פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

חישוב דמי לידה לאחר שמירת הריון

ליה 06/03/09
הי בהמשך לכול שאלותי בנושא - אתם נהדרים ועוזרים המון
אם אני חוזרת בשבוע 34 לעבודה ועובדת עוד חודש חודש וחצי עד הלידה , ואצלנו למשל צריך לצבור 3 חודשי עבודה מחדש כדי לקבל פריון שזה 20% תוספת למשכורת אז מין הסתם לא אצבור וזה יפגע בשכר הרגיל שלי האם יחשבו לי את דמי הלידה לפי חודש ינואר ואחורה?
יצאתי לשמירת הריון ב 18.2 ?
האם מקום העבודה ממלא את הטופס או שביטוח לאומי מחליט?
חוזה עבודה קיבוצי - אנחנו מקבלים לדוגמא במרץ את השעות נוספות והפריון של ינואר

חישוב דמי לידה לאחר שמירת הריון

אורנה 09/03/09
שלום ליה,

חשוב לציין את שאלותייך הנוספת בהוספת תגובה לתשובתי,לשאלה שכבר שאלת וקבלת עליה מענה,כך אני מקבלת הודעה שיש לי תגובה לתשובה שנתתי ושאלותייך נשארות ברצף:-)

ולשאלתך:

לעובדת שכירה או לעובדת עצמאית – על-פי החוק מחושבים דמי הלידה ליום על-פי מלוא שכרה או הכנסתה כעצמאית של היולדת בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שבו הפסיקה את עבודתה, לחלק ב–90, אך לא יותר ממקסימום דמי הלידה ליום.

אם את חוזרת לעבודה או ישולמו לכם הפרשים בגין התקופה בה את בשמירת הריון/חופשת לידה תוכלי לפעול באחת הדרכים הבאות:

1- השלמת שכר לצורך חישוב דמי הלידה
http://www.btl.gov.il/benefits/maternity/Childbirth_Allowance/Pages/השלמת%20שכר%20לצורך%20חישוב%20דמי%20הלידה.aspx

2- תביעה לתשלום הפרשים לדמי לידה
http://www.btl.gov.il/benefits/maternity/Pages/תביעה%20לתשלום%20הפרשים.aspx

בברכת בריאות ובהצלחה.

בנוסף...

אורנה 09/03/09
גם לגבי שמירת ההריון ניתן להגיש בקשה להפרשים.
ראי באתר ביטוח לאומי:
תביעה לתשלום הפרשים לקצבה לשמירת הריון

כרגע,בגלל עדכונים באתר הקישור אינו עובד.

תנסי בשלב מאוחר יותר לקרא ההנחיות.

בהצלחה.

פגיעה עקב תאונת דרכים

ויסאם 06/03/09
לפני כחצי שנה רגלי נפגעה בתאונת דרכי, ואני כיום נמצא בטיפול ריפואי, אני לא יכול ללכת בלי קביים
האם אני יכול לפנות לביטוח לאומי, אם כן באיזה עילה ואיך

מי שנותרה לו נכות - זכאי וחשוב שיפנה לביטוח לאומי

זאב גיא עו"ד 07/03/09
ויסאם שלום

אם נותרה לך מגבלה רפואית בהחלט צריך לפנות לביטוח לאומי. כדאי שתפנה ליעוץ עם גורם מקצועי עם כל המסמכים שלך כדי להגיש תביעתך.

יש אבחנה ומשמעות רבה לשאלה האם התאונה היתה תאונת עבודה או לא.

בברכה

עו"ד זאב גיא

מיצוי זכויותיך עקב הפגיעה ברגליים

סיגלית ש. עו"ד 08/03/09
בנוסף לדבריו של עו"ד זאב גיא,
פגיעתך ברגליים עשויה לזכותך בגמלת ניידות. כדאי לך לך להתחיל בהליך מימוש זכות זו בנוסף לבירור אם תוכר כנפגע עבודה או כנכה.
יש הטבות שניתן לקבל במקביל.

תאונת עבודה

נטלי 06/03/09
החלקתי בעבודה על הגב ביום גשום בחניה, קצת כאב לי אבל הרגשתי די טוב בעבודה נתנו לי טופס בל 250 וגם הייתי במר"מ ביופ הפגיעה ומעקב אצל רופא משפחה 11 יום לאחר הארוע ועשיו יש לי תור לאורטופד כמעט חודש לאחר הארוע, לא הייתי צריכה דמי פגיעה עד עכשיו , ולא הגשתי לעבודה ימי מחלה(תקנה 22 אצלנו) אבל האם בכול זאת אני אמורה לגשת לביטוח לאומי שיכירו בתאונה ? זה בכול זאת גב אי אפשר לדעת מה יהיה בעתיד , אך אני עושה את זה? מגישה טפסים רגיל ? ומה מבחינת המעביד ?
והאם הבנתי נכון שאם יהיו לי כאבים ואחסיר ימים אוכל להגיש את המחלה עד 91 יום מיום הארוע ויש לי 12 חודשים להגשת התביעה?

חשוב שהפגיעה תוכר כתאונת עבודה.

זאב גיא עו"ד 07/03/09
נטלי שלום

ניתחת את המצב יפה.

אמנם את רשאית להגיש את התביעה עד 12 חודש אבל רצוי להקדים כל עוד העניין טרי.

דמי פגיעה תקבלי עד 90 יום מהפגיעה. בהנחה שלא חזרת לעבודה.

גם אם לא תקבלי דמי פגיעה חשוב להגיש את התביעה כדי שתהיה ההכרה בפגיעה כתאונת עבודה.

איך כתבת? "מי יודע מה יהיה בעתיד?!"

את צודקת.

מי עושה את זה? קודם כל את. אם המעביד יעשה זאת - מה טוב. אם לא - הגישי את!

