פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

הגדלת אחוזי נכות

גלון 03/02/09
שלום,
לדודתי נקבעו 58% נכות לפני כשנתיים ,אולם ללא קיצבת נכות.
כיום מצבה החמיר ונוספו לה עוד בעיות בריאות .כעת היא רוצה להגדיל את אחוזי הנכות.
איזה טפסי-תביעה צריך למלא עבור הביטוח הלאומי?
בתודה

עליה להגיש בקשה לבדיקה מחדש להלן ההסבר מאתר המל"ל

חיים רייזלר 05/02/09
נכות - בדיקה מחדש
בבדיקה מחדש, בין שנעשתה לפי בקשת המבוטח ובין שנעשתה לפי החלטת המוסד לביטוח לאומי, רשאי המוסד להפחית את אחוז הנכות הרפואית ואת דרגת אי–הכושר.
בדיקה מחדש ביוזמת המבוטח
מי שתביעתו לקצבת נכות נדחתה (מפני שנקבעו לו פחות מ–60% נכות רפואית, או פחות מ-40% נכות רפואית כאשר אחד הליקויים לפחות הוא 25%, או פחות מ–50% נכות רפואית כשמדובר בעקרת בית, או מפני שנקבע שלא איבד את כושרו להשתכר או איבד פחות מ-50% מכושרו) וכן מי שנקבעה לו דרגת אי–כושר חלקית, רשאים לבקש בדיקה מחדש של דרגת אי הכושר, אם עברו 6 חודשים מן הקביעה האחרונה של המוסד.

אם התגלו או נוצרו עובדות חדשות הנוגעות למצב הרפואי או התעסוקתי, שיש בהן כדי להשפיע על דרגת אי–הכושר, ניתן לבקש להיבדק מחדש, גם אם לא חלפו 6 חודשים מן הקביעה האחרונה. לבקשה יש לצרף תעודות רפואיות ואישורים על הכנסות מעבודה.
מי שתביעתו נדחתה מסיבה אחרת, כגון אי-ירידה בהכנסות, רשאי להגיש תביעה חוזרת ללא המתנה.
מי שנקבעה לו דרגת אי-כושר בשיעור של 75% לפחות, רשאי לבקש בדיקה מחדש של אחוז נכותו הרפואית בלבד, אם הוא עונה על התנאים האלה:
1. חלפו 12 חודשים מן הקביעה האחרונה של אחוז נכותו הרפואית.
2. רופא מוסמך מטעם הביטוח הלאומי קבע כי חלה החמרה במצבו הרפואי.
3. הוא אינו מאושפז במוסד.
בדיקה מחדש לפי החלטת הביטוח הלאומי
גם המוסד לביטוח לאומי רשאי להחליט לבדוק מחדש את דרגת אי–הכושר של הנכה או של עקרת הבית הנכה באחד התנאים האלה:
1. עברו 6 חודשים מן הקביעה האחרונה של דרגת אי–הכושר.
2. נוצרו או התגלו עובדות חדשות, שלדעת המוסד לביטוח לאומי יש בהן כדי להשפיע על דרגת אי–הכושר.

בבדיקה מחדש של דרגת אי הכושר בודקים וקובעים מחדש גם את הנכות הרפואית.

תקופת המתנה כן או לא

שירלי 03/02/09
ש לי מחלוקת עם ביטוח לאומי וברצוני לדעת מה אומר החוק.בשנת 2001 נסעתי לחו"ל ורוב הזמן שהיתי מחוץ לארץ למרות שהגעתי בערך כל שלושה חודשים. כל הזמן הזה המשכתי לשלם ביטוח לאומי. לאחר כחמש שנים קיבלתי מכתב שתושבותי הישראלית בוטלה וכמובן שהפסקתי לשלם. אחרי פחות משנתיים חזרתי לארץ, ושוב נחשבתי לתושבת ישראל. סך הכל לא הייתי תושבת ישראל פחות משנה ושלושה חודשים. כשחזרתי הנחתי על סמך מידע מהאינטרנט שצפויה לי תקופת המתנה של חצי שנה עד לזכאות לביטוח בריאות, לכן שילמתי לביטוח לאומי את פידיון תקופת המתנה בסך 8800 ש"ח. אבל בבירור בסניף ביטוח לאומי בתל אביב אמרו לי שתקופת ההמתנה לא חלה עלי מכיוון שלא הייתי תושבת פחות משנתיים ושאני זכאית לקופת חולים מיד בכל מקרה.הבעיה היא שכבר שילמתי. אחרי רדיפה של כעשרה חודשים את ביטוח לאומי סניף בריאות בירושלים, נאמר לי שהכסף לא יוחזר מכיוון שכן היתה לי תקופת המתנה.או במילים אחרות: לא הייתי בארץ מספר שנים, מתוכן כחמש שנים הייתי תושבת ושילמתי ביטוח לאומי, ועוד תקופה של שנה ושלושה חודשים בה בוטלה תושבותי. האם בחוזרי לארץ וחידוש תושבותי אני זכאית לשירותי בריאות מיד או שמא חלה עלי תקופת המתנה?אודה על כל עזרה

ת'אמת לא הבנתי ואני ממליץ לך לעיין בקישור המצורף

חיים רייזלר 05/02/09
על חובותיך וזכויותיך עייני בכל הסעיפים שם התשובה:
http://www.btl.gov.il/Insurance/Living_abroad/Pages/default.aspx

שאלה בנושא :קצבה חודשית נוספת לנכים

א.בועז 03/02/09
בס"ד 3.2.09
שלום רב !
אני נכה 78% רפואית ובעל דרגת אי כושר של 74%.
אני מבקש לדעת אם אני זכאי לקצבה חודשית נוספת ואם לא , מדוע?
הקצבה משולמת בעקבות מאבק הנכים בשנת 2002.
בשנים 2002-2003 היה לי דרגת אי כושר של 75% ( זמני ).האים אני יכול לקבל את הכספים לתקופה זו ?
מה עלי לעשות ?
בתודה מראש ובברכה
א.בועז

