פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

פיברומיאלגיה

לביא 02/06/21
מי שמאובחן פיברומיאלוגיה אחרי תאונת דרכים בדרך לעבודה מה זכויותיו

תביעה להחמרת מצב נכות מעבודה

אורנה ללוז 03/06/21

שלום לך,


 


האם תבעת כבר את ביטוח לאומי על פגיעה בעבודה?


במקרה זה ניתן להגיש החמרה במצב הרפואי.


ברפואה יודעים על תאונות, אשר גורמים בהמשך לפיברומיאלגיה.


תוכל להעביר מכתב ראומטולוג, על הקשר בין התאונה לפיברו',


ולהגיש תביעה להחמרת מצב:


https://www.btl.gov.il/%D7%98%D7%A4%D7%A1%D7%99%D7%9D%20%D7%95%D7%90%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%9D/forms/Work_Disability_and_Dependants_forms/Pages/228%20-%20%D7%AA%D7%91%D7%99%D7%A2%D7%94%20%D7%9C%D7%93%D7%99%D7%95%D7%9F%20%D7%9E%D7%97%D7%93%D7%A9%20%D7%94%D7%97%D7%9E%D7%A8%D7%94%20%D7%91%D7%9E%D7%A6%D7%91.aspx


תוכל  להיעזר ב"יד מכוונת" ללא עלות באזור מגוריך:


https://www.kolzchut.org.il/he/%D7%99%D7%93_%D7%9E%D7%9B%D7%95%D7%95%D7%A0%D7%AA_-_%D7%99%D7%99%D7%A2%D7%95%D7%A5_%D7%95%D7%94%D7%9B%D7%95%D7%95%D7%A0%D7%94_%D7%97%D7%99%D7%A0%D7%9D_%D7%9C%D7%95%D7%95%D7%A2%D7%93%D7%95%D7%AA_%D7%A8%D7%A4%D7%95%D7%90%D7%99%D7%95%D7%AA_%D7%A9%D7%9C_%D7%94%D7%91%D7%99%D7%98%D7%95%D7%97_%D7%94%D7%9C%D7%90%D7%95%D7%9E%D7%99


 


בברכת בריאות ובהצלחה!


 


 


בברכת בריאות ובהצלחה!


 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

לידת תאומים חופשת לידה לבעל

גלית 02/06/21
שלום , האם בעלי יכול לקחת חופשת לידה ביחד איתי מיד לאחר הלידה ? היות ומדובר בלידת תאומים 

דמי לידה לאב

אורנה ללוז 03/06/21

שלום לך ומזל טוב,


 


לא ניתן לשלם במקביל לאם וגם לאב, דמי לידה.


התנאי הראשון הוא, שבאם תחזור לעבודתה לאחר 6 שבועות לפחות.


אין חריגים לצערי, בנקרה של לידת תאומים.


ראי מתוך תנאי זכאות לדמי לידה לאב:


https://www.btl.gov.il/benefits/maternity/dmeLedaLaav/Pages/default.aspx



בברכה.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי הבראה וחופשה

ס 02/06/21
יש לי מנקה שעובדת אצלי פעם בשבוע, כבר 23 שנים. היא מקבלת 240ש"ח כולל נסיעות 30 ש"ח). כמה עלי לשלם לה דמי הבראה וחופשה. נא לימסור לי חישוב וסה"כ. תודה רבה

השאלה נתאימה לפורום דיני עבודה באתר. בברכה.

אורנה ללוז 02/06/21


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שיקום מקצועי

אלכס 01/06/21
בשיקום מקצועי מה הגבוה שמחזירים על שכר דירה?
 חדר בדיקה סמוך ללימודים באזור המרכז. (הבית במרחק מעל 40 קמ ממקום הלימודים)

תשלום דמי שיקום ותשלומים נוספים

אורנה ללוז 01/06/21

שלום לך,


ברשימה בקישור הבא איני רואה השתתפות בשכר דירה:

https://www.btl.gov.il/benefits/Vocational_Rehabilitation/Vocational_Rehabilitation_disabeld/Pages/%d7%aa%d7%a9%d7%9c%d7%95%d7%9d%20%d7%93%d7%9e%d7%99%20%d7%a9%d7%99%d7%a7%d7%95%d7%9d%20%d7%95%d7%aa%d7%a9%d7%9c%d7%95%d7%9e%d7%99%d7%9d%20%d7%a0%d7%95%d7%a1%d7%a4%d7%99%d7%9d.aspx


ממליצה על בירור מול העו"ס שמלווה אותך בסניף שלך/ביטוח לאומי.


בברכה.


תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שמירת הריון שנדחתה

שירן 01/06/21
שלום עקב סימפיוליזיס רופא אורתופד הביא לי מסמך בו הוא רשם: המטופלת בחודש השביעי

בדיקה גופנית: רגישות בגב תחתון ומעל שולי בטן תחתון וירכיים.

תוכנית טיפולית: עקב כאבי גב תחתון וחשד לסימפיוליזיס יש צורך במנוחה מוחלטת בבית עד תום הלידה לשמירה על ההיריון.

הרופאת נשים מילאה לי את הטופס של שמירת הריון ורשמה את המלצת האורתופד ובנוסף ציינה שיש גם קושי ביציבות.

