פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

עו"ד איתמר קורן

בעל משרד בוטיק עם ניסיון של למעלה מ-20 שנה בייצוג בנזיקין.

בירור זכויות

יוסי 23/08/08
לאבא שלי יש ביטוח פרטי .
במקרה של אובדן אי כושר עבודה בפוליסה מופיע סעיף שכתוצאה מתאונה במילואים לא יהיה המבוטח מסוגל לעבוד בעיסוקו הרשום בפוליסה

אבא עבר תאונה בעבודה לפני כ 4 שנים לפני כ 2 תבע את חברת הביטוח ראינו שהמצב לא יחזור לקודמו {במקום הטבה ישנה רק החמרה} .
אבא היה שומר + סייר בפוליסה שנעשתה בעבודה מצויין שומר ,
מאז שתבענו רופאי החברה בדקו את התיק הרפואי ואת אבי וקבעו שאי כושר עבודה מעל 75% כמו כן הם ישלמו מיום התאונה עד 2009 , וביקשו במידה ואבי דורש המשך לתשלום להציג עוד מסמכים מרופאים מומחים בתחום היכולת התעסוקתית

מה נדרש לעשות על מנת שימשיכו לשלם ?? ומהם אותם רופאים ??
כמו כן חוות דעת רפואית שישנה משלושה רופאאים שונים שכולם טוענים שהוא אינו יכל לבצע את אותה עבודה .

האם תוכל לעזור לנו עם בעיה זו ..

אבדן כושא עבודה

עו"ד גיא כהן מנהל 26/08/08
שלום יסי
הפוליסות מהסוג הנדון הינן פוליסות בהן הזכאות ניבחנת מחדש כל העת.
אם מכתב מהרופא המטפל שאומר כי מצבו הרפואי לא השתנה וכי הוא עדיין אינו כשיר לעבודה, לא מספק את חברת הביטוח, כדאי לפנות לעורך מומחה בנושא.
תוכלו לנסות פניה ישירה.
בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

כדאי לפנות גם לרופא שיקומי

איציק החדש 30/08/08
כדאי לפנות גם לרופא שיקומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

השתתפות ביטוח לאומי

עידן 23/08/08
שלום רב,
אני עובד בבורגראנץ מזה 5 שנים לא קיבלתי שכר יולי אילו זכויות מגיעות לי ועד איזה סכום ביטוח לאומי משפה בגין שכר פיצויים וכולי


תודה מראש
הלחוץ

הלנת שכר

עו"ד גיא כהן מנהל 26/08/08
שלום עידן הלחוץ
לא הבנתי למה לא קיבלת שכר ומה הקשר לבטוח לאומי
פנה ביתר פירוט ואנסה לעזור.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חישוב ביטוח תכולה

אלדד אליהו 21/08/08
שלום רב
ברצוני לדעת מהם המדדים לחישוב נזק לרכוש בבית כתוצאה מהצפה { נגרמה כתוצאה מפיצוץ בבית } כשיש כיסוי ביטוחי לבית?
כיצד מעריכים חפצים וציוד בעל ערך רגשי, אוסף מכתבים? תוכניות בניה? וכו.
כיצד מחושבים בגדים? מוצרי? עץ? מכשירי חשמל?
תודה רבה
אלדד אליהו

חישוב נזק בביטוח

עו"ד גיא כהן מנהל 22/08/08
שלום אליהו
השאלה הינה האם מדובר בפוליסה בערכי כינון שאז מגיע לך פיצוי בגובה עלות המוצר החדש
או שמדובר בערכי שיבוב שאז יש לפצות לפי ערך השוק כמשומש.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח מנהלים שלא שולם תקופה ארוכה לעובד

ציפי 20/08/08
החברה שבבעלותי לא יכלה להפריש לעובד ותיק בחברה (מעל 35 שנה) את כספי ביטוח המנהלים
האם יש לחברה המבטחת זכות כלשהי לתבוע אותי בשל אי-תשלום
הלא החוזה הוא ביני לעובד שהוא ורק הוא יכול לתבוע ממני את זכויותי
החברה המבטחת יכולה להפסיק את הביטוח על פי חוק אולם לדעתי אין לה שום זכות לתבוע אותי
האם אני צודקת ?

