פורום דיני ביטוח

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תקנה 15

נועם 23/08/13

יש לי ביטוח תאונות אשיות

היתה לי תאונה עבודה קבלתי נכות 19% כולל תקנה 15

הביטוח רוצים להורד את תקנה 15

ולהשאר 15% נכות

תודה

נועם

לעמוד

המלא

ביטוח תאונות אישיות ותקנה 15

עו"ד יקי רנד מנהל 25/08/13

ראשית כל, חב' הביטוח איננה מחויבת להחלטת הביטוח הלאומי על נכותך, אלא אם כן הוראות הפוליסה קובעות כך.

שנית, חב' הביטוח רשאית להתייחס אך ורק לנכותך הרפואית הישירה כתוצאה מהתאונה, אשר הינה בשיעור 15%, מבלי לקחת בחשבון את הנכות הנוספת שקיבלת בגין תקנה 15, זאת מאחר ותקנה 15 הגדילה את הנכות עקב מצבך התעסוקתי והפגיעה בהכנסתך, גורמים אשר חב' הביטוח איננה צריכה להתחשב בהם.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פגיעה של נהג מונית בדלת ימין של רכב חונה בכביש שירות – שהדלת היתה פתוחה

גילי 21/08/13

שלום רב,

אתמול חניתי את רכבי בכביש שירות שהינו כביש צדדי וצר המקביל לכביש ראשי. מצד שמאל חונים רכבים (באופן חוקי) ומצד ימין עוברות מכוניות. (הכביש מאד מאד צר ומצד שמאל יש אתר בנייה כך שצריך לנסוע מאד לאט). יצוין כי הייתי בעצירה מוחלטת ממש בכניסה לכביש השירות. בתי שישבה לידי, פתחה את הדלת והתכוונה לצאת(במועד פתיחת הדלת לא הגיעה שום מכונית לכיוון), בעניין של שניות מונית שהגיע מהכביש הראשי נכנסה לכביש השירות במהירות מופרזת ופגעה בדלת. הפגיעה היתה בקצה של הדלת. הנהג בלם בחוזקה והלדת נגררה על גבי המראה שלו ולאורך שתי הדלתות ברכבו- (קדמית ואחורית בצד הנהג)

הנזק גבוה והוא כולל החלפת דלת (דלת משומשת). אני שוקלת לתבוע את חברת הביטוח של נהג המונית מאחר והפגיעה היתה בדלת(וזאת לאחר שזאת היתה כבר פתוחה). אבקש לדעת אם במקרה כזה אפשר לקבוע באופן חד משמעי מי האשם- במקרה כזה. תודה רבה.

לעמוד

המלא

נזקי רכוש לרכב

עו"ד גיל קראוס מנהל 21/08/13

צהריים טובים,

קשה לקבוע באופן ברור מי אשם בתאונה המתוארת, וודאי מבלי להכיר את השטח והנסיבות המלאות.

אם ניתן יהיה להוכיח שהמונית נסעה במהירות שאיננה מתאימה לתוואי הרכב, אז יש סיכוי טוב שהאחריות תוטל עליו. מצד שני, יש בעייתיות עם נושא של פתיחת דלת שכן קשה להוכיח שהדלת כבר הייתה פתוחה ולא נפתחה מתי שהרכב עבר בדיוק.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח נסיעות לחו"ל

משה 20/08/13

האם טיפולים בארץ ובכללם טיפול שיניים בארץ כתוצאה מנפילה ופציעה בחו"ל מכוסים במסגרת ביטוח נסיעות לחו"ל?

האם קיים פיצוי בגין כאב וסבל, עוגמת נפש?

תודה

לעמוד

המלא

ביטוח נסיעות לחו"ל

עו"ד גיל קראוס מנהל 21/08/13

צהריים טובים,

פוליסת הביטוח אמורה לכסות את ההוצאות הרפואיות שרלוונטיות לאירוע, גם אלו שהוצאו בארץ, אך כל פוליסה וכלליה שלה.

