פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
ביטוח חיים בן 70
ביטוח חיים לאדם בן 70
שלום רב,
חלק מחברות הביטוח לא רוצות לבטח אדם מעל גיל 70 בביטוח חיים.
אני מציע שתפנה את השאלה לסוכן ביטוח על מנת לקבל פרטים נוספים לגבי ביטוח בגיל זה ומהם העלויות הנובעות מכך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תוקף הביטוח בתשלום פרמיה
לאח שלי היה ביטוח חיים שנעשה במסגרת העבודה שלו והוא קיבל את הפוליסה. שבוע לאחר מכן, אחי נפטר בתאונת דרכים.
אני מוטב בפוליסה. פניתי לחברת הביטוח שישלמו לי את תגמולי הביטוח אבל היא מסרבת בטענה שהמעביד לא שילם את הפרמיה הראשונה. היא מפנה לסעיף בהצעת הביטוח לפיו החבות תכנס לתוקף רק בתנאי ששולמה פרמיה ראשונה. האם יש לי בסיס לתביעה נגדה?
האם חברת ביטוח יכולה להתנות את תוקף הביטוח – בתשלום פרמיה ראשונה?
עצם הוצאת הפוליסה מלמדת שקיים כיסוי ביטוחי.
משנכרת חוזה ביטוח, על פי חוק חוזה ביטוח, חברת הביטוח תהיה פטורה מתשלום תגמולי ביטוח עקב אי תשלום פרמיות רק אם היא ביטלה את חוזה הביטוח על פי הוראות החוק שמחייבות משלוח שתי הודעות ביטול ורק בתום הארכות לתשלום הפרמיות שקבועות בחוק.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
כספי ביטוח
ברשותי תוכנית ביטוח חיים מתקופתי כעצמאי. בתוכנית זו מצוין במפורש בדוח שמדובר בכספי תגמולים הכפופים לתקנות מס הכנסה. דווח עליהם במסגרת ההליכים והם מוגנים מעיקול.
השאלה היא האם ניתן להשתמש בהם על מנת לסגור את שארית תוכני הפירעון?
משיכת כספי תגמולים בטרם עת
ערב טוב,
כספי התגמולים מוגנים מעיקול כל עוד לא הגיע מועד הזכאות למשיכת הכספים.
אם הבנתי את שאלתך -אתה מבקש להשתמש בכספים אלה על מנת לפרוע חובות על פי תוכנית פרעון. ייתכן שאין מניעה לעשות כן ואולם משיכת הכספים טרם המועד תגרום לך לנזקים לרבות אפשרות של תשלום מס בשיעור של 35%. יחד עם זאת, ייתכן שקיימים מקרים בהם ניתן למשוך כספים ללא ניכוי מס.
מציעה שתפנה את שאלתך גם לפורום פשיטת רגל על מנת לקבל מענה נוסף.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קבלת מידע מחברת ביטוח
התובע נפגע בעבודתו, הגיש תביעה נגד מעביד וא"כ עם חברת ביטוח (ביטוח חבות מעבידים) חתם התובע על הסכם פשרה. כל זה קרה בשנת 2005. עקב חובות בהוצל"פ התברר שקיימים עיקולים בחברת ביטוח והתובע לא קיבל סכום זה. גם הזוכים לא קיבלו מפני שלתובע כבר היה תיק איחוד ועיכוב הליכים. הכסף נשאר בחברת ביטוח.
התובע פנה לחברת ביטוח על מנת לברר א) האם כסף עדיין בחברה וב) מה הסכום להיום. חברת ביטוח סרבה למסור שום מידע בטענה שהתובע אינו הלקוח שלה. לפיכך יש לי שתי שאלות לעורך הדין הנכבד:
1. האם לעו"ד שיחתום התובע על ייפוי כוח לגבי קבלת מידע מחברת ביטוח, ישנה זכות לקבל מידה הנדרש הנ"ל?