את טועה טעות חמורה

שיר ורד 20/08/08
חוק הגנת השכר סעיף 19א מקנה לחברת הביטוח את הזכות לתבוע לא רק את הסכומים שלא הועברו בתוספת פצויי הלנה אלא גם שיפוי בגין פיצוי שצריך לשלם לעובד כתוצאה מארוע ביטוח שקרה במהלך התקופה (אובדן כושר עבודה , מות).
אין דבר כזה החברה לא יכלה להפריש , אי הפרשות לביטוח המנהלים חמורה יותר מאשר הפחתה בשכר. אם החברה לא יכולה להפריש , עליה לפטר את העובד או לסכם איתו על הפחתת השכר.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תביעה של קופת גמל

עו"ד גיא כהן 22/08/08
שלום רב
אם מדובר בקופת גמל לרבות קרן פנסיה יש לקופה חובה על פי חוק להתריע ואף לתבוע המעביד.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

ביטוח רכב ופגיעה של צד ג'

סטיבן 18/08/08
שלום רב עו"ד נכבד ,המקרה הוא כדלהלן :
לפני שנתיים ריכבי היה מבוטח ביטוח מקיף בחברת ביטוח X (היום לא באותה חברה) היו עבודות בכביש ליד ביתי (קבלן פרטי עבור העירייה) אשר התרשל ולא הציב שלטי אזהרה כתוצאה מכך ריכבי ניזוק בגחון,אגזוז וכו' .
בעיקבות כך פניתי כמובן לחברת הביטוח הנזק היה בסביבות 4000 ש"ח חב' הביטוח קיזזה לי את ההשתתפות העצמית(2000+-), בלי קשר לביטוח פניתי לקבלן (או שהוא אלי לא זוכר) וביקשתי ממנו לפצות אותי על עוגמת הנפש וסיכון חיי אדם במקום מגורים ורשלנות. בקיצור >הגענו להסכמה שהקבלן(נשלח מכתב לעיריה שהייתה מודעת) משלם לי 3000 ש"ח ולי לא יהיו תביעות כלפיו בעיניין זה בעתיד -בראש ההסכם מופיע בגין פגיעה ברכב, O.K עד כאן הכל בסדר ....
עכשיו לאחר כמעט שנתיים קיבלתי מכתב מחברת הביטוח לשעבר שטוענת שאני חייב לה 557 ש"ח ביגלל שקיבלתי פיצויי מצד ג שגבוהה ממה שהייתי אמור לקבל (ב-557) אחרת יינקטו נגדי הליכים משפטיים ...
נ.ב :ברצוני לציין את העובדה שכאשר חב' הביטוח ביקשה ממני לחתום על מסמך תביעה כנגד צד ג' = לא חתמתי, ולא הסכמתי גם בע"פ.

לאחר כל הסיפור הארוך הזה השאלה היא האם חב' הביטוח יכולה לדרוש ממני סכום זה (557 ש"ח) ???

תודה מראש על תשובתך !

בודאי

שלום 20/08/08
אם הפיצוי הוא רק בגין הפגיעה ברכב , אזי אינך אמור לקבל סכום הגבוה מהשווי הכולל של רכבך ולכן כל סכום מעבר להשתתפות העצמית צריך להיות מועבר לחברת הביטוח.
אם בהסכם עם הקבלן היה ססכום נפרד של עוגמת נפש או החזר הוצאות עורך דין/שמאי שהוצאת בעצמך אזי אין לראות בסכומים אלו כפיצוי בגין הנזק לרכב ולכן לא צריכים להיות מוחזרים לחברת הביטוח.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

פיצוי מהמבטח ומהמזיק

עו"ד גיא כהן 22/08/08
שלום סטיבן
אם קיבלת פיצוי מהמבטח ואח"כ למזיק, זו בעיה של המזיק שלא שאל
אם קיבלת כסף מהמזיק ואח"כ פנית למבטח ולא יידעת אותו, זכותו לבוא אליך בטענות.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה

בכר מנור 15/08/08
שלום.
שאלתי היא כזו :
באם הייתה לי תאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה ונשארתי עם נכות מהתאונה , האם החוק מחייב אותי תחילה לפנות לקביעת הנכות במוסד לביטוח לאומי או שניתן תחילה לתבוע את החברה המבטחת של הרכב בבית המשפט על מנת שמומחה בית המשפט יקבע את אחוזי הנכות ואם קביעה זו (שיכולה להיות גבוהה יותר מקביעת המוסד לביטוח לאומי )ללכת לביטוח לאומי ?
תודה

תאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה

עו"ד גיא כהן מנהל 22/08/08
שלום מנור
אתה רשאי להגיש תביעה קודם למבטח כפי שציינת.
יש לשים לב לסנקציה בחוק הביטוח הלאומי בגין איחור בהגשת תביעת הנכות.
בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אילו ביטוחים כשאי שיהיו לבן אדם?

ניר 09/08/08
שלום,
אני צעיר, ויש לי ביטוח פנסיוני הסטנדרטי שעסו לי במקום העבודה בהתאם לחוק החדש, וכן יש לי ביטוח בריאות.
זה כל מה שיש לי.
אילו סוגי ביטוח אני צריך לשקול לעשות בנוסף למה שיש לי, ומהם הדברים שצריך להקפיד עליהם כשאני בא לעשות ביטוחים אלה?
תודה רבה!

סוגי ביטוחים שונים

עו"ד גיא כהן מנהל 11/08/08
שלום רב
זו שאלה שמקומה בפגישה עם סוכן ביטוח בארבע עיניים.
אני ממליץ לך לקבוע פגישה כזו.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הכוונה במקרה שהביטוח משקרולא נותן לך אפשרות להוכיח

אופיר מחדרה 07/08/08
שלום רב.
ביטחתי את הרכב שלי ב-AIG לפני כ-חודשיים ולפי רוח הדברים של מה שנאמר בשיחה הוצע לי ביטוח מקיף+חובה ב-2506 ש"ח
הרכב הוא סיטרואן סקסו שנת 99 (כך שלא אמור לעלות יקר)
קיבלתי הצעה מפניקס בגובה של 2700 ש"ח
ואתמול מתברר שה- 2506 ש"ח זה רק למקיף
היתקשרתי לחברה בשביל לשמוע את ההקלטה ולראות אולי אני טעיתי
אבל שם ערכו את ההקלטה לקטעים "הרלוונטיים" והוא כל פעם קטע ושאל אותי אם זהו או שאני רוצה לשמוע עודואחרי שאמרתי שכןהוא התחיל לנסות להחליף לי את הפוליסה לצד ג'
אחר כך הוא התקשר לברר מה אני עושה אז אמרתי לו שאני רוצה לשמוע את הכל בלי עריכה ושיש עוד שיחה
ואז הוא השמיע ועדיין אני טוען שהיו חתוכות שתי שיחות ושם גם אני אומר לו שקיבלתי הצעה יותר זולה
והבעיה שלי היא איך אני יכול לקבל את הקלטות השיחה בשביל להוכיח להם ולאן אני יכול לפנות בשביל הכוונה ועזרה (בעלות מינימאלית)
תודה רבה לכל המשיבים

הקלטת שיחה בחברת הביטוח

עו"ד גיא כהן מנהל 11/08/08
שלום אופיר
אם הם מסרבים לשלוח לך את השיחה, אני סבור כי בית משפט לתביעות קטנות או פניה למפקח על הביטוח הוא המקום המתאים. תלוי אם כבר עשית ביטוח במקום אחר אם לאו.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הודעות שנגבו ע"י חוקר מבוטח

אורית 01/08/08
האם הודעות של מבוטח שנגבו ע"י חוקר ביטוח חסויות או לא?

הודעות מבוטח

עו"ד גיא כהן מנהל 03/08/08
שלום רב
המדובר בשאלה סבוכה, לה ניתנו הרבה תשובות במהלך השנים.
כיום לפי הפסיקה אם מדובר בהודעות שניגבו טרם תביעה משפטית במסגרת בירור חבות של חברת הביטוח אין חסיון.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

עבודה כסוכן ביטוח ללא רישיון

אלפרון 31/07/08
אני סוכן בטוח בעל מס' עוסק מורשה. ז' היה שותפי בעבר לפני שהעסק כשל והכל היה רשום עלי. כיום ז' עובד עבור חברת בטוח K דרכי. ז' סיבך אותי רבות בעבר ועל כן הגענו לאן שהגענו. כיום עצם עבודתו בK זאת דרכו היחידה להחזיר את צידו בחוב. האם במידה שינהג בחוסר אחריות אני עלול להסתבך? האם יתכן שיפלו עלי חובות נוספים? האם עלול לבצע ולהונות אחרים בשמי ?

