פורום ביטוח לאומי

שלום לך,

ראי המענה לשאלתך מאתר ביטוח לאומי:
בגיל קצבת זקנה, מקבלי קצבת שאירים יהיו זכאים לקצבאות זקנה ושאירים על פי הפירוט שלהלן:

מי שצברו תקופת ביטוח כנדרש בחוק (תקופת אכשרה), יהיו זכאים לקצבת זקנה מלאה ולמחצית קצבת שאירים.
מי שלא צברו תקופת ביטוח כנדרש בחוק, אך הם מבוטחים בביטוח זקנה, יקבלו מלוא קצבת שאירים. כאשר ישלימו תקופת ביטוח, יקבלו קצבת זקנה מלאה ומחצית קצבת שאירים
עקרת בית המקבלת קצבת זקנה אינה זכאית למחצית קצבת שאירים, אולם היא יכולה לבחור בין קצבת זקנה לקצבת שאירים בגיל הזכאות לקצבת זקנה.
ובהרחבה בקישור מטה.

בברכה.

שלום לך,

הגש בהקדם את האישור על שובך ארצה על מנת שתבדק זכאותך להמשך תשלום הקצבה.

יתכן ויהיה עליך להצהיר באם עבדת בתקופת שהותך בחו"ל על מנת לבדוק המשך זכאות שנקבע על פי אבדן כושר עבודה.

כל מקרה נבדק לגופו ואין החלטה גורפת בנושא.

בהצלחה.

שלום רב,

ככל שאביך צלול, גם את לא תוכלי להתערב בענייניו אלא אם הוא יפקיד בידייך יפוי כח לטפל בשמו.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום לך,

הרשמה הראשונה בשירות התעסוקה,
שומרת על זכויותייך לדמי אבטלה לתקופה של שנה.

ניתן לפעול על פי שאלתך על פי האפשרויות הבאות:

א- המשך הרשמה באופן שוטף בשירות התעסוקה,
והעברת תלושי שכר לביטוח לאומי,על מנת שינכו ההכנסה מדמי האבטלה המשולמים.

ב- הפסקת ההתיצבות בשירות התעסוקה,ע"י הודעה מראש על התחלת עבודה זמנית.
לחזור בתום עבודתך להמשך הרשמה באופן שוטף ביום ובשעות שנקבעו לך והמשך קבלת דמי אבטלה,
שקובעו בהרשמה ראשונה, עד לסיום ימי הזכאות או הפניה לעבודה המוקדם מביניהם.

אין צורך להגיש תביעה חוזרת,שכן מדובר עדיין במימוש ימי אבטלה העומדים לזכותך.

חשוב לשמור על האישורים על תקופת העבודה על מנת שלא תדרשי להחזיר דמי אבטלה,
בחודשים בהם גם עבדת וגם קבלת דמי אבטלה,
גם אם מדובר בתקופה לא מקבילה.


בהצלחה.

שלום לך,

1- קביעת אחוזי נכות ואבדן כושר עבודה זמני נקבעים כל עוד יש סיכוי לשינוי בנושא אבדן כושר העבודה במקרה שאלתך.

אם המחלה היתה קיימת קודם לכן,להגיש תביעה לפטור ממס הכנסה.

ניתן לקבל פטור עבור שנה נוכחית+6 שנים אחורה.
ראי בקישור מטה בנושא.

2- לגבי הנחות יש לפנות לרשות המקומית לבדיקת זכאותך.
כל רשות פועלת אחרת בנושא.

תוספת "תלויים" המשולמת בקצבת נכות,יש לדווח לביטוח לאומי על הכנסתך הנוספת בגין אבדן כושר עבודה מחברת הביטוח.

