פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
שאלה בנושא חוזה ביטוח רכב
אלון
20/06/11
היה ברשותי רכב אשר ביטחתי בחברת ביטוח באמצעות סוכן ביטוח.
לאחר מספר שנים עשיתי "טרייד אין" על הרכב. פניתי לסוכן הביטוח בבקשה לעשות החלפה בפוליסה וסוכן הביטוח כתב מכתב לחברה והעביר אותו בפקס.
כשבועיים לאחר מכן עברתי תאונה עם הרכב החדש. לאחר מכן הסתבר כי חברת הביטוח טרם חתמה על השינוי בפוליסה.
האם במצב כזה חברת הביטוח מחוייבת מיום בו הועבר לה הפקס ע"י הסוכן? הרי לעיתים שינוי כזה לוקח מספר שבועות ואף למעלה מזה, ולא הגיוני שבמהלך התקופה הזאת הרכב שלי לא יהיה מבוטח.
האם סוכן הביטוח הוא שחייב כלפי?
אודה לתשובה.
לאחר מספר שנים עשיתי "טרייד אין" על הרכב. פניתי לסוכן הביטוח בבקשה לעשות החלפה בפוליסה וסוכן הביטוח כתב מכתב לחברה והעביר אותו בפקס.
כשבועיים לאחר מכן עברתי תאונה עם הרכב החדש. לאחר מכן הסתבר כי חברת הביטוח טרם חתמה על השינוי בפוליסה.
האם במצב כזה חברת הביטוח מחוייבת מיום בו הועבר לה הפקס ע"י הסוכן? הרי לעיתים שינוי כזה לוקח מספר שבועות ואף למעלה מזה, ולא הגיוני שבמהלך התקופה הזאת הרכב שלי לא יהיה מבוטח.
האם סוכן הביטוח הוא שחייב כלפי?
אודה לתשובה.
שינוי ביטוח רכב
עו"ד גיל קראוס
21/06/11
צהריים טובים,
על פניו, במידה ונתת לסוכן הוראת החלפה, עליו לבצע זאת באופן מיידי ולהערכתי הכיסוי צריך להתחיל מהרגע שטופס ההעברה הועבר אליהם.
על פניו, במידה ונתת לסוכן הוראת החלפה, עליו לבצע זאת באופן מיידי ולהערכתי הכיסוי צריך להתחיל מהרגע שטופס ההעברה הועבר אליהם.
שאלה
צ'שר
19/06/11
לפני זמן מה הורי הזמינו טיול מאורגן ,היום התברר שאימי חולה במחלת הנשיקה ולא תוכל לנסוע, כלומר עליהם לבטל את הנסיעה, השאלה היא כזו ,בבוקר לפני היוודע תוצאות בדיקות הדם שלה הם עשו ביטוח נסיעה, ולאחר שהבינו כי לא יוכלו לנסוע ביטלו גם את הביטוח הנ"ל, מה הם יכולים לעשות על מנת לא להפסיד את ה75% של העלות ודמי הביטול, איך מטפלים במקרה כזה? האם הביטוח תקף?
ביטול טיסה לחו"ל עקב בעיה רפואית
עו"ד יקי רנד
מנהל
20/06/11
לא ברור מדוע בוטל הביטוח, שהרי דומני כי הוא נועד בין היתר, למקרה המדובר, בו נבצר מהלקוח לממש את הטיסה בשל בעיה רפואית וכיו"ב.
אני מציע כי תפנו לחב' הביטוח דרכה רכשתם ביטוח הנסיעות, תתנצלו על הטעות, ותבקשו כיסוי ביטוחי לטיסה שבוטלה.
תוכל להפנות שאלתך אף לפורום צרכנות באתר.
אני מציע כי תפנו לחב' הביטוח דרכה רכשתם ביטוח הנסיעות, תתנצלו על הטעות, ותבקשו כיסוי ביטוחי לטיסה שבוטלה.
תוכל להפנות שאלתך אף לפורום צרכנות באתר.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קופות גמל
אילנית
19/06/11
בבעלותי קופת גמל במעמד עצמאי. עד ה-31/12/05 הפקדתי בה משך
15 שנה כספים בסך כ-60,000 ש"ח כיום אני מעוניית למשוך ממנה
את הסכום ונתקלתי בכל מיני עיוותים, הטעיות מטעם נציגי חב' הביטוח.
אני מבקשת אם בידכם את הכללים למשיכת כספים ו/או הכוונה ללינק
בעניין. כמו כן, אודה על הכוונה וייעוץ בעניין.
בכבוד רב - אילנית.
15 שנה כספים בסך כ-60,000 ש"ח כיום אני מעוניית למשוך ממנה
את הסכום ונתקלתי בכל מיני עיוותים, הטעיות מטעם נציגי חב' הביטוח.
אני מבקשת אם בידכם את הכללים למשיכת כספים ו/או הכוונה ללינק
בעניין. כמו כן, אודה על הכוונה וייעוץ בעניין.
בכבוד רב - אילנית.
משיכה מקופת גמל
עו"ד יקי רנד
מנהל
20/06/11
פורום זו איננו הבמה למתן ייעוץ מקצועי- פיננסי הנוגע למשיכת כספים מקופות גמל וכיו"ב.
באשר לטענותייך הביטוחיות-חוזיות, ניתן להתייחס אליהן באופן פרטני.
