פורום דיני ביטוח

פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום דיני ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מבעלי משרד אגרט–קראוס, המשרד מתמחה בעיקר בתחום הנזיקין והביטוח.

חוסר שיתוף פעולה של המבוטח עם המבטח

אברהם 28/01/11
מישהו נכנס בי מאחור ופגע ברכבי. הגשתי תביעה על נזקי רכוש נגד המבוטח וקיבלתי פסק דין בהיעדר הגנה.
מאוחר יותר התברר לי כי קיימת פוליסה בתוקף עם מבטחת, והמבטחת הודתה בכך, רק מה? טוענת כי לא מאתרת את המבוטח ולכן אין בינה לביני כל יריבות.
האם הפסק דין שקיבלתי כנגד המבוטח מסייע לי בצורה כלשהי?

תודה

חוסר שיתוף פעולה מצד המבוטח

עו"ד יקי רנד מנהל 31/01/11
תוכל לעיין בתשובתי לשאלתו של כהן בנושא זה בדיוק.
אוכל עוד להוסיף, כי עליך לשקול הגשת תביעה כנגד המבטחת, אליה תצרף את פסק הדין כנגד מבוטחה, וכן תצרף את הפוליסה הרלוונטית, או תטען לקיומו של כיסוי ביטוחי ללא פוליסה (בהנחה שאתה משוכנע כי אכן קיים כיסוי).
במקרה של פוליסה תקפה, וכאשר נסיבות אירוע התאונה אינן במחלוקת, הרי שעל פניו קיים סיכוי סביר כי בית המשפט יכיר בתביעתך כנגד המבטחת

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

צד ג- הפוגע-לא הודיע על התאונה

כהן 28/01/11
שלום!
נהג של חברה פגע במכונית שלי כאשר נסע רוורס. הנהג שלנו לקח את מספר הפוליסה אבל לא לקח את פרטי ת"ז של הנהג . החברה בעל הרכב הפוגע מסרה לי את העתק הפוליסה אך טוענת שהנהג שלהם אשם והוא צריך לשלם. בינתיים הנהג הפוגע פוטר ונעלם.
למרות פניות המבטחת לחברה בעלת הרכב הפוגע, זו לא מודיעה ואינה רוצה להודיע לחברת הביטוח על התאונה ולא את פרטי הנהג. הגשתי תביעה למבטחת עם פרטי התאונה והעתק הפוליסה אבל החברה המבטחת טוענת שלא תשלם עד שתקבל הודעה מבעל הפוליסה ואת מספר ת.ז של הנהג וצילום רשיון נהיגה.
מה קורה במקרה כזה?
האם אני יכול לתבוע גם את החברה המבטחת? זו תטען שאינה חייבת לשלם כל עוד אין הודעה ופרטי הנהג.
האם אני יכול לטעון שהחברה המבטחת אחראית על מבוטחיה -וכיוון שצד ג לא רוצה למסור פרטים, ולכן היא צריכה לשלם, ואחר כך היא יכולה לתבוע את בעל הפוליסה הפוגע. אחרת, כל נהג שלא ירצה לשלם את ההשתתפות ולא לתבוע את הפוליסה שלו, יסרב למסור פרטים ולך תתבע באופן אישי את צד ג ותנסה לקבל את המגיע לפי פסק דין.
אינני יכול לתבוע את הפוליסה שלי ולקבל תשלום מחברת הביטוח שלי כי בעלות הפוליסה נרשמה על שם הנהג שלי ועל שם החברה שלי. ומוטל עיקול על הנהג שלי.( חברת ביטוח ישיר רושמת את בעלות הפוליסה על שם הנהג העיקרי ושנינו רשומים כבעלי הפוליסה. ממש אבסורד .) מצד שני, לתבוע ישירות את צד ג-החברה הפוגעת- לא יעזור, כי החברה שינתה את השם ויש בעלים אחרים ולך תרדוף אחריהם.
אודה על תשובה מוסמכת.