המסמכים הועברו לביטוח לאומי, לאחר כשבועיים קיבלתי מכתב בו כתוב שהוחלט שלא לאשר לי את התביעה משום שהרופא נשים מטעמם שבחן את המסמכים קבע כי הסיבה שבשלה ניתנה ההמלצה על הצורך בשמירת הריון אינה עומדת בהגדרה כפי שנקבע בחוק, השאלה שלי היא מה הסיכוי שלי לזכות בתביעה במידה ואגיש ערעור? חשוב לי לציין שעם הילדה הראשונה שנולדה לפני 3 שנים היו לי תלונות על כאבי גב במותן והשמירה אושרה ישר למרות שרמת החומרה הייתה בהרבה פחות מזו שלא אושרה.

שמירת הריון

אורנה ללוז 01/06/21

שלום לך,


בשמירת הריון, צריכה להיות המלצה של רופא מומחה לנשים ולידה,

כאשר יש סיכון רפואי לאם ו/או לעובר בהמשך עבודתה.

אם היית בחודש מוקדם יותר הייתי ממליצה על תביעה לקצבת נכות זמנית,

אך מאחר והלידה תהיה לפני 90 ימי המתנה, לא ניתן לקבל קצבת נכות.

אני יודעת שמציעים זאת במכתב הדחיה.


ראי מתוך תנאי זכאות -  שמירת הריון:

https://www.btl.gov.il/benefits/Risk_Pregnancy/Pages/%D7%AA%D7%A0%D7%90%D7%99%20%D7%94%D7%96%D7%9B%D7%90%D7%95%D7%AA.aspx


בברכת בריאות.





תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

הענקה מטעמי צדק -דמי לידה

גל 01/06/21
שלום

לאחר שביטו"ל דחו את תביעת דמי הלידה בעקבות פיגור בתשלומי מקדמות, התברר שהרו"ח לא דיווח בזמן לביטו"ל, למרות שקיבל ייפוי כח. כך שהפיגור היה בתום לב ונגרם ברשלנות הרו"ח. בקשתי להענקה מטעמי צדק בטענה הנ"ל, נדחתה בטענה שאינה עומדת בתנאים.

האם יש סיכוי לקבל בתביעה משפטית?

תביעה לדמי לידה שנדחתה לעצמאית

אורנה ללוז 01/06/21


שלום לך ומזל טוב,


האם רואה החשבון שלך העביר כבר את דמי ביטוח לאומי עבורך?

אם כן, תוכלי להגיש שוב תביעה לדמי לידה, לאחר, ששולמו עבורך דמי ביטוח לאומי.


בברכה ובהצלחה!

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אני מקבל קצבת נכות והולך להרוויח יותר מ12 אלף

חנוך שחר 31/05/21
שלום לעו''ד המלומדים שפה

אני מקבל קצבת נכות והולך להרוויח יותר מ12 אלף ש"ח בחודש לפי מה שאני מבין אני לא אקבל קצבה.

השאלה היא האם כשאפסיק להרוויח את הסכומים האלו תחזור לי הקצבה עם הגשת תלוש משכורת מעודכן או הוכחה שאני לא עובד או שאצטרך להגיש בקשה מחדש? אם צריך לעשות תהליך כלשהו אז מה התהליך שאני צריך לעשות?

תודה רבה מראש!!

לעבוד ולקבל קצבת נכות

אורנה ללוז 01/06/21

שלום לך,


מותנה בדרגה שנקבעה לך לאבדן כושר עבודה.

ראה מתוך לעבוד ולקבל קצבת נכות:

https://www.btl.gov.il/benefits/Disability/Pages/laavod.aspx

לבדוק על פי הדרגה לאבדם כושר עבודה בקישור מעלה, כך תוכל לדעת כמה,

תוכל להשתכר ברוטו, מבלי לפגוע בקצבת הנכות, או תהיה פגיעה לחודש בו אתה משתכר.

לפי 100%:

https://www.btl.gov.il/benefits/Disability/Pages/100per.aspx

וכן הלאה בקישור.

חודש לאחר מכן, תעביר שוב תלוש שכר למחלקה בסניף שלך ותמשיך לקבל קצבת נכות.

ראה מתוך הקישור הנ"ל:

..."אם הפסקת לעבוד, תוכל לחזור ולקבל קצבת נכות, כפי שקיבלת לפני שהתחלת לעבוד, מבלי להיבדק על ידי ועדה רפואית - כל עוד דרגת אי הכושר שנקבעה לך בתוקף."


בברכה.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נאירה

אא 31/05/21
השאלה לגבי דודה שלי.
בשת 2019 במהלך הזמן נוצר גידול מתחת לציפורן כתוצאה מחדירת שבב בעבודה זה אופי מקום העבודה עובדים עם כמה שכבות של כפפות, נותחה פעמיים על מנת להסיר את הגידול.
למרות שעבדה 10 שנים במקום עבודה היא לא ידעה על הזכויות שלה שהיה באפשרותה לתבוע על תאונת עבודה .
נכון להיום היא דיברה עם המקום עבודה והם מתנערים ממנה ואומרים שהיא אמרה שהיא לא הרגישה טוב ושיש לה בעיה באצבע וזה מפריעה לה לעבוד וכל מיני כאלה....
שלחנו למקום עבודתה מסמכים רפואיים וכל מסמך שתומך בתאונת עבודתה,
עירבנו את המוסד לביטוח לאומי מכיוון שהגשנו תביעה לתאונת עבודה
האם המעביד היה מחויב ליידע אותה בזכויות של ביטוח לאומי ושהיא הייתה זכאית כנפגעת עבודה להגיש תביעה לתאונת עבודה לביטוח לאומי?


