פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

דמי אבטלה לעובד זמן קצר בעסק

ש 13/06/11
לפורום שלום,
חבר שלי רצה לדעת מה קורה בסיטואציה הבאה:
אדם שזכאי לדמי אבטלה צריך מכתב פיטורין ממעסיקו, אך אין בכוונת המעסיק שלו לפתר אותו.
אם אותו אדם מתפטר מעבודתו הנוכחית ומוצא עבודה חדשה, אך לאחר כמה שבועות פוטר מעבודתו החדשה, האם עקב הפיטורין מהעבודה השניה (החדשה) הוא זכאי לדמי אבטלה?
תודה רבה מראש!

דמי אבטלה ללא תקופת המתנה

אורנה 15/06/11
שלום לך,

לזכאים,שצברו תקופות עבודה מתאימות,
משולמים דמי אבטלה כאשר למתפטר יש תקופת המתנה של 90 ימים.

למי שהחל לעבוד במקום עבודה חדש ופוטר ממנו,
מכתב הפיטורין ממקום העבודה האחרון תקף לגבי תשלום דמי אבטלה ללא תקופת המתנה.

ראו בהרחבה תנאי הזכאות לדמי אבטלה,
כמו גם מאמר המסייע המרכז מידע מאתר ביטוח לאומי/שירות התעסוקה בנושא זכאות.

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי אבטלה לעצמאי שפתח עסק

דויד 13/06/11
לחברי הפורום שלום,

האם עצמאי שקיבל דמי אבטלה בשנת 2011 לאחר זכאותו לדמי אבטלה פתח עסק העסק רווחי מאוד בשנת 2011 (כל ההכנסות היו לאחר סיום האבטלה)
האם ביטוח לאומי יכול לדרוש את דמי האבטלה חזרה בטענה שהיו למבוטח הכנסות כעצמאי באותה שנת מס?(למרות שהעסק הוקם רק לאחר סיום הזכאות לדמי אבטלה)

הכנסות בתקופת אבטלה

אורנה 15/06/11
שלום לך,

אכן,יש הבחנה בין עובד שכיר שהפסיק עבודתו,
לבין עובד שכיר אשר פתח עסק במהלך שנת האבטלה והיו לו הכנסות(לאחר ניכוי הוצאות)בהתאם לשומה השנתית.

ראה להלן המענה לשאלתך מאתר ביטוח לאומי:
עובד עצמאי - לא ישולמו לו דמי אבטלה אם הכנסתו עולה על דמי האבטלה
הכנסתו של עובד עצמאי מחושבת על בסיס שנתי, ולא ניתן לייחס אותה לחודשים ספציפיים.
החישוב הסופי של דמי האבטלה המגיעים לעובד העצמאי ייעשה לאחר קבלת שומה סופית.
ובהרחבה בקישור בנושא.

בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

ועדת מס הכנסה לאחר ועדת נכות כללית

גדי 12/06/11
שלום רב,
לאחר ועדה ראשונה בנכות כללית, יש צורך לפנות לועדת מס הכנסה- האם פניה לועדת מס הכנסה עלולה לגרור אחריה הזמנות שונות בקשר עם הנכות הכללית? מה ניתן לעשות כדי להבטיח את זה שזה לא יקרה?
תודה מראש

וועדות מס הכנסה ונכות כללית

עו"ד חני דקל אלבז מנהלת 13/06/11
לצערי, שאלתך אינה מובנת אך ביכולתך לפנות לתשובה למעלה באותו העניין.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי אבטלה

אאא 12/06/11
ב-10 חודשים האחרונים צברתי יום חופשה לחודש שלא ניצלתי בסוף החודש החוזה נגמר נאמר לי שישלמו אותם במשכורת האחרונה - האם תשלום בעבור ימי חופשה חייב בביטוח לאומי?
והאם ימים אלה מזכים אותי ב-10 ימים נוספים לאבטלה?
החודש אעבוד מעל 18 יום כך שהוא יחושב כ- 25 יום.
מה עושים חסרים לי 18 יום לאבטלה, גם כך משכורתי מאוד נמוכה.
האם יש מצב חריג כבר כ- 10 שנים שאני לא מצליחה למצוא עבודה. ואני בת 45
תודה

