פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

תשלום דמי אבטלה

a 07/12/11
אני סטודנטית, עבדתי בחברה שנתיים וחצי, חוזה העבודה שלי היה משכורת גלובלית של 100% משרה כאשר אני צריכה לעבוד מינימום של 60%.
חשוב לציין שימי החופשה שלי מחושבים לפי 5 שעות ביום (ז"א 60%) ולא 9 (100%).
כמו כן, לפי ההסכם עם המעסיק יכולתי להגיע לעבודה בימים ובשעות שרציתי כל עוד עשיתי לפחות 25 שעות שבועיות.
כאשר פיטרו אותי, נרשם בטעות במסמכים שהוגשו לביטוח הלאומי שאני עובדת לפי שעה ונאמר לי שלכן איני זכאית לדמי אבטלה.
פניתי למעסיק שהודה בטעות במסמכים והעביר לי מסמכים חדשים לפיהם עבדתי כעובדת בשכר חודשי (גלובלי) כפי שגם מופיע בחוזה העבודה.
אך בביטוח הלאומי עדיין אומרים שמכיוון שלא עבדתי כל יום איני זכאית לדמי אבטלה, אולם לפי חוזה העבודה איני צריכה לעבוד 100%

תאבטלה - תקופת אכשרה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 11/12/11
שלום רב,

יש לצבור תקופת אכרה. הבדיקה היא פורמלית. ספירה של ימים.

נא תשומת הלב, מיהו עובד חודשי ומיהו עובד יומי.

תקופת האכשרה הנדרשת כדי להיות זכאי לדמי אבטלה:
לעובד בשכר חודשי (עובד המקבל שכר המחושב על בסיס חודשי קבוע, שאינו משתנה בהתאם למספר ימי העבודה או שעות העבודה בכל חודש):
- תקופת האכשרה הדרושה לעובד בשכר חודשי, כדי להיות זכאי לדמי אבטלה - 360 ימים לפחות שעבורם שולמו דמי ביטוח, מתוך 540 הימים (18 חודשים), שקדמו לתחילת תקופת האבטלה.
- בחודש עבודה מלא של עובד בשכר חודשי ייחשבו כל הימים באותו החודש כתקופת אכשרה.
- הימים שבהם העובד בשכר חודשי נעדר מהעבודה ולא קיבל שכר, יופחתו ממספר הימים באותו החודש.

לעובד בשכר יומי (עובד ששכרו אינו קבוע בכל חודש והוא מחושב על פי ימי העבודה או שעות העבודה שעבורם מקבל שכר):
- תקופת האכשרה הדרושה לעובד בשכר יומי, כדי להיות זכאי לדמי אבטלה - 300 ימים, שעבורם שולמו דמי ביטוח אבטלה מתוך 540 הימים (18 חודשים), שקדמו לתחילת תקופת האבטלה.
- במקרים שלא הושלמו 300 ימי עבודה, מתבצעת בדיקה נוספת, ובכל חודש שבו עבדת 18 ימים לפחות ייחשבו לך כ-25 ימי עבודה, הן לצורך תקופת האכשרה והן לצורך חישוב גובה דמי האבטלה.


מי שהיה עובד בשכר חודשי ועובד בשכר יומי לסירוגין, ייחשב כעובד בשכר יומי, ויידרש להשלים 300 ימי עבודה. חודש עבודה מלא שבו עבד כעובד חודשי, ייחשב ל-25 ימי עבודה.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נכות לאחר אירוע מוחי

