פורום ביטוח לאומי
פורום ביטוח לאומי הוקם כדי לתת מענה לשאלות משפטיות בנושאי זכויות מול המוסד לביטוח לאומי. נכות כללית, תאונת עבודה, זכויות רפואיות ועוד – אתם מוזמנים לשאול ולהתייעץ. אנחנו כאן, לרשותכם.
תביעה לקצבת אזרח ותיק
אודה על תשובתך
קצבת אזרח ותיק - הכנסות מעבודה ושלא מעבודה
שלום לך,
קודם כל להגיש את התביעה לקצבת אזרח ותיק לביטוח לאומי ולקבל מענה אישי ספציפי על פי המקרה, על מנת שלא יהיה שיהוי בהגשת התביעה לקצבת אזרח ותיק.
ראי מתוך את/ה עובד במבחן הכנסות (מגיל פרישה ועד גיל הזכאות לקצבה)
בגיל 70 אין מבחן הכנסות כלל מעבודה ושלא מעבודה.
לא ברור אם יש לכם הכנסות מהשקעה של הסכומים הנקובים בשאלתך.
- מבחן הכנסות למי שיש לו הכנסות מעבודה בלבד
- מבחן הכנסות למי שיש לו הכנסות שלא מעבודה בלבד
- מבחן הכנסות למי שיש לו הכנסות מעבודה וגם שלא מעבודה
בברכה.
שיפור במצב רפואי לאחר קביעת אחוזי נכות צמיתה
מה השאלה?
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
תביעה לנכות
כיצד ניתן להגיש תביעה לנכות כללית?
שלום רב,
בהנחה שמדובר בנכות כללית (אנא האר את עיני אם זה לא המצב), ניתן להגיש את התביעה אונליין באמצעות הקישור להלן.
חשוב לצרף את כל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים.
קישור לטופס התביעה:
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
גבית מס בריאות וב.ל.
התבקשתי על ידי המעביד להחליף עובד חולה במשך 3 חודשים ושולם לי שכר כדין.
מהשכר נוכו בטוח בריאות וקופת חולים. הבאתי למעסיק אשור מבטוח לאומי על הניכוי שנעשה מקצבת זיקנה וביקשתי החזר מהסכום שנוכה במשכורת. המעסיק החזיר לי 75 אחוז מהניכוי בטענה שזה מה שמגיע לי.
בשרות לקוחות בטוח לאומי טוענים שמגיע לי כל הסכומים שנוכו.
מי צודק ואם מגיע לי האם אפשר לפנות לבטוח לאומי לקבלת ההחזר
תודה
החזר ניכוי דמי ביטוח ודמי בריאות מהשכר
שלום לך,
על פי אישור מחלקת מעסיקים בביטוח הלאומי,
על מעסיקך להשיב לך את כל הניכויים שהופחתו משכרך ולא 75% מהם.
מעסיקך אמור לשלם על חשבונו את החלק של נפגעי עבודה ופשיטת רגל של מעסיק בגובה 2.5% מהשכר.
עליך לפנות שוב למעסיקך ובכתב ולבקש החזר הניכויים במלואם.
בברכה.
אבחונים רדיולוגיים
וגם אבחון ברור לאנמיה, וגמופתיה מונוקלונלית, טרום מיאלומה נפוצה ועוד ממצאי טרום ומעקבים.
האם להגיש לועדה? נגרם כאב מגביל, תסכול, עייפות וקושי בפעולות מסויימות.
הגשת תביעה לקצבת נכות?
שלום לך,
האם מדובר בתביעה ראשונה לקצבת נכות או בהחמרת מצב רפואי למקבל קצבה?
ממליצה לפנות באיזור מגורייך, ל"יד מכוונת" ללא עלות, עם כל המידע הרפואי, שיש בידייך.
רופא מומחה בתחום בו את תובעת יעבור על המסמכים הרפואיים ובמידת הצורך יצייד אותך במכתב לרופא משפחה, להשלמת מסמכים רפואיים נוספים.
מזכירה רפואית, תכין עבורך את תיק התביעה, כולל העתק שנשאר בידייך, כולל הכנה בע"פ ובכתב, לקראת הוועדה/ות רפואית/יות.
בברכה ובהצלחה!
חוב לביטוח לאומי בזמן חל'ת
השאלה שלי האם לא אצטרך לשלם אם אני לא מדווח שהייתי בחל'ת?
מי משלם את דמי הביטוח הלאומי בתקופת חל"ת?
שלום רב,
לאחר החודשיים הראשונים של החל"ת, חובת התשלום אכן חלה על העובד עצמו.
יתכן שהמערכת עדיין לא עודכנה בכך שאתה נמצא בחל"ת, מה שיוביל למענה ש(עדיין)לא נוצר לך חוב.
מומלץ לשוב וליצור קשר עם המוסד, לעדכן אותם רשמית (עדיפות לפניה כתובה או פניה ישירה לסניף עצמו) על הימצאותך בחל"ת ועל התקופה הרלוונטית, ולבקש שייערך חשבון מדויק לגבי חובך.
לפרטים נוספים אנא ראה בקישור להלן:
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
הכנסה שלא מעבודה
כבר שאלתי בעבר וטרם קיבלתי תשובה, אודה לכם על ההתייחסות, האם קבלת מלגה מכולל, ישיבה שהם עמותה שמשולמת באופן ישיר מהם ולא ממשרד הדתות/החינוך וללא כל התחייבות מצידם נחשבת כהכנסה שלא מעבודה?
לעניות דעתי היות והביטוח לאומי תולה זאת בסעיף 2 של מס הכנסה אזי המילגה אינה מוגדרת כלל כהכנסה ואם כן ביטוח לאומי לא אמור לקזז לי עבור תלויים, שאלתי האם אני צודק או שמא לא הבנתי נכון או שיש פסק דין שמורה אחרת??
שאלה נוספת- כאשר מגישים תביעה להחמרת מצב בניידות האם פותחים את התיק של נכות כללית ויכולים לזמן אותי לבדיקה מחדש כאשר האי כושר והנכות הרפואית שלי הם לצמיתות?
תודה על התיחסותכם.
מלגה בכולל - הכנסה שאינה מעבודה
שלום לך,
פניתי לביטוח לאומי בנושא שאלתך.
כרגע הגב' בחופשה.
כאשר אקבל ממנה מענה, אעלה אותו כאן.
בברכה.
תוספת תלויים בקצבת נכות ומלגה מכולל לאברך
שלום לך,
ראה מתוך אתר "כל זכות" מענה לשאלתך:
- למקבלי תוספת תלויים שיש להם הכנסות שלא מעבודה יופחתו סכומי ההכנסות מתוספת התלויים. בכל מקרה, הקצבה שתשולם לאחר ההפחתה תהיה לפחות בסכום קצבה מלאה ליחיד.
- הכנסות שלא מעבודה הן, למשל: פנסיה, מלגה (כולל מלגה לאברך), הכנסה מרכוש, רווחים מהשקעות, קצבה אחרת מהמוסד לביטוח לאומי או מכל גורם שהוא, כולל דמי מזונות שמשולמים עבור מקבלת הקצבה (דמי מזונות שמשולמים לה עבור ילדיה לא יופחתו מתוספת התלויים שהיא מקבלת עבור הילדים).
- הכנסה שלא מעבודה נחשבת גם הכנסתו של עצמאי שאינה עולה על 15% מהשכר הממוצע (1,541 ש"ח לחודש, נכון ל-2019), אם הוא עוסק במשלח ידו פחות מ- 12 שעות בשבוע."
בברכה.
מלגה מכולל - תוספת תלויים
שלום לך,
קבלתי את אותו מענה גם מהביטוח הלאומי, כפי שמופיע באתר "כל זכות" במענה קודם.
בברכה.
חידוד לשאלתי הקודמת
פנסיה מוקדמת מעבודה
שלום לך,
אין מניעה בקבלת קצבת נכות אם הפרישה הינה מוקדמת לפני גיל 67 לגברים.
בברכה.
האם החמרת מצב היום לאחר השינוי
החמרת מצב רפואי - נכות כללית
שלום לך,
אני מבינה משאלתך, שאת מקבלת קצבת נכות מלאה.
האם יש משמעות עבורך בקבלת אחוזי נכות גבוהים יותר?
האם יש הטבות שאינך מקבלת בשל אחוזי הנכות שנקבעו?
תוכלי לעיין מתוך זכויות מקבלי קצבאות הביטוח הלאומי במוסדות וארגונים אחרים.
בברכה.
שאלה בקשר לקצבה
קצבת נכות ופנסיה מעבודה
שלום לך,
תביעה לקצבת נכות ניתן להגיש עד גיל פרישה 67 לגברים.
אם מדובר בפרישה מוקדמת, אין מניעה בקבלת קצבת נכות ופנסיה מעבודה,
אולם לא תשולם תוספת תלויים עבור בת זוג ועד 2 ילדים לזכאים.
