזו שלחה חוקרת כדי לבדוק גרסה של מי שטוען כי היה נוכח באירוע התאונתי.
בחרתי לא להיות מיוצג על ידי חברת הביטוח אלא באמצעות עו"ד פרטי.
שאלתי היא האם אני זכאי לקבל, לצורך ניהול התביעה שלי, את גרסתו של אותו עד, בפני החוקרת מטעם חברת הביטוח?
היא מסרבת לתת לי והשאלה היא האם יש בסיס חוקי לסירוב זה?
תודה, רוני
קבלת העתק מדו"ח חקירה
ערב טוב,
על פניו ומאחר ומדובר בחברת ביטוח שהיא "בצד שלך", אני לא רואה סיבה לחיסיון הדו"ח.
יש מקרים שבהם הדו"ח מוכן לצורך ההליך המשפטי ואז הוא חסוי אבל פה מדובר כאמור על חברת הביטוח שלך ולא בצד שעומד נגדך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
השכרת דירה לפרקי זמן מוגבלים – ביטוח
השכרת דירה לפרקי זמן קצרים
צהריים טובים,
זה עשוי להיות בעייתי מבחינתך ללא ביטוח. יש סיכוי שאם יקרה לשוכר משהו, אתה לא תהיה מבוטח, בהנחה שמדובר בשכירות שמתקבלת תמורה בגינה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם קלנועית מחייבת ביטוח כמו רכב ?
רציתי לדעת האם קלנועית מחייבת ביטוח כמו רכב או שלא ?
אני לא מוצא מידע על זה ?
תודה אדי
ביטוחים לקלנועית
צהריים טובים,
כעיקרון קלנועית אינה נחשבת כרכב מנועי מבחינת פקודת התעבורה, אשר אף קובעת כי אין צורך ברישיון רכב ורישיון נהיגה לצורך נהיגה בקלנועית.
יחד עם זאת, שווה לבדוק אילו ביטוחים ניתן לעשות, שכן אם חלילה נהג הקלנועית יפגע בהולך רגל או ייפצע בעצמו עקב נפילה או תאונה עצמית, הוא עשוי למצוא את עצמו בבעיה קשה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח סיעודי קבוצתי במסגרת קופות החולים
תודה מראש, חב' הביטוח דחתה את דרישתנו במסגרת פוליסה סיעודי (קופ"ח כללית) מכיוון שקרות האירוע היה ב- 36 חודשים הראשונים לחייב של המבוטח (מדובר בילד בן כ- 4.5). שאלתנו, למיטב הבנתנו לא ניתן לדחות מבוטח בגין פגם מולד (אוטיזם), ולכן אפילו שהפגם הינו ב- 36 החו' הראשונים הרי מכיוון שהוא מולד הרי שהמבוטח זכאי, האם זה נכון? היכן אני מוצא את ההוראה?
דבר נוסף בפוליסה בשנה האחרונה רשום בהוראות מעבר כי ככל ומקרה הביטוח התקיים לראשונה בתקופת פוליסות קודמות הרי שיחולו לגבי המבוטח הוראות הפוליסה הקודמת, השאלה, האם יכולה חב' הביטוח לדחות מבוטח, במידה ובפוליסה הקודמת (מכיוון שזה אוטיזם שהינו מולד הרי המקרה הראשון היה ביום הלידה) ישנה הוראה שאינה מזכה בגין פגם מולד מכל סיבה שהיא אפילו מכיוון שהיא נוצרה ב- 3 שנים הראשונות.
בתודה מראש
דחייה של ביטוח סיעודי
צהריים טובים,
צריך לעיין היטב בהוראות הפוליסה כדי להשיב לשאלות. קודם כל, במידה וזה כתוב, אז כל הוראות הפוליסות הקודמות חלות ולכן אם יש הוראה של החרגה למום מולד אז היא קיימת גם בפוליסה הנוכחית.
מעבר לכך, צריך לבחון כיצד ההוראות מתייחסות לפגם מולד, אבל בהחלט יכול להיות שייקבע כי מדובר בתקופה של 36 חודשים ראשונים, גם אם מדובר במום מולד.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
דרישת חברת ביטוח לחיתום ואכשרה מחדש
איך לדעתך אני יכול לפעול והאם החברה תוכל לטעון שהטעיה של נציג ( לא סוכן) לא מחייבת אותה.
תודה מראש
דרישה לחתום ותקופת אכשרה
צהריים טובים,
קודם כל נציג של חברת הביטוח מחייב בדבריו את חברת הביטוח.
לגופו של עניין, צריך להבין מה גרם לשינוי בעמדה, האם מדובר במידע רפואי שלא מסרת או בעיה רפואית אקוטית. בנוסף יש לבחון את השיחה עצמה. אם הייתה התחייבות מפורשת שלא יהיו דרישות נוספות לכאורה חברת הביטוח לא זכאית להעמיד דרישות אלו.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח לטבעת אירוסין
עשיתי ביטוח לטבעת האירוסין שלי - הבעיה היא שבאותו יום!! היא נגנבה! סיפור מצער מאוד... הביטוח לא נחשב שהיה בתוקף באותו יום. מה עושים?!
ביטוח לטבעת שנגנבה באותו יום
ערב טוב,
אם מצוין שהביטוח לא חל ביום הגניבה, הרי שלצערי אני לא רואה מה ניתן לעשות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח באובדן כושר עבודה לחולה סרטן
ביטוח אובדן כושר עבודה לאחר מחלה
צהריים טובים,
אם הבנתי את שאלתך נכון, את מבקשת לבדוק האם ניתן לרכוש ביטוח אובדן כושר עבודה לאחר מחלה.
אכן מדובר בסוגיה בעייתית ולאחר מחלה חברות הביטוח מסרבות בדרך כלל לבטח או לפחות מבקשות להחריג את המצב הקיים.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