להלן ההסבר המלא מאתר המל"ל

חיים רייזלר 05/02/09
נכות - שיעורי הקצבה
א. נכה או עקרת בית נכה שנקבעה להם דרגת אי–כושר (להשתכר או לתפקד במשק בית) בשיעור של 75% או יותר זכאים לקצבת נכות חודשית מלאה. שיעור הקצבה המלאה ליחיד - 2,081 ש"ח (החל ב- 01.01.2009)
לנכים בעלי דרגת אי–כושר בשיעור של 75% או יותר שאינם שוהים במוסד, ואחוז נכותם הרפואית 50% לפחות, משולמת קצבה חודשית נוספת (ק.ח.ן) בסכום שנע בין 224 ש"ח (החל ב- 01.01.2009) ל - 331 ש"ח (החל ב- 01.01.2009) , בהתאם לאחוז הנכות הרפואית שנקבעה להם.
ב. נכה או עקרת בית נכה שנקבעה להם דרגת אי–כושר בשיעור שבין 60% ל–74% זכאים לקצבת נכות חודשית חלקית לפי דרגת אי–הכושר. לדוגמה: נכה שנקבעה לו דרגת אי–כושר להשתכר בשיעור של 60% מקצבת הנכות המלאה ליחיד.
ג. נכה שיש בו תלויים זכאי לתוספת בעדם.

תוספת בעבור ילדים ובן זוג (תלויים)
תוספת בעד ילדים משולמת רק בעבור שני הילדים הראשונים.
עקרת בית נכה זכאית לתוספת בעד שני ילדיה הראשונים, אבל אין היא זכאית לתוספת בעד בן זוגה.
שיעור התוספת בעד בן זוג - 50% מן הקצבה הבסיסית המשולמת לנכה (שאינה כוללת את הקצבה הנוספת ואת התוספת עבור התלויים). התוספת בעד כל אחד משני הילדים הראשונים שיעורה 40% מן הקצבה הבסיסית המשולמת לנכה או לעקרת הבית הנכה.
הפחתת קצבה בגין הכנסות (מעבודה ושלא מעבודה) לנכים המקבלים תוספת בעד "תלויים"
נכה או עקרת בית נכה המקבלים תוספת בעד ^התלויים^ בהם, ויש להם הכנסות, ינוכו מקצבתם הסכומים האלה:
1. כל סכום ההכנסה שלא מעבודה.
2. מסכום ההכנסה מעבודה העולה על 40% מן השכר הממוצע (3,171 ש"ח (החל ב- 01.01.2009) ) - ינוכו 60%.
בכל מקרה, ההפחתה בגין ההכנסות תיעשה רק מסכום הקצבה שעולה על סכום קצבה מלאה ליחיד (2,081 ש"ח (החל ב- 01.01.2009) ) ולמי שמשולמת תוספת לקצבה, תיעשה ההפחתה רק מסכום הקצבה שעולה על סכום קצבה מלאה ליחיד + סכום התוספת לקצבה.

השלמת הכנסה לזקנה אלמנה

האריה 03/02/09
בוקר טוב,
סבתי היא אלמנה בת 89 שנים.כיום מקבלת גימלת סיעוד(כולל עובד זר סיעודי צמוד)+קיצבת זיקנה וקיצבת שארים. יש לה פנסיה של 3000 ש"ח בלבד.
א. האם היא זכאית להשלמת הכנסה?
ב. במידה והביטוח לאומי יסרב, יש מקום לתבוע בתביעה אחרת?
בברכה

לא היא אינה זכאית להשלמה ואין את מי לתבוע

חיים רייזלר 05/02/09

זכויות בביטוח לאומי

אור 03/02/09
שלום, במיקרה שהמעסיק בקשיים ונמצא בהקפאת הליכים ולא שילם עבורי ביטוח לאומי , האם נשמרות לי הזכויות שנצברו בכל השנים, שבהם כן שולם עבורי. כנ"ל לגבי פנסיה (ביטוח מנהלים) וקרן השתלמות.
תודה

פשיטת רגל ופירוק תאגיד (זכויות עובדים)

אורנה 05/02/09
שלום אור,

מעבירה קישור בהרחבה בנושא.

פעלו על פי ההנחיות.
אם יש עוד עובדים רצוי להתאחד יחד ולפעול.

בד"כ,ביטוח לאומי נותן כיסוי לקצבאות על סמך תלושי שכר אותם עלייך להמציא,כדי להוכיח תקופות עבודה.

בהצלחה.

הודעה מוקדמת

אור 03/02/09
במיקרה של מיפעל בכינוס או מפרק, האם אפשר לתבוע מביטוח לאומי ,במיסגרת תביעות הפיצויים וסוציאליות אחרות, גם בגין אי הודעת מוקדמת (לפיטורין).

זכויות עובדים בפשיטת רגל או בפירוק

סיגלית ש. עו"ד 03/02/09
שלום רב,
אם ניתן צו פירוק ע"י בימ"ש, בתביעתך הינך ממלא את זכותך להודעה מוקדמת.
מצ"ב קישור לטופס התביעה.
הערת מערכת : קריאה אודות זכויות עובד >>

קישור ל-פשיטת רגל ופירוק תאגיד (זכויות עובדים)

חיים רייזלר 05/02/09
http://www.btl.gov.il/benefits/Bankruptcy_or_%20Corporate_Liquidation/Pages/default.aspx
בהצלחה.

חופשת לידה

מוריה 03/02/09
שלום,

רציתי לדעת האם במהלך חופשת לידה ממשיכים להיצבר לי ימי חופשה, ותק והטבות סוציאליות (הפרשות לקופ"ג) וכן האם פידיון ימי חופשה שמתבצע במהלך 3 החודשים הקודמים לחופשת הלידה נכללים בחישוב דמי הלידה?

