פורום ביטוח לאומי
פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
שאלה
מגיע פטור מתשלום שרותים רפואים
ראי מענה בשאלתך הנוספת. בברכה.
ראי המענה בשאלתך הנוספת. בברכה.
תשלום ביטוח לאומי באבטלה ולאישה נשואה
2- אישה נשואה שבעלה מבוטח לא צריכה לשלם ביטוח לאומי או רק אם הצהירה שהיא עקרת בית?
3- אישה נשואה שחותמת אבטלה והיא בתקופת 90 ימי אכשרה לקבלת דמי אבטלה, צריכה לשלם ביטוח לאומי או שמתוקף נישואיה למבוטח לא צריכה לשלם?
תודה
דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות
שלום לך,
ראה להלן המענה לשאלתך מתוך דמי ביטוח לאומי ודמי ביטוח בריאות:
"מדמי האבטלה ינוכו דמי ביטוח לאומי לפי שיעור המינימום לדמי ביטוח לאומי 22 ש"ח (החל ב- 01.01.2016), ודמי ביטוח בריאות לפי סכום דמי האבטלה."
בתום תקופת האבטלה ואינה עובדת, תוגדר כעקרת בית ותהיה פטורה מתשלום דמי ביטוח.
בברכה.
האם ניתן לערר על שיטת האחוזים
האם ניתן לערער על שיטת שקלול אחוזי הנכות של המוסד?
שיטת השקלול באה למנוע מצב בו כל מבוטח יכול להגיע למאות אחוזי נכות (משהו בלתי סביר בעליל), והיא מבוססת על כך שמרגע שנקבעו אחוזי נכות בגין סעיף ליקוי מסוים, האחוז הכולל של הנכה אינו עוד 100 כמו של אדם בריא.
אם למשל למבוטח נקבעו שני סעיפי ליקוי ועבור כל אחד מהם הוא קיבל 10% נכות. הוא מתחיל מ-100%, והסעיף הראשון מוריד אותו ל90%. הסעיף השני יחושב מה-90 בו נמצא המבוטח באותו שלב, כך שבס"ה ייקבעו לו 19% נכות. זאת על אף ש10+10 זה לכאורה 20 ולא 19 במספרים אבסולוטיים.
כאמור, שיטת חישוב במספרים אבסולוטיים כמו שאתה מציע, יוביל לכך שגם מבוטח עם סעיפי ליקוי בודדים יחסית יגיע למעל 100% נכות, מצב בלתי סביר לכל הדעות. לכן הסיכוי לשנות שיטה זו, שהגיונית כשלעצמה, באמצעות מערכת המשפט, לעניות דעתי קלוש.
לגבי שאלתך השניה, היא לא ברורה לי. ככל שנקבעו לך אחוזי נכות בגין בעיית מרפק, המשמעות היא שהוועדה לא התעלמה. אמנם יש סעיפי ליקוי שמוגדרים מנופים, כלומר סעיפי ליקוי שנקבע אחוז נכות בגינם, אך אלו אינם מחושבים לשיעור הנכות הכולל אם אינם פוגעים בכושר התפקודי, אך אם תרצה מענה ספציפי יותר אשמח אם תבהיר את שאלתך.
לגבי המועדים לערעור לביה"ד, באפשרותך להגיש הודעת ערעור לביה"ד (די אם תציין את רצונך לערער ותצרף את פרוטוקול הוועדה), ובמידה ובהמשך תקבל ייעוץ לפיו עדיף שלא לערער, למשוך את הערעור, בדרך כלל ללא הוצאות.
לגבי שכ"ט, אכן יש אפשרות כזאת. ניתן גם לפנות ללשכה לסיוע משפטי באזור מגוריך ולבקש ייצוג ללא שכ"ט כלל מטעם המדינה. שים לב שפניה ללשכה לסיוע משפטי אינה מעכבת את המועדים להגשת ערעור לביה"ד.
בברכה,
אפרים דה-האס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח לאומי
בני חשמונאי 7, עטרת
טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
מה קורה עם החוק להשוואת קצבת הנכות לשכר המינימום?
מה קורה עם זה? למה הוא לא עולה לקריאה שנייה? מתי זה יקרה?
תודה,
עמית.
מה קורה עם הצעה"ח להשוואת קצבת נכות לשכר מינימום?
למיטב ידיעתי הצע(ו)ת החוק בעניין עדיין נמצאות בדיונים אצל מקבלי ההחלטות, וטרם גובשה לידי הצעת חוק שתעלה להצבעה בכנסת.
