פורום ביטוח לאומי
פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
נכות כללית
יש לי סכרת למה לא הכירו בי כנכה?
שלום לך,
כדי להיות מוגדר כנכה יש לענות על 2 תנאי סף מקדמיים.
מינימום של אחוזי נכות רפואיים בשיעור של 60% או של 40% לפחות אם ליקוי אחד הוא בשיעור 25% לפחות.
התנאי השני, צמצום/אובדן כושר ההשתכרות בשל הליקויים הרפואיים בשיעור של 50% לפחות.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תנאים לתשלום דמי אבטלה
הנני בן 33, מהנדס אלקטרוניקה ולאחרונה פוטרתי מעבודתי עקב צמצומים.
ע"פ החוק, אני זכאי ל- 100 ימי אבטלה, אולם בלישכה נאמר לי כי לאחר חודשיים, אני חייב לקבל כל עבודה שתוצע לי.
האם יכולים לחייב מהנדס לקבל כל עבודה?
תודה
אופיר
כןן אבל שחק את המשחק
החזר מס בגין נכות מוכרת מביטוח לאומי
בעלי הוכר השנה כנכה בביטוח לאומי בשיעור 96%. הגשנו את הבקשה להכרה בנכות הרפואית ולהחזרי מס רק השנה אומנם יש מסמכים רפואיים המעידים על כך שקיימת נכות ובעיות רפואיות משנת 2006 ובביטוח לאומי ומס הכנסה מכירים בכך רק משנת 2014, מועד קביעת הנכות הרפואית. האם יש טעם להגיש ערר בנושא להכרה רטרואקטיבית? מישהו מכיר את התחום ויכול לתת לי מידע?
האם כדאי לערער כדי לקבל החלטה רטרואקטיבית?
שלום לך,
ככל שניתן לבסס את האבחנות 7 שנים אחורה, זכותכם לערער על ההחלטה.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
האם מגיעות זכויות כלשהן לנכה שמשתכר מעל סף הקיצבה
שלום,
אם יש מישהו בעל בעיות רפואיות שונות כבר מספר שנים (נכות רפואית 76%) שמעולם לא פנה לביטוח לאומי אבל בזמן האחרון, חלה הידרדרות רצינית במצבו והוא איבד את היכולת לעבוד ביותר מ50% כך שבמצב רגיל הוא היה זכאי לקיצבה- רק שאותו המישהו גם אחרי הקיצוץ המאוד מאוד משמעותי בשכר עדיין מרוויח 8-10 אלף ברוטו- שזה מעל הסף לקבלת קיצבה- האם מגיעות לו זכויות כלשהן (לא קיצבה אבל משהו אחר)?
יש לציין שהוא אינו נזקק לשירותים מיוחדים או קצבת ניידות.
בנוסף הייתי רוצה לשאול האם מגיעה קצבת ניידות לאדם שיש לו שברים בעמוד השידרה (וסיכון גבוהה לשברים נוספים) אך ללא שיתוקים,קטיעות,קשיונות,נקיעות,מפרקים מדומים,הגבלת כושר תנועת המפרקים ברגליים או החלפתם, קיצור גפה,תהליך אי–ספיקה הקפית בעורקי הרגליים,הפרעות במערכת כלי הלימפה,מומים מלידה או קומה נמוכה.
תודה רבה!!!
השתכרות ששוללת קצבה
שלום לך,
לפי הנתונים, גובה ההשתכרות עלול לשלול את הקצבה.
לשם הזהירות, מצ"ב מחשבון לקבלת אינדקציה.