תודה רבה,
מוריה

תנאים סוציאליים בצהלך חופשת לידה

אורנה 05/02/09
שלום מוריה,

ממליצה להעלות את שאלתך בפורום דיני עבודה,
למעלה,מימין לפורם שלנו.

מזלטוב ובהצלחה.

הבטחת הכנסה לאם חד הורית

לאה 03/02/09
אני אם חד הורית לשני בני , הקטן בן 5 . כהיום אנו מתקיימים מאבטלה שאני מקבלת כ-800 ש"ח ומזונות של הבנים ע"ס 3000 ש"ח, פניתי לביטוח לאומי ע"מ לקבל השלמת הכנסה אך קיבלתי סירוב מכיוון שההכנסות שלו עולות על המינימום המותרת מבחינתם שזה כ- 2800 ש"ח. יש לי שתי שאלות:1. מדוע קיבלתי סירוב (אני יודעת שנשים במצב שלי מקבלות השלמה ל-4500 ש"ח.2. קיבלתי הפניה לקורס מלשכת תעסוקה , במידה ואתחיל ללמד האבטלה תגמר במהלך הקורס , האם אהיה זכאית להבטחת/השלמת הכנסה בזמן הלימודים?בתודה מראש,לאה.

1.ראשית מי שסיפר לך מטעה אותך כי נקודת האיפוס

חיים רייזלר 05/02/09
לאשה במצבך כ-5500 ש"ח כלומר במידה והיית משתכרת בסכום שציינת זה היה הסכום בו הייתה מופסקת קצבתך,אך מאחר ואת מקבלת דמי מזונות הם םקוזזים שקל מול שקל מסכום הקצבה שאת היית אמורה לקבל במידה ולא היית מקבלת דמי מזונות מהאב,לגבי דמי האבטלה הם ניתנים לך מתוך זכות אחרת ולא יפגעו כלל.
לגבי שאלתך השנייה זו סוגייה מענינת אנסה לבדוק אותה מחר מול ביטוח לאומי ואשיבך יתכן ותמשיכי לקבל דמי אבטלה כי זה לא הגיוני שישולמו לך הבטחת הכנסה לפי ההסבר הקודם.

סיוע באופן חישוב דמי לידה

יעל 03/02/09
שלום רב,
התעמקתי ארוכות בהסברים של ביטוח לאומי לגבי תשלום דמי לידה, ויש עדיין 2 דברים שלא ברורים לי לחלוטין ואודה להבהרה -
1. אני צפוייה ללדת באמצע/סוף יוני. בהנחה שחודש יוני לא יהיה חודש עבודה מלא שלי, האם דמי הלידה ישולמו לי עפ"י ממוצע משכורות אפריל+מאי+יוני (כאשר יוני חודש חלקי) או ממוצע משכורות מרץ+אפריל+מאי?
האם מספיק בעצם ללדת יום לפני סוף החודש והממוצע לא יבוסס על אותו חודש?

2. אני מקבלת מדי רבעון בונוס המבוסס על ביצועים. הבונוס מתווסף לשכר הגלובלי שלי. האם יש התחשבות בגובה בונוס משתנה לאורך השנה במידה ויהיו הפרשים גבוהים?
ממה שהבנתי אני יכולה לתבוע הפרשים רק אם הבונוס מהווה יותר מרבע מהשכר (אצלי מהווה כ-20% בממוצע, אך יש חודשים בהם עולה על רבע מהשכר ומגיע אף ל-100% מהשכר הגלובלי)

תודה מראש

קבלי הסברים מאתר המל"ל על שאלתך

חיים רייזלר 05/02/09
השלמת שכר לצורך חישוב דמי הלידה
א.יולדת עובדת שכירה, שלא קיבלה שכר מלא בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שהפסיקה את עבודתה (בגלל מחלה, תאונה, שביתה, השבתה, אבל במשפחה או מפני כל סיבה אחרת שאינה תלויה בה), ויש בידה אישורים מתאימים, תיבדק האפשרות להשלמת שכרה לצורך חישוב דמי הלידה.
ב.יולדת שצמצמה את עבודתה עקב ההיריון בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שהפסיקה את עבודתה, יחושבו דמי הלידה שלה על-פי הכנסתה בשלושת החודשים שקדמו ליום שצמצמה את עבודתה.



וכן קישור לנושא ההפרשים:
http://www.btl.gov.il/benefits/maternity/Pages/תביעה%20לתשלום%20הפרשים.aspx
בהצלחה.

תביעה לתשלום הפרשים לדמי לידה

אורנה 05/02/09
ממליצה בכל מקרה להגיש תביעה לבדיקת זכאותך לתשלום הפרשים,
שכן ישנם תשלומים נוספים שתקבלי במהלך חופשת הלידה כמו הבראה בנוסף לבונוס.

חשוב לדעת,שמחשבים את החלק היחסי לכל חודש בשנה,
בגין התקופה בה משולםמים הבונוס/דמי הבראה.

לשאלתך הראשונה,
חישוב דמי הלידה יהיה לפי:

דמי הלידה הם גמלה מחליפת שכר אך מוגבלים להכנסה המקסימלית לתשלום דמי ביטוח לעובדת שכירה ולעובדת עצמאית, כפי שהיה בחודש שקדם ליום הפסקת עבודתה של היולדת. מקסימום גמלת דמי לידה ליום - 1,296.33 ש"ח (החל ב- 01.01.2009) .

ז"א לפי שאלתך,אם הלידה תהיה בחודש יוני 2009,
יחשבו את שכרך לפי חודשים 3,4,5/2009 וכן הלאה לפי מועד הלידה.

בהצלחה ולידה קלה.