2. אין ספק שחברת ביטוח תוך שנים רבות השתמשה בכספים האלה לטובתה. האם מגיע לתובע הצמדה ו/או ריבית על סכום שעוקל? תודה
קבלת מידע מחברת הביטוח
שלום רב,
מאחר ומדובר בכספים השייכים לך לפי מה שאתה מציין, אין סיבה שלא ימסרו לך מידע לגביהם גם אם אתה לא לקוח של החברה.
להערכתי עו"ד שיהיה לו ייפוי כוח מטעמך יוכל לברר את הדברים.
אמורים להוסיף לסכום הפרשי הצמדה לפחות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
החזר טיפולים פיזיותרפים משני ביטוחים
האם אפשר לקבל החזר משניהם? אם כן האם קודם כל צריך לקבל החזר מאחד מהם ורק אז לפנות לאחר או שאפשר במקביל? תודה
החזרים בגין טיפולים בפוליסת בריאות
שלום רב,
כעיקרון ניתן, כל עוד לא מדובר בכפל תשלומים העובר את סכום ההוצאה בפועל.
הביטוחים הפרטיים הם משלימי שב"ן (יש פוליסות שמשלמות אף מהשקל הראשון) כך אם ההשתתפות של קופת החולים לא מכסה את הטיפול ניתן לבקש את היתרה מחברת הביטוח.
אסייג את הדברים בכך שצריך כמובן לבחון את הוראות הפוליסה הספציפית שלך ולוודא שאין שום הוראה כלשהי שלא מאפשרת לקבל השלמה מחברת הביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעת צד ג' מול חברת ליסינג
פניתי אליו והוא לא הכחיש שפגע ברכב שלי אך לא הביע רצון לסגור את העניין בינינו ולכן נאלצתי לפנות לחברת הביטוח שלי ולתבוע את הביטוח שלו (צד ג'). במהלך התביעה התברר כי הרכב שייך לחברת ליסינג.
מזה חודשיים חברת הליסינג מורחת את הזמן בשלל תירוצים ולא מקדמת את התביעה (למרות שיש צילומים ותכתובת מול הנהג הפוגע בנוגע לאחריותו לתאונה).
ניסיתי לדרבן את הצד השני לקדם עניינים על ידי הגשת תלונה במשטרה כנגד הנהג הפוגע (מכיוון שלא השאיר פרטים), אך למרות שיש לי צילומים ותכתובת עם הנהג הפוגע במשטרה הוחלט לסגור את התלונה מבלי אפילו לשוחח איתי או לעדכן אותי.
מה אני יכול לעשות כדי לגרום להם לקדם את העניין? האם יש רגולטור שניתן לפנות אליו בנושא?
תודה.
הליכים מול צד ג' בגין פגיעה ברכב
שלום רב,
הדרך היעילה היא ככל הנראה הגשת תביעה נגד הנהג הפוגע וחברת הליסינג בגין הנזקים שנגרמו לרכב שלך.
לשכנע את המשטרה לנהל הליך במקרה כזה ככל הנראה לא יצלח. אם אין תשובות אז כאמור הכי טוב יהיה כנראה להגיש תביעה.
ככל והנזק הוא פחות מ - 33,000 ש"ח, אפשר להגיש את התביעה בתביעות קטנות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נפילה
בינתיים המצב משתפר
האם לאור הנתונים הללו ניתן לתבוע בתביעות קטנות?
אחריות בעל מקרקעין לתאונה
שלום חני,
אין די בעצם הנפילה כדי לקבל פיצוי. לצורך קבלת פיצוי עליך להוכיח שהיתה רשלנות מצד הקניון שבעקבותיה נפלת ונגרם לך נזק.
את אומרת שלא היה מפגע נראה לעין במדרגות. ייתכן שהמדרגות לא נבנו בהתאם לחוק אבל לצורך הוכחת הטענה הזו יש להגיש חוות דעת של מומחה.