בברכה

עו"ד זאב גיא

מה תנאי הזכאות לקבלת עובד סיעודי?

קרובת משפחה מודאגת 06/03/09
בת משפחתי חולה קשה. כשירה מנטלית אך אינה יכולה לדאוג לעצמה בכל התחומים. אכילה, הגיינה וניידות.
כרגע היא מאושפזת בבי"ח.
שאלותיי:
1. האם עובדת היותה מאושפזת שוללת ממנה זכאות לקבלת עובד/ת סיעודית שתטפל בה?
2. האם כשתשתחרר מבי"ח ותועבר למוסד סיעודי גם אז לא תהיה זכאית לעובדת סיעודית?

עובד סיעודי לא שייך לביטוח לאומי

זאב גיא עו"ד 07/03/09
אין קשר בין עובד סיעודי לגמלת סיעוד.

מי שמאושפז בבי"ח / מוסד לא זכאי לגמלת סיעוד / שירותים מיוחדים.

גמלה ניתנת רק למי שנמצא במסגרת הקהילה ותלוי בעזרת הזולת.

אין קשר לשאלת עובד סיעודי. זה עניינו הפרטי של כל אחד. פני לשירות התעסוקה לצורך גיוס עובד או פני לאחת החברות שעוסקות בכ"א סיעודי והם ידריכו אותך ביחס לגיוס עובד סיעודי זר.

בדרך כלל החברות דורשות דמי תיווך בקשר לתיווך.

בברכה

עו"ד זאב גיא

גמול כספי לנכות

יעל 06/03/09
האם ניתן לתבוע רטרואקטיבית בגין ילד שנולד עם פיגור קל-בינוני ועד גיל 17 לא שולם עבורו כל קצבה, כיום בן 30
וככלל בעד אדם מוגבל איזה סיוע ניתן לקבל?

קצבת ילד נכה

סיגלית ש. עו"ד 06/03/09
שאלתך מורכבת ודורשת בירור עובדתי מעמיק. בכל זאת אנסה לתת לך כמה רעיונות לבירור:
1. האם בשנות ילדותו קיבל קצבה כלשהי מהמוסד לביטוח לאומי. למשל, ניידות? אם כן, שווה לבדוק מדוע המידע לא נמסר למחלקת נכות באותה עת.
2.האם במשך השנים היה במוסד או גר בבית? אם היה במוסד, מדוע המוסד לא דיווח עליו? צריך לבדוק.
3. האם זכור לך אם פעם הגשתם תביעה בגין היותו ילד נכה? אם כן, מה קרה בעקבותיה?
בעיקרון, לו לדעתך, המידע אודות מוגבלותו היה בידי המוסד, יש לך רסיס של תקוה לזכאות רטרואקטיבית.

תאונת עבודה או שמירת הריון

ליה 06/03/09
אני נמצאת כרגע בשמירת הריון אבל כמו שכתבתי קודם עדין לא יודעת אם יאשרו לי אותה , במקביל נפלתי בעבודה על הגב ופגעתי בעצם הזנב ואני כאמור בהריון , מקום העבודה מכיר בתאונה (הייתה לי תאונה דומה בהריון הקודם בשנת 2002 גם במקום העבודה - הרבה מים בחדר אוכל על הרצפה) כמובן שאני סובלת מכאבים בנוסף לסיבוכים שיש לי עם ההריון, אבל בהתיעצות עם מוקד 6050 של ביטוח לאומי הם אמרו שאן טעם להגיש 2 תביעות ועדיף להגיש רק את שמירת הריון יש לי כמה שאלות - 1 האם בכול זאת אוכל לטעון להכרה ע"י הביטוח לאומי בתאונה זו שהחמירה את המצב באותה נפילה בדיוק כבר משת 2002 ? ע"פ הרופא כנראה יש לי סדק רציני
2, אם שמירת ההריון חס וחלילה נידחת , כי כמובן שלא הכנסתי שם את כאבי הגב למרות שהרופאה מודעת אליהם אבל זאת לא הסיבה לשמירה
האם אוכל להגיש תביעה על התקופה הזו שיש לי אישור עליה בנוסף מהאורטופד ורופא המשפחה ולא הגשתי מחשש לכפל תביעה?
3,מה זה אומר מעביד מורשה לפי תקנה 22
הרבה תודה על המידע

תאונת עבודה

אורנה 10/03/09
שלום ליה,

אין קשר כרגע בין שתי התביעות ועלייך להגיש את התביעה על תאונת העבודה,כדי שיהיה רשום שעברת תאונת עבודה,גם אם לא ישולם לך כרגע כל תשלום,בתקופה בה את מקבלת קצבה לשמירת הריון.

דאגי להעביר את טופס 250 בל טופס למתן טיפול רפואי לנפגע בעבודה
יחד עם ת' מחלה על תאונת העבודה ו/או סיכומי ביקור לאחר פגיעה שבכל מסמך יהיה רשום תאונת עבודה.
הגישי עם 211 תביעה לתשלום דמי פגיעה והודעה על פגיעה בעבודה .

חשוב לבצע הנ"ל ולציין כמובן שאת בשמירת הריון.

בהמשך,תוכלי להגיש טופס תביעה לגמלת נכות מעבודה כאשר תדעי מה תוצאות הפגיעה ואם נשאר נזק.