מה ההטבות לנכה ביטוח לאומי בדרגת 36%

אלי 03/02/09
שלום אני עברתי מגיל 19 4 ניתוחים עקב גידול שפיר בבלוטת הרוק
בנוסף עברתי הקרנות והוכרתי זמנית כנכה 100 אחוז ואחר כך 36% קבוע בנוסף מצבי החמר חזר ואני צריך לעבור ניתוח חמישי
כיום אני בן 28 שאלתי היא מה התנאים והזכויות שלי כנכה 36 %
ועקב מצבי שהחמיר ברצוני לבקש עירעור ולדרוש אחוזי נכות גבוהים יותר
תודה

באם מצבך הוחמר הגש בקשה לבדיקה מחדש מיד יש הליך

חיים רייזלר 05/02/09
מהיר למצבים כאלה ראה הסבר על בדיקה מחדש:
נכות - בדיקה מחדש
בבדיקה מחדש, בין שנעשתה לפי בקשת המבוטח ובין שנעשתה לפי החלטת המוסד לביטוח לאומי, רשאי המוסד להפחית את אחוז הנכות הרפואית ואת דרגת אי–הכושר.
בדיקה מחדש ביוזמת המבוטח
מי שתביעתו לקצבת נכות נדחתה (מפני שנקבעו לו פחות מ–60% נכות רפואית, או פחות מ-40% נכות רפואית כאשר אחד הליקויים לפחות הוא 25%, או פחות מ–50% נכות רפואית כשמדובר בעקרת בית, או מפני שנקבע שלא איבד את כושרו להשתכר או איבד פחות מ-50% מכושרו) וכן מי שנקבעה לו דרגת אי–כושר חלקית, רשאים לבקש בדיקה מחדש של דרגת אי הכושר, אם עברו 6 חודשים מן הקביעה האחרונה של המוסד.

אם התגלו או נוצרו עובדות חדשות הנוגעות למצב הרפואי או התעסוקתי, שיש בהן כדי להשפיע על דרגת אי–הכושר, ניתן לבקש להיבדק מחדש, גם אם לא חלפו 6 חודשים מן הקביעה האחרונה. לבקשה יש לצרף תעודות רפואיות ואישורים על הכנסות מעבודה.
מי שתביעתו נדחתה מסיבה אחרת, כגון אי-ירידה בהכנסות, רשאי להגיש תביעה חוזרת ללא המתנה.
מי שנקבעה לו דרגת אי-כושר בשיעור של 75% לפחות, רשאי לבקש בדיקה מחדש של אחוז נכותו הרפואית בלבד, אם הוא עונה על התנאים האלה:
1. חלפו 12 חודשים מן הקביעה האחרונה של אחוז נכותו הרפואית.
2. רופא מוסמך מטעם הביטוח הלאומי קבע כי חלה החמרה במצבו הרפואי.
3. הוא אינו מאושפז במוסד.
בדיקה מחדש לפי החלטת הביטוח הלאומי
גם המוסד לביטוח לאומי רשאי להחליט לבדוק מחדש את דרגת אי–הכושר של הנכה או של עקרת הבית הנכה באחד התנאים האלה:
1. עברו 6 חודשים מן הקביעה האחרונה של דרגת אי–הכושר.
2. נוצרו או התגלו עובדות חדשות, שלדעת המוסד לביטוח לאומי יש בהן כדי להשפיע על דרגת אי–הכושר.

בבדיקה מחדש של דרגת אי הכושר בודקים וקובעים מחדש גם את הנכות הרפואית.

הגדרת "תלויים" למדי הבטלה

מרדכי 02/02/09
אני גרוש ומשלם מזונות. בביטוח לאומי אינם מכירים ב-3 ילדי כתלויים בטענת שהם לא בחזקתי, זה נכון?

אני מעריך שגרושתך מקבלת עבורם קצבת ילדים לכן

חיים רייזלר 03/02/09
המל"ל השיב לך כך.

הגדרת תלויים

אורנה 05/02/09
תשלום עבור תלויים משולם למי שיש פסק דין שהילדים נמצאים בהחזקתו.

אם אתה משלם מזונות(זו רק הצעה,איני מכירה את החוק),
תגיש את פסק הדין של בית המשפט לעניני משפחה, לביטוח הלאומי לבדיקת זכאותך.

בהצלחה.

ביטוח לאומי לעצמאי בשל מחלה

רון 02/02/09
האם עצמאי שחלה ולכן הפסיק לעבוד למשך מספר חודשים,זכאי להחזר או גמלה כלשהי מבטוח לאומי

כעצמאי יכולת להגיש בקשה להבטחת הכנסה על זמן זה

חיים רייזלר 03/02/09
ומאחר וקצבה זו נבדקת מיום הגשתה וקדימה ואין רטרו אז במידה
ובעקבות מחלה זו חלילה הפכת לנכה זכותך להגיש בקשה להכרה
בנכותך ואז יתכן ותהיה זכאי לקצבה רטרו למעט 90 יום.
אני מקווה שללא כל קשר היה לך אובדן אי כושר.רק בריאות.

השלמת הכנסה או הבטחת הכנסה

אלי 02/02/09
שלום רב!
בתאריךספטמבר 2007 עברתי ניתוח השתלת קרנית וניתנו לי 30 ימי מחלה, ובתאריך נובמבר 2007 עברתי ניתוח נוסף ( הראשון לא הצליח) וניתנו לי 19 ימי מחלה. המעביד שילם לי 7 ימי מחלה המגיעים לי בפועל כך שלמעשה במשך חודש ויותר לא קיבלתי משכורת.
שאלתי היא לאיזו מחלקה בביטוח לאומי עלי לפנות כדי לקבל עבור החודש הנ:ל שלא שולם לי?

למיטב הבנתי מעבר לזכאות לימי מחלה אינך יכול לקבל

חיים רייזלר 03/02/09
לא הבטחה או השלמת הכנסה כי הבדיקה נעשית מיום הבדיקה והלאה לכן הפתרון הוא מול המעסיק שלך.בהצלחה.