בבקשה תענו לי- עו"ד אורנה

אאא 14/06/11
בבקשה רציתי יעוץ בפרטי , וסרבתם איך ניתן לקבל יש לי הרבה שאלות
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

עו"ד יקרים תעו לי זה ממש דחוף

אאא 19/06/11
תודה
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אי מענה בשאלתך הנוספת

אורנה 22/06/11
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תאונת עבודה

HADAR 12/06/11
שלום
אני עובד כ 3 חודשים במקום עבודה ושלשום נפצעתי בידי דבר שגרם לי להפסיק את עבודתי עד לאחר שיורידו לי את הגבס
אני יודע עליי להגיש לסניף ביטוח לאומי את טופס 250 אך מה מלבד הטופס עליי להגיש?אני מבקש מממכם לתת לי את את הפירוט המלא מה עליי להגיש לתביעה
כמו כן הבנתי שבמקום משכורת אקבל משכורת מביטוח לאומי על הזמן שלא עבדתי תוך כמה זמן אקבל את הכסף?האם מלבד זה יש גם פיצויים על התאונה שאני זכאי ?
שאלה אחרונה:כיצד מחושבים הפיצויים?

תאונת עבודה - זכויות

עו"ד חני דקל אלבז מנהלת 13/06/11
לעניין ימי המחלה - עליך להגיש תביעה ל"דמי פגיעה", בה מכיר הביטוח הלאומי בתאונה כבאונת עבודה ואז משולמת תקופת המחלה, לפי תנאי החוק. משך הזמן תלוי בכל סניף ובעומס. לא ניתן להבין מהי פגיעתך הפיזית ויכול להיות שנותרה לך נכות רפואית, שאז, לאחר ההכרה בתאונה כבתאונת עבודה על ידי הביטוח הלאומי, יש להגיש תביעת נכות מעבודה. בנוסף, יש לבחון פוליסות פרטיות, אם יש ואת שאלת האחריו של המעביד - שאז ניתן לשקול גם תביעה כנגדו וכנגד ביטוח המעבידים שלו. לכן, מומלץ לפנות לעו"ד העוסק בתחום. בצלחה ורק בריאות.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קצבת נכות- מכתב לא ברור

שמעון 12/06/11
שלום, לאחרונה הגשתי בקשה
לקצבת נכות וקיבלתי מכתב 

תוכן המכתב הוא:

"אנו מביאים לידיעתך כי
דחינו את תביעתך לקצבת נכות כללית בהסתמך על סעיף 195 לחוק הביטוח לאומי (נוסח
משולב) התשנ"ה-1995.

הסיבה לדחייה היא כי לא
אבדת עקב הליקוי 50%לפחות מכושרך להשתכך. לידעיתך בבדיקת דרגת אי כושרך הובאו
בחשבון אחוזי הנכות הרפואית שנקבעו לך ע"י הרופא המוסמך: 51 % נכות רפואית"

לא הבנתי על מה מדובר,
והאם קיבלתי נכות רפואית, ואם לא רשום שלא שאין לי לפחות 50 % כשאחר מכן רשום שיש
51 %.

אודה על ההסבר תודה

אבדן כושר עבודה ונכות כללית

אורנה 12/06/11
שלום לך,

קצבת נכות,למי שנקבעו אחוזי נכות מזכים,
משולמת למי שנקבעו לפחות 50% אבדן כושר עבודה.

אבדן כושר עבודה הוא הבסיס לתשלום קצבה:
נכות רפואית – רופא מטעם הביטוח הלאומי קבע למבוטח נכות רפואית בשיעור של 60% לפחות; או בשיעור של 40% לפחות במקרים שלאחד הליקויים נקבעה נכות רפואית בשיעור של 25% לפחות.
לעקרת בית נכה – רופא מטעם הביטוח הלאומי קבע לה נכות רפואית בשיעור של 50% לפחות.
3. דרגת אי-כושר– פקיד התביעות של הביטוח הלאומי קבע שהמבוטח/ת איבד/ה 50% לפחות מהכושר להשתכר או לתפקד במשק בית.
ובהרחבה בקישור מטה.

בהנחה שאתה עובד,
ראה בקישור האופציה לקבלת קצבה למי שהכנסתו אינה עולה על 3738 ש"ח ברוטו-נכים השייכים לקבוצה ב' כמפורט.

בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי לידה

טל 12/06/11
שלום,
האם טופס פרוט תשלומים לשנת X הכוללים ניכויי ביטוח לאומי מספיק לביטוח לאומי כאישור מעביד על 10 חודשי עבודה לפני היום הקובע על מת לקבל דמי לידה?

דמי לידה-היום הקובע

אורנה 12/06/11
שלום לך,

זכאות לדמי לידה היא ליולדת אשר הפסיקה עבודתה בהיותה בהריון ושולמו בעדה דמי ביטוח כמפורט:
דמי לידה מרביים - עבור 14 שבועות (98 ימי זכאות) - ישולמו ליולדת שהפסיקה את עבודתה בזמן ההיריון שהסתיים בלידה, וששולמו בעדה דמי ביטוח לפני היום הקובע על-פי הפירוט הזה:
10 חודשים מתוך 14 החודשים שלפני היום הקובע או
15 חודשים מתוך 22 החודשים שלפני היום הקובע.
מחצית מדמי הלידה ישולמו אם שולמו בעדה דמי ביטוח בעבור 6 חודשים מתוך 14 החודשים שלפני היום הקובע .
היום הקובע=היום שבו הפסיקה המבוטחת את עבודתה בזמן ההיריון שהסתיים בלידה.

בטופס התביעה לדמי לידה יש מידע נדרש למילוי ע"י המעסיק או לחילופין לצרף תלושי שכר.
ראי עמוד 3 מתוך 4 בו יש לרשום השכר כולל הפרשים ותשלומים בנוסף לשכר הרגיל(כגון הבראה,ביגוד,מענק ח"פ ועוד...)

בברכת מזלטוב ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי אבטלה עזיבת עבודה מבעיה רפואית

אור 12/06/11
שלום מכיוון שעזבתי על בעיות בריאותעכשיו מגיע לי דמי אבטלה 3 חודשיםאני רוצה לבד למצוא למצוא עבודה ולא דרך הלשכה כי העבודות שם לא משהושלחו אותי לשדך תווים של רב תו למרות שלא היה צריךהאם הם מחוייבים לשלוח?ודבר שני ונוסףהאם מותר להם להעביר אותי וועדה רפואית בעיר אחרת?אין לי כח לנסוע לעיר אחרת כי הוא אמר שיש זמן לוועדה הבאה

דמי אבטלה

אורנה 12/06/11
שלום לך,

חלק מתנאי הזכאות לדמי אבטלה הוא נסיון לשלבך בעבודה.
תחילה לעבודה מתאימה ובהמשך לעבודה המתאימה למצב בריאותך בלבד.

בהנחה שציינת מלכתחילה מצב בריאות המגביל שילובך בכל עבודה,
הרי מנסים לסייע בידייך לקבלת חוות דעת של וועדה רפואית/שירות התעסוקה,אשר תמליץ על הקלות בשילוב בעבודה.
במקרה זה בחרו לשלוח אותך לעיר אחרת על מנת להקדים הבדיקה עבורך.

אם הוועדה מחליטה על 100% נכות ו-100% אבדן כושר עבודה,
לא ניתן יהיה לקבל דמי אבטלה.

אין מניעה בהמשך חיפוש עבודה בנפרד יחד עם הפניה ע"י שירות התעסוקה,שכן כנרשם מעלה זהו חלק בלתי נפרד מתהליך קבלת דמי אבטלה.

בברכת בריאות ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האם חיסכון פוגע בקבלת מזונות מביטוח לאומי?

איריס 12/06/11
שלום רב,
לפני כ-שלושה חודשים, פוטרתי מעבודתי והיום אני מקבלת הבטלה מביטוח לאומי למשך חצי שנה. לאחר ההבטלה, אני מתכננת לתבוע את המזונות שהגרוש שלי לא משלם לי או הבטחת הכנסה במידה ולא אמצא עבודה. ידוע לי שאני אצטרך להגיש דפי חשבון שלושה חודשים אחורה. יש לי חיסכון של כ-10.000 ש"ח (פיצויים שקיבלתי מהמעביד). השאלה היא האם החיסכון הזה יכול לפגוע לי בזכויות?

בתודה מראש,

איריס

מזונות/הבטחת הכנסה

אורנה 12/06/11
שלום לך,

בשני המקרים יבדק גובה הכנסתך לצורך תשלום הקצבה.

