פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
פגיעה ברכב מאחור
פגעתי ברכב כשהייתי מאחוריו (נשיקה קלה)בזמן נסיעת זחילה בפקק, זה היה עניין של שנייה. לרכבי (טנדר מאזדה)לא קרה כלום, פח הרכב של הרכב אותו נשקתי נמעך פנימה. התברר שלא היה ביטוח לכל נהג אלא רק לבן זוגי. כמובן שחברת הביטוח שלנו התנערה . והצד הנפגע הגיש חשבונית בסכום תיקון הנזק בגובה 11,750 שקל. הצד הנפגע מעולם לא פנה אלינו, אין שמאי מטועמינו שהעריך את הנזק לא הוסכם על מוסך . בקיצור לא דברו אתנו מילה וקבעו עובדות בשטח- הגיעו עם חשבונית. לא צלמתי את רכבו ואת רכבי. מעריכה שהסכום נופח לפחותפי 2 . יותר מזה, בעל הרכב הגיש בנוסף גם תביעה אישית על השתתפות עצמית במוסך- 1150 שקל , השתתפות ירידת ערך האוטו על סכום של 2,500 שקל וזה עוד השתתפות - ברור שהחשבון נופח מעבר לכל פרופורציה ל .עוגמת נפש 400 שקל. ועוד. האם היה חובה להתייעץ אתנו או לפחות להודיע לנו לפני תיקון הנזק. השתתפות בירידת ערך הרכב?? - לדעתי במכה כזאת אין בכלל ירידת ערך(מסיוני בעבר נאמר לי כי אין ירידת ערך על פגיעות כאלה) .בקצרה - אין לי כוונה לוותר וחושבת מאיפה להתחיל מה נכון מה מותר להם...בקיצור .. לא יודעת איך להגן על עצמי.
כל נתון או כיוון לחקור בו יבורך..
בברכה.
תביעה עקב פגיעה ברכב מאחור
כמו כן, לא ברור כיצד את נתבעת בגין תיקון הנזק ע"פ חשבונית, ובו בעת את נתבעת בגין השתתפות עצמית של תיקון הנזק במוסך וכן השתתפות עצמית של ירידת הערך.
האם הנפגע הפעיל את פוליסת המקיף בחברת הביטוח שלו, ואת נתבעת על ידו ועל ידי חב' הביטוח שלו, או שמא בעל הרכב הנפגע תובע את כל ראשי הנזק שציינת.
ראשית כל יש לעשות סדר בהתנהלות הדברים.
ובאשר לגופו של נזק. קשה להעריך האם תחושתך כי הנזק מנופח, מבוססת או שמא מדובר אך ורק בתחושה ותו לא.
למעשה, בשאלת הנזק, יש לבדוק שני אלמנטים.
ראשית, קשר סיבתי, דהיינו, האם כל הנזק הנטען ע"י התובע, כפי שמופיע בחשבונית, הינו רלוונטי לתאונה, או שמא מדובר בטפילת נזקים לפתחך אשר אינם תולדה של התאונה.
שנית, יש לבחון האם לא מדובר בניפוח נזקים כפי שאת חשה, ולשם כך יש לדרוש קבלות המלמדות כי הרכב תוקן בפועל ומהי עלות התיקון.
העובדה כי הרכב לא נבדק ע"י שמאי, לא צולם, לא תוקן, כל אלו משחקים לטובתך ומלמדים לכאורה על תביעה מנופחת.
במידה והרכב לא תוקן, תוכלי לדרוש בכתב מהתובע כי הרכב ייבדק על ידי שמאי מטעמך, על מנת שיוציא חוות דעת על סכום נזק נמוך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח דירה
עשיתי ביטוח דירה הכולל גם ביטוח לתכולה עד לסך של 150,000 ש"ח.
חברת הביטוח לא שלחה סוקר מטעמה בכדי לבדוק מהו ערך התכולה, בעוד שאני יודע שחברות ביטוח אחרות כן שולחות סוקר מטעמן.
האם הדבר מקובל, ואם כן כיצד תחשב חברת הביטוח את הרכוש בדירתי כאשר יקרה נזק ? ועל מי חובת ההוכחה להראות מה ערך הרכוש בדירה ?
ביטוח תכולה
במידה ויקרה נזק חס וחלילה, הפיצוי יהיה באופן כללי על בסיס הערכה.
אני מציע שתבקש בדיקה של סוקר בכדי למנוע ויכוחים בשלב מאוחר יותר, בפרט אם יש לך בבית חפצים מיוחדים או יקרים שברצונך לבטחם.