נונה 07/12/11
שלום רב,
1.אבי בעל 79% נכות משוקללת של נכות כלית, 105% שר"מ, וניתנו לו גם 80%על ניידות. כיום הוא מקבל קצת למעלה מ5000 ש"ח בגין הנכות המשוקללת ושר"מ, אך מדובר בנכויות זמניות עד יולי 2012. ידוע לי כי אינו יכו לקבל קיצבה עבור שר"מ וניידות יחד ומבירור שערכתי הבנתי שהוא מקבל כמעט סכום מקסימלי בגין האחוזים שנקבעו לו בשר"מ.
לפני כחודש קיבלנו מכתב כי רופא המוסד מערער על אחוזי הניידות שנקבעו לאבי (80%) ואנו צפויים לקבל זימון לוועדת הערר. להבנתי, כדאי שנסתפק כרגע במה שאבא מקבל מאחוזי הנכות הכללית והשר"מ יחד כי לא בטוח ש-80% נכות יניבו לו יותר. אך שאלתי היא האם כדאי להשקיע מעכשיו בערעור, בייצוג בערעור, בחוות דעת וכו' מאחר ויש סיכוי שדווקא נושא הנכות בניידות הוא שישרת אותנו בעתיד כאשר אולי יורידו לאבי את אחוזי השר"מ??? או שכדאי להמתין ולראות מה יהיה ביולי 2012???
2.בנוסף, לאבי לא נקבעה נכות פסיכיאטרית, לאחרונה הוא החל ללכת לפסיכיאטר באופן פרטי אשר נתן לו גם מרשם לתרופות והוא ממשיך ללכת אליו- אנו מעוניינים לתבוע עכשיו בביטוח לאומי גם בעניין הפסיכיאטרי...מה עלינו לעשות??? מה הפרוצדורה??
3. לאבי יש בעיות/תלונות נוספות- צוואר ועמ"ש לדוגמא, אשר לא זכו להתייחסות באחוזי הנכות שנקבעו לו, כיצד יש לפעול כדי לקבל נכות גם בגינם???? (זמן הערעור חלף..)

מימוש זכויות - נכו ניידות ושר"מ

עו"ד סיגלית שאלתיאל 07/12/11
שלום לך,

שאלתך מורכבת ודורשת בדיקה של כל העובדות כדי לקבל החלטה מושכלת. גשי לעו"ד הבקיא בתחום כדי שיבחן את עניינו של אביך וכיד, אם בכלל , ניתן למקסם את זכויותיו.


בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי אבטלה ומלגת קיום

ענבר 07/12/11
שלום רבילדתי את ביתי הבכורה לפני כשלושה חודשים וכעת אני מתכוונת להתפטר מעבודתי ולחתום אבטלה.בקרוב אתחיל את לימודי התואר השני שלי ואושרה לי מלגת קיום חלקית לשנה זו (נמוך מ2500 ש"ח לחודש). האם ניתן לקבל את דמי האבטלה וגם את מלגת הקיום במקביל?תודה רבה

הכנסות בתקופת האבטלה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 07/12/11
שלום לך,

הכנסות בתקפת האבטלה יתקזזו מדמי האבטלה וישולם ההפרש.
אם ההכסות גבוהות מהאבטלה, לא תשלום האבטלה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

הכנסה כאשר יש קצבת נכות

רפי 07/12/11
לאשתי יש קצבת נכות בגלל מחלה,היא עובדת ומרויחה 1300 שקל,
רוצים להוסיף לה שעות ואז היא תרויח יותר מ 2000, האם זה מותר,
והאם זה לא יגרום לה נזק ?
בתודה למשיבים

הכנסות למקבל קצבת נכות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 07/12/11
שלום לך,

תוכל לבדוק במחשבון המצ"ב ולקבל הערכה כלשהי אם הקצבה תיפגע.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי לידה

טולי 07/12/11
שלום,

אישתי ילדה במזל טוב ב-30.11.

עבדה כחצי שנה 12.10-05.11

2 שאלות:
1.אם אני לוקח 15 חודשים מתוך 22 מה-31.05 יוצא שיש חודשים בתקופה זו שבהם קיבלה אישתי דמי לידה וכן גמלה לשמירת הריון בגין ההריון הראשון, האם החודשים הללו יילקחו בחשבון למנין החודשים לתקופת אכשרה לצורך זכאות לדמי לידה בגין ההריון השני?

2 .האם גם דמי אבטלה יכולים להילקח בחשבון כחלק מתקופת אכשרה?

תודה רבה

דמי לידה - תקופות הנלקחות בחשבון

עו"ד סיגלית שאלתיאל 07/12/11
שלום לך,

בדוק לפי הרשימה שלהלן:

החודשים האלה ייחשבו לחודשים ששולמו בהם דמי ביטוח (ובתנאי שהם לפני היום הקובע):
חודשים שהאישה עבדה וקיבלה ממעסיקה שכר (לרבות דמי מחלה ודמי חופשה), או חודשים שהייתה לה הכנסה מעבודה עצמאית והיא שילמה דמי ביטוח מהכנסתה. עבודה בחלק מהחודש נחשבת לחודש עבודה מלא.
חודשים שהאישה קיבלה בעדם דמי לידה (בעד לידה קודמת) או דמי פגיעה בעבודה או דמי אבטלה או דמי תאונה או קצבה לשמירת היריון (קודמת) או נכות מעבודה בשיעור 100% מן המוסד לביטוח לאומי.
חודשים שהאישה קיבלה בעדם דמי מחלה או תמורת חופשה שנתית מקופת גמל.
שני החודשים הראשונים של חופשה בלא תשלום (שהמעסיק חייב בתשלום דמי ביטוח בעדם).
חודשים שהאישה נמצאה בהכשרה מקצועית או בשיקום מקצועי, המאושרים לעניין זה, ובלבד שעבדה בעבודה כשכירה או כעצמאית 30 ימים רצופים לפחות בתכוף לפני היום הקובע.
חודשי השירות בצבא - לחיילת שהפסיקה את השירות הצבאי והתחילה לעבוד, אבל בגלל השירות בצבא אין לזכותה מספר חודשי עבודה, המזכים בדמי לידה. לחיילת בשירות קבע קיימים תנאים שונים, בכפוף לחודש ההיריון שבו עזבה את השירות הצבאי.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אבטלה

חנה 07/12/11
הפסקתי לעבוד לפני שנה ולא חתמתי אבטלה, האם אני יכולה להתחיל לחתום עכשיו???

דמי אבטלה - מועד הגשת התביעה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 07/12/11
שלום לך,

את התביעה לדמי אבטלה ניתן להגיש עד 12 חודשים מיום הפסקת העבודה.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

אחרי לידה

שולה 07/12/11
שלום ,
חזרתי לעבודה לאחר חופשת לידה ואני מעוניינת להתפטר כדין מפוטרת.
ידוע לי כי אני צריכה להמתין 90 יום כדי לקבל אבטלה.
איך ניתן לקבל כבר אבטלה?
ידוע לי כי המעסיק יכול לפטר רק באישור התמת או בהמתנה לסיום ה- 60 יום +הודעה מוקדמת.
אני לא מעוניינת להמתין זמן זה אז איך כן ניתן לקבל ישר אבטלה?

מימוש דמי אבטלה מוקדם ככל הניתן

עו"ד סיגלית שאלתיאל 07/12/11
שלום לך,

דמי אבטלה ניתן לממש כאר במקביל הינך זמינה לעבודה ומתייצבת בלשכת התעסוקה כדורשת עבודה.

התייצבות בלשכה אפפרית רק כאשר מסתיימים יחסי העבודה בפועל.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי לידה רטרואקטיבית לעצמאית

קטיה 07/12/11
שלום, אני עצמאית כשנתיים ובמהלך תקופה זו לא שילמתי ביטוח לאומי ונכנסתי להיריון. לאחר שילדתי ניגשתי להסדיר את חובי לביטוח הלאומי והגשתי בקשה לקבלת דמי לידה. בקשתי נדחתה לטענתם, משום שלא שילמתי את ביטוח הלאומי בתקופה שקדמה ללידה. האם עכשיו, כאשר הסדרתי את החוב אני זכאית לקבל את דמי חופשת הלידה רטרואקטיבית? אודה מאוד לעונה.

דמי לידה למי שלא שולם בעדה דמי בטוח

עו"ד סיגלית שאלתיאל 07/12/11
שלום לך,

דמי ידה ישולמו למי ששולם/שילמה בעדה דמי ביטוח לפני המועד הקובע.

המועד הקובע הוא יום הפסקת העבודה במהלך הריון שהסתיים בלידה.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

לקטיה

אחד שמבין 08/12/11
לעצמאית משלמים לפי הענקה מטעמי צדק
http://www.btl.gov.il/benefits/maternity/Pages/הענקה%20מטעמי%20צדק.aspx
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

עזרה נכות כללית

גילי 07/12/11
שלום רב
פניתי לביטוח לאומי בתביעה לנכות כללית עקב בעיה שיש לי בלב ובמתן שתן. נקבעו לי אחוזי נכות נמוכים ואינני זכאי לגמלה. יש לי אפשרות לערער תוך 60 יום. שאלתי היא - לא ידעתי שבנכות כללית אני יכול להכניס את כל סעיפי הליקוי שלי כיוון שאני סובל גם מבעיות גב ובעיות ברגל- האם בערעור אני יכול לצרף את הבעיות שלא הכנסתי בועדה הראשונה או שאני מוגבל רק למה שהיה בועדה הראשונה ועליי לעשות החמרת מצב? תודה רבה לעוזרים

תשובה

עו"ד יניב קאל 07/12/11
תוכל להגיש ערר על החלטת הוועדה הראשונה או להגיש בקשה לבדיקה מחדש בחלוף 6 חודשים.
כמו כן, עומדת לך האפשרות להגיש תביעה להחמרה.
במקרים של נכות כללית, היות והתנאים לקבלת הקצבה קשים, כדאי ומומלץ לפנות לעו"ד המתמחה בביטוח לאומי שייצג אותך בכל ההליכים.