אין בפוליסה פיצויים כלליים על כאב וסבל או עגמת נפש.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח צד ג

שי 18/08/13

הייתי מעורב בתאונת דרכים, הזמינו אמבולנס ומכבי אש ( לא אני הזמנתי) קיבלתי ממכבי אש אמגן דוד דרישה לתשלום. האם עליי שלם או שמא הביטוח שלי אמור לשלם?

לעמוד

המלא

תאונת דרכים ותשלום למכבי אש

עו"ד גיל קראוס מנהל 19/08/13

צהריים טובים,

הביטוח בדרך כלל נושא בהוצאות הרפואיות (כמו למשל מגן דוד אדום בחלק שאינו מכוסה על-ידי קופת החולים) ולא בהוצאות אחרות.

בכל מקרה, נסה לפנות עם הדרישה לביטוח.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תביעת ביטוח לאומי על תאונת עבודה- צרידות

שרה 16/08/13

שלום,

אני מורה במקצועי ועקב עבודתי נהייתי צרודה.

שלחתי תביעה לביטוח הלאומי ואחרי הרבה מאוד מכתבים וטפסים שנשלחו והוחזרו קיבלתי את המכתב הבא:

"אנו מביאים לידיעתך כי הכרנו בפגיעה מתאריך

8/1/12 כתאונת עבודה ואישרנו את תביעתך, עקרונית בגין הצרידות. הינך רשאית להגיש

תביעה לקביעת דרגת נכות מעבודה בתוך 12 חודשים ממועד הפגיעה. וועדה רפואית בפניה

תופיעי תקבע אם נותרה לך נכות כלשהיא כתוצאה מהפגיעה".‏ ‏

האם משהו יודע מה עלי לעשות כעת? והאם עבר הזמן בו אני יכולה בכלל לפעול? (הרי הצרידות היא פגיעה ותופעה מתמשכת...)

אודה לכם מאוד אם תוכלו לעזור לי!

שרה

לעמוד

המלא

צרידות ופגיעה בעבודה

עו"ד גיל קראוס מנהל 19/08/13

צהריים טובים,

המשמעות היא שהצרידות הוכרה כפגיעה בעבודה וכעת עלייך להגיש תביעת נכות על מנת שוועדה רפואית תעריך את גובה הנכות שנותרה לך ובמקרה המתאים ישולמו לך תגמולים בהתאם.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מהי חובת הדיווח החלה על חברת הביטוח- שמירה על זכויות עובד

קרן כרם 15/08/13

שלום רב,

הועסקתי במשרד עורכי דין במשך למעלה משנה, ובימים אלו נתברר לי כי במשך כ- 7 חודשים לא הופרשו לטובתי כעובדת- פנסיה ופיצויים בניגוד לחוק. חברת הביטוח נזכרה רק כעת לשלוח מכתב דרישה, כאשר הנזק הינו גדול שכן הצטבר חוב מעביד למעלה מ- 18,000 ש"ח ומשכך אין ביכולת העובד לקבל פיצויים. האם ישנה חובת דיווח החלה על חברת הביטוח, לפיה היה עליה לעדכן את העובד כבר בתשלום הראשון שלא הופרש? תודה.

לעמוד

המלא

חובת הדיווח של חב' הביטוח

עו"ד יקי רנד מנהל 18/08/13

אינני מכיר הוראה ספציפית הנוגעת לפרק הזמן בו על חב' הביטוח לדווח לעובד כי מעסיקו לא מבצע הפרשות, אם כי ברור כי ברמה העקרונית מוטלת על חב' הביטוח חובה ליידע את העובד.

מכל מקום, אינני רואה מדוע עקב כך, העובד לא יכול לקבל פיצויים, שכן מדובר בחובת תשלום החלה על המעסיק ולא על חב' הביטוח, ללא קשה לתשלום הסדיר של ההפרשות הפנסיוניות.

אני מציע כי תפני גם לפורם דיני עבודה באתר עם שאלה זו.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

עבר ביטוחי – האם מדובר בשמועה או אמת?

אביאל 15/08/13

שלום לכולם,

חיפשתי בפורום האם שאלה כזו נשאלה ולא מצאתי, אך היות ואני משתמש חדש, יש מצב שפיספסתי. כך שבמידה וכן, אני אשמח אם מישהו ישים את הלינק כאן.