לשאלתך,
תקנה 22=תשלום דמי הפגיעה ע"י המעסיק ישירות לעובד על פי הסכם שנחתם מראש והמעסיק מקבל את דמי הפגיעה ישירות איליו:

על פי הרשאה מיוחדת מאת המוסד לביטוח לאומי, המעסיק רשאי לשלם דמי פגיעה לעובדיו במקום המוסד לביטוח לאומי (לפי תקנה 22 לתקנות בדבר ביטוח מפני פגיעה בעבודה - פרק ה') או בשם המוסד לביטוח לאומי.
דמי הפגיעה שישלם המעסיק לא יפחתו מדמי הפגיעה המגיעים לעובד על פי החוק. עובד שמעסיקו קיבל הרשאה לשלם דמי פגיעה לעובדיו, אינו זכאי לתשלום גם מהמוסד לביטוח לאומי.
http://www.btl.gov.il/benefits/Work_Injury/דמי%20פגיעה/Pages/תשלום%20דמי%20הפגיעה.aspx

(לא חל לגבייך מאחר ואת בשמירת הריון).

אגב ליה,אם יש לך שאלות נוספות נא להגיב בהוספת תגובה לתשובתי,
כדי ששאלותייך ישארו ברצף ואקבל הודעה שיש תגובה.

תרגישי טוב ושימרי על זכויותייך.

בנוסף...

אורנה 10/03/09
מעבירה לעיונך את החומר בנושא נפגעי עבודה,
קיראי בשלב ראשון את הפרק על דמי פגיעה ובהמשך את הפרק על קצבת נפגעי עבודה,שהם שני פרקים נפרדים,בהם את צריכה לפעול כרגע בנושא דמי פגיעה.

שמירת הריון

ליה 05/03/09
הרופאה קבעה שאני צריכה להיות בשמירת הריון משבוע 18 עד שבוע 34לאחר תבחין משולש סיכון מוגבר ל SD הפנו אותי לבדיקת מי שפיר
לאחר בדיקת מי שפיר יומיים אחכ פיתחתי חום גבוה ואושפזתי ליומיים להשגחה, לאחר מכן במשך השבועיים הבאים החום עלה וירד לסרוגין, דימום לדני קל , חולשה , צוואר הרחם תקין , אבל הרופאה אומרת שיש חשש להפלה מוקדמת / לידה מוקדמת ושאני צריכה מנוחה ממושכת
שמעתי על הרבה בנות שלא אישרו להם את שמירת ההריון וזה ממש מפחיד אותי , לאור האמור לעיל האם נראה שיאשרו לי , כמה זמן לוקח עד שמקבלים אישור ואת הכסף ? ומה אם לא מאשרים מה הפסדתי את כל חודשי העבודה האלה ? אך אני אשרוד ?
מבקשת תשובה דחופה- תודה

שמירת הריון

אורנה 05/03/09
המקרים בהם מאשרים שמירת הריון הם כאשר יש סיכון לאם או לעובר
כמפורט להלן באישור הרפואי לענין גמלה לשמירת הריון:
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/Documents/t331.pdf

על פי תיאורך זה המצב.

חשוב לשים לב,שאת התביעה לתשלום גמלה לשמירת הריון,את מגישה רק כעבור 30 ימים קלנדריים:
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/Documents/t330.pdf

תרגישי טוב ובהצלחה.

דמי אבטלה לאחר צימצום משרה

יוני 05/03/09
החברה בה אני עובד החליטה לעבור לארבע ימי עבודה שבועיים ולהפחית שכר ב20% בהתאם.
והיה ו לאחר מס' חודשים יפוטר עובד שהופחת שכרו, לפי איזה שכר יחושבו דמי האבטלה?
שאלה נוספת: מהי תקרת השכר לפיה מחושבים דמי האבטלה?
בתודה מראש.
יוני

דמי אבטלה

אורנה 05/03/09
השכר היומי הממוצע שלך לצורך חישוב דמי האבטלה הוא הכנסתך, החייבת בתשלום דמי ביטוח, ב-75 הימים האחרונים שקדמו ל-1 בחודש שבו החלה תקופת אבטלתך, מחולק ב-75.
http://www.btl.gov.il/benefits/Unemployment/Pages/שיעורי%20הקצבה.aspx

לשאלתך מקסימום דמי האבטלה המשולמים הם לפי שכר של 7928 ש"ח
בין שכר העובד לפני הפסקת עבודתו בין 18,000 ש"ח ל-25,000 ש"ח לבני 28 ומעלה לפי אחוזים משתנים כמפורט בקישור מטה וראה טבלה גם לגילאים הנמוכים מ-28(יש פער ביניהן):
http://www.btl.gov.il/benefits/Unemployment/schum/Pages/default.aspx

בהצלחה.

אני מעוניינת בהעתק של כל תיק נכות שלי, למי פונים?

אחת 05/03/09
שלום רב,

אני מקבלת מזה כממעט שנתיים קצבת נכות כללית.
אני מעוניינת לקבל העתק של תיק הנכות שלי.
1. למי פונים? ואיך זה נעשה?
2. האם זה כרוך בתשלום?
3. האם יש מסמכים בתיק שהם לא יתנו לי להעתיק?
4. האם כדאי שעו"ד יבקש? האם זה יועיל?
נא עזרתכם,

לפנות לביטוח לאומי

אורן 05/03/09
כתבי אליהם מכתב ובקשי העתק של כל תיק הנכות שלך עם שובר תשלום, הם ישלחו לך שובר תשלום - שלמי ואז אמורים לצלם לך העתק של התיק. בעיקרון, הם צריכים לתת לך הכל - חומר רפואי, פרוטוקולים, חוות דעת, הסטוריה (אם ברשותם), העתק טפסי תביעה וכו, התכתבויות איתך וכדומה. אני מאמין שלא יתנו לך התכתבויות פנימיות שלהם. אפשר לבקש העתק התיק גם בלי עו"ד אבל אם את הולכת להגיש החמרה או ערעור על החלטה חדשה מומלץ מאד שעו"ד מומחה בתחום ייצג אותך משום שהחשיבה שם איננה כמו שרשות צריכה לחשוב (וזו טעות של מבוטחים רבים שאומרים - מה ברור שמגיע לי נכות, הם רק יראו אותי ויבינו - אז זהו שלא!!!) אלא איך אפשר לקפח/לקצץ בזכויות מבוטחים מבלי להינזק תוך לקיחת סיכונים "לחטוף" שכ"ט במשפטים/ערעורים שמנהלים נגדם - והסיכון שווה להם, כי על כל אחר שמערער והם מפסידים יש 100 מבוטחים שמקבלים את הגזרה משמיים וזאת בד"כ משום שאינם מיוצגים. כמובן שגם לא תמיד מגיע...גם כזו אפשרות קיימת...בהצלחה

