פורום ביטוח לאומי

בוקר טוב,

ראשית יש לברר מה גובה המענק ומה סך ההכנסות השנתיות שלך?

אני מציעה לך במקרה הזה לפנות בכתב באמצעות האזור האישי שלך למוסד לביטוח לאומי ולצרף לפניה שלך אישור על גובה  המענק, מדוע ניתן והעובדה שהוא חד פעמי.

איחולי בריאות

בוקר טוב,

השאלה שלך מאוד כללית, ראשית האם מדובר בירידה בזיכרון בעקבות מחלה/ פגיעה וכו?

האם ביצעת מבחן כגון MOCA/ MOXO/TOVA האם ישנם הפרעות קשב וריכוז וכו?

פגיעה בזיכרון הנתמכת במבחן קוגנטיבי עם טיפול רפואי עלולה להיות מוכרת כנכות.

איחולי בריאות

בוקר טוב,

היות והשכר שלך מעל 6331 ש"ח ברוטו לא תוכל להגיש תביעה לנכות כללית ולא משנה ממתי הפגיעה שלך.

אציין כי המוסד לביטוח לאומי משלם עד 15 חודשים רטרו מיום הגשת התביעה.

בריאות איתנה

שלום דוד

האם קיימת מגבלה פיזית כיום?  אם כן - הצטייד במסמכים הרלוונטיים העדכניים. 
בעת הגשת תביעה יש לצרף מסמכים רלוונטיים. ובכל מקרה, זכאות תיקבע עפ"י מסמכים שהם לא יותר שנה מלפני יום הגשת התביעה. 

לעניין השכר, ככל שהנך משתכר שכר הגבוה מ- 6,331 ש"ח, תביעתך תידחה. 

בוקר טוב,

אני מניחה שאת מתכוונת שנקבעו לך אחוזי נכות במסגרת תביעה לנכות כללית.

36% נכות אינם מקנים לך זכאות לגמלה ולכן לא תוכלי להגיש תביעה להחמרת מצב אלא עלייך להגיש מחדש תביעה לנכות כללית.

עלייך לצרף מסמכים רפואיים עדכניים לרבות מסמכים מנוירולוג לעניין התביעה תוכלי לציין שנקבעו לך בעבר המוסד לביטוח לאומי ראשי לבדוק אותך מחדש.

איחולי בריאות

שלום אורי

בתביעת נזיקין יש להגיש חו"ד מומחה, בניגוד לתביעת פלת"ד שניתן לפעול עפ"י סעיף 6(ב), החלטת ביטוח לאומי. 

שלום רב,

ראשית אין צורך להתנצל, הבלבול והחשש במצב זה מובנים בהחלט וכמובן חוסר הידע הטבעי.

במצב הנתון אני ממליצה לפנות למוסד לביטוח לאומי ולהגיש תביעה לגמלת ילד נכה. לתביעה זו יש לצרף אבחונים, תשובת וועדת אפיון במידה ויש וכן כל מסמך רפואי המעיד על מצבו של הילד.

לאחר קבלת תוצאות הוועדה הרפואית יש לפנות עם תוצאות הוועדה לעירייה/ מועצה מקומית/ משרד הרישוי/קופת חולים/מוסד לימודי ועוד.

אאחל לך בהצלחה ובריאות איתנה.

שלום לך,

מקווה עבורך שבקרוב תמצאי עבודה אחרת. 

לעניין שאלתך, יש להגיש תביעה לאבטלה ולהתייצב ללא דיחוי בלשכת התעסוקה.

לבעלי תואר, יש מסלול מיוחד בלשכת התעסוקה. פני בהתאם. 

בהצלחה רבה,

בוקר טוב,

הרופא שבודק אותך בוועדה הרפואית ראשי ליישם סעיף ליקוי בהסתמך על דעתו המקצועית + הבדיקה שלך בוועדה וכו.

אציין כי ניתן גם ליישם סעיף מותאמים למשל ברשימת הליקויים הסעיף מקנה 10% ולדעת הרופא בוועדה יש לקבוע 5% בלבד (סעיף חלקי) או לחלופין שלדעת הרופא המחלה/ פגיעה איננה מתאימה ספציפית לסעיף ספציפי והוא קובע כי יש לקבוע נכות בהתאם לסעיף אחר בכלל ובהתאמה למצב החולה.

הפגיעה בזכויות שאתה מתכון אולי היא בגובה אחוזי הנכות שנקבעו למשל 10% במקום 20%...

אציין שוב כי הרופא ראשי לקבוע סעיף ליקוי כזה או אחר וכמובן בהתאם לחומרת מצבך הרפואי שהרי כל סעיף משקף דרגת חומרה אחרת.

איחולי בריאות

בוקר טוב,

יל מנת לקבל הטבה של הלוואה עומדת לרכישת רכב חדש על הנפגע להיבדק בוועדה רפואית למוגבל בניידות במשרד הבריאות.

במידה ויקבעו 40% במסגרת ניידות (סעיפי ליקוי שונים לחלוטין מהסעיפים שנקבעו בביטוח לאומי. מדובר ברשימת ליקויים סגורה של סעיפי ליקוי לניידות) ולאחר שנקבעו אחוזי הניידות תגיש תביעה להטבות בניידות לביטוח לאומי, רק אז תוכל לקבל זכאות להלוואה עומדת לרכישת רכב חדש.

אציין כי רשימת סעיפי הליקוי בניידות מופיעה בטופס התביעה לבדיקה רפואית למוגבל בניידות.

איחולי בריאות

שלום ריקרדו

ראשית, בריאות.

מאחר ואינני מכירה את השפעת המחלה במקרה שלך, מציעה לך להכנס לאתר של ביטוח לאומי ולקרוא את התנאים להגשת תביעת ניידות.  כמו כן, כדאי לשקול הגשת תביעת שירותים מיוחדים. 

שלום מוטי

במסגרת דיון בתקנה 15, המוסד לביטוח לאומי רשאי לזמן אותך לעמוד בפני ועדה רפואית. 

במסגרת הועדה ידונו בשאלה עד כמה נכותך הרפואית תפגע ביכולתך העתידית להשתכר. 

בהצלחה ובריאות.

שלום רב,

ההמלצה מוגשת לוועדת רשות אשר קובעת האם לקבוע תקנה 15 או לא ובאיזה שיעור.

לוועדת הרשות יש זכות לדרוש פרטים נוספים לצורך גיבוש ההחלטה.

איחולי בריאות

שלום לך,

ראשית, רפואה שלמה..     

שנית,

שלום רב

המוסד לביטוח לאומי יעביר קצבה לחשבון המבוטח בלבד. 

שלום אברהם

לעניין גובה ההכנסות:
זכאותך להשלמת הכנסה לא תיפגע  ככל שיש לך הכנסה נוספת מפנסיה, אך סכומה (ברוטו לחודש) אינו עולה (או עולה רק במעט) על 1,372 ש"ח לחודש ליחיד או 2,163 ש"ח לאלמן/ה עם ילד.

כמו כן, פיקדון כספי בסכום שאינו עולה על 36,060 ש"ח ליחיד, לא ישפיע על הזכות להשלמת הכנסה.

לעניין השלמה לנכות, מניחה שכוונתך היא בחירת קצבה אחת - קצבת אזרח ותיק או קצבת נכות. ככל שקצבת הנכות שתיקבע לך תהיה גבוהה יותר מקצבת אזרח ותיק - תושלם קצבת אזרח ותיק לגובה קצבת הנכות. כלומר, תשולם לך הקצבה הגבוהה. 

מקווה שסייעתי.

שלום טליה

אנא הפני שאלתך לפורום דיני עבודה. 

שלום אלי

ככל שמדובר בסכום חד פעמי שאינו משכר - ביטוח לאומי לא יפגע בקצבה המשולמת לך. 

צהריים טובים,

לא ניתן לקבל קצבת נכות כללית וקצבת נכות מהעבודה. מדובר בכפל גמלאות.

אין משמעות לסוג הליקוי בגינו נקבעה לך זכאות לגמלה. 

איחולי בריאות

שלום אלכס

אנא הפנה שאלתך לפורום דיני משפחה. 

בוקר טוב,

ראשית איחולי בריאות.

השכר העדכני החוסם הגשת תביעה לנכות כללית הינו 6,331 ש"ח ברוטו.

במידה והכנסתך (לתקופה של 3 חודשים שקדמו להגשת התביעה)  עולה על השכר האמור תהיה לך בעיה להגיש תביעה לנכות כללית.

איחולי בריאות

שלום אורי

"בדין יסודה" - קבוע עפ"י חוק

שלום רב,

אכן ניתן להגיש תביעה לדמי פגיעה על בסיס שכר העבודה הצפוי או השכר ששולם בפועל בחודש שקדם להגשת התביעה.

במידה ויש הסכם עבודה יש לצרפו לתביעה להכרה בפגיעה כתאונת עבודה.

בריאות איתנה.

בוקר טוב,

לצערי הגשת תביעה לאחר 12 חודשים מיו התאונה הזכאות שלך לדמי פגיעה נפגעת אך יחד עם זאת רצוי מאוד להגיש את התביעה להכרה גם באיחור ובמיוחד אם נותרה לך מגבלה כתוצאה מהתאונה לאור העובדה שבמידה ונותרת עם מגבלה כתוצאה מהתאונה תוכל להיבדק על ידי וועדה רפואית (לאחר שהתאונה תוכר כתאונת עבודה) ויתכן ותהיה זכאי לפיצוי כספי בקיזוז תקופת השיהוי.

איחולי בריאות

שלום רב,

ראשית תנאי סף להגשת תביעה לשירותים מיולדים הינו נכות רפואית בשיעור 60% (למעט חריגים).

בתביעה לשירותים מיוחדים המוסד לביטוח לאומי לא בודק גובה חסכונות אלא גובה הכנסות מעבודה (משכורת).

בנוסף, במידה ויש לך פגיעה בניידות אני מציעה לשקול ולבדוק אופציה של הגשת תביעה בניידות.

בברכת בריאות איתנה.