תשלומי יתר לביטוח לאומי בגלל טעות של החשב

עובד נבוך 02/02/09
שלום רב

אני שכיר בחברה מסוימת מאמצע שנת 2002

בעל משכורת חודשית של כ 30000 שח ברוטו

וזהו מקום עבודתי היחיד לאורך כל התקופה


בדקתי את תלוש השכר שלי החודש ושמתי לב שניכו לי 7% על מלוא שכר הברוטו לביטוח לאומי ו 5% למס בריאות

בדקתי באתר ביטוח לאומי וראיתי שיש חלק שכר (60% משכר ממוצע במשק) שעליו אמורים לחול אחוזי הפרשה נמוכים יותר


פניתי לחשב החברה והסתבר שבגלל טעות של החשב

ניכו לי דמי ביטוח לאומי ומס בריאות באחוזים הגבוהים החל מהשקל הראשון מדי
חודש, בהתעלמות ממדרגת השעור המופחת וזאת החל מיומי הראשון בחברה בשנת
2002


מקורה של הטעות הוא בכך שבשני חודשי העבודה הראשונים ב 2002

קבלתי שכר גם מהחברה קודמת שממנה פוטרתי עקב צמצומים

וכך נשארתי במערכת השכר כעובד בחברה נוספת ביחס לביטוח לאומי

וזאת למרות הדיווחים השנתיים בטופס 101

שאין לי מקום עבודה אחר


החשב מעריך את תשלומי היתר ב 20000 ש"ח


לדברי החשב כעת יש לפנות לביטוח לאומי לקבלת החזרים

שאלותי:

- האם ביטוח לאומי יחזיר כל התשלומים היתרים החל משנת 2002

- האם ביטוח לאומי יחזיר בהפרשי הצמדה וריבית

- האם יש לדרוש כאן אחריות של החברה או החשב

- איך לבדוק הנושא על ידי צד בלתי תלוי


תודה

מאחר והטעות היא של החשב של החברה ראוי שהוא

חיים רייזלר 03/02/09
ייתמודד מול מחלקת הגבייה וידרוש החזרים עבורך ולגבי החזרים קיימת בעייה לגבי ההתיישנות היא קיימת על זכויות אך לא על חובות ולאחרונה נעשה נסיון לשנות זאת ולהגביל את ההתיישנות של 2 הצדדים ל-7 שנים אך טרם עבר חוק בכל מקרה באם המל"ל יחליט להחזיר (יתכן ויהיה צורך להפעיל את בית הדין לעבודה).ולגבי אחריות החשב מתוקף תפקידו הוא הדמות שמייצגת את החברה בפני מס הכנסה וביטוח לאומי כך ששניהם אחראים אישית לפגיעה בך.
איני יודע מה מצבך כרגע בחברה אך ברור באם תתבע או תפעיל עו"ד יש סיכוי שתפוטר קח זאת בחשבון..

החזר עודף גביה דמי ביטוח לאומי

אורנה 05/02/09
צר לי,אבל הטיפול/הפניה לקבלת החזרים נעשית רק ע"י המבוטח בלבד.

ב. עובד שהכנסתו אצל מעסיק אחד או יותר עולה על מקסימום ההכנסה (ההכנסה המרבית) לתשלום דמי ביטוח- 38,415 ש"ח (החל ב- 01.01.2009) - ישלח את הבקשה לתחום גבייה ממעסיקים בסניף הקרוב למקום המגורים.
מתוך הקישור המלא מטה שכותרתו מעט מטעה,אך,הוא משמש אותך לקבלת החזרים.

להלן טופס הבקשה בקישור מטה.

ידוע על המתנה די ארוכה עד שמתבצע ההחזר בגלל ריבוי פניות...

טלפון רב קווי: 02-6709652 בימים א-ה בשעות 8:00 - 16:00.
פקס: 02-5001287
דואר אלקטרוני: zahavao@nioi.gov.il

בהצלחה.

שמירת הריון

מיטל 02/02/09
בהריון הראשון שלי שהסתיים לפני כחצי שנה הייתי זכאית לשמירת הריון ומהחודש השמיני הייתי בשמירה. אחרי חופשת לידה לקחתי חודש מחלה וניצלתי גם את ימי המחלה וימי החופשה כעת חזרתי לעבוד וכבר חודש אני עובדת. לפני יומיים גילתי שאני שוב בהריון, שאלתי היא האם במידה והרופא יאשר לי שמירת הריון מתחילת ההריון זה יהיה אפשרי מבחינת ביטוח הלאומי? האם בין הריון להריון גם צריך לעבוד חצי שנה בכדי שיאושר לי גמלה לשמירת הריון מביטוח לאומי? אוסיף שאני עובדת כעת כולל שמירת הריון וחופשת לידה שנה וחצי.