דיון חסוי
באלו מצבים ניתן לבקש דיונים בדלתיים סגורות?
המון תודה
דיון בדלתיים סגורות
באופן הרגיל דיון בבית המשפט או בית הדין לצורך העניין מתקימיים בדלתיים פתוחות, אלא אם מוכח שהנזק שייגרם לצנעת הפרט למשל גבוה מהערך של פומביות וזכות הציבור לדעת.
מדובר בבקשה לא פשוטה, אך אם מדובר במקרה חריג אפשר לנסות ולבקש מבית המשפט לדון בדלתיים סגורות או לפחות להטיל חיסיון על המסמכים הרפואיים ואולי אף על שם התובע.
ננעל ההגה באמצע נסיעה בכביש מהיר
נעילה של ההגה
ראשית, יהיה עליך להוכיח שאכן מדובר ברשלנות או תקלה ברכב שתלויה ביצרן או שהוא יכול היה למנוע אותה, בפרט לאור העובדה שהיא נגרמה לאחר זמן ממושך שהרכב כבר נמצא על הכביש.
מעבר לכך, מאחר ותודה לאל לא נגרם נזק, גם את תעבור את המשוכה הראשונה של הוכחת הרשלנות עדיין לא ברור מה יפסוק לך בית המשפט מבחינת פיצויים, למעט הוראה ליצרן לתקן את הפגם ברכב.
ביטוח דירה
ברשותי פוליסת דירה מבנה +תכולה ,
במהלך הסערה האחרונה שפקדה את אזורנו , נפגעו בחצרי מס
פריטים בנהם שולחן וגג רעפים,
חב הביטוח שלחה שמאי שיעריך הנזקים.
ובשיחה עם הסוכן נמסר לי כי אין כיסוי למקרה מאחר ותכולה הנמצאת בחוץ (בחצר שהיא חלק מהבית)אינה מכוסה .
האם נכון הדבר?
ומה בקשר לרעפים הרי הם מחוברים למבנה הבית ?
אודה על תשובתכם בהקדם !
פוליסת ביטוח דירה
יש לבחון את הוראות הפוליסה היטב ולבדוק האם יש בפוליסה החרגות לגבי נסכים שנמצאים בחצר הבית וכן מה ההגדרה של הרכוש המבוטח.
לגבי הרעפים, על פניו מדובר במחוברים לנכס ויש לבחון היטב את טענת חברת הביטוח בעניין.
משמועויות לגבי הגשת ערעור
שאלתנו היא:
א. האם זה שנקבע דיון אומר קודם שהערעור התקבל ולא נדחה?
ב. בערעור בקשנו שיורו לקרן הפנסיה על פסילת ההתיישנות מפעת נימוקים חלקיים אותם הצגנו- מה המשמעות של זה שלא התקבלה החלטה לערעור אלא נקבע דיון- האם זה אומר שלא קבלו את הנימוקים החלקיים שהצגנו בכתב הערעור למרות שהם מספיקים ומגובים בחווד רפואית אותה צרפנו?
אודה להסבר ומודה מראש על העזרה
הגשת ערעור לקרן הפנסיה
לא ברור לי ממי קיבלתם זימון לדיון ובאיזה מסגרת. אם מדובר בדיון בבית הדין, כנראה שקרן הפנסיה עומדת על טענותיה ואין מנוס מניהול הליכים משפטיים.
אובדן כושר עבודה
אובדן כושר עבודה
עצם העובדה שאתה מכיר כנכה על-ידי ביטוח לאומי איננה מחייבת בהכרח הכרה במסגרת פוליסת אובדן כושר עבודה, אשר כוללת תנאים ספציפיים.
אין ספק שנכותך המשמעותית עשויה להצביע על כך שהינך זכאי להיות מוכר במסגרת הפוליסה, אך הדבר אינו מחייב כאמור.
ביטוח חיים, בריאות
לפני מס' שנים ולאחר שכנועים של סוכנת ביטוח אמא שלי עשתה ביטוח חיים, בריאות מבלי להבין בזה הרבה.
כיום בשל קשאיים כלכליים אמא רוצה לבטל את הביטוח. הסוכנת נתנה לה מס' פקס לשליחת מכתב ואמרה כי הפיצוי הכספי יועבר אליה. אבל לאחר שהמכתב נשלח אימי שאלה את הסוכנת מתי ניתן לקבל את הכסף, אבל הפעם הסוכנת אמרה שאין שום החזר כספי מפני שזה מסוגי הביטוח שאין עליהם החזרים כספיים (יש לציין שהיא לא אמרה זאת לפני מס' שנים שהיא שיכנעה את אימי לפתוח בפוליסה זו).