אז ככה - רציתי לבדוק האם מדובר בשמועה לא נכונה ששמעתי, או שמדובר דווקא באמת.

אתמול נכנס בקרוב משפחה שלי - נקרא לו ד', רכב מאחור בזמן שהוא המתין ברמזור. הרכב הפוגע מיד הודה שהתאונה נגרמה באשמתו, והם החליפו פרטים וכו' ולא הייתה שום בעיה עם זה.

ד' (בעל ביטוח מקיף) התקשר לחברת הביטוח שלו, ודיווח להם על התאונה. סוכן הביטוח שלו אמר לו את הדברים הבאים:

1. אמנם חברת הביטוח של הרכב הפוגע תשלם את הנזק שנגרם לד'. אך במידה ונגרם גם נזק גופני לד', עליו להפעיל את הביטוח שלו, ולשלם השתתפות עצמית.

2. במידה וד' יבחר להפעיל את הביטוח שלו, הדבר יירשם לו ב"עבר הביטוחי" (יש לציין כי ד' כלל אינו אשם, וכי הנהג הפוגע הודה כי התאונה נגרמה באשמתו בלבד). כלומר, כתוצאה מכך פוליסת הביטוח שלו תתייקר.

הדבר שרציתי לשאול הוא -

איך הגיוני שלמרות שד' אינו אשם בכלום, עדיין פוליסת הביטוח שלו "מתלכלכת"? הרי מטרת ה"עבר הביטוחי" היא לזהות האם מדובר בנהג שהיה אשם בהרבה תאונות, לא? כלומר, איך הגיוני שלמרות שיש בבירור הודאה מהפוגע כי הוא האשם בתאונה, עדיין הנהג הנפגע (ד') אמור לסבול מכך מבחינת ייקור פוליסת הביטוח?

תודה רבה לעונים.

לעמוד

המלא

התייקרות הפוליסה

עו"ד יקי רנד מנהל 15/08/13

לטעמי, פוליסת המקיף איננה צריכה להתייקר.

לגבי ביטוח החובה, יש לבדוק זאת מול חב' הביטוח מאחר ובעקבות הרפורמה בשוק הביטוח, חברות הביטוח פיתחו לעצמן נוסחאות לחישוב תעריף הפרמיה, ויתכן וגורם האשמה, מקבל ביטוי בדרכים שונות בין חברות הביטוח.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

שימוש בביטוח

מאיר 14/08/13

שלום.

האם בשל שימוש בביטוח (נפל עלי האופנוע ונשברה לי אצבע ברגל ומגיע סכום נמוך מהביטוח) חברת הביטוח תדרוש ממני סכום גבוה יותר עבור ביטוח בשנה הבאה? (מדובר בסכום נמוך של כ1000 שח) ואם הביטוח עצמו יעלה, אז לא שווה לי לבקש את הכסף)

תודה.

לעמוד

המלא

האם להפעיל את הביטוח

עו"ד יקי רנד מנהל 15/08/13

נדמה לי שמעבר לייקור הפוליסה, גם ההשתתפות העצמית לבעלי אופנועים, גבוהה מהנזק המצוין על ידך.

בנסיבות אלו, יתכן ומיותר להפעיל הביטוח, אך כדאי לוודא זאת.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח גן ארועים

מיכל 14/08/13

שלום,

ברצוני לברר האם במקרה שלגן ארועים, יש ביטוח צד ג, אך אין לו היתרים מתאימים ורשיון עסק, הביטוח תקף ?

בפוליסת הביטוח מצויין גן ארועים.

תודה

לעמוד

המלא

ביטוח גן אירועים

עו"ד יקי רנד מנהל 15/08/13

הדבר תלוי בהתקשרות הביטוחית בין גן האירועים לבין חב' הביטוח.

במידה והפוליסה מתנה את הכיסוי, בכך שיהיה רישיון עסק כדין, אזי, חב' הביטוח עלולה להערים קשיים במתן כיסוי ביטוחי לבית העסק.