זכויות יולדת -ולד שנפטר לאחר לידה

חני 05/03/09
שלום רב. לפני כשבוע ילדתי תאומות. לצערי הרב, אחת מהן נפטרה בלידה .
א. האם חופשת הלידה תהיה בעלת 17 שבועות כמו חופשת לידה עבור תאומים ?
ב. מה לגבי מענק לידה ?
ג. האם יש עוד איזשהו משהו שאני צריכה לדעת במקרה כזה מבחינת זכויותיי

לתשובתך אודה בברכה
חני.

זכויות של יולדת

אורנה 05/03/09
שלום חני,
ראשית מזלטוב ללידה ומחבקת אותך על האירוע שעברתם.

לאם שילדה תינוק שנפטר,לאחר השבוע ה-26 להריונה,זכאית לכל התנאים כמו כל אם אחרת.
http://www.btl.gov.il/benefits/maternity/Pages/TinokSheniftar.aspx

על השאלה שלך אין לי תשובה ואני מוכנה לבדוק עבורך ביום א' ואעלה כאן תשובה מלאה עם קבלתה.

את יכולה גם במקביל לשלוח שאלה למח' אמהות דרך הקישור "פנו אלינו" המצורף בקישור מטה.
תוכלי לפנות בטופס בירורים אישיים ולקבל מענה על פי פרטייך.

אם תהיה לך תשובה,לפני שאני מקבלת מענה עבורך,
אודה לך אם תעדכני אותי בהוספת תגובה לתשובתי זו,
להשכלה הכללית.

בברכה,
אורנה.

מענק לידה ודמי לידה

אורנה 11/03/09
שלום חני,

בבירור שערכתי עבורך,
את מקבלת מענק לידה ודמי לידה לפי חישוב לתאומים.

מצרפת לך קישורים מטה.

בברכה,
אורנה.

שאלות

אבי 05/03/09
1. אם נקבעת נכות רפואית לצמיתות ודרגת כושר זמנית -
ובתום דרגת הכושר אמורים לבדוק את הנכה להמשך זכאות לקצבה: מה בודקים מחדש ( % רפואי או %כושר ? )

2. הרופא המוסמך+שיקום כותבים חוו"ד לגבי היכולת התפקודית: האם זכותי לבקש את חוות הדעת ?

נכות לצמיתות ואי כושר עבודה זמני

אורנה 05/03/09
צריך לעשות הבחנה בין תקופת אי כושר עבודה שנקבעה לתקופה קצובה=נכות ואי כושר עבודה זמניים למועד המסתיים ונדרשת בחינה מחדש של הנתונים לקראת הוועדה הבאה.

למי שנקבעו אחוזי נכות לצמיתות,
בודקים את אי כושר העבודה.

אבל אם מתגלים ממצאים חדשים,ניתן להזמין לפני תום תקופת הזמניות כמפורט להלן:

בדיקה רפואית מחדש לפי החלטת הביטוח הלאומי
גם המוסד לביטוח לאומי רשאי להחליט לבדוק מחדש את דרגת אי–הכושר של הנכה או של עקרת הבית הנכה באחד התנאים האלה:
1. עברו 6 חודשים מן הקביעה האחרונה של דרגת אי–הכושר.
2. נוצרו או התגלו עובדות חדשות, שלדעת המוסד לביטוח לאומי יש בהן כדי להשפיע על דרגת אי–הכושר.

בבדיקה מחדש של דרגת אי הכושר בודקים וקובעים מחדש גם את הנכות הרפואית.

לשאלתך השניה מקווה שמי שיודע יוכל להשיב לך.

בברכת בריאות.

*הערת מערכת: לקריאה נוספת אודות בדיקה רפואית

דמי לידה

ורד 05/03/09
שלום רב!

בתאריכים 7/05/2008 ועד ה 7/10/2008 כ- 5 חודשים קיבלתי שמירת הריון מביטוח לאומי בסך 2515 ש"ח כל חודש.
הגשתי בקשה לדמי לידה וקיבלתי 6009 ש"ח, החישוב שלהם נעשה לפי חודשים אוגוסט, ספטמבר, ו- 7 ימים מאוקטובר ולא לפי 3חודשי עבודה מלאים.
תשובתם הייתה שבגלל שהייתי בשמירת הריון אני מקבלת ככה ואם הייתי יולדת ב 1/10/2009 הייתי מקבלת לפי חודשיים ויום ולא לפי 3חודשים.
שאלתי היא האם החישוב נכון, כי לא נראה לי כל כך הגיוני הנושא, יצאתי לשמירת הריון כי הייתי חייבת מבחינה רפואית וזה לא צודק לא לחשב לי את הדמי לידה לפי 3 חודשים מלאים כמו שהייתי עובדת עד סוף ההריון.?????