תביעות לנזקי גוף מוגשות לבית משפט שלום אך במקרים מסויימים כאשר מדובר בתיק עם אחריות ברורה לשל הנתבע ונזק קטן (ללא נכות), ייתכן שבית משפט לתביעות קטנות יסכים לדון בתביעה.
תרגישי טוב.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תיחת חוג ריקוד פרטי לבלט במושב
שלום,
ברצוני להתייעץ לגבי פתיחת חוג ריקוד פרטי לבלט במושב בו אני גרה. אני סטודנטית שנה ג' להוראה במחול ותנועה, כלומר טרם יש לי הסמכה בתחום. אני הבנתי מחברות הביטוח שאין ביכולתי לבטח את הילדות אם אין לי תעודת הסמכה. האם יש אופציה אחרת? אני יודעת שלילדים יש ביטוח תאונות אישי כחלק מחובת התשלום של ההורים למערכת החינוך, אבל האם זה תופס או שחלה עלי החובה לבטח אותם בנוסף מאחר והחוג עוסק בפעילות גופנית?
אני לא יודעת אם זה חשוב אבל מציינת שטווח גיל הילדים הם 5-8.
תודה רבה
ביטוח לחוג בלט פרטי
צהריים טובים,
צריך להבחין בין 2 דברים - ביטוח תאונות אישיות למשתתפות בחוג וביטוח אחריות כלפי צד שלישי שאת רוכשת לעצמך והמשמעות שלו היא שאם חלה תאונה בגלל רשלנות שלך ואחת הילדות נפצעה, אז חברת הביטוח תפצה את הנפגעת.
לגבי ביטוח אחריות, כדאי מאוד שיהיה לך ביטוח כזה וגם אם יש ביטוח תאונות אישיות זה עדיין לא פוגע בזכויות של נפגעת לתבוע אותך אם היא נפגעה במהלך החוג עקב רשלנות.
אם כוונתך הייתה שחברת הביטוח מסרבת לבטח אותך בפוליסת אחריות כאמור, אז זו בעיה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
סיום תקופת כיסוי ביטוחי בפוליסת פנסיה
בידי מסמך שהכיסוי הביטוחי של פוליסת הפנסיה של בעלי המנוח מסתיים ב1.4.
בעלי נפטר ב 1.4 חברת הביטוח טוענת שהביטוח אינו כולל את ה1.4 אלא הסתיים ב31.3 בחצות, ולכן אינה מוכנה לשלם לי את פנסיית השארים שהייתה כלולה בכיסוי הביטוחי .האם טענתם מוצדקת?
מהו מועד תום תקופת הביטוח?
אורן שלום,
משתתפת בצערך.
לא הייתי מקבלת את טענת חברת הביטוח מבלי לבדוק אותה לעומק במיוחד כאשר יש בידך מסמך לפיו הכיסוי הביטוחי מסתיים ביום 1.4. יש לבדוק את הפוליסה, הצעת הביטוח ואולי מסמכים נוספים אחרים שכן ייתכן ושניתן יהיה להתמודד עם טענת חברת הביטוח.
אני כאן לרשותך בכל שאלה נוספת.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
היעדר תביעות
למי ניתנת הנחת העדר תביעות בביטוח רכב?
בוקר טוב שוקי,
לפי מדיניות חברות הביטוח, יש צורך בעבר ביטוחי נקי של שלוש שנים בביטוח צד שלישי ו/או ביטוח מקיף כדי להיות זכאי להנחת העדר תביעות.
אני כאן לרשותך לכל שאלה נוספת.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נכות כללית לאחר גיל פרישה
שלום,
אמא שלי בת 71 , האם יש אפשרות להגשת תביעה לנכות כללית ?
חולה אונקולוגית
עיינים (עין אחת לא רואה ובעין שנייה ראיה ירודה ביותר)
אורטופדיה ( החלפת מפרקי ירך, שברים באגן)
לא הגישה אף תביעה לאורך השנים.