מה עושים כאשר צד ג' ומבטחת רכבו מתנערים מתאונה

עו"ד יקי רנד מנהל 31/01/11
דומה כי כל הצרות אשר עלולת להתרחש עקב תאונות דרכים, נתאספו ונתקבצו במקרה שלך.
נהג הרכב הפוגע נעלם. חברת צד ג' שינתה את שמה.
מבטחת צד ג' מתנערת מחבותה הביטוחית, ולבסוף, מבטחת רכבך לא מכירה בכיסוי ביטוחי עקב עיקול ע"ש הנהג ברכבך.
ניתן לנסות לאתר את הנהג הפוגע ו/או את בעלת הרכב באמצעות חוקר פרטי, אך לא בטוח כי היקף נזקי הרכב מצדיקים נשיאה בעלויות חוקר.
מבטחת צד ג' מתנערת מחבותה הביטוחית, בשל אי דיווח על התאונה מצד מבוטחה,
ככלל, הפסיקה הכירה לעתים בעבר, בפקיעתו של כיסוי ביטוחי, אצל מבטחת צד ג', עקב אי שיתוף פעולה ו/או הכבדה על בירור החבות מצד מבוטחה.
עם זאת, כאשר בית המשפט משתכנע כי התאונה אכן התרחשה בנסיבות המתוארות ע"י הנפגע, וכאשר קיימת פוליסה תקפה אצל מבטחת צד ג', הרי שלעתים רבות מחייב בית המשפט את מבטחת צד ג', על אף התנהלותו הנפסדת של מבוטחה.
לעתים אף תביעה כנגד מבטחת צד ג', גוררת מאמצים נוספים מצידה לאתר מבוטחה ולגבות ממנו הודעה.
לפיכך, אני סבור כי האפשרות המועדפת מבחינתך הינה הגשת תביעה כנגד צד ג'.
בד בבד, יש לבחון היטב התנערותה של מבטחת רכבך מתביעתך הביטוחית ע"פ פוליסת המקיף.
אינני משוכנע, כי עיקול המוטל על הנהג העיקרי, צריך לפגוע בהעברת תגמולי הביטוח לבעל הפוליסה, אשר הוא בעצם בעל הרכב, והוא אשר משלם את פרמיות הביטוח.
כדאי לבדוק ענין זה לעומק.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח מנהלים /קופת גמל

si 27/01/11
שלום רב,
רציתי לדעת מהו החוק
כמה המעביד מפריש וכמה אני

הפרשות לביטוח מנהלים

עו"ד גיל קראוס 27/01/11
צהריים טובים,

לפי חוק פנסיה חובה, ההפרשות הן מינימאליות ותלויות בוותק השנים. עובד למשל שהחלו להפריש עבורו בשנת 2011 ההפרשה היא 3.33% למעביד ולעובד.
בהסכמים אישיים בדרך כלל מקובל שהמעביד והעובד מפרישים לטובת תגמולים 5% כל אחד.

ביטול ביטוח שיניים- דחוף!

שירלי 27/01/11
ב-01.12.10 אחותי הצטרפה יחד עם בעלה לביטוח שיניים בידיעה כי הרופא שלהם היה בהסדר עם חב' הביטוח. לאחר שלושה שבועות התברר כי עקב חילוקי דעות עם חב' הביטוח הרופא יצא מן ההסדר. בשל כך, ביקשה בתחילת ינואר לבטל את הביטוח בשל סיבה זו. נאמר לה כי לא מוכנים לבטל את הביטוח וכי זהו ביטוח שלא ניתן לביטול עד תום התקופה לה התחייבה (6 שנים).
האם הדבר חוקי? האם אכן קיימים סוגי ביטוחים שלא ניתן לבטלם? אשמח אם תפנו אותי להוראות חוק רלוונטיות.

ביטול ביטוח שיניים

עו"ד גיל קראוס 27/01/11
צהריים טובים,

על פניו, חברת הביטוח איננה יכול לכבול את המבוטח לתקופה של שנים ולמבוטח עומדת הזכות לבטל את הפוליסה.
יש לבחון את הפוליסה ולדרוש מחברת הביטוח את ביטולה לאלתר.

תאונה של נהג מתחת לגיל 24

דניאלה 27/01/11
שלום
לפני שנתיים הועסקתי בחברה אשר הייתה מצ'פרת את עובדיה ברכבים מושכרים לסופי שבוע וכדומה לאחר החתמתם על טופס השכרה כל פעם מחדש.
במהלך סופ"ש שבו הייתי עם רכב עבודה עשיתי תאונה (באשמתי שכן נכנסתי ברכב מאחורה). הניזוק תבע את הביטוח ואני שילמתי השתתפות עצמית על סך 800 ש"ח. לימים, לאחר שנתיים הגיע לביתי מכתב מההוצאה לפועל שבו נאמר כי על שמי מצוי חוב על סך 4,000 ש"ח וכי תוך 15 ימים תופעל ההוצאה לפועל.
בדיעבד התברר כי הביטוח אותה עת לא חל עליי משום היותי מתחת לגיל 24, האם האחריות בשל כך נופלת על המעסיק שהחתים אותי על הטפסים הרלוונטיים ללא איזכור סעיף הגיל באוזניי או שמא האחריות נופלת עליי שכן לא ידעתי על הסעיף המתנה בחוזה הביטוח?
כיצד עליי לפעול?

נהג מתחת לגיל 24

עו"ד גיל קראוס 27/01/11
צהריים טובים,

נדמה לי שבמקרה כזה יש לחלק את האחריות, שכן מחד למעביד ישנה אחריות בגין העובדה שלא יידע אותך אך גם הנהג, קרי עליך, מוטלת אחריות מסוימת לוודא שהביטוח בתוקף וכן לאור העובדה שהתאונה נגרמה באשמתך.
פנה למעביד שלך ואם הוא עומד על סירובו, אולי כדאי שתשלם את החוב בכדי למנוע הליכי הוצאה לפועל נגדך ולאחר מכן תתבע את המעביד.

הראל פנסיה

אלון ב.ש. 26/01/11
שלום ביולי האחרון התחלתי להפריש כספים לקרן פנסיה כאשר בחודש יולי נכנס הכסף. ומאז בחודשים אוגוסט ספטמבר אוקטובר הכסף לא הופרש ואז בנובמבר שוב נכנס ובדצמבר שוב לא נכנס כסף.
אני עמית חדש וזה פעם ראשונה שמפרישים לי. בכל החודשים הכסף ירד מהמשכורת.
בבירור עם הראל הם טוענים שלהם אין מה לעשות... בפנייה למעביד הוא אומר שהכסף הועבר והוא לא מבין איך זה לא מגיע.
יש לי מה לעשות בנושא? אני מרגיש שאני נופל בין הכסאות .

הפרשות לפנסיה

עו"ד גיל קראוס 26/01/11
ערב טוב,

לא ברור לי מדוע אתה בכלל צריך להתעסק עם זה. המעביד שלך, שאמור לבצע את ההפרשות, אחראי לכך שהם יעברו. אם לטענתו ההפרשות הופרשו על ידו, עליו לבדוק כיצד ייתכן שחברת הביטוח לא קיבלה את ההפרשות. פנה למעביד שלך ותדרוש שהוא יבצע בירור שכן הוא זה שאמור לעשות זאת.
במידה ויש לחברה סוכן ביטוח, נסה לערב גם אותו בעניין.

אירוע מוחי בבית ספר

ידידיה 26/01/11
ילד קיבל במהלך שיעור ספורט בבית הספר אירוע מוחי ונגרמה לו נכות. חברת ביטוח תאונות אישיות תלמידים דחתה את תביעתו בטענה שלא מדובר באירוע תאונתי אלא במחלה. מה עושים? האם דחו את התביעה בצדק? את מי עוד אפשר לתבוע?

אירוע מוחי בבית הספר

עו"ד גיל קראוס 26/01/11
ערב טוב,

הסוגיה שהינך מעלה איננה פשוטה. על פניו, בהחלט ייתכן שמדובר במחלה ולא באירוע תאונתי ולכן פוליסת התלמידים איננה חלה. יש לבחון את הסיבות לאירוע המוחי ואת מצבו הבריאותי של התלמיד לפני האירוע.
לגבי תביעות נוספות, יש לבחון האם ניתן להטיל בגין האירוע רשלנות על הצוות החינוכי או גורם אחר בבית הספר.

תאונה

מוטי 26/01/11
שלום רב, לפני כחצי שנה פגעו לי ברכב, בכל צד ימין של האוטו, לקחתי שמאי ושילמתי לו כסף והוא נתן הצעת מחיר של 3000 שח+700 שח טרחה, לאחר חצי שנה של חקירות של הביטוח של הנהג הפוגע התגלה שהוא נהג ללא רישיון ועכשיו נסגרה התביעה ולא משלמים לי כלום , הנהג הפוגע הציע לי 2000 שח לסגור את הכל, או לתקן את הרכב, האם אני חייב לקבל את הצעתו לתקן את הרכב? מכיוון שהרכב יחסית ישן ולא התכוונתי לתקן אותו. ההצעה שלי אליו היתה 3200, ותשובתו היא שהוא יקח את הרכב איפה שהוא מכיר ויתקן אותו וזהו, מה אני יכול לעשות בנידון? אני בתכלס מעוניין בכסף לטעמי נעשה לי עוול, האדם נהג ללא רישיון, עברתי חקירות בגללו, נעשה לי נזק לאוטו, האם אני חייב לקבל את ההצעה לתקן את האוטו או שאני יכול לדרוש את הסכום שהוצע לי בהצעת מחיר?
תודה

נזקי רכוש בתאונת דרכים

עו"ד גיל קראוס 26/01/11
ערב טוב,

אינך חייב לקבל הצעה מפוחתת ותוכל לתבוע את הנהג בבית המשפט לתביעות קטנות. יחד עם זאת, עליך לקחת בחשבון את הפרוצדורה ואת העובדה שההליך עלול להימשך מספר חודשים.

אוסדן כושר עבודה

דני 26/01/11
בהתאם להמלצת רוםא תעסוקתי אני יושב בבית כבר 3 חודשים, עקב ניתוח מעי שהסתבך. רציתי לדעת האם אני יכול לתבוע אובדן כושר עבוה מהביטוח? האם אני יכול לקבל גם דמי אבטלה (כי פוטרתי) וגם את הפיצוי מהביטוח?

אובדן כושר עבודה

עו"ד גיל קראוס 26/01/11
ערב טוב,

על פניו תוכל להיות מוכר במסגרת אובדן כושר עבודה, בהנחה שחברת הביטוח תכיר במצבך כאובדן כושר עבודה זמני במסגרת הפוליסה.
שים לב שבפוליסות רבות יש תקופת אכשרה של 3 חודשים, כך שבגין 3 חודשים אלו המבוטח אינו מקבל תגמולים.
יש לבחון את הפוליסה והאם ניתן לקבל גם דמי אבטלה וגם תגמולי אובדן כושר עבודה.

פרטים לתביעה

אורן 24/01/11
שלום רב, 1.אני תובע מישהו בתביעות קטנות לאחר שהתנגש ברכבי ומתחמק מתשלום
הנזק וגם לא מעוניין להפעיל את הביטוח. רציתי לדעת אם מומלץ או שקיים איזה
שהוא צורך להוסיף תביעה גם נגד חברת הביטוח שלו? ואם כן, האם להוסיף באותה
התביעה או בתביעה נפרדת? 2. אני תובע גם את הנהג וגם את מי שרשום
בביטוח הרכב (שניהם באותה התביעה), אך חסר לי המספר זהות של אחד מהם. האם
זה קריטי להגשת התביעה?3. תיארתי בתביעה את ההתחמקות של הנתבעים ממני,
חוסר שיתוף הפעולה, טרחה, זמן יקר, יחס משפיל וכו'... השתלשלות ארוכה. עד
לאיזה גובה אני יכול לדרוש פיצוי כספי עבור סעיפים אילו?תודה מראש!

תביעה קטנה בגין תאונת דרכים

יוסי אפשטיין, עו"ד 25/01/11
באפשרותך לתבוע את כולם בביהמ"ש בהתאם לגובה הנזק ע"פ הערכת שמאי לפני תיקון ו/או לאחריו. אם הרכב טרם תוקן והשופט יקבל את תביעתך, סיכוי סביר שהמע"מ יקוזז מסכום הערכת השמאי.

אופציה נוספת שתתקן את הרכב באמצעות הביטוח שלך ותתבע אותם (את כלל המעוולים) בגין ההשתתפות העצמית שלך בביטוח שלך.

עניין זה כשלעצמו יכשיר את היכולת של הביטוח להיפרע מהם בתביעה נוספת ממלוא הסכום.

מומלץ כי תעשה זאת בשיתוף פעולה עם הביטוח שלך ותעשה זאת דרכם באמצעות הייצוג שלהם, אם כי הינך יכול לשכור שירותי ייצוג עצמאיים מעו"ד.

חוב חב' הביטוח למבוטח

עופר 20/01/11
חב' הביטוח מודה שגבתה ממני לכאורה בטעות, סכום מיותר והיום לאחר 11 שנים בהן הסכום היה ברשותה, היא זיכתה אותי. אני מבקשת לדעת לאיזה הצמדה אני זכאית ואולי לריבית פיגורים או יותר?
תודה

חוב חב' הביטוח למבוטח

עו"ד יקי רנד מנהל 23/01/11
כאשר מדובר בתקופה כה ארוכה, סביר להניח כי את זכאית להפרשי הצמדה וריבית על סכום הזיכוי, אולם כמובן יש להידרש לנסיבות השיהוי בהעברת הזיכוי.
קשה לי לראות כיצד חב' הביטוח תסכים להכיר בהפרשי ריבית וככל הנראה היא תסכים לכל היותר להפרשי הצמדה.
במידה וחב' הביטוח לא תזכה אותך לשביעות רצונך, פתוחה בפנייך האפשרות להגיש תביעה ולדרוש במסגרתה הפרשי ריבית, ככל שיש הצדקה לכך.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטול פוליסה ע"י חברת הביטוח באופו חד צדדי .

נטע 20/01/11
אני מבוטחת בביטוח מבנה כבר 4 שנים בחברת ביטוח גדולה במשק. לפני 4 חודשים תבעתי את חברת הביטוח עקב נזקי רטיבות קשים שהתגלו במבנה והתביעה נמצאת בהליכים וממסמכים שקיבלתי מחברת הביטוח עולה כי סכום התביעה יעמוד על מעל 100.000 ש"ח . לפני מספר ימים קיבלתי באופן מפתיע "ומקרי" מכתב רשום כי חברת הביטוח החליטה לבטל את הפוליסה תוך 30 יום.
שאלתי - כיוון שלא נראה כי ביטול הפוליסה נעשה בתום לב - נראה כי העיתוי אינו מקרי ( כנראה שהם הבינו שלא משתלם להם לבטח לי את הנכס...... ) , מה באפשרותי לעשות מול חברת הביטוח ?.
ברור לי שהם יכולים לבטל אבל כשביקשתי סיבה מוצדקת לביטול הם סירבו לתת לי וטענו שזו זכותם.
תודה

ביטול פוליסה ע"י חברת הביטוח

עו"ד גיל קראוס 20/01/11
ערב טוב,

יש לבדוק את הפוליסה ובמידה ולחברת הביטוח עומדת זכות חד צדדית לבטל את הפוליסה, קשה יהיה למנוע את הביטוח. אני סבור שדווקא ביטול הפוליסה ללא סיבה עשויה לחזק את טענותייך במסגרת הליכי התביעה נגד החברה.

אשם תורם

סרביו 20/01/11
חברת הביטוח הורידה לי 30% מהפיצוי לפיצויים עבור תאונת דרכים בשל אשם תורם. האם אני יכול לתבוע אותה על הסכום הזה? האם אני יכול לתבוע גם את הנהגת הפוגעת? איך בכלל הם קובעים כי אני אשם כשהנהגת היא זו שנכנסה בי?

אשם תורם

עו"ד גיל קראוס 20/01/11
צהריים טובים,

חברות הביטוח במקרים רבים מחליטות שהן גם השופט ומורידות אשם תורם לניזוק באופן שרירותי.
אם לדעתך אתה לא אשם כלל בתאונה, וודאי שתוכל לתבוע אותם, יחד עם הנהגת עצמה.

לי ולאישתי חשבון בנק משותף

אנונימוס 19/01/11
1)האים יש קשר בין האבטלה שאמורה אישתי לקבל לביני?
2) או לקיצבת זיקנה שאמורה לקבל בעת זכאותה לביני?

חשבון בנק משותף

עו"ד גיל קראוס 19/01/11
צהריים טובים,

נא הפנה את שאלתך לפורום ביטוח לאומי.

תשלום ריסק

פנינה 18/01/11
האם נכון לשלם ריסק לפי שכר אחרון , למרות שהיה נמוך יותר (75% מהשכר) בשל אשפוז?,האם הסוכנת ביטוח היתה צרכה להתריע שהפרמיה נמוכה? ראיתי את תגובתך בפורום אני מתכוונת לתשלום ריסק לאחר פטירה ולא לאובדן כושר עבודה

תשלום ריסק

עו"ד גיל קראוס 19/01/11
צהריים טובים,

לא ברור לי משאלתך מהי הכוונה להפרשות ריסק לאחר פטירה, אבל כל מקרה אם מדובר בחודש ספציפי ויוצא דופן שבו השכר היה נמוך, יש לבצע חישוב מקיף יותר.

סרוב המעביד לעבור מקופ"ג- למסלול עם מרכיב פיצויים

יקי 18/01/11
אני שכיר שמפריש 15 שנה לקופת גמל ביחס 5% מעסיק+ 5% שכיר.
הבעלים מסרב לאפשר לי לעבור לקרן פנסיה או ביטוח מנהלים במסלול שמצריך הפרשה לפיצויים.
מטרתי היא בעצם לקבל ביטוח אכ"ע/ריסק במסלולים הנ"ל.
למעשה אני תקוע בקופת גמל רגילה ללא שום ביטוחים.
האם זה חוקי והאם יש דרך לעקוף את הבעלים?

סירוב המעביד לעבור מקופת גמל

עו"ד גיל קראוס 19/01/11
צהריים טובים,

כעיקרון, לעובד נתונה החופש לבחור באיזה דרך יבוצעו עבורו ההפרשות, כל עוד כמובן מדובר בהפרשות פנסיוניות אשר עומדות בתנאי חוק פנסיה חובה.
אולי ניתן לדבר ישירות עם סוכן הביטוח של המעביד ולבדוק איתו אם ניתן לבצע שינויים ללא הסכמת המעביד.

חובה למסור פרטי ביטוח

מיי 18/01/11
היי,

האם מוטלת על עו"ד שנתבע בגין רשלנות מקצועית, למסור את פרטי הביטוח לפוגע? מתי קיימת חבות ישירה בין הנפגע לבין חברת הביטוח של הפוגע? האם קיים סעיף ספציפי בחוק כשלהוא..?

חובה למסור פרטי ביטוח

עו"ד גיל קראוס 18/01/11
צהריים טובים,
לכאורה, לפחות לפני תביעה משפטית, עורך הדין אינו מחויב למסור את פרטי הביטוח. יחד עם זאת, המשמעות היא שהתביעה מוגשת אך ורק נגדו ועורכי דין יעדיפו לעיתים למסור את פרטי הביטוח בכדי שתתקיים יריבות ישירה.

ביטוח לא משלם הכל

כרמית 17/01/11
עשיתי תאונה עם נזק לרכב. הגשתי תביעה לביטוח הצד הפוגע (אני נקרא צד ג') בסך של 1600 ש"ח, עבור תיקן ובדיקת שמאי- עם כל החשבוניות. חברת הביטוח אישרה לי רק 6000 ש"ח ללא כל נימוק.
מה עלי לעשות? כשאני פונה לחברת הביטוח לא נותנים סיבה. האם אני יכול לתבוע ותם בתביעות קטנות על יתרת הסכום? האם אני יכול לתבוע את הנהג הפוגע על היתרה? מה הכי כדאי?

פיצוי חלקי ממבטחת צד ג'

עו"ד יקי רנד מנהל 18/01/11
במידה וקיבלת פיצוי חלקי ללא כל הסבר, תוכל להגיש תביעה בבית המשפט לתביעות קטנות על יתרת הסכום, כנגד הנהג הפוגע וכנגד מבטחת רכבו.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח מנהלים – פציעה – היעדרות של 90 יום

נדב 17/01/11
שלום רב,נפצעתי בתאונת ספורט לא במסגרת עבודה וקיבלתי דמי תאונה מביטוח לאומי. אני מחזיק ביטוח מנהלים סטנדרטי בחברת הפניקס.האם אני יכול לתבוע את ביטוח המנהלים שלי לאחר שנעדרתי מעבודה 87 יום , האם אני זכאי לפיצוי כלשהוא אף על פי שקיבלתי דמי תאונה מביטוח לאומי?האם עצם זה שחזרתי 3 ימים לפני הזמן פוגעים בי.תודה רבה

תביעת ביטוח מנהלים לאחר קבלת דמי תאונה מביטוח לאומי

עו"ד יקי רנד מנהל 18/01/11
רוב הפוליסות בשוק הביטוחי, קובעות תקופת המתנה בת 90 יום עד לקבלת תגמולי ביטוח בגין אובדן כושר עבודה.
אם כך המצב בענינך, הרי שממילא אינך זכאי לתגמולי הביטוח, בגין 87 הימים בהם נעדרת מעבודתך עקב אובדן כושר עבודה, ועל כן אין יחסי גומלין בין הפיצוי שקיבלת מביטוח לאומי לבין הפוליסה.
במידה וקיים לך סעיף קיצור תקופת המתנה, לפיו אתה זכאי לתגמולי ביטוח במועד מוקדם לשלושה חודשים, הרי שלכאורה, ביטוח לאומי איננו צריך לשלם לך החל מהמועד בו אתה מקבל תגמולי ביטוח ע"פ הפוליסה.
בנוסף לכל האמור, עליך לבדוק באם אתה מחזיק בפוליסת תאונות אישיות, אשר יתכן ומקנה לך זכות לפיצוי.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אני רוצה להגיש תביעה בביטוח תאונות אישיות שהוצאתי

ארז 17/01/11
לפני 8 שנים. אם אני מגיש את התביעה עם עו"ד האם הוא יקבל את השכר טרחה שלו מחברת הביטוח או שאני אצטרך לשלם לו? זה חשוב לי כי אני לא רוצה לשלם פעמיים.תודה על כל תגובה.

תביעה ע"פ פוליסת תאונות אישיות

עו"ד יקי רנד מנהל 18/01/11
השאלה היא לאיזו תביעה אתה מתכוון.
אם מדובר בתביעה ביטוחית, כלומר עוה"ד מסייע לך לפנות לחב' הביטוח ודורש בשמך את תגמולי הביטוח, הרי שככל הנראה חב' הביטוח לא תשא בשכרו, ואתה קרוב לוודאי תצטרך להעביר לו אחוז מסוים מהתשלום שקיבלת, בהתאם להסכם עם עוה"ד.
אם מדובר בתביעה משפטית, כלומר, חב' הביטוח דחתה תביעתך הביטוחית באופן מלא או חלקי, אזי, ככל שתביעתךל תתקבל בבית המשפט, בית המשפט יחייב חב' הביטוח בהוצאות משפט לרבות שכ"ט עורך דינך.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תשלום חלקי של חברת הביטוח

קארין 17/01/11
עשיתי תאונה עם נזק לרכב. הגשתי סכום תביעה על סך של 17000 ש"ח שזה כולל חשבוניות על תיקון הרכב ותשלום לשמאי. חברת הביטוח של הפוגע העבירה לי רק 7000 ש"ח. ללא כל הסבר לסכומים שלא שולמו. אלמי עלי לפנות? האם לתבוע את חברת הביטוח של הפוגע ביתרה בתביעות קטנות?

תשלום חלקי של חב' הביטוח

עו"ד יקי רנד מנהל 18/01/11
עליך לוודא כי במסגרת קבלת התשלום, לא חתמת על כתב סילוק בו אתה מסתלק מתביעה עתידית בגין היתרה אשר לא שולמה לך.
תוכל לבקש מחב' הביטוח הסבר מדוע הפחיתה מהפיצוי לו אתה זכאי ותוכל לוותר על שלב זה, ופשוט להגיש תביעה על יתרת הפיצוי בבית המשפט לתביעות קטנות.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הצעת חברת ביטוח בגין נזק מתאונה

יואל 17/01/11
טרקטורון אשר נפגע על יד צד ג' - לפי חוות דעת שמאי שווי הנזק עומד על כ 20,000 ש"ח לאחר הפחתת שרידים (הוכרז total lost) חברת הביטוח של הפוגע מציע רק 15,000 ש"ח עקב הפחתה של 15% בעלות משותפת חקלאית בעבר+10% העדר עבר ביטוחי+ שרידים 9 %.
האים הצעה זו הגיונית והוגנת? אודה על תשובה

שווי טרקטורון

עו"ד יקי רנד מנהל 18/01/11
שאלתך איננה משפטית, אלא שמאית גרידא.
יש להזדקק לשמאי רכב אשר יקבע את מחירו של הטרקטורון.
במקרה הזה, השמאי אשר ערך עבורך חוות הדעת, צריך לדעת להתמודד עם טענותיה של חב' הביטוח ולהדוף טענותיה בדבר הפחתות לא רלוונטיות.
ניתן להפנות המחלוקת לבוררות ליצחק לוי אשר מתמחה במחירון או לאיגוד שמאי הרכב אשר ימנה שמאי מכריע.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

למי לפנות | נשלח מאתר

עדו גוטמן 17/01/11
עשיתי בטח משכנתא בחברתהכי ישיר. החברה התפרקה. אני מכרתי את הדירה המבוטחת.למי עלי לפנות כדי להפסיק את תשלומי המשכנתא. תודה

ביטול פוליסה

עו"ד יקי רנד מנהל 18/01/11
אני מניח כי התבלבלת וכי התכוונת לשאול למי עליך לפנות כדי להפסיק את תשלומי הביטוח ולא את תשלומי המשכנתא.
במידה ולא ניתן לבטל הפוליסה מול הכי ישיר, תוכל לפנות למבטחת הראשית, שהיא ככל הידוע לי, חב' הביטוח הכשרת הישוב, אשר ביטחה את דירתך, ובקש ממנה לבטל הפוליסה.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חברת הביטוח לא רוצה לשלם

אדש 17/01/11
לפני כחודש אבי נפטר כתוצאה ממחלת הסרטן, במשכנתא הרשומה על שמו יש ביטוח חיים אך חברת הביטוח לא מוכנה לשלם מפני שהם טוענים כי הסתיר מהם מחלת לב (שלא קיימת וגם אם קיימת אינה סיבת המוות)מה עושים? 

סירב חברת ביטוח לשלם את התגמולים

עו"ד גיל קראוס 18/01/11
צהריים טובים,

מדובר במקרה מורכב בו יש לבחון מסמכים שונים, לרבות מסמכים רפואיים, פוליסת הביטוח, הצעת הביטוח, הצהרת הבריאות ועוד.
פנה בהקדם לייעוץ משפטי אצל עו"ד בתחום הביטוח.

ביטוח חיים / מנהלים

פנינה 16/01/11
האם נכון לשלם ריסק לפי שכר אחרון , למרות שהיה נמוך יותר (75% מהשכר) בשל אשפוז?,

חישוב תגמולי ביטוח ע"פ משכורת אחרונה

עו"ד יקי רנד מנהל 18/01/11
אני מניח כי כוונתך לתגמולי אובדן כושר עבודה עקב בעיה רפואית ולא ריסק אשר משולם עקב פטירת המבוטח.
בדרך כלל, מקובל כי חישוב תגמולי הביטוח נעשה ע"פ ממוצע 12 המשכורות האחרונות, ולא ע"פ תלוש אחרון, אלא אם נקבע אחרת בהסכם בין המעביד לחב' הביטוח.
גם במקרה כזה, החישוב ייעשה ע"פ חודש עבודה מלא, ולא ע"פ חודש בו שולם שכר מופחת עקב אשפוז.

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דילוג לתוכן