פורום דיני ביטוח

תביעת נזק ע"י צד ג'

מוטי 20/06/13

מכונית פגעה ברכבי כאשר חצתה צומת ברמזור אדום תבעתי את החברת ביטוח צד ג' של הפוגעת באמצעות הסוכן ביטוח שלי, והם דחו את התביעה, כל שנותר לי זה ללכת לבימ"ש.לתביעות קטנות. א. את מי כדאי לתבוע את הנהגת הפוגעת באופן אישי או את חברת הביטוח שלה. ב. האם יש סיכוי שהתיק יועבר לבי"ד לתעבורה, והאם במקרה כזה מומלץ לשכור עו"ד?

לעמוד

המלא

תביעת נזקי רכוש בתאונה

עו"ד גיל קראוס 20/06/13

ערב טוב,

כדאי לתבוע את שניהם יחד - גם את הנהג וגם את חברת הביטוח.
בית המשפט לתעבורה אינו דן בתביעות נזיקיות אלא בכתבי אישום שמוגשים עקב עבירות תנועה. אתה מתכוון וודאי לבית משפט השלום. אם סכום התביעה אינו עולה על סמכות תביעות קטנות ולא מדובר בתיק מורכב, אין סיבה שיעבירו אותו מבית המשפט לתביעות קטנות.

בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

חסכונות פנסיונים וביטוח חיים .

אדי 20/06/13

שלום רבבאמצעות אתר האינטרנט איתרתי כספי פנסיה של אבי אשר נפטר בשנת 2006. פניתי לחברת ביטוח לטובת משיכת הכספים. לבקשתם שלחתי להם מסמכים הבאים,צו ירושה של אבא , סיבת מוות ,ותעודת פטירה . קיבלתי תשובה מחברת ביטוח שהתביעה נדחתה.הסיבה,בגלל שאני אחי לא מופעים בתור מוטבים,אלא אימי מופיע אשר נפטרה בשנת 1995,לכן חברת הביטוח לא מאפשרת משיכת כספים עד אשר אני ישלח להם צו ירושה של אמא.צו ירושה של אמא לא קיים כי לא היו צריכים אותו כל הרכוש עבר לאבא ,להוציא צו ירושה כזה יעלה בסביבות 630 שח. האם יש דרך לא להוציא צו ירשה מהאפוטרופוס הכללי? והאם חברת הביטוח צודקת במקרה הזה ?תודה.

לעמוד

המלא

המשך

אדי 20/06/13

אולי זה יכול לעזור,יש לי ייפו כוח מלא מנוטריון שאבא ז"ל חתם עליו..

השלמת שכר להקטנת משרה

עדינה 19/06/13

רופא תעסוקתי אישר לי הקטנת משרה, ממשרה מלאה ל-8-13.
מעבידי דורש כי אחתום על מסמך שהשלמת השכר תהיה מביטוח הפנסיה. אבקש לדעת מה ההשלכות של בקשתו ? האם היא חוקית ?
אני הבנתי שהשלמת השכר צריכה להיות מימי המחלה שנצברו לזכותי.
בתודה מראש.

לעמוד

המלא

השלמת שכר להקטנת משרה

עו"ד גיל קראוס 19/06/13

צהריים טובים,

המשמעות היא שהוא מבקש שתפעיל את רכיב הביטוח בפנסיה שלך באופן שקרן הפנסיה תממן את מחצית שכרך.
על פניו אתה לא אמור להיפגע מעובדה זו. אם אתה גם עובד במקום שניתן לפדות את ימי המחלה בגיל פרישה, אז עדיף לך כמובן שההיעדרות לא תהיה על חשבון ימי מחלה.

בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

תאונה בשיעור ספורט

SN 19/06/13

שלום, בני כיום בכתה ט, שבר את ידו וגובסה למשך שלושה שבועות, בהיותו בכתה ה במהלך שיעור חינוך גופני במסגרת הבית ספרית הפורמלית ושבר. עקב התאונה מיום 26.11.08 נעדר בני מבית הספר מיום 27.11.08 עד יום 8.1.09 (בתקופה מיום25.12.08 עד 8.1.09 חלה חופשת החורף). הגשתי תביעה לחברה המבטחת בבית הספר ותביעתי נדחתה, עפ"י המכתב שקיבלתי " סוג הפגיעה אינו מצדיק נכות זמנית כהגדרתה בפוליסה.. נכות זמנית כהגדרתה בפוליסה - אי כושר פיזי אשר כתוצאה ממנה הנפגע ע"פי אישור רופא מומחה בתחום הפגיעה .. רתוק למיטתו או לביתו.. אשר עקב כך היה עליו להיעדר מהמוסד החינוכי (ובתנאי שלנפגע תהיה נכות זמנית במשך 21 יום רצופים ).בני עונה על כל התנאים והקריטריונים, איני רואה סיבה מוצדקת לדחייה, האם הצדק עימי ואם אפשר להפנות אותי לפסיקה בסוגייה דומה שתלבן את הנושא ?