תודה
מי זכאי לקצבת נכות כללית?
שלום דנה,
צר לי לשמוע על מצבה של אמך ומאחלת לה בריאות שלמה.
כדי להיות זכאי לקצבת נכות כללית יש לעמוד במספר תנאים שאחד מהם הוא אדם שטרם הגיע לגיל פרישה. גיל פרישה לנשים הוא גיל 62.
מציעה שתפני את שאלתך לפורום ביטוח לאומי. ייתכן מנהלי הפורום שם יוכלו להציע כיוונים שונים/ אחרים להגשת תביעה (ייתכן למשל שאמך זכאית לקצבת סיעוד).
אני כאן לרשותך לכל שאלה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תאונת שרשרת – נספר כשתי תביעות או אחת?
בתאונת שרשרת נפגעתי מאחור ומקדימה.
מאחור הרכב הפוגע שילם.
מקדימה חברת הביטוח שלי שילמה לרכב מקדימה וכן תשלם לי על הנזק מקדימה. האם זה יחשב שתבעתי את החברה פעמיים או פעם אחת?
איפה יש אסמכתא לזה בחוק או בנהלים במקרה של תאונת שרשרת?
נזק בתאונת שרשרת
ערב טוב,
אם מדובר באותה תאונה, אז בגין הנזק לרכב שלך זו תביעה אחת ולא שתיים.
יחד עם זאת, מבחינת השתתפות עצמית ככל הנראה תחויב בהשתתפות עצמית גם בנזק ששולם לצד ג' וגם בנזק העצמי.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פיצוי מוסכם בחוו"ד שמאי
גם בהערות בחוות הדעת כתוב : " הערכתנו מוסכמת עם בעל הרכב כ"פיצוי מוסכם"". מה הכוונה? שהייתה איזה הסכמה עם בעל הרכב ? ואם כן - מהי יכולה להיות ?
לתשובתכם אודה.
חוות דעת שמאי
ערב טוב,
אם אני מבין נכון, הכוונה היא שבעל הרכב לא חלק על דו"ח השמאי והסכים לקבל את הכספים בהתאם למה שקבע השמאי. כלומר הוא לא חלק על הקביעות ולא הביא חוות דעת שמאי נגדית מטעמו.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח מנהלים
אני נשוי עם שני ילדים בני 22 ו 17.5.
הפסקתי לעבוד לפני כשנה ועדיין לא ביקשתי לקבל קיצבה.
מבקש לשאול אם אני אתחיל לבקש קיצבה חודשית ואחרי זמן קורא לי משהו חס וחלילה האם הקיצבה החודשית תשולם לאישתי.
אם חס וחלילה קורה משהוא לאישתי האם הקיצבה תשולם ליילדיי. תודה רבה
כיסויים ביטוחיים במסגרת ביטוח מנהלים
שלום רב,
יש לראות את הפוליסה הספציפית והכיסויים שרכשת בשביל להשיב לשאלתך.
לא ציינת גם אם הפסקת לעבוד כי יצאת לפנסיה או שמא מדובר בהפסקת עבודה על רקע בריאותי.
בעיקרון, יש הבדל בין הגמלה שאתה מקבל במסגרת של אובדן כושר עבודה (אם הבנתי נכון את השאלה) ובין גימלאות / תשלומים שמתקבלים לאחר פטירה. לאחר הפטירה לא ממשיכים לקבל את התגמול עבור אובדן כושר עבודה כמובן ומקבלים את הכספים הרלוונטיים לכיסוי של פטירה ו/או שארים, הכל בהתאם להוראות הפוליסה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח מנהלים
שלום - פרשתי מהעבודה בגיל הפרישה דהיינו בגיל 67 פלוס
למי שיש לו ביטוח מנהלים ומקבל קיצבה חודשית ולאחר תקופה כזו או אחרת קרה לו משהו אז אני מבין שאשתו ממשיכה לקבל את הקיצבה.