באשר לטענותייך הביטוחיות-חוזיות, ניתן להתייחס אליהן באופן פרטני.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
המשכת ביטוח מנהלים בזמן שהייה בחו"ל?
ליטל
18/06/11
שלום רב,
הנני מתגוררת בחו"ל מזה כ-7 חודשים. בזמן עבודתי בישראל היה לי ביטוח אובדן כושר עבודה,ביטוח חיים וביטוח מנהלים. לאחרונה קיבלתי מכתב מחברת הביטוח כלל בה הייתי מבוטחת הדורש את תשלום הביטוח על הפער של 7 חודשים. ברצוני לדעת האם כדי להמשיך לשלם ולשמור את הזכויות שלי בפוליסה או להקפיא אותה?
תודה רבה,
ליטל
הנני מתגוררת בחו"ל מזה כ-7 חודשים. בזמן עבודתי בישראל היה לי ביטוח אובדן כושר עבודה,ביטוח חיים וביטוח מנהלים. לאחרונה קיבלתי מכתב מחברת הביטוח כלל בה הייתי מבוטחת הדורש את תשלום הביטוח על הפער של 7 חודשים. ברצוני לדעת האם כדי להמשיך לשלם ולשמור את הזכויות שלי בפוליסה או להקפיא אותה?
תודה רבה,
ליטל
ביטוח מנהלים בזמן שהייה בחו"ל
עו"ד יקי רנד
מנהל
19/06/11
יש לבדוק מול חב' "כלל", את נחיצותו של רצף ביטוחי ביחס לכל אחד מהכיסויים הקיימים בפוליסה.
על פניו, כיסוי "ריסק", במסרת פוליסת ביטוח חיים, הינו כיסוי המצריך תשלום קבוע, ללא קשר לשהותך בחו"ל.
לעומת זאת, יש לבדוק האם העדרותך מהארץ, מאפשרת לך להקפיא את תשלום הפרמיה בגין אובדן כושר עבודה, ולחדשה עם שובך לארץ, אלא אם כן עבודתך בחו"ל, מכוסה ע"י "כלל".
בכל מקרה, כדאי לבצע בדיקה ביחס לכל אחד מרכיבי הביטוח ישירות מול "כלל".
על פניו, כיסוי "ריסק", במסרת פוליסת ביטוח חיים, הינו כיסוי המצריך תשלום קבוע, ללא קשר לשהותך בחו"ל.
לעומת זאת, יש לבדוק האם העדרותך מהארץ, מאפשרת לך להקפיא את תשלום הפרמיה בגין אובדן כושר עבודה, ולחדשה עם שובך לארץ, אלא אם כן עבודתך בחו"ל, מכוסה ע"י "כלל".
בכל מקרה, כדאי לבצע בדיקה ביחס לכל אחד מרכיבי הביטוח ישירות מול "כלל".
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תשובה והצעה לעזרה
כלל- שירות לקוחות
19/06/11
ליטל שלוםקראנו את הודעתך ונשמח לעזורבמידה ושהותך בחול תהיה ארוכה ובמידה והסדרת את כל הביטוחים הנדרשים מעצם שהותך בחול הרי כפל ביטוחים לא יואילו לך. עם זאת , אם הביטוחים שקיימים הינם היחידים חשוב מאד שתיצרי קשר עם סוכן הביטוח שטיפל בתיקך לפני יציאתך לחו"ל ותסדירי איתו את כל הנדרש . במקרים מסוימים ישנם תנאים מגבילים למי שנמצא בחול, רק איש מקצוע בתחום זה יכול לענות לך ולכן חשוב שתבקשי לקבל את כל המידע הנדרש לעניין הביטויים מעצם שהייתך בחול.את מוזמנת גם לפנות עם שאלותיך לאי-מייל הבא, תוך ציון של שמך המלא, מס' הטלפון שלך ולינק להודעה מהפורום דרכו הגעת ונציג של החברה יחזור אליך בהקדם עם תשובות והנחיות :mokinternet@clal-ins.co.il בברכהצוות שירות לקוחות ON- LINE, כלל ביטוח
ביטוח מבנה + תכולה
רותי
18/06/11
ניסיתי למצוא באינטרנט השוואה אמיתית בין ביטוחי בתים, וכל האתרים מבקשים מספר טלפון והבטחה שסוכן יחזור אלי. האם יש מקום בו ניתן לעשות השוואה רצינית בין תוכן הפוליסה ומחיריה?
תודה!
תודה!
ביטוח דירה
עו"ד יקי רנד
מנהל
19/06/11
ניתן לפנות לסוכן ביטוח אשר מטפל עבורך בביטוחים אחרים, ולהיוועץ בו מהי הפוליסה המתאימה לך ביותר לביטוח דירה.
ניתן לעיין במאמרים ברשת, המפרטים את הכיסויים המקובלים בפוליסת דירה, ולערוך ע"פ פרמטרים אלו, השוואה בין פוליסות הקיימות בחברות הביטוח השונות, והמפורסמות באתרי הבית של חברות הביטוח.
ניתן לעיין במאמרים ברשת, המפרטים את הכיסויים המקובלים בפוליסת דירה, ולערוך ע"פ פרמטרים אלו, השוואה בין פוליסות הקיימות בחברות הביטוח השונות, והמפורסמות באתרי הבית של חברות הביטוח.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
צד ג' – האם חברת הביטוח צריכה לתבוע בשמי?