מה אפשר מעבר לעשות?? האם המעביד היה בעצמו מחויב להגדיר את המקרה כתאונת עבודה ולהגיד לעובדת להגיש לו טופס תביעה לתאונת עבודה????
תודה רבה רבה מראש

תביעה להכרה במחלת מקצוע או ליקוי רפואי כתוצאה מתנאי עבודה (202):

אורנה ללוז 01/06/21

שלום לך,


 


להגיש תביעה להכרה במחלת מקצוע או ליקוי רפואי כתוצאה מתנאי עבודה (202):


https://www.btl.gov.il/%D7%98%D7%A4%D7%A1%D7%99%D7%9D%20%D7%95%D7%90%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%9D/forms/Work_Disability_and_Dependants_forms/Pages/majalatMiktzoa.aspx


 


היא לא תקבל עבור העבר, אם יכירו במחלת מקצוע.


ראה מתוך הגשת תביעה לדמי פגיעה:

"יש להגיש לסניף הביטוח הלאומי הקרוב למקום מגוריך, בתוך 12 חודשים מיום הפגיעה, בצירוף המסמכים הנדרשים. הגשת תביעה באיחור עלולה לפגוע בזכותך לקבלת קצבה. "

https://www.btl.gov.il/benefits/Work_Injury/%D7%93%D7%9E%D7%99%20%D7%A4%D7%92%D7%99%D7%A2%D7%94/Pages/%D7%90%D7%95%D7%A4%D7%9F%20%D7%94%D7%92%D7%A9%D7%AA%20%D7%AA%D7%91%D7%99%D7%A2%D7%94%20%D7%9C%D7%93%D7%9E%D7%99%20%D7%A4%D7%92%D7%99%D7%A2%D7%94.aspx


 


בברכה ובהצלחה!


 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי אבטלה לאחר התפטרות עקב הרעת תנאים

רועי 31/05/21
התפטרתי אחרי שמונה חודשים במקום העבודה הנוכחי עקב הרעה בתנאי העבודה. קודם לכן עבדתי שנים במקום אחר.

האם המוסד לביטוח לאומי צפוי להקשות עליי את קבלת דמי אבטלה מכיוון שהתפטרתי ולא פוטרתי? אני די חושש מהעניין.

דמי אבטלה בהתפטרות

אורנה ללוז 01/06/21

שלום לך,


 


הבדיקה נערכת לתקופה של 18 חודשים קודמים, בהם יש לצבור באופן/רציף/לא רציף גם אצל מספר מעסיקים, 12 חודשי עבודה לפחות. עד 30.6.2021 ניתן לצבור 6 חודשי עבודה,


על פי תקנות חרום קורונה.


אם מתפטרים מסיבה שאינה מוצדקת, מקבלים דמי אבטלה בתום 90 ימים.




ראה מהי סיבה מוצדקת מתוך אתה מובטל:

https://www.btl.gov.il/benefits/Unemployment/tnaiZakaut/Pages/muvtal.aspx





אם אכן, מתקיימת אחת הסיבות המצויינות, תוכל להרשם באתר שירות התעסוקה ולהעביר את מכתב ההתפטרות באתר שירות אישי או ע"י שליחת מסמכים באינטרנט/ אבטלה , עם אישור המעסיק לדברים שאתה רושם, אם מדובר בהרעת תנאי עבודה:

https://b2b.btl.gov.il/BTL.ILG.Payments/DocumentsInfo.aspx

כמו גם להגיש תביעה לדמי אבטלה, אם לא היית בחל"ת קודם לכן ויש תביעה לדמי אבטלה במערכת.




אם התפטרותכם תוכר כמוצדקת ישולמו דמי אבטלה, ללא תקופת המתנה של 90 יום.




בברכה.

 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

הגבלת שכר הטרחה לעו"ד על פי חוק

רון 30/05/21
שלום עו"ד אפרים.
על פי החוק, האם עו"ד רשאי לקחת את אותו השכר טרחה באחוזים גם מהקצבה הממוצעת החודשית וגם מכל סכום רטרואקטיבי (במידה ויש כזה) שניתן על ידי המל"ל בנושא של טיפול בתיבעות וייצוג בוועדות רפואיות לנכות כללית?

השכר טרחה שחתמתי עם העו"ד שלי היה "15% מכל סכום שיתקבל מהמל"ל, במקרה של קצבאות חודשיות, 15% מ-60 קצבאות חודשיות"
לאחר הגשת התביעה קיבלתי קצבה חודשית למשך 19 חודשים, וגם תשלום רטרוקאטיבי, האם זה אומר שאני צריך לשלם שכר טרחה של 15% גם מהקצבה החודשית למשך 19 חודשים, וגם 15% הסכום הרטרואקטיבי, האם זה תקין על פי החוק של הגבלת שכר הטרחה בטיפול בתביעות מול ביטוח לאומי?
כי לפי מה שהבנתי מהאתר  של ביטוח לאומי, השכר טרחה המקסימלי בייצוג בנושאי נכות כללית הוא 15% מהקצבה החודשית בלבד.

