פורום דיני ביטוח
פורום דיני ביטוח הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בתחום הביטוח הפרטי והציבורי. ביטוח חיים, בריאות, רכוש, סירוב תשלום תגמולים, התנהלות מול חברות הביטוח ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
ביטוח דירה ללא כיסוי נזקי רעידת אדמה
ביטוח דירה
כנראה שמבחינתם אין משמעות מבחינת הפרמיה אם הכיסוי קיים בפוליסה או לא.
תנסי לפנות לחברה אחרת - אולי שם המצב יהיה שונה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
ביטוח תאונות בבית הספר
ביתי בת 10 שנים. אמש בבית הספר תלמיד טרק בכוונה את הדלת על היד שלה. כל החלק העליון של הזרת "עף. העצם נחשפה. הועברה למיון שם נותחה תחת הרדמה . כעת מחכים לבדיקות האם נקרע גיד הזרת והאם נגרם נזק עיצבי. קיבלה 14 ימי החלמה בבית.
הדלת עצמה היתה ללא מגיני פלסטיק בצירים, לא היתה מורה משגיחה בהפסקה במקובל .
מעבר למסמכים הרפואיים שבידי והמסמכים הרפואיים של אורטופד ונוירולוג שעוד יבואו, האם גם עליי לצרף :
א. אובדן שעות עבודה בחדר מיון ובניתוח ?
ב. עלות הטיפול התרופתי שמקבלת ?
ג. אובדן ימי עבודה שלי ושל אישתי ?
איזה מסמכים נוספים לצרף על מנת למקסם את התביעה מחברת הביטוח ?
(כל הכוונה נוספת תועיל לי בצרה הזאת )
בתודה
תאונה בבית ספר
כדאי לשמור את מלוא המסמכים הרפואיים, קבלות, אישורי מעביד לגבי היעדרות ומסמכים נוספים התומכים בנזק.
בנוסף, כדאי לצלם את הדלת הרלוונטית במצלמה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
פיצוי אובדן תכשטי בשובר
חברת הביטוח מוכנה לשלם לי בשובר.
תכשיט כזה אינו בגיוון בשטרן כעת, ותכשיט דומה עולה 15000 ש"ח.
אנני רוצה להוציא כסף על מנת להחזיר לי את המצב לקדמותו.
האם חברת הביטוח יכולה לחייב אותי בשובר? אגב לא מצאתי סימוכין לזה בחוברת החברה.תודה רבה
פיצוי בגין אובדן תכשיט
חברת הביטוח לא תפצה אותך בסכומים גבוהים יותר מעלות התכשיט, אלא אם הפוליסה קובעת אחרת.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
חוסר תום לב לגבי עו"ד מייצגים חברה אחת
את כתב ההגנה של קרן הפנסיה הגיש עו"ד אחר עו"ד Y.
לנוכח השקרים של עו"ד Y. בתגובת התובע קרן הפנסיה הואשמה בטענות לחוסר תום לב וכיוצא בזה.
אלא שעל מנת להתגונן קרן הפנסיה טוענת בשקר, כי השקרים בכתב ההגנה אינם שקרים אלא הם נובעים מכך שעו"ד Y לא ידע על פעולות שבמסגרת דין ודברים מול העו"ד X.
(היות וגם בטענות "ההבהרה"אלה קרן הפנסיה משקרת)
איך ניתן לשלול את ההסבר הנ"ל של קרן הפנסיה?
האם יש חוק לפיו אין כל התייחסות נפרדת לעו"ד כז או אחר אלא לחברה כיחידה מגובשת אחת?
האם יש דרך אחרת כלשהיא להתמודד עם חוסר תום לב שכזה?
תודה על העזרה
חוסר תום לב
קשה לי להתייחס לשאלתך מבלי להבין מהן הטענות של הצדדים.
כמובן שהנתבעת היא גוף אחד, אבל בדרך כלל לפני הגשת תביעה לבית המשפט חברות הביטוח מיוצגות על-ידי עורכי דין פנימיים ממחלקת תביעות ולאחר הגשת התביעה זה יוצא לעו"ד אחר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
בטוח מנהלים-פנסיה
נאמר לי ע"י הסוכן שאני אקבל פנסיה -לא אוכל למשוך הכסף
הסכום של הפנסיה יחושב ל240 קיצבאות ,לא ברור לי למה לתקופה ארוכה.והאם אם לא אזכה לתוחלת חיים ארוכה כזו האם רעייתי או היורשים יזכו לקבל ההפרש. הסכום החודשי שאקבל הוא נמוך,האם יש דרך לקבל מלוא הסכום בבת אחת
תודה
ביטוח מנהלים
שאלתך איננה משפטית.