ראי התיחסות לנושא מאתר ביטוח לאומי(שיעורי הקצבה בקישור מטה)
הפחתת קצבה בשל הכנסות (מעבודה ושלא מעבודה) לנכים המקבלים תוספת בעד בן זוג וילדים
נכה או עקרת בית נכה המקבלים תוספת בעד תלויים בהם, ויש להם הכנסות, ינוכו מקצבתם הסכומים האלה:
1. כל סכום ההכנסה שלא מעבודה.
2. מסכום ההכנסה מעבודה העולה על 40% מן השכר הממוצע, 3,323 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) - ינוכו 60%.
בכל מקרה, ההפחתה בשל ההכנסות תיעשה רק מסכום הקצבה שעולה על סכום קצבה מלאה ליחיד - 2,210 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) , ולמי שמשולמת תוספת לקצבה, תיעשה ההפחתה רק מסכום הקצבה שעולה על סכום קצבה מלאה ליחיד + סכום התוספת לקצבה.

תוספת התלויים תקוזז ממועד קבלת הפיצוי בגין אבדן כושר עבודה מחברת הביטוח/קרן הפנסיה.

מקצבת נכות/ביטוח לאומי לא מנכים מס הכנסה.

בנושא ניכוי מס מקרן הפנסיה,יהיה עלייך להעביר אישור פקיד השומה על גובה הניכוי או פטור מתשלום מס.
הקרן תעביר אלייך המסמכים המתאימים לטיפול.

בקשר לניכוי מס/פטור ממס מתשלום אבדן כושר עבודה מפוליסת הביטוח בהראל,קיימת הבחנה באם הפוליסה הינה הונית או מיועדת לקצבה.
תוכלי לבצע הבירור בנושא בפורום דיני ביטוח מימין לפורום שלנו,
כמו גם מול חברת הביטוח כמובן.

לגבי שאלתך, בנושא תביעות המשולמות הן ע"י חברת הביטוח במסגרת אי כושר עבודה ותשלום פיצוי במסגרת נפגעי עבודה ע"י הביטוח הלאומי,
קיימת מגבלת של הכנסה שלא תעלה על 75% מהשכר(מחושב על פי ממוצע השכר השנתי)
זה אינו המקרה שלך ולכן הקיזוז נעשה רק בגין תוספת תלויים בלבד כרשום מעלה.

בברכת בריאות ובהצלחה.

שלום רב,

סמכות הוועדה לקבוע את הדגם הזול ביותר אך המתאים ביותר למגבלות של הנבדק.

ברוב המקרים לוועדה יש רשימה של רכבים שהם טובים, נוחים ומתאימים למרבית סוגי המוגבלויות בניידות. עם זאת, הוועדה למעשה "תופרת חליפה" ומתאימה רכב לפי המגבלות הספציפיות. לפיכך זומנת לסוכנות רכב.

זה לא מעיד על שום דבר שלילי בעניינך.

הטוב ביותר שתעשה שיעורי בית בעצמך ותציין בפני הוועדה את דגם הרכב שאתה חושב שהוא הכי מתאים לך עקב המגבלות מהן אתה סובל.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום לך,

לאשה שאינה עובדת ואינה זכאית בגין תשלום עבור שמירת הריון,
קיימת האפשרות לבדיקת זכאות להבטחת הכנסה תחילה,
ראי תנאי הזכאות ואופן הגשת התביעה בקישור מטה.

במקביל ניתן להגיש תביעה לנכות כללית,
המשולמת לזכאים בתום 90 ימי המתנה.

למי שחולה,אין מגבלה לגבי רכב:
רכב שולל זכאות לקצבה, פרט למקרים הבאים:
נכה ברגליו או חולה שאינו מסוגל לעבוד.
הוא או בן משפחתו זקוקים לרכב לצורך טיפול רפואי
יש לו ילד נכה
ברשותו אופנוע
הוא עובד ומשתכר שכר נמוך ועונה על כל התנאים האלה:
הכנסתו מעבודה עולה על 25% מהשכר הממוצע - 2,077 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) ; ואם הוא הגיע לגיל הפרישה - הכנסתו מעבודה עולה על 17% מהשכר הממוצע - 1,412 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) .
לרכב שנפח מנועו הוא עד 1300 סמ"ק, וחלפו 7 שנים לפחות מתום שנת הייצור (שנת 2003 נכון לינואר 2011), או לרכב שנפח מנועו הוא עד 1600 סמ"ק, וחלפו לפחות 12 שנים מתום שנת הייצור (שנת 1998 נכון לינואר 2011).
אין ברשותו רכב נוסף.
בברכת בריאות ובהצלחה.