השאלה היא אם חס וחלילה קרה משהוא לאשתו מה יהיה גורל יתרת הכסף האם ילדיו ימשיכו לקבל את הקצבה או מה. תודה.
תביעה על ידי חברת ביטוח
תביעה בגין חוב פרמיות
ערב טוב,
צריך להפריד בין 2 מצבים - אם הפוליסה הונפקה והייתה בתוקף בפועל אבל לא הצליחו לבצע גביה, אז עליכם לשאת בעלויות הפרמיה. אפשר להתווכח על נושא הריביות והתוספות אם אכן מדובר במחדל מצד חברת הביטוח ואף יש בידיכם הקלטות שמאשרות זאת.
במצב השני, אם לא הונפקה פוליסה ואכן מדובר כאמור במחדל מצד חברת הביטוח, אין סיבה שתשאו בעלויות כלשהן.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביצוע צילום שייניים על ידי הקופה
אם ביצעתי צילומי שיניים במרפאה שנותנת שירות לקופ"ח. ולחאר חוות דעת שלילית על המרפאה ברצוני לבצע את הטיפול במרפאה אחרת של הקופה. האם מבחינה חוקית אני רשאי לבקש את צילומי השיניים ששולמו על ידי ביטוח קופת החולים? וכן מה לגבי צילום שיניים ששילמתי פרטי ללא השתתפות הקופה ?
קבלת העתק מצילום השיניים
ערב טוב,
אין שום סיבה שלא תוכל לקבל העתק מצילומי השיניים, הן במסגרת קופת החולים והן במסגרת פרטית.
יכול להיות שתצטרך לשלם עלות מסוימת עבור עלויות הצילום וההעתקה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
סיגל
קופת גמל להשקעה בחברת ביטוח לעומת חסכון בבנק.
סיגל שלום
השאלה אינה מתאימה לפורום. ממליצה שתתיעצי עם יועץ פנסיוני.
יום טוב.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ניכויים שונים מהפוליסה
ברשותכם שתי שאלות: מהפוליסה שלי [פנסיה] נוכה סכום של 15,000 ש"ח, זאת מבלי ליידע אותי, לשתף אותי וללתת הסבר. בירור העלאה כי הניכוי נובע מהפסדים של חב' הביטוח. בהנחה שזה חוקי, מדוע לגבות סכום אסטרונומי שכזה. אני אזרחית וותיקה הנאלצת עדיין לעבוד לפרנסתי, מצבי הכלכלי ירוד ביותר, מתפרנסת לבד. שנית, קיבלתי הודעה על חיוב 700 ש"ח ריבית בגין הפקדה לפוליסה ע"י המעסיק לשעבר שהעביר את הכספים באיחור של חודשים רבים. אין לי עניין לרדוף אחריו ולבקשו לשלם, על אף שכך כתוב בהודעת חב' הביטוח שזה מושת עליו. הסיכויים שישלם הינם קלושים ביותר, שכן רדפתי אחריו שנה שלמה עד שיאות לשלם את הפיגורים לפוליסה. אשמח לקבלת מענה, בעיקר לעניין ניכוי של 15,000 ש"ח מכספי הפנסיה. תודתי נתונה לכם בזאת מראש!
הפחתת כספים מהפנסיה
ערב טוב,
קרן הפנסיה מנוהלת באפיקי השקעה שונים. אני מניח שהניכוי שבוצע הוא בתקופת הקורונה, שבה היו ירידות חדות במדדים ובהשקעות וככל הנראה זו הסיבה לניכוי הגדול.
אם אכן מבחינת השקעות קרן הפנסיה הייתה כזו ירידה וקרן הפנסיה פעלה בהתאם לתקנון, אז זה מוצדק. הדרך לבדיקת גובה הניכוי שנוכה הוא על-ידי אקטואר שיבחן את הסכומים.
