פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

שיקום

שלום 29/09/15
שלום

אני אמור להתחיל שיקום בקרוב שכולל בדיקה במכון רום (בדיקת התאמה)שלאחר מכן יקבע איזה מקצוע יתאים לי.

במקביל בקרוב אתחיל לעבוד בחברה אשר נתנה לי הצעה מסקרנת תנאים וכו" עבודה משרדית בניהול .

מה עלי לעשות כדי שלא יצא שיאמר  שאני לא אדם רציני,מה הנוהל האם כדאי  לדחות עד שהתפזרו כל העננים   או לבטל הכל ?

מה מטרת השיקום?

אורנה ללוז 30/09/15
שלום לך,



המטרה בשיקום הינה להחזירך לעולם העבודה בתום ההכשרה.

על פניו, אם אתה מצליח להשתלב בכוחות עצמך בתפקיד מאתגר, להודיע לעו"ס בשיקום שכרגע אתה מתחיל לעבוד ואם יעלה הצורך בהמשך, תוכל לממש את זכאותך.



בהצלחה בעבודה החדשה.

זכאות לאבטלה

מוררן 29/09/15
עברה חצי שנה מאז שהתפטרתי מעבודה שהייתי בה שנתיים. עבדתי לאחרונה חןדש במקום אחר ועזבתי. האם אני יכולה לחתום אבטלה ? והאם גם צריך להביא מסמכים כלשהם כי אני התפטרתי אין לי מכתב פיטןרים

דמי אבטלה - התפטרות ממקום עבודה אחרון

אורנה ללוז 29/09/15
שלום לך,



זכויות באבטלה נבדקות מיום הרשמה ראשון בשירות התעסוקה לתקופה של 18 חודשים קודמים,  בה יש לצבור 12 חודשי עבודה לפחות, באופן רציף לא רציף וגם אצל מספר מעסיקים.



בפיטורין ממקום עבודה קודם, ניתן היה להרשם פעם אחת לקיבוע הזכויות לשנה, וניתן היה להגיע לסירוגין להרשמה בין עבודות/חופשה וכדומה... עד למיצוי מכסת ימי האבטלה/הפניה לעבודה/ תום שנת הזכאות, המוקדם מביניהם...



התפטרות שאינה מוצדקת, ראה מתוך אתה מובטל בקישור מטה, מזכה בדמי אבטלה בתום 90 ימי המתנה.

אם קיימת סיבה מוצדקת, או כרגע לא מתחילים בעבודה חדשה, בהיות הזכאות גבולית (12 חודשים מתוך 18 חודשים קודמים), יש להרשם מייד בסיום חול המועד בשירות התעסוקה כדורש עבודה ולהמשיך להתיצב ביום ובשעות שיקבעו. במקביל להגיש תביעה לדמי אבטלה עם הסבר לסיבת ההתפטרות, כך ישולמו דמי אבטלה אם תביעתך תאושר כמוצדקת.



בברכה ומועדים לשמחה.

חופשת מחלה לפני חופשת לידה

נטע 29/09/15
שלום רב,

במידה ואצא לחופשת מחלה לפני חופשת הלידה (בחודש שקודם ללידה הצפויה- בין אם רצוף ובין אם לסירוגין), האם זה עלול לפגוע לי בדמי הלידה?

אני מקבלת תשלום על ימי מחלה מהיום הראשון.

תודה.

השלמת שכר לצורך חישוב דמי הלידה

אורנה ללוז 29/09/15
שלום לך,



במידה והכנסתך בחודש בו משולמים דמי מחלה תהיה נמוכה מהשכר ברוטו השוטף, ניתן לבקש לטפל כמפורט מתוך השלמת שכר לצורך חישוב דמי לידה:

" יולדת עובדת שכירה, שלא קיבלה שכר מלא בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שהפסיקה את עבודתה בגלל ההיריון  או בגלל מחלה, תאונה, שביתה, השבתה, אבל במשפחה או מפני כל סיבה אחרת שאינה תלויה בה, ויש בידה אישורים מתאימים, תיבדק האפשרות להשלמת שכרה בשלושת החודשים האלה או לחישוב שכרה על פי החודשים שקדמו לחודשים שבהם הייתה הירידה בשכרה. "



בברכה ומועדים לשמחה.

זכות לדמי אבטלה

אלי 28/09/15
פתחתי תיק במס הכנסה ומע"מ חודשיים אחרי פוטרתי מהעבודה האם מגיע לי דמי אבטלה .... ניקח בחשבון שהכנסות מהעסק לא עולה על הסכום שאני אמור לקבל כדמי אבטלה

דמי אבטלה למי שעבד הן כשכיר והן כעצמאי

עו"ד אפרים דה האס מנהל 29/09/15
מועדים לשמחה אלי,

שאלתך לא לגמרי ברורה. האם הנך מתכוון שעבדת כשכיר (אם כן לכמה זמן?) וללא קשר לכך פתחת תיק כעצמאי לפני מספר חודשים?



אם אכן כך ואם פוטרת כעת מעבודתך כשכיר, אתה תהיה זכאי לדמי אבטלה בגין עבודתך כשכיר, תוך התחשבות בהכנסותיך כעצמאי.



אם התכוונת למשהו אחר, אנא פרט במעט את הדברים על-מנת שנוכל לנסות לכוון אותך טוב יותר.





בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הכרה בחולהה פרקינסון

אבי 27/09/15
כיצד ניתן להוכיח שאדם שעבד שנים במפעל עם חומרים כמים שזה פגיעה מהעבודה עבד כחרט סי אן סי ועם שעוות שחלקים לנגרים שזה כתוצאה מפגיעה של העבודה ומה ההכרה של ביטוח לאומי בתחילת הדרך של המחלה

הכרה בחשיפה לחומרים מסוכנים כתאונת עבודה

עו"ד אפרים דה האס מנהל 29/09/15
שלום רב אבי,

המוסד מכיר בפגיעות מהסוג שאתה מתאר, אולם יהיה עליך להוכיח את הקשר הסיבתי בין החשיפה לחומרים מחד לפגימה הרפואית מאידך.



הליך ההוכחה מתבצע בעקרון בשני חלקים. הראשון הוכחת עצם החשיפה לחומר, דבר שנעשה בדרך כלל על-ידי אישור המעסיק, עדות העובד, וכיו"ב. השני הוכחת הקשר הסיבתי בין החומרים הנ"ל לפגימה הרפואית הנ"ל, דבר שנעשה בדרך כלל באמצעות מסמכים רפואיים המעידים על קשר כזה.





מועדים לשמחה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

השכרת חדר בדירה

מישמישית 27/09/15
היי מבררת עבור סבתי. אישה קשישה בת 87 . יש לה מביטוח לאומי גמלת זקנה וגם זכאות למטפלת שעוזרת לה בביתה.



בבית יש חדר פנוי כי בעלה כבר מזמן נפטר וסבתי רוצה לדעת האם היא יכולה להשכיר את החדר לסטודנטית שהייתה מעוניינת לגור שם מבלי שזה יפגע בזכויותיה מביטוח לאומי כי יוצר מצב של הכנסה נוספת... השכירות ההיפוטתית היא בסך 1600 שח לחודש עבור מגורים בחדר



אשמח לתשובה אם סבתי אכן תסכים להשכיר חדר בביתה מה ההשכלות עשויות להיות מבחינת זכויות בבט"ל.

תודה

קצבת זקנה וסיעוד - הכנסות משכר דירה

אורנה ללוז 30/09/15
שלום לך,



קצבת זקנה שאינה כוללת תוספת עבור השלמת הכנסה, אינה פוגעת בזכאות לקצבת זקנה, על פי גילה.

החל מגיל 70 אין הגבלה בהכנסות (למי שאינו מקבל תוספת השלמת הכנסה כרשום).



בסיעוד קיים מבחן הכנסות, ראי בקישוק מטה בתנאי הזכאות.

אם אינה עומדת בגבול ההכנסה המזכה בקצבת סיעוד, ההכנסה הנוספת, לא תשפיע על זכאותה.



לשים לב, בטופס התביעה דווח על ההכנסות שבגינן ניתן הסיוע בסיעוד. כל שינוי יש לדווח עליו ולקבל אישור בכתב מהביטוח הלאומי, אם יש/אין השפעה על הזכאות.





בברכה ומועדים לשמחה.

עובד לעזרה באחזקת כלב

גילה 27/09/15
אנחנו מחזיקים כלב ובזמן האחרון נבצר מאיתנו לצאת איתו לטיולים. לפיכך לקחנו עובד בחור בן 17 שיטייל איתו באופן קבוע. הייתי מבקשת לבטח את העובד כפי שמבטחים עובדת משק בית מה עלי לעשות?

כיצד לרשום עובד חדש בבית פרטי?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 27/09/15
שלום רב גילה,

אכן מומלץ בחום להסדיר את רישום וביטוח העובד במוסד לביטוח לאומי.

עם זאת, לא בטוח שהדרך הנכונה לעשות זאת היא על-ידי הגדרתו כעובד משק בית, שכן בפועל העסקתו היא בתחום מעט שונה מעבודות הבית השוטפות.



הדרך הנכונה לברר סוגיה זו בצורה המוסמכת והמחייבת ביותר, היא על-ידי פניה ישירה למוסד לביטוח לאומי. על פניה זו להיעשות בכתב, כאשר את מדווחת בה על העסקת העובד, תפקידו, והיקף העסקתו.

המוסד יחזור אלייך ויודיע לך מה שיעור דמי הביטוח שעליכם/עליו לשלם, וכו'.

במכתבך את בהחלט יכולה לשאול/להציע שהעובד יירשם כעובד משק בית, אולם רצוי מאוד להשאיר את ההחלטה בעניין בידי המוסד, כך שאם ביום מן הימים תתעורר בעיה את תהיי מכוסה מבחינת הפעולות שנקטת.



במאמר מוסגר נוסיף כי ניתן לרשום עובד משק בית באמצעות האינטרנט, אולם כאמור, במקרה דנן נראה שעדיפה פניה ישירה וכתובה.



בברכת חג שמח,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חופשת לידה

אורנית 27/09/15
שלום,
אני כבר חודש בבית בחופש מחלה לפני לידה וכרגע אמורה ללדת כל יום. רציתי לשאול האם כאשר מחשבים את חופשת הלידה מחשיבים גם את השכר של חודש הלידה? כי התלוש שלי החודש יהיה רק בעבור ימי מחלה, יש אפשרות לא להחשיב חודש זה בדיווח?
שאלה שנייה, האם ישנה אפשרות להיות במינוס ימי מחלה?
תודה מראש.

האם דמי הלידה יכללו תקופת מחלה?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 27/09/15
שלום רב אורנית,

ככל ששכרך נפגע בתקופת ימי המחלה, באפשרותך להציג על כך אישורים למוסד ולבקש שתקופת המחלה לא תילקח בחשבון לקביעת שיעור זכאותך לדמי לידה.

לפרטים נוספים אנא ראי את הקיצור המצו"ב.



לתשומת ליבך, ככל שקיים קשר סיבתי בין הסיבה שאת נמצאת בתקופת מחלה ארוכה לבין ההריון, באפשרותך לבדוק אפשרות להגשת תביעה לגמלת שמירת הריון (מחייב אישורים רפואיים וקשר סיבתי בין תנאי העבודה לאובדן הכושר, וכן תקופה מינימלית של 30 יום).



לגבי שאלתך השניה, האם אפשר להיות במינוס ימי מחלה, זה עניין שבין העובד למעסיק. לכתחילה אין אפשרות כזאת על-פי החוק היבש, ועובד שנמצא בימי מחלה ואין לו עוד ימי מחלה צבורים אמור להשתמש בימי החופשה שעומדים לרשותו. בפועל, המעסיק יכול להיות נחמד ולהמשיך לשלם ימים אלו על חשבונו תוך קיזוזם מימי המחלה העתידיים (ייעשה בדרך כלל כאשר מדובר בבעיה של ימים ספורים ולא מעבר לכך).





בברכת חג שמח ולידה קלה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

בטופס 480 סעיף 9

ציון דהן 24/09/15
ציטוט: "עליך למלא סעיף זה על מנת שנוכל לבחון מתן תוספות קצבה בעד בן/ת הזוג"   אם אני לא מעוניין רק בקיצבה הבסיסית ולא בתוספת קיצבה....האם אני חייב למלא סעיף זה גם..?

מילוי טפסי ביטוח לאומי

עו"ד אפרים דה האס מנהל 24/09/15
ערב טוב ציון,

לעתים בטפסי תביעה למוסד יש סעיפים שאינם בהכרח רלוונטיים לתביעה שמוגשת בפועל. על אף זאת, מומלץ כן למלא את הסעיפים האלו, אלא אם כן נאמר במפורש שאין בכך צורך אלא במקרים מסוימים.



אי-מילוי הסעיף עלול לגרום לכך שבחינת התביעה לגופו של עניין תתעכב עקב החזרת הטופס עם בקשה למלא את כל סעיפיו, וחבל.



בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

תאונת עבודה

איתי 24/09/15
שלום,רעייתי נחבלה כתוצאה מנפילה בדרכה הביתה ממקום העבודה ונגרם לה שבר במרפק.

מקום העבודה הציב בפניה 2 אפשרויות:

1. להפחית מימי המחלה שלה כחופשת מחלה רגילה ובכך לקבל תשלום שכר רגיל.

2. להגיש תביעה לבטוח לאומי ואז רק לקבל 75% מתשלום השכר שלה, באמצעות טופס 250.

האם יש עדיפות למסלול מסוים?

האם ניתן לקבל החזר הוצאות רפואיות, כגון שרוול אלסטי שהיה עלינו לרכוש (ללא השתתפות הקופה)?



תודה וגמר חתימה טובה

דמי פגיעה או ימי מחלה?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 24/09/15
ערב טוב איתי,

במקרה של פגיעה בעבודה ניתן אכן להגיש תביעה להכרה כנפגעת בעבודה.

ההכרה תכלול, בשלב הראשון, תשלום דמי פגיעה עבור הימים בהם העובד שהה באובדן כושר ('ימי מחלה') בעקבות הפציעה.

בשלב שני ניתן להגיש תביעה לקביעת דרגת נכות מעבודה.



במקרה שאתה מתאר מומלץ בהחלט להגיש תביעה כזאת, ודאי את השלב הראשון שלה (לעצם ההכרה ולתשלום דמי פגיעה).

הדבר תמיד נכון, אך ודאי כך כאשר מדובר בפגיעה אורטופדית, אשר יתכן ותגרור בעיות עתידיות שהיום לא ניתן עדיין לצפותן.



כמובן שאנו מאחלים לרעייתך החלמה מהירה ומלאה, אולם אם וכאשר תתרחש החמרה ביום מן הימים, ההכרה כנפגעת מעבודה היום חשובה כדי שתקבל את זכויותיה בעתיד. 





בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

סיבה להפסקת עבודה

אבגד 24/09/15
לאחר מספר שנים בעבודה בעלת אופי מחזורי (פרויקט שנתי) ביקשתי לסיים עבודתי לאחר מינוי מנהל חדש שצמצם את סמכויותי. במכתב סיום עבודה כתוב על "שינוי ארגוני" ומינוי מנהל חדש מעלי ולצוות שלי.

כיצד עלי לרשום בטופס לקבלת דמי אבטלה בסעיף סיבה להפסקת עבודה (כדי לא להמתין 90 יום):

התפטרות בגלל הרעת תנאים

סיום עבודה עונתית

תום חוזה

מהי התפטרות מוצדקת לצורך דמי אבטלה?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 24/09/15
שלום אבגד,

כידוע גם עובד שמתפטר זכאי דמי אבטלה, אך זאת לאחר תקופת המתנה בת 90 יום, אלא אם התפטר מסיבה שמוגדרת כמוצדקת מבחינת המוסד לביטוח לאומי.



חשוב לדעת שסיבה מוצדקת להתפטרות מבחינת המוסד אינה זהה בהכרח לעילות שבתחום דיני העבודה, בגינן ניתן להתפטר מדין מפוטר לעניין פיצויי פיטורין. כלומר יתכנו מצבים בהם עובד מתפטר וזכאי לפיצויים בתחום דיני העבודה כאילו פוטר, אולם הוא עדיין יידרש לתקופת ההמתנה מבחינת המוסד לביטוח לאומי.



עם זאת, רשימת הסיבות המוצדקות להתפטרות אינה רשימה סגורה במובן זה, שבין העילות קיימת הרעה מוחשית בתנאי העבודה ו/או סיבה שבגינה לא ניתן לצפות מהעובד להמשיך את עבודתו במקום.



מתוך כך נראה על פניו, כי החלפת מנהל ובעקבות כך צמצום משמעותי בסמכויותיך, קרי הרעה מוחשית בתנאי עבודתך ו/או מצב בו תנאי עבודתך נפגעים כך שלא סביר לדרוש ממך להמשיך לעבוד באותם תנאים, בהחלט יכולים להוות סיבה מוצדקת להתפטרות.





בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי.

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

פרופסור****** תתבייש!

יואב 24/09/15
ראיתי בתוכנית הבוקר של רשת את ההצהרות של מנכ״ל הביטוח הלאומי מה קרה לא יכלו לעלות הקיצבה אפילו במאה שקל בשביל ההרגשה הטובה??? במדינות אחרות היינו מקבלים כ5000 שקל גוזרים עלינו להיות נטל על המשפחות שלנו ומנותקים מהחברה הישראלית


תתביישו!!!!

דברי מנכ"ל המוסד לביטוח לאומי בעניין שיעור הקצבאות

עו"ד אפרים דה האס מנהל 24/09/15
שלום רב יואב,

לא שמעתי את דברי המנכ"ל ואיני יודע למה אתה בדיוק מתייחס, אולם פורום זה הינו פורום מקצועי שמטרתו לסייע לנזקקים לכך לקבל מענה/הכוונה/יעוץ בהתמודדותם מול המוסד לביטוח לאומי.



הפורום אינו שייך למוסד לביטוח לאומי ואינו מייצג אותו או את מנכ"לו, ומופעל בעיקרו על-ידי מתנדבים שמבקשים לסייע לפונים.



על כן ככל שברצונך להגיב לדברי מנכ"ל המוסד, מומלץ לעשות זאת ישירות אליו או בפורום חברתי/דיוני.



בברכת גמר חתימה טובה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי.

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מינוח בהגדרה

דרור 24/09/15
שנה טובה

אאני  פיזיוטרפיסט ובשנה האחרונה עבדתי כשכיר וגם כעצמאי עם חבוניות.

בבטוח לאומי ( כעצמאי) הוגדרתי " לא מוגדר" האם בשל כך אשלם סכום גבוה יותר באם ירשפ מקצועי כפיזיוטרפיסט

עצמאי שאינו עונה להגדרה ושכיר במקביל

עו"ד אפרים דה האס מנהל 24/09/15
שלום רב דרור,

אני מניח שכוונתך ב"לא מוגדר" היא שהנך מוגדר כעצמאי שאינו עונה להגדרה, תקן אותי אם אני טועה.



עצמאי שאינו עונה להגדרה זה מעמד שאינו תלוי המקצוע הרשום, אלא תלוי בכמות השעות ו/או ההכנסה מאותו מקצוע. לפרטים מלאים ראה את הקישור המצו"ב בסוף הודעה זו.



אם אכן זהו מעמדך, הרי שעצמאי שאינו עונה להגדרה אשר עובד במקביל כשכיר, נדרש דרך כלל לשלם פעמיים דמי ביטוח לאומי, תחת כל כובע מתוכו יש לו הכנסה (במקרים חריגים כאשר ההכנסה כעצמאי מאוד נמוכה, המוסד יוותר על דמי ביטוח נוספים מעבר למה שמשולם מתוך היותו שכיר).



שינוי/רישום המקצוע תחת כובעך כעצמאי שאינו עונה להגדרה לא ישנה אם כן מאומה, ושאלת גובה תשלום דמי הביטוח תחת כובעך כעצמאי תלויה בקריטריונים המפורטים בקישור.



חשוב להכיר שכעצמאי שאינו עונה להגדרה אינך מבוטח בענפי ביטוח מסוים גם אם אתה משלם דמי ביטוח. עובדה זו יכולה לפגוע בך למשל במקרה של פגיעה במסגרת עבודתך כעצמאי.



בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי.

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

איזה טופס צריך להגיש לביט"ל לקיצבת זיקנה בגיל 70

חכם קרקו 23/09/15
ציטוט:"אם לא היית זכאי לקצבת זקנה בגיל הראשון (גיל הפרישה), בגלל שהיו לך הכנסות גבוהות, הרי שבגיל השני (גיל הזכאות לקצבת זקנה) תהיה זכאי לקצבה, בלי קשר להכנסותיך."...

האם ביטוח לאומי מזכה לאחר גיל 70 באופן אוטומטי או יש טופס לגיל השני..ומהו הטופס בבקשה?

האם חובה להגיש תביעה לקצבת זקנה גם ב'גיל השני'?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 24/09/15
שלום רב,

על-מנת לקבל את קצבת הזקנה יש צורך להגיש תביעה לכך למוסד לביטוח לאומי.



טופס התביעה הוא אותו טופס (ראה קישור בסוף הודעה זו) כמו זה שממולא לאחר הגעה ל'גיל הראשון'. 

זאת אלא אם כן מדובר באדם שעלה לארץ לאחר גיל הפרישה, דבר שיחייב הגשת תביעה לקצבת זקנה מיוחדת אשר יש עבורה טופס נפרד. אם זה המצב במקרה שלך אנא עדכן, ונשמח לצרף קישור לטופס המתאים.



בברכת גמר חתימה טובה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי.

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי לידה

אביבה 22/09/15
שלום,

ילדתי בתחילת ינואר 15 וקיבלתי דמי לידה מלאים ויצאתי לחופשה שבסופה לא חזרתי לעבודה. אני מתחילה עבודה חדשה באוקטובר, ועכשיו גיליתי שאני בהריון ואמורה ללדת במאי 16.

האם אהיה זכאית לדמי לידה מלאים? ובפרט, האם חודשי החל"ת, לאחר חופשת הלידה, נחשבים למען ספירת החודשים בחישוב הזכאות לדמי לידה?

תודה! 

דמי לידה - היום הקובע

אורנה ללוז 30/09/15
שלום לך,



דמי לידה משולמים על פי תנאי הזכאות כמפורט:

10 חודשי עבודה לפחות הנבדקים לתקופה של 14 חודשים קודמים, או 15 חודשי עבודה הנבדקים לתקופה של 22 חודשים. 6 חודשי עבודה יזכו במחצית דמי לידה.

הכל על פי הגדרת היום הקובע: היום שבו הפסיקה המבוטחת את עבודתה בזמן ההיריון שהסתיים בלידה.



ראי בהרחבה בקישור מטה בתנאי הזכאות.



בברכה ומועדים לשמחה.

דמי אבטלה

צח גור 21/09/15
בן 52.
ב 15 ביולי התפטרתי לאחר 4 שנים עם הודעה מוקדמת.התפטרותי הוכרה בבטוח לאומי כהתפטרות מוצדקת. התחלתי להחתים בלשכה רק בתחילת ספטמבר.
האם אני יהיה זכאי לתשלום רטרואקטיבי מיום ההתפטרות ?
תודה

זכויות באבטלה

אורנה ללוז 21/09/15
שלום לך,



זכאות לדמי אבטלה יכולה להיות רק מיום הרשמה ראשון בשירות התעסוקה.



בד"כ, מי שמגיש תביעה לדמי אבטלה ומבקש שיכירו בהתפטרותו כהתפטרות מוצדקת, נרשם בשירות התעסוקה בימים ובשעות שנקבעו (בגיל 50 ומעלה, נרשמים אחת לחודש) וממתינים לאישור ביטוח לאומי.

במקרים אלה, משולמים דמי אבטלה עבור ימי ההתייצבות אם מאשרים ההפטרות כהתפטרות מוצדקת.



יתרת ימי האבטלה שלא מומשה, עומדת לזכותך להמשך הרשמה.



בברכה וחתימה טובה.

פגיעה בעצבים

דליה פרץ 21/09/15
שלום הגשתי בקשה לביטוח לאומי עקב פגיעה בעצבים ביד שמאל ואסטמה חמורה קיבלתי 36% נכות האם אני זכאית למשהו ?

שיקום מקצועי לאנשים עם נכות

אורנה ללוז 21/09/15
שלום לך,



בידקי זכויותייך לשיקום מקצועי כמפורט בקישור מטה.



בברכת בריאות וחתימה טובה

קצבת ניידות

ליליאן 20/09/15
שלום,

בעלי נכה על כיסא גלגלים, בגיל 65 הוועדה הרפואית ממשרד הבריאות אשרה לו 80% נכות לצמיתות אך בוועדה של ביטוח לאומי לא אישרו לו קצבת ניידות בטענה שהליקוי בו הוא סובל אינו מופיע ברשימת הליקויים , לא היה לנו כוחות להלחם ולערער והשארנו את זה כך. עכשיו הוא עבר את גיל הפניסה , הוא בן 67 וחצי, מקבל קצבת זיקה עם תוספת קטנה בגין השלמה לקצבת הנכות שהוא קיבל לפני גיל 67. הוא עדיין סובל מהרגליים , השאלה היא האם הוא יכול להגיש שוב בקשה לקצבת ניידות (כמובן אחרי הגשת בקשה למשרד הבריאות) או שזה כבר מאוחר מאחר ועבר את גיל 67 .

תודה וגמר חתימה טובה.

ליליאן

עד מתי אפשר להגיש תביעה לניידות

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 06/10/15

ליליאן, שלום רב.


 


אפשר להגיש בקשה להיבדק מחדש לצורך נייודת במשרד הבריאות עד ולא יאוחר נגיל הפרישה (המחושב לפי יום הלידה).


 


בברכה,


סיגלית שאלתיאל, עו"ד


מנהלת פורום ביטוח לאומי

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

חישוב דמי לידה וחופש מחלה

רומי 20/09/15
שלום רב,
אני עובדת שכירה בעבודה פיזית קשה,
כשאני בחופש מחלה שכר שלי יורד משמעותי, ב3 חודשים אחרונים לפני הלידה הייתי הרבה בחופש מחלה, יותר מחצי ימי עבודה
הבנתי מביטוח לאומי שזו החלטה של פקיד האם לחשב דמי לידה על סמך חודשים שקדמו למחלה, אבל לא אמרו קריטריונים
האם בכלל יש קריטריונים לכך?
תודה רבה


סגור/י הודעה[ הוסף תגובה להודעה ][ ליעוץ אישי ] [ קדימה ] [ אחורה ]

השלמת שכר לצורך חישוב דמי הלידה

אורנה ללוז 21/09/15
שלום לך,



אכן קיימת האופציה לחישוב על פי חודשים קודמים מתוך הקישור מטה:

" יולדת עובדת שכירה, שלא קיבלה שכר מלא בשלושת החודשים שקדמו ל-1 בחודש שהפסיקה את עבודתה בגלל ההיריון  או בגלל מחלה, תאונה, שביתה, השבתה, אבל במשפחה או מפני כל סיבה אחרת שאינה תלויה בה, ויש בידה אישורים מתאימים, תיבדק האפשרות להשלמת שכרה בשלושת החודשים האלה או לחישוב שכרה על פי החודשים שקדמו לחודשים שבהם הייתה הירידה בשכרה. "



יש להעביר אישורים רפואיים על ההעדרות לבדיקת הזכאות לחישוב על פי תקופה קודמת.



לצרף מכתב הסבר עם האישורים הנדרשים.



בברכה וחתימה טובה.




עבודה ושיקום

אבי 20/09/15
אני חייב לדעת -האם ישנה אפשרות לעבוד תוך כדי שיקום מקצועי של ב.ל ? כלומר יש איזה שהיא מניעה לצאת לעבודה תוך כדי ?

 

 

שיקום מקצועי לאנשים עם נכות

אורנה ללוז 21/09/15
שלום לך,



בפועל, השיקום הינו הינו בסיס למי שאינו יכול לעבוד בשל נכותו כמפורט להלן:

"לשיקום מקצועי זכאי נכה, שוועדה רפואית קבעה לו  נכות רפואית משוקללת לצמיתות בשיעור של 20% לפחות, והוא עדיין לא הגיע לגיל הפרישה, ובתנאי שהוא עומד גם בכל התנאים האלה:עקב הליקוי הוא אינו מסוגל לחזור לעבודתו או לעבוד בעבודה מתאימה אחרת.הוא זקוק להכשרה מקצועית, כדי לחזור לעבודתו, או לעבוד בעבודה שמתאימה לכישוריו לאחר שנפגע או חלה.הוא מתאים לשיקום מקצועי, מסוגל לשתף פעולה בתהליך של שיקום מקצועי ולהשתלב כעובד רגיל בשוק העבודה הפתוח (להבדיל מעבודה מוגנת או נתמכת)."



יש לקחת בחשבון שהשיקום המקצועי מחייב 20 שעות שבועיות לפחות, האם תוכל לשלב עבודה ולימודים?



ממליצה להתיעץ עם העו"ס בשיקום ולקבל מענה אישי ספציפי.



בברכה וחתימה טובה.


ביטול קצבת לשירותים מיוחדים ?!

אורן 20/09/15
שלום רב,

מדובר באשה נכה 100% שמקבלת גם כן קצבה מלאה  לשירותים מיוחדים. היא מתגוררת בשכירות לבדה(אין לה דירה על שמה) . אם היא תעבור להתגורר עם אחד הילדים שלה או אם היא תקנה דירה על שמה האם המוסד לבט"ל יכול לבטל לה את הקצבה לשירותים מיוחדים ?!

תודה רבה

זכאות לקצבת שר"מ במגורים אצל אחד הילדים

עו"ד אפרים דה האס מנהל 20/09/15
שלום אורן,

זכאות לקצבת שר"מ מתבטלת אוטומטית כאשר המבוטח נכנס למוסד בו ניתנים שירותי רפואה, סיעוד, או שירותים מיוחדים.



בשינוי אחר בתנאי מגורי המבוטח, כמו מעבר לבית אחד הילדים, ייבחן השינוי לגופו של עניין, כל מקרה על-פי נסיבותיו הייחודיות.



לפרטים מלאים אנא ראה את הקישור המצו"ב.



בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי.

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מקרה חריג בין היתר לעיוור 100% בבקשה סיוע.

דולב 19/09/15
אדם שמצבו לא תקין (החל בנפשי תוך "התמוטטות" בעבודה ) כבר מ-2011 מולא לו טופסי תביעה לנכות כללית ב- 01/2013 (גם מולא אותו חודש טופס תאונת עבודה עליה לא קיבל כל מענה עד כה) בטופס נ"כ עצמו חותם כי מסכים להיבדק לשירותים מיוחדים.



בדוח מבקר המדינה 60ב ובתגובת המלל על כך שיש כפל הליכים נמסר על איחוד ועדות נ"כ ושר"מ. מכאן לא מולאו 2 טופסי התביעה בפרט שבנ"כ מוזכרת ההסכמה על בדיקת שר"מ.



עבר ועדת דרג ראשון שקבעה נכות נמוכה עם א.כ.ע מלא זמני. לאור כך הוגש ערעור לועדת ערר רפואית. זו הגדילה את הנכות (נפשי 50%) והגדילה את הזמניות עד סוף 05/2015 (לציין שהוועדה רפואית לעררים זו הורכבה רק מ-2 פוסקים ).



שאלה1: האם וועדה רפואית לעררים המונה 2 פוסקים שונה מוועדה של 3 פוסקים לעניין אימוץ החלטתה בעניין מס הכנסה ללא צורך בטרטור נוסף את המבוטח?



יחד עם זאת לא התייחסה ליתר הליקויים שיתבקשו ממנה. על כן הוגש ערעור לביהד שקיבל את החזרת התיק לוועדה. (נוספה נכות כירורגית).

עמד בפני 2 מומחים שונים (כירוגיה ועיניים) אך מאחר ועמד לבד לא ידע להתמודד איתם (קיימות התקפי פאניקה וחרדה). הועדה סיכמה ללא נוכחות תוך שאימצה את דעת המומחים. שוב הוגש ערעור. ושוב חזר התיק לועדה הפעם גם עם שאלת הכוונה שיש לציין מלוא הנכויות על פי זמנים ותחלואה.



נקבע בין היתר שהינו בעל 100% בראייה לצמיתות (הערה: שעמד לבד בפני אותו פוסק לפני כן נקבע 0% כי לא יכל במצבו אפילו להציג מסמכים).



מומחה חוות הדעת מטעם המלל (עיניים) על אף קביעת 100% נכות רפואית לא התייחס לשרמ כן סורב להעביר את הפרוטוקול מיידית על אף פסיקת בית הדין הארצי לכך בעניין אחר (כך פעם אחר פעם) המזכירה הוקלטה כמי שמוסרת שמאחר והתבקש מיצוי מלוא הזכויות רק לאחריהן יקבל את הפרוטוקול אך בפועל רק בדקו 2 מומחים ושוב הוועדה הרפואית לעררים (בת 2 פוסקים היא עצמה) סיכמה את הדיון ללא נוכחות תוך שקובעת 100% נכות רפואית יציבה מיום הנכות בעיניים היציבה (למרות שהיו גם נכויות כירורגית זמנית עד חודשיים אחרי ונכות נפשית זמנית עד חצי שנה אחרי היציבות של העיניים). לא היה כל התייחסות ליתר הנכויות וגם לא מענה על כך. כמו גם לא מילאה את הרובליקות של השרמ.



לאור אי מיצוי הזכויות (כלל הליקויים), סיום א.כ.ע (תום זמניות) למרות 100% נכות יציבה על פי קביעת ועדת ערר רפואית ואי התייחסות כלל לשרמ (שניכר שיכול לקבל מ- 07/2012 ואילך - עד חצי שנה טרם מילוי נ"כ) הוגש ערעור בביה"ד.

 

בינתיים המל"ל לאור עמידה על תום תוקף הנכות הנפשית ולאור הבקשה למצות מלוא זכויותיו החל מעביר אותו רק לאחר תום הנכות א.כ.ע ועדות רפואיות דרג ראשון!!! בשלל מקצועות רפואה לרבות בנפשי. אך לעניין הכירורגיה והעיניים לא העביר (כנראה כי אלו כבר נקבעו כצמיתים בועדת דרג ערר). לעניין השרמ מסרו שיבדקו ואין צורך בפניה נוספת - כבר עברו חודשיים.



האם באמת יכולים לערער על דרג ערר שכבר הועבר משום מה שוב ועדת דרג ראשון?





האם טענת השר"מ מוצדקת? האם יש תקדימים בנושא?



בינתיים מקבל מפרעות אך לא צפוי משום מה לקבל קצבה ב-21.9.15 על אף שיתר הנכים בנכות כללית כן מקבלים.

והמפרעות בחודשים הקודמים גם התקבלו באיחור.



כיום בגלל אי הגדרתו נכה (על אף 100% צמית כאמור על פי ועדת רפואית לעררים) נדרש בתשלומים לקופות חולים בביקורי מומחים ובדיקות.





כמו גם אי קביעת א.כ.ע יציבה מאז שנקבעה לראשונה תגרום לאי מיצוי הזכויות שמגיעים להוריו בגין ילד בגיר נטול יכולת מצד רשויות המס. האם ניתן לבקש קבלת א.כ.ע להפוך מזמני ליציב מ-2012 שהוחלט בוועדות הקודמות?

האם ניתן לבקש שר"מ מ- 2012 - עד חצי שנה קודם?



במידה ויש ליקוי שמיעה וליקוי ראייה מזכאים - האם עדיין קיים שר"מ אוטומטי ללא צורך בטרטור? כמו גם נכות נפשית בחוות דעת שמומנה על ידי המדינה באגף לסיוע המשפטי שקובעת 70% נפשי - ומכאן זכאי גם לפי כך לליוי. 



כיצד העמידה מול ועדת דרג ראשון שקיים ערעור על דרג ערר אפשרי ומה ההשלכות מזה? האם פשוט ועדת דרג ערר אם יוחזר התיק אליה תוכל לאמץ את חוות הדעת בליקויים הרפואיים שנקבעו בדרג ראשון שהתבצעו בינתיים?





רב תודות אודה לתקדימים בנושא.

*כל הסיוע נעשה ללא תשלום משך שנים כלפיו.
















זימון חוזר לוועדה מדרג ראשון לאחר קביעה של ו. ערר

עו"ד אפרים דה האס מנהל 20/09/15
שלום דולב,



המקרה שאתה מתאר סבוך וחוששני שקשה עד בלתי אפשרי לחוות דעה מקצועית בלי לראות את החומר המלא בתיק.



ברמת העקרון זימון חוזר לוועדה מדרג ראשון אכן מתבצע בתום תקופת זמניות, אך אם ועדת ערר קבעה שהנכות יציבה ואינה זמנית, אין צורך בכך. 

לא הצלחתי להבין מדבריך אם ועדת הערר אכן קבעה כך לגבי אותה פגימה רפואית, או שקביעתה זו מתייחסת לפגימה רפואית אחרת.



לגבי כמות חברי הוועדה הרפואית, על הוועדה למנות מומחים מהתחומים שבגינם המבוטח עומד בפניה. לעתים זה לא מתאפשר והמבוטח או מסמכיו נשלחים למומחה נוסף על-מנת שיחווה דעתו וימליץ לוועדה כיצד לפסוק באותו עניין.



מאחר וציינת שהלשכה לסיוע משפטי מעורבת בתיק, אמליץ לפנות לעוה"ד שמונה לטפל בתיק ושמכיר אותו, ולשטוח בפניו את השאלות הספציפיות שקשה כאמור לענות עליהן כאן ללא בחינת התיק המלא.



בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי.

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אסמסים מחברת סיעוד

נורית 18/09/15
לפני שנה דודה שלי קיבלה מטפלת לכמה שעות בשבוע דרך ביטוח לאומי.. מאז אני מקבלת אסמסים מהחברה הזו, כנראה דודתי מסרה את השם והטלפון שלי. מעולם לא הייתי בחברה הזו ומעולם לא חתמתי על מסמך..השאלה שלי - האם הם יכולים לחייב אותי פתאום בכל מיני תשלומים למטפלת? 

אס.אם.אסים. מחברת סיעוד, האם מחיביים?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 20/09/15
שלום נורית,

ברמת העקרון התשלומים למטפלת מסודרים דרך המוסד לביטוח לאומי ואין סיבה שתשלום כלשהו ייפול על המשפחה, במקרה דנן עלייך.



עם זאת, ככל שאכן המספר שלך נמסר לחברת הסיעוד כמספר רשמי שהחברה יכולה לתקשר מולה, חשוב לעקוב אחרי ההודעות שאת מקבלת. 



כך למשל אם מסיבה כלשהי יחול תשלום כזה או אחר על המשפחה (למשל אם זו דרשה שעות רבות יותר מכפי שהמוסד לביטוח לאומי אישר), משלוח הודעה ל'כתובת' הרשמית שנמסרה בזמנו לחברה בהחלט יכולה להוות ראיה לכך שהמשפחה קיבלה את ההודעה.





בברכה,

אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי.

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דיווח על משכורת

יאיר 17/09/15
שלום,



עבדתי בחברה כמעט שנה, 11 וחצי חודשים (יש לי 12 תלושים)

לאחר הפיטורים עבדתי בחברה נוספת כשבועיים ופיטרו אותי משם, השכר כמעט אותו שכר כמו בחברה שעבדתי בה שנה

האם יש טעם להוסיף את התלוש של החברה שעבדתי בה שבועיים?

בנוגע לחישוב דמי אבטלה:

א. בחודש האחרון לעבודה עבדתי כחצי חודש ובהתאם לכך המשכרות הייתה בהתאם.

ב. חלק מהחודשים הופיעו לי בתלוש סעיף מפרעה (למרות שמעולם לא לקחתי מהחברה סוג של הלוואה) ובפועל שילמו לי שכר מלא 

האם זה יכול לפגוע לי בתשלום האבטלה






הבסיס לחישוב שכר יומי בדמי אבטלה

אורנה ללוז 17/09/15

שלום לך,


 


יש להעביר 12 תלושי שכר,


על מנת להראות זכאות לדמי אבטלה,


הנבדקים מיום הרשמה ראשון בשירות התעסוקה,


לתקופה של 18 חודשים קודמים.


 


הבסיס נערך על פי חודשים מלאים בהם עבדת,


לפי 6 חודשים מחולק ב-150 למציאת השכר היומי הממוצע אשר יהווה בסיס לתשלום דמי האבטלה.


ניתן להיעזר במחשבון מתוך שיעור דמי האבטלה:


http://www.btl.gov.il/benefits/Unemployment/rates/Pages/default.aspx


 


בברכה וחתימה טובה.

נכות

רוני דוניו 17/09/15
הוכרתי כנפגע עבודה וקיבלתי מביטוח לאומי דמי פגיעה כמתחייב בחוק.האם בגין התקופה בה לא עבדתי הנני זכאי גם לדמי נכות? טרם זומנתי לוועדה רפואית.

הגשת תביעה לקצבת נכות מעבודה

אורנה ללוז 17/09/15

שלום לך,


 


האם הוגשה תביעה לגמלת נכות מעבודה?


http://bit.ly/1KsR5iL


 


שים לב, לאחר הגשת התביעה וקביעת אחוזי הנכות,


במידה ויקבעו אחוזי נכות זמניים הנמוכים מ-100% וטרם חזרת לעבודה או אין לך הכנסות מכל מקור אחר, תוכל לבדוק הגשת תביעה לנכה נזקק, המשולמת לכל היותר עד 4 חודשים ויש להגישהּ מידי חודש:


http://bit.ly/1QkFToA


 


בברכת בריאות וחתימה טובה!

דילוג לתוכן