שלום לך,

ראי להלן הזכויות למענק לידה:
סכום מענק הלידה ליולדת שילדה שלישיה 12,390 ש"ח (החל ב- 01.01.2011)
התביעה מוגשת למוסד לביטוח לאומי באמצעות בית החולים שהייתה בו הלידה. היולדת תביא עמה אל בית החולים את תעודת הזהות שלה ושל בן זוגה ותמסור לבית החולים את מספר חשבון הבנק שלה (או שלה ושל בן זוגה).
ראי בהרחבה בקישור מטה.

דמי לידה
לא ציינת בשאלתך אם את עובדת או הפסקת עבודתך בהיותך בהריון.
ראי תנאי הזכאות לדמי לידה למי שעבדה וצברה תקופות עבודה מתאימות ושיעור דמי הלידה לזכאית.

מעבירה לעיונך מאמר בנושא הזכאות לדמי לידה על פי הגדרת "היום הקובע" למי שהפסיקה עבודתה בהיותה בהריון.

כמו כן,הקישי ב"גוגל" עמותת הורים לתאומים ושלישיה,לקבלת מידע/מענה/הכוונה ועוד...

בברכה ללידה קלה ובהצלחה.

שלום רב,

מה שאתה מתאר, הוא דבר יומיומי ובלתי נסבל.

אין פתרונות.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שלום לך,

חוק ביטוח זכויות עובדים בפשיטת רגל ופירוק תאגיד נחקק בשנת 1975, כדי להגן על עובדים, שזכויותיהם נפגעו כתוצאה מקשיים, שאליהם נקלע מקום עבודתם, ובשל קשיים אלה ניתן צו פירוק או צו פשיטת רגל.
בהתאם לחוק, עובד שכיר שמעבידו פשט את הרגל או שהחברה שעבד בה התפרקה, זכאי לתשלום שכר העבודה ופיצויי הפיטורין שמעבידו נשאר חייב לו, עד למקסימום הגמלה הקבועה בחוק; כמו כן זכאי העובד, שהביטוח הלאומי יעביר כספים (גמלה) לקופות גמל שלו, שלא הופקד בהן הסכום הדרוש על ידי המעביד.

ראה הנחיות מלאות כיצד עליך לפעול מתוך אתר ביטוח לאומי.

בהצלחה.

שלום לך,

בשלב ההמתנה עד לסיום ההליך בתביעה לנפגע עבודה,
ניתן להגיש תביעה לקצבת נכות כללית.
אולם,עם סיום ההליך בנפגעי עבודה וקביעת אחוזי נכות המקנים קצבה חודשית או ח"פ,יהיה עליך לבחור קצבה אחת בלבד.
עודפים אם שולמו בקצבה אחת ינוכו בעת תשלום הקצבה הנבחרת.

ראה בקישור מטה בנושא.

בברכת בריאות ובהצלחה.

שלום לך,

נכון להיום,עם קבלת הקצבה להבטחת הכנסה,
הכנסה מעבודה של 500 ש"ח ראשונים אינם משפיעים על גובה הגמלה.

ניתן להעזר במחשבון המצורף מטה לבדיקת זכאותה.

לגבי התביעה לקצבת נכות,
השלמת הכנסה תהיה מותנית בגובה אבדן כושר העבודה שיקבע לה,
שהוא הבסיס לתשלום הקצבה,יחד עם אחוזי נכות כמפורט בתנאי הזכאות מטה.
מי שנקבע לו אבדן כושר עבודה נמוך מ-100%
תבדק זכאותו להשלמת הכנסה.
במקרה זה,יקחו בחשבון גם את הכנסתה מעבודה,
והחישוב ישתנה בהתאם לגובה הקצבה לנכות שתשולם לה.

בכל מקרה יש להמתין לסיום ההליכים בנכות,
על מנת שתוכל לבדוק זכאותה מול הביטוח הלאומי.

בברכה.