בהצלחה !

עו"ד יניב בקאל
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מיצוי הזכויות בשלב הערר

עו"ד סיגלית שאלתיאל 07/12/11
שלום לך,

יש לך הזכות להוסיף את כל הליקויים הרפואיים בוועדת הערר, אף ששכחת להזכירם בוועדה קמא.

יש לצרף כמובן מסמכים רפואיים המעידים על כך.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי אבטלה אחרי התפטרות בגלל מצב בריאותי

vasermanz 07/12/11
שלום    כמה זמן צריך להמתין  ל דמי אבטלה                  במקרה התפטרות בגלל מצב בריאותי

דמי אבטלה - אופן הגשת התביעה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 07/12/11
שלום לך,

יש להגיש תביעה לדמי אבטלה בביטוח לאומי עם סיום העבודה בפועל ולא יאוחר מתום שנה,

עם זאת, יש להקפיד ולהתייצב בלשכת התעסוקה סמוך להפסקת העבודה .

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

———————-

VIKI 06/12/11
ילד שלי מובטל והוא לא משלם ביטוח לאומי אם הוא לא ישלם מספר שנים וכשהיזדקן לא יבקש מביטוח לאומי עזרה בגרושים שהם נותנים בקיצבת זיקנה האם בכל זאת ידרשו ממנו את הביטוח לאומי מאיפה הוא יגריל  את הכסף ?ולמה אין חוק במדינה שכשיש מובטלים אז אסור לשלם כי זה מכניס את האנשים לדיכאון והמדינה עם החוקים שלה גורמת לאנשים להיות בדיכאון שזה עבירה בפני עצמה לגרום לאנשים מובטלים להתייאש עוד יותר ולהיכנס לבור ללא תחתית השאלה האם יש אפשרות לצאת מהתשלום ?וכשיזדקן לא יבקש מהם שזה יהיה בהדדיות ??לא יתכן שהמדינה תיגנוב גם מובטלים במקום לקנות אוכל המובטלים צריכים לממן את התחת השמן של אוכלי החינם שיושבים שם מחממים כיסאות ועושים חוקים מעוותים על העם

תשלם דמי ביטוח

עו"ד סיגלית שאלתיאל 07/12/11
שלום לך,

כל אדם במדינה חייב לשלם דמי ביטוח, גם מי שאינו עובד.

למעט מספר חריגים:
נכים, ועקרת בית שבעלה משלם דמי ביטוח.

בשולי הדברים אעיר ביחס אופן ההתבטאות בפניתכם, גם אם מצב בנך מקומם מאד, עדיין מן הראוי שתשמרו על תרבות הדיון בפורום.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

עובדת עמ"י-מסיימת 5 שנים

פני 06/12/11
עובדת שגרירות ישראל בחו"ל שוהה כבר 5 שנים בחו"ל.
החוזה עומד לפוג במקביל לחמש שנות עבודה בשגרירות.
העובדת בהיריון, ואי חידוש החוזה כמוהו כפיטורין.
האם המעסיק חייב להאריך את החוזה?
היכן ניתן לברר את המעמד מבחינת הביטוח לאומי?

בירור המעמד

עו"ד סיגלית שאלתיאל 07/12/11
שלום לך,

להלן פרטי התקשרות:


פנה אלינו באמצעות מוקד טלפוני למתקשרים מחו"ל:
972-8-9369669 begin_of_the_skype_highlighting 972-8-9369669 end_of_the_skype_highlighting
השירות ניתן בימים א' - ה' בין השעות 8:00 - 15:00 ב-4 שפות:
עברית, ערבית, רוסית ואמהרית.

בנוסף,
אם מעסיקך הישראלי מבקש להמשיך ולהעסיק אותך בחו"ל גם לאחר שחלפו 5 שנים מיום תחילת עבודתך בחו"ל, על פי סניף 76 לחוק הביטוח הלאומי, על המעסיק לפנות למוסד לביטוח לאומי ולבקש אישור מתאים.
בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מעמד יעודים בציבור

נירית 06/12/11
אנו בני זוג החיים יחד ללא נישואין. מגדלים ילדים משותפים ומנהלים משק בית שיתופי. למעשה חיים כזוג נשוי לכל דבר ועניין.א. האם נאבד משהו מזכויותינו/הטבות מסויימות ברגע שנכריז כידועים בציבור?ב. האם ברגע שנבצע צעד זה המידע יסונכרן מול כל המוסדות {מס הכנסה לדוגמא?}.ג. מלבד העובדה שאוכל לקבל הכרה כעקרת בית ולא אדרש לשלם תשלומי ביטוח לאומי האם אהיה זכאית לזכויות נוספות?

