פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
ביטוח
הפחתת תגמולים עקב רשלנות תורמת
לא רק שכדאי לתבוע את הנהג אלא שחובה עליך לתבוע אותו בכדי שתוכל לקבל תגמולים מחברת הביטוח.
הגש את התביעה נגד הנהג ונגד חברת הביטוח שלו.
פיצוי כפל
מדובר בתאונת נפילה מסוס של תלמיד שלא במסגרת ביה"ס.
האם ניתן לקבל פיצוי מביטוח תאונות אישיות של תלמידים ופיצוי מחוות סוסים שבה קרתה התאונה?
תודה,
עדי
פציעה של תלמיד בית סםר
תיאורטית התשובה היא חיובית. ניתן לתבוע גם את תגמולי הביטוח במסגרת פוליסת תלמידים וללא כל קשר גם את חוות הסוסים, בהנחה כמובן שהתאונה אירעה עקב רשלנות החווה.
ביטוח מפנה לגורם שלישי
נפילה בשטח בית ספר
ביטוח מנהלים ישן (2003)- דמי ניהול
תנאים בפוליסת ביטוח מנהלים
שאלתך איננה משפטית ויש להפנותה לסוכן הביטוח או לחברת הביטוח.
חיסיון רפואי
דרישת חברת הביטוח לעיין במסמכים
כעיקרון, לחברת ביטוח יש סמכות מלאה לדרוש מסמכים אשר רלוונטיים לטענתה בכדי לבדוק האם היא מוכנה לבטח אדם מסוים. הרי על חברת הביטוח אין כל חובה לבצע ביטוח והיא יכולה גם לסרב ולכן עיון במסמכים רפואיים זו דרישה לגיטימית לכאורה מצד חברת הביטוח.
גניבת רכב על ידי עובד
גניבת רכב על-ידי עובדים
אם ברשותך ביטוח מקיף רגיל ופשוט, אז כעיקרון הביטוח אינו מכסה בדרך כלל חפצים שנמצאים בתוך הרכב אלא רק את עלות הרכב.
יש לבחון את הפוליסות שברשותך ולבדוק האם ניתן לקבל שיפוי גם בגין הסחורה, למרות שעל פניו הסיכויים לכך אינם גבוהים.
חברת הביטוח מסרבת לבטח קרן פנסיה
לבקשתם צירפתי הצהרת בריאות וכן אישור רפואי בקשר למחלת קוליטיס אשר יש לי. בעקבות כך סירבה מגדל לצרף אותי.
שאלותי, האם רשאית החברה לסרב לבטח ביטוח קרן פנסיה חובה?
מצבי הבריאותי מצוין ומחלתי בדרגה קלה מאוד, האם יש טעם לערער?
בעבודתי הקודמת הייתי מבוטח בחברת כלל יחד עם כל המשרד ושם לא נדרשתי למלא הצהרת בריאות. האם עדיף לי להישאר שם? לדברי סוכן הביטוח יש מצב שבמקרה וח"ו מחלתי תגרום לאובדן כושר עבודה, לא אקבל תגמולים, האם נכון?
תודה.
סירוב חברת הביטוח לבצע ביטוח
כעיקרון, חברת הביטוח איננה מחויבת לבטח כל אדם והיא רשאית לסרב ולבטח מועמד לביטוח.
יכול להיות שלאור האמור לעיל, עדיף לך להישאר בחברה הקודמת - התייעץ על כך עם סוכן הביטוח.
על פניו, מאחר ומדובר במחלה קיימת (יש תקופות אכשרה לנושא זה בפוליסה), בהחלט יכול להיות שלא תוכל לקבל תגמולי אובדן כושר עבודה אם תהיה במצב זה בעקבות המחלה.
ביטוח רכב חובה
הייתי מעורב בתאונת דרכים בשנת 2005, עוד לא חלפו 7 שנים. יש לי את האישור מהמשטרה על התאונה וחברת הביטוח אינה מופיעה באישור המשטרתי.
האם לפי מס' רכב אוכל לדעת איזה חברה ביטחה את הרכב במועד התאונה?
למי עלי לפנות?
