פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

חוב לביטוח לאומי .הודעה לפני עיקול

קירה 01/08/11
שלום.קיבלתי הודעה לתשלום חוב לביטוח לאומי בס"ך 12000 ש"ח.הודעה לפני עיקול.עקב החמרת מצב הרפואי הפחתתי שעות עבודה והכנסתי כיום 1100 ש"ח .אני לא יכולה לעמוד בתשלום סכום כזה .פניתי לביטוח לאומי.לא קיבלתי שום תשובה . מה אומר חוק במקרה שלי.מה ניתן לעשות ? למי ואיך לפנות כדי לבקש הפחת/הקפאת חוב?אין לי אפשרות כספית לפנות לעו"ד מי יכול לעזור לי בטיפול מול ביטוח לאומי?

חוב ביטוח לאומי התראה לפני עיקול

עו"ד סיגלית שאלתיאל 01/08/11
שלום רב,

בעקבות מבצע גביית חובות, והזמן שחלף מאז תחילת המבצע, ההליכים שננקטים לאחרונה הם הליכי גבייה דרסטיים יותר של משלוח התראות בכתב לפני עיקול.

את לא היחידה, הבעייה היא ארצית.

אך אין בכך כדי לפתור את בעייתך.

עליך להגיב מיד בכתב, ובדואר רשום+אישור מסירה לביטול העיקול או לפחות להקפאתו עד לבירור דרישת החוב.

במקביל, את מוזמנת לקרוא קצרמר שכתבתי אודות טיפים להתמודדות מול דרישת חובות של ביטוח לאומי.

בהצלחה רבה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

דיווח שכר מהמעסיק

אבי 01/08/11
ביטוח לאומי מבקש ממני טופס דיווח על השכר מהמעסיק של 24 החודשים האחרונים בעבודההבעיה היא שלא סיימתי כל כך יפה אצל המעסיק...שלחתי למעסיק בפקס את טופס הבקשה למילוי הפרטים מביטוח לאומיהאם הוא חייב להחזיר לי?האם יש טווח זמן?תודה

מילוי טופס ע"י המעסיק

עו"ד סיגלית שאלתיאל 01/08/11
שלום רב,

העובדה שלא סיימת "יפה" את העבודה את העמסיק , לא צריכה לשנות.

מדובר בצד טכני, שלרוב מהמעסיק מעביר להנהלת חשבונות ו/או לרו"ח של המשרד כדי שימלא לו את הטופס.

לא ידוע לי על זמן מסויים שהוא חייב לענות.

ברוב התביעות ניתן לחילופין להגיש טופס 106. פשוט וקל יותר.

כמו"כ אם המעסיק לא משיב את הטופס, פנה אליו בכתב בשנית, ואם עדיין מסרב ואין לך טופסי 106, פנה לביטוח לאומי שישתמשו בסמכותם לקבלת המידע.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

תקופת האבטלה

סרגיי 01/08/11
שלום,אבא שלי, בן 60 ופוטר מעבודתו לפני מספר ימים.הוא אקדמאי (קיבל תואר ראשון מבריה"מ), בארץ עבד (לא במקצוע) במשך 19 שנה, מאז שהגיע לארץ ועד שבוע שעבר.אני מבקש להבין מה זכויותיו בכל הנוגע לדמי אבטלה.להבנתי הוא זכאי לקבל דמי אבטלה עד 175 ימים...לכמה עבודות בזמן הזה הוא יכול לסרב, אם בכלל? מה יהיו ההשלכות של סירוב כזה? האם יש לו זכויות מיוחדות בגלל גילו/השכלתו/תקופת עבודתו?תודה מראש,סרגיי

זכויות באבטלה

אורנה 02/08/11
שלום לך,

לשאלותך:
זכאות של 175 ימים ראה תקופת הזכאות המרבית
תחילה יפנו ל"עבודה מתאימה" ובהמשך לכל עבודה המתאימה למצב הבריאות,ראה בהרחבה במאמר דמי אבטלה/התפטרות מוצדקת/עבודה מתאימה ועוד...