זכויותיהם של ידועים בציבור

עו"ד סיגלית שאלתיאל 07/12/11
שלום לך,

ההחלטה להיות ידועים בציבור צריכה להיבדק בהיבט הרחב ביור ולא רק מול ביטוח לאומי.

ככלל, עם השנים נעשתה השוואה של זכויות ידועים בצביור לזכויות של זוגות נשואים במוסד לביטוח לאומי. אם כי השוואת הזכויות אינה מוחלטת.

אך כאמור, מלבד ביטוח לאומי, יש לבחון את הצעד הזה בהיבט הרחב וכדאי להתייעץ גם עם המומחים בפורום דיני משפחה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

בירור דחוף לגבי קצבאות

נלי 06/12/11
שלום רב,
אני מעוניינת לברר לגבי אדם בן 55 שאינו מועסק באופן מסודר כבר המון שנים ומרוויח מעבודות מזדמנות סכומים קטנים מאוד בעברו הרחוק היה עצמאי והרוויח יותר כסף. הוא פרוד מאשתו מזה מס' חודשים והיא כן עובדת בצורה מסודרת.
שאלתי היא כזאת: האם הוא יכול להיות זכאי להבטחת הכנסה או שאולי כדאי שיפנה לקבלת קצבת נכות , מכיוון שסובל מבעיות רפואיות שטרם התבררו (ליקוי בדיבור, חשד לאירוע מוחי) ואולי אף מבעיות רגשיות שאינן מאפשרות לו כרגע לעבוד.
אני מבקשת עזרה מכיוון שאינני יודעת כיצד להתחיל לסייע לו והוא זקוק לעזרה ואינו מטפל בענייניו.

תודה

מימוש זכויות - ביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל 07/12/11
שלום לך,

אם עבד כשכיר - ייתכן שיהיה זכאי לאבטלה. יש להגיש תביעה לאבטלה בביטוח לאומי ולהתייצב בלשכת התעסוקה.

אם סובל מבעיות רפואיות - יש להגיש תביעה לנכות כללית . לטעון כל בעיה רפואית ממנה סובל ולצרף מסמכים רפואים המעידים על כך.

במקביל לכל אלה - יש להגיש תביעה להבטחת הכנסה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

ביטוח לאומי שאיתו ממש לא בטוח

אלי 06/12/11
שלום ! רקע : בחודש דצמבר אשתקד אשתי נפצעה במהלך עבודתה והובחן אצלה קרע במיניסקוס וקיימת צלקת במקום הפגיעה וכן בעיות בלסת . בשלב הראשוני מיד הכירו בה ואכן קיבלה עפ״י החוק 91 יום דמי פגיעה . ואז מתחיל הסיוט הגשנו תביעה בחודש מרץ 2011 לעניין כל הפגיעות קראו לנו לוועדה רק בחודש אוגוסט  לוועדה על פגיעה אחת . לאחר מכן נקבעה ועדה נוספת לחודש נובמבר וכאן קורה משהו מאוד חשוב ביום בו אשתי צריכה להגיע לוועדה (לקחתי יום חופש) מתקשרת אחת המזכירות בשעה 08:00 בבוקר ומודיעה לאשתי כי הוועדה לא תתקיים היום מהסיבה כי אחת הרופאות שנתנה לאשתי חוות דעת נמצאת בוועדה , הרי כל המסמכים הוצגו בפני ביטוח לאומי לפני מספר חודשים נהם אמורים לבדוק מי אמור מהרופאים אמור להיות בוועדה אך למה שיעשו זאת כאשר הם בעצמם רושמים במכתב שלהם כי במידה ואתה לא מגיע תחויב ללא הודעה מוקדמת בגין הוצאות . עכשיו כמובן שוב דחו לאשתי את הוועדה כמובן שלחתי מכתב למנהל שאני לא יודע אם בכלל משהו קרא או התייחס למכתב דחו לה אתה הוועדה בחודש וחצי על טעות שלהם . רק לציין שאשתי מיום הפציעה מצאת במערב עם רופא תעסוקתי וטרם חזרה לפעילות ועדיין סובלת . את ביטוח לאומי זה לא מעניין אשתי כל חייה עבדה ומעולם לא נזקקה לביטוח לאומי .   לי יש כח להתמודד מולם אך מה עם הציבור היותר מבוגר שמגיע אליהם וזקוק להם והם בטח מזלזלים ודוחים כל דבר בחודשים פשוט עינוי שאין כמוהו ואני מאחל לכם שלעולם לא תזדקקו לביטוח לאומי ב״ה 

תביעה לנכות מעבודה וועדות רפואיות

עו"ד סיגלית שאלתיאל 07/12/11
שלום לך,

צר לי לשמוע אודות החוויה הלא נעימה שאתם עוברים.


בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תאונת עבודה

חביב 06/12/11
ערב טוב
אירע לי לפני יותר משנתיים אירוע כך שהאורטה הראשית ווריד שמחבר בין הראש ללב התפוצצו עקב השפלה מצד המנהל ועוד לא הוכרתי כנכה עבודה לפי שיחה עם הביטוח הלאומי נודע לי שהמעביד לא מוכן למסור טופס 250
אז שאלתי הינה האם יש מקרה שהמעביד לא היה מוכן למסור טופס 250לביטוח לאומי והחלטת הביטוח הלאומי הייתה לטובת העובד ואם לא מה הסיכוי לזכות בערר בבית המשפט.
תודה לך

נפגע עבודה ללא טופס 250

עו"ד סיגלית שאלתיאל 06/12/11
שלום לך,

יש סתירה בדבריך.

ללא טופס 250 הפגיעה אינה מוכרת כפגיעה בעבודה.

כדי לבחון סיכויי ערר יש לגשת לעו"ד הבקיא בתחום שיבדוק את כל העובדות בעניינך.

ניסיון להשיבך ללא בדיקת העובדות, הינה גובלת בחוסר אחריות מקצועי.

פנה לייעוץ משפטי מסודר. באפשרותך לגשת ללשכה לסיוע משפטי (חינם).

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

טרשת נפוצה

שלומית 06/12/11
שלום רבמה ידוע לכם על אחוזי נכות למחלה בביטוח לאומי?והאם רק עצם גילוי המחלה עם תסמינים קלים כרגע מזכה באחוזי נכות?בתודה שלומית

אחוזי נכות בגין טרשת נפוצה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 06/12/11
שלום לך,

אחוזי נכות תלויים במידת החומרה של המחלה.

מכיוו שאיני רופאה בהכשרתי ולא בדיוק ברור מה הכוונה תסמינים קלים, לא ניתן להעריך האחוזים.

יתכן שכדאי להגיש תביעה כבר עתה, לכל היותר תידחה.

רק בריאות,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

זכאות לדמי לידה

פלמי 06/12/11
שלום,היני בשותפות עיסקית (עצמאית)ועתידה ללדת ביוני 2012.1. איך מחושבת
קצבת לידה במקרה של עצמאית?2. האם אוכל לקבל קצבת דמי לידה ובד בבד לקבל רווחים
מהעסק   בחופשת לידה? אשמח לתשובה

דמי לידה לעצמאית

עו"ד סיגלית שאלתיאל 06/12/11
שלום לך,

על-פי החוק מחושבים דמי הלידה ליום על-פי מלוא שכרה או הכנסתה כעצמאית של היולדת בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שבו הפסיקה את עבודתה, לחלק ב–90, אך לא יותר ממקסימום דמי הלידה ליום.

מקסימום גמלת דמי לידה ליום - 1,376.67 ש"ח (החל ב- 01.01.2011) .

לפי אתר המל"ל אין מניעה לקבל הכנסות בזמן חופשת הלידה ובלבד שאינך עובדת.

מזל טוב,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

השכלה אקדמאית מקבילה

yedid 06/12/11
למה מתכוון ביטוח לאומי כאשר מדבר הוא על בעלי השכלה אקדמאית מקבילה? האם אדם שהתחיל לימודים לתואר ראשון ולא סיימם עונה על הגדרה זו?