אשמח לקבל תגובה מכל עו"ד שיכול לעזור

רון 01/06/21
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

חייל משחורר

ריניי 30/05/21
היי \
חיילת עשתה שירות לאומי שנה ו8 חודשים כל חודש היו מעבירים לה כ700 שח 
סיימה שירות לאומי 
היא מובטלת האם תוכל להגיש תביעה לדמי אבטלה אם כן מה צריכה להביא 

חיילים משוחררים ומסיימי שירות לאומי

אורנה ללוז 31/05/21


שלום לך,


חיילת/ת משוחררים יכולים להגיש תביעה להבטחת הכנסה.

אם לא עבדה חצי שנה לפחות, לא ניתן לתת דמי אבטלה.

ראו בקישור המצורף:

https://www.btl.gov.il/benefits/Income_support/Pages/SolidersCoronaHh.aspx


בברכה.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נכות

א 30/05/21


שלום יש לי נכות כללית פלוס ניידות אבל נתנו לי ביזמנו רק 50 אחוז ועכשיו עשיתי ניתוח בכף יד ימין החלפת שורש כף יד. מה אני צריך לעשות כדיי לקבל עוד אחוזים. אגב אני צריך לעשות עוד ניתוח בכף יד שמאל אותו הדבר.

בדיקה מחדש נכות כללית ושר"מ

אורנה ללוז 30/05/21
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

לעו"ד גב' אורנה היקרה והנדירה

דרור 30/05/21
שלום רב

למה בענייני לא מצאת לנכון לפנות



לביטוח לאומי בנושא שאלתי לימפומה



וכאשר תקבלי תשובה תעלי אותה כאן.



כמו שעשית אצל פונים אחרים .



בכבוד רב



בירור מול ביטוח לאומי

אורנה ללוז 30/05/21

שלום לך,


 


ראשית, אציין שאיני עו" ד.




אני מתנדבת בשי"ל (שירות ייעוץ לאזרח), משנת 2004 ומשיבה בפורום הזה משנת 2007.

 ולמדתי את תחום ביטוח לאומי, ע"י הרצאות של מנהלי מחלקות בביטוח לאומי, במסגרת שי"ל.




אני לא מוצאת את שאלתך כדי להשיב עליה.


 


בברכה


 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

שינוי תביעה

שואלת 30/05/21
שלום רב. רציתי לדעת אם אפשר לשנות תביעה מנכות כללית לנכות מעבודה? אני מקבלת כיום 100 אחוז נכות עקב החמרה בפריצת דיסק והייתי מאושפזת כמה ימים והומלץ על ניתוח. אני ניזכרתי שקיבלתי את הכאבים לאחר שהחלקתי פעמיים בעבודה בזמן ששתפנו את הריצפה מחומרים מחליקים . בזמנו לא קישרתי את ההחלקה אבל לאחר שבועיים מההחלקה הייתי במיון עקב חולשת גפיים ולאחר בדיקות התברר שזו פריצת דיסק חמורה. האם אפשר לשנות לאחר שנתיים את התביעה? 

הגשת תביעה לנפגעי עבודה באיחור

אורנה ללוז 30/05/21

שלום לך,


 


אכן ניתן להגיש תביעה לנפגעי עבודה באיחור, לצרף טת כל המסמכים הנדרשים,


התומכים בתביעתך. תדאגי לציין בכל פניה לרופא מטפל או בית חולים, שנפלת בעבודה.


ראי מתוך הגשת התביעה:


..."ש להגיש את התביעה בתוך 12 חודשים ממועד הפגיעה. הגשת התביעה במועד מאוחר יותר עלולה לפגוע בזכות לקצבה,

כולה או חלקה. רצוי להגיש את התביעה לקצבת הנכות מעבודה סמוך לתום תקופת תשלום דמי הפגיעה.


תוכל להיעזר בכלי לקבלת רשימה מפורטת של המסמכים הרפואיים שמומלץ לצרף לתביעה לפי האבחנה הרפואית."


https://www.btl.gov.il/benefits/Work_Injury/Work_injury_benefit/Pages/%d7%90%d7%95%d7%a4%d7%9f%20%d7%94%d7%92%d7%a9%d7%aa%20%d7%94%d7%aa%d7%91%d7%99%d7%a2%d7%94.aspx


 


ראי מתוך אופן ההגשה לתביעה לדמי פגיעה:

https://www.btl.gov.il/benefits/Work_Injury/%D7%93%D7%9E%D7%99%20%D7%A4%D7%92%D7%99%D7%A2%D7%94/Pages/%D7%90%D7%95%D7%A4%D7%9F%20%D7%94%D7%92%D7%A9%D7%AA%20%D7%AA%D7%91%D7%99%D7%A2%D7%94%20%D7%9C%D7%93%D7%9E%D7%99%20%D7%A4%D7%92%D7%99%D7%A2%D7%94.aspx



בברכת בריאות ובהצלחה!

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי פגיעה לתאונה

אדי 28/05/21
נפגעתי בתאונת דרכים בדרך לעבודה. הבנתי שזכאי לקצבת דמי פגיעה בעבודה. השאלה שלי אם אחרי שאתבע את הביטוח, יתכן ואקבל על אותה תקופה תשלום כפול? או שדמי פגיעה יקוזזו מהפיצוי של הביטוח חובה? איך זה הולך?