אין אפשרות לסירוב.
סירוב גורע 30 ימים מימי הזכאות לדמי אבטלה ונדרש לתקופת המתנה של 90 ימים.
אם קיימת בעיה רפואית,עליו להציג מסמכים רפואיים בשירות התעסוקה לצורך הפניה לוועדה רפואית,אשר תוכל לקבוע הפניה לעבודה בהתאם למצב הבריאות.

התנאים לאבטלה זהים לכולם,אקדמאים ולא אקדמאים,
לאחר התקופה בה מנסים תחילה להפנות ל"עבודה מתאימה".

ראה קישור בנושא אבטלה בו המידע השלם מאתר ביטוח לאומי.

בברכה.

נכות מעבודה או נכות כללית

חביב 01/08/11
שלום רב
אני הגשתי בקשה לנכות מעבודה ונדחתה עכשיו השאלה שלי הינה אני יש לי ביטוח מהעבודה בחברת מבטחים החדשה נודע לי שהם לא ישלמו לי אם אוכר כנכה עבודה זה יהיה הפסד של 4000 ש"ח מחברת מבטחים האם כדאי לערער על ההחלטה האם מגיע לי הרבה זכויות מנכות מעהודה יותר מנכות כללית.
שאלה שניה איך שהבנתי מעו"ד שלי שאין קשר בין דחיה של מל"ל לבין תביעת נזיקין נגד המעביד האם זה נכון

שיקולי ערר, זכויות נזיקיות ועוד ועוד

עו"ד סיגלית שאלתיאל 01/08/11
שלום רב חביב.

1. אי אפשר לדעת אם יש סיכוי לערר או לא. עליך להתייעץ עם עורך דינך.

2. נכות מעבודה או נכות כללית - צריך עשות חישובים על סמך החומר הרפואי והמשפטי. העו"ד שלך המכיר את העובדות בעניינך אמור לדעת זאת.

3. העו"ד שלך צודק.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שאלה בנושא קיצבה סיעודית

שי 01/08/11
שלום רב לאימי בת 85 נקבעה קצבת סיעוד ואפשרות להעסיק עובד זר עקב מחלה ממארת במצב מתקדם. לאחר הקביעה אשפזתי את אימי במחלקה סיעודית פרטית ואני משלם כ 13000 שקל בחודש. לאחר אשפוזה קיבלתי מכתב וגם נאמר לי בעל פה שהקיצבה לא מגיעה למי שמאושפז, אלא רק בבית. שאלתי היא-אם בבית אין תנאים מתאימים מבחינת המבנה,והיתי שוכר לאמא שלי חדר בבית מלון שתלון שם עם מטפלת, האם בית מלון גם לא נחשב בית?ואם הייתי משכיר דירה עם תנאים מתאימים, זה גם לא יחשב בית? מחלקה סיעודית פרטית, ואני חוזר "פרטית"שאני משלם מחיר מלא ולא נעזר במערכת הבריאות הציבורית ואף אחד לא מסבסד אותי,למה במקרה כזה אימי לא זכאית לעזרה שנקבעה לה כ 1000 שקלים בחודש. הרי מחלקה סיעודית פרטית זה כמו דירה שכורה או לחילופין כמו בית מלון. השאלה למה המחוקק התכוון כשמנע את הקיצבה ממאושפזים באופן גורף, או שיש יוצאים מהכלל כמו במקרה הזה?האם המחוקק לא ישווה מגורים בדירה מושכרת, לאישפוז במחלקה פרטית במחיר מלא ולא מסופסד? האם טענה זו תעמוד בבית משפט? בברכה 

זכאות לסיעוד לשוהה במוסד שאינו ממומן מגוף ציבורי

עו"ד סיגלית שאלתיאל 01/08/11
שלום רב,

במקרה שלך צריך לעשות סקירה משפטית כדי להשיב לך ביתר דיוק.

אבל על פניו, מניסיוני והכרותי את ביטוח לאומי, לטענה יש רגליים וככל שתוכיח שאין מימון מאוצר המדינה למוסד בו שוהה בגין שהותה שם, מתקיימת תכליתה של הקצבה לסיעוד.