סוכן ביטוח

עו"ד גיא כהן מנהל 03/08/08
שלום רב
לצערי העובדה כי חברות הביטוח מאפשרות התנהלות זו גרמה לסוכנים רבים קשיים לא מבוטלים.
אם עדיין עובדים באישורך ובשמך, יש לכך השלכות על אחריותך הישירה והעקיפה.
ייתכן וניתן להקטין את החשיפה בהסכם עם חברת הביטוח מראש ובכתב.
בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תובענה מול ביטוח לאומי – שכר טרחה

דורה 36 31/07/08
אבי מוגדר תשוש נפש ומאושפז במרכז גריאטרי מאז 2003. בהסכם שכר הטרחה עם עו"ד מצויין כלהלן: 1. אם התביעה תוכר עו"ד יקבל 15% + מע"מ מכל גמלה זמנית שיקבל מביטוח לאומי 2. במידה והלקוח יקבל גמלה קבועה ולצמיתות יקבל עו"ד את 12 הגמלאות הראשונות לעתיד + מע"מ

עד היום קיבל עו"ד בכל תביעה גם 12 קצבאות וגם 15% ..לטעמי קיימת הבחנה ברורה בין קצבה זמנית לקצבה קבועה ולכן אין הוא אמור לקחת גם מזה וגם מזה..
שאלתי: מה ההבחנה בין קצבה זמנית לקצבה קבועה (דוגמאות אם אפשר) ? אנחנו מרוצים מהטיפול בתיק אולם אין אנו מעוניינים לשלם שלא כדין.. איך נוכל להמנע מדרישות תשלום דומות בעתיד?

בתודה מראש יום נפלא
דורה

קיצבה זמנית

עו"ד גיא כהן מנהל 03/08/08
שלום רב
לא הצלחתי להבין באיזו גמלה מדובר.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

כיסוי ביטוחי

ארז 29/07/08
שלום לכולם;
אני מבוטח בחברת ביטוח בביטוח חובה ומקיף. ברצוני להעביר בעלות ברכב ולהותיר את הפוליסה על כנה ועל שמי ל3 חודשים לערך.
האם קיים כיסוי ביטוחי במקרה של תאונה גניבה וכו' . . . נוכח העברת הבעלות והותרת הפוליסה כאמור ?
תודה מראש

שימוש בביטוח שעשה צד שלישי

עו"ד גיא כהן מנהל 30/07/08
שלום ארז
באשר לביטוח החובה אין בעיה.
צריך לוודא כי מי שנוהג עושה שימוש בהתאם לרשיון נהיגה שלו ולרשיון הרכב.
לפי הפסיקה החדשה אותה תשובה נכונה גם לגבי ביטוח מקיף וצד שלישי. אם כי חברות ביטוח מסוימות עשויות להערים קשיים במקרה של ארוע ביטוח. לכן זה לא מומלץ.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תאונת דרכים-פציעה קלה +טוטל לוסט

אסי 28/07/08
שלום רב,
אשתי נפצעה קל בתאונת דרכים,תאונת הדרכים התרחשה באשמת נהג צעיר פוגע בדרך חזרה מעבודתה הביתה בנהיגה ברכבה בפרטי (משרה חלקית ורק בחלק מהחודשים ולפי שעות חודשיות ) ,פונתה באמבולנס לבית החולים והחלה לאחרונה סדרת טיפולי פיזיתרפיה.
לרכב נקבע טוטל לוסט.
1.מי ומתי צריך לשלם על האמבולס-אנחנו/ביטוח לאומי/חברת הביטוח שביטחה את הרכב?
2.מה האופן המומלץ לתביעה-תביעת חברת הביטוח/ביטוח לאומי לנזק לרכב/נזקי בריאות?
תודה רבה מראש.