דמי פגיעה תאונת דרכים

אורנה ללוז 30/05/21


שלום ראה תשובה, שקבלתי מביטוח לאומי לשאלתך:

"לפי סעיף 328 לחוק ביטוח לאומי,

הביטוח הלאומי פונה לחברת הביטוח לקבלת שיפוי עבור התשלום שאנחנו משלמים בגין תאונת העבודה שהוכרה.

דהיינו, נערכת התחשבנות בין שני הגופים."


בברכה.

 








תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

סטיה מנתיב

מנשה 28/05/21
האם תאונה בדרך לעבודה, אבל בייתי מנתיב, לקנות בסופר, זה נחשב הדרך לעבודה לעניין תאונת עבודה?! פעם שאלו פה בפורום והיתה תשובה להגיש תביעה. וביטוח לאומי יחליט. אני בטוח שיש התיחסות בחוק או בפסיקה או התקנות לשאלה כללית כזו, מה דין של סטיה מנתיב. אודה למענה,ולא לתשובה מסוג "תגישו תביעה" .

תשובה

ף 28/05/21
תלוי לאן סטית. אם הלכת לקניות אז לא יוכר כתרינץ עבודה. .

הסטיות הללו יוכרו בתאונת עבודה;

כדי להתפלל תפילת בוקר בציבור בבית התפילה שהוא מתפלל בו.

כדי ללוות את ילדו אל הגנון, אל גן הילדים, אל מעון הילדים, וכן כדי להחזירו משם. "ילד" הינו ילד עד גיל 10 או שמחמת ליקוי שכלי או גופני נדרש לליווי.

ר' גם https://www.btl.gov.il/benefits/Work_Injury/Pages/%D7%9E%D7%94%D7%99%20%D7%A4%D7%92%D7%99%D7%A2%D7%94%20%D7%91%D7%A2%D7%91%D7%95%D7%93%D7%94.aspx
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

פגיעה בדרך לעבודה

אורנה ללוז 30/05/21


שלום לך,


פניתי לביטוח לאומי בנושא שאטלתך,

כאשר אקבל תשובה אעלה אותה כאן.


בברכה.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תאונה בדרך לעבודה וסטיה מנתיב

אורנה ללוז 30/05/21

שוב שלום לך,


 


ראה מתוך מהי פגיעה בעבודה:


..."תאונה שאירעה למבוטח בדרכו לא תיחשב לתאונת עבודה, אם הפסיק המבוטח את דרכו המקובלת בהפסקה של ממש או סטה ממנה סטייה של ממש, שלא לשם מילוי חובותיו,


כלפי מעסיקו, והמבוטח העצמאי - שלא לשם עיסוקו במשלח ידו.


אבל תאונה שאירעה למבוטח בדרכו כאמור בסעיף 1 לעיל תיחשב לתאונת עבודה, אם הפסיק המבוטח את דרכו או סטה ממנה כדי לעשות אחד מאלה:


כדי להתפלל תפילת בוקר בציבור בבית התפילה שהוא מתפלל בו.


כדי ללוות את ילדו אל הגנון, אל גן הילדים, אל מעון הילדים, וכן כדי להחזירו משם. "ילד" הינו ילד עד גיל 10 או שמחמת ליקוי שכלי או גופני נדרש לליווי."...


https://www.btl.gov.il/benefits/Work_Injury/Pages/%D7%9E%D7%94%D7%99%20%D7%A4%D7%92%D7%99%D7%A2%D7%94%20%D7%91%D7%A2%D7%91%D7%95%D7%93%D7%94.aspx


 


בברכה.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תאונת עבודה סטייה מהדרך

אורנה ללוז 30/05/21


שלום לך,


ראה את התשובה שקבלתי מביטוח לאומי/נפגעי עבודה:

"אכן, מדובר בנושא מורכב – מתי ניתן להכיר במקרה זה כפגיעה בעבודה ומתי לא (קיימת פסיקה ענפה בנושא).

לאור זאת, מוצע להגיש תביעה לפגיעה בעבודה והתביעה תיבחן על ידי פקיד תביעות מוסמך."


בברכה.




תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אבטלה אחרי קצבת נכות

יעל 27/05/21
לאחרונה סיימתי תקופה עם נכות רפואית 100%, במעמד של מקבלת קיצבה. בוועדה הרפואית האחרונה נקבע כי איני זכאית עוד לאחוזי נכות ולקיצבה. עדיין לא עובדת- האם אפשרי להגיש בקשה לדמי אבטלה לתקופה זו עד שאתחיל לעבוד, ואם כן- מתי ניתן לבקש זאת (כמה זמן מסיום קבלת הקיצבה)? במידה שאפשרי לקבל אבטלה במקרה שכזה- כיצד נקבעים גובה דמי האבטלה (בתקופת הנכות קיבלתי פרט לקצבה מבט"ל גם אכ"ע מביטוח פרטי). תודה מראש על התשובה


תנאי זכאות לדמי אבטלה

אורנה ללוז 30/05/21

שלום לך,


האם עבדת בתקופה בה קבלת קצבת נכות?

על מנת להיות זכאית לדמי אבטלה, יש לצבור באופן רציף/לא רציף 12 חודשי עבודה,

הנבדקים לתקופה של 18 חודשים אחרונים. עד 30.6.2021 מסתפקים ב-6 חודשי עבודה,

הנבדקים לתקופה של 18 חודשים קודמים לחודש הרשמה באתר שירות התעסוקה.