לעמוד

המלא

פוליסת ביטוח תלמידים

עו"ד גיל קראוס 19/06/13

צהריים טובים,

פוליסת ביטוח תלמידים מעניקה פיצוי רק במקרה של נכות זמנית או נכות קבועה שנותרה בעקבות תאונה או היעדרות מבית הספר של למעלה מ - 21 ימים רצופים.
אם במקרה של הבן שלך השבר הבריא לחלוטין ואין היעדרות של למעלה מ - 21 ימים, אז לכאורה לא ניתן לקבל תגמולים.

בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

אודה על הכוונה (לא מחייבת כמובן)

עורך דין צעיר 19/06/13

הגיע אליי לקוח בן 68 ואמר שיש לו כבר כמה שנים ביטוח סיעודי ולפני כמה חודשים הודיעה לו החברה כי הוא אינו מבוטח על כל מה שכרוך בפגיעות גב. הוא רוצה שיהיה סעיף בפוליסה וטוען שמלכתחילה סבר כי זה כולל גב.

איזו תביעה להגיש בעניין?

כמה להערכתך (אפילו בהערכה גסה) עליי לגבות עבור התביעה?

תודה מראש

לעמוד

המלא

פוליסת ביטוח סיעודי

עו"ד גיל קראוס 19/06/13

צהריים טובים,

אם הבנתי נכון, הלקוח מבקש לפסול הערה בפוליסה. מאחר ולא מדובר בסעד כספי לדעתי הוא צריך לבקש סעד הצהרתי נגד חברת הביטוח.
מבחינת התימחור קשה לקבוע אבל מדובר בהליך משפטי לכל דבר ועניין על כל העלויות הכרוכות בכך.

בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

ביטוח בריאות

מאיה 18/06/13

שלום, אני משלמת לאמא שלי ביטוח בריאות. אמא שלי אישה מבוגרת , יוצאת ברהמ שלא שולטת לגמרי בשפה הרוסית. לפני כמה חודשים היא אושפזה בגין אירוע לב . כאשר באתי למלא החזר ביטוח בגין האישפוז, נאמר לי כי חלק מהכיסוי ירד ב2006 בגלל שזה היה בתוספת תשלום ושיש שיחה מוקלטת איתה. יש לציין שכל השנים לא ממש עקבתי אחרי סכום התשלום המדויק. ביקשתי לשמוע את השיחה המוקלטת ונוכחצי לדעת שנציג שדיבר עברית עם אמא שלי לא ממש בחל באמצעים על מנת שהיא תסכים למה שהוא אומר. היא לא מבינה 90% ממה שהוא אומר לה ובזה זה נגמר. מה אפשר לעשות במצב הנ"ל ? האם יש הילה לתביעה גם אם כל השנים שילמתי סכום נמוך יותר אבל הייתי תחת רושם שזה נותן כיסוי של מה שהובטח לי בעת רכישת הפוליסה ?

לעמוד

המלא

ביטוח בריאות

עו"ד גיל קראוס 19/06/13

צהריים טובים,

כדאי להקשיב להקלטה ולבחון את הנסיבות טרם מתן מענה, אבל יהיה קשה להגיש פה תביעה בפרט לאור הזמן הרב שחלף מאז שינוי הפוליסה.

בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

תביעה תגמולי ביטוח

שחר, עו"ד 17/06/13

שלום רב,
ראיתי פסיקות סותרות בנוגע לשאלה האם ניתן להגיש תביעה לתגמולי ביטוח בהליך של סדר דין מקוצר. האם אין הלכה מסודרת בנושא?
הרעיון הוא להגיש תביעה לקבלת תגמולי ביטוח סיעודי נגד חברה מבטחת של אחת מקופות החולים, זאת מכוח פוליסת ביטוח תקפה + סכום קצוב.
אודה לתשובה מנומקת ,
שחר

לעמוד

המלא

תביעת תגמולי ביטוח סיעודי

עו"ד גיל קראוס 18/06/13

ערב טוב,

אני באופן אישי לא מכיר הלכה בעניין ואכן קיימות פסיקות לפה ולפה בעניין זה, בשעה שמדובר לכאורה בתביעה מכוח חוזה בכתב ומדובר בסכום קצוב. יחד עם זאת ברגע שהביטוח יגיש התנגדות מבחינה רפואית או טענות אחרות סביר להניח שזה יועבר למסלול רגיל.

בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

יציאה לחופשה ללא תשלום (חל"ת)

ליה 17/06/13

שלום,
באמצע חודש פברואר יצאתי לחל"ת עד תחילת חודש מאי.
כעת קיבל הבוס שלי טופס 402 של חב' מגדל "בקשה לדילוג בביטוח מנהלים בגין יציאה לחל"ת "
הוא חתם ואני מתבקשת גם לחתום על הטופס
שאלתי היא האם מסמך זה אינו מהווה סכנה כלשהי מבחינתי, מבחינת ההטבות שלי, מה המשמעות המשפטית של זה? האם זה לא פוגע בזכויותיי? האם אני מחוייבת לחתום?
אנא עזרתכם בתשובתכם,
תודה רבה

לעמוד

המלא

יציאה לחל"ת

עו"ד גיל קראוס 18/06/13

ערב טוב,

יש לעיין בטופס לפני מתן מענה ובכל מקרה כדאי להתייעץ עם סוכן הביטוח שלכם.

בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

כמה פעמים יש לשלם השתתפות עצמית במקרה של תביעה

ניסים סרוסי 17/06/13

אדם שמבטח ריכבו בביטוח מקיף ( הכולל כמובן גם ביטוח צד שלישי וחובה ) . כחלק מסעיפי הפוליסה במקרה של תביעה מהביטוח הוא מתחייב לשלם ( או שיגרעו לו מהפיצוי) השתתפות עצמית . בפוליסה מפורטים סכומי ההשתתפות במקרים השונים .תביעת נזק, תביעת צד שלישי וכו' . במקרה של תאונה ובעקבותיה תובע פיצוי אובדן או נזק וגם צד שלישי תובע את חברת הנתבע בגין נזק . כמה פעמים המבוטח משלם השתתפות עצמית ???

לעמוד

המלא

השתתפות עצמית

דליה 17/06/13

מנוסח הפוליסה התיקנית לרכב יכולה חברת הבטוח לדרוש השתתפות עצמית גם לפרק המכסה את הרכב וגם לפרק המכסה צדג' אולם רוב חברות הבטוח מרחיבות את הפוליסה התיקנית וקובעות כי ההשתתפות העצמית תהיה הגבוה מהשתים.
לדוגמא בחברת כלל מופיע סעיף (שאינו בפוליסה התיקנית)
3 מבלי לגרוע מן האמור בסעיפים 1 ו 2- , בקרות מקרה בטוח המכוסה לפי פרקים 1 (רכוש) ו-2 (צד ג') לפוליסה זו יחוייב הצבוטח בסכום אחד של ההשתתפות עצמית, שלא יעלה על הגבוה מבין הסכומים הקבועים בפוליסה זו.

חבות המוצר

אריה 16/06/13

אני יצרן ויש לי בטוח חבות המוצר של כללביט

בפוליסת הבטוח אין החרגה לחבות הנובעת עקב תכנון המוצר

(החרגה הקיימת הרוב הפוליסות) יועץ הבטוח שלי טוען כי הפוליסה מכסה אותי כיצרן ולא כמתכנן ולכן עלי לבטח את עצמי בבטוח אחריות מקצועית. אני לא מסכים לדעתו היות והתכנון הוא חלק מהיצור.

האם אני טועה?

אריה

לעמוד

המלא

חבות המוצר

עו"ד גיל קראוס 18/06/13

ערב טוב,

יש לעיין בפוליסות לפני מתן מענה, אבל בדרך כלל יועצי הביטוח יודעים מה הם מדברים. לא בהכרח כיסוי ביטוחי שלך כיצרן יכסה גם פעולות כמתכנן ולמען השקט הנפשי יכול להיות שכדאי להישמע בעצת היועץ.

בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

תקפות פוליסה

רון 16/06/13

שלום רב,
1. מלאתי טופס הצעה לביטוח דירה (תכולה, מבנה, ערך קרקע).
2. בהצעה נכלל גם סעיף ביטוח דברי ערך כפי שהוסכם ביני לסוכנת. בתגובה, כתבה לי הסוכנת שסעיף זה לא אושר ע"י החברה וביקשה ממני לחזור אליה תוך יום יומיים עם החלטה, אם אני מעוניין בסעיף, בתוספת תשלום.
כמו"כ, היא כתבה שבכל מקרה, שמרה את הפוליסה בכיסוי החל מיום ההצעה, ללא דברי הערך.
החלטתי לבדוק הצעות אצל סוכנים אחרים.
לפיכך, לא שילמתי עבור הפוליסה וכמובן לא קיבלתי פוליסה.
3. כעבור כשבועיים, חזרתי לסוכנת עם החלטה לביצוע הפוליסה. ביקשתי לשלם ולהחיל את הפוליסה מיום התשלום.
להפתעתי, אמרה הסוכנת שאף כי לא שילמתי ולא קיבלתי פוליסה, משך שבועיים, הפוליסה והתשלום יחולו מיום ההצעה ולא מיום התשלום.
4.האם זה חוקי? מה אם היה קורה מקרה ביטוח בשבועיים אלה? האם החברה היתה משלמת אף כי לא שולמה כל פרמיה?
בתודה ובברכה
רון

לעמוד

המלא

תקפות פוליסה מיום ההצעה

עו"ד יקי רנד מנהל 16/06/13

אתה מציין שהסוכנת ציינה בכתב, כי עד שתשקול את הצעתה בנוגע להוספת כיסוי של דברי ערך, הפוליסה תקפה מיום ההצעה.
אומנם לא מדובר בפוליסה אשר נשלחה אליך, אך להודעה זו של הסוכנת נודעת חשיבות רבה בבתי המשפט, וקרוב לוודאי כי אילו היה מתרחש מקרה ביטוח, וחב' הביטוח הייתה מתנערת מתשלום, היה בית המשפט מחייב את חב' הביטוח על סמך הצהרה זו של הסוכנת, אשר הינה שלוחתה של חב' הביטוח.

במקרה זה, עליך לתת קרדיט לסוכנת שהייתה דואגת לך לכיסוי אילו היה מתרחש מקרה ביטוח. לשמחתך, התחייבותה של הסוכנת לא הייתה צריכה לעמוד במבחן.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח שינה סכום פיצוי אחרי עבודה

משה 14/06/13

אהלן!ביתי הוצף בהצפות בינואר שהיו בחדרה.מאז שופץ ביתי ע"י קבלן שחברת הביטוח אישרה את הצעת המחיר שלו בין 3 קבלניםלאחר סיום העבודה חברת הביטוח הודיעה לי שהיא בוחרת את הצעת המחיר הנמוכה ביותר משלושת הקבלנים.פירוש הדבר שאני סופג מכיסי באזור ה15% מסך ערך השיפוץ.האם זה חוקי לשנות הצעת מחיר לאחר השיפוץ?

לעמוד

המלא

פיצוי חלקי לשיפוץ הבית

עו"ד יקי רנד מנהל 16/06/13

במידה וחב' הביטוח אישרה והתחייבה להצעה זוכה לשיפוץ הבית, הרי היא מחויבת להצעה זו, ואיננה יכולה לממן רק חלק מעלות השיפוץ.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שאלה

אלעד2 14/06/13

אם ביקשתי לעבור מפרמיה משתנה לקבועה בביטוח סיעודי קיים , וחברת הביטוח בטעות (כנראה) הכפילה לי את סכום הכיסוי ומחייבת אותי כעת גם בפרמיה קבועה וגם בפרמיה משתנה - האם "הרווחתי" מהמצב הזה, או שהם יכולים להתנער ולומר שהם צירפו אותי בטעות לביטוח הכפול (על סכום כולל כפול ) בלי הצהרה נוספת ? האם מותר להם כעבור מספר שנים שהם גבו פרמיות על שני הכיסויים הזהים (בפרמיה משתנה וקבועה) לבטל אחת מהן כי היא נפתחה בטעות מבחינתם ?

לעמוד

המלא

פרמיה כפולה בביטוח סיעודי

עו"ד יקי רנד מנהל 16/06/13

במידה ואתה משלם פרמיה כפולה, בגין הכיסוי הכפול, הרי שעל פניו גם אם הדבר נעשה בטעות, אתה לכאורה תהיה זכאי לכיסוי הכפול, ובלבד כי הוראות הפוליסות השונות, מאפשרות כיסוי כפל.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

זכויות בקרן פנסייה

ללא 13/06/13

האם כאשר קרן פנסייה דוחה בקשת עמית הנמצא באכ"ע למיצוי זכויותיו בקרן, יש לתבוע אותה בגין דחיית בקשת נכות? או שיש זכויות נוספות שקרן הפנסיה מחוייבת בהם בגין אכ"ע ושיש לנקוב בהם בתביעה כנגד הקרן?

לעמוד

המלא

זכויות בקרן פנסיה

עו"ד יקי רנד מנהל 16/06/13

בנוסף לפנסיית הנכות, יש לתבוע שחרור מפרמיה, והמשך הפרשות פנסיה בזמן הנכות.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חברת הביטוח מחייבת לשלם פוליסה

אורטל 13/06/13

שלום רב,
חברת הביטוח הקודמת שלי טוענת שאני מבוטחת אצלה כל החודש האחרון, למרות שפניתי לחברה אחרת, לא אישרתי להם את הוראת הקבע במסמך שהם שלחו אליי ולא קיבלתי מהם פוליסה.
יצרתי עימם מגעים כשהפוליסה היתה לקראת סיום אבל היתה לי בעיה עם התשלום ולכן ויתרתי עליהם. היום יצר עימי קשר נציג הגבייה שלהם ואמר שאני חייבת להם מעל אלף שקלים.
מה עושים?

לעמוד

המלא

חוב פרמיה לביטוח

עו"ד גיל קראוס 13/06/13

ערב טוב,

צריך לבדוק האם היה לך זכות לבטל את הפוליסה ואם כן האם עשית זאת במועד והאם הגבייה אכן מוצדקת.

בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

גביה רטרואקטיבית של דמי סיכון בקרן פנסיה

דורון 13/06/13

יש לי קרן פנסעה שנפתלה עבורי בשנת 2009. הקרן הזאת לא הייתה פעילה בשלוש השנים האחרונות. לפני כחודש קיבלתי דוח תנועות רבעוני ובו מופיעה גביה של דמי סיכון למקרי נכות ומוות. זאת למרות שלא היו הפקדות לקרן. מבירור מול החברה מסתבר כי בשל תקלת מחשוב, החשבון שלי היה רשום כחשבון נקבה ולאחרונה גילו שאני גבר, לכן הגביה היא בגין ההפרש בין הסכום שנגבה בעבר ממני כנקבה לבין הסכום שהיו גובים ממני כגבר...האם קרן הפנסיה יכולה להיזכר בדברים האלה ולגבוץ ממני רטרואקטיבית אחרי כמעט ארבע שנים??

לעמוד

המלא

גבייה רטרואקטיבית בקרן פנסיה

עו"ד גיל קראוס 13/06/13

ערב טוב,

על פניו נשמע בעייתי שמבצעים גבייה חד צדדית על 4 שנים אחורה.
יחד עם זאת, יש לבדוק לעומק את הסיבות וההתנהלות של הביטוח.

בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

גניבת מכשיר סלולארי

אילן 12/06/13

הבן שלי מנגן בהרכב מוזיקלי באולמות אירועים. היום נגנב לו מכשיר סלולארי יקר ערך בעת הופעה. המכשיר אוחסן בתיק של כלי המוזיקה. בתום ההופעה נמצא שהמכשיר איננו. יש לציין כי כל התיקים ותיקי כלי המוזיקה של הנגנים היו מקובצים יחד והשגיח עליהם האחראי מטעם ההפקה ובכ"ז המכשיר כנראה נגנב לו מתחת לאף (אין חשד באיש הזה כי הוא מבעלי החברה). הבן שלי אומר שבתחילת הערב, המנקה של האולם ראה את המכשיר ואמר לו שהיה רוצה מכשיר כזה. בתום הערב, כאשר חיפשו את המכשיר ותשאלו את המנקה, הוא הכחיש שיש לו יד בעניין.אולם האירועים טוען שאין לו ביטוח נגד גניבה. האם בכ"ז יש לו אחריות כלשהי בגין האירוע הזה? האם יש עניין לתבוע אותם בבימ"ש לתביעות קטנות?

לעמוד

המלא

גניבת מכשיר סלולארי

עו"ד גיל קראוס 13/06/13

ערב טוב,

על פניו תהיה בעיה להטיל אחריות על אולם האירועים, שכן הוא אינו שומר של חפצי האורחים ו/או הנגנים.
אולי למפיק קיימת אחריות כלשהי, וגם זה בספק.

בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

ביטוח חובה וטסט

גדי 12/06/13

שלום. יש בבעלותי רכב ואופנוע.האופנוע לא נהוג בידי אפחד מכיוון שאין לו ביטוח חובה וטסט. והסיבה לדבר כי אין לי צורך באופנוע.אני רוצה לבטח אותו לתקופה קצרה של 10 ימים כדי לעשות טיול רכיבה. האם ניתן לעשות טסט לאופנוע אחרי שהוא מבוטח בביטוח חובה מקוצר (10 ימים בערך).

לעמוד

המלא

ביטוח חובה וטסט

עו"ד גיל קראוס 13/06/13

ערב טוב,

כעיקרון בעת הנהיגה האופנוע אמור להיות עם טסט. יחד עם זאת, ברוב המקרים של נזקי גוף, עצם העובדה שנהגת ללא טסט בתוקף איננה שוללת את הכיסוי.
לא הייתי לוקח את הסיכון ועושה טסט לפני בכל מקרה.

בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

תביעת נזיקין. דוח שמאות

איתמר 12/06/13

שלום רב.לפני שבועיים רכבתי על אופנוע ונהג ברכב שכור חברת HERTZ פתח דלת ופגע בי והחלקתי. הנזק לאופנוע הוא גדול והדו''ח שמאות הגיע והתקשרתי לחברת HERTZ ואמרו לי שעלי לשלוח בנוסף לשאר הדברים, גם תצהיר מעו''ד שאין לי ביטוח מקיף, כדי לוודא שאני לא תובע כסף מחברת ביטוח כלשהי וגם מחברת ההשכרה, בו זמנית. מלבד העו''ד היא הזכירה גוף נוסף שנותן תצהירים כאלו ואני לא זוכר את שמו. מהיכן אני יכול להוציא תצהיר כזה במהירות ובלי תשלום נוסף?. שאלה נוספת,בנוסף היא אמרה שאם אבחר לא לתקן את האופנוע, התשלום שאקבל יהיה בערך 70%-80% מהנזק המופיע בדוח השמאות. כלשונה. האם זה החוק?

לעמוד

המלא

נזקי רכוש לאופנוע

עו"ד גיל קראוס 13/06/13

ערב טוב,

אינני יודע איזה גוף נוסף מאשר את התצהיר, כעיקרון התצהיר אמור להיות חתום בפני עו"ד.
לגבי העובדה שאינך מתקן, הדבר משתנה ממקרה למקרה. כעיקרון הוכר בפסיקה פיצוי גם במקרה שהרכב אינו מתוקן, אבל יש קיזוז של מע"מ וקיזוזים נוספים לעיתים.

בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

ביטוח דירה ותכולה

עופר 10/06/13

שלום רב,

יש לי ביטוח דירה (תכולה) כשנה אך נאלצתי לדחות ולדחות את ביקור הסוקר מפאת קוצר זמן. בימים האחרונים הפסיק המזגן לעבוד כשלתיקון דרשו אלפי שקלים ובנוסף נזקי צנרת התגלו. האם להזמין את השמאי לעשות סוף כל סוף את הסקירה ולדבר על אותן בעיות?(שכבר יסיק גם את גובה הנזק) או שרק לאחר הביקור שלו אתריע בפני חברת הביטוח ואנסה לקבל כסף המגיע בשביל תיקון? רב תודות!!

לעמוד

המלא

ביטוח תכולה לדירה

עו"ד גיל קראוס 11/06/13

ערב טוב,

מאחר וחלה עליך חובה להודיע לחברת הביטוח על נזק מיד לאחר התגלותו, אני מציע כי תודיע זאת לחברת הביטוח בהקדם.

ערב טוב,

יש להבחין בין הטיפול בתביעה מול ביטוח החובה שם אכן שכר הטרחה נגזר באחוזים שציינת ועל עו"ד לגבות בהתאם לאחוזים אלו ולא יותר.
לעומת זאת, בהליכים מול המוסד לביטוח לאומי אין שכר טרחה מחייב שקבוע בחוק וניתן לקחת שכר טרחה בהתאם למוסכם בין הצדדים.

בכבוד רב,
גיל קראוס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח

האם יש חובת תשלום פיצוי

סער 09/06/13

בעל חברה נתן רכב שמבוטח בביטוח חובה ומקיף לנהג שעובד אצלו. לנהג נשלל הרישיון והוא לא הפקידו ואף לא דיווח לבעל הרכב על השלילה. הנהג עשה ת"ד וחברת הביטוח מסרבת לשלם לבעל הרכב בטענה שלנהג לא היה רישיון בתוקף האם נוכח חוזה הביטוח מול בעל הרכב אין לחברת הביטוח חובה לפצות?

לעמוד

המלא

פקיעת כיסוי ביטוחי כאשר עובד נוהג ללא רישיון נהיגה

עו"ד יקי רנד מנהל 11/06/13

העדר כיסוי ביטוחי מחמת שלילת רישיון הנהיגה של מי שנהג ברכב במועד התאונה, הינו תוצאה הנובעת מהוראות החוק, ואף מעוגנת בפוליסת הביטוח התקנית.

נכון הדבר כי החוזה הוא בין בעל הרכב לבין המבטחת, אך גם אם העובד אשר נהג ברכב אינו צד לחוזה, אין בכך כדי לחפות על הפרת התנאי הביטוחי הבסיסי בדבר נהיגה עם רישיון נהיגה תקף.

עם זאת, קרוב לוודאי כי עומדת לך עילת תביעה כנגד העובד, אשר הסתיר ממך את העובדה כי רישיונו נשלל, ובכך גרף לפקיעתו של הכיסוי הביטוחי ולאובדן הפיצוי.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תאונת שרשרת

גלית 08/06/13

תאונת שרשרת בין ארבעה רכבים שניזוקו כתוצאה מאי שמירת מרחק של הרכב האחרון שפגע ברכב שלפניו והדף אותו על הרכב שלפניו ושגם הוא נהדף לרכב שלפני. 1. מי אמור לשאת בפיצוי הנזקים ?2. האם הרכב שפגע ואמור לשלם את הנזקים של שלושת הרכבים שנפגעו ישלם דמי השתתפות עצמית חד פעמית לשלושתם או ישלם דמי השתתפות עצמית לכל רכב בנפרד?

לעמוד

המלא

תאונת שרשרת

עו"ד יקי רנד מנהל 09/06/13

אם נכון הדבר כי הפגיעה של הרכב האחרון היא אכן זו שהובילה לפגיעות בכל הרכבים מלפנים, הרי על נהג הרכב האחרון לפצות בגין כל נזקי הרכבים בשרשרת.

מאחר ומדובר באירוע תאונתי אחד, מדובר בתשלום השתתפות עצמית אחת.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח סיעודי

שרה 07/06/13

שלום.במסגרת מעבר מביטוח סיעודי קבוצתי לפרטי נשאלתי מספר שאלות שאינני יודעת מה לענות לחברת הביטוח שפניתי לצורך ביטוח סיעודי פרטי .אני לוקחת שנים תרופה בשם ואבן תלוי בלחץ הנפשי שאני נמצאת .לחברת הביטוח דיווחתי שאני לוקחת את התרופה וגם בכל המסמכים הרפואים כתוב שאני לוקחת את התרופה הזו ומטרתה לצורך הרגעה בלבד.חברת הביטוח שאולת אותי מה הסיבה שאני לוקחת את התרופה ואני שואלת האם לדווח להם שאני ניצולת שואה וכל דבר קטן מלחיץ אותי ואני זקוקה לתרופה הזו לצורך הרגעה .ולוקחת את הכדור לסירוגין רק שאני מרגישה לחוצה .אני חוששת לדווח להם שאני ניצולת שואה וזו הסיבה ללקיחת התרופה מהסיבה שלא יסכימו בגלל היותי נצולת שואה וכל דבר מלחיץ אותי ואני זקוקה לתרופה הזו .מה דעתך לדווח להם .תודה

לעמוד

המלא

ביטוח סיעודי

עו"ד יקי רנד מנהל 09/06/13

אינני חושב שיש מקום להסתיר את בעייתך, מאחר וחב' הביטוח מודעת לכך כי את לוקחת כדורי הרגעה, וממילא את צריכה לספק הסבר הגיוני לכך.

האם היותך נלחצת באופן תכוף, הוא דבר אשר יש להסתירו? ומה יקרה במידה וקימות רשומות רפואיות בתיק הרפואי המצביעות על הבעיה שלך? במידה ויתגלה בעתיד כי הסתרת את בעייתך, הדבר עלול לפגוע בך הכיסוי הביטוחי.

אינני חושב שעצם העובדה כי את ניצולת שואה, הוא נתון אשר יגרום לכך כי לא יבטחו אותך.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פציעה באימון

נח 07/06/13

בתי בת ה- 11 נפצעה במהלך אימון במסגרת חוג לאקרובטיקה במתנ"ס , הופננו למיון ויש חשש לשבר , על כל פנים הילדה נתבקשה לנוח מספר ימים סובלת מכאבים . האם חל מקרה ביטוח ? וכיצד עלינו לנהוג מול המתנ"ס במידה וחל מקרה ביטוח ?

לעמוד

המלא

פציעה באימון

עו"ד יקי רנד מנהל 09/06/13

על פניו מדובר במקרה ביטוח, מאחר והפגיעה נגרמה עקב תאונה אישית, ועל כן ניתן להגיש תביעה לפוליסת ביטוח התלמידים, בכפוף לתנאים הקבועים בפוליסה.

בנפרד מכך, יש לבחון האם קיימת עילת תביעה כנגד המתנ"ס, עקב אחריותו למקרה.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דרישת תשלום מביטוח צד ג' לרכב

שלומי 06/06/13

לפני חודשים אחדים גרמתי נזק קל לרכב עקב נסיעה ברוורס.

הנזק הינו שפשוף בטמבון הקדמי בצד ימין.

לרוע מזלי הנזק נגרם על נזק קודם שהיה ברכב ולא תוקן. הדברים הנ"ל צויינו ע"י נהג צד ג'. צילמתי תמונות וכו'..

התחושה שלי היא שהנהג יתפוס טרמפ על העניין "וילביש" את הפגיעה שלי על הנזק הקודם! (הזהרתי את הסוכן ביטוח וכו'...)

רק בשבוע שעבר נזכרו בחברת הביטוח שאני אעביר להם את התמונות והדו"ח..

והשבוע קיבלתי טלפון מחברת הביטוח שלי על תביעה לנזק סה"כ 10,000 !! ש"ח! אך מכיוון שהיה נזק קודם.. 'השמאי' של חברת הביטוח שלי "הוריד" 2,000 ש"ח וכעת התשלום הוא 8,000 עם השתתפות עצמית של 1,250 .

לאחר שיחה משותפת עם 'השמאי' של חברת הביטוח שלי, הסתבר הוא לא ראה את הרכב, לא בדק ולא רשם דו"ח כשהוא בודק את הרכב, אלא הסתפק בתמונות שאני צילמתי!

(בעגה 'המקצעית' הוא נקרא שמאי בית או בקר).

המפקח על הביטוח וגם משרד התחבורה ואפילו בג"צ אסרו על ביצוע שומות באמצעות מצלמות וידאו ; אסרו על התערבות שמאי "מרחוק" בעבודת השמאי הבודק ואפילו אסרו על מתן שומה ללא בדיקה פיזית של הרכב.

אז נכון, אני לא נושא בכל עלות התביעה אבל אם השמאי היה טורח לבדוק את הרכב ואת הנזק הקודם שנגרם לרכב (שהוא הרבה יותר 'כבד') ייתכן בסבירות גבוהה שהשפשוף הקל שנגרם לא עולה על חצי מההשתתפות עצמית!

מה אני אמור לעשות?

תודה מראש!

לעמוד

המלא

דרישת תשלום מביטוח צד ג'

עו"ד יקי רנד מנהל 09/06/13

עליך לעמוד על כך שחב' הביטוח תעמוד לימינך, ותפעל לשלם אך ורק את הנזק הנובע מתאונתך.

יתכן ועליה להוציא חוות דעת נגדית לאחר בדיקת הרכב הנדון, אך ניתן לתקוף בסוגיית הנזק, גם באמצעות הראיות שיש בידיך, לפיהן, הנזק שגרמת הינו מינורי ביחס לנזק הקודם.

יש לציין, כי במידה והנזק שגרמת הינו ממילא מעל גובה השתתפות עצמית, אז לכאורה האינטרס להקטין את הנזק, צריך להיות אינטרס של חב' הביטוח לא פחות ממך ואף יותר, כי אתה לכאורה משלם ממילא 1,250 ₪, וחב' הביטוח זאת שנושאת בהפרש, אך התנהלותך בהחלט מבורכת, וחבל שחב' הביטוח לא מתייחסת ברצינות.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

03-5180177

office@randlaw.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דרישת תשלום מביטוח צד ג'

עו"ד יקי רנד 09/06/13

עליך לעמוד על כך שחב' הביטוח תעמוד לימינך, ותפעל לשלם אך ורק את הנזק הנובע מתאונתך.
יתכן ועליה להוציא חוות דעת נגדית לאחר בדיקת הרכב הנדון, אך ניתן לתקוף בסוגיית הנזק, גם באמצעות הראיות שיש בידיך, לפיהן, הנזק שגרמת הינו מינורי ביחס לנזק הקודם.

יש לציין, כי במידה והנזק שגרמת הינו ממילא מעל גובה השתתפות עצמית, אז לכאורה האינטרס להקטין את הנזק, צריך להיות אינטרס של חב' הביטוח לא פחות ממך ואף יותר, כי אתה לכאורה משלם ממילא 1,250 ₪, וחב' הביטוח זאת שנושאת בהפרש, אך התנהלותך בהחלט מבורכת, וחבל שחב' הביטוח לא מתייחסת ברצינות.

מנהלי פורום דיני ביטוח

תביעת נזק ע"י צד ג'

תביעת נזקי רכוש בתאונה

חסכונות פנסיונים וביטוח חיים .

המשך

השלמת שכר להקטנת משרה

השלמת שכר להקטנת משרה

תאונה בשיעור ספורט

פוליסת ביטוח תלמידים

אודה על הכוונה (לא מחייבת כמובן)

פוליסת ביטוח סיעודי

ביטוח בריאות

ביטוח בריאות

תביעה תגמולי ביטוח

תביעת תגמולי ביטוח סיעודי

יציאה לחופשה ללא תשלום (חל"ת)

יציאה לחל"ת

כמה פעמים יש לשלם השתתפות עצמית במקרה של תביעה

השתתפות עצמית

חבות המוצר

חבות המוצר

תקפות פוליסה

תקפות פוליסה מיום ההצעה

ביטוח שינה סכום פיצוי אחרי עבודה

פיצוי חלקי לשיפוץ הבית

שאלה

פרמיה כפולה בביטוח סיעודי

זכויות בקרן פנסייה

זכויות בקרן פנסיה

חברת הביטוח מחייבת לשלם פוליסה

חוב פרמיה לביטוח

גביה רטרואקטיבית של דמי סיכון בקרן פנסיה

גבייה רטרואקטיבית בקרן פנסיה

גניבת מכשיר סלולארי

גניבת מכשיר סלולארי

ביטוח חובה וטסט

ביטוח חובה וטסט

תביעת נזיקין. דוח שמאות

נזקי רכוש לאופנוע

ביטוח דירה ותכולה

ביטוח תכולה לדירה

האם יש חובת תשלום פיצוי

פקיעת כיסוי ביטוחי כאשר עובד נוהג ללא רישיון נהיגה

תאונת שרשרת

תאונת שרשרת

ביטוח סיעודי

ביטוח סיעודי

פציעה באימון

פציעה באימון

דרישת תשלום מביטוח צד ג' לרכב

דרישת תשלום מביטוח צד ג'

דרישת תשלום מביטוח צד ג'