נשמח אם תעדכן אותנו בהתפתחויות לטובת כלל הציבור.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

אח שקיבל 100% ונפטר האם זכאי לדמי קבורה

שירי 01/08/11
האם אמי שהיא בת 81 ונתמכת של ביטוח לאומי יכולה לקבל,דמי קבורה על בנה שקיבל קיצבת נכות????.
ומדוע הקיבוץ שבו היא מתגוררת גבה ממנה דמי קבורה ורב,
אני מבינה מתוך מה שקראתי באתר הביטוח הלאומי זה מגיע ללא תשלום לכל אזרח במדינה ומאמי גבו 1200 שקלים על הבאת אמבולנס ורב.

זכאות לדמי קבורה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 01/08/11
שלום רב,

התנאים מאד פורמלים. למשל: אמבולנס - רק ממקום הפטירה למקום הקבורה ללא סטייה בדרך למשל לצורכי הלוויה והספד ליד בית המנוח שהם בדרך למקום הקבורה.

מימון דמי קבורה - רק בבית קברות השייך לרשות המקומית אליה שייך המנוח ולפי הקבר הזמין (ולא קבר שהוזמן בשל מיקום מועדף וכיו"ב).

בשל התנאים הפורמליים, מציעה שתבררו אם מגיע לכם החזר/השתתפות ואם לא, מדוע לא.

שלא תדעו צער

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

למה מי שמקבל השלמת הכנסה לא מגיע לו מענק לימודים

אתי 01/08/11
אני התחלתי לעבוד בשכר של כ 1500-1700.עד עכשיו קיבלתי הבטחת הכנסה מביטוחלאומי . הפקיד אמר שהוא לא יודע אםאני יקבל מענק לימודים כי עדיין לא קיבלתי את ההשלמה . כמה זמן לוקח לקבל השלמת הכנסה . ומדוע לא מגיע לילדים שלי לקבל מענק לימודים אני עדיין חד הורית

מענק לימודים

אורנה 02/08/11
שלום לך,

מענק לימודים משולם גם למי שמשולמת השלמת הכנסה.
עם סיום ההליך בביטוח לאומי המענק יופקד לחשבון.

תוכלי לבדוק באיזה מצב הטיפול בביטוח הלאומי ע"י פניה ל-פנו אלינו

בהצלחה.

נכות זמנית ועבודה מקבילה

מיה 01/08/11
שלום רב,

אני בת 19 וסובלת מבעיה ביד שמאל (דומיננטית). ועדה רפואית, אליה ניגשתי באופן עצמאי קבעה לי נכות זמנית כדלקמן -
נכות: 60%
נכות רפואית:40%
הנכות באופן רישמי נקבעה להחל מ: 19/08/2010, אך התשלום התבצע החל מ: 17/11/2010
הנכות נקבעה עד לתאריך: 31/12/2011.

מספר שאלות-
1. מכיוון שהזכאות הינה רטרואקטיבית בחלקה, האם מתווספים הפרשי ריבית והצמדה?
2. מה באשר לעבודה - האם אני יכולה לעבוד במשרה כלשהי? האם זה לא שולל את הזכאות לקצבה?

תודה!

שילוב של עבודה וקבלת קצבת נכות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 01/08/11
שלום רב,

1. כן.

2. עלייך לבדוק נקודתית אם ובכמה הינך יכולה לצאת להשתכר מבלי שקיצבתך תיפגע או תיפגע רק חלקית מבלי לאבדה לחלוטין.

מציעה לך ליצור קשר ולקבל מענה אישי ספציפי מביטוח לאומי כדי שלא תנקטי בפועולות שיחרצו את גורל זכאותך בנכות.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

מדוע לא מתיחסים לשאלתי בעיניין דמי לידה???

מזל 01/08/11
מדוע לא מתיחסים לשאלתי בעיניין דמי לידה???

התייחסתי לשאלתך, ראי בפנייתך הראשונה, בהצלחה!!

עו"ד אלי מלכה 02/08/11

האם דמי אבטלה נחשבים לדמי לידה

חנה 01/08/11
האם חודשים שקיבלתי בגינם דמי אבטלה נחשבים כחודשי עבודה לצורך חישוב דמי לידה ?

דמי אבטלה כחישוב לדמי לידה

עו"ד אלי מלכה 01/08/11
דמי אבטלה שאת מקבלת יחשבו כשכר לעניין חישוב דמי הלידה.
בהצלחה.