"למי שלא עבד לפני קביעת דרגת הנכות או שהכנסתו מעבודה (כשכיר או כעצמאי) היתה נמוכה - ההכנסה מעבודה המותרת לך נקבעת לפי רמת השכלתך והיא:

לאקדמאי או לבעל השכלה מקבילה - עד 55% מהשכר הממוצע במשק (השכר הממוצע: 7,663 ש"ח (החל ב-01.01.2008))
לבוגרי תיכון או לבעל השכלה מקבילה - עד 45% מהשכר הממוצע במשק (השכר הממוצע: 7,663 ש"ח (החל ב-01.01.2008))

השכלה מקבילה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 06/12/11
שלום לך,

אי סיום תואר ראשון לא ייחשב להשכלה המקבילה להשכלה אקדמית.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דחיית תביעה בגלל חוסר במסמכים

מיכל 06/12/11
סבתא שלי הגישה תביעה לקביעת נכות לצורך פטור מס הכנסה. עד שהביטוח הלאומי התפנה לבדוק אותה - היא נפטרה.
לאחר מותה, חיפשתי את כל המסמכים הרפואיים שלה שהצלחתי למצוא, ושלחתי אליהם, עם מכתב פורט של כל הבעיות שהיו לה בשנים האחרונות.
קיבלתי מהם תשובה שהרופאים בוועדה לא היו בטוחים לגבי מצבה בשנים2005-2008 ולכן הם מבקשים את התיק הרפואי שלה מקופת החולים.
פניתי לקופת החולים, ושם ענו לי שאי אפשר לתת לי את התיק הרפואי שלה, כי אין עדיין צו ירושה שקובע מי היורשים.

בקיצור, שלחתי עוד מכתב לביטוח הלאומי, שאני לא מצליחה להשיג את החומר מקופת חולים, ובכל מקרה מבחינתי שלא יתנו לה אחוזי נכות לפני 2008.

היום קיבלתי מכתב נוסף - שאם לא אמציא להם את התיק הרפואי, הם ידחו את התביעה.

האם מותר להם לדחות את התביעה, למרות ששיתפתי פעולה ככל יכולתי?
זה לא אשמתי שהם אל בדקו אותה עוד כשהיא היתה בחיים, והם לא יכולים להתעלם מכך שיש בידם לא מעט כתבים רפואיים מאז 2008 שמעידים על צבה הקשה מאז ועד למותה, לא?

תשובה

עו"ד עמוס כהן 06/12/11
מותר להם לדחות את התביעה, אבל גם אם תהיה דחייה עדיין אם תמצאי את המסמכים הם ימשיכו לטפל בתביעה. כמו כן, בתוך שנה ממועד הדחייה תהיה לך אפשרות לפנות לבית הדין על מנת שיבדקו שוב את התביעה לגופו של עניין.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

המצאת מסמכים

עו"ד סיגלית שאלתיאל 06/12/11
שלום לך,

פעלי במקביל.

1. הוציאי צו ירושה/צו קיום צוואה בהקדם.

2. בקשי מביטוח לאומי לתת לך הארכה נוספת להתרת הבעיה.

3. בנוסף, בקשי מהמוסד לנצל את טופס ויתור הסודיות עליו חתמה סבתך ולהשתמש בו להשגת המסמכים, אולי בדרך זו "תעקפי" את בעיית הצו.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

תאונת עבודה מלפני כמה שנים

ornitbp 06/12/11
לפני 10 שנים היתה לי תאונת עבודה, לא הגשתי תביעה בזמנו למרות שהיו עדים, (הייתי צעירה וטיפשה). הייתי גם בבית חולים והיו לי תפרים.
רק מספר שנים אח"כ גיליתי שאני צריכה טיפולים נוספים והמצב עדיין לא נפתר היום. האם אוכל להגיש תביעה היום לביטוח לאומי על תאונה זו?
תודה
אורנית

אין התיישנות, אבל...

עו"ד עמוס כהן 06/12/11
אין התיישנות בביטוח לאומי. אך ככל שהזמן עובר נטל ההוכחה יותר מוגבר וכדאי שיהיו לך יותר ראיות ועדויות.
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

התיישנות בהגשת תביעה לנפגע עבודה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 06/12/11
שלום לך,

את התביעה לדמי פגיעה יש למסור למוסד לביטוח לאומי בתוך 12 חודשים מן היום שבו נעשה הנפגע לא מסוגל לעבודה. הגשת התביעה לאחר המועד הזה עלולה לפגוע בזכות לגמלה, כולה או חלקה. מומלץ להגיש את התביעה במועד הקרוב ביותר לפגיעה.

ההשלכות בפועל הן: שבמידה ונוצרת זכאות, תקוזז מהזכאות כל התקופה בגינה התביעה "התיישנה" והשתהית בהגשתה.