אם אתה שואל לגבי הצעת החוק של האופוזיציה שעברה בזמנו בקריאה ראשונה, למיטב הבנתי אין לה שום סיכוי להפוך לחוק בפועל (וגם מי שהגיש אותה ידע זאת בזמנו). הנצחון בשלב הקריאה הראשונה היה לצרכי תעמולה פוליטית בעיקר.
עם כל זאת, משרדי אוצר והרווחה יושבים בתקופה זו על המדוכה ויתכן שנשמע בשורות בקרוב. יש לעקוב אחרי הפרסומים באמצעי התקשורת בעניין.
בברכה,
אפרים דה-האס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח לאומי
בני חשמונאי 7, עטרת
טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
שאלה
מגיע פטור מתשלום שרותים רפואים?
פטור מטופס 17 לו ולידיולגבי בן הזוג אין לי מושג
עבודה חלקית מתחת לדמי אבטלה
תודה
האם קיימת זכאות לדמי אבטלה למשתכרים שכר נמוך?
במקרים כאלה תיתכן זכאות למענק אבטלה. אנא ראי את הקישור המצורף לפרטים מלאים בנושא.
בברכה,
אפרים דה-האס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח לאומי
בני חשמונאי 7, עטרת
טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
עלות נסיעה ללשכת תעסוקה
שאלתי :מי נושא בעלות הנסיעה? האם אקבל החזר ?
תודה
החזר הוצאות נסיעה
שלום לך,
לא ידוע על החזר הוצאות נסיעה.
ממליצה להעלות שאלתך בפורום שירות התעסוקה בקישור מטה.
בברכה.
מיגרנה בתדירות גבוהה
מדוע ועדה רפואית לא קבעה שאני סובלת ממגרנה?
יש (לא מעט) פגימות רפואיות שאינן מופיעות תחת שמן כפי שהן מוכרות בציבור, בספר המבחנים של המוסד.
במקרים כאלה סעיף הליקוי ייקבע על-פי תסמיני המחלה. בפועל זה חסר משמעות מבחינתך אם המילה מיגרנה מאוזכרת אם לאו, או אם נקבע לך סעיף ליקוי לפי משמעות הפגימה הרפואית, כלומר במקרה שלך כאבי ראש כרוניים.
לעניין השאלה מדוע הוועדה קבעה את אחוזי הנכות כפי שקבעה, אין לצערי אפשרות לענות מבלי להכיר את כל המסמכים לרבות פרוטוקולי הוועדות במלואם. מומלץ לפנות עם הפרוטוקולים לעו"ד שמתמחה בתחום על-מנת להתייעץ עימו (שימי לב שתקופת הערעור קצרה מאוד ומתאפשרת בשלב זה בשאלה משפטית בלבד).
בברכה,
אפרים דה-האס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח לאומי
בני חשמונאי 7, עטרת
טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
חוק לרון
ברור לי שלא הגיע למשכורת של 2750 ש"ח שממנה מתחיל הקיצוץ בקצבה ואני יודעת שעל פניו ביטוח לאומי מעודד נכים לצאת לעבוד אבל רציתי לדעת מה קורה במציאות. האם הם יכולים לבטל לי את הדרגת אי כושר 100% ובכך להוריד לי את סכום הקצבה ושאר ההטבות כגון סיוע בשכר דירה. כי אז יש מצב שהפסיד כסף יותר מאשר שהרוויח. תודה.
לעבוד ולקבל קצבה
שלום לך,
ביטוח לאומי לא מבטל את הדרגה לאבדן כושר עבודה ולא את ההטבות המגיעות מגופים שונים למי שמתחיל לעבוד.
בברכה.
שחר
מה משמעות ההודעה 'יתרת חשבון אפס' של המוסד?
הכוונה כנראה שאין לך חוב למוסד (וגם לא סכום בזכות).
בברכה,
אפרים דה-האס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח לאומי
בני חשמונאי 7, עטרת
טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נסיעה לחול בזמן אבטלה
צריכה להתייצב אחת לחודש בין ה15 ל20 לחודש.
אם אני יוצאת לחול בשאר ימי החודש. זאת אומרת שלא אחסיר התייצבות האם אפסיד דמי אבטלה? האם עלי לדווח על יציאתי?