בברכה
דמי לידה עוקבת
ילדתי את ביתי הראשונה ב15.10.17 לאחר לידתה הייתי זכאית לדמי לידה .
במהלך חופשת הלידה נקלטתי שוב להריון וילדתי ב7.12.18 ולכן לא חזרתי לעבוד.
רציתי לדעת האם אני אכן זכאית לדמי לידה .
אציין שמתוך דמי הלידה של ביתי הראשונה ירד לי ניכויים ודמי ביטוח.
תודה ,
לירון
דמי לידה עוקבים
שלום לך,
האם הגשת תביעה לדמי לידה והתביעה נדחתה?
פניתי לבדיקה לביטוח לאומי/ אמהות ואעלה כאן מענה לכשאקבלו.
בברכה.
שאלה
קצבת שירותים מיוחדים ויציאה לעבודה
רוני שלום,
כעיקרון, נכה שמקבל קצבת שירותים מיוחדים ונקבעה לו נכות רפואית של 75% (לעניין שירותים מיוחדים- בפרוטוקול של אבחון רפואי יש רובריקה נפרדת), יכול לעבוד כל עוד הכנסתו החודשית אינה עולה על 5 פעמים של השכר הממוצע במשק, כלומר מעל 51,365 ש״ח.
בהצלחה !
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
גימלת ביטוח לאומי
עד היום 6.7.2019 טרם הגיעה כל תשובה מהמוסד.
מה עלי לעשות?
ב-16.6.2019 נשלחה תזכורת למוסד .
עיכוב בטיפול בערר שהוגש
מציעה לפנות בדרך מקוונת לסניף שמטפל בערר שהוגש על ישך או לחילופין לפנות למוקד טלפוני של מרכז מידע בטלפון *6050.
לשאול את נציג השירות מה סטטוס הטיפול בערר והיכן עומד התיק. במידה ומסתבר שהטיפול ״תקוע״ ייתן לבקש להוציא בירור מול הסניף. לאחר שתתקבל תשובה בבירור יחזרו אליך עם תשובה.
בהצלחה.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
קזוז
קיזוז חובות מגמלה להבטחת הכנסה
שלום לך,
ביטוח לאומי לפני תשלום הקצבה, בודק האם קיים חוב במחלקת הגבייה ומנכה אותו מסכום הקצבה המשולמת.
ניתן להגיע להסדר תשלום כמפורט מתוך חוב בדמי ביטוח,
עם הסדרת החוב, רואים בך כמי ששילם אותו.
בברכה.
דמי לידה וחופשת לידה
עתידה לסיים התמחות במשפטים ב1.9.19 וללדת בסוף ספטמבר בע״ה.
קרי, לא יהיה לי שכר עבור חודש ספטמבר ולא אהיה מוגדרת כעובדת.
במצב כזה, לפי מה תחושב עבורי חופשת הלידה, ולכמה שבועות של תשלום אהיה זכאית? אם כמתמחה אני משתכרת בכ6,200₪ נטו. (אך לפני תקופת ההתמחות השתכרתי פי 2 יש התייחסות לכך?)
מי אחראי על תשלום חופשת הלידה שלי לפי הנתונים שציינתי לעיל?
אודה לתשובתכם
דמי לידה - תנאי הזכאות
שלום לך,
דמי לידה מלאים משולמים ליולדת, שהפסיקה עבודתה בכל אחד מחודשי העבודה,
בתנאי שצברה חודשי עבודה מזכים, 10 חודשים מתוך 14 חודשים קודמים או 15 חודשים הנבדקים לתקופה של 22 חודשים קודמים.
חישוב דמי הלידה נערך על פי השכר הממוצע ברוטו ב-3 חודשים, שקדמו לחודש הפסקת עבודה, או 6 חודשים לפני הפסקת העבודה הגבוה מביניהם.
ראי מתוך תנאי הזכאות וסכום דמי הלידה.
בברכה ובהצלחה!
הבטחת הכנסה – דרישה להשבה
בפועל בשל עיקולים על חסכונות לא הצליח ראובן לרכוש את הציוד הדרוש לו ולהתחיל לפרסם את השירותים שלו. המשמעות היא שאין לו הכנסות נוספות מעבר לקצבת הבטחת ההכנסה והוא ממשיך לחפש עבודה כשכיר ובמקביל להתייצב בשירות התעסוקה.
בשל רישומו גם כעצמאי ביטוח לאומי גובה ממנו כל חודש דמי ביטוח (למרות שבפועל אין כלל הכנסות והעסק לא פעיל) וכעת ביטוח לאומי דורש השבה רטרואקטיבית של חלק מדמי הבטחת ההכנסה ששולמו לו ממועד הקמת העסק (אפריל 2019).
השאלה היא האם הכנסה מוצהרת של 1,000 ש"ח לחודש שוללת קצבת הבטחת הכנסה במלואה או בחלקה? ועם הדיווח הדו-חודשי למע"מ הוא אפס (0) כי אין פעילות ואין הכנסות האם זה יכול להשפיע על הסכום החודשי של דמי הביטוח שהביטוח הלאומי גובה?
מחשבון הבטחת הכנסה/השלמת הכנסה
שלום לך,
כל עוד התיק פתוח הן במס הכנסה והן בביטוח לאומי,
גם אם אין הכנסות, ינכו את המקדמות עליהן סוכם.
בסוף שנת המס תערך בדיקה עם הגשת השומה השנתית.
ניתן להיעזר לבדיקה מקדימה במחשבון לחישוב הקצבה להבטחת הכנסה
בברכה.
הידרדניטיס סופרטיבה
אני סובל ממחלת הידרדניטיס סופרטיבה , מאובחן דרגת הארלי 3 הכי חמורה, מטופל כשנתיים באנטיביוטיקות חזקות ומיועד לניתוחי כריתת עור, כחצי שנה לא עובד עקב אבצסים קשים בתדירות גבוהה, סובל מכאבים כרוניים, מגבלות תנועה בגוף, דימומים יומיומיים וכמובן שהמצב הנפשי לא טוב , הרופאים בוועדות הרפואיות לא באמת מבינים את ההשלכות של ״הפצעים״ האלו בשגרת היומיום, האם נתקלתם במיקרים של חולי HS מול תביעת נכות ואובדן כושר עבודה ?
תודנ מראש
נכות כללית עקב מחלת הידרודניטיס סופרטיבה
מניסיון יודעת כי מחלה זו מזכה חולים בדרגת חומרה שלוש ומעלה בקצבת נכות כללית, אובדן כושר עבודה ואף במקרים חמורים קצבת שירותים מיוחדים. הכל תלוי בחומרת הפצעים, מיקום התפשטותם בגוף, הניתוחים שהחולה כבר עבר ו/או עלול לעבור. ישנם מקרים בהם לאחר הניתוח ועקב אי החלמה של הפצעים למרות טיפולים בסטרואידים ובאנטיביוטיקה החולים נושאים סתומה. לכל פרמטר יש ביטוי בקבלת אחוזי הנכות הרפואית ודרגת האי כושר.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
נכות כללית עקב מחלת הידרודניטיס סופרטיבה
מניסיון יודעת כי מחלה זו מזכה חולים בדרגת חומרה שלוש ומעלה בקצבת נכות כללית, אובדן כושר עבודה ואף במקרים חמורים קצבת שירותים מיוחדים. הכל תלוי בחומרת הפצעים, מיקום התפשטותם בגוף, הניתוחים שהחולה כבר עבר ו/או עלול לעבור. ישנם מקרים בהם לאחר הניתוח ועקב אי החלמה של הפצעים למרות טיפולים בסטרואידים ובאנטיביוטיקה החולים נושאים סתומה. לכל פרמטר יש ביטוי בקבלת אחוזי הנכות הרפואית ודרגת האי כושר.
מחלה כרונית
פטור מתשלום דמי ביטוח לאומי ומס בריאות
לא המחלה עצמה פוטרת מתשלומים עבור ״קופת חולים״, אלא זכאות לקצבת נכות כללית בשיעור 100% אי כושר.
האמור לעיל לא בא במקום ייעוץ משפטי ולא מהווה לו תחליף. ההסתמכות על המידע באחריות המשתמש בלבד!
החזר כספי בגין ניכוי כפול של דמי ביטוח וביטוח ברי
בפברואר 2018 קיבלתי מכתב מהמוסד לביטוח לאומי כי מגיע לי החזר כספי בגין ניכוי כפול של דמי ביטוח ודמי ביטוח בריאות עבור שנת 2015. במכתב כתוב שההחזר הכספי יבוצע ע"' המעסיק בלבד. מיד פניתי למעסיק , אבל המעסיק טוען שלא ישלם לי כסף טרם יקבל החזר כספי מהמוסד לביטוח לאומי. התהליך מתמשך כבר יותר משנה וחצי.