לשאלתך בעניין ניידות - ככל שהפגימה תיחשב לליקוי מרשימת הליקויים של ניידות, היא עשויה להיחשב למוגבלות בניידות. ולהיפך.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
השלמת הכנסה
השלמת הכנסה לסטודנטית וחד הורית
שלום לך,
הזכאות נבדקת לפי הנתונים של התא המשפחתי שלך, סטטוס, גיל, לימודים והכנסות. יש להגיש תביעה לבדיקת הזכאות.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
גם חד הורית
טניה שלום
גם אני לפני 10 שנים הייתי סטודנטית וחד הורית וכדי שלא יהיה לך הפתעות כדאי לדעת מראש שחד הורית שלומדת בהשכלה גבוהה לא מגיע לה קצבת חד הורית. ההגיון המעוות של ביטוח לאומי הוא שאם יש לך כסף להשכלה יש לך כסף להסתדר בלי עזרה. אני גילתי את זה באמצע לימודי התואר שני שלי אחרי שמשהו בעילום שם דיווח לביטוח לאומי וגם הפסיקו לי את הקצבה וגם נדרשי להחזיר רטרואטיבית את כל הכסף שקיבלתי מהרגע שבני נולד. ולכן עד שהוא היה בן 10 לא קיבלתי קצבת ילדים כדי להחזיר את הכסף. אני יודעת שזה נשמע מגוחך אבל לצערי עברתי את זה. אולי משהו השתנה בשנים האחרונות ( אני בספק) אבל תבררי טוב כדי שלא תתקעי כמו שקרה לי בהצלחה. בכל מקרה תמשיכי ללמוד רק בזכות התואר היום אני מסודרת ונותנת לבן שלי חיים טובים יותר, בהצלחה !!!
נכות כללית
הקדמת קצבאות בגלל חנוכה?
שלום לך,
ראשית לא פורסמה על כך הודעה רשמית מהמוסד לביטוח לאומי.
ושנית, כל עוד אין מניעה (בשל סגירת הבנקים בחג ובמועד) אין סיבה להקדמת הקצבאות. חנוכה הוא יום עסקים רגיל.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
סכרת
סכרת עם סיבוכים - האם מעניקה אחוזי נכות?
שלום לך,
במקרה של סכרת עם סיבוכים, עשויה להיווצר זכאות ובתנאי שמתקיימים יתר תנאי הזכאות. יש להגיש תביעה לנכות כללית.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תגמול ביטוח לאומי
כמה שווה 10% נכות?
שלום לך,
בנכות כללית - אין משמעות ל: 10% נכות.
בנכות מעבודה - מדובר על 10% המחושבים מתוך 75% של ממוצע השכר לחודש ברבעון שקדם ליום הפגיעה.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
למה היחס המגעיל הזה ממרכז שיקום ? לא שוחקים תבנאדם
רציתי ללמוד הנדסאי חשמל לא אישרו לי מתרוצים שאני לא יוכל להצליח בתחום . שהתחום יהיה קשה לי מדיי
בקיצור לפני כמה חודשים התחלתי ללמוד חשמל והבנתי שאני לא מתחבר לתחום לא בגלל הקושי למרות שהלימודים קשים
הבנתי שיותר עדיף לי ללמוד עיצוב שיער
הלכתי לשיקום אמרתי לה שאני רוצה ללמוד עיצוב שיער
וביחד חשמל כי חשמל זה תחום רק שיהיה מקצוע ועיצוב שיער זה תחום שאני אוהב ואני בתחום הזה רוצה לעסוק וחשמל אני רוצה שיהיה הגב שלי היא אמרה לי אני לא בטוחה שיאשרו לך כי אתה לומד חשמל אבל אולי ניראה פה שם .. היא אמרה שאני צריך להתמקד בתחום אחד
עזבי תחשמל בשביל ללמוד עיצוב שיער בעיצוב שיער מה היא אומרת לי שאני אצתרך ללכת למרכז שיקום 4 חודש כדיי ליראות איזה מקצוע מתאים לי בקיצור הם רוצים לתרתר אותי ולשגע אותי עד שאני התייאש אמרתה לה אני מוכן ללכת לפגישה אחת שתיים לראות איזה מקצוע מתאים לי רק שיעזבו אותי היא אומרת לי לא תשמע פה שם אני התייעץ מה עושים בכזה מצב במקום לעזור באמת לאנשים הם עושים רעה לאנשים
למי מגיע שיקום מקצועי?