לפני מספר שנים כשקבלתי הבטחת הכנסה ויצאתי לחול למרות שלא החסרתי התייצבות. לא קבלתי באותו חודש את הגימלה.
ןלכן אני רוצה לוודא שזה לא יקרה הפעם.
האם יציאה לחו"ל בתקופת אבטלה שוללת קצבה?
את כותבת לא רע בשביל בת 3 :-).
לשאלתך (שאינה תלוית גיל), יציאה לחו"ל בתקופת אבטלה, אם אינה פוגעת בהתייצבות, ככלל לא תשלול את קבלת הגמלה.
במידה והיציאה לחו"ל מונעת התייצבות, באפשרותך לחזור ולהתייצב במועד שלאחר מכן. במקרה כזה לא תקבלי דמי אבטלה עבור תקופת הביניים, אך לא תהיה מניעה לשוב ולקבל דמי אבטלה ממועד ההתייצבות החוזרת. כמות ימי האבטלה להם את זכאית, תישמר לך (עד שנה קלנדרית אחת).
בברכה,
אפרים דה-האס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח לאומי
בני חשמונאי 7, עטרת
טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
עוסק פטור
קצבת נכות והכנסות מעבודה
שלום לך,
אין מניעה בפתיחת עסק, קיים עידוד ביציאה לעבודה הן כשכיר והן כעצמאי.
לאחר פתיחת העסק וישנן הכנסות, יש לדווח למחלקת נכות ולקבל הנחיות כיצד לדווח על מקדמות, ששולמו בשל הכנסה צפויה.
הנחיות ינתנו באופן אישי ספציפי.
תוכל להתחיל את הבירור ע"י פניה לסניף שלך/נכות בקישור מטה.
בברכה ובהצלחה!
הגדלת קחצבת נכות כללית
עדכון קצבאות נכות
שלום לך,
יש לעקוב אחר הפרסומים בתקשורת,
כמו גם בפייסבוק בקבוצות המקדמות את נושא קצבאות נכות בגובה שכר מינימום.
בברכה.
השוואת קצבאות נכות לשכר מינמום
אני מאמינה שאני שואלת בשם הרבה מקבלי קצבת נכות כללית בדרגה 60-65 אחוזי נכות כשהנכות הרפואית היא קצת פחות מ 50%.
האם גם אנו נקבל בהתאם העלה בקצבאות הנכות?
האם אלה שעובדים בשכר נמוך מ 3000 ברוטו גם יקבלו?.
תודה מראש על התשובה פשוט מאוד קשה להבין חוץ מזה שהבנתי שחקח זמן עד שיעלו הקצבאות.
והבנתי שהן יעלו לקצבה מלאה של 3,600
עדכון קצבאות נכות
שלום לך,
אם יעודכן הבסיס לתשלום קצבת נכות,
נכון להיום 2342 ש"ח, יעודכנו גם הקצבאות הנגזרות מהבסיס על פי הדרגה לאבדן כושר עבודה, כפי שנהוג גם היום.
בברכה.
אחוז אי כושר למול אחוזי נכות
לאמא שלי קבעו 100% אי כושר ו-94% נכות עד 2019.להבנתי,תשלום קצבת נכות מחושבת לפי דרגת אי כושר (שכפי שציינתי לעיל' מקסימלית) ולא לפי אחוזי הנכות המשוקללת.האם יש סיבה לערער על אחוזי הנכות שנקבעו (ויש לנו על מה לערער)?על מה אחוזי הנכות משפיעים?
תודה ,רועי
האם יש טעם לערער על שיעור אחוזי הנכות?
שיעור הנכות, מעבר לכך שעל-פיו נקבע אם לכתחילה המבוטח ייבדק בתחום אי-כושרו להשתכר, יכול להשפיע על זכאויות שונות כמו למשל לקצבה חודשית נוספת. כמו כן הוא יכול להיות משמעותי בהטבות מסוימות, כמו למשל הנחה או פטור במס הכנסה וכיו"ב.
עם זאת, בשיעור של 94% נכות ו-100% אי-כושר, כמדומני שגם העלאה מסוימת של שיעור הנכות לא תשפיע מהותית על התחומים הנ"ל.
לנוחיותך מצו"ב קישור המפרט חלק מהמידע בעניין.
בברכה,
אפרים דה-האס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח לאומי
בני חשמונאי 7, עטרת
טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נכות כללית
השלמת הכנסה - קצבת נכות
שלום לך,
יש להגיש תביעה להשלמת הכנסה לבדיקת זכאותך.