אם לא עבדת ולא צברת תקופות עבודה, תוכלי להגיש תביעה להבטחת הכנסה.

תוכלי להיעזר  לבדיקה מקדימה במחשבון המצורף:

https://www.btl.gov.il/Simulators/Pages/IncomeSupportCalc.aspx


בברכה.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תאונה ואבטלה

אופק 26/05/21
אני ממשיך לקבל אבטלת קורונה.
הייתי אמור להתחיל לעבוד לפני חודש ויש לי חוזה עבודה.
נפצעתי בתאונת דרכים על תחילת העבודה
אתבע בעתיק את הביטוח ומן הסתם אקבל
מה עם דמי האבטלה במקרה כזה? כרגע מגיע לי? ואז אקבל גם דמי אבטלה וגם פיצוי מהביטוח חובה?

תאונה עבודה ודמי אבטלה

אורנה ללוז 30/05/21

שלום לך,


לא ניתן לקבל דמי פגיעה ודמי אבטלה במקביל.

אין מניעה בקבלת קצבת נכות מעבודה ולקבל דמי אבטלה במקביל.

על מנת לקבל דמי פגיעה, יש להגיש תביעה לדמי פגיעה בהקדם האפשרי:

https://www.btl.gov.il/%D7%98%D7%A4%D7%A1%D7%99%D7%9D%20%D7%95%D7%90%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%9D/forms/Work_Disability_and_Dependants_forms/Pages/211%20-%20%D7%AA%D7%91%D7%99%D7%A2%D7%94%20%D7%9C%D7%AA%D7%A9%D7%9C%D7%95%D7%9D%20%D7%93%D7%9E%D7%99%20%D7%A4%D7%92%D7%99%D7%A2%D7%94%20%D7%95%D7%94%D7%95%D7%93%D7%A2%D7%94%20%D7%A2%D7%9C%20%D7%A4%D7%92%D7%99%D7%A2%D7%94%20%D7%91%D7%A2%D7%91%D7%95%D7%93%D7%94.aspx


בברכת בריאות ובהצלחה!

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אבטלה אחרי יוני

א 26/05/21
מובטל קורונה יחיד מעל גיל 45 ללא תלויים.
כמה ועד מתי ימשיך לקבל אבטלה?

דמי אבטלה לאחר 30.6.2021

אורנה ללוז 30/05/21


שלום לך,


טרם פורסמו התקנות להארכת דמי אבטלה מעבר ל-30.6.2021

מומלץ לעקוב באתר ביטוח לאומי ובתקשורת.

ברגע שיעברו התקנות אנו נפרסם גם כאן.


בברכה.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נכות או הטבה ממיגרנות

אברהם 26/05/21
היי ! אני סובל ממיגרנות יום יומיות זה 27 שנה ! טופלתי כמעט בכל הטיפוליים האפשריים כמו כן ביקור בבתי חולים בארץ לכאב ראש מיגרנה ללא הטבה ! לאחרונה קיבלתי רישיון לקנביס מניורולוגית ! וגם ללא הטבה

לשאלתי: לאור הסבל הזה (כידוע לכם משמעותה) האם אני זכאי לנכות מביטוח לאומי או כל הטבה אחרת?

קראתי בפורום מיגרנות על אנשים שקיבלו נכות על כך ! תודה רבה רבה לתשובה 

נכות בשל מיגרנות

אורנה ללוז 30/05/21

שלום לך,


ניתן להגיש תביעה לקצבת נכות ולציין בתביעה כל בעיה רפואית ממנה סובלים,

בגיבוי מסמכים רפואיים תומכים, על מנת לעמוד בתנאי הזכאות לקצבת נכות:

40% נכות לפחות, כאשר אחת הנכויות עומדת על 25% לפחות,

או 60% נכות. שכר ממוצע ברוטו הנמוך מ-6331 ש"ח ברוטו.

ראה בקישור המצורף בתנאי הזכאות לקצבת נכות כללית:

https://www.btl.gov.il/benefits/Disability/Pages/%D7%94%D7%96%D7%9B%D7%90%D7%99%D7%9D%20%D7%9C%D7%A7%D7%A6%D7%91%D7%AA%20%D7%A0%D7%9B%D7%95%D7%AA%20%D7%97%D7%95%D7%93%D7%A9%D7%99%D7%AA.aspx

(בנימה אישית: תוכל לבקש הפניה לנוירולוג ולבקש זריקות AJOVY. זה לא בסל, אך יש השתתפות מביטוח מושלם הזריקות מחזירות לחיים נורמליים ללא כאב, אחת לחודש וזה פוטר אותך מכדורים).


בברכת בריאות ובהצלחה





תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

לאילו מטרות משמש מסמך ויתור סודיות בהבטחת הכנסה?

אסנת 25/05/21
שהרי הביטוח הלאומי הוא לא שירות התעסוקה
הוא לא בוחן כושר עבודה, הוא מקבל אישורי התייצבות משירות התעסוקה
אז למה הביטוח הלאומי צריך בתביעה להבטחת הכנסה טופס שימולא ע"י התובע?
מה עושים עם המידע הרפואי? האם הביטוח הלאומי משתמש בטופס ויתור הסודיות?
מה תוקף הטופס? האם הוא בעצם יכול לשמש לנצח את הביטוח הלאומי לקבל מידע רפואי
פרטי ואישי עבור מבוטח גם לאחר שהוא מפסיק לקבל קצבאות?
מדאיג אותי שכל אחד שעובד בביטוח לאומי ידע את בעיותיי הרפואיות שחלקן מביכות ואני לא מבינה את מהות הבקשה.
אודה להסבר

טופס ויתור סודיות

אורנה ללוז 30/05/21

שלום לך,


פניתי לביטוח לאומי בנושא שאלתך

כאשר תהיה לי תשובה, אעלה אותה כאן.