נזקי גוף ורכוש בתאונת דרכים

עו"ד גיא כהן מנהל 28/07/08
אסי שלום.
רפואה שלמה.
על ביטוח חובה של רכבכם לטפל בחשבון מד"א ולפצות אתכם בגין נזקי הגוף.
יש לטפל במקביל בתביעת הרכוש אל מול הביטוח של הנהג המעורב וכן מול ביטוח לאומי.
כדאי לפנות לעו"ד שיעשה הכל עבורכם.
לעזרה נוספת תוכל לפנות במסגרת פניה דחופה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הקפאת ביטוח

יעל 27/07/08
ביטחתי את רכבי בביטוח חובה וצד ג, בדצמבר 2008 התקשרתי וביקשתי להקפיא את הביטוח,את החובה והצד ג,נאמר לי שהביטוח יוקפא עוד באותו היום ועלי לשלוח את תעודת החובה,כך עשיתי,
היום לאכזבתי המרה,התקשרתי כדי להעביר את הביטוח,נאמר לי שתעודת החובה לא הגיע ולכן הם לא הקפיאו ולא מגיע לי דבר,שאלתי למה לא התקשרתם לומר לי שהתעודה לא הגיע,תשובתם הייתה :"לא מתפקידינו"
מה עלי לעשות?,לצערי כנראה שלא שלחתי את התעודה בדואר רשום.
האם פשוט הפסדתי את הכסף?
בתודה
יעל

הקפאת ביטוח חובה

עו"ד גיא כהן מנהל 28/07/08
שלום רב
הדרישה להחזרת תעודת הביטוח לגטימית.
האחריות להיעדר הווידוא היא שלך ואולי גם של הסוכנות.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תאונה ללא ביטוח צד ג

דסמי 27/07/08
מה הדין על נהג שעלה לרכב במסגרת העבודה בהוראה של הבוס ללא ביטוח צד ג וכמו כן מה קורה במקרה שקרתה תאונת פח מי אמור לשאת בתוצאות ומי אמור לעלות לפנייי בית משפט במקרה שצד ג תובע

נזקים לצד שלישי במסגרת העבודה

עו"ד גיא כהן מנהל 27/07/08
שלום רב
ראשית יש לבדוק את המערכת החוזית הסכמית בין המעביד לעובד.
סביר לצפות ממעביד כי יבטח את עובדיו ובאם נגרם נזק כתוצאה מהעדר ביטוח לשאת בו.
בכל מקרה מבחינת מתן עדות הרי שרק הנהג הוא הרלוונטי לשאלת קביעת האחריות.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תאונה ונזק לרכב צד שלישי בשירות המעביד

עו"ד גיא כהן 28/07/08
שלום רב.
בשל תקלה טכנית התשובה שכבר ניתנה איננה מופיעה ולכן מובאת שוב:
יש לצפות ממעביד כי יערוך ביטוח מתאים לרכבים בהם משתמשים עובדיו.
יש לצפות ממנו לשאת בנזקים שנגרמים מהיעדר ביטוח.
בכל מקרה מבחינת מתן עדות בבית המשפט בדבר האחריות לתאונה רק הנהג הוא הרלוונטי.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

ביטוח מקיף דחוףףףףףףףף

מיכאל 24/07/08
פניתי לסוכנות ביטוח לקבלת הצעה לביטוח חובה (מראש ידעתי שאני צריך חובה בלבד) הסוכנות הציע לי גם ב,מקיף במחיר אטרקטיבי בתנאי יש לי העדר תביות ב שלוש שנים אחורה ובדיקת מיגון ברכב, מסרתי פירטי אשראי עבור ביטוח חובה אבל הסוכנות ניסתה גם לחייב עבור המקיףללא הצלחה, לאחר חצי שנה אני מקבל מכתב מחברת הביטוח על ביטול הפוליסה עקב אי תשלוםבדרישה לשלם אבור חצי שנה של כיסוי ביטוחי.יצרתי קשר אם הסוכנות והם הבטיחו לטפל בעניין, שכחתי מי בכלל אבל לאחר מספר חודשים קיבלתי מכתב התרעה מעורך הדין של חברת הביטוח שדרש 1200 ש''ח, כתבתי מכתב לסוכנות לחברה ולמפקח על חברות הביטוח, אבל זה לא עזר ועכשיו קיבלתי מכתב הזהרה מהוצל''פ לשלם 1888 שח לחברת הביטוח תוך 30 יום מיום 10.7.8
1) אבנתי שאני צריך לכתוב כתב הגנה
2) מה שלבי העבודה
3)לאיזה גורמים ניתן לפנות בנוסף להוצל''פ
4)האם ניתן לתבוע במקביל פיצוי על התרדה וכולי