שלחתי במקביל שאילתה ואעלה כאן מענה לכשאקבלה.
בברכה.
השלמת הכנסה בקצבת נכות
בררתי לגבי פנייתך באופן כללי ולהלן המענה אותו קבלתי:
"בד"כ חלוקת קצבה בנכות כללית הינה במקרים בהם הנכה שוהה במוסד כלשהו שבה העלות הינה ע"ח קופה ציבורית .
ומי שנמצא במוסד ע"ח קופה ציבורית אינו זכאי לגמלת הבטחת הכנסה."
תמיד מומלץ לבדוק באופן אישי לקבלת מענה ספציפי.
תוכל אף לעשות זאת ע"י פניה לסניף שלך:
https://www.btl.gov.il/About/contact_us/Pages/contact-snif.aspx
בברכה.
בברכה.
אופן ההודעה על שינוי ביכולת לטפל בעניינים
נטען בפני הביטוח הלאומי על אי יכולת לטפל בעניינים, והביטוח הלאומי קבע הן קצבת נכות כללית והן כי החולה אינו יכול לנהל כספי קצבתו והביטוח הלאומי מעביר את כספי הקצבה לקרוב משפחתו של החולה.
השאלה:
כעת יש צורך להודיע לביטוח הלאומי כי החולה כבר יכול לטפל בענייניו , האם ניתן לעשות זאת באופן הבא:
האם בקשה מהביטוח הלאומי שמעתה יעביר את כספי הקצבה ישירות לחשבון בנק על שם החולה , יכולה להוות כסוג של הודעה שהחולה יכול לטפל בענייניו?
שינוי מקבל קצבת נכות
שלום לך,
ראי מענה לשאלה כשאלתך שנענתה ע"י הביטוח הלאומי:
"בנושא זה צריך לפנות לסניף שמטפל בתביעה שלך ולבקש מהם.
ספר המבחנים ביטוח לאומי
ספר המבחנים
שלום לך,
אכן, זהו ספר המבחנים המשמש לנפגעי עבודה, נכות כללית ותביעה לפטור ממס הכנסה.
בברכה.
השלמת הכנסה
ואיזה סכום מדובר
מהם תנאי הזכאות להבטחת הכנסה?
בתחתית הודעה זו תמצאי קישור לאתר המוסד עם תשובות לשאלותייך.
בברכה,
אפרים דה-האס, עו"ד
מנהל פורום ביטוח לאומי
בני חשמונאי 7, עטרת
טל': 054-4581940; מייל:et@dh-law.co.il
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קצבת סיעוד
לאחר כשבועיים קיבלה 2 מעטפות: הראשונה אושר לה אותו ניקוד ואותן מס' שעות לקצבת הסיעוד ובמעטפה השנייה ניקוד שאינו מזכה וביטול קצבת הסיעוד (במכתב בתאריך 3 ימים לאחר המכתב במעטפה הראשונה).
מה ניתן לעשות מעבר לפנייה לועדה ? בית הדין לעבודה ? בברכה ותודה. קובי
סיעוד
שלום לך,
שלחתי הודעה, תבדוק בבקשה במייל.
בברכה.
נכות כללית
לעבוד ולקבל קצבה
שלום לך,
על פי חוק ההסדרים שנכנס לתוקף ב-1.1.2017 הכנסה עד 2745 ש"ח ברוטו אינה מפחיתה מסכום הקצבה.
עד 31.12.2016 הסכום היה 1987 ש"ח ברוטו.
בסכום אותו רשמת לא תהיה פגיעה בקצבה.
ראה בהרחבה בקישור מטה. הטבלאות טרם עודכנו, אך רלוונטיות עדיין לגביך.
בברכה ובהצלחה!
עבדתי בתקופת אבטלה
אבטלה - עבודה במהלך תקופת המתנה
שלום לך,
אני מבינה משאלתך, שטרם נרשמת בשירות התעסוקה, בשל תקופת ההמתנה?
הרשמה ראשונה היתה מקבעת את הזכאות לשנה, במהלכה ניתן היה להגיע בין עבודות/חופשה וכדומה...
עד למיצוי מכסת הימים/הפניה לעבודה/תום שנת הזכאות, המוקדם מביניהם...
במקרה בו נרשמים לאחר ההתפטרות, לעיתים יכולים לראות את תקופת העבודה כניסיון להשתלב בעולם העבודה מבלי להזדקק לדמי האבטלה.