איך זה יכול להיות? מה עושים במצב כזה?
עזרה בבקשה
ביטוח חיים ובריאות
לא ברור לי איזה החזרים ברצונכם לקבל. ביטוח חיים הוא ביטוח שמופעל במקרה של מוות חס וחלילה ואז המוטב בפוליסה מקבל סכום כסף מחברת הביטוח ואילו ביטוח רפואי נועד לכסות עלויות רפואיות.
לא מדובר בפוליסות חיסכון אלא בפוליסות בפני סיכונים מסויימים.
חברת הביטוח טוענת כי אני גנבתי את הרכב!!!
תודה
חשד לגניבת הרכב
עליך לפנות בהקדם לעורך דין בתחום הביטוח ולהגיש תביעה נגד חברת הביטוח בגין עלות הרכב והנזקים הנוספים.
טענה למרמה של חברת ביטוח
ביצוע פעולות חקירה ע"י חב' הביטוח טרם ביצוע התשלום על ידה
יתכן שלא נעים להיות על תקן "חשוד" בעיני חב' הביטוח, אולם במידה ואתה מעונין כי הכספים ישולמו לצד ג' כסדרם, עליך לבלוע גאוותך ולשתף פעולה. בטוחני, כי חב' הביטוח תבצע בסופו של דבר התשלום באם תביעתך אותנטית.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הסכם שכט וחיסיון
יש חיסיון?
חיסיון על הסכם שכ"ט
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מכירת רכב
אני מכרתי את הרכב שלי ,לכן התקשרתי לחברת ביטוח שלי כדי לבטל את פוליסה שלי ולקבל בחזרה את הכסף שמגיע לי,אבל כל פעם הם שולחים לי את חידוש הפוליסה!!!!!בפעם אחרונה שאלתי אותם שלמה לא מעודכן שאני בקשתי הקפאה ובכל זאת אני רוצה לבטל את הפוליסה וכל זה ששמים אותי שעה מאחורי קו!!!!!!!!!
מה עלי לעשות?
תודה
הפסקת ביטוח רכב
אני מציע שתעלה על הכתב את דרישתך הברורה להפסקת הביטוח ותשלח זאת אליהם בפקס ובמייל, תוך הבהרה כי עליהם להחזיר לך את הסכומים שנגבו ביתר וכן שהם יישאו בכל העלויות הנובעות מהתנהלותם.
החזר כספי עבור משקפיים שנשברו ע"י תלמיד
החזר כספי עבור משקפיים שנשברו
על מנת לתבוע מבית הספר את העלות, עליך להוכיח שהאירוע אירע עקב רשלנות של בית הספר. גם את התלמיד עצמו נראה שיהיה קשה לתבוע לאור מצבו.
תאונה ללא ביטוח צד ג' (חובה בלבד)
שאלתי היא: במה אני עשוי להתבע? בנזק הישיר + השתתפות עצמית שלו + ירידת ערך + הוצאות משפטיות? או שזה מצומצם יותר? תודה רבה.
נזקי רכב רכוש
אכן אתה עשוי להתבע ע''י חברת הביטוח בתביעת שיבוב בגין הנזק הישיר לרבות ירידת ערך וגם שכ''ט שמאי וגרירה באם הייתה גרירה, בנוסף הפרשי הצמדה וריבית על הנזק מיום הנזק עד ליום תשלומו בפועל והוצאות משפטיות כולל שכ''ט עו''ד והחזר אגרה.
עוד אתה עשוי להתבע ע''י התובע בגין ההפסדים שהפסיד בביטוח שלו כגון השתתפות עצמית, השתתפות עצמית בירידת ערך, הנחת העדר תביעות וכד'.
בברכה, עו''ד זמירו עזמי, קלנסווה.
ביטוח חיים.
בשנים האחרונות הפקדתי בביטוח חיים כספים למטרת קצבה.
מאחר ומצבי קשה.נדרשתי לכספים שנצברו בקרן,בחברת הביטוח
אמרו לי כי אם אשחרר הכספים אדרש לשלם 35% מס.