תודה

תביעה בגין דמי ביטוח

עו"ד גיא כהן מנהל 24/07/08
שלום רב
השלב בו אתה מצוי מחייב פנייה דחופה לעו"ד.
אסור להתמהמה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

עילת תביעה על ניכוי ימים מחברת הביטוח

בן 23/07/08
שלום רב!
עברתי תאונת דרכים במסגרת עבודתי (נהג מונית) , בט"ל הכיר לי בתאונת עבודה ושילם לי על פי המסמכים של אישור רפואי את ימי המחלה .
הוא ניכה לי 12 יום מהתשלום כיוון שעצמאי לא מקבל על ה 12 יום הראשונים את הפיצוי אלא על ימים לאחר מכן עקב החוק כהגדרתו.
שאלתי היא האם אני יכול להגיש תביעה לביטוח החובה על תשלום אותם 12 ימים שלא שולמו לי. אם כן האם הסוכן שלי אמור לבצע זאת? או שזה כרוך בעו"ד כלומר זה נוהל טריוואלי או שלא?
לתשובתכם אודה.

פיצוי עבור ימי מחלה

עו"ד גיא כהן מנהל 24/07/08
שלום בן
לא ניתן לקבל פיצוי עבור הימים הללו לחוד ובנפרד מהתביעה שעלייך להגיש נגד ביטוח החובה.
מגיע לך פיצוי ועלייך להעלות זאת בפניי עורך הדין שלך.
בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעת שיבוב ביטוח לאומי קיבוצים

שלום 22/07/08
בקיבוץ מסורתי(לא מופרט) נשלחים חברי הקיבוץ לעבודה במפעל של הקיבוץ שהינו אישיות משפטית נפרדת.ההפרשה למ.ל.ל. מתבצעת ע"י הקיבוץ ולא ע"י המפעל.חבר נפגע במהלך עבודתו במפעל.הקיבוץ מדווח למ.ל.ל. השאלה: האם ייתכן כי המ.ל.ל. יטען שלמעשה המעביד הוא המפעל ולא הקיבוץ,ולכן,יוכל לחזור בשיבוב על פי חוק למפעל?

שיבוב של המל"ל

עו"ד גיא כהן מנהל 22/07/08
שלום רב
אתה כנראה מתכוון לאפשרות כי המל"ל יראה במיפעל המעביד ולכן יבקש לחזור אל הקיבוץ.
המל"ל לא יכול לחזור אל מי שהוא המעביד.
אני לא רואה איזו אחריות יש למי שהוא אינו המעביד שח מי שנפגע.
לכן אינני רואה איזו עילת תביעה יכולה להיות למל"ל.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

בעיה בנושא ביטוח מנהלים

מיקי 21/07/08
ברשותי ביטוח מנהלים משנת 1999
ב 01.08.07 התחלתי לעבוד כמנהל סניף בחברת אבטחה, ובהסכם העבודה נכתב מפורשות שהחברה ממשיכה את פוליסת ביטוח מנהלים שברשותי.
למרות בקשות חוזרות ונשנות למנהלים הישירים שלי וגם לבעל החברה לא בוצע דבר לגבי הביטוח ,
במהלך חודש 01.08 עברתי ארוע לב וצנתור, והמשכתי לעבוד לאחר 48 שעות מנוחה, להפתעתי המעביד פיטר אותי. הודעת הפיטורים היתה ל 30.3.08 למחרת העביר המעביד מכתב קבלת בעלות על הפוליסה שבו נכתב במפורש שהם מקבלים את הפוליסה שלי החל מתאריך 01.08.07 ועד לתאריך 30.03.08 בצרוף המחאה על התשלומים לחברת הביטוח.
חברת הביטח דרשה הצהרת בריאות וכמובן שלאחר שהתקבלה אצלם הצהרת הבריאות הודיעו לי שאינם מוכנים להמשיך לבטח אותי. באובדן כושר עבודה ובפנסיה.
השאלה שלי היא, האם אוכל לתבוע את המעביד שאחר בקבלת הבעלות על הפוליסה.או את סוכן הביטוח של המעביד,או את חברת הביטוח, אין לי היום ביטוח ואני אובד עצות.
פניתי למס' חברות ביטוח לקבל הצעת מחיר לביטוח לפי מצבי הבריאותי כיום, ואף חברת ביטוח אינה מוכנה לבטח אותי.
תודה מראש מיקי.