דמי לידה - השלמת שכר לצורך חישוב דמי הלידה

אורנה 05/03/09
תגישי בקשה להשלמת שכר כמפורט להלן:

א.יולדת עובדת שכירה, שלא קיבלה שכר מלא בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שהפסיקה את עבודתה (בגלל מחלה, תאונה, שביתה, השבתה, אבל במשפחה או מפני כל סיבה אחרת שאינה תלויה בה), ויש בידה אישורים מתאימים, תיבדק האפשרות להשלמת שכרה לצורך חישוב דמי הלידה.
ב.יולדת שצמצמה את עבודתה עקב ההיריון בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שהפסיקה את עבודתה, יחושבו דמי הלידה שלה על-פי הכנסתה בשלושת החודשים שקדמו ליום שצמצמה את עבודתה.

מזלטוב ובהצלחה.

בנוסף...

אורנה 05/03/09
דמי הלידה צריכים להיות מחושבים לפי המפורט להלן:

דמי הלידה הם גמלה מחליפת שכר אך מוגבלים להכנסה המקסימלית לתשלום דמי ביטוח לעובדת שכירה ולעובדת עצמאית, כפי שהיה בחודש שקדם ליום הפסקת עבודתה של היולדת. מקסימום גמלת דמי לידה ליום - 1,296.33 ש"ח (החל ב- 01.01.2009) .
א. לעובדת שכירה או לעובדת עצמאית – על-פי החוק מחושבים דמי הלידה ליום על-פי מלוא שכרה או הכנסתה כעצמאית של היולדת בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שבו הפסיקה את עבודתה, לחלק ב–90, אך לא יותר ממקסימום דמי הלידה ליום.

החישוב צריל להיות לפי חודשים 2,3,4/2008

בהצלחה.

סיום תקופת התמחות במשפטים – מה דינה?

לירון 05/03/09
שלום,
סיום תקופת התמחות במשפטים - מה דינה לעניין המוסד לביטוח לאומי -
האם סיום התמחות דינה כדין התפטרות או כדין פיטורין?
תודה לכם!

סיום התמחות

זאב גיא עו"ד 06/03/09
לירון שלום

אני שמעתי שביטוח לאומי נוהג לדרוש המתנה של שלושה חודשים בשל "עזיבה מרצון" ולא פיטורים.
בכך פוטר עצמו הביטוח הלאומי מהתמודדות עם הבעיה של המתמחים שלומדים לבחינה ולא זמינים לעבודה.

לטעמי הסיבה הזאת אינה סיבה הנכונה.

לטעמי מי שמתכונן לבחינות ולא זמין לעבודה, לא זכאי לדמי אבטלה בשל הסיבה של חוסר זמינות. (עד אשר יסיים את הבחינות ויהיה זמין לעבודה)

מכל מקום בשני המצבים: בזמן ההכנה לבחינות המתמחה אינו זכאי לדמי אבטלה.


בברכה

עו"ד זאב גיא


.

עיקול על ידי ביטוח לאומי

רינה 05/03/09
אני הפסקתי לעבוד לפני שנתיים,מאז הפציעתי.הגשתי תביעה למח' נכות כללית ומח' נפגעי עבודה.כי לא ברור אם הפציעה שלי יחשב כי תאונת עבודה.מאז לא חזרתי לעבודה וטרם קיבלתי נכות לצמיתות.
אני גרושה,יש לי ילדה מנישואין הראשונים.
אני גרה עם חבר ,בזמנו שלחנו עדכון לביטוח לאומי שאנחנו גרים ביחד,
כי ידוע לי שזכויות ידועות בציבור ואישה נשואה שווה מבחינת דמי ביטוח.
היום קיבלתי הודעה שיש עיקול על חשבון הבנק שלי עקב החוב בגביה,בדיוק על אותה תקופת שאני לא עובדת.
מה הצעדים הנכונים שלי ,כדי להסור את עיקול?
אם אני לא פטורה מהתשלום דמי ביטוח כמו אישה נשואה ש לא עובדת.
אם בביטוח לאומי יכולים להחזיר לי רטרואקטיבי סכום שקזזו בזמנו מקצבת ילדים?

נכה שלא עובדת ואין לה הכנסה אינה חייבת דמי ביטוח לאומי

זאב גיא עו"ד 05/03/09
רינה שלום

על בסיס הנתונים שמסרת.

אם את נכה, אינך עובדת ואין לך הכנסה, אינך חייבת בדמי ביטוח. לפי תיאורך את גם ידועה בציבור ואם כך, גם אם אינך נכה, את כמו אשה נשואה שאינה עובדת ולכן אינך חייבת בדמי ביטוח.

אם טענותיך היו בפני הביטוח הלאומי ושם לא מוכנים לשמוע לך, כדאי לפנות דחוף לייעוץ.

בעיקרון כאשר ביטוח לאומי מפעיל אמצעי אכיפה כוחניים שלא בצדק (לטענתך), צריך להגיש בקשה לצו עיכוב הליכים זמני נגד הביטוח הלאומי עד שבית הדין יכריע בבקשה לתת פס"ד שאינך חייבת דבר לביטוח הלאומי. (מהסיבה של נכה שאין לה הכנסה או ידועה בציבור שאינה עובדת)

בברכה

עו"ד זאב גיא

תצטרכי

השתלת לב

יפה 05/03/09
שלום ,
בעלי נכה ומוכר בביטוח לאומי נכותו הוגדרה לצמיתות. נכותו עומדת על 50% ודרגת אי כושר 75%. בעלי סבל שנים מבעיית לבבית קשה מאוד.לפני כחודשיים עבר השתלת לב מלאכותי ולאחר כשבועיים נמצא תורם ובעלי עבר השתלת לב.
הגשנו בקשה לשירותים מיוחדים מאחר ותפקודו כרגע לקוי מאוד טרם קיבלנו תשובה. הגשנו מסמכים מתאימים שאלתי היא האם חלה עלינו דיווח נוסף לביטוח לאומי על השינוי במצבו או שמכאן ואילך הוא יטופל ע"י ביטוח לאומי והם יזמנו אותו אם צריך? כלומר האם יישנו לו את %הנכות שכבר נקבעהו לו לצמיתות? מה לגבי תו חניה שכבר יש לו וכל והנחת הארנונה. יש לציין שבעלי לא עובד למעלה מ-6 שנים ולא נראה שבעתיד הקרוב יוכל לעבוד. אשמח אם אוכל לקבל תשובה להבהרת הנושא.
תודה.