אבירם
17/06/11
רכב אחר נכנס בי. אני רוצה לתבוע אותו על הנזקים שלי. סוכן הביטוח שלי שלח אותי לתבוע את הנזק בבית משפט לתביעות קטנות. יש לי ביטוח מקיף. האם לא חברת הביטוח צריכה לתבוע בשמי? אין לי ידע משפטי ואני מפחד להפסיד בתביעות קטנות על אף שאני לא אשם בתאונה. האם זה לא תפקידה של חברת הביטוח לתבוע את הנזק שלי?
תביעת צד ג'
עו"ד דנה
18/06/11
אכן ביטוח מקיף מכסה נזקים הנגרמים לרכבך כתוצאה מפגיעת צד ג'. ניתן לתבוע את פוליסת המקיף שלך ולאחר מכן חברות הביטוח תובעות את צד ג' בתביעת שיבוב ובגין הפסדים שנגרמים לך .(בהפסדים ניתן לתבוע גם את הנחת העדר התביעות ל 3 שנים שהינך מפסיד כתוצאה מהפעלת הפוליסה).
עידכון מספר חשבון בנק
יצחק כהן
17/06/11
האם ניתן לעדכן מספר חשבון בנק מיידית בסניף המוסד לביטוח לאומי באיזור מגוריי באופן אישי
נא פנה לפורום ביטוח לאומי באתר
עו"ד יקי רנד
מנהל
19/06/11
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח חיים
דויד
17/06/11
אישתי מבוטחת בחברת אה אי גי בביטוח חיים , במסגרת הביטוח היא מבוטחת על החזרי משכנתא במקרה של פיטורים , אישתי ילדה לפני כחמישה חודשים ובשל המשמרות בעבודה היא נאלצה להתפטר בכדי לטפל בתינוק , האם היא רשאית לתבוע את הביטוח על החזרי משכנתא ? שכן ההתפטרות שלה דינה כפיטורים לעניין התשלומים
דויד
דויד
ביטוח החזר משכנתא במקרה של התפטרות
עו"ד יקי רנד
מנהל
19/06/11
יש לעיין בהוראות הפוליסה, על מנת לבחון מהו מנגנון הפיצוי, ומהי הגדרת פיטורים "בפוליסה" ככל שענין זה מוגדר באופן ברור.
באופן בסיבי, ככל שהתפטרותה של אשתך מוכרת כפיטורים ע"פ חוק, אזי, קרוב לודאי כי יש בכך כדי לעמוד בךתנאיה של הפוליסה לענין פיטורים ולזכותה בתגמולי ביטוח, אולם יש לבדוק בקפדנות הפוליסה לצורך גיבוש עמדה חד משמעית.
באופן בסיבי, ככל שהתפטרותה של אשתך מוכרת כפיטורים ע"פ חוק, אזי, קרוב לודאי כי יש בכך כדי לעמוד בךתנאיה של הפוליסה לענין פיטורים ולזכותה בתגמולי ביטוח, אולם יש לבדוק בקפדנות הפוליסה לצורך גיבוש עמדה חד משמעית.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
סירוב חברת ביטוח לבטח אותי בביטוח מחלות קשות.
אדי
15/06/11
חברת ביטוח סירבה לבטח אותי בביטוח מחלות קשות שכוללת גם מחלת הסרטן,רק בטענה שאצל שני הורי נתגלתה מחלת הסרטן לפני שמלאו להם 60 שנה.יש לציין ששני הורי נפטרו מהמחלה.הצעתי להם שאני מוכן לשלם יותר,כי אני נימצא בקבוצת סיכון,אך קיבלתי תשובה שלילית.אני לפני גיל 30 בלי שום בעיות בריאותיות,שומר על עורך חיים בריא,לא מעשן מתאמן בקביעות בחדר כושר.האם חברת ביטח התנהלה בצורה חוקית?תודה
סירוב חברת הביטוח
עו"ד גיל קראוס
16/06/11
צהריים טובים,
על חברת ביטוח לא מוטלת חובה לבטח אדם זה או אחר במסגרת פוליסת מחלות קשות והיא יכולה לסרב לעשות כן.
על חברת ביטוח לא מוטלת חובה לבטח אדם זה או אחר במסגרת פוליסת מחלות קשות והיא יכולה לסרב לעשות כן.
אחריות מקצועית
ניקי
15/06/11
הנני עורכת דין, אני עובדת במשרד עורכי דין כשכירה, אין לי חוזה עבודה עם המעסיק, ביטוח אחריות מקצועית משולמת על ידי ככה סוכם מלכתחילה. ברם אני עובדת רק כשכירה אין לי כל עבודה פרטית
השאלה על מי חלה אחריות מקצועית בפועל על המעסיק או עליי אם תוגש תביעה נגדי?
השאלה על מי חלה אחריות מקצועית בפועל על המעסיק או עליי אם תוגש תביעה נגדי?
אחריות מקצועית
עו"ד גיל קראוס
16/06/11
צהריים טובים,
זה תלוי נסיבות אך אין ספק כי אם מדובר בפעולה שנעשתה במסגרת עבודתך כשכירה, המעסיק שלך לא יוכל לחמוק מאחריות.