שלום לך,
השיקום המקצועי מתנהל לפי חוק ולפי כללים. זה לא תלוי אך ורק ברצונות שלך . לא ניתן לקבל בו זמנית 2 קורסים. השיבוץ לקורס הוא לארח התאמה למי שיש לו פוטנציאל לשיקום באותו קורס.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הבטחת הכנסה
תודה מראש
עובדת מהבית האם מגיע לה הבטחת הכנסה?
שלום לך,
כל מקרה נבדק לפי הנתונים האישיים של כל התא המשפחתי. יש להגיש תביעה להבטחת הכנסה וזו תיבדק בהתאם.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
לא יודעת אם מגיע לי נכות כללית
מה הזכויות של חולת פיברומיאלגיה ובעיות בעמו"ש
שלום לך,
יש להגיש תביעה לנכות כללית. ולצרף כל מסמך רפואי המבסס את הבעיות הרפואיות מהן סובלים.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פנסיה מהצבא
קצבת נכות ופנסיה מהצבא
אני מניחה שגילך צעיר מגיל פרישה, דהיינו 67 לפחות.
פנסיה אינה פוגעת בתשלום קצבת נכות לזכאים.
היא יכולה להשפיע, על תוספת ה"תלויים" בלבד, עבור בת הזוג ועד 2 ילדים.
בדוק גם זכאות לשר"מ - שירותים מיוחדים לנכים:
http://www.btl.gov.il/benefits/Attendance_Allowance/Pages/default.aspx
אם אתה נזקק לטיפולים רפואיים המקשים עליך בהגעה וחזרה לטיפול, ניתן להגיש בקשה לקבלת תג נכה כמפורט:
- 1מתוך אתר ביטוח לאומי:
http://www.btl.gov.il/benefits/Disability/Pages/%D7%AA%D7%95%20%D7%97%D7%A0%D7%99%D7%94%20%D7%9C%D7%A8%D7%9B%D7%91%20%D7%A0%D7%9B%D7%94.aspx
2 מתוך אתר משרד התחבורה: הגדרת נכה והקריטריונים לקבלת תג חניה לנכה
http://he.mot.gov.il/index.php?option=com_content&view=article&iotype=w&id=939:dine-tag-hanay-nahe-a&catid=66:car-nechim-c&Itemid=95&lang_ovrrde=EN
לתשומת הלב, אם יקבע 75% אבדן כושר עבודה = מלא,
בדוק בתנאי פוליסת הבריאות, שיש לכם בחבר, אם ישולם
לך פיצוי ח"פ בפרק מחלות קשות.
במקביל, הגש תביעה לפטור ממס הכנסה.
הפטור אם יקבע בעקבות קצבת הנכות יכול להיות לכל היותר עד 15 חודשים קודמים בלבד.
אם חלק מהבעיות הרפואיות, היה קיים קודם לכן,
ניתן לקבל עד 6 שנים קודמות+שנה שוטפת.
ראה בהרחבה בקישור מטה בנושא.
בברכה לרפואה שלמה!
זכויותיו של שכיר שעבר אירוע לבבי
תודה רבה
התקף לב אחר התקף לב מי ישלם לי משכורת?
שלום לך,
יש להגיש תביעה לנכות כללית ובמקביל להבטחת הכנסה. בתביעה שבה יימצא שהתקיימו תנאי הזכאות, תשולם קצבה.
במקרה שמדובר באירוע לבבי עקב אירוע חריג בעבודה, ייתכן שמדובר בתביעה לפגיעה בעבודה.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חוו"ד?
איך מגישים תביעה בבית הדין?
שלום לך,
שתי האפשרויות קיימות.
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
ביטול אחוזי נכות
לא רוצה קצבת נכות - איך מבטלים את הקביעה?
שלום לך,
האמת, פנייתך היא מהפעמים הבודדות שמישהו בכלל מבקש להפסיק לקבל "טובות" מהמדינה כי הבריא.
אני מצדיעה לך שאתה אחראי למצבך ויש לך האומץ לעשות זאת. אישית, מאחלת לך הצלחה רבה בהמשך דרכך בבריאות איתנה.
עקרונית, אין נוהל מוגדר בסיטואציה הזו דווקא, פרט לעובדה שלפי חוק הביטוח הלאומי יש לדווח על כל שינוי שיכול להשפיע על הזכאות לקצבה.