שלום לך,

אני מבינה משאלתך שלא נרשמת עם הפסקת עבודתך הראשונה בשירות התעסוקה.
זכאות לדמי אבטלה ללא תקופת המתנה של 90 ימים,
היא למפוטרים או למתפטרים עם סיבה מוצדקת.

מצורף בקישור מטה מאמר המסייע באופן חישוב תקופת אכשרה המזכה בדמי אבטלה=תקופות עבודה,כמו גם הבנת הזכויות לדמי אבטלה(למפוטר/מתפטר).

המאמר מרכז מידע מאתר ביטוח לאומי/אתר שירות התעסוקה המצורפים גם כן.

מובטל שמלאו לו 28 שנים ועדיין לא מלאו לו 35 שנים ואין עמו שלושה תלויים - ישולמו לו דמי אבטלה לתקופה של 100 ימים לכל היותר.

ראי מתוך תקופת הזכאות המרבית.

בהצלחה.

שלום רב,
בנכות כללית - ראה בקישור שלהלן את תקופות הצינון (י שמקרים בהם אין תקופות צינון).
http://www.btl.gov.il/benefits/Disability/Pages/בדיקה%20מחדש.aspx

בנכות מעבודה - לאחר חצי שנה מקביעת הוועדה האחרונה.

בהצלחה ורק בריאות

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

אני לא איש מקצוע אבל עברתי הרבה מאוד בוועדות רפואיות וראיתי שם כבר הכל, ולפי מה שאת אומרת הנכות שקיבלת היא ממש קיפוח.
אני יתן לך כמה טיפים אפשריים שתביני איך הדברים עובדים:
1. ערר: בהחלט אפשר להגיש ערעור על החלטת הוועדה אך זה לא יאחר מתקופה קצרה מאוד (משו כמו חודש) לאחר קביעת הוועדה.
זה פשוט, כותבים מכתב ומגישים בסניף המטפל, על המכתב צריך שיהיה הסברים למה, לטענתך, הקביעה של הוועדה שגוייה (טוב לכתוב מכתב מפורט אך רוב הדברים יגיע לדיון בוועדה עצמה).
2. לפנות לפסיכיאטר ולקיים פגישה של יעוץ (ייעוץ בלבד בעלות של 1000 ש"ח לערך),תביאי איתך את כל החומר הרפואי שלך והוא יגיד לך כמה אחוזים לדעתו את אמורה לקבל,
אם בהחלט יש הפרש ניכר לטענה הפסיכיאטר באחוזי הנכות שלו לבין המל"ל, כדי להביא את זה לוועדה הרפואית הפסיכיאטר יצתרך לכתוב חוו"ד וזה עולה 6000 - 8000 אלף (החוו"דים של הפסיכיאטרים הם היקרות ביותר מבין שאר הרופאים).
שימי לב ללכת לרופאים הנחשבים ביותר, הוועדה לא תתעניין כמעת בתוכן החוו"ד שמסרת להם, אלא בסיכום ובעיקר מי כתב אותה, אם מדובר בפסיכיאטר נחשב כמו לדוגמא: שמואל טיאנו, הוועדה לא תחשוב פעמיים ותקבע את האחוזים הכתובים בחוו"ד,
לעומת זאת אם תלכי לרופא לא מוכר ותשלמי לו אלפי שקלים לכתיבת חוו"ד יש מצב טוב שהנייר פשוט יעשה את דרכו ישירות לפח האשפה.
3. תאונת עבודה: אני לא בטוח מה התהליך כי כבר הגשת דרישה לנכות כללית שלא נדבר על זה שכבר הייתה וועדה אבל בשביל נכות מעבודה את צריכה טופס שנקרא ב/ל 250, זה בעצם אישור בוא המעסיק חותם על כך שאת נפגעת עבודה, נסי לעשות כל שביכולתך(!) כדי להיות מוגדרת נכת עבודה ולא נכה כללית! מדובר בהבדלים של שמיים וארץ! הן מבחינת הכסף והן מבחינת התנאים.
4. החמרת מצב: ניתן גם להגיש החמרת מצב (על הנכות הקיימת כמובן) ובעצם את דורשת קביעת אחוזים חדשים עקב כך שהמצב החמיר, את ההחמרה תמיד אפשר להגיש, אך כמובן יש להוכיח שחלה החמרה במצבך.
5. הערר הראשון הוא ערר על מצבך, הוא הערר היחיד שבוא את יכול להביא חוו"ד של רופא, אם תערערי בשנית ובשלישי וכו העררים יהיו על התנהלות הוועדה במהלך הוועדה (שיקולים לגבי החווד שהבאת וכו...).