פניתי בבקשה לפקיד שומה שיאפשר לי לקזז הפסדים בעסק מול
המס שנדרשתי לשלם בביטוח החיים.כלומר ביקשתי ששחרור הכספים
ייחשב כהכנסה רגילה.קיבלתי סירוב מפקיד השומה ואני עומד חסר
אונים,כאשר אני חייב מצד אחד כספים ומצד שני 'יש' לי כסף שעומד בצד.אודה למי שיוכל לעזור לי למצוא בכל דרך כיצד לצאת מהפלונטר הזה.
נא הפנה שאלתך לפורום דיני מיסים באתר
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פיצויים מחברת הביטוח על תאונת דרכים – קיים מס?
תודה.
מס על פיצויים
כעיקרון, אין מס על פיצויים שנפסקו בתביעות בגין תאונות דרכים, אך מוטב שתבדוק זאת מול רואה החשבון שלך.
חברת הביטוח לא מחזירה את דמי ההשתתפות שקיזזו .
לדברי חברת הביטוח, זה יכול להימשך שנה ואף יותר מזה,ולכן הם לא מחזירים לי את דמי ההשתתפות העצמית.
גביית השתתפות עצמית טרם קבלת תביעת צד ג'
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם עו"ד יכול לסרב להחזיר תיק
אנו חושדים שהעו"ד מסרב למסור החומר מפחד שיתבעו אותו על טיפולו בתיק ולכן הוא מנסה שרק אחי (שהוא חולה נפש ועתה מצבו גם התדרדר ואין לו אפוטרופוס) יהיה זה שיבוא לקבל את החומר ואז הוא ינסה להחתים אותו על העדר תביעות באותו טופס חתימה על קבלת החומר. אנו לא רוצים שהמצב יתכער ולכן אנו רוצים גם לדאוג לקבלת החומר מבלי שהחולה נפש יצטרך להגיע אבל גם לעשות זאת בצורה דיפלומטית ללא מריבה. אנא עזרתכם מה הייתם מציעים?
סירוב להחזיר תיק
כעיקרון, עו"ד מחויב להחזיר את התיק ללקוח, אלא אם יש מחלוקת לגבי שכר הטרחה ואז הוא רשאי לעכב אצלו את התיק למשך 3 חודשים עד שהוא מגיש תביעה.
החומר אמור להימסר ללקוח ולכאורה אם יש לך ייפוי כוח אז ניתן למסור את חומר לידיך. יכול להיות שלאור הנסיבות הרגישות, מתעקש עורך הדין למסור את החומר לידי הלקוח עצמו.
אם הדברים לא מסתדרים ולא ניתן להביא את הלקוח למשרד (אפילו בליווי שימנע החתמה על מסמך כלשהו) אולי ניתן לפנות בתלונה ללשכת עורכי הדין.
תגמולים
עורך דיני שלי הודיעה לי שעלי לשלם לה עבור- לשכר טרחה בשיעור15% - גם עבור סכום 25000ש"ח -זו ערך תגמולים(עברתי לך את הסכום אחרת לא תקבלי??!!) !שהצטבר בפוליסה ! אומרת מי סכום80.000ש"ח! בחוזה עם ע"ד-כתוב (מכול סכום שיקבע בפסק דין! ו זו 55000ש"ח) עורך דיני שלי הודיעה לי: (ש בתביעה כתוב כול הפיצויים והפרשי תגמולים שמעסיק לא שלים מי התחלת עבודה ) אני:אומרת: לשלם בעבור הסכם הפשרה בלבד ולא על כל מה שמבקשת עו"ד)ובהתביעה .. כתוב גם חופש גם+ פיצויים 70000ש"חמלא דברים. ,נכון היסקמתי ל55000ש"ח בגלל הע:"ד שלי לחצה עלי.. ! אני לא רוצה לשלם ל ע"ד על סכום תגמולים זו הכסף שלי !ואין מילא בפסק דין!ש אני יקבל אותו בפנסיה בגיל65 ? ולא רוצה לנגוע בערך פדיון תגמולים]--> מה אומר חוק ו איפו אני ימצא אותו?? התגמולים שהיצתברו בפוליסה זו לא שיך למעסיק?
תודה מראש
גביית שכר טרחה
קשה לתת לך תשובות מבלי לראות את הסכם שכר הטרחה ואת פסק הדין. מה שמחייב הוא הסכם שכר הטרחה ועל פיו יש לנהוג.
תביעה ללא ביטוח
נזקי רכוש בתאונת דרכים
המקרה שאתה מתאר הוא מורכב. עד כמה שאני מבין הרכבים שהיו לפניך הספיקו לבלום, כך שהיה אמור להיות לך מספיק מרחק בכדי לבלום. מצד שני, אם ניתן להוכיח שהנהגת הראשונה ביצעה עבירת תנועה אשר גרמה לנזקים שלך, יכול להיות שניתן יהיה להטיל עליה אחריות.