בכל מקרה, ייתכן שכדאי להגיש את התביעה, ובשל הבעיתיות כדאי להסתייע לכתחילה בעו"ד.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

קצבת נכות וניידות בזמן שירות צבאי

ערן 06/12/11
נכים אשר מתגייסים לצבא ממשיכים לקבל את זכותם לקבלת קצבת נכות וניידות בזמן שירות צבאי? מדובר על נכה בכסא גלגלים 100% בגיל 20.

נכות וניידות למי שהוא בשירות צבאי

עו"ד סיגלית שאלתיאל 06/12/11
שלום לך,

לגבי נכות:
חייל בשירות חובה או חייל מתנדב וכן מתנדב בשירות לאומי המגישים תביעה לקצבת נכות לראשונה, תיערך בדיקת זכאותם כפי שמקובל לגבי כל מבוטח אחר. לצורך הערכת הכושר להשתכר יידרש לעתים מידע על תפקוד החייל או המתנדב במסגרת שבה הוא נמצא.
חייל או מתנדב בשירות חובה וכן מתנדב בשירות לאומי שנקבעה להם קצבת נכות לזמן לא מוגבל לפני שהתחילו לשרת בצה"ל או בשירות לאומי, לא תופחת הקצבה המשולמת להם כל עוד הם משרתים בשירות חובה או בשירות לאומי.
מי שנקבעה לו נכות רפואית זמנית ודרגת אי-כושר לזמן מוגבל, יוזמן להמשך אבחון רפואי ולהערכת המשך הזכאות כפי שמקובל.

לגבי ניידות:

חייל בשירות סדיר ימשיך לקבל ניידות

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

דמי אבטלה לסטודנטית בהריון

אילת 06/12/11
שלום וברכה!
שנה שעברה הייתי סטודנטית בתוכנית לימודים מלאה (5 ימים בשבוע) ובסוף השנה נכנסתי להריון. מאז שסיימתי ללמוד אני מחפשת עבודה אך "בגלל" ההריון אף אחד אינו מעוניין בי. אני כבר בתחילת שביעי ללא שום הכנסה. בתמ"ת לא מכירים בי כסטודנטית או כעובדת ולכן אני משלמת שכ"ל מלא עבוד הילדה שלי ששוהה במעון.
אני לא יודעת מה לעשות. נגשתי לביטוח הלאומי והם אמרו שאין מה לעשות והייתי חייבת לעבוד 300 ימים לזכאות לדמי אבטלה.

האם יש דרך אחרת לזכאות עבור דמי האבטלה?

תקופת אכשרה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 06/12/11
שלום לך,

אחד מתנאי הזכאות הוא צבירת תקופת אכשרה מסויימת, שמשעה תקופה של השתכרות לפני האבטלה.

בעניינך נראה שאין פתרון.

בברכה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

גמלת שמירת הריון

אסתי 06/12/11
שלום!!רציתי לדעת מה עושים כשביטוח לאומיי דחה את התביעה שלי לגבי שמירת הריון!!יש סיכוי באיזה שהיא דרך לקבל את הכסף???תודה מראש!

דחיית תביעה לשמירת הריון

עו"ד סיגלית שאלתיאל 06/12/11
שלום לך,

1. מערערים תוך פרק הזמן הנקוב במכתב הדחייה ולערכאה המצויינת בו.

2. אם יש סיכוי לקבל את הכסף? יש לפנות לעו"ד הבקיא בתחום כדי שיבחן את המסכת העובדתית בענייך ויבדוק סיכוי הערעור.

בהצלחה,

סגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

מה הסיבה שדחו?

אביגאל 07/12/11
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)

נכות ורכישת רכב

תלתלית 06/12/11
אבי קיבל נכות מהביטוח לאומי וקיבל גם תעודת נכה עקב כל המחלות שיש לו והוא גם מוגבל בניידות. קיבלנו לאחרונה גם תו נכה. שאלתי היא האם אימי זכאית לרכוש במקומו רכב חדש בהנחה של נכה כאשר אך ורק היא תנהג ברכב והוא יהיה על שמה? לאבי אין רישיון נהיגה ואימי מטפלת בו בקביעות והולכת איתו לכל הטיפולים הרפואיים עם רכב. התו ניתן לה כמי שמסייעת לו. ומה הפרוצדורה? תודה.

ניידות - מורשה נהיגה

עו"ד סיגלית שאלתיאל 06/12/11
שלום לך,

ככל הנראה אימך תוכל לנהוג עבור אביך.

פנו למחלקת ניידות ובקשו לאשר אותה כמורשת נהיגה.

בהצלחה,

סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
תודה על המשוב!
התשובה עזרה לך? (נשמח לפרגון!)
דילוג לתוכן