הזכאות היא לפי מצבך הרפואי ובמסמך הרופא ובאישור

חיים רייזלר 03/02/09
רופא הביטוח הלאומי ואלו תנאי הזכאות לשמירת ההריון:
שמירת היריון - תנאי הזכאות
האישה תושבת ישראל.
היא עובדת שכירה או עצמאית, ששולמו בעדה דמי ביטוח בעד 6 חודשים לפחות מתוך 14 החודשים שקדמו ליום קובע לשמירת היריון - היום שהפסיקה את עבודתה עקב שמירת ההיריון.
יש בידה אישור מרופא מומחה לנשים ולידה על שמירת ההיריון. בכל מקרה לא תשולם גמלה לתקופה העולה על שבועיים לפני היום שנערכה לתובעת הבדיקה הרפואית הראשונה שבה נקבע שהיא זקוקה לשמירת היריון.
תקופת השמירה הראשונה לא תפחת מ-30 ימים רצופים. אם קיימת הפסקה בשמירת ההיריון, כל תקופה נוספת של שמירת היריון לא תפחת מ-14 ימים לפחות.
לא משולם לה תשלום בעד תקופת שמירת ההיריון מגוף אחר. בעקבות שינוי בחוק ביטוח אמהות מיום 6.9.07 אין העובדת חייבת לנצל ימי מחלה שעומדים לזכותה. עובדת הזכאית לתשלום גמלה לשמירת היריון מהביטוח הלאומי, אך מעדיפה בכל זאת לנצל את ימי המחלה ולקבל את תמורתם מהמעסיק שלה, תישלל זכאותה לגמלה מהביטוח הלאומי בעד הימים ששילם לה המעסיק.
בכל מקרה, רופא מטעם המוסד רשאי לדרוש הבהרות ופרטים בכל הנוגע לאישור הרפואי.
למי שיוצאת לחו"ל - אישה בשמירת היריון אינה זכאית לגמלה מרגע יציאתה לחו"ל ואילך.
החודשים האלה ייחשבו לחודשים ששולמו בהם דמי ביטוח (ובתנאי שהם לפני יום קובע לשמירת הריון):
חודשים שהאישה עבדה וקיבלה ממעסיקה שכר (לרבות דמי חופשה), או חודשים שהייתה לה הכנסה מעבודה עצמאית והיא שילמה דמי ביטוח מהכנסתה.
חודשים שהאישה קיבלה בעדם דמי לידה (בעד לידה קודמת), או דמי פגיעה בעבודה, או דמי אבטלה, או דמי תאונה, או גמלה לשמירת היריון (קודמת), או נכות מעבודה בשיעור 100% מן המוסד לביטוח לאומי.
חודשים שהאישה קיבלה בעדם דמי מחלה או תמורת חופשה שנתית מקופת גמל.
שני החודשים הראשונים של חופשה בלא תשלום (שהמעסיק חייב בתשלום דמי ביטוח בעדם).
חודשים שהאישה נמצאה בהכשרה מקצועית או בשיקום מקצועי, המאושרים לעניין זה ובלבד שעבדה בעבודה שכירה או עצמאית 30 ימים רצופים לפחות בתכוף לפני היום הקובע.

ניידות

גל 02/02/09
ניתן לקבל ניידות לילד שאינו יכול ללכת לבד מאחר והוא לוקה בפיגור חמור על אף שגופו תקין

קצבת ניידות ניתנת לנכים המוגבלים בגפיים התחתונות

חיים רייזלר 03/02/09
לכן במידה ולא תהיה קביעה שילדך זקוק לקצבת ניידות בגלל פגיעה
בגפיים התחתונות איני מאמין שיוכר כזכאי ראה קישור הליקויים.

ואם כל הכבוד לא היית צריך להוסיף קישורים לעיסוקך זה לא מתאים.

פיגור שכלי וניידות

סיגלית ש. עו"ד 03/02/09
אמנם אינני רופאה בהכשרתי אך מנסיוני בתחום זה, לחלק מהלוקים בפיגור שכלי יש גם בעית ניידות.
לכן אם הילד בגיל 3 מוצע לך להגיש בקשה בלשכת הבריאות לצורך ניידות.

חוב לביטוח לאומי

יוסי 02/02/09
לא שילמתי ביטוח לאומי משנת 2005 .
אני עצמאי הכנסה 10.000 ש"ח ברוטו בחודש , לאחר הגשת דוחות סוף שנה 2005.2006-.2007 קיבלתי לשלם 60.000 ש"ח אין ביכולתי לשלם סכום כזה מה ניתן לעשות בנושא פריסת החוב מקסימום .

ניתן לבקש פריסת חובות רצוי לפי יכולת התשלום שלך

חיים רייזלר 03/02/09
וכן לבקש ביטול ריבית והצמדה ראה בקישור המצורף:
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/forms/insurance_forms/Pages/6134%20-%20בקשה%20לביטולהפחתת%20קנסות%20והצמדה.aspx

בהצלחה.

קורסי הכשרה מטעם לשכת התעסוקה

אקדמאית מובטלת 02/02/09
מי זכאי לקורס הכשרה? האם יש זמן מינימלי שצריך לחתום אבטלה עמ"נ להצטרף לקורס כזה (בהנחה שעומדים בקריטריונים שמכתיב הקורס)? נגנבה לאזני שמועה שקיים קורס יזמות עסקית לנשים מובטלות, אבל הוא אינו מופיע ברשימת הקורסים באתר של לשכת התעסוקה.....האם ידוע לכם על זה משהו?

הכשרה מקצועית-שירות התעסוקה

אורנה 02/02/09
על מנת להשתלב בקורס מטעם שירות התעסוקה,
עלייך לפנות לפקיד/ה המטפלים בך לצורך שילובך.
תערך בדיקת התאמה והרשמה.

לגבי הקורס,קראתי מעט בנט שמתקיימים אחת לזמן מה קורסים ליזמות לאמהות חד הוריות,עולות וכדומה.

מציעה לשאול בשירות התעסוקה ולבדוק אפשרות להשתלב.

בידקי גם במט"י(מרכז טיפוח יזמות)באיזור מגורייך.

בהצלחה.

חישוב דמי אבטלה

דניאלה שייב 02/02/09
מאז שהתפטרתי ממקום עבודתי חלפו 7 חודשים. שכרי היה גבוה (עבדתי שם רק 3 חודשים). האם דמי האבטלה שאני צפויה לקבל יתבססו על השכר הזה או לא, והאם זה קשור לעובדה שלא פוטרתי אלא התפטרתי? אגב, האם יש תקרה לדמי אבטלה, ואם כן האם זה תלוי בין היתר בגיל? איך מחושבים דמי האבטלה?

דמי אבטלה

אורנה 02/02/09
שלום דניאלה,

לא ברור משאלתך מתי נרשמת בפעם הראשונה בשירות התעסוקה,
והאם יש לך את תקופת האכשרה הנדרשת לדמי אבטלה,
הנבדקת רק מיום ההתיצבות הראשון אחורה לתקופה של 18 חודשים=540 יום.

אם נרשמת רק עתה,לאחר שחלפו 7 חודשים,
לא ניתן לצבור תקופת אכשרה ב-11 חודשים הנותרים לבדיקה:

תקופת האכשרה הדרושה כדי להיות זכאי לדמי אבטלה:
לעובד בשכר חודשי - עבדת 360 ימים, שבעדם שולמו דמי ביטוח אבטלה בתוך 540 הימים, שקדמו לתחילת תקופת האבטלה.
לעניין תקופת אכשרה, ימי העבודה בחודש עבודה מלא יהיו כמניין ימי הלוח לאותו החודש.
לעובד בשכר יומי - עבדת 300 ימים, שבעדם שולמו דמי ביטוח אבטלה בתוך 540 הימים, שקדמו לתחילת תקופת האבטלה.
בחודש שהעובד היומי עבד אצל מעסיק אחד 18 ימי עבודה או יותר, ייחשב, לצורך חישוב תקופת האכשרה, כאילו עבד 25 ימים באותו החודש.

אם התפטרת מעבודתך ולא נרשמת מלכתחילה בשירות התעסוקה,
תדרשי עתה לתקופת המתנה נוספת של 90 יום מבלי שישולמו לך דמי אבטלה(אם הספקת להרשם בתקופה המזכה).

לא ציינת מה קרה עם תקופות עבודה נוספות,
כמה זמן עבדת?

חסר מידע למתן תשובה מלאה.

השכר היומי הממוצע שלך לצורך חישוב דמי האבטלה הוא הכנסתך, החייבת בתשלום דמי ביטוח, ב-75 הימים האחרונים שקדמו ל-1 בחודש שבו החלה תקופת אבטלתך, מחולק ב-75.

ראי חישוב דמי האבטלה בקישור מטה.

נתתי לך מידע מלא למקרה בו את זכאית,אם נרשמת עדיין בתקופה המזכה.

אנו כאן לשאלות נוספות.

תוך כמה זמן צריך להתייצב בלשכת תעסוקה?

עוד הייטקיסט שפיטרו 02/02/09
כן, גם אני פוטרתי. תוך כמה זמן מיום הפיטורים אני אמור להתייצב כדי לממש את זכותי לאבטלה (שוקל לטוס חודש לחו"ל)? האם רצוי לא להתמהמה ובהזדמנות הראשונה להתייצב או שאין לכך משמעות? מתי לכל המאוחר עליי להתייצב עמ"נ לממש זכויותיי? תודה מראש על הייעוץ

דמי אבטלה

אורנה 02/02/09
לא ציינת בשאלתך האם קבלת דמי הודעה מראש/תשלום עבור תקופת הסתגלות.

תוכל בכל מקרה, להרשם פעם אחת סמוך ליום הפסקת עבודתך בשירות התעסוקה,על מנת לקבע את תקופת האכשרה המזכה בדמי אבטלה.

תקופת האכשרה נקבעת רק מיום ההתיצבות הראשון ונבדקת אחורה לתקופה של 18 חודשים=540 יום לבדיקת זכאותך לדמי אבטלה כמפורט להלן:

תקופת האכשרה הדרושה כדי להיות זכאי לדמי אבטלה:
לעובד בשכר חודשי - עבדת 360 ימים, שבעדם שולמו דמי ביטוח אבטלה בתוך 540 הימים, שקדמו לתחילת תקופת האבטלה.
לעניין תקופת אכשרה, ימי העבודה בחודש עבודה מלא יהיו כמניין ימי הלוח לאותו החודש.
לעובד בשכר יומי - עבדת 300 ימים, שבעדם שולמו דמי ביטוח אבטלה בתוך 540 הימים, שקדמו לתחילת תקופת האבטלה.
בחודש שהעובד היומי עבד אצל מעסיק אחד 18 ימי עבודה או יותר, ייחשב, לצורך חישוב תקופת האכשרה, כאילו עבד 25 ימים באותו החודש.

לאחר הרשמה ראשונה(במידה ואתה זכאי לדמי אבטלה כמפורט לעיל,מאחר ולא ציינת תקופות עבודה)זכותך נשמרת ל-12 חודשים.

תוכל לחזור להרשמה באופן שוטף בסיום תקופת ההסתגלות/דמי הודעה
מראש,שכן אין כפל תשלום בגין אותה תקופה,
או
תוכל לחזור להרשמה באופן שוטף לאחר שובך ארצה.

ההמלצה להרשמה סמוך ליום הפסקת עבודתך היא למי שעבד תקופה גבולית העלולה להיות משמעותית בזכאות לדמי אבטלה כמפורט מעלה.

בקיצור,הרשם וסע לשלום.
בהצלחה.

הבטחת הכנסה

טליה 02/02/09
תבעתי קצבת נכות כללית (נפשית ) ונתתי להם את כל האישורים הרפואיים ,והפקידה אמרה בנתיים עד שתקבלי תשובה תקחי הבטחת הכנסה (כי אני מעל חצי שנה לא עובדת ) אז הפקידה הביאה לי למלא פרטים להבטחת הכנסה אבל זה לא הייתה החוברת הרגילה שממלאים -אלה נתנה לי דף למילוי שאלון נכסים ,דף שממלאים חשבון בנק ,ועוד שף שאומר להמציא אישורים של הצהרת חשבונות בנק ועו"ש ל-3 חודשים אחורה -נתתי להם את המסמכים והיום קיבלתי מהם מכתב אני צריכה להמציא תעודה על אי -כושר שאני לא מסוגלת לעבוד.אבל ממי אני אמורה להביא את התעודה של אי כושר אם אני חצי שנה בבית ולפני זה ההיתי בעבודות זמניות שכל אחת מהם היא חודש ??

הבטחת הכנסה

אורנה 02/02/09
שלום טליה,

עניתי לך בפורום האחר,
ואני מעתיקה את תשובתי אלייך לטובת כלל הגולשים:

כפי שציינת,לא מלאת את כל הטפסים,
ולכן לא ניתן היה לראות שאינך עובדת.

מי שעובד/עבד,
יכול להעביר מכתב מרופא תעסוקה על צמצום שעות עבודה/הפסקת עבודה=אי כושר עבודה,
בגלל מצבו הבריאותי/נפשי.