אני מניח שסיפור כזה לא יבוא לסיום ללא הליכים משפטיים.
אחוזי נכות לצמיתה והטיפול של ביטוח המנהלים
תודה רבה מראש.
ביטוח מנהלים ונכות המל''ל
לעניין הנכות הצמיתה, כדי לזכות בפיצויים צריך שתקבע לך נכות צמיתה
והפיצוי יהיה בכפוף לטבלת הנכויות ושיעוריה המצויינים בפוליסה, מה עוד שחשוב לציין כי "לא תמיד קביעת המל''ל מחייבת את חברת הביטוח לתשלום פיצויים עם כל הכבוד להחלטות המל''ל שדווקה הם אהובות על חברות הביטוח במקרים אחרים כגון תביעות ת''ד" ואז צריך לבדוק מפורשות שרשום בפוליסה שאכן החלטת הביטוח לאומי מחייבת !!!
שבאם לא וזו הפוליסה הרווחת אזי אתה צריך להמציא חוו''ד משלך ע''מ שתקבל את נזקיך, אגב אם החלטת הביטוח לאומי לא טובה בשבילך ולא מצויין בפוליסה שהיא מחייבת את הצדדים גם אתה יכול לטעון שההחלטה איננה מחייבת אותך ואתה רוצה להמציא חוו''ד משלך.
בכל מקרה אתה צריך להיוועץ עם עו''ד המתמצה בתחום ע''מ שתשקול את צעדיך היטב ובטרם יחלוף זמן ההתיישנות !!!!
מקווה שעזרתי לך היטב והסבתי את תשומת לבך לעניינים חשובים עוד.
בברכה, עו''ד זמירו עזמי, קלנסווה.
תביעה שכנגד
תביעה שכנגד
בכל אחד מן ההליכים תוכל לתבוע את אותם סעדים (גם בתביעה שכנגד) ועליך לבחור אחד מהמסלולים.
לכאורה אין הבדל בין ההליכים, אבל יכול להיות שמבחינה טקטית עדיף להקדים תרופה למכה ולהגיש תביעה לפני שהוא מגיש.
תביעה שכנגד
אין הבדל לכאורה בין הסעדים שתוכל לתבוע בין תביעה עיקרית ותביעה שכנגד, כל עוד מדובר בנזקים הקשורים לאותה עילה - קרי התאונה.
יכול להיות שרק מבחינה טקטית, עדיף כי תקדים תרופה למכה ותגיש תביעה לפני שהצד השני יעשה כן.
עמלת פרעון מוקדם
האם הם יכולים לעשות זאת או שמא עליהם לשלם לבנק כל תשלום עד למחיקתה הסופית של המשכנתא?
עמלת פירעון מוקדם
יש לבדוק את הוראות הפוליסה בנושא זה. יכול להיות שיש בסיס לטענת חברת הביטוח במידה והפוליסה איננה כוללת תשלום קנסות ו/או עמלות.
תביעה נגד המבטחת של הנהג הפוגע
הנהג ו/או חברת הביטוח שלו מכחישים חלק מהנזק.
שאלתי היא האם ניתן להגיש התביעה גם כנגד חברת הביטוח של הנהג הפוגע או רק כנגד הנהג הפוגע?
אם אני מגיש תביעה גם כנגד חברת הביטוח של הנהג הפוגע, מה תהיה עילת התביעה?
תודה
יוגב
תביעה בגין נזקי פח לרכב
ראה את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין.
דרישת ביטוח מעצמאי
בביטוח מבקשים הוכחות לירידת הכנסות מאז התאונה, אך אין ירידה משמעותית כי העסק המשיך לעבוד(ישנם מס' עובדים).
מה עלי לעשות על מנת לזכות בכספי הביטוח?
ירידה בהכנסות בעקבות התאונה
לא הבנתי משאלתך האם הדרישה של חברת הביטוח היא במסגרת תביעתך לפיצויים בגין נזקי הגוף שנגרמו לך בתאונה.
במידה והתשובה היא חיובית, הרי שהפיצוי הוא עבור הפסדים והוצאות בפועל ואם לא תוכל להוכיח ירידה בהכנסות באמצעות דוחות שומה או דוחות מע"מ או דוחות רווח והפסד או כל אישור אחר, לא תוכל לקבל פיצוי שכן לא הוכחת את ההפסד.