ביטוח רכב חובה
הדרך הפשוטה היא לפנות לבעל הרכב ולבדוק את הפרטים. אחרת, נראה שתצטרך לפנות לכל חברות הביטוח בבירור האם הם ביטחו את הרכב במועד התאונה.
עזרה בבקשה
צריכה עזרה בבקשה
יש לי רכב שרשום על שמי לפני כחצי שנה בעלי עשה תאונה על הרכב . בפוליסת ביטוח משום מה מופיעה כתובת ההורים שלו .כל המכבים משום מה נשלחו לשם ולא הועברו לידי כיום התיק בהוצאה לפועל . האם זה חוקי שהמכתבים נשלחו לכתובת ההורים כשהשם משפחה שלהם בכלל לא תואם את שלנו .
פתיחת תיק הוצל"פ לאחר תאונה
האם מדובר בתביעת צד ג', כנגד בעלך ו/או כנגדך אשר ניתן בה פסק דין תוך חצי שנה מיום התאונה, ובעקבותיה צד ג' פתח תיק הוצאה לפועל?
אם לזו כוונתך, הרי שיש לבחון האם זכאי צד ג' לפיצוי בגין התאונה, ויתכן וכדאי לסגור התיק ישירות מולו.
לחלופין, באם אתם סבורים כי יש לכם טענות טובות כנגד התביעה, הרי שיש להגיש בקשה לביטול פסק הדין, על מנת לפתוח התביעה מחדש, ולצורך ביטול תיק ההוצל"פ.
לטעמי, העובדה כי בפוליסה צוינה כתובת ההורים, איננה מספיקה כדי לבצע מסירת כתב התביעה בכתובת זו, ועל התובע היה לשלוח כתב התביעה לכתובת מגוריכם בה אתם מצויים בפועל.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
העברת קופת פנסיה
העברת קופת פנסיה
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מענה ועזרה- שירות לקוחות כלל פנסיה וגמל
חוסר שיתוף פעולה של המבוטח עם המבטח
מאוחר יותר התברר לי כי קיימת פוליסה בתוקף עם מבטחת, והמבטחת הודתה בכך, רק מה? טוענת כי לא מאתרת את המבוטח ולכן אין בינה לביני כל יריבות.
האם הפסק דין שקיבלתי כנגד המבוטח מסייע לי בצורה כלשהי?
תודה
חוסר שיתוף פעולה מצד המבוטח
אוכל עוד להוסיף, כי עליך לשקול הגשת תביעה כנגד המבטחת, אליה תצרף את פסק הדין כנגד מבוטחה, וכן תצרף את הפוליסה הרלוונטית, או תטען לקיומו של כיסוי ביטוחי ללא פוליסה (בהנחה שאתה משוכנע כי אכן קיים כיסוי).
במקרה של פוליסה תקפה, וכאשר נסיבות אירוע התאונה אינן במחלוקת, הרי שעל פניו קיים סיכוי סביר כי בית המשפט יכיר בתביעתך כנגד המבטחת
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
צד ג- הפוגע-לא הודיע על התאונה
נהג של חברה פגע במכונית שלי כאשר נסע רוורס. הנהג שלנו לקח את מספר הפוליסה אבל לא לקח את פרטי ת"ז של הנהג . החברה בעל הרכב הפוגע מסרה לי את העתק הפוליסה אך טוענת שהנהג שלהם אשם והוא צריך לשלם. בינתיים הנהג הפוגע פוטר ונעלם.
למרות פניות המבטחת לחברה בעלת הרכב הפוגע, זו לא מודיעה ואינה רוצה להודיע לחברת הביטוח על התאונה ולא את פרטי הנהג. הגשתי תביעה למבטחת עם פרטי התאונה והעתק הפוליסה אבל החברה המבטחת טוענת שלא תשלם עד שתקבל הודעה מבעל הפוליסה ואת מספר ת.ז של הנהג וצילום רשיון נהיגה.
מה קורה במקרה כזה?
האם אני יכול לתבוע גם את החברה המבטחת? זו תטען שאינה חייבת לשלם כל עוד אין הודעה ופרטי הנהג.