נא הפנה את שאלתך לסוכן ביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
כיסוי ביטוחי של תלמיד לשעבר
פוליסת תלמידים
ניתן לתבוע כעיקרון את הפוליסה, אך היא איננה מכסה בדרך כלל טיפולים פרטיים ובכל מקרה הסכום בגין הוצאות רפואיות מוגבל ביותר ונע סביב ה- 8,000 ש"ח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
משיכת כספי פנסיה
משיכת כספי פנסיה
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חובת סוכן ביטוח על הודעת תום ביטוח חובה
חובה להודיע על סיום תקופת הפוליסה
יש לבחון את הנסיבות המלאות, לרבות משך הזמן שבו היה הרכב מבוטח דרך הסוכן ומה היה נהוג בשנים קודמות.
כעיקרון החוק אינו מחיל חובה להודיע אבל כך היה נהוג בשנים קודמות ניתן לטעון שנוצרה פה הסתמכות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
סיום ריסק זמני
כרגע כבר נגמרת התקופה של הריסק הזמני ועדיין לא עובד.
אני רוצה את הביטוחים ושימשיכו.
מה האפשרויות ללא התהליכים של פוליסה חדשה וכל מה שקשור בזה?
סיום ריסק זמני
נא הפנה את שאלתך לסוכן ביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תקינות שאלון רפואי וכניסה לביטוח, בירור
שאלון רפואי
כל פוליסה יש לה את המסמכים הדרושים, אבל בעיקרון ניתן להסתפק בשאלון רפואי מבלי לחתום על מסמכים נוספים כמו הצעת ביטוח או ויתור על סודיות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
ביטוח רכב חובה
ביטוח רכב חובה
תוכל לתבוע רק את ביטוח החובה שלך בגין התאונה.
כאשר מדובר בנזקי גוף, כל נפגע תובע את ביטוח החובה של הרכב בו נסע או נהג.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
בבית דין אזורי לעב' ידון שופט יחיד בנושא מל"ל
למה בנושאי ביטוח לאומי מוותרים מראש על נציג עובדים ונציג מעבידים?
תודה על העזרה.
שופט יחיד בבית הדין לעבודה
כך קובע החוק. אני מניח שהרציונל הוא שבהליכים מול מעביד יש נציג של העובדים ונציג של המעבידים, מה שאינו רלוונטי בהליכים מול ביטוח לאומי כי לא מדובר בתביעה בין עובד ומעביד הנובעת מיחסי עבודה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אי הסכמת הביטוח לתביעת צד ג' (דחוף!)
אני לא בטוחה שאנחנו אשמים למרות שהסכמנו מול הביטוח לשלם את דמי ההשתתפות העצמית אך עכשיו משלא נובל לתבוע את הביטוח, הבנו שטעינו כשהסכמנו לתביעה. אבי יצא ברוורס מחניה ו"דפק" בצד רכב שהמשיך בנסיעה איטית על גבי נתיב החנייה בכדי לענות לטלפון- לדבריו. מהם האופציות שעומדות מולנו במצב זה?
אי הסכמה עם הביטוח
אני מבין משאלתך שאין מחלוקת שלא היה ביטוח מקיף במועד התאונה בכל הנוגע לאביך ולכן לא תוכלי כמובן לתבוע את הביטוח המקיף.
האפשרות היחידה היא לתבוע את ביטוח צד ג' של הנהג הפוגע, אבל זאת רק אם יוכח שהוא אשם.
קשה להסיק מסקנות מן העובדות הקצרות שתיארת, אבל כאשר אדם יוצא ברוורס בדרך כלל עשויים להטיל עליו אחריות, לפחות חלקית.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
אי קבלת חלק מכספי פדיון + איחור בניתנת כספיים
קבלת חלק מכספי הפידיון ואיחור בתשלום
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אי הפרשה לקרן השתלמות
אי הפרשה לקרן השתלמות
על הקרן החובה ליידע אותך כאשר קיימת הפסקה מתמשכת של ההפרשות.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נזק לרכב שפג תוקף הרישיון שלו – דחוף
לפני יומיים דפקו לי את הרכב כשהוא היה בחניה. בהערכה ראשונית של המוסך מדובר בנזק של מעל ל-10,000 ש"ח.