ביטול פוליסה

עו"ד גיא כהן מנהל 22/07/08
שלום מיקי
התשובה עקרונית הינה חיובית
יש לך עילת תביעה טובה
השאלה הנשאלת הינה הנזק. זה תלוי מאוד בכיסויים שהיו לך בפוליסה הישנה.
ייתכן ואף ניתן לתבוע על פי הפוליסה הישנה. לא ברור לי מדוע לא.
לעזרה נוספת תוכל לנסות פניה דחופה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח מקיף דחוףףףףףףףף

מיכאל 20/07/08
בקשת הצעת מחיר לביטוח מקיף (במעמד עסקת ביטוח חובה)
הפכה לחוב של 1888 ש'ח בתיק הוצ''לפ
צריך עזרה דחוף

הצעת ביטוח ושכלול עסקה

עו"ד גיא כהן מנהל 21/07/08
שלום מיכאל
מהי שאלתך לא הבנתי.
אשמח לעזור בתשובה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלה דחופה בקשר לחובות חברת ביטוח וסוכן ביטוח

מייק 20/07/08
שלום לכולם!

אני מייצג חברה שיש לה פוליסות ביטוח חיים וביטוח אלמנטרי אצל חברה ביטוח מסוימת וסוכנה. בשלב מסוים, החליטה מרשתי לבטל את ביטוח החיים, ובתגובה הודיע לה סוכן הביטוח כי בעוד שבועיים תפסיק חברת הביטוח והוא עצמו את הטיפול במרשתי גם בביטוח האלמנטרי, למרות שהפוליסה תמה רק בסוף השנה.
הניחו שאין בידי כרגע את הפוליסה.
שאלותיי:
1. האם סוכן ביטוח או חברת ביטוח יכולים לקצר את תקופת הפוליסה ללא אישורי באופן כה חד צדדי?
2. במידה וכן, האם אין חובה על חברת הביטוח להודיע לי זאת בצורה מסודרת וזמן רב מראש?

אודה לכם אם תוכלו גם לתת לי מספר אסמכתאות.

תודה

ביטול חד צדדי של פוליסה

עו"ד גיא כהן מנהל 21/07/08
שלום מייק
ביטול פוליסה באופן חד צדדי דורש על פי חוק חוזה הביטוח הודעה בכתב של המבטל. זאת על פי סעיף 9 לחוק. על פי סעיף 10 לחוק הביטול נכנס לתוקף בתוך 15 ימים מיום שההודעה התקבלה.
כמו כל חוזה גם חוזה ביטוח כפוף לחובת תום הלב של הצדדים, ונראה לכאורה כי ביטול כזה שנעשה כ"פעולת תגמול" אינו ביטול בתום לב.
כל טוב.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם יש מקום לתבוע ?

מני 18/07/08
שלום.
אני מבוטח בביטוח תאונות אישיות קבוצתי דרך מקום העבודה שלי כאשר המעביד משלם חלק מהפרמיה וגם אני 40% .הפוליסה נעשתה ונחתמה בין חברת הביטוח למעביד והמבוטחים הם עובדים לפי רשימה מצורפת .
לאחר שהייתה לי תאונה - דרכים ונשארתי נכה התברר לי כי הפוליסה שונתה לאחרונה ואינה מכסה יותר תאונות דרכים , הוכנסה החרגה בפוליסה ללא ידיעתנו והסכמתנו המבוטחים . הפוליסה הוחמרה לרעתנו מבלי לידע אותנו , לאחר שביקשתי את הפוליסה החדשה מהמעביד מצאתי כי ההגבלה - ההחרגה רשומה בצורה כזו שקשה להבחין בה .
כשפניתי למעביד ושאלתי מדוע לא הודיע לי או למבוטחים על ההחרגה בביטוח ביחס לשנה שעברה ענה לי כי בביטוח קבוצתי אינו חייב לקבל את הסכמת המבוטחים ועשה זאת לטובתנו על מנת לא להגדיל את הפרמיה .
שאלתי : האם המעביד צודק ? האם חב' הביטוח לא הייתה צריכה להודיע למבוטחים על ההחמרה ?
האם יש מקום לתבוע את הפוליסה על הנכות שלי ?
אם כן את מי תובעים , את המעביד או את חב' הביטוח או את שניהם גם יחד ?
תודה