נכות כללית

אורנה 06/03/09
שלום לך יפה,

אין לנו כאן סמכות רפואית היכולה לענות לשאלתך.

ממליצה לפנות לייעוץ לרופאים המטפלים בו ותדאגו לאישורים רפואיים מתאימים.
יתכן ואתם יכולים להגיש הרעה במצב בריאותו לצורך העלאת אחוזי הנכות.

כל עוד נקבע שדרגת אי הכושר שלו היא 75% והוא מקבל קצבה,
הוא זכאי להמשך הנחה בארנונה.

לגבי תו החניה כל עוד הוא עומד בתנאים והרי הוא עדיין זקוק לו.

מאחלת לו בריאות טובה יותר|שמש|


בכל מקרה,מגישים בעת החמרת מצב כמו במקרה נכון להיום,
את כל הבעיות הרפואיות מהן הוא סובל.

דמי אבטלה ופנסיה מוקדמת

ויקה. ס 05/03/09
אני מקבלת פנסיה מוקדמת בסכום:4150ש"ח.עד לפני חודש עבדתי בעבודה נוספת בשכר 4130 ש"ח.צברתי ותק של 3 וחצי שנים.קיבלתי מכתב על הפסקת עבודה מחמת קיצוצים. מהם זכויותי לקבלת דמי אבטלה? אם כן איזה סכום מגיע לי אם בכלל? האם מגיעה לי הכשרה מקצועית? האם כדאי ללכת לחתום בלשכת התעסוקה לקבלת דמי אבטלה?נ.ב.לפני שנה נפגעתי בעבודה והפגיעה הוכרה בביטוח הלאומי, הוגשה תביעה לנכות. תודה.

דמי אבטלה ופנסיה מוקדמת

אורנה 05/03/09
מובטל שיש לו הכנסה מקצבה עקב פרישה מן העבודה (פנסיה), ישולמו לו דמי אבטלה בניכוי מלוא קצבת הפרישה (פנסיה).

בידקי עתה על פי שכרך לכמה דמי אבטלה תהיי זכאית.
הפחיתי את הפנסיה שאת מקבלת ותוכלי להחליט אם יש טעם בכלל להרשם:
http://www.btl.gov.il/benefits/Unemployment/schum/Pages/yoter28.aspx

אם תשאר יתרה לתשלום לאחר קיזוז הפנסיה תהיי זכאית לדמי אבטלה,
ללא קשר לקצבת נכות מעבודה אם תאושר.

לגבי הכשרה מקצועית צריך לבדוק בשירות התעסוקה אפשרות לשיבוץ לקורס מתאים.

בהצלחה.

תאונת עבודה

הילה 04/03/09
שלום!
אני עובדת כמתכנתת. לפני כמה ימים החלקתי על רצפה רטובה בחדר האוכל של העבודה ושברתי את המרפק. המליצו לי על פיזיותרפיה בבלינסון, שם אושפזתי. האם מקובל לדרוש הוצאות נסיעה לביה"ח מביטוח לאומי? חוץ מזה, אם יש למישהו עצות נוספות בהקשר למצב שלי, אני יותר מאשמח לשמוע.
רוב תודות ולילה טוב, הילה.

תאונת עבודה

אורנה 05/03/09
שלום הילה,

האם מילאו עבורך טופס למתן טיפולים רפואיים-250 בל'?
זהו הטופס המשמש אותך לצורך פניה לטיפול רפואי ועלייך לדאוג למסמכים רפואיים ואישורי מחלה שבכולם ירשם תאונת עבודה ולקבל ת' המשך לתאונת עבודה(לא חופשת מחלה).

יחד עם הטופס מלאי תביעה לתשלום דמי פגיעה והודעה על פגיעה בעבודה טופס 211

דמי הפגיעה נועדו לפצות את המבוטח על אובדן שכר או הכנסה עקב הפגיעה בעבודה, והם משולמים בעד פרק הזמן שלא עבד בכל עבודה ונזקק לטיפול רפואי, ולכל היותר בעד 13 שבועות (91 ימים), הנמנים ממחרת יום הפגיעה.

מעבירה לעיונך חומר בנושא דמי פגיעה קיראי ושימרי על זכויותייך.

לגבי הוצאות,שימרי את כל הקבלות,
לאחר קבלת אישור הביטוח הלאומי שתביעתך אושרה כתאונת עבודה,
תוכלי לגשת לקופת חולים אליה את שייכת ולקבל החזרים על הוצאותייך כמפורט בקישור של טיפול רפואי המצורף מטה.

מקווה שתרגישי טוב ותחלימי מהפגיעה.

אם תשאר לך נכות כתוצאה מהפגיעה,כל מגבלה שהיא,
תוכלי בהמשך להגיש תביעה להכרה בנכות מפגיעה בעבודה:
http://www.btl.gov.il/טפסים%20ואישורים/Documents/T200.pdf

קיראי בכל החומר הקשור לפגיעה בעבודה ושימרי על זכויותייך:
http://www.btl.gov.il/benefits/Work_Injury/Pages/default.aspx

בברכת בריאות.