בברכה.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

טופס וחתור הבטחת הכנסה

אורנה ללוז 30/05/21

שלום לך,


ראי את התשובה, שקבלתי מביטוח לאומי/הבטחת הכנסה:

"אין חובה לחתום על טופס ויתור סודיות רפואית.

ויתור סודיות רפואית נדרש כאשר מבוטח טוען שסובל מבעיות רפואיות,

ויש צורך בקבלת מידע על מצב רפואי מקופ"ח

מאחר וניתן לקבל גמלת הבטחת הכנסה מסיבות שונות , בין היתר גם בשל מחלה,

אנו מצרפים טופס ויתור סודיות רפואית לבקשה.

אם לא יחתמו על טופס ויתור סודיות בעת הגשת הבקשה ובעתיד יתעורר צורף בכך,

אזי הטיפול יעוכב עד קבלת הנדרש."


בברכה.










תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

ערר דרג ראשון של ביטוח לאומי

אדווה ששון 25/05/21
הוגש נכות כללית בביטוח לאומי על ועדה מדרג ראשון כאשר כבר יש לי 46% משוקלל, ביום 11.5 כשהיו אזעקות רצתי לממד נפלתי, פוניתי למיון, שבר בכתף, נרשם לי על הטופס שזה קשור לפעולות איבה, מה עלי לעשות להגיש תביעה לפעולות איבה? או לקחת את הנכות לנכות הכללית, יצויין כי מצבי אני לא עובדת מאותו יום ואין הכנסות. ידוע לי שלא אוכל לקבל שתי קיצבאות אבל ברצוני לשאול מה יהיה הכי טוב שאעשה, מצבי ביד אחרי אולטרסאונד, באיזור אחיזה של הגיד מודגמת הסתיידות בגול 0.2, איני יכולה להרים את היד רק לכופף אותה ויש לי קרע אינטרסטציאלי בגודל 0.3 ס"מ. אשמח לייעוץ.

נפגעי פעולות איבה

אורנה ללוז 30/05/21

שלום לך,


להגיש תביעה לנפגעי פעולות איבה.

ראי תשובה כשאלתך, שקבלתי מביטוח לאומי:

"אכן, פציעה בדרך לממ"ד יכולה להחשב כפגיעת איבה.

יש להגיש תביעה במסודר + חומר רלוונטי בנוגע לנסיבות הפגיעה ותוצאותיה.

הגוף אשר מאשר את הפגיעה כפגיעת איבה הוא הרשות המאשרת במשרד הביטחון.

אולם, את התביעה יש להגיש לביטוח הלאומי, אשר יעביר את החומר להחלטת הרשות."

למידע נוסף בנושא פגיעת איבה והגשת תביעה:

https://www.btl.gov.il/benefits/Victims_of_Hostilities/Pages/TipulRishoni.aspx"

תוכלי להיעזר בהגשת התביעה ב"יד מכוונת" באזור מגורייך:

https://www.kolzchut.org.il/he/%D7%99%D7%93_%D7%9E%D7%9B%D7%95%D7%95%D7%A0%D7%AA_-_%D7%99%D7%99%D7%A2%D7%95%D7%A5_%D7%95%D7%94%D7%9B%D7%95%D7%95%D7%A0%D7%94_%D7%97%D7%99%D7%A0%D7%9D_%D7%9C%D7%95%D7%95%D7%A2%D7%93%D7%95%D7%AA_%D7%A8%D7%A4%D7%95%D7%90%D7%99%D7%95%D7%AA_%D7%A9%D7%9C_%D7%94%D7%91%D7%99%D7%98%D7%95%D7%97_%D7%94%D7%9C%D7%90%D7%95%D7%9E%D7%99


בברכת בריאות ובהצלחה!



 

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תוספת תלויים קצבת נכות

חני 25/05/21


אם חד הורית 3 המקבלת קצבת נכות. במסגרת הסכם שנחתם עם הגרוש יעברו הילדים למשמורת מלאה אליו. האם יפסיקו לשלם תוספת תלויים בקצבת הנכות עבור הילדים לאמא?

תוספת תלויים בקצבת נכות

אורנה ללוז 25/05/21

שלום לך,


זה לא עובר באופן אוטומטי, אלא אם הגרוש יגיש בקשה,

לשלם לידיו את תוספת התלויים בקצבה, שכן הילדים אצלו במשמורת מלאה.


בברכה.

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נפגעי פעולות איבה

24/05/21
https://www.btl.gov.il/benefits/Victims_of_Hostilities/Pages/TipulRishoni.aspx

נפגעי פעולות איבה

אורנה ללוז 24/05/21
הטיפול הראשוני בנפגעי פעולות האיבה



?עקב המצב הביטחוני, אנחנו ערוכים לטפל בנפגעי פעולות איבה, במימון הטיפולים ובסיוע לבני המשפחה.

אנו מאחלים לכם החלמה מהירה ורפואה שלמה.