שינוי בפוליסה קבוצתית

עו"ד גיא כהן מנהל 20/07/08
שלום מני
באתר משרד האוצר- תחום ביטוח תוכל למצוא את כל הוראות המפקח על הביטוח הנוגעות בין היתר לפוליסה קבוצתית.
ייתכן שתוכל למצוא שם חלק מהפתרון.
אני לא נתקלתי בפסק דין במקרה כזה.
כמובן שעומדת לרשותך זכות התביעה על פי חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שיעבוד ביטוח חיים של ביטוח מנהלים לטובת משכנתא

יוסי ק. 14/07/08
כבר פניתי לפני כחודש בעניין זה . אני שכיר ויש לי ביטוח מנהלים הרשום ע"ש המעביד. אני מעוניין לשעבד את את ביטוח החיים שבביטוח לטובת משכנתא. המעביד מסכים. בהתחלה נציגי חברת הביטוח (כלל-ביטוח) טענו שזה בניגוד לחוק. אח"כ שינו גירסתם ופשוט אמרו שהם לא רוצים מבלי לציין סיבה. האם יש לי מה לעשות בנידון?

שעבוד פוליסה

עו"ד גיא כהן מנהל 15/07/08
שלום יוסי
כפי שכבר השבתי נדמה לי לשאלתך, הרי שאין מניעה לשעבוד.
אתה צריך לנסות להפעיל לחץ דרך הסוכן אולי, ולבדוק אופציה לעשות ביטוח במקום אחר.
בבטוח חיים גרידא אין ייתרון להמשכיות בחברה אחת.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח חיים - קריאה נוספת

אתר הפורומים 20/07/08
לקריאה נוספת, מקצועית, אודות: ביטוח חיים, ראה:

ביטוח חיים
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

ביטוח ישיר

גיל 13/07/08
ביקשתי הצעת ביטוח בטלפון,לא חתמתי אך עשיתי במקום אחר,הוגשה תביעה נגדי ע"ס 170 ש"ח אחרי חודשים נאמר לי שיש לשלם כיעשו לי ביטוח.באותו זמן היה לי ביטוח בחברה אחרת.אבקש עזרה סיוע ,הכוונה.

תשלום פרמיה עבור ביטוח

עו"ד גיא כהן מנהל 13/07/08
שלום יוסי
נסה להראות להם כי היה לך ביטוח במקום אחר.
תוכל לנסות לבקש עותק השיחה שהרבא פעמים היא מוקלטת. שם תוכל לבחון שוב מה סוכם באותה שיחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח אובדן כושר עבודה

יוסי 12/07/08
שלום.
אינני עובד מספר חודשים ובעקבות כך קיבלתי את דמי הביטוח שמגיעים לי מחברת ה"פניקס".
רציתי לדעת כיצד מבוצע סכום התשלום החודשי שאני אמור לקבל מחברת הפניקס { ע"פ ההסכם 75% מהמשכורת } האם זה 75% ממשכורת הברוטו או ממשכורת הנטו ?

אבדן כושר עבודה

עו"ד גיא כהן מנהל 13/07/08
שלום יוסי
התשלום בדרך כלל הוא 75% מההכנסה המבוטחת שרשומה בפוליסה מספרית. זה אמור לשקף את בשכר ברוטו.
אבל כל מקרה לגופו ויש לבחון הפוליסה בפרוט.
לשאלות נוספות תוכל לנסות לפנות באמצעות פניה דחופה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן