פורום ביטוח לאומי

שלום רב,

על מנת שתוכל לקבל תשלום כלשהו מבטוח לאומי בעקבות תאונת עבודה, ראשית עליך להיות מוכר כנפגע עבודה. לצורך כך יש להגיש לבטוח לאומי טופס בל 211 - טופס הודעה על פגיעה בעבודה ובקשה לתשלום דמי פגיעה. לאחר שפקיד התביעות מכיר בתאונה כתאונת עבודה, וככל שאתה זכאי בהתאם לאישורי המחלה, ישולמו לך דמי הפגיעה כתחליף לשכר שלך. אולם, שים לב, דמי פגיעה המשולמים הינם בגובה 75% מהשכר הרבע שנתי ולא השכר המלא. דמי פגיעה משולמים רק למשך 90 יום לאחר התאונה. ככל שלאחר 90 יום עדיין לא שבת לעבודה ועדיין סובל ממגבלות בעקבות התאונה, תוכל להגיש תביעת נכות. תשלומי דמי הפגיעה למעשה מוחלפים במענק או קצבת נכות (תלוי בגובה הנכות שתקבע לך).

בהצלחה והחלמה מהירה

טלי שקד, עו"ד

שלום לך,

הזכאות לגימלת סיעוד מושפעת מכל מיני סוגי הכנסות. לשאלתך:

כל הכנסה אחרת ברוטו לפי סעיף 2 לפקודת המיסים כמו: הכנסות מרווחי ריבית והצמדה ותמלוגים.

בברכה,

צהריים טובים,

שאלתך אינה מתאימה לפורום זה היות ופורום זו עוסק בעיקרו במיצוי הזכויות הרפואיות.

אני מציעה לך להפנות את שאלתך לפורום דיני עבודה.

איחולי הצלחה

בוקר טוב,

לא ניתן לצרף בין אחוזי נכות שנקבעו במסלול של פגיעה בעבודה לאחוזי נכות שנקבעו במסלול של נכות כללית.

מה שניתן לעשות הוא לבקש שמסגרת נכות כללית שיכירו באחוזי הנכות שנקבעו במסגרת פגיעה בעבודה (ללא תקנה 15). הבקשה כמובן שאיננה אוטומטית והמוסד לביטוח לאומי ראשי להעמיד אותך לבדיקה מחדש במסגרת נכות כללית.

כמו כן, במידה ועברת את גיל הפרישה, לא ניתן להגיש בקשה לבדיקה מחדש במסגרת נכות כללית.

איחולי בריאות

יואב שלום.

במידה ואתה זכאי ל 100% אי כושר בנכות כללית בביטוח הלאומי, הנך פטור מתשלום דמי ביטוח לאומי ודמי בריאות מקצבת פנסיית הנכות.

לצורך קבלת הפטור, עליך לשלוח לקרן הפנסיה אישור מהביטוח הלאומי על פטור מתשלום דמי ביטוח לשנת 2025 (האישור נמצא במכתבים באזור האישי).

בהצלחה!

שרון שלום,

תשלום שכ״ט עוה״ד הינו עבור ייצוגך בועדת תום הזמניות ובוודאי (כפי שאמרת) עליך לשלם לו בגין התשלומים שהנך מקבל לחודשים הנוספים בהם נפסקה לך נכות זמנית נוספת. לטעמי הסעיף המופיע בהסכם בינכם לפיו בכל מקרה תאלץ לשלם לו גם אם תיוצג ע״י עו״ד אחר אינו סביר. ככל שאתה ממשיך בייצוג עצמי ותקבע לך נכות צמיתה בעקבותה ישולמו לך כספים ע״י הביטוח הלאומי (מענק או קצבה) לא סביר שעוה״ד יקבל שכ״ט מתוך כספים שהוא לא היה שותף ולא לקח חלק בהשגתם.

בכל מקרה ממליצה בחום כן להמשיך בייצוג ע״י עוה״ד. הוכח במהלך השנים שתוצאות הליכים בבטוח לאומי לאנשים מיוצגים טובות יותר ממקרים בהם אנשים מייצגים את עצמם.

מאחלת לך בהצלחה בבל מסלול שתבחר.

טלי שקד, עו״ד

שלום רב

קבלת פיצוי מהביטוח הלאומי בגין תאונה מותנה בכך שהתאונה תוכר כתאונת עבודה (התרחשה בהלוך או בחזור מהעבודה או במהלך יום העבודה). יש להגיש את התביעה לבטוח הלאומי עד שנה לאחר התאונה והגשה מאוחרת עשויה לפגוע בגובה הפיצוי. בכל מקרה, מתאור המקרה לא ברור אם מדובר בתאונת עבודה. ציינת כי הגשת את התביעה רק כנגד חברת הביטוח של האוטובוס. ככל שאין מדובר בתאונת עבודה אינך זכאית לקבלת פיצוי כלשהו מהביטוח הלאומי בכל הנוגע אליה אף אם חלה החמרה במצבך.

החלמה מהירה והמון בריאות

טלי שקד, עו״ד

רות שלום.

לצורך קבלת קצבת נכות מהביטוח הלאומי יש לענות על מס' תנאים ביניהם גם גיל וגובה ההכנסה מעבודה. נתונים אלו חסרים בשאלתך.

לגבי תנאי הנכות הרפואית- עליכם להיערך עם מלוא המסמכים הרפואיים טרם הגשת התביעה: לפי הבעיות הרפואיות אשר ציינת יש צורך באבחנה מרופא נוירולוג לגבי הנוירופתיה ובאבחנה מרופא קרדיולוג לגבי המצב הלבבי.

איחולי בריאות והצלחה!

שלום לך,

התשובה לשאלתך מורכבת ומסגרת הפורום אינה מתאימה למענה מורחב תלוי פרטים אישיים ומשתנים.

אולם עקרונית התשובה הכללית היא שבאותם החודשים בהם שולמו בעדך דמי ביטוח לאומי, הם אלה שיילקחו בחשבון.

בברכה,

שלום.

ראשית, משתתפת בצערכם.

הורים של ילד שנפטר וששולמה עבורו קצבה לילד נכה, זכאים למענק פטירה בסך 10,268 ש"ח. המענק משולם באופן אוטומטי לחשבון הבנק של מקבל הקצבה.

בנוסף למענק, הקצבה לילד שנפטר משולמת במלואה עבור חודש הפטירה.

אורלי פנסו, עו"ד

ערב טוב,

ראשית איחולי בריאות.

על מנת לבחון את המקרה שלך לגבי ההגדרה של תאונת עבודה יש לבדוק מדוע הגעת לבצע את בדיקת החמץ בשעה הזו? הכוונה הם מישהו במשרד הורה לך להגיע (בכל שעה) לבצע את בדיקת החמץ? האם בדיקת החמץ היא חלק מהגדרות התפקיד שלך?

כמו כן, אני מציעה גם לבדוק מדוע נפלת מהמדרכה? הכוונה האם נתקלת בבור במדרכה? או מפגע אחר?

במידה והממונה עלייך הורה לך להגיע לבדוק חמץ אזי ישנה סבירות גבוהה שהתאונה תוכר כתאונת עבודה.

איחולי בריאות והצלחה

צחי שלום

שאלתך לא לגמרי ברורה. ככל שכוונתך לקבלת פיצוי בטענה של רשלנות רפואית, קלאב פוט הינה בעיה רפואית מולדת שאינה קשורה דוקא לרשלנות כלשהי. במידה וכתוצאה מהבעיה קיימת לילד נכות תוכלו לבדוק האפשרות להגשת תביעה למוסד לביטוח לאומי לקבלת קצבת ילד נכה.

בהצלחה

טלי שקד,עו״ד

ערב טוב,

שאלתך לא כל כך ברורה. הכוונה האם הנכויות שנקבעו בעבר הן במסגרת נכות כללית/נפגעי עבודה/איבה?

אם מדובר בנכות במסגרת נכות כללית למשל אז אתה יכול לבקש להגיש בקשה לבדיקה מחדש (בהנחה ואתה מקבל קצבת נכות כללית) או להגיש בקשה חדשה לנכות כללית (בהנחה ואינך מקבל קצבת נכות) ולבקש בבקשה להכיר בנכויות שנקבעו לך בעבר בצירוף הנכות במסגרת נפגעי איבה.

איחולי בריאות והצלחה

חג שמח,

שכר טרחת עורך דין בעניין תביעות סיעוד בביטוח לאומי אינו מוסדר במסגרת חוק שכר טרחה.

איחולי בריאות

צחי שלום.

הורים שמביאים ילד בהליך פונדקאות בחו"ל, יכולים להיות זכאים להחזר עבור הוצאות האשפוז של האם הנושאת (היולדת) לרגל הלידה.

כדי להיות זכאים למימון הוצאות האשפוז, על אחד מההורים המיועדים להיות תושב ישראל.

על מנת לקבל החזר מהמוסד לביטוח לאומי עבור הוצאות אשפוז עבור לידה שהתרחשה בחו"ל יש להגיש תביעה לביטוח הלאומי למענק לידה ואשפוז ולצרף פירוט של השירותים שניתנו בבית החולים בנוסף לחשבוניות על התשלום.

בהצלחה!

חג שמח

מאחר ולא הוגשה על ידי אימך תביעה לנכות כללית בעבר אז הנושא הרפואי שלה ככלל אינו רלוונטי בחישוב תקופות העבודה במדינת ישראל.

איחולי בריאות

בוקר טוב,

משאלתך אני מבינה שהנכות שנקבעה לך במסגרת נכות כללי הינה זמנית לרבות דרגת אי כושר מכאן שבתום התקופה של הנכות הזמנית או בסמוך לה ביטוח לאומי יזמן אותך לבדיקה מחדש.

במצב הזה את צריכה להציג לביטוח לאומי מסמכים רפואיים המעידים על המשך טיפול רפואי לרבות טיפול נפשי וכן מסמכים המתייחסים ליכולת העבודה שלך.

המוסד לביטוח לאומי ראשי לקבוע שלא חל שינוי בדרגת אי כושר ולהמשיך לשלם לך את אותה קצבה שאת מקבלת כיום או שהוא יכול להחליט שחל שינוי ואת יכולה לעבוד'/לעבוד חלקית ואז לשלם לך קצבה חלקית או לא לשלם בכלל (במידה ויחליטו שהאי כושר לך פחות מ - 50%).

בשיקלול של ביטוח לאומי בעת בחינה של דרגת אי כושר לא נכלל נושא של רכב/התחייבויות כלכליות שלך.

איחולי בריאות ותתחדשי על הרכב

אבי שלום.

ראשית, מאחלת לך רפואה שלמה ובריאות.

מיקוזיס פונגואידס נמצאת ברשימת מחלות שכיחות לפי טיפולים בחוזר נכות מס' 1926 של הביטוח הלאומי.

חולה שנמצא בשלבי טיפול אקטיבי במחלה אשר מטופל בתרופות שגורמות לתופעות לוואי קשות ומגבילות את התפקוד היום יומי יכול להגיש תביעה במסלול המהיר לנכות כללית (בכפוף לתנאי הזכאות) ובנוסף תביעה לשירותים מיוחדים.

ברוב המקרים, במסלול מסוג זה, אין צורך להתייצב לוועדה רפואית והתביעות מטופלות תוך 30 יום.

איחולי בריאות והצלחה!

זוהר שלום

להגשת ערר יש מועדים. כל עוד תגישי את הערר במועדים שכתוב בהחלטה שקיבלת מהביטוח הלאומי באפשרותך לבקש ביטול הערר ולהגיש בשלב מאוחר יותר.

בהצלחה

חג שמח

טלי שקד עו״ד

שלום לך,

סכום מסויים בעו"ש וגובה מסויים של פקדונות עלול לשלול את הזכאות להשלמת הכנסה.

להלן מידע בסיסי. אך אין להסתמך עליו שכן יש עוד פרמטירים אישיים שנלקחים בחשבון.

אם יש לך חסכון, פיקדון כספי או קופת גמל בסכום שאינו עולה על 40,556 ש"ח ליחיד או 60,834 ש"ח לזוג,

אתה עשוי להיות זכאי לתוספת השלמה הכנסה. מידע נוסף ראה בפרק נכסים.

יוסי שלום

עקרונית, בטוח לאומי בקביעות שלו אינו כפוף ומחויב לקבל אישורים של רופאים חיצוניים (קופ"ח, פרטי) ומטעם התובע עצמו ורופא המוסד לבטוח לאומי יכול לקבוע קביעה משלו. מאידך, קיימת התייחסות מצידם לאישורי מחלה או אישורי אי כושר שהתובע מציג. השאלה אם היה בפניהם האישור של הפסיכיאטר שלך? ככל שהיה, עליך לברר מולם מדוע קבעו בניגוד לאישורו ונתנו רק חודשיים ולא 4 חודשים. במכתב ההחלטה שקיבלת אמור להיות רשום האפשרות שיש לך לערער על ההחלטה שלהם. מציעה שתגיש בקשה להסבר למחלקת נפגעי איבה או באמצעות פניה באתר או שתקבע פגישה מסודרת איתם.

בהצלחה

רק בריאות

טלי שקד, עו"ד

דרור שלום

ראשית אאחל לך החלמה מהירה ובריאות איתנה.

לשאלתך, לא ניתן לדעת כעת עפ"י הניירת מאיכילוב מה יהיו אחוזי הנכות שיקבעו לך. אחוזי הנכות נקבעים עפ"י תקנות הביטוח הלאומי בהתאם לבדיקה שנערכת לנפגע ע"י וועדה רפואית. אחוזי נכות נפסקים עבור מגבלות מהם סובל הנפגע. לרוב, במידה וחלף רק זמן קצר מהתאונה, יפסקו אחוזי נכות זמניים בלבד. אחוזי נכות לצמיתות יפסקו רק לאחר שיחלוף די זמן מהתאונה (לרוב לפחות שנה) וניתן להעריך את הנזק הקבוע שנגרם לנפגע.

משאלתך לא ברור אימתי התרחשה התאונה.

ישנה חשיבות עצומה להתנהלות נכונה מול המוסד לביטוח לאומי לצורך הצלחת התביעה וממליצה בחום לקבל יעוץ משפטי.

בהצלחה

טלי שקד, עו"ד

יעל שלום

שאלתך לא לגמרי ברורה. בכל מקרה קצבת זקנה הינה בסכום קבוע ואינה תלויה בשנות עבודתך.

בהצלחה

שלום לך,

שאלתך מורכבת ומחייבת נתונים נוספים המצריכים שיקול דעת וחשיבה פרטנית. מסגרת הפורום המצומצמת לא מתאימה לכך.

מוצע להתייעץ עם עורך דין הבקיא בתחום על מנת שיבחן את המקרה שלך בצורה מקצועית ויסודית.

בברכה,

שלום לך,

סביר להניח שכפי שציינת כל עוד היית קטין האימא מונתה לקבל את הגימלה עבורך בהיותה האפוטרופוס הטבעי.

כבגיר, זכותך לשנות את המינוי מטעמים של טובת הזכאי וכל עוד אין מניעה אחרת שתפגע בטובתך.

עו"ס שהוסמך לכך יבחן את הבקשה.

מצ"ב קישור לטופס המתאים.

https://www.btl.gov.il/%D7%98%D7%A4%D7%A1%D7%99%D7%9D%20%D7%95%D7%90%D7%99%D7%A9%D7%95%D7%A8%D7%99%D7%9D/Documents/t5026.pdf

בברכה,