אינני מכיר אותך אך לפי מה שאת מספרת את אמורה לקבל אחוזים גבוההים בהרבה.

וזהו, אני מקווה שעזרתי ואני מאחל לך הרבה הצלחה!

6. הוועדה רוצה לראות שאת מטופלת אצל פסיכולוג, לוקחת כדורים, הבחנות של מומחים, אישפוזים, ניתוחים, תיעוד של התקפים ע"י רופאים, אפילו מכתבים של מקומות עבודה שבהם רשום שאת לא התקבלת או משו כזה,
רופאים של קופת חולים נחשבים בביטוח לאומי כאילו "חברים" של המבוטחים ולכן הוועדה לוקחת את מה שהם כותבים בערבון מוגבל כאשר הוועדה רוצה לראות את ההוכחות, מה שהרופאים בקופה לא מבקשים.
גם אני יכול ללכת לפסיכיאטר ולספר לו דברים ולנסות לעשות הצגה והוא ירשום הבחנה לפי מה שהוא רואה.
לא רק לבוא ולומר קשה לי אז אני עצלנית ולא בא לי לעבוד אז תביאו לי אחוזים (כסף).
בקיצור מילים זה לא מספיק, צריך אסמכתא להכל.

שלום לך,

תוכל להעזר בקישור המצורף מטה לשינוי חשבון הבנק.

בברכה.

שלום לך,

לצורך בדיקת ההפניה לעבודה שאינה מוגדרת כ"עבודה מתאימה",
ראי להלן מתוך אתר שירות התעסוקה מהי "עבודה מתאימה":
מהי "עבודה מתאימה" בהקשר לביטוח אבטלה?
כדי לקבל דמי אבטלה עליכם להיות מוכנים לקבל "עבודה מתאימה" המוצעת לכם על-ידי מתאמי ההשמה.
למרות האמור למעלה, לעובדים הבאים תיחשב כעבודה מתאימה כל עבודה, התואמת את מצב בריאותם ואת כושרם הגופני, גם אם אינה תואמת את מקצועם או את רמת השכלתם, וגם אם השכר בעבודה המוצעת נמוך מדמי האבטלה המגיעים להם:

מי שמלאו לו 28 שנים, אבל עדיין לא מלאו לו 35 שנים - לאחר חודשיים של אבטלה.
מי שמלאו לו 25 שנים, אבל עדיין לא מלאו לו 28 שנים - לאחר 30 ימים של אבטלה.
מי שעדיין לא מלאו לו 25 שנים - לאחר 14 ימים של אבטלה.:
http://www.taasuka.gov.il/Taasuka/Employee+Services/General+Info/UnemploymentDeserving.htm

ומאתר ביטוח לאומי בקישור מטה.

תשומת הלב,על פי גיל,
האם מתאים לקריטריונים הנ"ל.

לגבי הפניה לעבודה במקביל לרישום בהמתנה לקורס שאמור להפתח,
יש לפנות לבדיקה בשירות התעסוקה,אצל מנהל הצוות/מנהל הסניף,
כיצד יוכל להשתלב בהמשך בקורס המיועד.
חלק בלתי נפרד מקבלת דמי אבטלה,הוא פניוּת לעבודה.

יש להמנע מסירוב,
שכן הוא גורר הפחתה של 30 ימי זכאות מדמי האבטלה
ותקופת המתנה של 90 ימים.

לגבי שעות עבודה ושכר,
ממליצה להעלות שאלתכם בפורום דיני עבודה באתר.

בהצלחה.

שלום לך,

האם יש לך תקופות עבודה נוספות קודם לעבודתך זו,
או אולי תום שירות סדיר?