לגבי הריבית, אכן המעביד אמור לשאת בהוצאה זו.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קרן פנסיה עמיתים
הקרן מעוניינת להעביר הפרשי קצבה בלבד.של כ 18 חודשים בלבד.
בו בזמן שהמנוח נפטר בדיוק בגיל הפרישה ותאריך הלידה שלו הוא שנתוני בלבד ללא יום. וחודש.
האם הגיוני שעשרות אלפי שקלים יישארו בידי הקרן רווח נטו רק כי המבוטח נפטר בגיל הפרישה?
תודה על המענה
קבלת תגמולים מקרן הפנסיה
צהריים טובים,
מדובר בשאלה לא פשוטה שלא ניתן להשיב עליה במסגרת הפורום. יש לבחון את תקנון הקרן הספציפי וכן יש לבחון את המשמעות של יום הפטירה - האם המנוח נפטר בדיוק ביום גיל הפרישה ? מה המשמעות של היעדר תאריך לידה מדויק - מה מצוין בתעודת הזהות של המנוח ?
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קרן השתלמות
פידיון של קרן השתלמות
צהריים טובים,
לצערי לא אוכל לסייע לך כי לא מדובר בשאלה הנוגעת לתחום הביטוח.
מדובר בשאלה הקשורה למיסוי.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אישור תיקון מונית מחברת ביטוח
ביציאה מבאר שבע לכיוון צפון , הרכב שהיה מאחוריי נכנס ברכב שלי. הנהג של הרכב שהיה מאחורי (מסוג מרצדס) הודה באשמה בתאונה. כתוצאה מהתאונה נגרם נזק למונית שלי (נזק לרכוש בלבד). במועד התאונה היה לי ביטוח חובה ומקיף בתוקף. הנהג ברכב שפגע בי אמר לי כי הרכב שבו הוא נוהג בתאונה הינו רכב השכרה אך לאחר בירור מול חברת ההשכרה מסתבר שהרכב נרכש מחברת ההשכרה כהלוואה (אך איני בטוח אם מידע זה אכן מדויק או בכלל נכון). לאחר כשבוע, קבעתי עם האשם בתאונה להיפגש במוסך שמוכר על ידו אך בעל המוסך הודיע שהוא לא יבצע שום תיקון למונית שלי עד שהוא יקבל את מלאו סכום התיקון. האשם בתאונה הבטיח לחזור למוסך כדי לשלם אך לא קיים את הבטחתו והפסיק לענות לשיחות שלי. אני פניתי לחברת הביטוח שלי לטיפול בנזק. חברת הביטוח שלי ענתה שחברת ההשכרה (שממנה נרכש הרכב הפוגע) טוענת כי האשם בתאונה לא דיווח על התאונה וכי מדובר ברכב בבעלותו הפרטית של אותו אשם בתאונה (ולא רכב השכרה) מכוון שהוא נקנה על ידו בהלוואה שניתנה ע"י חברתה ההשכרה. סוכנות הביטוח שלי שלחה אותי לתיקון המונית במוסך ואמרה לי כי היא תדאג לפתור את הבעיה מול חברת הביטוח של האשם בתאונה אך, לאחר שהסתיים הטיפול במוסך, סוכנות הביטוח שלי הודיעה לי כי אני אצטרך לשלם השתתפות עצמית בסך של 2,500 ₪. עניתי שאני לא אמור לשלם מכוון שאיני אשם בתאונה אך סוכנות הביטוח ענתה לי כי היא לא מצליחה להגיע להסכמה/הבנה עם חברת הביטוח של האשם בתאונה. חשוב לציין כי הרכב של האשם בתאונה והרכב שלי מבוטחים שניהם באותה חברת ביטוח (חברת שירביט). לכן, הטענה הזו לא כ"כ ברורה. נכון להיום, המוסך אשר טיפל בתיקון המונית, תבע אותי לבית המשפט השלום (סדר דין מהיר) על סכום קרוב ל- 10,000 ₪. אף אחד מבין האשם בתאונה, חברת ההשכרה (במידה והרכב של האשם בתאונה אכן היה רכב השכרה במועד התאונה), או/וחברת הביטוח של האשם בתאונה, סוכנות הביטוח שלי (אשר אישרה לי לבצע את התיקון במוסך) אינו לוקח אחריות בנושא. השאלות שלי הם: 1. האם, בנוסף לכתב ההגנה, צריך לעשות הודעה לצד ג' ותביעה שכנגד כל אחד מהאנשים/חברות הבאים: הנהג האשם בתאונה, חברת ההשכרה, חברת הביטוח של האשם בתאונה, סוכנות הביטוח שלי, הפקיד בסוכנות הביטוח אשר אישר לי להביא את המונית לתיקון במוסך ? 2. האם עדיף לי להפעיל את הביטוח שלי ולשלם השתתפות עצמית ובמקביל לתובע את הנהג הפוגע בבית המשפט? 3. האם יש פרוצדורה אחרת מתאימה יותר וכדאי לי לנהוג אחרת ?
הפעלת ביטוח מקיף ותביעה נגד הנהג הפוגע
צהריים טובים,
במקרה שבו צד ג' אשם בתאונה והוא נוטל עליו את האחריות, אז חברת הביטוח שלה אמורה לשאת בכל ההוצאות.
ברגע שבמקרה המתואר על ידך הנהג מכחיש את אחריותו, להערכתי הדרך הטובה ביותר מבחינתך היא להפעיל את הביטוח המקיף שלך שהוא ישלם ישירות למוסך ואתה תגיש תביעה נגד הנהג (בבית המשפט לתביעות קטנות) בגין הנזקים שנגרמו לך שהם השתתפות עצמית, הפסד הנחת תביעות ונזקים עקיפים נוספים אם יש.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שינוי הצהרת ביטוח חיים למשכנתא
לא מסרנו מידע מלא על מצבה הבריאותי של אישתי בעת רכישת ביטוח חיים למשכנתא לפני כשנתיים.
מדובר בהפרעה נפשית (בי פולר).
האם ניתן להתקשר לחברת הביטוח ופשוט לעדכן את הצהרת הבריאות? או שצריך לעבור חברת ביטוח ולמלא הצהרת בריאות נכונה?
האם חברות הביטוח נמנעות לבטח אנשים עם הפרעה נפשית?
תודה.
אי מסירת מידע במסגרת הצהרת בריאות
צהריים טובים,
אי מסירת מידע מלא בהצהרת בריאות, עלולה להוביל לכך שאם יתרחש מקרה הביטוח, הביטוח לא יהיה בתוקף בהיעדר גילוי.
חברות ביטוח מבטחות גם מצב נפשי (תלוי באיזה מקרים כמובן) אבל יכולות לבצע החרגה למצב הקיים.
ניתן להערכתי כעת לבקש לעדכן את הצהרת הבריאות מהחברה הקיימת או לחלופין לבצע ביטוח חדש.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח לעוזרת בית
האם עוזרת בית זכאיות לביטוח פנסיוני?
צהרים טובים,
איני יודעת איזה ביטוח יש לעוזרת שבכונתך להעסיק.
בכל מקרה, עוזרת בית זכאית להפרשות לביטוח פנסיוני (קרן פנסיה, קופת גמל או ביטוח מנהלים). כמעסיקה את מחוייבת להפריש לביטוח הפנסיוני והעובדת אינה רשאית לוותר עליו ואינה רשאית למנוע ממך לנכות את חלקה בהפרשות מתוך השכר.
החובה לערוך ביטוח פנסיוני לעובדת היא בנוסף לחובה לשלם עבורה דמי ביטוח לאומי
.
אני כאן לרשותך לכל שאלה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
העמדת רכב צד ג' לבדיקת שמאי מטעם חברת הביטוח
רכב פגע ברכב שלי וגרם לו נזק קטן של 2,000 שקל. לבקשת הפוגע הגשתי תביעה לחברת הביטוח שלו בליווי דוח שמאי.