זה תלוי נסיבות אך אין ספק כי אם מדובר בפעולה שנעשתה במסגרת עבודתך כשכירה, המעסיק שלך לא יוכל לחמוק מאחריות.
שאלה שכ"ט עו"ד פיצוי לאמא ותינוקה
אלמונית
15/06/11
שלום, לצערי אני ותינוקי (בן פחות משנתיים) היינו מעורבים בתאונת דרכים.
בחוזה שכ"ט מול העו"ד שטיפל מסוכמים האחוזים המגיעים לו. ומפורט כי בפיצוי של עד 10000 ש"ח יהיה כך וכך ובפיצוי מעל 10000 ש"ח יהיה כך וכך.
שאלתי היא האם מתייחסים לפיצוי של תינוקי בנפרד מהפיצוי שאני מקבלת?
לתינוקי הפיצוי הוא 2500 ש"ח ברוטו
ולי 8500 ש"ח ברוטו
ואז התשלום יחול לפי פחות מ10,000 ש"ח?
או שבגלל שמדובר בתינוק מתייחסים לפיצוי של שנינו ביחד ואז התשלום יחול לפי פיצוי של 11,000 ש"ח?
המון תודה על העזרה
בחוזה שכ"ט מול העו"ד שטיפל מסוכמים האחוזים המגיעים לו. ומפורט כי בפיצוי של עד 10000 ש"ח יהיה כך וכך ובפיצוי מעל 10000 ש"ח יהיה כך וכך.
שאלתי היא האם מתייחסים לפיצוי של תינוקי בנפרד מהפיצוי שאני מקבלת?
לתינוקי הפיצוי הוא 2500 ש"ח ברוטו
ולי 8500 ש"ח ברוטו
ואז התשלום יחול לפי פחות מ10,000 ש"ח?
או שבגלל שמדובר בתינוק מתייחסים לפיצוי של שנינו ביחד ואז התשלום יחול לפי פיצוי של 11,000 ש"ח?
המון תודה על העזרה
שכר טרחת עורך דין
עו"ד גיל קראוס
16/06/11
ראי את תשובתי לשאלתך הזהה בפורום דיני נזיקין
חב' ביטוח מתעללת
אבישי
15/06/11
לעו"ד שלום,
חברת ביטוח מזה קרוב לשנה אינה מעבירה כספים למוסד סיעודי בו אבי,88, (המאושפז עפ"י חוק נפגעי תאונות דרכים ) אשר הפך לסיעודי לחלוטין כתוצאה של תאונת דרכים. הוא נמצא במוסד זה קרוב לשנתים.
למרות שעפ"י הסכם בין חב' ביטוח לבין המוסד המתיר העברת תשלומים לפי "שוטף פלוס 60 יום " בפועל חב ' ביטוח מצפצפת על כך - ביקורת מצבו מבצעת מידי חודש אך כסף אינה מעבירה . גם בעבר היו פיגורים בתשלומים אך לא עד כדי כך . מוסד סיעודי כבר התיאש מהם ופנה למשפחה ( אני גם אפוטרופוסים של אבי ) שאנו נשלם במקום חב' ביטוח או שנוציא אותו .
האם אפשר וכיצד לפתור פעם אחד לתמיד את העניין ולהבטיח תשלום רציף מצד חב' ביטוח??
מאד אודה לך על תשובתך
חברת ביטוח מזה קרוב לשנה אינה מעבירה כספים למוסד סיעודי בו אבי,88, (המאושפז עפ"י חוק נפגעי תאונות דרכים ) אשר הפך לסיעודי לחלוטין כתוצאה של תאונת דרכים. הוא נמצא במוסד זה קרוב לשנתים.
למרות שעפ"י הסכם בין חב' ביטוח לבין המוסד המתיר העברת תשלומים לפי "שוטף פלוס 60 יום " בפועל חב ' ביטוח מצפצפת על כך - ביקורת מצבו מבצעת מידי חודש אך כסף אינה מעבירה . גם בעבר היו פיגורים בתשלומים אך לא עד כדי כך . מוסד סיעודי כבר התיאש מהם ופנה למשפחה ( אני גם אפוטרופוסים של אבי ) שאנו נשלם במקום חב' ביטוח או שנוציא אותו .
האם אפשר וכיצד לפתור פעם אחד לתמיד את העניין ולהבטיח תשלום רציף מצד חב' ביטוח??
מאד אודה לך על תשובתך
חברת הביטוח איננה משלמת
עו"ד גיל קראוס
16/06/11
צהריים טובים,
פנו לבית המשפט באופן מיידי ובקשו כי בית המשפט יחייב את חברת הביטוח לעמוד בהתחייבויותיה.
פנו לבית המשפט באופן מיידי ובקשו כי בית המשפט יחייב את חברת הביטוח לעמוד בהתחייבויותיה.
תביעת ביטוח סיעודי לאחר פטירה
hersos
15/06/11
אבי ז"ל נפטר לפני 3 שנים לאחר שהיה כ9 שנים חולה סיעדי,מוכר ע"י הביטוח הלאמי.בימים אלה הסתבר לי שלאבי היה ביטוח סיעודי משנת 1968 במכבי.הוא לא היזכיר דבר על הביטוח ואנחנו לא ידענו ולא תבענו את הביטוח.האם יש אפשרות היום לקבל חלק מהפרמיה או לתבוע את הביטוח.יש לנו את כל המסמכים לגבי מצבו הרפואי.