בסופו של דבר, בינואר 2019, המעסיק ( כפי שהוא טוען) שלח "בקשה להחזר דמי ביטוח או דמי ביטוח בריאות" למוסד לביטוח לאומי, מינהל הביטוח והגביה, מעסיקים – את טופס בקשה עם נתוני מעסיק ועובד.
מאז עברו כחצי שנה והמעסיק טוען כי לא קיבל לא החזר כסף ולא שום תשובה מהמוסד.
מה אלי לעשות? אני מאד מבקשת לעזור לי לקבל החזר כספי מהמעסיק , כי בשבילי זה סכום משמעותי!
תודה רבה מראש
ביטוח לאומי - מחלקת גבייה ממעסיקים
שלום לך,
תוכל לערוך בירור מול מחלקת גבייה ממעסיקים בביטוח לאומי, לקבלת מענה אישי.
פרטי טלפון של המחלקה בסניף איליו בעיר מגוריך מופיעים בקישור,
בברכה.
דיווח שקרי של חברת כח אדם סעודי
אבא שלי מקבל מטפל סיעודי.
במשך שלושה שבועות
הוא לא קיבל מטפל.
חברת כח האדם דיווחה באופן שקרי לביטוח לאומי שהיה מטפל .
וקיבלה תשלום על חודש מלא.
מדובר להבנתי בקבלת דבר במרמה.
המה ניתן לעשות בענין?
תודה
הוכחות
יש לך הוכחות?
תגיש תלונה במשטרה.
תפנה לתקשורת.
או תודיע להם בכתב את הדברים, תבקש שיתקנו.
ועדה רפואית נכות כללית
קצבת נכות כללית ערעור או בדיקה מחדש
שלום לך,
לא ברור מתי נדחתה תביעתך, האם ב-60 ימים אחרונים.
ניתן להגיש ערעור על החלטה במסגרת 60 ימים (גם 90 ימים מאפשרים).
בכל מקרה אחר יש להגיש תביעה חדשה לבדיקה מחדש.
בברכה.
ועדה רפואית נכות כללית
ראי מענה בשאלתך הנוספת. בברכה.
תושבת
אני אזרחית מדינה, אך לא תושבת. ביטלו לי את התושבות לפני חודש משנת 2017 והלאה כי אינני מתגוררת בארץ.
מרכז החיים שלי במדינה אחרת, אך אני מגיעה לביקורים קצרים בארץ, יש כאן קרובי משפחה ואבא של ילדה.
שאלה שלי כזו:
אם אני פודה תקופת המתנה בתשלום מיוחד, ומסדירה הורעת קבע לתשלום של דמי ביטוח לאומי ודמי בריאות, האם אוכל להיות בראש שקט שלא יבטלו לי תושבות ואוכל להשתמש בשירותי בריאות במידת הצורך בתקופות שאני מבקרת את קרובי המשפחה בארץ
תודה
שאלון לקביעת תושבות לשוהה בחו"ל (627)
שלום לך,
יש תנאים לקבלת טיפולים רפואיים כאן בארץ.
לאחר 5 שנים מתבטלת התושבות.
יש להוכיח את מרכז החיים כאן בארץ, כגון דירה למגורים, חשבונות בנק ועוד...
כמפורט מתוך שאלון לקביעת תושבות לשוהה בחו"ל (627)
בברכה.
חישוב דמי פגיעה לעובד שלא עבד 3 חודשים מלאים
דמי פגיעה לעובד חדש שיש לו תלוש שכר לחודשים בהם עבד
שלום לך,
במקרה של פגיעה ואין לך עדיין 90 ימים, לפני חודש הפגיעה,יחשבו את ממוצע השכר,
על פי שכר עתידי, כמי שעבד ובתנאי שמעסיקך ימלא את חלקו בטופס התביעה,
להוכחת תחילת העבודה וגובה השכר ששולם, כולל ניכוי עבור פגיעה בעבודה ע"י המעסיק.
בברכת בריאות
פרישה לגמלאות
פרישה לגמלאו וקצבת אזרח ותיק
שלום לך,
פנסיית פרישה מעבודה, אינה פוגעת בזכאות לקבלת קצבת אזרח ותיק מלאה.
לא חשוב מה גובה הפנסיה. היא משפיעה על תוספת תלויים בקצבה, לזכאים.
ראי מתוך את/ה עומד/ת במבחן הכנסות (מגיל פרישה ועד גיל הזכאות לקצבה)
בברכה.