במזונות אין משמעות לחסכון.
בהבטחת הכנסה במקרה שאלתך,10,000 ש"ח ועד 32,632 ש"ח לא יפגעו בזכאותך לקצבה יחד עם תנאי הזכאות.

ראי בקישורים מטה תנאי הזכאות ואופן הגשת התביעה.

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תשלום לביטוח לאומי לפי מספר חודשי עבודה בשנה

עדן 12/06/11
שלום,האם כאשר עובדים מספר חודשים בשנה ומספר חודשים לא עובדים, אין צורך לשלם לביטוח הלאומי? מהו מספר החודשים והאם יש הפניה לחוק/הסדר כזה?ביטוח לאומי שלח דרישת תשלום על החודשים בהם כן עבדתי, אך אין לי תלושים כי לא אספתי אותם. איך אפשר להוכיח שעבדתי, אני בספק שהמקום בו עבדתי יעזור לי בכך. אם אזמין פירוט ארכיון מהבנק ואציג את הצ'ק שקיבלתי זה יעזור?תודה רבה.

חוב בדמי ביטוח לאומי

אורנה 12/06/11
שלום לך,

דמי ביטוח יש לשלם מידי חודש.
מי שעובד,מעסיקו מנכה משכרו ומעביר לביטוח לאומי התשלום כולל חלקו.
מי שאינו עובד,פרט לאשה נשואה העוסקת במשק ביתה בלבד,
עליו לשלם דמי ביטוח מינימליים,נכון להיום 154 ש"ח בחודש.

ניתן לפנות לפקיד השומה לקבלת אישור על תקופת עבודתך,
שכן,מעסיקך מדווח על עובדיו ולאחר מכן נעשית הצלבה מול דווח זה גם בביטוח הלאומי.

ככלל,על מנת לא להגיע למצב בו יש חודשים חסרים,
יש לשמור על תלושי שכר(אין עדיין התיישנות על חוב בדמי ביטוח),
ולהזמין אחת לשנה לפחות את הדוח אישור תקופות ביטוח ומעסיקים
אישור על תקופות ביטוח כפי שרשומות במוסד לביטוח לאומי. באישור מפורטים על פי תקופות ביטוח שונות: סה"כ חודשי ביטוח, מספר תיקו של המעסיק וכתובתו.

קבלת הדוח יקל עלייך לסגור פערים במועד.

רצוי לפנות למקום העבודה לקבלת העתקים(מנהל חשבונות/רואה חשבון)
מעסיקך מחוייב בשמירת מסמכים 7 שנים.

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

זכויות לנכה

שימרית 12/06/11
שלום !
אני מקבלת קיצבת נכות+ניידות ,בעלי כרגע מובטל ,האם יש לי זכויות נוספות?
תודה

מיצוי זכויות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 12/06/11
שלום רב,

לך אין זכויות נוספות. לבעלך - ככל הנראה עשויה להיות זכאות לדמי אבטלה. יש לבדוק אם עומד בתנאי הסף.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עיו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תוספת "תלויים"

אורנה 12/06/11
שלום לך,

אם הכנסתו של בן הזוג מדמי אבטלה אינה עולה על 57% השכר הממוצע במשק,4736 ש"ח ברוטו,ניתן לבדוק תוספת "תלויים" בעבורו בקצבת הנכות,אם אינך מוגדרת עקרת בית נכה.

בברכת בריאות ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מענק לימודים

אתי 12/06/11
החודש התחלתי לקבל הבטחת הכנסה (10.6.11), יש לי 3 ילדים בטווח גילאים מתאים. מתי אני צריכה לבקש עבור שנה זו, רק לאחר שאקבל עבור שנה הבאה באוגוסט הזה, או שאפשר גם עתה?

מענק לימודים

אורנה 12/06/11
שלום לך,

בתביעה ראשונה למענק לימודים יש למלא,
טופס בקשה לפיצול תיק וטופס תביעה למענק לימודים
ראי הנחיות מלאות בקישור מטה.

התשלום מתבצע במהלך חודש אוגוסט 2011(הסכומים המופיעים באתר טרם עודכנו ומתעדכנים לקראת שנת הלימודים 2011/2012).


בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

השלמת הכנסה

אורלי 12/06/11
אני אם חד הורית טריה משתכרת 2200 ש"ח בממוצע לחודש.
האם השלמת הכנסה נמדדת לפי סך שעות עבודה? או הכנסה ברוטו (כאשר כמה הרפ?) זה אייווידולי?

השלמת הכנסה

אורנה 12/06/11
שלום לך,

לאם לילד עד גיל שנתיים,
אין בדיקה של שעות עבודה והכנסות,
ומשולמת הבטחת הכנסה.

לאשה עובדת יערך חישוב להשלמת הכנסה ויש להגיש מידי חודש את תלוש השכר לחישוב התשלום.

תוכלי להעזר במחשבון המצורף מטה לבדיקה.

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

על כמה ימים מותר לדרוש דמי אבטלה? – שאלה דחופה.

אסתי 12/06/11
שלום. לאחרונה פוטרתי ממקום עבודה והתחלתי לחתום בלשכת התעסוקה לפני 3 שבועות. האם יש זמן מינימאלי לתקופה בה עלי להיות לא מועסקת בכדי להגשת תביעת דמי אבטלה לביטוח לאומי? לצורך הדוגמא, האם אני יכולה לדרוש דמי אבטלה (בגין פיטורין כמובן) רק על 3 שבועות או חודש של אבטלה?
תודה

זכויות בדמי אבטלה

אורנה 12/06/11
שלום לך,

הרשמה ראשונה בשירות התעסוקה מקבעת הזכויות לאבטלה לתקופה של שנה,כך ניתן בין עבודות/חופשה וכדומה...לחזור לשירות התעסוקה להרשמה באופן שוטף ביום ובשעות שנקבעו עד למיצוי תקופת האבטלה או עד להפניה לעבודה.

את התביעה להגיש לביטוח הלאומי על מנת שישולמו לך הימים בהם התיצבת על פי מספר ימי הזכאות לתשלום בחודש(ראי בקישור מטה).

בהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

חישוב דמי אבטלה

שי 11/06/11
שלום רב!
לא ברור לי החישוב הממוצע של דמי האבטלה. במחשבון על 22 ימי עבודה צריך להוריד 3 ימים ולחלק את השכר ל-19 ,לא ברור למה? כמו כן על 19 ימים צריך לחלק ל-16 ,האם אפשר לקבל הסבר. שאלה 2- בהנחה ש-75 יום זה 4 חודשים בערך ,האם עושים את הממוצע של 4 התוצאות ?
תודה.

שיעור דמי אבטלה ומחשבון

אורנה 12/06/11
שלום לך,

לצורך קביעת השכר היומי הממוצע,
מחשבים השכר ב- 75 ימי עבודה בפועל ומחלקים ב-75

אכן,אם נדרשים חודשים נוספים להשלמת 75 ימים,
יש לקחת בחשבון גם מחודש רביעי וחמישי לפי הצורך.

ראה במחשבון המצורף בקישור,
בו תוכל לקבל את חישוב השכר היומי לתשלום המהווה בסיס לתשלום דמי האבטלה.

ראה הקישור בנושא מספר מספר ימי הזכאות לתשלום בחודש.

יש לשים לב למגבלת דמי אבטלה אשר אינם עולים על השכר הממוצע במשק,מקסימום 8307 ש"ח בחודש(לבני 28 ומעלה).

לחלק ראשון בשאלתך דרושה הבהרה.

בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

זכאות לנכות

חיים שאוהת 11/06/11
אני עובד בבית ספר ארליך בטבריה כ13 שנים בתור אב בית בשנים האחרונות אני סובל בכאב בברך שמאל ואני מטופל אצל רופא המשפחה עברתי ניתוח לפני כמה שנים
האם אני זכאי לתביעה מהביטוח לאומי על צליעה ברגל שמאל
תודה חיים

נכות וניידות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 12/06/11
שלום רב,

מציעה שתגיש בקשה להיבדק לצורכי ניידות במשרד הבריאות הסמוך למקום מגוריך.

בנוסף, אם מלבד הבעייה בברך יש בעיות רפואיות נוספות, אשר מגבילות/מצמצמות את כושרך להשתכר, הגש תביעה גם לנכות כללית בסניף המוסד לביטוח לאומי במקום מגוריך. טען את כל הבעיות הרפואיות מהן אתה סובל וצרף מסמכים רפואיים המעידים על כך.