התניות הביטוחיות צריכות להופיע בצורה מובלטת וברורה בגוף הפוליסה.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הגדלת סכום ביטוח חיים

אאג 09/08/13

שלום,

יש לי ביטוח מנהלים אשר בין עבודות החזקתי מספר חודשים בריסק בלבד

השכר עלה לי אצל המעסיק ביחס לשכר האחרון שהיה בביטוח בגלל הגדלת היקף משרה

חברת הביטוח שלחה לבדיקה רפואית, שעל בסיסה לטענת חברת הביטוח, היא מסרבת להגדלת הסכום בפוליסה למרות כל ההפרשות כדין

האם זכותם ואם כן מה עושים?

תודה מראש,

לעמוד

המלא

הגדלת סכום הביטוח

עו"ד יקי רנד מנהל 12/08/13

לא ברור לי פשר סירובה של חב' הביטוח להגדיל את הכיסוי הביטוחי.

במידה וקיימת בעיה בריאותית כלשהי, אשר משנה את האיזון האקטוארי, קיימת פרוצדורה מתאימה לכך.

אני חושב שכדאי לבקש את עמדתה של חב' הביטוח בכתב ובפירוט.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פיצוי בגין אובדן גמור בקיזוז מע"מ

יוני 07/08/13

שלום,

ביטחתי בחברת ביטוח ישיר רכב שרכשתי בעסקת ליסינג מימוני דרך שלמה סיקסט.

הרכב נגנב לפני כשבועיים ונמצא לאחר תאונה. לאחר דו"ח שמאי, קבע הביטוח "אובדן להלכה" על הרכב.

חברת הביטוח הודיעה לי שלאחר שתקבע את שווי הרכב לפי מחירון לוי יצחק, תקזז מסכום זה את המע"מ (18%), היות והרכב רשום על שלמה סיקסט וחברה זו מזדכה על המע"מ.

הבהרתי לחברת הביטוח שהרכב רשום ברשיון הרכב על שם שלמה סיקסט עד לפרעון כל התשלומים לשלמה סיקסט על עסקה זו. לאחר מכן הרכב עובר על שמי.

למרות שחברת שלמה סיקסט מזדכה על המע"מ, אני לא הזדכיתי על המע"מ ושילמתי לחברת שלמה סיקסט מחיר מלא על הרכב בתוספת מע"מ וריבית.

באילו צעדים אני יכול לנקוט על מנת לקבל מחברת הביטוח את המע"מ ?

בתודה מראש

לעמוד

המלא

יש מה לעשות

עו"ד שפירא 11/08/13

אני מניח שבמידה ותציג את הסכם הליסינג מול ביטוח ישיר הם ישלמו לך את המע"מ במידה ויתעקשו שלא מכתב עו"ד יעשה את העבודה.

פדיון קופ"ג מעוקלת

אורטל 04/08/13

הגשתי בקשה לפדיון של קופ"ג , נמסר לי שהיא תיפדה תוך מספר ימים.

לאחר כ24 שעות הודיעו לי כי קיים עליה עיקול.

פעלתי במשך כשבועיים וביום חמישי האחרון קיבלתי החלטה על הסרת ההעיקול והעברתי אותה בפקס לחברת הביטוח.

עכשיו הודיעו לי מהקופה כי בגלל שהיה עיקול הרי שיקח להם לפחות 30 ימי עסקים לפדות את הקופה ?!!!!

האם זה הגיוני?

האם זה מעוגן באיזשהו חוק או תקנה ?

לעמוד

המלא

פדיון קופת גמל

עו"ד יקי רנד מנהל 12/08/13

על פניו, עושה רושם כי 30 ימי עסקים הינו פרק זמן ארוך מדי לפדיון הקופה, גם אם לוקחים בחשבון את נושא הסרת העיקול.

אינני מכיר הוראה חוקית המתייחסת לזמן טיפול בפדיון קופת גמל, יתכן וקיימת.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי ניהול מחיסכון מצטבר

חיים 04/08/13

ברשותי פוליסת ביטוח מנהלים "מיטב קיצבה 2001" של חברת כלל אשר נפתחה בחודש דצמבר 2003. סוכן הביטוח במסגרת האינפורמציה אשר העביר לי בזמנו לגבי הפוליסה כתב כי

"דמי ניהול מצבירה (חיסכון מצטבר) לא קיימים - מכיוון שהפוליסות הופקו לפני ינואר 2004".