לפיכך, ניתן לשלוח מכתב בדואר רשום למחלקת נכות כללית שכותרתו שיפור במצב הבריאות. ובו להודיע שנראה שמצבך הרפואי השתפר ואתה מבקש לבטל את הזכאות לקצבה.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הפרשת ביטוח לאומי בתלוש השכר
מזה שלושה חודשים שאני רואה בתלוש השכר מהעבודה החדשה שלי הפרשות מוזרות שנעות בין 5 שקלים ל-10 שקלים ובזה זה מסתכם לביטוח לאומי.
רק שהמוסד שולח לי במקביל דרישות לתשלום, ניגשתי לביטוח הלאומי ואמרו לי שאם המעביד מפריש אין לי מה לשלם ושלחו אותי הביתה ולעצמם גם השאירו צילום שיש לי תלוש שכר עם הפרשה.
עכשיו שוב פעם שלחו לי דרישה לתשלום ביטוח לאומי בחודש שאני עבדתי (ספטמבר) למה אני צריך לשלם כפול? או לקבל בכלל את הדרישות לתשלום... מבלי להתרעם על העובדה שבכלל שולחים לי את דרישות התשלום מאוחר ממועד התשלום האחרון שנקוב על השובר.
למה הביטוח הלאומי צריך להרגיש לי כמו איזה שואב אבק חדיש ורובוטי שנוסע עד לקיר נתקע בו ואז שוב פעם מנסה לחשב מסלול מחדש?
ואם בכלל הדרישה היא לגיטית (אפילו שנכחתי במרכז שירות ואמרו לי שהכל תקין) אז למה זה בכלל אפשרי שמעביד לוקח לי מהמשכורת במקביל לגבייה?
נ.ב
למה עלי לשלם דמי ביטוח לאומי אם אני עובד כשכיר?
שלום רב,
כקרונית, מי שעובד כשכיר ואין לו הכנסות נוספות כעצמאי, ובנוסף, המעסיק מנכה עבורו (בתלוש) דמי ביטוח לאומי, אינו צריך לשלם מיוזמתו דמי ביטוח לאומי.
במקרה שלך, אני מניחה שהמעסיק אמנם מפריש עבורך דמי ביטוח לאומי, אך לא מדווח מיד, ולכן ההפרשה עבורך לא נקלטת מיד בביטוח לאומי מה שגורם לכך שהמחשב מזהה שאתה לא עובד ומוציא לך דרישות תשלום.
למען הסדר הטוב ולמרות הטירטור, מציעה לשלוח בפקס, בכל פעם תלושי שכר של המעסיק ולהודיע שאינך אמור לשלם את דמי הביטוח בעצמך בשוברים היות שהינך שכיר.
את תלושי השכר, הפקסים ואישורי משלוח הפקס לשמור ולתעד לנצח (ברצינות).
בהצלחה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
אינפורמציה
נוסעת לחו"ל האם אני חייבת לשלם דמי ביטוח לאומי?
שלום רב,
תושב ישראל חייב לשלם דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות גם בתקופה שהוא שוהה בחו"ל. פיגור בתשלום דמי ביטוח בריאות בתקופת השהייה בחו"ל, עלול לשלול את זכאותך לקבלת שירותים רפואיים לכמה חודשים, לכן חשוב להקפיד על תשלום דמי הביטוח.
ואולם,
אם אתה שוהה בחו"ל עם משפחתך תקופה ממושכת, או שהיגרת למדינה אחרת והפסקת בפועל להיות תושב ישראל, עליך להודיע על כך למוסד לביטוח לאומי, כדי לבדוק את הפסקת ביטוחך.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הפחתת אחוזי נכות – החמרת מצב
הוכרתי בעבר בנכות כללית וקבעו לי 60% נכות רפואית. הגשתי החמרת מצב. ועדה בדקה אותי והורידה לי אחוזים. הגשתי ערר והוא נדחה.
לא ידעתי שאפשר להוריד לי. אם הייתי יודע לא הייתי מגיש. האם הועדה לא הייתה צריכה להודיע/ להזהיר אותי שהיא יכולה להוריד לי אחוזים?
הפחתה באחוזי הנכות - האם הועדה צריכה להזהיר?
שלום רב,
הועדה צריה להתריע שבכוונתה להפחית אחוזי נכות רק כאשר מדובר בערעור על החלטת ועדה רפואית ורק כאשר המערער הוא התובע (ולא ביטוח לאומי).
במקרה שלך לדבריך, מדובר בתביעה להחמרת מצב, לגביה אין הגבלה לועדה להזהירך קודם להחלטתה.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
השלמת הכנסה
האם לחד הורית המשתכרת חלקית מגיע השלמת הכנסה?
שלום לך,
הזכאות לגבייך עשויה להיות השלמת הכנסה. לשם כך יש להגיש תביעה ולעמוד בכל תנאי הזכאות.
מצ"ב מחשבון שיתן לך אינדיקציה ראשונית.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קצבת זקנה ואבטלה
אמי הגיע לגיל פרישה(62). היא עובדת ומקבלת קצבת זיקנה.
היא מעוניינת להתפטר מחמת גיל פרישה ולקבל דמי אבטלה.
זה ברור שלא תוכל לקבל יחד את שתי הקצבאות מביטוח לאומי .
מה היא תקבל ? -
הקצבה הגבוהה מבין השתיים?
או שלא ניתן לקבל דמי אבטלה לאחר הגעה לגיל פרישה?
תודה
האם אפשר לקבל גם אבטלה וגם זקנה?
שלום לך,
אישה - מגיל פרישה ועד גיל 67 תשולם לה הקצבה הגבוהה מבין השתיים.
כמובן שכדי לקבל את הגבוהה מבין השתיים, עליה לעמוד בתנאי הזכאות של כל אחת מהקצבאות.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
פניה לאגף לפניות הציבור בביטוח לאומי
תוך כמה זמן ישיבו לפנייתי להערכתכם?
מה זמן התגובה של האגף לפניות הציבור?
שלום לך,
ראשית, תקבלי מכתב ראשוני עם מספר םניה שבו יודיעו לך שפנייתך התקבלה ואת מספרה.
בנוסף, יציינו מה נעשה בה. האם הועברה לסניף למתן מענה או אחר.
עקרונית המענה הוא זריז (וכפוף ללו"ז למת תשובות בכתב לפי חוק) ואולם ככל שנדרש בירור יסודי יותר או הזמנת התיק מהסניף, הזמן לקבלת התשובה יתארך.
בברכה,
סיגלית שאלתיאל, עו"ד
מנהלת פורום ביטוח לאומי
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
דמי אבטלה
תודה מראש
דמי אבטלה 11/2014
יש להתיצב עוד השבוע בשירות התעסוקה,
על מנת לדווח עובדת/לא עובדת ולהצהיר על המשך האבטלה.
פקיד ההשמה יערוך מפת התיצבות הכוללת גם את תקופת השביתה, על פי ההצהרה שתינתן במקום.
לכל המתיצבים, ישולמו דמי אבטלה במועד.
בברכה.
הפסקה בזמן העבודה
השאלה מתאימה לפורום דיני עבודה באתר. בברכה.
שאלה חשובה בבקשה לענות
לברר בביטוח הלאומי. אין לנו מידע בנושא. בברכה.
שאלה
התינוקת שלי עוד שבועיים תהייה ב3חודשים היא נולדה עם מום בלב כחולני
בשםtof..
בגיל חצי שנה תעבור ניתוח לב פתוח..
אם המגיע לי קצבה מהביטוח כרגע לא האוכל לחזור לעבודה ולא מגיע לנו השלמת הכנסה..
ואם ישם טעם להגיש תביעה?
תודה
ילד נכה - מי זכאי
ראי בקישור מטה המידע לשאלתך,
בו תמצאי את התנאים המזכים בקצבה.
מימין לקישור, יש את טופס התביעה(באופן הגשת התביעה).
רפואה שלמה והחלמה מהירה לבתך.
בברכה.