רק בריאות,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

סעיף 80 (1) דחיית תביעה

צפי 11/06/11
שלום, אני שכיר בחברה שלי וגר במושב. בדרך חזרה מהעבודה בהגיעי לחניה בחצר ביתי נפלתי על משטח החניה נפגעתי בברכי ושבתתי מעבודה חודשיים ועוד מס' חודשים עבדתי בחלקיות משרה. בט"ל דחו תביעתי כשהם מציינים שהתאונה אירעה לאחר סיום "דרכך מהעבודה למעונך ונמצאת בתחום ביתך הפרטי" נראה לי סותר לסעיף בו מצויין ",,מן העבודה למעונו" עדיין לא הספקתי לצעוד למעוני. האם יש טעם לערער? האם יש תביעות כאלה שזכו?
תודה על התשובה
צפי

פגיעה בדרך לעבודה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 12/06/11
שלום רב,

יש להוכיח שהשטח בו נפלת הינו התחום הציבורי ולא השטח הפרטי של הבית.

הוצא תשריטים מהרשות המקומית.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תאונת עבודה

מיה 10/06/11
שלום,
בעלי היה מאושפז בבי"ח כחודש ימים עקב פגיעה בעור שנגאמה לו בעבודה.
במידה ובעלי תובע את ביטוח לאומי לתאונת עבודה ויש לו את על המסמכים לכך האם המעסיק משלם לו על כך או שביטוח לאומי משלם את גימלת תאונת העבודה. בעלי בדק עם המעביד והוא טוען שבתאונת עבודה הוא אמור לשלם לו 16 ימים ראשונים ואת השאר ביטוח לאומי. ברצוני לדעת מי אמור לשלם על תאונת העבודה והאם המעסיק מעורב בתשלום. אשמח לקבל תשובה בהקדם , תודה.

פגיעה בעבודה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 12/06/11
מי משלם?

תלוי.

אם חלה על המעסיק תקנה 22. הוא צודק.

בכל מקרה, ךא ברור למה זה משנה? העיקר שישולם. אלא אם כן, יש לכך השלכה כלשהי על משהו אחר?

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

כל מומחה קובע אחוזים שונים

לוי 10/06/11
שלום.
נפגעתי בתאונת עבודה שבמהלכה נגרם לי נזק בע.שדרה .
רופא מומחה של בית משפט קבע 10% נכות .
רופא של חברת הביטוח קבע 5% .
רופא המטפל שלי קבע 20% .
ועדה של ביטוח לאומי קבעה 0% .
ועדה עליונה של ביטוח לאומי קבעה 0% .
מה לדעתך עלי במקרה כזה לעשות מול ביטוח לאומי כי בסוף ביטוח לאומי קבעה 0% נכות מהתאונה .
תודה

מה עושים?

עו"ד סיגלית שאלתיאל 12/06/11
שלום רב,

לא הצלחתי להבין מה הכריע בית משפט. אם מונה מומחה מטעם בימ"ש צריכה להיות הכרעה בפסק הדין.

האם התביעה היתה נגד חברת הביטוח או ביטוח לאומי?

לא ברור.

ככל שהתביעה היתה נגד חברת הביטוח, פסק הדין לא מחייב את ביטוח לאומי.
למרות זאת, חוות הדעת של מומחה בית המשפט יכולה לסייע בערעור נגד הועדה "העליונה".

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

כריתת ריאה עקב מחלת סרטן

שמרי 10/06/11
אימי חולת סרטן ריאות , מחודש אוגוסט 2010 , בחודש נובמבר 2010 נקבע לה על ידי ביטו לאומי 100 אחוז נכות עד לחודש נובמבר 2011 .
בחודש פברואר 2011 כרתו לה ריאה שמאלת בעקבות המחלה.
א.במידה והיא תבריא האם עדיין נחשבת למאה אחוז נכות (גם מבחינת הכריתה וגם מבחינת המחלה האם יש זמן מוגדר לחולה במחלה?)
ב. האם היא יכולה לקבל תו נכה בעקבות הכריתת ריאה ולא רק בגלל המחלה?

נכות זמנית

עו"ד סיגלית שאלתיאל 12/06/11
שלום רב ורק בריאות

א. אם נקבעה לאימך נכות זמנית, אזי אם תבריא, בתום הזמניות תוזמן להיבדק שוב בוועדה הרפואית ומן הסתם לא תיחשב ל- 100% .