תקנות נכות

אהרון 04/03/09
רופא פנימאי בועדת נכות רפואית ציין בפרוטוקול שישנן הנחיות חדשות בעניין סוכרת עם סיבוכים ( למשל נוירופטיה) קודם דרגת הנכות היתה 65%, כעת אם הסיבוכים לא עוברים את ה 30% (לא ברור יחד, או כל סיבוך בנפרד) יש לבטל נכות בגין סוכרת עם סיבוכים, וההתייחסות לליקוי זה מוגדרת כעת סוכרת מטופלת באינסולין וגובה הנכות 20%. מהי התקנה הנכונה בנושא?

עדיין ללא התייחסות לשאלה בעניין תקנות נכות

אהרון 06/03/09
בהמשך לשאלה, מדובר בחולת סוכרת נעורים עם סיבוכים שונים, שעד לאחרונה דרגת נכותה היתה 65% בגין סוכרת עם נוירופטיה. לאחר הגשת החמרת מצב תיפקודי, כאשר היו חילוקי דעות בין פקידת השיקום שהמליצה על 75% בגלל אי יכולת לעסוק בעבודה מפרנסת, ואילו הרופא המוסמך מטעם המל"ל חשב שאין לשנות את דרגת הנכות התיפקודית.לבסוף דרגת הנכות נשארה על כנה למרות החמרת המצב. כעת הרופא טוען כפי שנרשם בפניה הראשונה, שהליקוי מתייחס לסוכרת מטופלת באינסולין. ידוע שבסיבוכי סוכרת ישנה החמרה, יתר על כן דרגת הנכות בגין סיבוכים אלה היא צמיתה. בסעיף הסיבוכים נרשמה נוירופטיה קלה(עדיין צריך להתייחס לסיבוך בלבד ללא אופן הטיפול) למרות שזה בניגוד לדעת הרופא המקצועי ו CTS סינדרום תעלה קרפלית בשתי הידיים שליקוי זה לעצמו מתאים ל 10% נכות. האם יש כאן התחכמות של נציגי המל"ל? מהם הצעדים הבאים שמומלץ לעשות?

נכות כללית

אורנה 09/03/09
שלום לך אהרון,

אין לנו כאן סמכות רפואית היכולה לענות לשאלתך,
וכמדומני חיים רייזלר ענה לשאלתך בפורום בתפוז.

בברכת בריאות.

בעיה רפואית שלא מונעת ממני לעבוד

ירון 04/03/09
לצוות הפורום שלום!
אני סובל מחוסר שליטה בצרכים הגדולים, מצלקות נרחבות בבטן (כתוצאה מקולוסטומי) וכתוצאה מכך גם מתפקוד מיני לקוי.
הדבר לא פוגע בי בהכנסות מעבודה או אי כושר עבודה וכיו"ב.
ברצוני לדעת האם אני זכאי לקבל הטבות כלשהן?... (למרות יכולתי להשתכר)
הנחה בארנונה, פטור ממס, הפחתת אגרת רישוי, תו נכה וכיו"ב.
אודה לכם על תשובתכם.

פטור ממס/הנחות/תו נכה ועוד...

אורנה 05/03/09
שלום ירון,

מעבירה לעיונך חומר בנושא וועדה רפואית ופטור ממס המתקיימים בביטוח הלאומי אך הם לצורך מס הכנסה:
http://ozar.mof.gov.il/itc/blind.htm

יש לך הנחיות וטפסים מתאימים להורדה.

עם קבלת אחוזי הנכות תוכל לפנות לרשות המקומית לצורך קבלת הנחה בארנונה על פי המקובל ברשות המקומית אליה אתה שייך.

בקשר לתו נכה תוכל לפנות לוועדה במשרד הבריאות באיזור מגוריך.

לאחר קבלת תו הנכה,תוכל לפנות למשרד התחבורה לבדיקת זכאות לפטור מאגרת רישוי.

תרגיש טוב ובהצלה.

רצף התייצבות בלשכת התעסוקה

מ. 04/03/09
במהלך חודשים דצמבר 08 ינואר 09 התייצבתי בלשכת התעסוקה וחתמתי ביום שנקבע לי - כעת, משמצאתי עבודה - קיבלתי את דמי האבטלה המגיעים לי עבור החודשים בהם חתמתי בלשכה.
לצערי באחת הפעמים שכחתי לחתום ולכן לא קיים רצץ בזכאות שלי לדמי האבטלה.
בביטוח לאומי נאמר לי כי ניתן לשלוח מכתב ולבקש התחשבות.
האם הדבר עוזר? האם יש חשיבות לעובדה שאני יכולה להוכיח שבזמן הזה לא עבדתי וכי הייתי טרודה בחיפוש עבודה וטיפול בשלושת ילדי. (אגב, בלשכה לא סייעו לי במאומה במציאת עבודה - רק הגעתי למקום כדי לחתום על הכרטיס)
באילו מקרים בוחר הביטוח הלאומי לקבל את הבקשה ומתייחס ליום החסר כאילו הגיע האדם וחתם בשלכה?

דמי אבטלה

אורנה 05/03/09
איני מכירה מקרים בהם אישרו אי התיצבות כהתיצבות פרט לאישורי מחלה.

בתקווה שאת ממשיכה בעבודתך,
חשוב לדעת שיתרת ימי האבטלה נשמרת לזכותך עד ל-12 חודשים מיום התיצבותך הראשון בשירות התעסוקה.

בכל מקרה,פני עם מכתב הסבר בתקווה שיקבלו את בקשתך.

בהצלחה.

יש מצב להתחשבות בפעם אחת, כתבי מכתב עם כל סיבותייך

אורן 06/03/09
אם יסרבו, ניתן להגיש לערער על ההחלטה לדחות את בקשתך.

מחלת ילד

יעל 08/03/17
שלום רב.אני חותמת בשכת תעסוקה חודש.אתמול בתי בת 9 חודשים חלתה ולא התייצבתי. קיבלתי אישור מחלה של 2 ימים על שם הילדה.האם האישור מתקבל על. ידי .ביטוח לאומי? אשמח לתגובות.ואם לא כמה ימים מקזזים?