תודה רבה
תודה רבה
תביעת ביטוח סיעודי
עו"ד גיל קראוס
16/06/11
צהריים טובים,
ביטוח סיעודי נועד לתת מענה ישיר בעת קיומו של המצב הסיעודי ולכן לאחר הפטירה אין להערכתי רלוונטיות לפוליסה.
ביטוח סיעודי נועד לתת מענה ישיר בעת קיומו של המצב הסיעודי ולכן לאחר הפטירה אין להערכתי רלוונטיות לפוליסה.
2 מבוטחים של אותה חברה
גידי
15/06/11
בתאונת פח 2 כלי הרכב המעורבים מבוטחים באותה חברת ביטוח. רק מבוטח אחד מהם תבע את החברה והיא ניכתה ממנו את השתתפות העצמית.
האם החברה רשאית לדרוש השתתפות עצמית גם מהמבוטח השני בטענה שזוהי ההשתתפות העצמית לתביעות צד ג' שלו.
האם החברה רשאית לדרוש השתתפות עצמית גם מהמבוטח השני בטענה שזוהי ההשתתפות העצמית לתביעות צד ג' שלו.
2 מבוטחים של אותה חברה
עו"ד גיל קראוס
16/06/11
צהריים טובים,
אם צד ג' לא הגיש תביעה, אז לא ניתן לנכות ממנו השתתפות עצמית גם אם מדובר באותה חברה.
אם צד ג' לא הגיש תביעה, אז לא ניתן לנכות ממנו השתתפות עצמית גם אם מדובר באותה חברה.
ביטוח סיעודי
תומר
14/06/11
ערב טוב,
אבי פרש מעבודתו בשנת 2005 ממשרד ממשלתי, הוא המשיך את כל הביטוחים שהיו לו בזמן העבודה גם בפרישה.
בשנים האחרונות הדרדר מצבו והוא נהיה סיעודי נפשי (חולה במחלה אלצהיימר).
לפני חודשיים הגשתי תביעה לביטוח הסיעודי שלו ע"מ שיעבירו לו את הכספים שמגיעים לו מתוקף הביטוח.
אתמול חזרו אליי מהביטוח ואמרו לי שהנושא יקח עוד זמן מכיוון שהם הזמינו את התיק מביטוח לאומי ומהקופת חולים.
כמו כן, נאמר לי שהם בדקו ברישומים אצלהם ובחודש יולי 2007 הם צרפו את כל העובדים והגמלאים לביטוח סיעודי (הם טוענים שלפני זה העובדים לא היו בעלי ביטוח סיעודי?!), והם בודקים האם האלצהיימר שלו החל לפני יולי 2007, במידה וכן הם ידחו את הבקשה ולא ישלמו לו כל תשלום בעבור הביטוח הסיעודי.
מספר שאלות:
1.כיצד ניתן לברר האם לאדם היה ביטוח סיעודי דרך חברת ביטוח (דרך מקום העבודה לא ידעו להגיד לי בוודאות והרי זה ברור שחברת הביטוח תכחיש)?
2. האם לאחר המהלך שהם צרפו את כל העובדים/פורשים לביטוח סיעודי ולא דרשו כל הצהרת בריאות!!! הם יכולים להגיד שבלי קשר להצהרת בריאות-כל מי שהיה חולה או בספק חולה לא יקבל שום דבר ??
3. מה הרעיון של הצהרת בריאות ? הרי לטענתם זה לא כל כך משנה..משנה מתי החלה המחלה ומתי התחילו עם הביטוח ..
תודה רבה לכם מראש,
ושיהיה לכולנו רק בריאות
אבי פרש מעבודתו בשנת 2005 ממשרד ממשלתי, הוא המשיך את כל הביטוחים שהיו לו בזמן העבודה גם בפרישה.
בשנים האחרונות הדרדר מצבו והוא נהיה סיעודי נפשי (חולה במחלה אלצהיימר).
לפני חודשיים הגשתי תביעה לביטוח הסיעודי שלו ע"מ שיעבירו לו את הכספים שמגיעים לו מתוקף הביטוח.
אתמול חזרו אליי מהביטוח ואמרו לי שהנושא יקח עוד זמן מכיוון שהם הזמינו את התיק מביטוח לאומי ומהקופת חולים.
כמו כן, נאמר לי שהם בדקו ברישומים אצלהם ובחודש יולי 2007 הם צרפו את כל העובדים והגמלאים לביטוח סיעודי (הם טוענים שלפני זה העובדים לא היו בעלי ביטוח סיעודי?!), והם בודקים האם האלצהיימר שלו החל לפני יולי 2007, במידה וכן הם ידחו את הבקשה ולא ישלמו לו כל תשלום בעבור הביטוח הסיעודי.
מספר שאלות:
1.כיצד ניתן לברר האם לאדם היה ביטוח סיעודי דרך חברת ביטוח (דרך מקום העבודה לא ידעו להגיד לי בוודאות והרי זה ברור שחברת הביטוח תכחיש)?
2. האם לאחר המהלך שהם צרפו את כל העובדים/פורשים לביטוח סיעודי ולא דרשו כל הצהרת בריאות!!! הם יכולים להגיד שבלי קשר להצהרת בריאות-כל מי שהיה חולה או בספק חולה לא יקבל שום דבר ??
3. מה הרעיון של הצהרת בריאות ? הרי לטענתם זה לא כל כך משנה..משנה מתי החלה המחלה ומתי התחילו עם הביטוח ..
תודה רבה לכם מראש,
ושיהיה לכולנו רק בריאות
ביטוח סיעודי
עו"ד גיל קראוס
14/06/11
ערב טוב,
ניתן לפנות לחברת הביטוח ולבקש את הפוליסה הספציפית ולבחון בה את תחילת תוקפה ואת ההוראות הרלוונטיות.
יש לבחון את הוראות הפוליסה לעניין מחלות קודמות. אכן בהעדר הצהרת בריאות המבוטח מוגן יותר אך ישנן פוליסות שמציינות כי מחלות שהיו בעת תחילת הביטוח לא יכוסו.
ניתן לפנות לחברת הביטוח ולבקש את הפוליסה הספציפית ולבחון בה את תחילת תוקפה ואת ההוראות הרלוונטיות.
יש לבחון את הוראות הפוליסה לעניין מחלות קודמות. אכן בהעדר הצהרת בריאות המבוטח מוגן יותר אך ישנן פוליסות שמציינות כי מחלות שהיו בעת תחילת הביטוח לא יכוסו.
ביטוח נסיעות לחו"ל
טל
14/06/11
נפגעתי בארה"ב וקיבלתי טיפול רפואי. העו"ד שלי בארץ עוד לא הסדיר את העניין מול חברת הביטוח ובינתיים אני מקבל דרישות תשלום ממשרד הגביה של בית החולים. אני חושש שמעמדי כבעל חוב יגרום לי לצרות בפעם הבאה שארצה להיכנס לארה"ב, גם אם החוב ישולם בינתיים. האם זה נכון? תודה
ביטוח נסיעות לחו"ל
עו"ד גיל קראוס
14/06/11
ערב טוב,
אינני מכיר את פרוצדורות הכניסה והיציאה מארה"ב. נסה להפעיל לחץ על חברת הביטוח.
אינני מכיר את פרוצדורות הכניסה והיציאה מארה"ב. נסה להפעיל לחץ על חברת הביטוח.
האם אני יכול לתבוע את מבטח המעביד ולא את המעביד
עידו
14/06/11
נפגעתי בתאונת עבודה. ברצוני לתבוע את מבטח האחריות לצד ג' של המעביד שלי אך לא את המעביד שלי. האם זה אפשרי לפי חוק חוזה ביטוח או לפי ההלכה של ביהמ"ש?
תביעה בגין תאונת עבודה
עו"ד גיל קראוס
14/06/11
ערב טוב,
עליך לתבוע גם את המעביד שכן באמצעות המעביד קמה לך זכות תביעה נגד חברת הביטוח.
עליך לתבוע גם את המעביד שכן באמצעות המעביד קמה לך זכות תביעה נגד חברת הביטוח.
פוליסת ביטוח דרך נציג הבנק
חן
13/06/11
שלום רב,קיבלתי הלוואה דרך הבנק והבנק חייב אותי לעשות ביטוח מקיף.האם הבנק יכול לחייב לעשות כך?האם נציג הבנק יכול לעשות חבילה עם סוכן ביטוח שהוא מבוטח בו כדי להכניס אותי בעסקה שלו כדי לעשות ביטוח מקיף דרכה ולחייב אותי להיות עם אותו סוכן?להיום הסוכן הביטוח כל פעם אומר לי בטלפון שהוא עשה חבילה עם הנציג הבנק שאני יעשה ביטוח רק אצלו.היום גם מאיים בי בתביעה.מה עושים?אודה לתשובתכם!
פוליסת ביטוח דרך הבנק
עו"ד גיל קראוס
14/06/11
ערב טוב,
אני מבין שהרכב משועבד ולכן הבנק דורש ביטוח מקיף ודרישה זו לגיטימית לאור שעבוד הרכב.
הבנק אינו יכול לחייב אותך לעבוד עם סוכן מטעמו דווקא.
אני מבין שהרכב משועבד ולכן הבנק דורש ביטוח מקיף ודרישה זו לגיטימית לאור שעבוד הרכב.
הבנק אינו יכול לחייב אותך לעבוד עם סוכן מטעמו דווקא.
דרישה לתוספת תשלום בביטוח סיעודי
ליאורה
13/06/11
שלום.
אני מבוטחת בפוליסה קבוצתית בביטוח סיעודי ביחידה 1 .
רציתי להגדיל את הביטוח הסיעודי ל-3 יחידות לשם כך נדרשתי להגיש הצהרת בריאות חדשה .
עקב הצהרת הבריאות הזו נדרשתי להוסיף בנוסף לפרמיה תוספת תשלום עקב מחלות שהיו כבר בהצהרת הבריאות הראשונה ליחידה 1 .
נדרשתי לשלם את תוספת הפרמיה במעבר מהפוליסה הקבוצתית לפרטית בזמן סיום העבודה.
האם דרישה זו חוקית ? הרי המחלות היו ידועות ומוצהרות כבר בהצהרה הראשונה ואז לא נדרשה תוספת תשלום במעבר לפרטית .
תודה
אני מבוטחת בפוליסה קבוצתית בביטוח סיעודי ביחידה 1 .
רציתי להגדיל את הביטוח הסיעודי ל-3 יחידות לשם כך נדרשתי להגיש הצהרת בריאות חדשה .