ב. תו נכה, הוא לצורך חניית הרכב במקום המיועד לנכים. יש לפנות למשרד התחבורה בחולון תוך צירוף מסמכים רפואיים. אם התכוונת לתעודת נכה - יש לפנות לנכות כללית בביטוח לאומי.

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

פרוטוקול שאינו תואם את הדוח הראשוני -ועדת נכות כלל

שאלה דחופה 10/06/11
לאחר שקבלנו דוח ועדה 1 נכות כללית לא קריא וחלקי בו צויינו 87% נכות משוקללת. פנינו למלל בבקשה לקבל את הדוח קריא + מלוא הממצאים והנימוקים (ובהמשך אף הגשנו ערעור מהטעם שהדוח אינו קריא חלקי וחלה בו גם טעות סופר).
מלל שלחו לנו את הדוח קריא ומלא אך הם צרפו גם דף מודפס שכותרתו היא פרוטוקול(אותו לא קבלנו קודם) ובו לפתע נרשמו רק 80% נכות רפואית למחלה בה קבעו 86% נכות רפואית בדוח עצמו, וכן צויין בפרוטוקול שמעבר ל80% נכות רפואית לא ניתן לערער פקידת התביעות היא חתומה על הפרוטוקול הנ"ל.
מה הוא פשר אותו פרוטוקול האם האחוזים הורדו מ86 ל80 רק בכדי לאפשר לנו לערער?
אנו רוצים למשוך את הערעור איך ניתן למשוך את הערעור באופן שאחוזי הנכות הרפואית לא יפגעו וישארו 87% נכות משוקללת כפי שנקבעו לפני שבקשנו דוח קריא ומלא?

משיכת ערעור

עו"ד סיגלית שאלתיאל 12/06/11
יש להגיש בקשה בכתב למשיכת הערעור.
בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

זכאות לדמי אבטלה

אהרון 10/06/11
שלום רב,עקב המצב הבריאותי אני שוקל להתפטר או לבקש שיפטרו אותי ע"מ לצאת לאבטלה. כאשר נכנסתי לאתר של ביטוח לאומי מצאתי כמה דברים שלא כ"כ היו ברורים לי.1. אני עובד במפעל ובכל 10 לחודש מקבל משכורת עבור החודש הקודם. אני מקבל שכר לפי שעות ולא גלובלי. האם זה שכר יומי או שכר חודשי?2. כפי שכבר כתבתי המצב הבריאותי שלי לא ממש טוב ולכן הייתי צריך לצאת לחופשות מחלה לא מעט פעמים ואף להשתמש בימי חופש שהצטברו לי. הייתי רוצה לדעת כיצד מתייחס לזה ביטוח לאומי? האם הימים של חופשת מחלה וימי חופש נלקחים בחשבון בחישוב 300/360 (בהתאם לתשובה לשאלה הראשונה) ימי עבודה שצריך לצבור בשנה וחצי?3.כאשר מחשבים את גובה האבטלה לפי איזו תקופה מתבצע החישוב ומה עושים עם ימי מחלה לא מעטים?אשמח לקבל תשובה בהקדם,תודה

דמי אבטלה ועוד...

אורנה 10/06/11
שלום לך,

לשאלותיך:

1- עובד שעתי/יומי

2- ימי מחלה וחופשה בתשלום נלקחים בחשבון במנין הימים לצבירת 300 ימים המחושבים לפי 25*12=300
כאשר 18 ימי עבודה ומעלה(כולל חופשה ומחלה בתשלום)נלקחים כ-25 ימי עבודה ושאר הימים מחושבים כמות שהם.

3- על פי ממוצע השכר כמפורט: ההכנסה של המובטל (החייבת בתשלום דמי ביטוח) ב-75 הימים שקדמו ל-1 בחודש שבו החלה תקופת האבטלה, מחולקת ב-75

לתשומת לבך עם הפסקת העבודה ולאחר התיצבות בשירות התעסוקה כדורש עבודה(חלק בלתי נפרד מתנאי הזכאות לדמי אבטלה)לבקש לעבור וועדה רפואית בשירות התעסוקה,
על מנת לקבוע איזו עבודה מתאימה על פי מצב בריאותך.