תוכלי להעביר מכתב מהרופא המטפל בך בבריאות הנפש,
שאינך כשירה לעבודה.

המטרה בסך הכל היא לטובתך,
על מנת לפתור אותך מהתיצבות בשירות התעסוקה:
הבטחת הכנסה - פטורים ממבחן תעסוקה

תרגישי טוב ו

האם לתבוע בטוח לאומי

סיון 02/02/09
שלום.אני פותרתי מהעבודה ואינני זכאית לדמי אבטלה - הייתי סטודנטית ועבדתי בחצי משרה.הגשתי בקשה להבטחת הכנסה. בחודש דצמבר התייצבתי בלשכת התעסוקה כול שבוע.חוץ מי פעם אחת שטסתי לבקר את אמא שלי.כתבתי מכתב לביטוח לאומי שאני לבד בארץ, עולה חדשה, אין לי הכנסות כבר 10 חודשים ולא ראייתי את אימי שנה ומצי והיא שלמה לי את הטיסה. בכול זאת כתבו לי שאני לא זכאית.ושאני יכולה לתבוע אותם.האם כדי לי?

דמי אבטלה/הבטחת הכנסה

אורנה 02/02/09
שלום סיון,

לא ברור מדוע אינך זכאית לדמי אבטלה.
האם בתקופת 18 החודשים האחרונים לא עבדת לפחות שנה?
גם עבודה בחצי משרה מזכה בדמי אבטלה.

רישמי בבקשה יותר פרטים,כדי שנוכל לחשב בידייך את זכאותך.

לגבי הבטחת הכנסה,
השאלה היא לכמה זמן טסת?
שכן מי שטס פעם אחת בשנה קלנדרית,בה תובעים הבטחת הכנסה,
לא אמורה להיות בעיה עם תשלום הקצבה,אלא אם השהיה נמשכה מעבר ל-72 ימים.
במקרה זה,לא מקבלים את החודש בו נסעת,שהית,חזרת.

פרטי יותר כדי שאפשר יהיה לנסות לסייע בידייך.

דמי אבטלה וחופשת לידה

רונית 02/02/09
אני בחודש השני להריון ופוטרתי לפני שנודע לי על ההריון, שאלתי היא האם אני יכולה לקבל דמי אבטלה למשך חצי שנה ואח"כ גם לקבל חופשת לידה? (עבדתי במשך 4.5 שנים רצוף).

דמי אבטלה וחופשת לידה

אורנה 02/02/09
אכן,כפי שציינת,את זכאית לדמי אבטלה,
ובהמשך לאחר הלדה,תהיי זכאית לדמי לידה,
שכן,הפסקת את עבודתך בהיותך בהריון.
(את רק צריכה מסמך רפואי המאשר את היותך בהריון בתקופה בה סיימת את עבודתך).

בהצלחה.

תשלום לביטוח לאומי למי שחי ועובד בחו"ל

ילון 02/02/09
שלום. ברצוני לברר מה החובות לגבי ביטוח לאומי ומס בריאות למי שחי ועובד בחול בחברה זרה במשך תקופה ארוכה (בתקופה בה פטור ממס הכנסה בישראל), משלם מיסים באותה המדינה (שאין לה אמנת ביטוח לאומי עם ישראל) ? במידה ואין חובת תשלום האם יש אפשרות לשמור זכויות ע"י תשלום מינילי ? מה גובה התשלום ? מה התשלום הזה מקנה ?האם מכסה את כל המשפחה ? בנוסף קראתי שיש אפשרות לרכוש את ביטול תקופת ההמתנה בחזרה לארץ בסכום של 9180 ש"ח (ומאותו רגע לזכות בטיפולים רפואיים) האם הסכום הוא למשפחה או לכל בוגר ?האם סכום זה קונה גם את תקופת ההמתנה למקרי ביטוח אחרים שבהם מטפל הביטוח הלאומי ?

תודה מראש ילון

דמי בריאות

אורנה 05/02/09
לאחר 5 שנים בהם אינך שוהה בארץ,
בד"כ יוצא אליך מכתב מהביטוח הלאומי על ביטול התושבות.

תושב ישראל=מי שמרכז חייו בישראל, לדוגמה מקום מגורים קבוע, מקום שהות המשפחה, מקום שבו מתחנכים הילדים, מקום עבודה עיקרי, מקום לימודים. על הטוען לתושבות להוכיח את קיומה.

לפני שובך ארצה,תוכל לדאוג לפחות 6 חודשים מראש להתחיל לשלם את פדיון דמי הבריאות,על מנת שיהיה לכם כיחסוי ביטוחי בשובכם ארצה.

ילדים מכוסים בכל מקרה במסגרת זו.

אשה נשואה שאינה עובדת=עקרת בית פטורה מתשלום.

תשלום ח"פ של הסכום,מקנה ביטוח בריאות מיידי.

כל האמור לעיל מתיחס לדמי בריאות בלבד.

לכיסויים במסגרת הביטוח הלאומי הכל לפי הענין ותקופת האכשרה(חודשי עבודה)לפי הדרישה בכל קצבה וקצבה.

תוכלו לעיין להשכלה הכללית בתנאי הזכאות לכל קצבה והטבה כמפורט מצד ימין (אבטלה/אמהות וכדומה...
http://www.btl.gov.il/benefits/Pages/default.aspx


בהצלחה.

שאלה בניידות…

gopics 02/02/09
בס"ד
שלום!

שאלתי אותך לפני כמה ימים אם אני עובדת בת 50 עם 75% נכות האם מגיע לי הנחה על רכב אז ענית לי שאני אצטרך לעשות בדיקה בלשכת הבריאות אם מגיע לי או לא.
רציתי לדעת אם במידה ומגיע לי ניידות כמה הנחה/כסף בערך אוכל לקבל על מכונית ??

תודה רבה!

תלוי כמה אחוזי ניידות יקבעו

שלום משי 02/02/09
דילוג לתוכן