דמי אבטלה/דמי לידה

אורנה 03/08/11
שלום לך,

לא ציינת בשאלתך האם דמי האבטלה שולמו לאחר הפסקת עבודה בהיותך בהריון וצברת קודם לכן תקופת עבודה המזכה בדמי לידה כמפורט:
10 חודשים מתוך 14 החודשים שלפני היום הקובע או
15 חודשים מתוך 22 החודשים שלפני היום הקובע

או במחצית דמי לידה למי ששולמו בעדה דמי ביטוח בעבור 6 חודשים מתוך 14
החודשים שלפני היום הקובע

היום הקובע = היום שבו הפסיקה המבוטחת את עבודתה בזמן ההריון שהסתיים בלידה


קבלת מידע נוסף על מועד הפסקת עבודה(בהריון/לא בהריון),
קבלת דמי אבטלה לפני/אחרי הפסקת עבודה בהיותך בהריון,יכול לסייע במתן התשובה המתאימה.

בברכה.

מחלת דם ונכות

עדיאל 01/08/11
שלום רבהאם אדם החולה במחלת הדם Multiple Myeloma זכאי בבטוח הלאומי לנכות של 100% לצמיתות ? הדגש פה הוא "לצמיתות".תודה, עדיאל

מיאלומה נפוצה האם נכות לצמיתות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 01/08/11
שלום רב,

אדגיש, איני רופאה בהכשרתי. אבל יש מספר מצבים שיש לבררם תחילה, האם יש פגיעה בתפקוד בעקבות המחלה? האם יש תלות בזולת? והאם נדרשים טיפולים (הקרנות כימו).

בכל מקרה, לחולי סרטן יש עדיפות בטיפול בתביעותיהם. לצורך כך מציעה בחום לפנות לאגודה למלחמה בסרטן לפחות לקבלת 2 דברים.

א. טופס האגודה אותו ימלא רופא אונקולוג שלך. את הטופס יש לצרף לכל תביעה שתתבע בביטוח לאומי ויתן עדיפות בטיפול בתביעה.

ב. התיעץ לגבי נכות לצמיתות. אני מניחה שידעו להשיבך או לפחות להנחותך בעניין.

רק בריאות

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

האם בקשה להיוון יכול לשלול את הוכחות וחישוב הנזק?

חסוי 01/08/11
1. האם בקשה להיוון יכול לשלול את הוכחות וחישוב הנזק עתידי תביעה מהתנהלת בבית משפט איזרחי ״הנזיקין״ נגד מעביד רשלן  ונגד ניתבעות חברות ביטוח בכלל?2. תביעה למענק במקום קצבה לנפגע עבודה - להלן-״היוון״.בטופס בל-271 נתן לשנות הצהרה בעמודים שתיים וארבה?  3. בגלל הפניה להמרת קצבת נכות מעבודה במענק ( היוון ), האם יהיה והמצב שאינה אושרה בקשה להיוון מלא עד גיל זקנה למטרת רכישת דירה חדשה?4. המצב אין ולא קיבלתי אישור להיוון. המצב בריאותי טוב יותר, שולל ימשך קבלת קצבאות בעתיד שקיבלתי קודם לפני הגשת בקשה להיוון?  

היוון קצבה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 01/08/11
שלום רב,

התנאים להיוון קצבה אינם קלים. והיוון קצבה לצורך רכישת דירה לא בהכרח יאושר.

1. לא.

2. בד"כ יש לחתום ל ההצהרה כפי שהיא, לא ברור משאלתך איזה שינוי אתם מעונינים להכניס בהצהרה ולא בטוח שהשינוי יתקבל על ידי ביטוח לאומי. אפשר לנסות. צריך להיזהר שלא עושים טעויות בלתי הפיכות.

3. ייתכן שלא יאושר.

4. השאלה לא ברורה. רק נכות מעבודה מ-9% ומעלה וזמנית או נכות מעבודה מ-20% ומעלה ולצמיתות מזכה בקצבה.

קצבה זמנית - לא ניתן להוון.
קצבה לצמיתות - היא לצמיתות.


סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

האם הביטוח הלאומי משלם עבור קבורה לנכה 100%

shiri 01/08/11
שלום רב אחי נפטר,
האמבולנס והרב דרשו 1500 ש"ח וגםנצתרך לשלם עבור המצבה האם יש עזרה מביטוח לאומי אחי קיבל קיצבת נכות היה חולה היה לו 100% וגם אמי בת 81 חיה מביטוח לאומי.

דמי קבורה והוצאות הקמת מצבה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 01/08/11
שלום רב,

משתתפת בצערך.

אתם עשויים להיות זכאים להוצאות קבורה אם הינכם עומדים בתנאי הזכאות.

בקישור המצ"ב את מוזמנת לקרוא ביתר הרחבה בנושא תנאי הזכאות לעניין הקבורה ולעניין הוצאות הקמת מצבה.

שלא תדעו צער,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

אשפוז בבית אבות-חובת תשלום?

ליאן 31/07/11
שלום. האם במקרה אשפוז הורה בבית אבות יחוייבו עפ"י צווי הוצל"פ בתשלום על האשפוז ילדיו של ההורה גם אם לא חתמו על אישור לאשפוז ההורה בבית האבות?

מימוש צווי הוצל"פ

עו"ד סיגלית שאלתיאל 01/08/11
שלום רב,

שאלתך אינה שייכת לפוורם ביטוח לאומי. מציעה לך להפנות שאלתך בפורום הוצל"פ מימין לנו.


בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שאלה דחופה דמי לידה

מזל 31/07/11
אני אמודה ללדת בספטמר נאמר לי שכדאי לי לעבוד כמה שיותר בשלושת החודשים שקודמים ללידה. בחודישם יולי אוגוסט עבדתי בקייטנה. האם חודשים אלה גם נכנסים ללמודע בחישוב דמי הלידה

בהמשך להודעה הקודמת אני חד הורית

מזל 31/07/11
בהמשך להודעה הקודמת אני חד הורית

דמי לידה

עו"ד אלי מלכה 01/08/11
שלום רב,
דמי הלידה שלך יחושבו לפי שכר של 10 חודשים שקדמו ללידה.
בהצלחה

הכנסות מעבודה לצורך חישוב דמי לידה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 01/08/11
שלום רב,

עקרונית, הגדלת הכנסות בחודשים התכופים ללידה משפיעים על גובה דמי הלידה.

עליך לסכם את כל ההכנסות מעבודה שלך שלגביהם את מקבלת תלושי שכר ושמופרש עבורך דמי ביטוח לאומי. בשלושת החודשים שקודמים ל-1 לחודש שבו תפסיקי עבודתך לחלק ב- 90 אך לא יותר מהמקסימום ליום.

תקרת דמי הלידה ליום היא 1,376.67 ש"ח נכון ליום: 01.01.2011

שיהיה במזל טוב,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

זכאות לדמי אבטלה בשל מרחק ממקום מגורים

קרן 31/07/11
התפטרתי ממקום עבודתי לאחר לידה מאחר ועברתי להתגורר במקום מגוריו של בעלי, מקום, המצוי במרחק של 50 דקות נסיעה (לכיוון אחד), במקרה הטוב, ממקום העבודה. נאמר לי שמקום עבודתי מרוחק ממקום מגורי מרחק של 36 ק"מ. בבדיקה שערכתי באינטרנט מצאתי כי הנסיעה הקצרה ביותר על כביש 4 מניבה מרחק של 39 ק"מ (ואינה ריאלית לאור הפקקים) ואילו בכביש 6 (הפתרון בפועל שמקצר את הדרך מבחינת הזמן) המרחק הוא 54 ק"מ. האם יש לי עילה לערעור?

זכאות לדמי אבטלה

עו"ד אלי מלכה 31/07/11
אחד מהמקרים שבהם התפטרות תיחשב לפיטורין היא מעבר מקום מגורים . גשי לסניף הביטוח הלאומי ותבדקי אם המקרה שלך נכנס בהגדרת פיטורין, במידה ולא, תידרשי להמתין 90 יום ואח"כ תהיי זכאית לדמי אבטלה.
בהצלחה

זכות לדמי אבטלה

יפתח 31/07/11
יצאתי לפני חודשיים לחל"ת מהצבא למשך שנה לאחר 6 שנים.האם אני זכאי לדמי אבטלה במשך החל"ת?

אבטלה - דמי אבטלה לעובד בחופשה ללא תשלום

אורנה 02/08/11
שלום לך,

בעיקרון,מי שנמצא בחל"ת ביוזמתו אינו זכאי לדמי אבטלה כמפורט בהרחבה בקישור מטה.
תשומת הלב לתשלום דמי ביטוח באופן אישי.

מי שפנוי לעבודה שיפנו אותו אליה ומתיצב בשירות התעסוקה ביום ובשעות שנקבעים,על פי פסק דין טל בירן נ' הביטוח הלאומי ראה פניה לפורום ומענה בנושא(שניתן אמנם באופן ספציפי לעובדת בחופשה ללא תשלום לאחר חופשת לידה אך יכול בהחלט להקיש על כל מקרה של חל"ת).
http://www.lawforums.co.il/objDoc.asp?PID=264015&OID=264918&DivID=1&markPID=264015&markOID=264918#topArt

פסק דין טל בירן נ' ביטוח לאומי,
אינו מחייב את הביטוח הלאומי בתביעות חדשות,
אך כאמור,פתוחה הדרך למי שתביעתו נדחתה ע"י הביטוח הלאומי, לערער בבית הדין האיזורי לעבודה על סמך פסק הדין.

בהצלחה.

שברתי יד.האם זכאי לתשלום מביטוח לאומי?

איגור 31/07/11
שלום רב.
שברתי יד כתוצאה מנפילה בחוף הים.רופא נתן ךי חופש של 14 יום.
האם אני זכאי לקבל פיצוי כי איבדתי כושר להשתכר?

דמי תאונה

עו"ד אלי מלכה 31/07/11
שלום רב,
אתה יכול לגשת לסניף מל"ל הקרוב, תוך 72 שעות מרגע התאונה , התביעה הינה על טופס תביעה לדמי תאונה
בהצלחה

תביעה חדשה מביטוח לאומי

אילנה 31/07/11
שלום רב
לפני שנה בני תבע את הביטוח הלאומי בשל קוליטיס וקיבל 43% נכות יציבה
בשבועות האחרונים החמרה במצבו והוא מעוניין להגיש תביעה חדשה . הוא אינו מסוגל לעבוד עקב הכאבים החזקים והוחל טיפול תרופתי נוסף
מה הסיכוי שלו? והדאגה שלי שגם את מה שקיבל יכולים לשלול לו.
תודה רבה .

החמרת מצב בשל קוליטיס

עו"ד סיגלית שאלתיאל 01/08/11
שלום רב,

יש להשוות בין המסמכים הרפואיים שהונחו בפני הוועדה הקודמת אשר קבעה את אחוזי הנכות שלו לבין מצבו היום על סמך מסמכים רפואיים עדכניים, ולבחון אם חלה החמרה.

הסיכון כי הוועדה תפחית מהאחוזים שנקבעו, קיים כיוון שלועדה יש סמכות "לפתוח" דיון, לטוב ולרע.

בלא לראות הנתונים לא ניתן להשיב.

רק בריאות,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

שינוי מעמדי לאם חד הורית

שרון 31/07/11
אני אם חד הורית מ2007. בתחילת שנת הלימודים הנוכחית הגשתי בקשה למענק לימודים עבור בתי. כתוצאה מכך, נודע לי כי אני עדיין רשומה כידועה בציבור. מילאתי אחר ההוראות-שלחתי הצהרת על מצבי המשפחתי, מכתב מעו"ס המאשר זאת וכל שאר הניירת. עד כה, אני פונה לביטוח לאומי ואןמרים לי שלמרות ששלחתי את כל המסמכים שעודני ידועה בציבור. בכל פעם, פקיד/פקידה אחר נותנים הוראות שונות אך עדיין אין שינוי במעמדי. למי עליי לפנות וכיצד אוכל לפתור את הבעיייה אחת ולתמיד?
שרון

אם חד הורית

עו"ד אלי מלכה 31/07/11
שלום לך,
אנימציע שתיפני ללשכה לסיוע משפטי והם יבדקו האם יש לך עילה להגיש תביעה לבית הדין ואם לאו.
בהצלחה

פנו אלינו

אורנה 02/08/11
שלום לך,

בשלב ראשון,פני בהקדם בכתב למחלקת ילדים באמצעות הקישור פנו אלינו לקבלת מענה בכתב.הפניה מגיעה למנהל/ת המחלקה בסניף שלך ותזכי לקבל מענה בכתב.
בימים אלה צריך להיות משולם המענק גם לשנה נוכחית ורצוי לסיים הבירור מול המחלקה.

בהצלחה.

דמי אבטלה

גילי 31/07/11
אני מובטל וחותם בלשכה החל מה 14/4/2011 באותו היום נולדה גם בתי השנייה. כך שאשתי בחופשת לידה שעומדת להסתיים.בימים אלו.
אשתי פוטרה מעבודתה (פיטורים ידועים מראש) וכעת גם היא מובטלת עד לאמצע ספטמבר(כנראה).ויש בידה מכתב פיטורין.
האם מגיע לי דמי אבטלה ארוכים יותר מ 100 יום בשל כך שיש לי שני ילדים ואשתי לא עובדת?

דמי אבטלה-תקופת זכאות מירבית

אורנה 02/08/11
שלום ומזלטוב,

אני מבינה משאלתך שאתה שייך לקטגוריה זו מתוך תקופת הזכאות המרבית :

מובטל בן 35 ומעלה שאין עמו שלושה תלויים, או שהוא מתחת לגיל 35 ויש עמו שלושה תלויים - ישולמו לו דמי אבטלה לתקופה של 138 ימים לכל היותר.
מובטל שמלאו לו 28 שנים ועדיין לא מלאו לו 35 שנים ואין עמו שלושה תלויים - ישולמו לו דמי אבטלה לתקופה של 100 ימים לכל היותר.

העבר בהקדם לביטוח לאומי (מחלקת אבטלה)המידע על השינוי המשפחתי על מנת שיעדכנו במערכת הנתונים החדשים אשר יכולים לזכות אותך בהמשך קבלת דמי אבטלה להשלמת הימים במכסה על פי המצב החדש.

בהצלחה.

פציעה בזמן הצבא

ברי 31/07/11
הייהייתה לי פריקת כתף בזמן שהייתי בצבא, והורידו לי פרופיל (ויש לי תעודה על הורדת פרופיל). ככה חייתי עם התוצאות של הפריקה עד היום. עברו 15 שנים מאז...  השאלה האם אפשר ללכת עם זה לביטוח לאומי ולתבוע לנכות על אף שזה לא קרה בזמן העבודה?

נכות כללית

עו"ד אלי מלכה 31/07/11
שלום לך,
ניתן להגיש תביעה לנכות כללית ללא שום קשר למקום שבו אירעה התאונה או הנזק.
בהצלחה

עזרה בבקשה

ג' 31/07/11
שלום רב,
בהיותי בהריון בחודשים מתקדמים נפלתי במהלך הפסקה בזמן העבודה אבל מחוץ למקום העבודה.
מדוע אני לא זכאית לתאונת עבודה? למה אני כן זכאית?
לא יכול להיות שאחרי חופשת לידה אני עדין לא מסוגלת לעבוד ואין לי שום תמיכה מבחינת ביטוח לאומי הרי כל הזמן שעבדתי או לא תמיד הפרשתי לביטוח לאומי לשם מה? כדי שלא תהיה לי שום תמיכה בעת הצורך...

פגיעה בעבודה מחוץ למקום העבודה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 31/07/11
שלום רב,

בלי לראות את כל המסכת העובדתית מהאירוע לא ניתן לחוות דעה.

כמו"כ, לא ברור אם הגשת כבר תביעה לפגיעה בעבודה ונדחית.

לא די שתהיה פגיעה בשעות העבודה, אלא צריך להוכיח גם שהפגיעה היא עקב העבודה.
במקרים מורכבים כבמקרה זה, יש להיוועץ בעו"ד הבקיא בתחום כדי שיבחן סיכויי התביעה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

תשלום בגין תאונת עבודה…

שני 31/07/11
לפני כחודש עברתי תאונת דרכים עבודה,
במקצוע אני עצמאית, וקיבלתי כחודש ימי מחלה,
המהלך החודש האחרון ירדתי לעבודה של שעתיים ביום בלבד במקום יום עבודה מלא,
האם אני עדיין זכאית לקבלת דמי מחלה מהמוסד לביטוח לאומי?????