במידה והוועדה קובעת 100% אבדן כושר עבודה ונכות,
לא ניתן יהיה לקבל דמי אבטלה.

קיימות בפניך 2 אפשרויות,
בדיקת הבטחת הכנסה ועד לתום 90 ימים מיום הפסקת עבודתך,
והגשת תביעה לקצבת נכות כללית וקבלת קצבת נכות.

להשלמת המידע כרשום מעלה מצורפים מאמר וקישורים.

בברכת בריאות ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

האם תפגע קצבת זקנה אם אמשיך לעבוד

רשף שרה 10/06/11
אם אצא לגמאלות ממקום עבודתי אבל לאחר מכן אחזור לעבוד ל1/4 - 1/2 משרה האם קצבת הזקנה שלי עלולה להפגע היום אני מקבלת קצבת זקנה של כ-2100 ש"ח אני ילידת 48. האם המעביד שלי עלול להפגע במס אם ימשיך להעסיק אותי חלקית לאחר פרישתי לגמלאות.

קצבת זקנה-מבחן הכנסות

אורנה 10/06/11
שלום לך,

מעבר לעיונך בקישור מטה,
המידע לגבי גובה ההכנסה המותר(דווח עד גיל 70 בלבד)ללא פגיעה בקצבה או בקבלת מחצית הקצבה כמו גם דחיית הקצבה למי שהכנסתו גבוהה מהסכומים הנקובים.

תשומת הלב להכנסות מעבודה וממקורות אחרים(לא כולל הפנסיה).

בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תואר ראשון

שירן 10/06/11
שלום. רציתי בבקשה לשאול אם מגיע לי דמי אבטלה או הכנסה. אני בעלת תואר ראשון בחינוך ואין עבודות בתחום הזה במקום מגוריי. אני יכולה לבוא לחתום בלשכה כל חודש. האם מגיע לי דמי אבטלה? אני נשואה פלוס ילדה. בעלי מרויח 6,000 ועובד בעבודה קבועה. ואני לא עובדת בכלל ויש בידי B.A (אקדמאית). למדתי 3 שנים רצוף לתואר שלי ולכן לא עבדתי בכלל 3 שנים ברציפות, לא עבדתי בשום עבודה מסודרת עד עכשיו, למעט עבודות זמניות פשוטות של שבוע שבועיים לא יותר. לא מזמן סיימתי את התואר. אשמח לדעת אם מגיע לי משהו..

אבטלה לעובד שפוטר/התפטר וצבר תקופות עבודה מזכות

אורנה 10/06/11
שלום לך,

דמי אבטלה משולמים לזכאי שפוטר/התפטר מעבודתו,
וצבר 360/300 ימים ב-18 החודשים שקדמו להרשמה בשירות התעסוקה.
ראי במאמר המסייע בהבנת הנושא בקישור אבטלה ועוד...

לגבי השלמת הכנסה,
הכנסת בן הזוג גבוהה מהסכום המירבי המזכה.
ראי הבטחת הכנסה-שיעורי הקצבה.

בברכה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

ועדה רפואית להחמרת מצב

גד 10/06/11
שלום.
עברתי ועדה רפואית רגילה + עליונה ושתיהן קבעו 0% .
אני רוצה לגשת לועדה חדשה עקב החמרת מצב ושאלתי :
האם ניתן לדרוש שבועדה החדשה ישבו רופאים שלא היו בועדות הקודמות ?
תודה

וועדה רפואית בהרכב שונה

אורנה 10/06/11
שלום לך,

ניתן לבקש וועדה רפואית בהרכב שונה,
כאשר האופציה היא להשלח לסניף אחר המרוחק ממקום מגוריך.

דאג להעברת מסמכים רפואיים התומכים בתביעתך להחמרת מצב.
לא לשכוח לציין כל בעיה רפואית ממנה אתה סובל בנוסף לבעיה המרכזית עליה אתה תובע(אם מדובר בנכות כללית)שכן,כל סעיף רפואי יכול להשפיע על אחוזי הנכות יחד עם אבדן כושר עבודה.

רצוי להתיעץ לפחות בייעוץ ראשוני עם עו"ד המומחה בתחום,על מנת לבדוק סיכויי תביעתך.

בברכת בריאות ובהצלחה.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
דילוג לתוכן