גיליתי לאחרונה כי למרות האמור לעיל חברת כלל מחייבת אותי בדמי ניהול לגבי החיסכון המצטבר וזאת בנוסף ל- 15% מהרווחים.

האם זו אמורה להיות טעות או מהלך תקין ?

תודה - חיי

לעמוד

המלא

דמי ניהול

עו"ד יקי רנד מנהל 04/08/13

קשה במסגמר פורום זה, להשיב על שאלות פרטניות הנוגעות לחיוב כזה או אחר בדמי ניהול.

אני מציע שתערוך בירור מקיף מול סוכן הביטוח בנוגע להיקף דמי הניהול בהם אתה מחויב, ובמידה ותיוותר שאלה משפטית בנושא, תשוב לפורום זה.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח דירה

yossi 01/08/13

אם קניתי דירה ולקחתי משכנתא והבנק מחייב אותי לבטח את הבית(ביטוח מבנה) . שוחחתי עם סוכן ביטוח ונאמר לי שאם אני לא יגור שם זמן מה (3-4 חודשים בשל בנייה/שיפוץ) יש חוק שלא צריך לבטח בזמן הזה. ניגשתי לבנק והם חייבו אותי לבטח את הדירה אלא אם כן אני חותם להם על טופס שאני מסיר אחריות מהבנק על הבית. האם זה תקין הפעולה של הבנק? מה עושים במצב כזה?

לעמוד

המלא

ביטוח דירה

עו"ד יקי רנד מנהל 04/08/13

למיטב ידיעתי, יש לערוך ביטוח מבנה, כאשר בניית הדירה נסתיימה, ולמגורי הלווה בדירה אין משמעות ביחס לדרישת הבנק בעניין זה.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

נתוני מאגר

אירנה 01/08/13

שלום,

הייתי מעורבת בתאונת דרכים לפני כמה חודשים. תאונת הדרכים נגרמה שלא באשמתי. פיצוי בגין נזק לרכב קיבלתי מחברת הביטוח של צד ג', שפגע בי מאחור. לפני כמה ימים רציתי לחדש את ביטוח הרכב שלי, אבל נתנו לי מחיר מופקע בטענה שיש תביעה פתוחה על הרכב שלי (וזה בכלל לא אותו רכב שהיה מעורב בתאונה). אבל - את הפיצוי עבור נזק הרכוש קיבלתי מחברת הביטוח של צד ג'. לא תבעתי את חברת הביטוח שלי. תביעת גוף עדיין לא הגשתי, ואני לא יודעת אם אגיש - ואולם בנתוני המאגר רשומה לי תביעת גוף אחת. מה לעשות? האם זה בסדר שרשומה לי תביעת גוף, למרות שעדיין לא הגשתי כל תביעה (אבל יש לי את האפשרות להגיש תביעה)? או שכדאי להגיש ערעור?

תודה

לעמוד

המלא

פוליסת ביטוח צד ג'

עו"ד גיל קראוס מנהל 01/08/13

צהריים טובים,

יכול להיות שמופיעה כבר תביעה מאחר וניתנה הודעה לחברת הביטוח ואולי אף בית החולים או קופת החולים פנו בדרישה לחברת הביטוח.

בכל מקרה, הפוליסה לא צריכה לעלות בכלל עקב תביעת גוף, וודאי לא פוליסת צד ג' או מקיף שאיננה קשורה בכלל לנזקי גוף.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

רכב על שמי ואחי עשה תאונה

דניאל 31/07/13

אחי רשם רכ ב על שמי והיה מעורב בתאונה.

הוא לא עשה צד ג'

חברת הביטוח של הרכב שנפגע שלחה לי מכתב עם כל הנזקים ועם דרישה לתשלום

אנחנו לא ביחסים טובים-מה אני עושה ? האם אני מעורב ?

האם להודיע לאותה חברה שזה אחי שעשה את התאונה ?

מה אני קשור ? מדובר בהרבה כסף ,,,

די דחוף -תודה

לעמוד

המלא

תאונת דרכים ונזקי רכוש לרכב

עו"ד גיל קראוס מנהל 01/08/13

צהריים טובים,

כבעל הרכב, הדרישה נשלחת באופן אוטומטי אליך. במסגרת הליך משפטי, במידה ויתבעו רק אותך, עליך לבקש לצרף להליך את אחיך ולטעון כי הוא זה שצריך לשאת בנזק ולא אתה שכן הוא היה הנהג במועד התאונה.

קח בחשבון שבכל מקרה כבעל הרכב לצד שניזוק יש עילת תביעה נגדך.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח אירוע

עמיר פרייליך 31/07/13

שלום רב

שמי עמיר פרייליך מפיק שחקן בתחילת דרכי,אני מקיים מגוון אירועים ימי כיף וכו,

לאחרונה פנה אלי מפעל כלשהו להפקת מסיבת 30 שנה למפעל

העבודה דורשת ממני ,מגוון ספקים ואני כמובן מזמין את כולם

תאורה,הגברה,קייטרינג אוהל ואצל כולם אני רשום בביטוח שלהם ע"י טופס מסודר בפיקוח סוכן ביטוח אחר??

האם אני מכוסה מבחינה בטוחית,כל ספק שמגיע לעבודה מחויב להכניס אותי בביטוח שלו. כולל המפעל

תודה על העזרה

לעמוד

המלא

ביטוח ספקי משנה

עו"ד גיל קראוס מנהל 01/08/13

צהריים טובים,

העובדה שאתה מופיע בפוליסות של קבלני משנה, איננה מכסה אותך בהכרח ויש לבחון את האמור בפוליסה. יש גם לבדוק היטב את ההגדרות בפוליסות ובאילו מקרים בדיוק אתה מכוסה.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם נכרת חוזה ביטוח בין הצדדים

אולג 30/07/13

השאלה הנשאלת היא

האם נכרת חוזה ביטוח בין הצדדים,

לפני 9 שנים אבי התעניין בביטוח חיים אצל

סוכנת ביטוח והביא רצון לעשות אותו, אבי לא חתם על ההצעה. כעבור פרק

זמן מסוים הוא התחיל לקבל תדפיסים שנתיים בדואר.

כעבור 9 שנים, כאשר התחלתי לבדוק מסמכי

הביטוח, התגלה כי לא אבי חתום על הצעת הביטוח אלה חתימתו זויפה, לא בנוכחותו וללא ידיעתו (ועל

הדרך הוסיפו לו כיסויים נוספים שלא רצה בהם), כלומר אבי חשב שיש לו כיסוי ביטוחי

כאשר בפועל אם היה קורה אירוע מבוטח, חברת הביטוח לא הייתה משלמת את הביטוח משום

שהחתימה בהצעת הביטוח לא תואמת את החתימה של אבי ולכן לא נכרת חוזה ביטוח.

האם נכרת חוזה

ביטוח והאם יש מקום לתבוע החזר פרמיות ששולמו ?

בברכה,

אולג.

לעמוד

המלא

כריתת חוזה ביטוח

עו"ד גיל קראוס מנהל 31/07/13

צהריים טובים,

על פניו, במידה ולא נחתמה הצעה והפוליסה לא אושרה באופן סופי, לכאורה הדבר לא השתכלל לכדי פוליסת ביטוח מחייבת.

אבל יש גם לבדוק האם אביך קיבל דיווחים או דברי דואר אחרים בנוגע לפוליסה במהלך השנים, שכן אז ניתן יהיה לטעון שהוא ידע על קיומה של הפוליסה ויכול היה לבטל אותה.

קח גם בחשבון שלא בטוח שמצאתם את כל המסמכים ואפשר כי קיימים מסמכים נוספים אצל חברת הביטוח שעשויים להשפיע על טענותיכם.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום נזיקין

עו"ד גיל קראוס

מנהל פורום נזיקין

תוצרת הארץ 3, פתח תקווה

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

סירוב המבטח לשלם בגין שיכרות

שי 25/07/13

עברתי תאונה והרכב ניזוק טוטלוס בתאונה זו נתפסתי ע"י המשטרה שנהגתי בשכרות, המבטח רוצה ממני אישור פסילת רישיון ואינו משלם את הכסף .מה ניתן לעשות?

לעמוד

המלא

תאונת דרכים בשיכרות

עו"ד גיל קראוס 25/07/13

ערב טוב,

לא הבנתי מדוע הביטוח דורש את הפסילה אבל בכל מקרה יש לבחון את העובדות והפוליסה שכן ישנם מקרים שנהיגה בשכירות עשויה להיות בעייתית מבחינת תשלום הפיצוי בגין נזקי רכוש בתאונת דרכים.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

דחיית תביעה בגלל שאין אישור על ימי מחלה

ניב 24/07/13

שלום רב, מדובר באירוע של נשיכת כלב מלפני שנים (אין התיישנות)

מכתב דרישה שנשלח לחברת ביטוח בגין פוליסת ביטוח תאונות אישיות תלמידים

נדחה. בבירור עם חברת הביטוח מכיוון שלתלמיד אין אישור על ימי מחלה (למרות שבמסמכים

מחדר מיון מצויין כי מדובר בפצעים עמוקים ולמרות שיש ביקורת של רופא מעל 21

יום, שמציינת שהתלמיד מסרב לדרוך על הרגל) יש אישור מביה"ס כי התלמיד נעדר למעלה

מחודש.

האם יש חובה באישור ימי מחלה, או שזה עניין של הוכחות בבימ"ש?

לעמוד

המלא

היעדר אישור ימי מחלה

עו"ד גיל קראוס 24/07/13

צהריים טובים,

כעיקרון הפוליסה דורשת אישור ימי מחלה. אני מניח שאם יהיה החיל משפטי ובמסגרתו יוצגו אישור מבית הספר וכן אישור מחדר המיון כאמור, יש סיכוי גבוה שימי המחלה יוכרו.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

חזרה מעבודה בנסיעה בשכר

שמירה 23/07/13

האם הנסיעה בשכר ברכב וחזרה מעבודה מכוסה בביטוח החובה של הרכב

לעמוד

המלא

חזרה מעבודה וביטוח חובה

עו"ד גיל קראוס 24/07/13

צהריים טובים, כעיקרון כן אבל יש לבדוק את פוליסת ביטוח החובה הרלוונטית.

בכבוד רב,

גיל קראוס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח

אובדן כושר ופתיחת עסק קטן

מוטי 22/07/13

אני נמצא במצב של אובדן כושר כמעט 5 שנים, עד אז עבדתי בחברת תוכנה.

מאז אני מקבל קצבת אובדן כושר עבודה מחברת הביטוח וגם מביטוח לאומי.

המחלה היא אגורופוביה עם הפרעת אישיות וכל מיני מתנות כאלו שקיבלתי מאלוהים.

במהלך חמש השנים עבדתי בעבודות מזדמנות קרובות לביתי, ובין לבין קיבלתי את הקצבה.

כחלק מתהליך השיקום שלי, אני רוצה לנסות לפתוח עם חבר טוב(שהוא שף במקצועו) מסעדה קטנה באיזור מגוריי.

השאלה איך אני שומר על זכויותיי בחברת הביטוח למקרה והעסק לא יעבוד כמו שצריך או שאפול שוב מבחינה רפואית?

תודה רבה.

לעמוד

המלא

אובדן כושר עבודה ופתיחת עסק קטן

עו"ד יקי רנד מנהל 25/07/13

כניסה למעגל העבודה, עשויה בהחלט להשליך על זכאותך לקבלת גמלאות מהביטוח הלאומי ומחברת הביטוח.

אין הדבר אומר כי אוטומטית תישללנה זכויותיך, אך הכספים המועברים אליך עשויים לפחות.

חשוב להדגיש, כי שיטת התגמול איננה זהה בין חב' הביטוח לבין הביטוח הלאומי, שכן בעוד בביטוח הלאומי הקביעה לגבי נכותך הינה סופית, הרי שחב' הביטוח יכולה לעורר עניין זה מחדש, בייחוד כאשר היא מגלה כי התחלת להכניס כסף.

לסיכומו של עניין, מומלץ לך להיוועץ בעו"ד באופן מסודר על מנת להיחשף למלוא ההשלכות הגלומות במהלך העסקי אשר בכוונתך ליזום.

עו"ד יקי רנד

המלך ג'ורג' 38, תל אביב