במקרה זה, עם מילוי טופס התביעה לדמי אבטלה, יש לציין את תקופת העבודה בה מנסים להשתלב בעולם העבודה ובמקביל להמשיך ולהתיצב בשירות התעסוקה ביום ובשעות שנקבעו, כך ישולמו דמי האבטלה אם ההתייחסות תהיה על פי פנייתך, כניסיון להשתלב בעולם העבודה.
בברכה וחג שמח.
קצבה בשילוב עבודה
לעבוד ולקבל קצבה
שלום לך,
לאחר קבלת 3 תלושי שכר לפחות, ניתן להודיע למחלקת למחלקת נכות על עבודתך.
הבדיקה נערכת על פי השכר ברוטו בחודש.
נכון להיום, טרם עדכנו את העלונים על פי חוק ההסדרים, שנכנס לתוקף ב1.1.2017 בו ניתן להשתכר שכר ברוטו עד 2745 ש"ח מבלי שהקצבה תפגע.
לאחר מכן יהיו מדרגות הכנסה והשפעתן על גובה הקצבה.
חשוב לדעת, אם מסיבה כלשהי מפסיקים לעבוד (בהנחה שתשלום הקצבה יפסק בשל גובה ההכנסה), עם הפסקת העבודה, לא יהיה צורך לעבור שוב וועדות רפואיות, וקצבתך תשולם במלואה.
ראה חוק ההסדרים למשק המדינה לשנים 2017 ו-2018 - נכות כ...
בברכה וחג שמח!
הכרה בידועים בציבור
אמי ובן זוגה חיו יחדיו 14 שנה. לפני מספר חודשים, בן הזוג נפטר באופן מפתיע. במשך 14 שנה הם ניהלו משק בית משותף אך לא הצהירו או ביקשו הכרה מהביטוח הלאומי בדבר היותם ידועים בציבור. ילדיו מכירים באמי כידועה בציבור והוגשה בקשה על ידי הילדים לרשם הירושות לטובת הוצאת צו ירושה, אמי רשומה בבקשה כיורשת חוקית. קיבלנו תשובה מהרשם כי יש להמציא מסמכים על ניהול משק בית משותף וכן אישור ידועים בציבור מהביטוח הלאומי כיוון שבתעודת פטירה נרשם כי בן הזוג גרוש וישנה סתירה. אין להם רכוש משותף או נכסים ובמשך כל השנים חיו בדירה בשכירות. אין להם חשבון בנק משותף. האם יש אפשרות שביטוח לאומי מוציא אישור בשלב זה? אילו מסמכים יש להגיש לצורך כך?
יש לציין כי לאומי נכות כללית בשיעור 100% והיא מוכרת בביטוח הלאומי.
תודה רבה
שאלון מפורט לידועים בציבור (107)
שלום לך ומשתתפת בצערך,
מצ"ב בקישור מטה שאלון מפורט לידועים בציבור (107).
הטופס מתאים גם לבן/בת זוג שנפטרו.
לצרף צילומים משותפים, צילום כרטיסי טיסה ו/או דרכון, מכתבים משכנים שמכירים ויוכלו לפרט לגבי התקופה בה הם מכירים אותם כזוג ועוד.... כמפורט בהרחבה בטופס.
יש לבדוק זכאות למענק פטירה (אם בן זוגה קבל קצבה מהביטוח הלאומי) בנוסף לקצבת שאירים.
לא ברור אם אמך מקבלת כבר קצבת אזרח ותיק (זקנה) לנכה (מגיל 62), שכן לפני גיל פרישה יש לבחור את אחת הקצבאות, היות ולא ניתן לקבל את שתיהן.
ראו להלן במחשבון לבדיקת האפשרות לקבל יותר מקצבה אחת:
https://www.btl.gov.il/Simulators/Pages/bdikatZakauutLshteGimlaoot.aspx
בברכה וחג שמח.
תשלום ביטוח לאומי לעובד ללא אשרת עבודה
רציתי לדעת האם תשלום ביטוח לאומי על עובד שאין לו אשרת עבודה, מכסה את המשלם מפני תביעות בשל פציעות ו/או כל אירוע אחר שבדרך כלל מכוסה על ידי הביטוח הלאומי.
תודה רבה!
העסקת עובד זר לא חוקי
שלום לך,
ממליצה לעיין בקישור מטה בנושא.
בברכה וחג שמח!