האם אני יכול לטעון שהחברה המבטחת אחראית על מבוטחיה -וכיוון שצד ג לא רוצה למסור פרטים, ולכן היא צריכה לשלם, ואחר כך היא יכולה לתבוע את בעל הפוליסה הפוגע. אחרת, כל נהג שלא ירצה לשלם את ההשתתפות ולא לתבוע את הפוליסה שלו, יסרב למסור פרטים ולך תתבע באופן אישי את צד ג ותנסה לקבל את המגיע לפי פסק דין.
אינני יכול לתבוע את הפוליסה שלי ולקבל תשלום מחברת הביטוח שלי כי בעלות הפוליסה נרשמה על שם הנהג שלי ועל שם החברה שלי. ומוטל עיקול על הנהג שלי.( חברת ביטוח ישיר רושמת את בעלות הפוליסה על שם הנהג העיקרי ושנינו רשומים כבעלי הפוליסה. ממש אבסורד .) מצד שני, לתבוע ישירות את צד ג-החברה הפוגעת- לא יעזור, כי החברה שינתה את השם ויש בעלים אחרים ולך תרדוף אחריהם.
אודה על תשובה מוסמכת.
מה עושים כאשר צד ג' ומבטחת רכבו מתנערים מתאונה
נהג הרכב הפוגע נעלם. חברת צד ג' שינתה את שמה.
מבטחת צד ג' מתנערת מחבותה הביטוחית, ולבסוף, מבטחת רכבך לא מכירה בכיסוי ביטוחי עקב עיקול ע"ש הנהג ברכבך.
ניתן לנסות לאתר את הנהג הפוגע ו/או את בעלת הרכב באמצעות חוקר פרטי, אך לא בטוח כי היקף נזקי הרכב מצדיקים נשיאה בעלויות חוקר.
מבטחת צד ג' מתנערת מחבותה הביטוחית, בשל אי דיווח על התאונה מצד מבוטחה,
ככלל, הפסיקה הכירה לעתים בעבר, בפקיעתו של כיסוי ביטוחי, אצל מבטחת צד ג', עקב אי שיתוף פעולה ו/או הכבדה על בירור החבות מצד מבוטחה.
עם זאת, כאשר בית המשפט משתכנע כי התאונה אכן התרחשה בנסיבות המתוארות ע"י הנפגע, וכאשר קיימת פוליסה תקפה אצל מבטחת צד ג', הרי שלעתים רבות מחייב בית המשפט את מבטחת צד ג', על אף התנהלותו הנפסדת של מבוטחה.
לעתים אף תביעה כנגד מבטחת צד ג', גוררת מאמצים נוספים מצידה לאתר מבוטחה ולגבות ממנו הודעה.
לפיכך, אני סבור כי האפשרות המועדפת מבחינתך הינה הגשת תביעה כנגד צד ג'.
בד בבד, יש לבחון היטב התנערותה של מבטחת רכבך מתביעתך הביטוחית ע"פ פוליסת המקיף.
אינני משוכנע, כי עיקול המוטל על הנהג העיקרי, צריך לפגוע בהעברת תגמולי הביטוח לבעל הפוליסה, אשר הוא בעצם בעל הרכב, והוא אשר משלם את פרמיות הביטוח.
כדאי לבדוק ענין זה לעומק.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח מנהלים /קופת גמל
רציתי לדעת מהו החוק
כמה המעביד מפריש וכמה אני
הפרשות לביטוח מנהלים
לפי חוק פנסיה חובה, ההפרשות הן מינימאליות ותלויות בוותק השנים. עובד למשל שהחלו להפריש עבורו בשנת 2011 ההפרשה היא 3.33% למעביד ולעובד.
בהסכמים אישיים בדרך כלל מקובל שהמעביד והעובד מפרישים לטובת תגמולים 5% כל אחד.
ביטול ביטוח שיניים- דחוף!
האם הדבר חוקי? האם אכן קיימים סוגי ביטוחים שלא ניתן לבטלם? אשמח אם תפנו אותי להוראות חוק רלוונטיות.
ביטול ביטוח שיניים
על פניו, חברת הביטוח איננה יכול לכבול את המבוטח לתקופה של שנים ולמבוטח עומדת הזכות לבטל את הפוליסה.
יש לבחון את הפוליסה ולדרוש מחברת הביטוח את ביטולה לאלתר.
תאונה של נהג מתחת לגיל 24
לפני שנתיים הועסקתי בחברה אשר הייתה מצ'פרת את עובדיה ברכבים מושכרים לסופי שבוע וכדומה לאחר החתמתם על טופס השכרה כל פעם מחדש.
במהלך סופ"ש שבו הייתי עם רכב עבודה עשיתי תאונה (באשמתי שכן נכנסתי ברכב מאחורה). הניזוק תבע את הביטוח ואני שילמתי השתתפות עצמית על סך 800 ש"ח. לימים, לאחר שנתיים הגיע לביתי מכתב מההוצאה לפועל שבו נאמר כי על שמי מצוי חוב על סך 4,000 ש"ח וכי תוך 15 ימים תופעל ההוצאה לפועל.
בדיעבד התברר כי הביטוח אותה עת לא חל עליי משום היותי מתחת לגיל 24, האם האחריות בשל כך נופלת על המעסיק שהחתים אותי על הטפסים הרלוונטיים ללא איזכור סעיף הגיל באוזניי או שמא האחריות נופלת עליי שכן לא ידעתי על הסעיף המתנה בחוזה הביטוח?
כיצד עליי לפעול?
נהג מתחת לגיל 24
נדמה לי שבמקרה כזה יש לחלק את האחריות, שכן מחד למעביד ישנה אחריות בגין העובדה שלא יידע אותך אך גם הנהג, קרי עליך, מוטלת אחריות מסוימת לוודא שהביטוח בתוקף וכן לאור העובדה שהתאונה נגרמה באשמתך.
פנה למעביד שלך ואם הוא עומד על סירובו, אולי כדאי שתשלם את החוב בכדי למנוע הליכי הוצאה לפועל נגדך ולאחר מכן תתבע את המעביד.
הראל פנסיה
אני עמית חדש וזה פעם ראשונה שמפרישים לי. בכל החודשים הכסף ירד מהמשכורת.
בבירור עם הראל הם טוענים שלהם אין מה לעשות... בפנייה למעביד הוא אומר שהכסף הועבר והוא לא מבין איך זה לא מגיע.
יש לי מה לעשות בנושא? אני מרגיש שאני נופל בין הכסאות .
הפרשות לפנסיה
לא ברור לי מדוע אתה בכלל צריך להתעסק עם זה. המעביד שלך, שאמור לבצע את ההפרשות, אחראי לכך שהם יעברו. אם לטענתו ההפרשות הופרשו על ידו, עליו לבדוק כיצד ייתכן שחברת הביטוח לא קיבלה את ההפרשות. פנה למעביד שלך ותדרוש שהוא יבצע בירור שכן הוא זה שאמור לעשות זאת.
במידה ויש לחברה סוכן ביטוח, נסה לערב גם אותו בעניין.
אירוע מוחי בבית ספר
אירוע מוחי בבית הספר
הסוגיה שהינך מעלה איננה פשוטה. על פניו, בהחלט ייתכן שמדובר במחלה ולא באירוע תאונתי ולכן פוליסת התלמידים איננה חלה. יש לבחון את הסיבות לאירוע המוחי ואת מצבו הבריאותי של התלמיד לפני האירוע.
לגבי תביעות נוספות, יש לבחון האם ניתן להטיל בגין האירוע רשלנות על הצוות החינוכי או גורם אחר בבית הספר.
תאונה
תודה
נזקי רכוש בתאונת דרכים
אינך חייב לקבל הצעה מפוחתת ותוכל לתבוע את הנהג בבית המשפט לתביעות קטנות. יחד עם זאת, עליך לקחת בחשבון את הפרוצדורה ואת העובדה שההליך עלול להימשך מספר חודשים.
אוסדן כושר עבודה
אובדן כושר עבודה
על פניו תוכל להיות מוכר במסגרת אובדן כושר עבודה, בהנחה שחברת הביטוח תכיר במצבך כאובדן כושר עבודה זמני במסגרת הפוליסה.