זכאות לדמי אבטלה נבדקת מיום ההרשמה הראשון בשירות התעסוקה,
לתקופה של 18 חודשים אחורה=540 ימים.

לעובד בשכר חודשי :
בתקופה זו יש לצבור 360 ימים שבעבורם שולמו דמי ביטוח.
החישוב נערך לפי 30 ימים בחודש *12=360 (על פי הממוצע החודשי בלוח השנתי).

לעובד בשכר יומי/שעתי:
בתקופה זו יש לצבור 300 ימים שבעבורם שולמו דמי ביטוח,
בתחילה יבדקו ימי העבודה כמות שהם,
אם יחסרו ימי עבודה המזכים בדמי אבטלה יערך החישוב הבא:
18 ימי עבודה ומעלה נלקחים בחשבון כמי שעבד 25 ימים,
(חודש פברואר נלקח בחשבון כמי שעבד 24 ימים),
שאר ימי העבודה בחודש נלקחים כמות שהם.

ניתן לצבור באופן רציף/לא רציף,תקופות העבודה הנדרשות כנ"ל,במהלך 18 החודשים מיום ההרשמה הראשון(גם אצל מספר מעסיקים.

מתקופת שירות צבאי(שקדמה לתחילת עבודתך זו)ניתן לחשב 180 ימים נוספים.

מפדיון ימי חופשה לאחר תום יחסי עובד/מעביד,
לא מנכים דמי ביטוח.

דמי אבטלה משולמים לעומדים בתנאי הזכאות הנ"ל,
כולל תקופות המאריכות הבדיקה מעבר ל-540 ימים כמפורט בתנאי הזכאות בקישור מטה.

ניתן להמשיך לעבוד ולצבור זכויות לאבטלה גם בעבודה זמנית נוספת.

בברכה.

שלום לך,

הזכויות לדמי אבטלה נשמרות לשנה,מיום ההרשמה הראשון בשירות התעסוקה.
ניתן לחזור להרשמה באופן שוטף,בין עבודות/חופשה וכדומה...עד לניצול יתרת ימי האבטלה שקובעה בהרשמה ראשונה.

בהצלחה.

שלום לך,

תוכלי לפנות לסניף המטפל בך בקישור מטה,מחלקת נכות,
ולבקש את הסיכומים החסרים לך בכל וועדה רפואית בה היית,
לציין שהחומר חשוב לצורך בדיקת האפשרות לערער על ההחלטה.

צילומים ישלחו אלייך הביתה.

בהצלחה.

שלום לך,

ראה בקישור מטה כל המידע בנושא שאלתך.

בברכה.

שלום לך,

יש להעביר בהקדם 211 - תביעה לתשלום דמי פגיעה והודעה על פגיעה בעבודה
בצירוף 250 - טופס למתן טיפול רפואי לנפגע בעבודה

חשוב לקרא ההנחיות בנושא כמפורט בקישור מטה.

לדאוג שבכל המסמכים הרפואיים יצויין שמדובר בפגיעה בתאונת עבודה,כך גם בת' המשך עבור ימי מחלה כתוצאה מהתאונה.

לשאלתך,
דמי הפגיעה נועדו לפצות את המבוטח על אובדן שכר או הכנסה עקב הפגיעה בעבודה, והם משולמים בעד פרק הזמן שלא עבד בכל עבודה ונזקק לטיפול רפואי, ולכל היותר בעד 13 שבועות (91 ימים), הנמנים ממחרת יום הפגיעה.
בעד יום הפגיעה לא ישולמו דמי פגיעה (למבוטח השכיר ישלם המעסיק את שכר אותו היום). בעד שני הימים הראשונים שלאחר יום הפגיעה ישולמו דמי הפגיעה רק למבוטח שלא היה מסוגל לעבוד 12 ימים לפחות מלבד יום הפגיעה.
מתוך תשלום דמי הפגיעה(כמפורט בקישור דמי פגיעה המצורף בקישור מטה).

בברכת בריאות ובהצלחה.

שלום רב,

זכותך להגיש ערר על ההחלטה תוך הזמן הנקוב בהודעת ההחלטה שנשלחה אלייך.

רצוי לצרף חוו"ד בערר.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי