פורום ביטוח לאומי

פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.

מנהלי פורום ביטוח לאומי

עו"ד שירי אלון

מנהלת תביעות ומייצגת מזה שנים חולים ונפגעים במיצוי זכויות רפואיות במוסד לביטוח לאומי

עו"ד סיגלית שאלתיאל

מתמחה במיצוי זכויות מול המל"ל על רקע נסיונה במשרד הראשי של המל"ל.

עו"ד אורלי פנסו

ניסיון מקצועי של מעל ל 15 שנים וצבירת מוניטין רב בייצוג נפגעים בתביעות מול המוסד לביטוח לאומי

זכאות לק.שרותים מיוחדים

משה ישראלי 06/10/16
אני בן 62 אני הייתי במעצר 5 פעמים ולאחרונה לפני 5 חודשים גם ניסיתי להתאבד בבית הסוהר.השופט שחרר אותי לצו טיפול מרפאתי כפוי.אני הייתי מאושפז 25 פעמים מגיל 20.מקבל זריקה במינון הכי גבוהה.האם אני יכול לקבל ק. לשרותים מיוחדים .אני גר לבד בדירה שלי וקשה לי להחזיק יותר מעמד לבד.

קצבת נכות ושירותים מיוחדים לנכים

אורנה ללוז 09/10/16

שלום לך,

ניתן להגיש תביעה לקצבת נכות ושירותים מיוחדים לנכים.

ניתן להיעזר ללא עלות ב"יד מכוונת":

https://goo.gl/qhyC3P

לרכז את כל המסמכים הרפואיים שיש בידיך ולקבוע פגישה.

קיימת אפשרות לסיוע מרחוק. ראה בהרחבה בקישור.

בברכה וחתימה טובה.

עיכוב רציני בזימון לועדת ערר

מירי 06/10/16
שלום רב,
הייתה לי ועדה בחודש מאי.
ב2/6/16 הגשתי בקשה לועדת ערר.
טרם קיבלתי זימון לועדת הערר.
היום ניגשתי לסניף ביטוח לאומי והם אומרים שזה ייקח עוד זמן מכיוון שהם הגישו את הבקשה לגוף חיצוני בשם "מרכז שער".

ביטוח לאומי הגיש את הבקשה בסוף חודש אוגוסט למרכז שער.

אנו מנסה להתקשר ולפקסס למרכז שער וצליל הטלפון כל הזמן תפוס. גם פקידת ביטוח הלאומי אמרה שלה עצמה אין אפשרות להשיג את מרכז שער.

מה לעשות?
אני מרגישה חוסר אונים.
בינתיים קיצצו לי בקצבת הנכות.

איך תוכלו לעזור לי? מה אוכל לעשות?
תודה רבה,

כיצד לפעול אם הזימון לוועדת ערר מתעכב?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 09/10/16
שלום מירי,
מי שעומד מולך בעניין זו מחלקת הנכות הרלוונטית בסניף המוסד.
מוצע שתפני למנהל/ת המחלקה ותתייעצי איתה כיצד ניתן לזרז את הזימון. ככל שזה לא עוזר, ניתן לפנות למנהל הסניף.


בברכה,



אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי



בני חשמונאי 7, עטרת

טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

דמי אבטלה

אביטל 06/10/16
אני סיימתי שנתיים שירות לאומי באוגוסט האחרון מאז לא עבדתי האם אני יכולה
לחתום אבטלה? אם לא, אני צריכה לשלם לביטוח לאומי?

האם ניתן לקבל דמי אבטלה לאחר שירות לאומי?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 09/10/16
שלום אביטל,
תקופת השירות הלאומי יכולה להצטרף לתקופת האכשרה, אך רק עד למגבלה של ששה חודשים. מאחר ותקופת האכשרה הנדרשת לדמי אבטלה ארוכה יותר, אם לא צברת תקופת עבודה בנוסף לתקופת השירות, בגינה שולמו עבורך דמי ביטוח, נראה שלא תהיי זכאית לדמי אבטלה.

תוכלי, ככל שזה רלוונטי עבורך והנך עומדת בשאר הקריטריונים, לבחון אפשרות להבטחת הכנסה.

תושב שסיים שירות צבאי/לאומי ואינו עובד, אכן חייב בדמי ביטוח לאומי חודשיים. מומלץ לפנות לסניף המוסד במקום מגורייך (מחלקת גביה) ולהסדיר את העניין לפני שייווצר לך חוב.


בברכה,



אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי



בני חשמונאי 7, עטרת

טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

זכויות לעצמאי עם חוזה.

יוסי 06/10/16
שלום לכולם, אני עצמאי(עוסק מורשה) שעובד בחברת תקשורת.
 העבודה של העצמאים בחברה זהה לעבודה של השכירים בחברה, ההבדל היחידי הוא שאנחנו העצמאים מגישים חשבונית לחברה סוף חודש ומקבלים תשלום +60.
כרגע אני בחופשת מחלה של 30 ימים(שברי מאמץ) וישנה אפשרות שלא אוכל לחזור לעבודה הנ"ל.
רציתי לדעת מהן הזכויות של עצמאי שמקור ההכנסה היחידי שלו הוא מהמעסיק בחברת התקשורת.
מהן הזכויות לגבי אובדן כושר עבודה ומהן הזכויות במקרה של אוכל לחזור לעבודה הנ"ל(אבטלה)?
תודה.

מהן זכויותיו של עצמאי במוסד לביטוח לאומי?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 09/10/16
שלום יוסי,
מבחינת אובדן כושר עבודה, ככל שהנך מוגדר כעצמאי במוסד לביטוח לאומי, זכויותיך זהות לאלו של עצמאי אולם זאת מבחינת המוסד בלבד כאשר מול המעסיק זה עניין אחר.

במילים אחרות, ימי מחלה אין לך כעצמאי (אלא אם בהסכם בינך לבין המעסיק נקבע אחרת), אולם באפשרותך להגיש תביעה לנכות כללית כמו כל מבוטח אחר. אמנם לא בטוח שזה יסייע בעדך, שכן גם אם תימצא זכאי, קצבת נכות משתלמת לכל המוקדם 90 יום ממועד תחולת הנכות.

מבחינת דמי אבטלה, עצמאי אינו זכאי לדמי אבטלה. במקרה שאתה מתאר תוכל להגיש תביעה להבטחת/השלמת הכנסה, תביעה אשר ניתן להגישה גם עבור התקופה שציינת, בכפוף כמובן לעמידה ביתר הקריטריונים.


בברכה,



אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי



בני חשמונאי 7, עטרת

טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ועדה רפואית משרד האוצר וחוק התגמולים

שלום 05/10/16
שלום רב
 היי אני נכה שמקבל תגמולים ממשרד האוצר 89 אחוז נכות צמיתה צרוף נכויות חישוב מיוחד .
רציתי לשאול ועדה רפואית של משרד האוצר חוק התגמולים לנכים השייכים לכוחות הביטחון לפי חוק התגמולים , 1970 האם חייבים בדמי ביטוח ?
שאלה שנייה ,האם יש זכאות החזר או פטור ממס ?

פטור ממס ודמי בריאות

אורנה ללוז 18/10/16

שלום לך,


 


על פי אחוזי הנכות, יש לגשת עם הפרוטוקול לפקיד השומה לבדיקת הזכאות לפטור.


89% משוקללים יכולים לזכות בפטור.

את הפטור ניתן לקבל עבור 6 שנים קודמות ועבור שנה שוטפת, לזכאים.


ראה בהרחבה בקישור מטה.


 


מהקצבה מנכים דמי בריאות מינימליים בסך 103 ₪ נכון להיום, כמו בקצבאות הביטוח הלאומי:


https://goo.gl/Es7Gqx


 


בברכה ומועדים לשמחה!



בן 50, ללא עבודה, כמה יקבל לאבטחת הכנסה?

elaa56 05/10/16

כמה מגיע לי הבטחת הכנסה?

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 06/10/16
שלום לך,

בהתקיים תנאי הזכאות, גובה הקצבה תלוי בנתונים האישיים שלך ושל התא המשפחתי.

ראה בטבלה בקישור המצ"ב לאיזו קטגוריה אתה שייך.

מקווה שהייתי לעזר, אם צריך משהו נוסף - אני כאן.



בברכה,



סיגלית שאלתיאל, עו"ד

מנהלת פורום ביטוח לאומי



בן יהודה 13, ירושלים

טל: 02-6221737; מייל: s.shaltiel@gmail.com

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הגשת מסמכים לביטוח לאומי

אני 05/10/16
מסתיימת לי נכות זמנית וקיבלתי מכתב מביטוח לאומי להגיש מסמכים תוך 21 יום.
יש לי לארגן מסמך מסויים שדי חשוב אבל זה אחרי החג.
איך הימים נספרים עם שבתות וחגים עו בלי?
תודה

הגשת מסמכים

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 06/10/16
שלום לך,

הודע לביטוח לאומי בכתב שאתה ממתין לקבלת מסמך חשוב ומיד שיגיע תשלח אליהם.

מקווה שהייתי לעזר, אם צריך משהו נוסף - אני כאן.



בברכה,



סיגלית שאלתיאל, עו"ד

מנהלת פורום ביטוח לאומי



בן יהודה 13, ירושלים

טל: 02-6221737; מייל: s.shaltiel@gmail.com

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אבטלה

ויקי 05/10/16
שלום ברצוני לברר ישבתי באבטלה והגיע לי 138 יום עד סוף דצמבר 2016, עדיין
לא סיימתי את כל הימים נשארו לי כ10 ימים ועכשיו בחודש של החגים התחלתי לעבוד
בעבודה זמנית לתיגבור בלבד לחגים. השאלה האם ברגע שאפסיק לעבוד שם אוכל שוב להמשיך
להחתים את הימים שנותרו לי? 

הכנסות בזמן קבלת דמי אבטלה

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 06/10/16
שלום לך,
מקבל דמי אבטלה העובד כשכיר לא ישולמו לו דמי אבטלה בעד הימים שבהם שכר העבודה עולה על דמי האבטלה.
אבל אם הוא עובד כמה ימים בודדים בחודש, וההכנסה בהם נמוכה מדמי האבטלה, הוא יכול לבקש משירות שירות התעסוקה שלא ירשמו לו ימי אבטלה בימים שהוא עובד. כך הוא יקבל דמי אבטלה רק בעד הימים שהוא אינו עובד בהם, ולא ינוכו מדמי האבטלה ההכנסות מעבודה.למרות זאת, מובטל העובד בשכר הנמוך מדמי האבטלה המגיעים לו יכול, בתנאים מסוימים, לקבל מענק על עבודה בשכר נמוך.

מקווה שהייתי לעזר, אם צריך משהו נוסף - אני כאן.



בברכה,



סיגלית שאלתיאל, עו"ד

מנהלת פורום ביטוח לאומי



בן יהודה 13, ירושלים

טל: 02-6221737; מייל: s.shaltiel@gmail.com

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ביטוח לאומי וקצבת נכות

אאא 04/10/16
שלום רב, יש לי מס' שאלות..האם מבחינת ביטוח לאומי אתה חייב להיות מטופל תרופתית בכדי לקבל קצבת נכות? האם יש אנשים שלא לוקחים תרופות ומקבלים קצבת נכות?האם ביטוח לאומי רשאי לדלות עלייך מידע מקופת החולים שלך ישירות ללא ידיעתך? ז"א האם הוא יכול לדעת אילו תרופות אתה קונה? האם אתה רוכש את תרופות המרשם שלך? או שלא? או כמה פעמים אתה מבקר את הפסיכיאטר שלך בלי שתאמר להם? האם הוא יכול להוציא את המידע הזה בלעדייך וישירות דרך הקופת חוליםבית חולים בו אתה מטופל?יש לציין שכרגע אני מקבל קצבת נכות זמנית 40 אחוז רפואי ו100 אחוז אי כושר.אני זוכר שכשהגשתי את התביעה חתמתי על הסכם ויתור סודיות - האם הם יכולים לעשות בו שימוש ולהוציא את המידע שכתבתי הנ"ל? תודה מראש

האם קצבת נכות מותנית בנטילת תרופות?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 05/10/16
שלום רב,
עם הגשת התביעה לנכות על התובע לחתום על ויתור סודיות רפואית, כלומר על כך שהוא מאשר למוסד לקבל פרטים רפואיים אודותיו (בין השאר) מקופת החולים.

אכן המוסד רשאי, בהינתן אישור המבוטח הנ"ל, לקבל את תיקו הרפואי של המבוטח מקופת החולים ולדלות ממנו פרטים שונים כמו אלה שהזכרת.

לגבי השאלה אם קביעת שיעור הנכות ואובדן הכושר, קרי האם הזכאות לקצבת נכות מותנית בנטילת תרופות, אין תשובה שחור-לבן על שאלה זו. ברמת העקרון נכון לומר שהוועדה תקבע את ממצאיה על סמך המצב הרפואי לאשורו של המבוטח בהתאם לנסיבותיו הספצפיות.


בברכה,



אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי



בני חשמונאי 7, עטרת

טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

זכאות לדמי לידה

דניאל 03/10/16
1. אם אישה נכנסת להריון בזמן שהיא מובטלת האם ברמת העקרון זכאית לדמי לידה אם לא חוזרת לעבוד כל תקופת ההריון? מדובר במקרה של אבטלה בעקבות פיטורין ממקום עבודה שהיה לה בו ותק של שנה עד 04/2016.
2. אם אותה אישה מסעיף 1 מתחילה לעבוד במקום עבודה חדש כאשר היא בהריון או נכנסת להריון מיד אחרי קליטתה בעבודה החדשה ועובדת עד לידה/ עובדת רק מס' חודשים - האם זכאית לדמי לידה ואם כן אז איך הם מחושבים?

תודה רבה על המענה!

דמי לידה

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 06/10/16
שלום לך,

1. אחד מתנאי הזכאות לדמי לידה הוא שהאשה הפסיקה עבודתה לרגל ההריון והלידה. ולכן כדאי לחזור לעבודה במהלך ההריון, אפילו עבודה זמנית או חלקית.

2. התנאי הנוסף לקבלת דמי לידה הוא על-פי הפירוט הזה:
דמי לידה מרביים עבור 14 שבועות (98 ימי זכאות) - ישולמו ליולדת ששולמו בעדה דמי ביטוח 10חודשים מתוך 14 החודשים שלפני היום הקובע או 15 חודשים מתוך 22 החודשים שלפני היום שבו הפסיקה עקב הריונה והלידה.
מחצית מדמי הלידה עבור 7 שבועות (49 ימי זכאות) - ישולמו ליולדת, ששולמו בעדה דמי ביטוח בעבור 6 חודשים מתוך 14 החודשים שלפני היום שבו הפסיקה עבודתה בהריון שהסתיים בלידה.


מקווה שהייתי לעזר, אם צריך משהו נוסף - אני כאן.



בברכה,



סיגלית שאלתיאל, עו"ד

מנהלת פורום ביטוח לאומי



בן יהודה 13, ירושלים

טל: 02-6221737; מייל: s.shaltiel@gmail.com

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

קבלת תלוש על הפיצויים בלבד בחודש קבלת האבטלה

רם 03/10/16
פוטרתי בסוף יוני 2016 והתחלתי לקבל אבטלה החל מחודש יולי ,2016. 
הבעיה שביולי קיבלתי תלוש רק על הפצויים שלי ,אחרי 18 שנות עבודה, האם זה יפגע לי באבטלה? כי יראו שיש תלוש על הפצויים בלבד
אודה מראש

תלוש בגין פיצויי פיטורין

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 06/10/16
שלום לך,

ככל שהתלוש מפורט ומציין שמדובר בפיצויים בלבד, נראה שלא תהיה בעיה. אולי ידרשו הסבר מהמעסיק.

מקווה שהייתי לעזר, אם צריך משהו נוסף - אני כאן.



בברכה,



סיגלית שאלתיאל, עו"ד

מנהלת פורום ביטוח לאומי



בן יהודה 13, ירושלים

טל: 02-6221737; מייל: s.shaltiel@gmail.com

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

עבודה בזמן אבטלה

רם 03/10/16
עבדתי 14 ימים בתקופת קבלת דמי האבטלה מבטוח לאומי והשאלה.... האם אני צריך להחזיר 14 ימים לפי התעריף של האבטלה ליום , או 14 ימים לפי תעריף השכר שקיבלתי, שהיה גבוהה בהרבה מתעריף האבטלה ליום ואם התשובה הראשונה נכונה איך אני מראה זאת לבטוח הלאומי כהוכחה על מספר הימים. אודה מראש

הכנסות בזמן קבלת דמי אבטלה

עו"ד סיגלית שאלתיאל מנהלת 06/10/16
שלום לך,

ההכנסה מחושבת לפי השכר ברוטו שקיבלת.

לתשומת לב:
מקבל דמי אבטלה העובד כשכיר לא ישולמו לו דמי אבטלה בעד הימים שבהם שכר העבודה עולה על דמי האבטלה.
אבל אם הוא עובד כמה ימים בודדים בחודש, וההכנסה בהם נמוכה מדמי האבטלה, הוא יכול לבקש משירות שירות התעסוקה שלא ירשמו לו ימי אבטלה בימים שהוא עובד.כך הוא יקבל דמי אבטלה רק בעד הימים שהוא אינו עובד בהם, ולא ינוכו מדמי האבטלה ההכנסות מעבודה.למרות זאת, מובטל העובד בשכר הנמוך מדמי האבטלה המגיעים לו יכול, בתנאים מסוימים, לקבל מענק על עבודה בשכר נמוך.

מקווה שהייתי לעזר, אם צריך משהו נוסף - אני כאן.



בברכה,



סיגלית שאלתיאל, עו"ד

מנהלת פורום ביטוח לאומי



בן יהודה 13, ירושלים

טל: 02-6221737; מייל: s.shaltiel@gmail.com

מנהלת פורום ביטוח לאומי

בן יהודה 13, פינת בן הלל 14, ירושלים

02-6221737

s.shaltiel@gmail.com

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אחוזי נכות לצמיתות – אינם לצמיתות???

שפר 03/10/16
אני עקרת בית בת 59. לפני מספר שנים הגשתי בקשה לנכות וקיבלתי 37% נכות לצמיתות. כאשר30%מתוכם  בגין בעיות גב תחתון והיתר בגין מחלת מפרקים.
לפני כחודשיים, עקב החמרה משמעותית במחלותי ובתפקודי, הגשתי בקשה להחמרה וראה זה פלא:
קיבלתי 45% !!!משוקלל.
הורידו לי מהסעיף של גב תחתון 10% האם מותר למרות שניתן בעבר 30% לצמיתות ???
האם כדאי להגיש עירעור? ועל מה?
בנוסף, נתנו לי 10% על סעיף שלא נכלל בשיקלול כי לא משפיע לטענתם על ההשתכרות.



האם להגיש ערעור על החלטה ועדה רפואית?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 05/10/16
שלום שפר,
אין אפשרות לענות על שאלתך לגבי כדאיות הערעור מבלי להכיר את התיק במלואו, על מסמכיו הרפואיים ופרוטוקולי הוועדות.

ברמת העקרון, ברגע שמבוטח מגיש תביעה להחמרה הוועדה רשאית שם לשנות את אחוזי הנכות הקבועים לו, אולם עליה ליידע אותו בכך מראש.

לגבי קביעת סעיף ליקוי שאינו נכלל בשיקלול, אכן יש סעיפים כאלו (סעיפים מנופים), אך גם כאן, ללא מידע נוסף קשה לענות עניינית על שאלתך.


בברכה,



אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי



בני חשמונאי 7, עטרת

טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

סעיף נפשי הפרעה דו קוטבית

מירי 03/10/16
שלום,
אני סובל מאוסידי והפרעה דו קוטבית.
בועדה לפני שנתיים קבעו לי 40 אחוז על אוסידי.
בועדה השנה קבעו לי 40 אחוז על הפרעה דו קוטבית +אוסידי.

מה גם שהפסיקו לשלם לי קח"ן השנה.

האם זה הגיוני?

זה הגיוני שעל שני סעיפים קבעו לי רק 40 אחוז ולא משלמים את הקצבה הנוספת.
אני רוצה לציין שאני גם סובלת מחרדות ודיכאון.


אודה לתשובה.
בברכת שנה טובה.

נ"ב הגשתי ערעור אבל בערעור כתבתי שאנו מערערת על קביעת הנוירולוג בלבד ועברו 3 חודשים.

האם הגיוני שוועדה רפואית קבעה פחות מבעבר?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 05/10/16
שלום מירי,
קשה לענות על שאלתך מבלי להכיר את המסמכים בתיק ואת פרוטוקולי הוועדה.

ברמת העקרון, מאחר ומדובר בתחום רפואי דומה לכאורה תיתכן קביעת אחוז דומה כפי שתיארת, אך צריך לבחון את סעיפי הליקוי בגינם נקבעו אחוזי הנכות בכל ועדה.

לגבי הערעור שהגשת, ככלל אם מדובר בערעור לוועדת ערר של המוסד כבר היית צריכה לקבל זימון אם חלפו 3 חודשים ממועד הגשת הערעור. מומלץ לפנות למוקד הטלפוני (6050*) ולברר היכן הדברים עומדים.


בברכה,



אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי



בני חשמונאי 7, עטרת

טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

האם תהיה הקמת קצבת נכות

מירי 03/10/16
שלום רב,
האם תהיה הקדמת קצבת נכות בחודש זה אוקטובר?
נכון שזה יוצא אחרי החגים, אך עדיין צריכים להסתדר במשך החגים.

תודה ושנה מבורכת.

האם יוקדמו קצבאות אוקטובר 2016?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 05/10/16
שלום מירי,
על-פי הודעת המוסד חלק מהקצבאות אכן תוקדמנה. אנא ראי את הקישור המצו"ב לפרטים נוספים.


בברכה,



אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי



בני חשמונאי 7, עטרת

טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

אם יש הקדמת קצבאות לסוכות לביטוח נכות 28?

דניאל 02/10/16
אם יש הקדמת קצבאות לסוכות לנכים במקום 28 מקדמים ?

האם יוקדמו קצבאות אוקטובר 2016?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 05/10/16
שלום דניאל,
על-פי הודעת המוסד אכן חלק מהקצבאות תוקדמנה. אנא ראה את הקישור המצו"ב לפרטים נוספים.


בברכה,



אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי



בני חשמונאי 7, עטרת

טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

מחלת לב וסכרת

מייקל 02/10/16
עברתי התקף לב לפני 6 שנים ואובחנתי עם תרשת עורקים קשה. לאחרונה עשיתי בדיקות סוכר ואובחנתי ב hypoglycemia reactive עם ערך גלוקוס גבוהים (115) אבל הרופא אמרה לי שבגלל מחלת הלב שלי - מתייחסים לזה כמו סכרת ועליי להתחיל לקחת metformin. אציין שאין זה כל השפעה על התפקוד שלי אבל הבנתי שהשילוב של מחלת לב כלילית וסכרת מזכה אותי באחוזי נכות של 65%. האם זה נכון?

האם מחלתי מזכה באחוזי נכות גבוהים?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 05/10/16
שלום מייקל,
כל מקרה נבחן לגופו של עניין, ולא מדויק לומר שמחלה כזו או אחרת מאלה שציינת מזכה אוטומטית באחוז כזה או אחר. ניתן להעריך את אחוזי הנכות המתאימים על-ידי עיון בספר המבחנים של המוסד (ניתן למצאו בגוגל, משום מה הבאת קישור לכאן של הספר נכשל בדרך כלל), אולם כאמור, בפועל כל מקרה נבחן לגופו של עניין על נסיבותיו הספציפיות.


בברכה,



אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי



בני חשמונאי 7, עטרת

טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

גמלת סיעוד

שולה 01/10/16
האם יש גיל התחלתי לקבלת גמלת סיעוד?

קראתי שיש מבחן הכנסות לגמלת סיעוד מלאה.האם במבחן ההכנסות כלול עושר פיננסי שיש למבוטח? או רק ההכנסה

תנאי זכאות -סיעוד

אורנה ללוז 01/10/16

שלום לך,


 


אכן קיים מבחן הכנסות בסיעוד, מכל מקור, פרט לקצבה חודשית המשולמת לנרדפי נאצים.


 


לא נבדקות יתרות בחשבון בבנק, רק ההכנסות מהשקעות ומכל מקור כולל קצבת זקנה.


 


בברכה ושנה טובה.


 


 

פיצול נכות כללית

ברכאל יאנה 30/09/16
שלום רב,
אני אם לנערה בת 20 אשר סובלת מ100%נכות
מזה 4 שנים שוהה בהוסטל.במשך השנים האלה הייתע מקבלת 20%מהקיצבה כפי שהוסבר לי .בחודש 12 בשנה שעברה נאלצנו לאשפז אותה לבית חולים פסיכיאטרי לחצי שנה...משקרה הוא זה שהחזירו לי את הקיצבה במלואה.במשך כל בזמן הזה קיבלתי קיצבה מלאה.ביררתי גם עם ההוסטל וגם עם ביטוח לאומי שטוענת שמבחינתם היא לא בהוסטל ובגלל שהיא בבית חולים אני צריכה לקבל את הקיצבה עד שהיא תחזור.הבעיה היא שהיא בינתיים הספיקה כבר להישתחרר ואני עדיין ממשיכה לקבל את הקיצבה.להוסטל אין תשובות לתת לי כי מבחינתם הם מעולם לא הודיעו לביטוח לאומי שארין בבית החולים.הם מבחינתם המשיכו לקבל את הכסף כרגיל
אני לא יודעת מה עושים לא רוצה שיהיו חובות
תודה מראש

פניה לסניף שלך

אורנה ללוז 01/10/16

שלום לך,

ממליצה על טופס פנייה לסניף שלך./נכות (פרטי הבת),

לקבלת מענה אישי ספציפי.

ראי הקישור מטה.

תשובה נענת תוך מס' ימים קטן, אך לרגל החג יהיה עיכוב קטן בשל חזרה לעבודה ביום ד' בשבוע הבא.

ראי ימי העבודה בחגי תשרי:

https://www.btl.gov.il/about/news/Pages/snifinsgorim.aspx

בברכה ושנה טובה.

האם ישנה דרך לא לשלם ביטוח לאומי?

מאיה 30/09/16
שלום
אני רוצה להפסיק לעבוד ולהתחיל להתנדב לתקופה ארוכה, האם אני ישנה דרך לא לשלם ביטוח לאומי במהלך התקופה הזאת? תודה

דמי ביטוח לאומי

אורנה ללוז 01/10/16

שלום לך,

קיימת חובת תשלום דמי ביטוח על פי מעמד.

מי שאינה נשואה חייבת בדמי ביטוח לאומי כחוק:

https://www.btl.gov.il/Insurance/National%20Insurance/Pages/default.aspx\ראי מתוך

ראי מתוך לא עובד:

https://www.btl.gov.il/Insurance/National%20Insurance/type_list/non_employee_and_self_employed/Pages/default.aspx

ביטוח מתנדבים מכסה רק במקרה של פגיעה בעבודת ההתנדבות המשולמים ע"י במעסיק, אך המתנדב חייב בתשלומי דמי ביטוח באופן עצמאי:

https://www.btl.gov.il/about/news/Pages/snifinsgorim.aspx

בברכה ושנה טובה.

בבקשה יעוץ והכוונה

חניתה 29/09/16
מקבלת הבטחת הכנסה, חותמת פעם בחודש בלישכת התעסוקה, וגם עובדת בניקיון ומשתכרת 600 ₪, וזה מוצהר בביטוח לאומי, 
אני בת 59 עברתי אירוע מוחי קל, עברתי גם צינתור, ויש לי גם פיברומיאלגיה, תת פעילות בלוטת התריס, יתר לחץ דם, ועוד כל מיני בעיות, 
בלישכת התעסוקה ביקשו ממני לעבור אצלם וועדה לבדוק כושר עבודה, האם הם יכולים לאלץ אותי לצאת לעבוד? האם אני יכולה לתבוע נכות ולזכות, כולי בלחץ שלא יפסיקו לי את הבטחת הכנסה, מה עושים? 

השלמת הכנסה/קצבת נכות כללית

אורנה ללוז 01/10/16

שלום לך,


 


וועדה רפואית בלשכת שירות התעסוקה, תוכל לקבוע אם להפנות אותך לעבודה המתאימה למצב הבריאותי בלבד.


 


במקרה של אי התאמה כלל לעבודה, בשל מצב רפואי, ניתן יהיה לקבל ע"י ביטוח לאומי, עד 6 חודשים לכל היותר תשלום עבור השלמת הכנסה, ללא התיצבות בלשכת שירות התעסוקה, לתקופה בה ממתינים לסיום ההליך בהגשת תביעה לקצבת נכות כללית.




 


יש להגיש במקביל ובהקדם תביעה לקצבת נכות כללית, בה יש לציין כל בעיה רפואית ממנה סובלים.


בנושא הפיברומיאלגיה מעבירה לעיונך מידע כיצד להגיש תביעה אותו הכנתי:




הגשת תביעה לקצבת נכות – אורנה ללוז


הגשת תביעה לקצבת נכות לחולי פיברומיאלגיה:


בתביעה לקצבת נכות יש לציין כל בעיה רפואית ממנה סובלים ולא לכרוך הכל תחת פיברומיאלגיה.



לדוגמא: הבעיות הרפואיות הנלוות לפיברו' הנתמכות במסמכים רפואיים ולא תמיד יודעים שזהו חלק בלתי נפרד מהחבילה:


בעיות אורטופדיות: צואר/כתפיים/גב/ברכיים/כף הרגל וכדומה...


בעיות אורולוגיות: דחיפות ותכיפות במתן שתן/דלקות חוזרות ונשנות בדרכי

השתן/בריחת שתן בצחוק/שיעול, כמו גם חוסר יכולת להתאפק.


בעיות במערכת הגסטרו: מעי רגיז/רגיש, רפלוקס וכדומה...


פיברומיאלגיה- אישור ראומטולוג.


כמובן גם את הבעיות הרפואיות הנוספות הקיימות בצירוף אישורים רפואיים תומכים.


לצרף סיכומי ביקור אצל הרופאים המומחים (במסגרת הקופה אליה שייכים) שהיית בביקורת אצלם, לחיזוק טיעוניך ולהגדיל את אחוזי הנכות המזכים בקצבה:

40% נכות לפחות, כאשר אחת הנכויות עומדת על 25% לפחות או 60% נכות לפחות.


אבדן כושר עבודה של 50% לפחות.

אפשר גם להגיש תביעה אם ההכנסה ברוטו בחודש אינה עולה על 5678 ש"ח ברוטו בחודש.


ניתן לקרוא בהרחבה בקישור נכות - מה התנאים לקבלת קצבת נכות?:

http://bit.ly/1C9NIo9


ניתן להתחיל באיסוף החומר הרפואי ולמלא את התביעה לקצבת נכות כדי להבין מה נדרש ממך לצרף מתוך: נכות - איך מגישים תביעה?

http://bit.ly/1xiUFI7

הקישור מכיל גם את טופס התביעה.


ניתן להגיש את התביעה לבד, שכן יש בידיך את המסמכים הנדרשים או להיעזר ללא עלות ב"יד מכוונת":

http://goo.gl/qhyC3P


לדאוג להכין מראש (בנוסף לטופס התביעה) דף מודפס לכל בעיה רפואית, בה לציין מתי החלה, הטיפולים שמקבלים וההשפעה על חיי היומיום וכושר העבודה שלך.


לדף זה אשר מוגש יחד עם המסמכים הרפואיים התומכים בתביעה, יהיה העתק שנשאר בידיך, ממנו תוכל להקריא בוועדה (כדי שמזכיר/ת הוועדה ירשום את דבריך) כך, לא תשכח שום פרט מפאת האי נוחות וההתרגשות הנלווים לעיתים לוועדה.



 לשים לב, לקרוא מה שנרשם ע"י מזכיר/ת הוועדה, ולחתום רק לאחר שמוודאים, שכל המידע נרשם.


 


הדף צריך להראות בערך כך לדוגמא:


                                                         תאריך


 


וועדה רפואית – אורטופד


שם מלא ות.ז.________________________


 


המלל שחשוב שירשם בנושא הבעיה/יות האורטופדי/יות.

(לצלם ולצרף את המסמכים התומכים בתחום האורטופדי)


להדגיש את ההשפעה על אבדן כושר העבודה.


המידע רשום בלשון זכר אך מתאים לכולם/ן.


 


בברכת בריאות ושנה טובה.



 

קצבת סיעוד

שני 29/09/16
מאיזה גיל קיימת הזכות לתביעת קתבת הסיעוד? אם זה שעות או כסף.
האם אשה שנולדה בדצמבר 54. ופרשה לגימלאות זכאית כבר לקצבת זקנה? סיעוד?

קצבת זקנה וסיעוד

אורנה ללוז 01/10/16

שלום לך,

קצבת זקנה משולמת לנשים החל מגיל 62

בחודש 12/2016 תתקיים זכאות לקצבת זקנה, על פי גיל והכנסות. פנסיה אינה נלקחת בחשבון.

ראי להלן בהרחבה מתוך הגעת לגיל המזכה בקצבת זקנה - הגיל הראשון: גיל הפרישה :

https://www.btl.gov.il/benefits/old_age/Conditions_of_eligibility/gilMezake/Pages/gilPrisha.aspx

לגבי קצבת סיעוד יש לעמוד בתנאי הזכאות:

https://www.btl.gov.il/benefits/Long_Term_Care/Pages/default.aspx

בקישור הנ"ל, ניתן לבדוק לזכאים לקצבת סיעוד מקסימלית, המחזיקים בעובד זר או ישראלי 24/7 את האופציה לבחירה בתשלום קצבה בכסף.

בברכה ושנה טובה.

תוכלי לעיין על פי

עזרה לגבי חוק הביטוח

א 29/09/16
אני מנסה לאתר את חוק הביטוח חלק ב' סימן ח'. 
ללא הצלחה. תוכלו לעזור לי עם קישור מתאים?

היכן ניתן למצוא את חוק הביטוח הלאומי?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 29/09/16
שלום רב,
בחיפוש פשוט בגוגל אם תקליד "חוק הביטוח הלאומי" תגיע לחוק המלא באתר נבו.
עם זאת, על אף שהחוק מחולק לפרקים וכל פרק לסימנים, לא מכיר שם חלק ב' סימן ח'.
אם תציין באיזה עניין אתה מחפש אולי ניתן יהיה לכוון אותך טוב יותר.


בברכה,



אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי



בני חשמונאי 7, עטרת

טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

הפסקת השלמת הכנסה בחוסר שקיפות

א 29/09/16
אני בת 68 ומקבלת קצבת זקנה  ואף הכנסה זעומה מעבודה. עד עתה קבלתי מביטוח לאומי השלמת הכנסה ועתה לפתע הודיעו לי על הפסקתה. מהטעם שההכנסות כולל קצבאות עולות על ההכנסה המותרת בחוק. 
שאלתי היא:
ברצוני לקבל מביטוח לאומי מסמך שיפרט את החישוב שלהם על יסודו הם טוענים שהכנסתי עולה על המותר, ושיפרט מה ההכנסה המותרת בחוק.  איך קוראים למסמך הנ"ל מה לדרוש מביטוח לאומי על מנת לקבל הנ"ל?

תודה רבה

איזה מסמך לבקש מהמוסד לבדיקת המידע הקיים עלי?

עו"ד אפרים דה האס מנהל 29/09/16
שלום רב,
אין הגדרה מיוחדת למסמך. עלייך לבקש את פירוט הכנסותייך כפי שמופיעות במחשבי המוסד.

לגבי גובה ההכנסה המותרת בחוק, ראי את הקישור המצורף בתחתית הודעה זו.


בברכה,



אפרים דה-האס, עו"ד

מנהל פורום ביטוח לאומי



בני חשמונאי 7, עטרת

טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il

בני חשמונאי 7, עטרת

054-4581940

et@dh-law.co.il

האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!

ניכוי למלל

יורם 29/09/16
אשתי עבדה כמורה במשרד החינוך ופרשה לאחר 33 שנות הוראה פרישה מוקדמת , ומאז מקבלת גמלה ממשרד החינוך. שמנו לבנו לאחרונה שלא מופרש ממהגימלה לביטוח לאומי .
האם בטעות הדבר, או שאין מנכים מגימלאים?
לציין שאני עצמאי ומפריש מידי חודש לביטוח לאומי .

משלם פנסיה מוקדמת - פטורים מתשלום דמי ביטוח

אורנה ללוז 01/10/16

שלום לך,

אני מבינה שבת הזוג אינה עובדת מעבר לתשלום עבור פרישה מוקדמת.

במקרה זה, ההגדרה הינה של בת זוג של תושב ישראל, העובדת במשק ביתה בלבד והיא פטורה מתשלום דמי ביטוח לאומי מגמלת הפרישה המוקדמת.

ראו בהרחבה מתוך משלם פנסיה מוקדמת - פטורים מתשלום דמי ביטוח :

https://www.btl.gov.il/Insurance/Pensyonerim/Pages/Ptor.aspx

..."אישה נשואה שאינה עובדת, ובעלה מבוטח, גם אם עדיין לא הגיעה לגיל פרישה."

בברכה ושנה טובה.


דילוג לתוכן