חישוב מענק חד פעמי

ביתן 04/03/09
נקבעה לי נכות לצמיתה 15% איך מחשבים את המענק החד פעמי
אגב שכרי ברוטו ב9500 שח
ת ו ד ה
יוסי ביתן

מענק נכות מעבודה

אורנה 05/03/09
בהנחה ששכרך הממוצע ברוטו בשלושת החודשים שקדמו לפגיעתך היה אכן 9500 ש"ח.
מחשבים 75% מהשכר=7125 ש"ח
15% נכות מהנ"ל=1068.75 ש"ח
מכפילים ב-43 קצבאות=45,924 ש"ח,תשלום מענק ח"פ.

ט.ל.ח.

בברכת בריאות.

תביעה למען הצדק

בובו 04/03/09
שלום,

אם דוחים את תביעתי להבטחת הכנסה בגלל גבוליות של זכאות (לפי החישוב של המל"ל) יש מקום לתבוע תביעה למען הסעד והצדק?
ב. יש משמעות לכך שאני אוסיף מכתב מעו"ד או אעתור לבית הדין לעבודה?
בתודה

הבטחת הכנסה

אורנה 05/03/09
לצורך קביעת הזכאות לקבלת קצבת הבטחת הכנסה,
בודקים מספר התונים כגון:

*חשבון עו"ש 3 חודשים אחרונים.

*יתרת חסכונות בבנק:פיקדון כספי בסכום שאינו עולה על 30,732 ש"ח (החל ב- 01.01.2009) ליחיד ו- 46,098 ש"ח (החל ב- 01.01.2009) לזוג - לא ישפיע על הזכות להשלמת הכנסה.

*רכב: לרכב נפח מנוע עד 1300 סמ"ק, וחלפו 7 שנים לפחות מתום שנת הייצור (שנת 2001 נכון לינואר 2009), או לרכב נפח מנוע עד 1600 סמ"ק, וחלפו לפחות 12 שנים מתום שנת הייצור (שנת 1996 נכון לינואר 2009).

כמו גם הכנסה מעבודה,הנבדקת על פי טבלה של מס' נפשות,הכנסות שני בני הזוג.

לא ברור משאלתך מה היתה הסיבה לדחיית הזכאות.

החישוב שנעשה הוא בחישוב הכנסות,
מהם מורידים ליחד 576 ש"ח מהחישוב,
מחשבים 60% מההכנסה,
ולפי יתרה זו מחשבים על פי הטבלה המצורפת בזאת,
האם יש מקום לתשלום הבטחת הכנסה:
http://www.btl.gov.il/benefits/Income_support/Pages/סכומי%20הקצבה.aspx

הערה: הסכום המופיע בטור סכום הקצבה הוא רק הבסיס לחיישוב הקצבה.

אם תציין פרטים מלאים יותר כולל הכנסות,
אוכל לחשב עבורך אם יש לך אפשרות לקבלת הבטחת הכנסה/השלמת הכנסה.

ברור זכאות לקצבת זיקנה בנוסף על קצבת נכות

אורנה 04/03/09
שלום,
אבי מקבל קצבת נכות כשנה (בעקבות מחלה - בסביבות 2000 ש"ח). כיום הוא בן 65. האם הוא זכאי לקצבת זקנה בנוסף או קצבה אחרת ? הוא היה עצמאי בטרם הפסיק לעבוד עקב מחלתו. באם זכאי - מהי הפרוצדורה להסדרת הנושא ?

זקנה - מעבר מקבלת קצבאות אחרות לקצבת זקנה

אורנה 05/03/09
מי שקיבלו קצבת נכות כללית סמוך למועד שנעשו זכאים לקצבת זקנה, לא תפחת קצבת הזקנה שלהם משיעור קצבת הנכות החודשית האחרונה ששולמה להם, והיא תעודכן בשיעורים ובמועדים שבהם מתעדכנת קצבת נכות כללית.

עם הגיעו לגיל קצבת זקנה,עליו למלא טופס תביעה לקצבת זקנה.
הוא כמובן יוכל לבחור את הקצבה הגבוהה מבין השתיים.

אין כפל קצבאות.

בהצלחה.

דמי ביטוח לאומי – עצמאי שהוא נכה 100%.

יוסי 04/03/09
עובד עצמאי שהוכר כנכה 100% והכנסתו פטורה ממס הכנסה, קיבל דרישה לתשלום הפרשי שומה בגין ההכנסה הפטורה ממס.
האם אין פטור מדמי ביטוח על הכנסה של נכה 100%?
יש לציין שהנכה לא מקבל קצבת נכות. ההכנסה שלו מעל 35,000 שח לחודש.

אין פטור מדמי ביטוח לאומי

אורנה 04/03/09
מעבירה לעיונך את הטבלה לחישוב דמי ביטוח לאומי.

בברכת בריאות.

דמי אבטלה

לימור 04/03/09
שלום
חתמתי אבטלה עד ספטמבר 2008 אני בת 41 כל כמה זמן אני זכאית לאבטלה בספטמבר חזרתי לעבוד קיבלתי את כל ימי האבטלה להם אני זכאית מחודש אפריל או מאי תודה
ולכמה זמן אני אהיה זכאית
תודה

אבטלה - תביעה חוזרת לדמי אבטלה

אורנה 04/03/09
ניתן להגיש תביעה חוזרת רק פעמיים במהלך 4 שנים.

התנאי לזכאות נוספת הוא שחלפו 12 חודשים מיום ההרשמה הקודם וצברת שוב תקופת עבודה של 360/300 עבודה לעובד בשכר יומי/חודשי.
דילוג לתוכן