יש לי ביטוח מקיף בתוקף.
בשל טעות שלי, התברר לי שתוקף של רישיון הרכב שלי פג לפני שבועיים.
כרגע חברת הביטוח מסרבת לשלם לי עבור הנזק.
האם יש לי מה לעשות??
נק לרכב ללא טסט
עצם העובדה שאין לרכב טסט איננה פוטרת אוטומטית את חברת הביטוח מתשלום הנזק.
כל עוד הדברים לא מוחרגים באופן ישיר בפוליסה, ניתן לתבוע את חברת הביטוח.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תאונת שרשרת איך מקבלים מידע מחברות הביטוח לא שלי
תאונת שרשרת
ניתן לקבל את המידע ישירות מחברות הביטוח ובנוסף ניתן לדרוש מהתובע בתביעה שלך במסגרת גילוי פרטים את הנתונים המבוקשים.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
ביטוח מנהלים של עצמאי
ביטוח מנהלים
אין חובה על עצמאי לבצע לעצמו ביטוח מנהלים או ביטוח כלשהו.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
מס רכוש + שכ"ט עו"ד
שכר טרחה
וודאי שכל פעולה שעורך דין מבצע כרוכה בתשלום, בהתאם לסיכום ביניכם.
מס רכוש אינו נושא בתשלום שכר טרחת עו"ד ולכן הלקוח נושא בשכר הטרחה.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
ביטוח דירה להשכרה
ביטוח דירה
גם אם תעשי 2 פוליסות נפרדות, לא תקבלי פיצוי כפול מ- 2 מקורות. לכן, כדאי לעשות ביטוח אחד יחד עם השוכר, אשר יכלול כיסוי במקרה של נזק גם שנגרם על-ידי השוכר וגם במקרה שנגרם על-ידי המשכיר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תביעת ביטוח בתביעות קטנות
תוך כדי נהיגה, פגע רכב ברכבי וגרם לי לנזק של כ- 6,000 ש"ח (עפ"י הערכת שמאי).
חברת הביטוח שלו מכחישה את התאונה ומסרבת לשלם לי.
האם ניתן להגיש את התביעה נגד הנהג ונגד חברת הביטוח בהליך של תביעות קטנות במקום בהליך של סדר-דין מהיר???
תביעת ביטוח תביעות קטנות
אין מניעה להגיש את התביעה בתביעות קטנות.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
תביעת חברת ביטוח לרכב שגרם לתאונה ללא מעורבות פיזי
האם נהגת הרכב הפרטי יכולה לתבוע את חברת הביטוח של המשאית, למרות שלא היה מפגש בין המשאית לבין הרכב הפרטי, ואם כן מכח מה??
נזקי רכוש בתאונת דרכים
בעיקרון ניתן להטיל אחריות גם ללא מגע, כאשר הרכב השני עבר עבירת תנועה או נהג בחוסר זהירות וגרם למעשה לתאונה.
כמובן שמידת ההוכחה במקרה כזה היא קשה יותר מאשר מקרה של מגע בין הרכבים.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
מוטב בקרן פנסיה
מוטב בקרן פנסיה
נא הפני את שאלתך לפורום דיני משפחה באתר.
בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח
שיעבוד/עיקול – מימוש פוליסת ביטוח מנהלים
נא הצג שאלתך בפורום הוצל"פ באתר
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטוח
נזק גוף במטוס
על מנת להשיבך בנוגע לכיסוי, יש לעיין בהוראות הפוליסה הרלוונטיות. בעקרון, לטעמי תאונה במטוס במרחב האווירי של מדינה זרה, מהווה תאונה בחו"ל לכל דבר ועניין ויש מקום לכיסוי.
כמו כן, יש מקום לבדוק אם ניתן להגיש תביעה בגין נזקי הגוף כנגד המוביל האווירי, ובמקרה כזה, תקופת ההתיישנות הינה שנתיים.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