הרכב השני מודה באשמה.
חברת הביטוח שלו דורשת ממני להעמיד את הרכב שלי לבדיקת שמאי מטעמם. האם יש חובה בחוק לאפשר להם לבדוק את הרכב שלי על אף שהגשתי חוות דעת של שמאי מטעמי? כמו כן, מי משלם את הפסד יום העבודה שלי הכרוך בהעמדת הרכב לבדיקת שמאי מטעם חברת הביטוח? אציין כי קיבלתי הצעת מחיר ממוסך מורשה לתיקון הנזק בדיוק על אותו סכום שקבע השמאי מטעמי- האם יש טעם להעביר אותה לחברת הביטוח של הפוגע על מנת לייתר את הבדיקה? חבל לי לבזבז עוד יום עבודה על הסיפור הזה.
תודה מראש
בדיקת הרכב על-ידי שמאי מטעם חברת הביטוח
צהריים טובים,
לא ניתן למנוע מחברת הביטוח לבדוק את הרכב באמצעות שמאי מטעמה ככל והיא רוצה בכך.
יכול להיות שהעברת הצעת המחיר מהמוסך תחסוך את בדיקת השמאי, אבל זה לא מחייב ואפשר וחברת הביטוח תתעקש על זכותה לבדיקת הרכב על-ידי שמאי מטעמה כאמור.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מסרבים להאריך הפוליסה
רכשתי פוליסת נסיעות לחו"ל שבפירטי הפוליסה יש התחיבות של החברה להאריך לבקשת המבוטח השוהה בחו"ל עד לתקופה של שנה. למרות זאת חברת הביטוח סירבה להאריך ונותרתי ללא ביטוח. אני זקוק לטיפול רפואי בחו"ל שהיה מכוסה לו הביטוח היה בתוקף. האם יש לי עילה לתבוע מחברת הביטוח לשפות אותי בגין טיפול זה?
בתודה מראש
האם ניתן להאריך ביטוח נסיעות בעת שהות בחו"ל?
אלי שלום,
על פי חוזר המפקח על הביטוח משנת 2017, אם נערך ביטוח לתקופה קצרה מתקופת הביטוח המקסימלית, בהתאם לנהלי החברה, וחברת הביטוח התבקשה להאריך את תקופת הביטוח, היא צריכה לפעול כדלקמן:
- האם המבוטח מבקש מחברת הביטוח להאריך את תקופת הביטוח לפני תום תקופת הביטוח, חברת הביטוח תאריך לו את הביטוח עד לתקופה בה ביקש או עד לתום תקופת הביטוח המקסימלית, לפי המוקדם. ביטוח זה יעשה ללא התניה וללא הצהרת בריאות.
- אם המבוטח מבקש מחברת הביטוח להאריך את תקופת הביטוח אחרי תום תקופת הביטוח, חברת הביטוח תאריך את הביטוח ממועד בקשתו ועד לתקופה שביקש או עד לתום תקופת הביטוח המקסימאלית, לפי המוקדם מבניהם. ביטוח זה יעשה ללא התניה וללא הצהרת בריאות.
השאלה מה קורה אם בקשת להאריך את תקופת הביטוח לאחר תום תקופת הביטוח והצורך בטיפול הרפואי ו/או הנסיבות שהביאו לצורך בטיפול רפואי החלו בתקופת הביניים, כלומר טרם הבקשה לחידוש. במקרה זה, יש הגיון בסירובה של חברת הביטוח להאריך את תקופת הביטוח.
כדאי לבדוק בפוליסה האם קיים סעיף לפיו חברת הביטוח לא תכסה מקרה ביטוח שארע בין תקופות ביטוח לא רצופות (מצב של נתק בין התקופות). אם לא קיים סעיף כזה יייתכן שקיימת עילה נגד חברת הביטוח.
אני כאן לרשותך לכל שאלה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