להלן מידע על הזכויות המגיעות לכם לאחר הפגיעה:

טיפול בנפגעים

מענה מיידי לנפגעי חרדה 

במקרים של מצוקה וחרדה, אתם זכאים לסיוע מיידי במימון הביטוח הלאומי (ללא הגשת תביעה) הניתן על ידי פסיכולוגים, פסיכיאטריים, עובדים סוציאליים וקליניים.

לרשימת מרכזי חוסן לחצו כאן.

תביעה להכרה בפגיעת איבה

אם נפגעתם בפעולת איבה עליכם למלא תביעה להכרה בפגיעת איבה ותביעת תגמול לטיפול רפואי (טופס בל/ 580).

התביעה והמסמכים שיוגשו לנו, יועברו לאישור הרשות המאשרת במשרד הביטחון, אשר מוסמכת להכיר בכם כנפגעי איבה.

את טופס התביעה ניתן לשלוח ישירות לסניף הביטוח הלאומי הקרוב למקום מגוריו בצירוף כל המסמכים הנדרשים, באמצעות שירות שליחת מסמכים באתר. למידע מורחב בנושא תנאי הזכאות לחצו כאן.

תגמול בתקופת הטיפול הרפואי

אם עקב הפגיעה אתם נמצאים בתקופת מחלה או בטיפולים רפואיים אשר מונעים מכם לעבוד (באישור רופא מטפל, באמצעות תעודות מחלה) - אתם עשויים להיות זכאים לתגמול טיפול רפואי (תט"ר), בתנאי שלא משולם לכם שכר או פיצוי אחר בתקופה זו.

למידע מורחב בנושא תגמול טיפול רפואי לחצו כאן.

אביזרים רפואיים

אדם שנכח בפיגוע וכתוצאה מכך ניזוק או אבד לו מכשיר רפואי כגון: משקפי ראייה, מקל הליכה, מכשיר שמיעה וכדומה, זכאי להגיש לסניף הביטוח הלאומי הקרוב למקום מגוריו בקשה לקבלת החזר כספי בגין רכישת מכשיר חדש, גם ללא הגשת תביעה להכרה.




את הבקשה יש להגיש בטופס תביעה להכרה לצורך החזר כספי לנזק שנגרם לאביזר רפואי (בל/605), בצירוף מסמכים המעידים על הנזק לאביזר, אישור רפואי על הצורך באביזר, וקבלה. ההחזרים משולמים בהתאם לתעריפי משרד הבריאות.

ניתן לפנות לסניף באמצעות האתר .




מימון טיפול רפואי

אם הרשות המאשרת במשרד הביטחון הכירה בפגיעה כפגיעה בפעולת איבה, אתם זכאים למימון ההוצאות הרפואיות הקשורות לפגיעה. הטיפול הרפואי כולל אשפוז, תרופות, מכשירי עזר רפואיים, החלמה ושיקום רפואי.




הטיפול ניתן באמצעות בתי חולים וקופות חולים ציבוריים. לקבלת התחייבויות לטיפולים או החזרים על הוצאות הקשורות בפגיעה, אתם מתבקשים לפנות למחלקת נפגעי איבה בסניף הביטוח הלאומי הקרוב למקום המגורים. הנפקת התחייבויות ותשלום החזרים מותנים באישור הרופא הממונה בסניף.

ניתן לפנות לסניף באמצעות האתר.

סיוע לבני משפחות הנפגעים

מחלקת שיקום מטפלת בהחזר הוצאות לבני המשפחה (מדרגה ראשונה) של נפגעי פעולות איבה, כגון: אובדן הכנסה עקב אשפוז הנפגע והוצאות שהייה בבית החולים, לינה בסמוך למקום אשפוזו של הנפגע, חניה, שיחות טלפון ומתן מענה במצבים מיוחדים.

סכום הסיוע נקבע בהתאם לחומרת הפגיעה והמצב המשפחתי.

לקבלת הסיוע, יש לפנות למחלקת השיקום בסניף הביטוח הלאומי הקרוב למקום המגורים.

ניתן לפנות לסניף באמצעות האתר .




לכל המידע בנושא התגמולים וההטבות לנפגעי פעולות איבה לחצו כאן.?

https://www.btl.gov.il/benefits/Victims_of_Hostilities/Pages/TipulRishoni.aspx

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נכות כללית,ענין 25 אחוז לפחות

אלי 23/05/21
היתי לפני כ יומייים בוועדת ערר בעניין %10+10+%20=36 משוקלל ,שלא הספיק לי בוועדה ראשונה.

ניסיתי לשכנע שמגיעים לי שיעורים גבוהים יותר ,בכל אחת מהנכויות, והרגשתי שהצלחתי, אולם נזכרתי שלא שכנעתי בעיקר/החשוב מכל ,שהפגימה של 20% תעלה לפחות ל 25% , אחרת אין לי כנראה סיכוי לקבל גמלה(שלא לדבר על שלב בדיקת אי הכושר לאחר מכן) ,בגלל הצורך ב 60% לפחות ,ובגלל שיטת השקלול.

מניסיונכם, האם מזכירי הוועדה ורופאיה ,מודעים לכך שללא 25% לפחות באחת הפגימות, כל העלאות שיעורי הפגימות לא מועילות?




ראנ מענה בשאלתך הנוספת. בברכה.

אורנה ללוז 24/05/21

תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
דילוג לתוכן