שים לב שבפוליסות רבות יש תקופת אכשרה של 3 חודשים, כך שבגין 3 חודשים אלו המבוטח אינו מקבל תגמולים.
יש לבחון את הפוליסה והאם ניתן לקבל גם דמי אבטלה וגם תגמולי אובדן כושר עבודה.
פרטים לתביעה
הנזק וגם לא מעוניין להפעיל את הביטוח. רציתי לדעת אם מומלץ או שקיים איזה
שהוא צורך להוסיף תביעה גם נגד חברת הביטוח שלו? ואם כן, האם להוסיף באותה
התביעה או בתביעה נפרדת? 2. אני תובע גם את הנהג וגם את מי שרשום
בביטוח הרכב (שניהם באותה התביעה), אך חסר לי המספר זהות של אחד מהם. האם
זה קריטי להגשת התביעה?3. תיארתי בתביעה את ההתחמקות של הנתבעים ממני,
חוסר שיתוף הפעולה, טרחה, זמן יקר, יחס משפיל וכו'... השתלשלות ארוכה. עד
לאיזה גובה אני יכול לדרוש פיצוי כספי עבור סעיפים אילו?תודה מראש!
תביעה קטנה בגין תאונת דרכים
אופציה נוספת שתתקן את הרכב באמצעות הביטוח שלך ותתבע אותם (את כלל המעוולים) בגין ההשתתפות העצמית שלך בביטוח שלך.
עניין זה כשלעצמו יכשיר את היכולת של הביטוח להיפרע מהם בתביעה נוספת ממלוא הסכום.
מומלץ כי תעשה זאת בשיתוף פעולה עם הביטוח שלך ותעשה זאת דרכם באמצעות הייצוג שלהם, אם כי הינך יכול לשכור שירותי ייצוג עצמאיים מעו"ד.
חוב חב' הביטוח למבוטח
תודה
חוב חב' הביטוח למבוטח
קשה לי לראות כיצד חב' הביטוח תסכים להכיר בהפרשי ריבית וככל הנראה היא תסכים לכל היותר להפרשי הצמדה.
במידה וחב' הביטוח לא תזכה אותך לשביעות רצונך, פתוחה בפנייך האפשרות להגיש תביעה ולדרוש במסגרתה הפרשי ריבית, ככל שיש הצדקה לכך.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטול פוליסה ע"י חברת הביטוח באופו חד צדדי .
שאלתי - כיוון שלא נראה כי ביטול הפוליסה נעשה בתום לב - נראה כי העיתוי אינו מקרי ( כנראה שהם הבינו שלא משתלם להם לבטח לי את הנכס...... ) , מה באפשרותי לעשות מול חברת הביטוח ?.
ברור לי שהם יכולים לבטל אבל כשביקשתי סיבה מוצדקת לביטול הם סירבו לתת לי וטענו שזו זכותם.
תודה
ביטול פוליסה ע"י חברת הביטוח
יש לבדוק את הפוליסה ובמידה ולחברת הביטוח עומדת זכות חד צדדית לבטל את הפוליסה, קשה יהיה למנוע את הביטוח. אני סבור שדווקא ביטול הפוליסה ללא סיבה עשויה לחזק את טענותייך במסגרת הליכי התביעה נגד החברה.
אשם תורם
אשם תורם
חברות הביטוח במקרים רבים מחליטות שהן גם השופט ומורידות אשם תורם לניזוק באופן שרירותי.
אם לדעתך אתה לא אשם כלל בתאונה, וודאי שתוכל לתבוע אותם, יחד עם הנהגת עצמה.
לי ולאישתי חשבון בנק משותף
2) או לקיצבת זיקנה שאמורה לקבל בעת זכאותה לביני?
חשבון בנק משותף
נא הפנה את שאלתך לפורום ביטוח לאומי.
תשלום ריסק
תשלום ריסק
לא ברור לי משאלתך מהי הכוונה להפרשות ריסק לאחר פטירה, אבל כל מקרה אם מדובר בחודש ספציפי ויוצא דופן שבו השכר היה נמוך, יש לבצע חישוב מקיף יותר.