עקב הצהרת הבריאות הזו נדרשתי להוסיף בנוסף לפרמיה תוספת תשלום עקב מחלות שהיו כבר בהצהרת הבריאות הראשונה ליחידה 1 .
נדרשתי לשלם את תוספת הפרמיה במעבר מהפוליסה הקבוצתית לפרטית בזמן סיום העבודה.
האם דרישה זו חוקית ? הרי המחלות היו ידועות ומוצהרות כבר בהצהרה הראשונה ואז לא נדרשה תוספת תשלום במעבר לפרטית .
תודה
דרישה לתוספת תשלום
עו"ד גיל קראוס
14/06/11
ערב טוב,
יש לבחון את מלוא הנסיבות ואת הוראות הפוליסה, אך דעי כי ברגע שביקשת לבצע שינוי בפוליסה למעשה מדובר בפוליסה שהיא חדשה במובנים רבים.
יש לבחון את מלוא הנסיבות ואת הוראות הפוליסה, אך דעי כי ברגע שביקשת לבצע שינוי בפוליסה למעשה מדובר בפוליסה שהיא חדשה במובנים רבים.
ביטוח רכב
אולין
13/06/11
מבוטח שרכבו נפגע בתאונה תבע את חברת הביטוח שלו וקיבל פיצוי בניכוי השתתפות עצמית rdhkv, השתתפות עצמית של ירידת ערך וכינון. האם המבוטח הזה רשאי לתבוע את הפוגע בו לתשלום הסכומים הנ"ל ? האם חברת הביטוח שלו (זאת ששילמה לו את הנזק בניכוי הנ"ל) מטפלת בדרך כלל בתביעה כזאת כנגד הפוגע או שזה לרוב לא מכוסה ?
ביטוח רכב
אולין
13/06/11
rdhkv צריך להיות רגילה
תביעת ביטוח לחו"ל בשל הפלה בזמן השהות בחו"ל.
מיכה
13/06/11
שלום רב, בחודש 09/2009 טסנו אני ואשתי לחופשת ירח דבש בתאילנד. את כרטיסי הטיסה ואת הביטוח רכשנו דרך סוכנות מסוימת.ביום השלישי לטיול אישתי חשה כאבים עזים, ואז גילינו שהיא עברה הפלה טבעי (יצוין, כי נודע לנו שהיא בהיריון רק לאחר ההפלה). חופשת ירח הדבש נהרסה ובמקום לבלות בחופים בילינו בבתי חולים. לא אישרו לנו לחזור ארצה מבלי לבצע ניתוח בבי"ח בתאילנד, אע"פ שביקשנו לבצע את הניתוח בארץ. נאלצנו לרכוש כרטיסי טיסה נוספים דרך חברה אחרת על מנת לחזור ארצה ולבצע את המשך הטיפול בארץ.לאחר חזרתו ארצה, פנינו לחברת הביטוח בבקשה לכסות את כל ההוצאות שנגרמו לנו עקב המאורע, אולם, נוכחנו לדעת כי קיים חריג בפוליסת הביטוח שאומר שכל הוצאות ההיריון אינן מכוסות בביטוח.האם החריג הינו חוקי אע"פ שלא ידענו שאשתי בהיריון לפני הטיסה?האם יש משהו שביכולתנו לעשות כדי למנוע את רוע הגזירה?תודה מראשמיכה.
ביטוח נסיעות לחו"ל
עו"ד גיל קראוס
14/06/11
ערב טוב,
אם אכן מופיע חריג כה ברור בפוליסה, הרי שיהיה קשה מאוד לטעון טענות נגד חברת הביטוח.
אם אכן מופיע חריג כה ברור בפוליסה, הרי שיהיה קשה מאוד לטעון טענות נגד חברת הביטוח.
קבלת קצבה מקרן לבנין
רונית
12/06/11
אבי יצא לגמלאות בסוף מאי והגיש את הטפסים לקרן לבנין באמצע אפריל. היום בשיחה טלפונית ולא בשום הזדמנות אחרת כשהיה שם להשלמת טפסים לא טרחו לומר לו שלוקח 3 חודשים עד לקבלת הקצבה הראשונה? האם יכול להיות שהכסף שלו שוכב שם עוד 3 חודשים בגלל טפסיאדה ? תודה רונית
קבלת קצבה
עו"ד גיל קראוס
14/06/11
ערב טוב,
אינני מכיר את העובדות וכן את הוראות הקרן הספציפית.
ישנם מצבים שבהם לוקח תקופה ארוכה עד להשלמת הבדיקות והתשלום.
אינני מכיר את העובדות וכן את הוראות הקרן הספציפית.
ישנם מצבים שבהם לוקח תקופה ארוכה עד להשלמת הבדיקות והתשלום.
נפילה מנגרר
ערן
08/06/11
לפני יומיים אחי היה נוהג ברכב, ואני הייתי עומד בעגלה הקשורה לרכב,
ולאחר שהיגע לביית ותוך כדי עצירת הרכב, הוא לחץ על הבריקס וכתוצאה מכך נפלתי בעגלה ונגרם לי נזק גוף
האם זאת תאונת דרכים מה עליי לעשות
ולאחר שהיגע לביית ותוך כדי עצירת הרכב, הוא לחץ על הבריקס וכתוצאה מכך נפלתי בעגלה ונגרם לי נזק גוף
האם זאת תאונת דרכים מה עליי לעשות
נפילה מנגרר
עו"ד גיל קראוס
09/06/11
צהריים טובים,
יש לבחון את נסיבות התאונה היטב, שכן הדקויות בעניין זה הן רבות.