פגיעה בעבודה לעצמאי

עו"ד סיגלית שאלתיאל 31/07/11
שלום רב,

אם טרם ניגשת ליעוץ לבדיקת אפשרויותייך לתבוע פגיעה בעבודה, עליך לעשות זאת בהקדם.

ישנם מספר אלטרנטיבות שעו"ד הבקיא בתחום יבדוק את סיכוייהן בהתאם לעובדות המקרה שלך.

כמו"כ, ומפאת החשיבות, אם טרם התלוננת לרופא שלך שהפגיעה אירעה במהלך העבודה עלייך לעשות זאת בהקדם וללא דיחוי. ולקבל תעודה רפואית לנפגע בעבודה (עוד היום, אם זה לא נעשה עד כה).
הדיחוי עלול לפגוע במימוש זכויותייך.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי

פנסיית נכות וקצבת ניידות

נ.ח 31/07/11
שלום רב,
בעקבות מחלה אושר לי לאחרונה ניידות לצמיתות בגובה 80%.
אני לא עובדת ומקבלת פנסיית נכות מחברת הביטוח בה היייתי מבוטחת.
בטבלאות של קצבת הניידות באתר של מל"ל , יש עמודה של "משתכר ": " מי שהכנסתו מעבודה עולה על 25% מהסכום הבסיסי לחישוב קצבאות, וכן חייל בשירות סדיר.
.1האם אני נמצאת הסטטוס "משתכר " למרות שאינני עובדת ?
2. האם באחריותי לעדכן את המ"לל על קבלת פנסיית הנכות או שמא המידע מגיע אליהם ישירות מחברת הביטוח ?
3.האם בהכרח הם יורידו לי מקצבת הנכות ( כרגע זמנית עם 100% א.כ.ע ו 80% רפואי ) את התוספת "תלויים " שאני מקבלת בעבור שניי ילדיי ?
4.האם יחייבו אותי רטרו להחזיר את תוספת "התלויים "?
5. יש לי ועדת גודל רכב בקרוב עם בקשה להגדיל את נפח הרכב מ 1800 סמ"ק ל 2000 סמ"ק . הצורך שלי הוא רכב מוגבהה בגלל קושי כניסה ויציאה מרכב שהוא נמוך, אני סובלת מספסטיות קשה ברגליים.
במידה ומצאתי דגם שעונה על צרכיי לאחר שבדקתי אותו בסוכנויות , האם יאשרו לו אותו ? האם יכולים לומר לי שיש דגמים גבוהים גם בנפחים קטנים יותר ולא לאשר לי?
5. בועדת גודל רכב ,במידה ויאשרו לי להתקין מנגנון ידני ברכב האם קצבת הניידות שלי תגדל ? בכמה ?

תודה מראש על התשובות לכל שאלותיי.

ניידות - זכויות מוגבל בניידות "משתכר"

עו"ד סיגלית שאלתיאל 31/07/11
שלום רב,

1. כן.
2. את יכולה לעדכן. המידע לא מגיע אליהם מחב' הביטוח.
3. כן, אבל זה בגובה התוספת תלויים ובגובה הפנסיה שאת מקבלת.
4. לגבי נכות - יחייבו מיום שהתחלת לקבל פנסיה. אלו הכנסות שמשפיעות על הקצבה והחלט ייתכן שיחייבו רטרואקטיבית מקבלת הפנסיה ועד לדיווח בפועל.
5. לא בהכרח. סמכות הוועדה לגודל רכב לקבוע לך את הרכב המתאים ביותר והזול ביותר. כך שאם הועעדה תמצא רכב שעונה למגבלות מהן את סובלת אך זול ממה שאת מצאת, היא תבחר בזול.
6. מנגנון יד לא מגדיל הקצבה - אם ההגבלה רשומה ברשיון הנהיגה שלך. את זכאית לסיוע במימון שלו בשיעור 95%.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
דילוג לתוכן