יכול להיות מצב שהאירוע המתואר על ידך יוכר כתאונת דרכים, אבל שוב - יש לבחון את האירוע לעומק.
אני מציע שתתייעץ בעניין בהקדם עם עו"ד בתחום הנזיקין.
יש לבחון את נסיבות התאונה היטב, שכן הדקויות בעניין זה הן רבות.
יכול להיות מצב שהאירוע המתואר על ידך יוכר כתאונת דרכים, אבל שוב - יש לבחון את האירוע לעומק.
אני מציע שתתייעץ בעניין בהקדם עם עו"ד בתחום הנזיקין.
פנסיה חובה-הראל/פניקס -האם יש הבדל בכיסויי-פוליסה
גליה
06/06/11
צורפתי לביטוח פוליסה של הראל במסגרת עבודה אחרי מספר חודשי עבודה בתחילת 2009 , ולא בקשו אז שום הצהרת בריאות. אבל נאלצתי לצאת לחל"ת מטעמי בריאות בסוף אותה שנה , ולמרות שהצעתי להמשיך את התשלומים בעצמי טענו בסוכנות שאין צורך ואכן התשלומים התחדשו כאשר חזרתי לשם באמצע 2010 . אך פוטרתי אחרי חודשיים. ואז הפסיקו כמובן לשלם , וכשרציתי לחדש את זה כדי לשמור על הריסק טענו בהראל שהפוליסה הוקפאה אחרי 3 חודשים , ושאי אפשר לחדש בלי הצהרת בריאות חדשה . היות וסרבתי לחתום על זה לא המשיכו את הפוליסה . בינתיים גם קיבלתי 100% נכות ורציתי לתבוע מהם אובדן כושר עבודה , אך הם טענו שאין לי מספיק תקופת הכשרה . הגשתי תלונה למפקח על הביטוח לגבי הדרישה להצהרת בריאות וטרם שמעתי ממנו כלום .
אבל בינתיים שמעתי מסוכן ביטוח שיש סוגי-ביטוח שונים ושהכיסוי של פניקס רחב יותר מהכיסוי של הראל . ושאין שם תקופת הכשרה לצורך ביטוח אובדן כושר עבודה .
האם זה נכון ? האם יש סוגים שונים של ביטוחים בפנסיה חובה ? האם יש באפשרותי לתבוע את המעסיק על כך שלא דאג לבטח אותי בביטוח מקיף יותר?
אבל בינתיים שמעתי מסוכן ביטוח שיש סוגי-ביטוח שונים ושהכיסוי של פניקס רחב יותר מהכיסוי של הראל . ושאין שם תקופת הכשרה לצורך ביטוח אובדן כושר עבודה .
האם זה נכון ? האם יש סוגים שונים של ביטוחים בפנסיה חובה ? האם יש באפשרותי לתבוע את המעסיק על כך שלא דאג לבטח אותי בביטוח מקיף יותר?
פוליסת ביטוח דרך המעביד
עו"ד גיל קראוס
07/06/11
ערב טוב וחג שמח,
ישנם הבדלים בין הפוליסות, הכל בהתאם לתשלום דמי הביטוח ולתנאים שאותם מציעה חברת הביטוח.
אין חובה על המעביד לרכוש פוליסה בתנאים מסוימים, אלא אם הייתה התחייבות מפורשת מצידו.
ישנם הבדלים בין הפוליסות, הכל בהתאם לתשלום דמי הביטוח ולתנאים שאותם מציעה חברת הביטוח.
אין חובה על המעביד לרכוש פוליסה בתנאים מסוימים, אלא אם הייתה התחייבות מפורשת מצידו.
שכט עוד פיצוי עקב תאונת דרכים
שאלה דחופה
06/06/11
עו"ד הציע לי פיצוי כלשהו בגין צליפת השוט (נכנסו בי מאחורה).
אני רוצה לוודא שהסכום אותו הוא מציע (שהינו נמוך מאוד) - זה אכן כל מה שחב' הביטוח הציעה.
זאת אומרת אני רוצה לראות את מסמך ההצעה של חב' הביטוח- איך קוראים למסמך הזה? מה עליי לבקש מהעוד על מנת לראות שזו אכן הצעת חב' הביטוח? המון תודה
אני רוצה לוודא שהסכום אותו הוא מציע (שהינו נמוך מאוד) - זה אכן כל מה שחב' הביטוח הציעה.
זאת אומרת אני רוצה לראות את מסמך ההצעה של חב' הביטוח- איך קוראים למסמך הזה? מה עליי לבקש מהעוד על מנת לראות שזו אכן הצעת חב' הביטוח? המון תודה
פיצוי עקב תאונת דרכים
עו"ד גיל קראוס
07/06/11
ערב טוב וחג שמח,
את יכולה לבקש מעורך הדין לראות את מכתבה של חברת הביטוח או לחלופין את שטר הקבלה ששלחו לו.
את יכולה לבקש מעורך הדין לראות את מכתבה של חברת הביטוח או לחלופין את שטר הקבלה ששלחו לו.
קבלו עכשיו ייעוץ משפטי אישי
